大学生的沟通技巧篇1
关键词：辅导员；大学生；沟通技巧
中图分类号：G641文献标识码：a文章编号：1009-0118（2013）02-0018-02
一、辅导员与大学生沟通过程中要善于倾听
辅导员的倾听是指辅导员通过自己的语言和非语言行为向大学生传达一个信息，“辅导员正在很有兴趣地听着大学生的叙述，辅导员表示理解和接纳。”辅导员的倾听包括辅导员通过身体传达的专注，以及内心的专注。辅导员倾听的过程，是辅导员主动引导学生、自我积极思考、与学生建立和谐关系和参与帮助大学生的全过程。
在日常工作中辅导员倾听不仅是为了明了学生反馈事情的情况，也是为了建立良好的师生关系，鼓励大学生更加开放自己，同时，还具有助人效果。倾听是每个辅导员的基本功，不会倾听的辅导员就不能称为合格的高校辅导员。
辅导员在倾听大学心声的过程中不仅仅要用耳朵听，更重要的是要用心去听，去设身处地地感受。不但要听懂大学生通过言语、行为所表达出来的东西，还要听出大学生在交谈中所省略的和没有表达出来的内容。大学生表达自己心声时，辅导员不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。反应既可以是言语性的，也可以是非言语性的。比如，用“嗯”、“是的”、“然后呢”、“请继续”等言语来鼓励大学生继续说下去，或者用微笑、眼睛的关注、身体的前倾、相呼应的点头等等。辅导员倾听更重要的是理解大学生所传达的内容和情感，不排斥、不歧视，把自己放在大学生的位置上来思考，鼓励其宣泄，帮助其澄清自己的想法。
二、辅导员与大学生沟通过程中要善于询问
辅导员与大学沟通时通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿意”等词来发问，让大学生就有关问题、思想、情感给予详细说明。它没有固定的答案，容许大学生自由地发表意见，从而带来较多的信息。不同的用词可导致不同的询问结果：比如：带“什么”的询问大学往往能获得一些学生现实表现情况和具体的现状；带“如何”的询问大学生往往牵涉到某一件事的过程、次序或情绪性的事物；而“为什么”的询问大学生则可引出一些对事情产生原因的探讨；有时用“愿不愿”、“能不能”起始的询问句，以促进来大学生作自我剖析。
辅导员与大学沟通询问的过程中要注意询问的方式，语气要平和、礼貌、真诚，不能给大学生以被审问或被剖析的感觉；询问的目的是为了了解情况，而不是为了满足自己的好奇心或窥视欲。特别是对敏感性问题的询问要注意大学声的接受程度，不宜表现出不当的兴趣；询问的问题应与大学生的现实问题和寻求帮助的事情有关；询问前，辅导员应该思考清楚自己要问的问题是什么，免得东一榔头西一棒，不着边际，甚至把谈话引到无关紧要的话题上；同样一句话，不同的神态、语气和语调下会产生不同的效果；询问是在了解情况，帮助大学生宣泄情感，认识自己，也是在表达辅导员对大学生的态度，引导谈话的方向；如何询问大学生是一种技巧，怎样才能使用到位，是辅导员需要反复体会和实践的基本功。
三、辅导员与大学生沟通过程中要善于表达
（一）内容表达
内容表达常用于辅导员传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等等。比如，辅导员说“我希望你认真地思考一下刚才我的解释，如何你能那样去做，我想会有效果的。”内容表达时应注意措辞的和缓、尊重，不应该认为自己的忠告、意见是唯一正确的、必须实行的。
（二）情感表达
辅导员告知自己的情绪、情感活动状况，让大学生明了，即为情感表达。比如，辅导员说，“听了你的话，我很难过。”情感表达可以针对大学生，自己或其他的人和事。内容与情感反映是陈述大学生的所言所行，而内容与情感表达则是讲述辅导员自己的所思所感。
四、辅导员与大学生沟通过程中要善于关注学生
积极关注的大学生观点涉及到对大学生的一种基本认识、基本情感和信念，即大学生是可以改变的。此外，每个大学生总会有这样那样的长处、优点，每个大学生的身上都有潜力存在，如果通过自己的努力、外界的帮助，每个大学生都可以比现在更好。这一观点对于一个辅导员来说是非常重要的。多鼓励积极面，因为大学生是需要鼓励和肯定的。特别是对不自信、不踏实、情绪低落的大学生。
辅导员关注大学的现实表现情况：（一）态度要真诚，否则大学生就会有不信任感，效果就不好；（二）要实事求是，不过分夸大，不盲目乐观；（三）要有针对性，大学生需要的，符合现实寻找帮助的；（四）进行积极关注大学生时不仅要锦上添花，更要雪中送炭；（五）避免对方的故意迎合或逃避方式；（六）最好是启发大学生学会自己去发现自己的长处和潜力，自己学会鼓励自己。
五、辅导员与大学生沟通过程中要通情达理
“通情达理”简而言之，即指设身处地地体会、感受对方。（1）辅导员借助于大学生的言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维；（2）辅导员借助于知识和经验，把握大学生的体验与他的经历和人格间的联系，以更好理解问题的实质；（3）辅导员运用咨询技巧，把自己的“通情达理”传达给对方，以影响对方并取得反馈。通情达理不仅表现在对大学生叙述内容的实质的完整把握上，还表现在对大学生的感受及其程度的准确体验。
（一）通情达理有不同层次，代表性的分类有：伊根分类法和卡可夫分类法
1、辅导员应走出自己的参照框架而进人大学生的参照框架，把自己放在大学生的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。
2、不太肯定自己的理解是否准确、是否达到了“通情达理”时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请大学生检验并作出修正。
3、也是表达“通情达理”时很重要的一点，即“通情达理”的表达应适时适度，因人而异，否则会适得其反。
4、“通情达理”的表达除了言语表达外，还有非言语行为，要重视把两者结合起来。即一方面，辅导员回应大学生的内容应该反映大学生语言和非语言所蕴涵的信息，另一方面，辅导员的表达除了言语表达外，还有非言语行为，后者有时更有效、更简便。
5、把握好自身的辅导员角色很重要。辅导员既要能进，也要能出，出入自如，恰到好处，才能达到最佳境界。辅导员的“通情达理”是指体验大学生的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就是”。这就是“通情达理”的真谛。
6、“通情达理”表达应考虑到文化背景及大学生的某些特点。
（二）辅导员要提高“通情达理”的品质
首先要提升辅导员的个人人格魅力，比断增加辅导员的人生经验和社会阅历，辅导员要有的丰富知识。辅导员本身的生活态度、个性品质辅导员缺乏“通情达理”或表达欠妥，一方面与经验有关，与技术有关，另一方面也与辅导员本身的人格特点有关。辅导员通过学习、实践和用心修养，“通情达理”水平会得到显著的提高，才会更好的与大学生沟通。
参考文献：
[1]张丽秀.谈高校辅导员与大学生的沟通误区与研究对策[J].现代企业教育，2008，（20）.
大学生的沟通技巧篇2
关键词:护理沟通技巧；儿科护理；影响
现代医疗水平随着社会发展及人们生活质量的提高而逐渐提高，护理人员工作迎来挑战，护患间沟通尤为重要[1]。儿科中患儿年纪较小，其语言表达能力与自理能力尚未成熟，无法准确描述心理及生理需求，治疗难度增加[2]。护理人员必须采取合理的沟通技巧，以此更好地促进患儿康复。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年1月～2016年5月收治的70例患儿，根据患儿入院时间分为对照组和研究组各35例，对照组行以常规护理方法，研究组在对照组基础上行以包括语言沟通与非语言沟通在内的护理沟通技巧。其中，研究组男性23例，女性12例，年龄3～9岁，平均年龄（6.6±2.3）岁；对照组男性21例，女性14例，年龄3～10岁，平均年龄（7.2±2.1）岁。所有患儿及其家属均已知情并签署同意书，两组患儿一般资料经统计学分析差异无统计学意义（p＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对对照组患儿行以常规护理方法，包括基础护理、健康宣教、心理护理、饮食护理及出院指导等。对研究组患儿在此基础上行以护理沟通技巧，具体包括语言沟通技巧及非语言沟通技巧两种。
1.2.1护理语言沟通技巧
护理人员为患儿实施护理服务时必须使用礼貌性语言，在患儿及其家属对治疗产生疑惑时及时为其解答疑问；护理人员必须对患儿予以安慰或鼓励性语言，最大限度关系体贴患儿，以鼓励性语言缓解患儿焦躁等不良情绪，改善心理状态，实现治疗目的；护理人员可以对患儿及其家属使用指导性语言，在表达这种语言时，护理人员语调尽力保持沉稳，语气尽力保持肯定，以此增强患儿及其家属康复信心。
1.2.2护理非语言沟通技巧
非语言技巧包括副语言沟通、面部表情、肢体接触、空间距离及仪表仪容等。副语言沟通即为辅助语言，护理人员在与患儿沟通时，必须合理调节语气，以免激发患儿不良情绪；护理人员在护理过程中必须时刻保持亲切、真诚、自然的面部表情，消除患儿内心陌生感与紧张感，以便于尽快取得患儿及其家属信任；护理人员可以利用如抚摸患儿头部等肢体接触缓解患儿情绪，注意患儿病情，避免触摸患处；与患儿交谈时，护理人员可以根据患儿身高降低自身高度，取蹲位等与患儿保持平视，缩短与患儿的空间距离，以此避免患儿产生疏远感；护理人员必须保持衣着整洁、态度和蔼、妆容得体，可使患儿产生美感，便于增加沟通交流。
1.3临床观察指标
观察评估两组患儿服药依从性及护理满意度，护理满意度分为满意、不满意、一般，总满意率=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次实验过程中，采用版本为SpSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组患儿所涉及的数据资料。其中，选取百分比（n，%）表示两组计数资料，使用χ2检验，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1服药依从性对比
将研究组与对照组患儿服药依从性进行对比，研究组完全依从85.71%（30/35），依从8.57%（3/35），不依从5.71%（2/35），总依从率94.29%（33/35），对照组完全依从62.86%（22/35），依从14.29%（5/35），不依从22.86%（8/35），总依从率77.14%（27/35）。研究组患儿服药依从性高于对照组（χ2=4.200，p=0.040＜0.05）。
2.2护理满意度对比
将研究组与对照组患儿护理满意度进行对比，研究组满意80.00%（28/35），一般11.43%（4/35），不满意8.57%（3/35），总满意率91.43%（32/35），对照组满意54.29%（19/35），一般17.14%（6/35），不满意28.57%（10/35），总满意率71.43%（25/35）。研究组患儿护理满意度对照组（χ2=4.629，p=0.031＜0.05）。
3讨论
作为现代家庭主体，孩子的健康深受全家关心[3-4]。因此在对患儿实施治疗时患儿家属通常对护理人员及其工作质量要求甚高。患儿往往年纪较小，无法将自身诉求表达准确，极大影响护理工作[5-6]。由此可见，与患儿取得有效交流是儿科病房中提高患儿及家属护理满意度的有效方法[7]。改进沟通技巧与途径可以使护患和谐互动交流，患儿由于年龄局限，内心脆弱，对治疗概念无法正确理解，极易产生哭闹等不良行为，对治疗顺利进行产生影响，护理人员必须与患儿取得有效沟通，以此更好了解患儿需求，及时掌握患儿病情，实施针对性护理及治疗措施，更好促进患儿康复[8]。本文为进一步验证护理沟通技巧在儿科临床护理工作中的应用有效性，选取70例患儿行以不同护理方案实施研究分析。分析结果表明：研究组患儿护理满意度（91.43%）高于对照组患儿（71.43%），显示应用护理沟通技巧可以有效提高患儿及家属护理满意度，改善临床治疗效果，对患儿快速康复起到积极作用。研究组患儿服药依从性（94.29%）高于对照组患儿（77.14%），表明应用护理沟通技巧可以成功提高患儿服药依从性，更好使患儿接受治疗，从而缩短治疗时间，促进患儿康复。除此以外，护理人员在工作中应用护理沟通技巧，可以与患儿建立正面良好的护理-患儿关系，提高护理工作效率，调节患儿负面情绪，鼓励并指导患儿家属对患儿表达关心与重视，有效缓解患儿负面情绪，积极关注患儿病情进展[9]。研究结果表明：研究组患儿服药依从性高于对照组患儿，进一步验证儿科在临床护理中结合护理沟通技巧有效提高患儿服药依从性，促进患儿康复，具有可行性。综上所述，对本院患儿行以护理工作时应用护理沟通技巧应用效果显著，护理人员有效与患儿取得沟通交流。对研究组患儿行以护理沟通技巧有效缓解患儿不良情绪，提升患儿服药依从性及护理满意程度，进而改善临床症状。
作者:孙玮单位:山东大学齐鲁医院（青岛）儿科中心
参考文献:
[1]郭利方.肢体语言沟通对儿科护理工作满意度的影响[J].实用临床医学，2015，16（5）：77-79，84.
[2]许逢非.非语言沟通在儿科临床护理中的运用[J].医疗装备，2012，25（2）：88-90.
[3]张继伟.儿科护理工作群众满意度影响因素的分析[J].吉林医学，2011，32（31）：6689-6690.
[4]王倩.非语言沟通技巧在儿科护理工作中的作用分析[J].基层医学论坛，2016，20（11）：1578-1579.
[5]郑静，黄承益.实施护患沟通前后儿科患者满意度调查分析[J].现代医药卫生，2013，29（1）：39-40.
[6]林艳，马敬香，陈文琼，等.儿科专科医院护士工作满意度及影响因素的调查[J].现代临床护理，2013，12（8）：16-18.
[7]何文杰，邓范艳，王江.在儿科护理操作中加强护患沟通技巧的体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（18）：2795-2796.
大学生的沟通技巧篇3
[关键词]临床药师；沟通技巧；药学服务
[中图分类号]R192[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2010）10（b）-112-02
近年来，药学服务越来越注重深入临床，参与到药物治疗的过程之中，不仅为医生提供药物信息，而且直接为患者及其家属提供药学咨询，从而打破了以往那种仅仅以药品调配为主要任务的药学服务旧模式。而此种药学服务的主要实施者即临床药师。
1我国临床药师的现状和问题
1.1临床药师的兴起和发展
1989年原华西医科大学试办5年制本科临床药学专业，开始培养临床药师，这标志着我国临床药师培养工作的启动。到2006年，卫生部了《临床药师培训试点工作方案》，要求二级以上医院必须配有专职的临床药师，配合医护人员为患者提供合理的安全用药服务。经过近20年的发展,我国的临床药师得到了快速发展，培养出大批能够进行临床实践工作的临床药师，有力地推动了我国临床药学工作的全面发展。
1.2临床药师的职责
临床药师与传统药师的主要区别就在于“临床”。一般来说，临床药师要帮助并且参与到临床医师对患者的药物治疗过程中，指导实施合理用药，在抢救患者、诊治疑难患者等方面提供药学专业知识服务。具体而言，临床药师的主要职责为：①审核医生所开处方，进行处方合理性评估；②深入病房，帮助医师会诊、抢救，参与到病例讨论中，选择治疗的药物；③对患者进行服药指导，监察患者使用药品后的效果和不良反应；④建立规范药历，监护和处置患者药物治疗的全过程，重点收集患者对药品产生不良反应的个案病历；⑤向临床医师推荐、介绍新药及其药物信息，解答医护人员关于药物治疗的相关问题，并提供咨询服务；⑥积极参与到临床药物实验中，评价药物的治疗效果，开发新的药品制剂；⑦利用仪器分析的测试手段对重点患者进行血药浓度测定，以此为据，制订患者个体化用药方案；⑧收集药品信息，为医院药事管理提供决策依据[1]。
1.3临床药师培养中存在的问题
在当今医学逐渐向高、精、尖方向发展的大背景下，我国大多数医疗机构依然采用医生看病、开药的传统模式，这显然已经不适合当前时代的发展要求。随着全民科技文化素质水平的不断提高，信息渠道的丰富多样，人们对药物和药物治疗知识的了解也越来越深入。人们开始要求在医疗服务中得到更详细的药物知识。随着当今的药学服务逐渐转变为“患者利益第一”，患者的需求被放在了医学服务的首位。在这样的大环境下，临床药师的作用自然也就越来越突出。虽然近20年来，我国的临床药师对药学服务和整个医疗服务都作了很大的贡献，促进了中国医疗业的发展，但同时我们也不得不承认目前我国的临床药师的培养有很多问题亟待解决。
从大的方面讲，国家的政策支持力度不够，缺乏相应的制度保证和考核评价体系；从临床药师自身而言，工作要求高、难度大，而目前的临床药师的学历普遍达不到要求。受到我国传统药师培养结构的限制，临床药师对自身职业的认识定位不够，临床能力和经验不足。知识结构更新慢，缺乏继续学习的途径等。
如果要举出一个代表性的具体问题，临床药师的沟通技巧经常会被人们提到。
2临床药师的沟通技巧
2.1临床药师沟通技巧的重要性
上文所列临床药师8种主要职责中，有一半职责需要临床药师与不同的对象进行沟通。在这些过程中，沟通能否顺利进行，就取决于临床药师自身是否具备沟通的技巧。例如在对患者进行服药指导时，患者因为生病而容易产生情绪波动，有的患者会对治疗药物有抵触情绪，尤其是儿童，对药物一般采取抗拒态度。面对这种情况，临床药师如果没有一定的交流技巧，患者不但不能积极配合治疗，甚至会出现相反的效果，耽误治疗。另外，沟通可发生在不同的情况下，有时非常紧急，例如在急诊时临床药师参与诊断和治疗，在这种情况下如何选择沟通的时机，沟通内容的多少和准确性等各方面都是临床药师所需沟通技巧中非常重要的。如果没有一定的技巧，整个医疗服务的效果都会受其影响。
2.2临床药师沟通技巧的前提条件
临床药师好的沟通技巧只能让沟通变得更顺利、更有效果，而技巧则是建立在临床药师自身综合素质的基础之上，其中最主要的素质就是职业道德和专业知识。
2.2.1临床药师要具备一定的职业道德作为一名医务工作人员，临床药师首先要具备医德。医德，指医务人员的职业道德，也是任何一名医务人员在工作中与患者、社会发生医患关系时应尽的义务和责任。具体而言，一名临床药师首先要尊重患者的生命和权利，这是从事医务工作的前提；要具有服务意识；服务过程中应具有无私奉献的精神；在“救死扶伤”的过程中，要具有人文关怀[2]。
2.2.2临床药师要具备过硬的专业知识临床药师的知识结构一方面是药学知识，另一方面是临床知识。对于目前的临床药师而言，关键是强化药学知识，增进临床知识。临床药师要系统地学习临床医学知识及药物动力学、临床药物治疗学等临床药学知识。只有这样才能参与临床治疗，指导患者安全有效、合理地使用药物。另一方面针对我国药学教育偏重化学、药理等理工科目的现状，要积极培养临床药师的社会人文知识，这也是一名临床药师具有人文关怀的基础[3]。
3临床药师的沟通技巧
临床药师的沟通技巧不是一天就能学会的，它是在不断的尝试与失败中总结出来的。临床医师的沟通技巧具有多样性，针对不同的对象，有不同的沟通技巧。下面分别以患者和医务人员的沟通为例进行阐述。
3.1与患者沟通的技巧
患者是医疗服务的中心，患者的健康永远要放在第一位，所以在与患者沟通的过程中，要以患者为中心，为患者的健康考虑。在与患者的交流中要做到以下几点：①认真倾听。临床药师倾听患者的意见和感受，首先要准确地把握患者传递的各种信息，尤其是对药物的反应和服药后的感受等，这些可直接为后续的药物治疗提供依据。另外，认真地倾听会让患者感觉到自己被重视，从而在心理上有安全感。②及时和恰当的反馈。倾听的过程很重要，同时要求临床药师在倾听的过程中能够对患者传递的信息作出及时的、恰当的反馈。这样使患者感到不是在唱独角戏，产生互动，让沟通顺利进行。③尽量少用医学术语，深入浅出地详细指导患者用药。患者不是专家，因此临床药师指导患者用药的时候一定要多用日常用语，这样才能够在与患者的交流时做到深入浅出，可以用打比方、拟人等方法尽量形象地告诉患者。④善于引导话题，适时恰当地问问题。发问是临床药师必须进行的沟通形式，只有这样才能获得患者的信息，才能制订针对性的方案。但是问什么，怎么问却又是一个很大的技巧。有经验的临床药师善于引导患者的话题，发问的时候使用开放的问句，这样患者易于接受，而且回答得更具体。⑤体会患者感受。有时候患者很难将自己的感受用语言表达清楚，如果一名临床药师在与患者沟通的时候，随着患者的描述能够体会到患者的感受，凭借经验和相关知识能够准确定位这种感受，对症下药，对具体的治疗会有很大的帮助。⑥针对不同类型的患者，使用不同的技巧。例如临床药师针对不同的儿童患者，沟通之时语调或温柔，或“恐吓”，可以采用讲故事、给予物质奖励等多种沟通手段达到沟通的目的[4]。
3.2与医务人员的沟通技巧
临床药师本身就是医务人员，因此临床药师之间、临床药师和其他医务人员，如医生、护士等地位平等，可以进行平等的沟通。如何让沟通达到效果，也需要注意以下技巧：①不同场合沟通的方式不同。如上文提过急诊之时，临床药师只是协助者，这时候的沟通多是临床药师提醒医生注意。平常的临床药物实验等，药师是主要执行者，临床药师和医生可以就试验的结果进行讨论。提醒和讨论在不同的场合下采用不同的沟通方式，不能颠倒。②沟通时注意时机的选择。临床药师协助医生或是护士时，要注意沟通的时机选择，不能打断或是耽误别人的工作。③沟通内容的准确性。医务人员之间具有相同的专业背景，因此彼此的交流中可以尽可能地采用专门的、准确的医学术语，保证沟通内容的准确性。④药物的使用关系到患者的健康，因此临床药师如果发现医务人员工作中的失误会影响到治疗的顺利进行并威胁到患者的健康，这时要果断地与相关人员进行沟通，或是委婉地“劝解”，或是直截了当地点名，不可因为任何原因对患者健康造成伤害，这也是对一名临床药师沟通技巧的最低要求。
因此，药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量，减少药物不良反应的发生，促进医患关系的和谐发展[5-6]。
[参考文献]
[1]徐玲君,揭金阶,尹武华.中国临床药师的工作[J].中国药事,1997,11(3):199-200.
[2]黄久冰.医德――医生必须遵循的职业道德[J].中国现代医药杂志,2006,8(4):50.
[3]徐志毅.对实施药学服务中几个问题的思考[J].国际医药卫生导报,2004,10(7):52-53.
[4]温伟添.探讨临床药师的综合性培养[J].中国执业药师,2010,8(3):51-53.
[5]陈福民,申玲.深入开展临床药学[J].中国现代医生,2007,45(15):96.
大学生的沟通技巧篇4
【摘要】随着我国人民物质生活水平的不断提高，对于医院的医疗水平和服务质量都相应的提出了更高的要求，而近几年来因护患关系引发的纠纷已经曾经呈现出逐年增长的态势。本文就将简要的分析影响护患关系的护理因素方面的原因及其相关的应对措施。现叙述如下。
【关键词】护患关系和谐服务意识
前言护患关系之间的纠纷时引起目前护理纠纷的最主要原因，因此医院必须做好护理人员的工作，建立良好的护患关系是目前必须迫切解决的问题。医院护理人员的服务态度的好坏直接的影响到医院声誉的好坏和经济效益。
一影响护患关系的护理因素分析
1.1护理人员的业务素质不高:因为患者自身病情的原因，希望能够得到更多的病情信息及其能够得到更好的护理服务，因此希望护士能够更加详细的为其讲解自己所做治疗的目的及其应该注意的事项。但是，护理人员因为受自身业务水平所限并不能够提供更多更详尽的信息，从而造成了患者的不满和对医护人员的不信任，严重的会导致投诉。
另一方面，有些护理人员实践锻炼时间不够或者缺乏刻苦钻研的精神，导致了护理的技术水平过低，对于患者出现的病情不能够及时的发现或者做相应的记录，或者在做抢救工作时不能和医生进行良好的配合，给患者增加了不必要的痛苦。随着医学科学技术的发展，在医院当中引进了很多的新仪器、新技术，但是护理人员因为学习的意识不强，对这些新仪器缺乏了解，使得新仪器不能在护理工作中发挥其真正的作用，不仅会增加患者的痛苦，还会造成资源的浪费。
1.2和患者之间缺乏沟通的理念和技巧:通过调查显示，临床上80％的纠纷是沟通不良或障碍所致，30％的护士不知道或完全不知道如何根据不同的情况采用不同的沟通技巧，83％的护士对沟通技巧基本不了解，33．3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬，77．8％的患者希望每天与护士交流1次。通过这些数据可以看出，护理人员和患者之间的沟通在很大程度上还很难相适应，在沟通的理念和技巧上还存在着很大的欠缺。
第一，因为大部分患者存在着很大的心理障碍，因此即使的对患者进行心理沟通就显得非常的必要，而现在的护理人员往往都是以自我为中心，很难顾及到患者的感受，在和患者进行沟通时往往采用教条式的语言，甚至有的医护人员会患者爱理不理，另一方面，护理人员在沟通时存在语速过快切信息量大等问题。
第二，除了以上所述的语言性沟通技巧之外，非语言性的沟通技巧也非常的重要，其不仅能够加强语言沟通的情感表达，还能够独立的传达信息。非语言性的沟通主要包括目光接触、身体姿势、面部表情、声音特征等等。在护理过程中适当的运用非语言性的沟通技巧能够大大的增强患者和护理人员的感情，从而提高沟通的效率，反之则会达到相反的效果。比如说把生活当中或者工作当中的烦恼表现在脸上，或者因为性格内向缺乏信息躲避和患者之间的眼神交流，都会使患者产生一种压抑或者不信任的感觉，另外在和患者沟通时，应该保持一定的距离，靠的太近或者太远都会让患者感觉自己不被尊重。
1.3服务的意识不强:现在护理人员的素质和学历越来越高，但是能够为患者做一些大小便等最基本生活护理的护士却越来的越少；另外有些护理人员对患者表现出来的痛苦显得非常的冷漠，缺乏责任心，对于患者提出来的要求表现出不耐烦的情绪，甚至有的护理人员把患者的病情当做一种谈资、嘲笑等，不仅造成了护患关系的紧张，同时还给患者造成了巨大的心理压力。
二应对的措施
2.1提高综合的业务素质:护理人员在工作的过程中，仍然还需要不断的对自己的专业知识进行巩固，比如说医院可以定期的对护理人员进行抽查提问，提高护理人员的专业知识。而且随着护理理念的不断更新，医学院的护理教育已经远远的不能够满足临床护理的需要，因此，对于已经参加工作的护士仍然需要不断的接受继续教育，从而使自己能够适应护理学科的发展。调查研究显示，护理人员对于继续教育的选择具有很强的实用性，特别是对于公共卫生事件的应急处理成为了护理人员继续教育的首选，这就说明护理人员对于新的护理理念并不是非常的关心。因此，医院在满足护理实用性的基础之上，还应该给护理人员灌输新的护理理念及其加强护理人员在科研方面分培养，培养出适合新形势、素质全面发展的护士，更好的为患者服务，杜绝护理人员和患者之间不和谐的因素发生。
2.2提高护理人员的沟通技巧:医护人员沟通技巧的加强需要加强培训，通过后天的学习培训是能够有效的提高护理人员的沟通意识和沟通技巧的。
第一，掌握一些有效的语言沟通技巧。护理人员使用礼貌性、保护性、安慰性的语言和患者进行沟通，并且对于不同的患者采用不同的沟通方式。对患者进行讲解时应该面带微笑、热情服务。桂光琼对护患之间的沟通提出了一些具有实践意义的技巧：创造良好的环境、选择恰当的时间；注意说话时的语调和态度，做到心灵的沟通，说话时应该注意句子中间高低、轻重、快慢的变化；对于每一名患者都应该区别对待，从说教式的提问向开放式的提问转变，使患者能够更加完整的表达出自己的情感，从而使护理人员能够得到更多的信息。
第二，提高非语言性的沟通技巧。恰当的运用好非语言性的沟通技巧往往能够比语言性的沟通技巧更具有感染力，更加能够在患者和护理人员之间产生情感的共鸣。因此作为护理人员，不仅需要加强自己的语言修养，更需要在和患者之间非语言性的沟通技巧方面加强锻炼，注重自己的非语言性表达，增加患者的信任感，提高护理的质量。
2.3增强服务意识:护理人员在护理过程中应该强调以人为本，建立以病人为中心的服务理念。可以通过以下几个方面来增强患者的服务意识：学习超前的思维和科学的理念，树立正确的价值观和人生观；转变自己的服务意识，确立“善待患者、诚信服务”的理念，并且针对不同的患者制定差异化的服务策略，及时的和患者进行沟通，从而及时获取患者的病情信息。同时，医院应该加强护理人员人力资源状况的配备和护理人员工作量的安排，从而提升护理人员的服务质量。
三总结
综上所述，本文简单的对影响护患关系的护理因素进行了分析并且具有针对性的提出了一些策略。
总之，医院护理工作是一项系统的工程，除了文中所提到的几点之外，还有严谨的工作作风、法律意识等方面还需要护理人员不断的去提高。
参考文献
大学生的沟通技巧篇5
关键词：院前急救；医患纠纷；医患沟通
院前急救多涉及危重急症，具有病情危重多变，病死率较高的特点，因此，急救护理措施是否及时有效是急救成功的关键。近年来我国的医疗卫生事业取得了巨大的成就，医疗卫生改革取得了很大的成绩[1]。同时医患沟通贯穿于医疗活动的全过程，是医疗活动的重要组成部分，医患沟通不良不仅影响医患关系、医疗质量，而且会引发医疗纠纷[2]。本文为此具体探讨了院前急救的沟通技巧。
1对象与方法
1.1一般资料
选择我院2011年1月到2012年12月收治的严重创伤患者50例，其中男40例，女10例。受伤原因：车祸25例，挤压伤10例，坠落伤5例，其他意外损伤10例。年龄最大72岁，最小7岁，平均年龄45.9岁；受伤部位：颅脑损伤32例，多发伤1o例，四肢伤5例，腹部伤2例，其他1例。同时选择我科20名急救医护人员进行调查。
1.2沟通调查
本研究使用的自行设计调查问卷（两份问卷：医护人员和患者），（1）医生问卷内容：基本情况：年龄、性别、学历、职称、从事医生工作时间。医患沟通认知状况：目前的医患关系现状、对患者的信任程度、是否相信医患沟通的效果。（2）患者问卷内容：基本情况：年龄、性别、学历、职称。医患沟通认知：目前的医患关系现状、医患沟通的重要性、对医生的信任程度、是否相信医患沟通的效果。
1.3统计分析
采用SpSS19.0统计软件，沟通知识水平得分采用t检验，p
2结果
2.1医患沟通得分
医生和患者在医患沟通认知和医患沟通技巧维度得分有差异，且差异有统计学意义（p
2.2影响医疗纠纷的因素
从调查中可见，在医护人员方面，最主要因素是工作繁忙（80.0%%），其次是沟通技巧（65.0%）。在患者方面，最主要因素是不信任医护人员（78.0%），其次是期望值过高（60.0%）。
3讨论
在院前急救中，正确评估患者的病情，及时合理应用医患沟通技巧的“六原则”即（1）一个根本：诚信、尊重、同情、耐心；（2）两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；（3）三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况；（4）四个留意：留意患者的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制；（5）五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪；（6）六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通；与患者及家属进行耐心的沟通，建立和谐的医患关系。严重创伤早期的正确院前急救，医护人员优良的工作质量对降低死亡率及预防并发症具有十分重要的作用，而和谐的医患关系是保障院前急救效果的重要前提[3]。近年来医患纠纷虽大幅度增加，但医疗事故率并末同步上升，这说明目前的医患纠纷并不只是医疗技术的问题，而往往是人文性医疗服务的问题，有调查显示，在频发的医患纠纷中，80%都是由医患沟通不畅造成的，由于医疗技术原因引起的不到20%，而这20%中也大都与沟通方式方法不合适有关[4]。本文结果显示，患者在医患沟通认知方面得分高于医生，而在医患沟通技巧方面得分低于医生。在医护人员方面，最主要因素是工作繁忙（80.0%%），其次是缺乏沟通技巧（65.0%）。在患者方面，最主要因素是不信任医护人员（78.0%），其次是期望值过高（60.0%）。在防范对策中，我们认为，加强医患互相沟通和信任是构建和谐医患关系的关键[5]。医生要尊重患者，不仅要在头脑中考虑他们的病情，更要让患者知道你在为他们思考，为他们着想，主动和患者讨论病情，治疗方案等。要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过建立健全包括医疗事故处理法、患者权利法在内的规范医患关系、解决医疗纠纷的法律法规体系，将医患关系的发展纳入法制化、制度化的轨道[6]。医护人员要树立起急救意识，增强救治反应能力，不断熟练自己的急救操作水平，为伤者制定切实有效的护理工作计划。工作中经常总结，分析急救成功与失败的经验，加强基础理论的学习，开展创伤急救训练[7]。
3结论
医患沟通不好的原因是多方面的，医护人员和患者在医患沟通认知和技巧评价方面存在差异，需要我们从多方面加强防范与管理。
参考文献：
[1]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志，2009，39（3）：191-192.
[2]张岩，魏来临，赵延英.谈医护人员的非语言流技巧对医患沟通的影响[J].医学与哲学，2010，2（1）：48-49.
[3]黄惠娟，马钦丽.严重复合伤的急救及护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（21）：274-275.
[4]刘小红，白建萍，唐莹.现代创伤的特点与院前救护[J].海军医学杂志，2007，28（1）：33-34.
[5]孙益琴.严重复合伤患者的院外急救与护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2007，2（5）：319-320.
大学生的沟通技巧篇6
【摘要】目的：培养临床药师运用有效沟通的技巧，使药患矛盾和疑问化解，两者的看法、评价、利益趋于一致。达到临床药师与患者有效沟通，及时发现和处理所有与药物治疗相关的问题。方法：临床药师应用关注、真诚和尊重的职业伦理原则，通过语言沟通技术和非语言沟通技术训练，掌握倾听、核实、反映、提问、阐释等沟通技巧，达到有效沟通的效果。结论：建立临床药师与患者有效沟通的服务理念，恰当地运用沟通技巧，药师和患者的情感和联系加强，药师的服务更贴近患者，患者对治疗的满意度增加。提升药学服务的水平和职业地位，达到面向患者、药师、医院共赢的战略目标。
【关键词】临床药师；有效沟通；技巧
《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出：医疗机构药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，以提高医疗质量。通过这些药学服务的完善来达到理想的药物治疗效果，并保证以最低成本达到最大的效益。在药师对临床工作有一定认识的基础上，可以指导其进行药学查房及患者教育。应切实结合患者的具体情况，如面对消化道出血的患者，应结合其出血的病因、防治出血的具体药物展开，逐步介绍药物的服法、药效、注意事项等。在此过程中一定要注意与患者交流的方式和技巧，学会聆听患者的倾述，不要急于表达自己的想法。对于不确定的问题切忌不懂装懂，可以告诉患者回去帮他查一查，多数患者对此都会表示理解且会对药师更加信任。需要注意，对于涉及治疗方案、费用、病情严重程度等易造成医患纠纷的问题要慎重，因此，药师走向临床，发挥专业优势是药剂科实行改革与发展的必然途径。仅有专业知识远不能满足实际工作的需要，药师应掌握一定的社会学、心理学、伦理学等知识，改善药师与患者沟通的技巧，做到相互尊重、平等交流。在当代药学工作中，良好的交流技巧对于取得患者最佳治疗效果和提高药师职业角色满意度起着直观重要的作用。药学服务承担着医疗诊断后治疗的落实责任，还影响着患者取到药品后配合治疗的程度；因此，临床药师只有掌握沟通的基本方法与技巧，才能与患者达到有效的沟通。
1医院药师与患者沟通的职业伦理原则
沟通（communication）是一种信息传递的行为与过程，也称交流、传播，它是人际交往的工具和手段。因此，沟通在实质上就是一种人际关系和社会关系。它不能随心所欲、混乱无序，必须纳入一定的伦理规范，进行必要的约束。临床药师与患者及患者家属沟通当然不例外，应有行为准则和规范。最基本的原则应该是关注、真诚和尊重。
1.1关注关注对于临床药师来说，是认真、重视和负责态度的一种表现。交往与沟通时表现关注，可以博得患者及其家属的好感。如果沟通时缺乏关注，行动上就会表现出似听非听、漫不经心、敷衍了事等等。同时，关注是建立信任的前提。临床药师在与患者的沟通中不仅要理解患者语言的口头含义，而且要观察对方的表情、举止等等，领悟患者的言外之意，听出患者的心声。要做到这些方面，没有关注是不行的。关注的一般表现为：①聚精会神地倾听；②目光保持正视；③及时给对方以反馈，如点头、适当地微笑等等；④耐心地提出问题和回答问题。
1.2真诚真诚的感情基础是爱心，是与人为善。没有爱心和与人为善之意，便不会有真诚。不能简单地与心直口快、“实话实说”等同起来。有临床药师不管患者感觉如何，很随意地表现自己的冲动和过激的情绪，甚至无意之中把自己的想法和情感强加于患者。这时，尽管他讲的是真话，但也并不等于真诚，因为他这样做已经使患者感到不快，甚至受到伤害。真正的真诚，必须从爱心出发，替对方着想，能尽最大努力避免伤害患者。
如果说关注是信任的前提，那么真诚便是信任的基础。当患者认为你可以信赖时便会向你表露他们的真实感受和想法。要做到真诚，首先要建立自信。临床药师和患者交往与沟通中表达真诚时应注意：讲活亲切、自然不矫揉造作；能设身处地为患者着想；具有与人为善的良好愿望；真实在表达自己的情感和想法；语言表达与表情举止等非语言表达保持一致。
1.3尊重尊重是建立信任关系的基本要素。当一个人受到尊重时，就意味着他受到了平等的对待，他的存在和价值得到了别人的承认和肯定。尊重和前面所说的关注和真诚也是密切相关的。如果一位临床药师与患者或患者家属沟通时既缺乏关注，又缺乏真诚，那么，尊重也就无从谈起。当你在交流时尊重对方，就如同向对方传递了这样的信息：我尊重你、你的病情对我很重要等信息，双方便在交流中有了相互信任的关系，沟通就能顺利进行。尊重别人要意识到下面几点：①尊重别人就是尊重自己。你尊重别人的同时，你并不会失去什么，反而会赢得尊重。②换位思考。不光是在药患沟通过程中要这样，在考虑到任何涉及患者的问题时，都要注意换位思考。③对患者的讲话不要急于下结论，尤其是定性的结论。即使有不同看法，也要委婉的提出请患者抉择。
2临床药师有效沟通的技巧
有效的沟通，就是要掌握沟通的方法，就是要用对方听得懂的语言，包括文字、语调及肢体语言，而临床药师要学习和掌握沟通技巧。要进行有效沟通，可以从以下几个方面着手。
2.1善于倾听倾听是沟通成功的一个要诀。临床药师在与患者交谈中首先要学会倾听，全神贯注地倾听患者的诉说，实际上是向对方传递了“我很关注你所讲的内容”这样的信息，对方便会毫无顾忌地说下去。要做一位有效的倾听者，应注意在你倾听对方述说时，应掌握以下几点：①对于倾听所需要的时间要有充分的估计和准备，以便有足够的耐心听取诉说；②要学会排除—些偶然的干扰因素，如手机的呼叫、其他突然的噪音干扰等，以便集中注意力；③不要随意打断对方的诉说。对于患者的诉说内容不要急于作出个人的判断和评论，应让对方充分诉说，以便全面、完整地理解对方的本意和要求；④为不浪费时间，可以巧妙方法结束交流。特别在患者不断重复自己的想法时，药师要以“我已清楚你的意思”或“我想你的意思是XX”来引导患者进入自己的思路。
2.2核实核实是指倾听过程中为了校对自己理解是否准确时所采用的技巧。在交流中，核实是一种反馈机制，它本身就能体现负责的态度。通过核实，患者可以知道临床药师在认真地倾听自己的讲述，并理解其内容。核实时应保持客观态度，不应加入任何主观意见和感情。具体方法有：①重复。将对方所说的话再说一遍（可以用对方的原话），待对方确认后再继续倾听和交谈。重复可以直接表示承认对方的叙述，可以加强诉说者的自信心。②澄清。澄清的目的是对于对方陈述中一些模糊的、不完整的或不明确的语言提出疑问，以求取得更具体、更明确的信息。澄清常常采用的说法如：“请再说一遍。”“我还不太明白，请您再说清楚一点。”“根据我的理解，您的意思是不是……”等等。澄清有助于找出问题的原因，有助于加强信息的准确性，不仅可以使临床药师更好地理解患者，还可以使患者更好地理解自己。
2.3反映反映是一种帮助患者领悟自己真实情感的交谈技巧，也称释义。在临床药师和患者交谈时，患者的表述常会有词不达意的现象发生，或者在语言及非语言行为中不自觉地流露一些言外之意。临床药师通过专注倾听，领会对方的真情实意，便可以通过反映（释义）把对方的言外之意摆到桌面上来，以帮助患者确定自己的情感和思想，从而能顺利地继续交流。因此，反映是临床药师向患者表达共鸣和反响的极好方式。运用反映技巧时不能改变和曲解患者的原意。因此，要求临床药师不仅能换位领悟患者意思，产生共鸣，而且要有对患者流露的真情实意作出正确描述的能力。
2.4阐释阐释是医护人员以患者的陈述为依据，提出一些新的看法和解释，以帮助患者更好地面对或处理自己问题的一种交谈技巧。前面介绍过的重复、澄清、反映等技巧，都没有超过患者自己所表达的本意。而阐释则不同，它包含了新提议和解释。但这些新的提议和解释对患者来说，都是可以选择的，既可以接受，也可以拒绝。最后，阐释应使患者感到确实对自己有益。阐释较多地运用于治疗谈之中。对于我们药学人员来讲，阐释需要丰富的临床知识作为基础，轻易不要表述自己的建议。在运用阐释技巧时，要注意给患者提供接受和拒绝的机会，即让患者作出反应。阐释的基本方法是：①将自己的理解用简单的语言阐释给对方听，避免使用对方难以理解的词语。②在阐释观点和看法时，用委婉的口气向对方表明你的观点和想法并非绝对正确，对方可以选择接受或拒绝。③阐释要使对方感受到关切、诚恳和尊重，目的在于帮助患者明确自己的问题以便利于解决。
3临床药师沟通技巧的培养
3.1沟通障碍应对技巧：多数情况下，临床药师与患者之间的沟通并不能很顺利的进行，往往需要临床药师帮患者克服很多沟通障碍才能将有效沟通进行下去，沟通中存在的障碍一般分为两种：功能、情感障碍。临床药师要仔细辩明障碍类型并加以克服。功能有易于识别和相对易于处理的特点，如患者说难懂的地方语、患者听力差、患者视力差等，可以通过找人翻译、避免嘈杂并大声讲话、放大字体等方式解决。情感障碍具有难以识别和难以处理的特点，更需要临床药师具有一定的沟通交流技巧并经专门的沟通技能培训才能从容应对和处理。因患者的心理比健康人更加复杂，患者往往表现出愤怒、敌意、悲伤、沮丧、害怕、焦虑、窘迫等情绪，影响着患者的用药态度，沟通交流时可以采用“反馈性反应技巧”：第一步是倾听、观察、鉴别、分类患者的情感状态；第二步是采用一句话反馈法，将患者的情感状态用语言描述成一句话反馈给患者。反馈语句的基本结构包括：“你似乎有些沮丧”或“我可以看出你有些沮丧”，该沟通技巧使患者明白你是真心关注他们的疾苦，患者的困难是临床药师需要关注和要解决的焦点。
3.2互动式沟通技巧：临床药师在病房对患者进行用药宣教时，总是急于将全面的用药信息“灌输”给患者，这往往适得其反。患者由于医疗知识欠缺等原因，真正记住的信息很少或只记住一些信息的“碎片”而漏掉了关健的信息，因而临床药师一定不要急于求成，而是要遵循学习规律，成功的用药宣教要求临床药师做到：采用互动式沟通技巧；及时了解患者对信息的掌握程度逐渐给患者增加信息。
3.3应对不良反应的沟通技巧：实践中发现，药物引起的不良反应往往是患者和临床药师沟通中普遍关注的问题，不同药物引起不同类型的不良反应，需要临床药师采用不同的沟通交流技巧，不良反应分为高发低毒、高发高毒、低发低毒、低发高毒四种类型，如使用红霉素导致的胃部不适属于高发低毒，沟通时应注意告知患者药物的作用及如何处理不良反应；癌症化疗导致的心脏毒性等属于高发高毒，沟通时采用移情沟通作为首要技巧，注重患者的心理感受并给于患者信心；口服避孕药引起的脑卒中属于低发高毒，
沟通时就注意评估患者对可能不良反应的感知程度，避免患者只注意“这不太可能发生”而忽略毒特征；对不良反应低发低毒的药物，患者可能产生药物对他没有多大作用的感觉，沟通中确认患者的看法很重要，帮患者决定利弊得失。
3.4沟通时要形成己的语言风格：每个人的语言和思想是相互联系，不断提高的过程中就形成了自己的语言风格。例如，一位说话非常害羞和说话支支吾吾的人，即使我们有合适的药学信息，由于语言风格不恰当，可能就影响沟通效果。与患者沟通最好使用联系式和报告式的交流，建立联系，显示知识。
4语言沟通时的四条原则
4.1话要清楚说话清楚是沟通双方首要一环，说话模棱两可或有歧义，就会造成双方的误解。有时因句子结构错误，使我们要表达的意思不清楚而影响沟通。临床药师在给患者发药时，更要特别说清楚使用方法和注意事项。
4.2说话要注意语调和语速有力的说话方式是直接表明观点的。说话有力，表示沟通者的激情、热情更可信，更有吸引力和说服力。特别是在电话沟通交流时，有力的声音，直接肯定的观点，会大大提高患者的信任度。为了获得有力的说话方式，你应该避免使用模棱两可的话和比较含糊的修饰词语，比如“我猜想”、“某种·······”，这些表达方式容易削弱说话的威力。我们需要针对各种情况，提炼我们临床药师的语言。
4.3交流中注意忌语临床药师在沟通时要杜绝侮辱性词语，如把患者贬低成“胖子”、“病鬼”，或用绰号“乡下人”、“乡巴佬”等。还要避免使用一些不尊重他人的语言，如“你所有的话我都知道”、“我不清楚”等等。
5结论
大学生的沟通技巧篇7
关键词：小学语文教学师生互动话语沟通
在小学语文教学过程中，师生互动是一个必不可缺的教学环节，师生互动效果将直接影响教学质量，而且通过良好的师生互动可以使师生关系更和谐。由于小学生个性鲜明，身心正处于发展的关键阶段，语文课程涉及的范围较广，在互动环节教师运用有效的话语沟通技巧，对于提高小学语文教学质量具有重要意义。
一、小学语文教学师生互动中话语沟通的主要问题
首先，部分教师没有充分认识到小学语文课程教学的特殊性，学生作为教学主体和教学对象，年龄及思维不成熟，在课堂上学习注意力往往不能长时间集中。教师应该结合小学生的身心特点，在恰当的时机运用他们比较感兴趣的话题进行互动和沟通。其次，受传统教学理念的影响，在小学语文课堂教学中，一些教师进行的师生互动较少，没有为学生营造更多的互动和沟通机会，学生的综合能力难以得到有效培养和提高。再次，一些小学语文教师在教学过程中在一定程度上认识到师生互动的重要性，但互动手段单一，方法片面，语言沟通水平有限，不能满足新课程标准的要求，也不符合小学生学习语文知识的需求。
二、小学语文教学师生互动中话语沟通的有效技巧
1.构建和谐师生关系
在小学语文教学实践中，教师要进行及时有效的师生互动与沟通，不仅要从自身方面进行合理改变，更要与学生之间相互配合与协调。教师在运用话语沟通技巧时，需要摆正自身地位，由于小学生与教师的年龄相差较大，在沟通过程中往往存在惧怕心理，教师给小学生的印象往往比较严厉、严肃，不容易亲近，师生在沟通过程中有一种天然隔阂。因此，为增强师生互动和沟通效果，教师在注重话语沟通技巧的同时，应该放下自己高高在上的姿态，做到平易近人、和蔼和亲，用自身的亲和力感染他们，真正做到亦师亦友，构建和谐、平等、民主的师生关系。另外，小学语文教师在与学生沟通时，话语不能过于严厉，而应该是温和的，逐渐消除师生间的隔阂，使小学生在与教师互动沟通交流过程中不再惧怕他们。
2.合理运用沟通话语
因为小学生的世界观、人生观、价值观与语文教师有所不同，认知能力和理解能力有限，社会阅历和生活经验不足，教师在与他们沟通时，要尽量使用一些通俗易懂的话语，如果话语过于深奥或精辟，小学生或许就难以理解透彻，不明确教师的深意。小学语文教师在与学生互动过程中，语气不能太过生硬，话语要尽量生动有趣，可以活跃气氛，营造愉悦轻松的沟通氛围，让小学生自然地放松心情，坦诚相待。同时，在提问环节，问题难度不能过大，要由易到难，让小学生有时间接受、思考和回答，从而不断培养和提高他们的思维能力。另外，在小学语文教学实践中，教师应该努力构建融洽的师生关系，以此推动师生之间主动沟通和交流，教师树立榜样，合理运用沟通话语，感染小学生。
3.教师平等对待学生
小学生在语文知识学习过程中，接受能力、学习天赋和性格特点等的差异十分明显，学习层次相差较大，教师不能以学习成绩评价他们，成绩差的不一定都是坏学生，所以小学语文教师应该平等地对待每一位学生，在沟通过程中注意话语的公平性与客观性，倾听每一位学生的心声。对于学生的优点，教师应该给予一定的表扬或赞许，同时耐心帮助他们找到自己的不足与缺点，并加以弥补和纠正，在话语沟通过程中注重公平性、科学性和合理性原则。另外，学校还应该加强师生之间的沟通管理，为他们创造良好的沟通环境，培养教师的话语沟通能力，提升他们的教学管理水平，全力倡导素质教育，公平对待整体学生，不以成绩评判优劣，以此提高小学生的综合素质。
4.营造情境锻炼沟通
对于小学语文教学来说，为提升话语沟通技巧，教师可以合理利用教材资源，运用一些具体的课文内容创造特殊情境，在情境中锻炼话语沟通技巧。在小学教育阶段，学生以直观思维为主，比较喜欢一些生动有趣的事情，所以小学语文教师在师生互动过程中合理运用情境教学法，在锻炼话语沟通技巧的同时提高小学生的语文知识学习效率。因此，教师在具体的教学实践中，通过创设特殊的情境融入具体的教学内容，积极引导小学生在情境中与教师对话、交流，以此提高他们学习语文知识的兴趣与理解能力。例如在进行《将相和》教学时，教师可以让小学生分角色朗读课文，自己也可以加入其中，选择一个角色，使课文中的情境再现，同时合理变动话语内容，锻炼学生的话语沟通技巧。
总而言之，小学语文教师在教学过程中应该注重师生间互动时的话语沟通技巧，语气要平和，态度要公正，保证平等对待每一位学生，通过有效的师生互动和沟通交流，不断激发学生学习语文知识的兴趣，进而提高学习效率。
参考文献：
[1]谢向梅.浅谈小学语文教学师生互动中的有效话语沟通[J].语文天地，2015，09：77.
大学生的沟通技巧篇8
关键词:护理人员；护患关系；沟通技巧
由于随着人们生活水平的不断提高，护理工作内容也由疾病护理转变为整体护理，要求护理人员不仅要具备专业知识，而且还要具备广博的人文社会科学知识和良好的护患沟通技巧。良好的护患沟通有助于提高患者的依从性，提高患者的满意度，提高护理质量。
1方法
1.1管理者重视提高护理人员的沟通技巧，为了提高护理队伍整体素质，必须加强护理人员的沟通技巧培养。邀请相关教授讲座语言艺术的课程。同时提供护理人员外出学习和进修的机会，以拓宽知识面，了解护理学科的新进展，新观念，掌握一定的心理学知识和沟通技巧。为提高年轻护理人员的沟通技巧，可采取年资高的护理人员与年资低的护理人员结对子，开展一对一的活动，管理者应尽可能减少护理人员的工作压力。并给予良好的心理支持。多一点关心和表扬，少一点冷漠、责备和批评，给护理人员创造愉快的工作环境。
1.2因地域的不同，在少数民族地区，护理人员
要努力学习民族语言，做到与少数民族患者的正常语言沟通，减少不必要的误会，有沟通障碍时，可更换懂民族语言的护理人员进行沟通，提高护理质量，提高护理满意度。
1.3不断提高护理人员的整体素质，理论水平，操作技能，积极主动的深入病房与患者交流。
1.4护理人员努力提高自身的沟通技巧，要加沟通技巧理论的学习并与实践相结合。深入病房时，要注意观察患者的心理及情绪的反应，要设身处地站在患者的角度考虑问题，将心比心地去理解患者的感受，以真诚的太度帮助患者。
1.5护理人员要正确的评估患者接受信息的状态和能力，了解患者的病情，根据患者的个体情况进行沟通，提供信息时要注意用简单、明确的语言，通俗易懂，尽量不用医学术语。
1.6护理人员要学会自我情绪的调解，正确的对待和处理个人问题，努力做到主动摆脱不稳定情绪。学会放松，把刺激情绪转换为力量用到工作上，培养果断、沉冷静的工作作风。
2结果
2.1良好的工作环境，护理人员的自我情绪的调解，使护理人员的工作更加主动、积极、团结、协作，提高了护理质量。
2.2护理人员在操作时有礼貌的称呼患者，熟练的操作技能，运用适当的语言，消除患者的焦虑，在工作中主动与患者交流等，得到了广大患者的一致好评。提高了满意度。
3讨论
3.1调查显示护理人员沟通能力各不相同，不同职称护理人员也有差异，再加上护理人员忙于自身的因素，如涵养、责任心，知识面的局限等，沟通能力有明显的差异。
大学生的沟通技巧篇9
关键词：公共服务沟通技巧培养
对于公共服务来说，它是二十一世纪公共行政和政府改革的核心理念，其中包括加强城乡公共设施建设，发展教育、科技、文化等公共事业，为社会公众参与社会经济、政治、文化活动等提供保障。公共服务以合作为基础，强调公民的权利。就在公共服务的这些行业来说，沟通的技巧是最重要的，直接影响了公共服务的质量。
一、沟通中要注意什么
对于公共服务行业来说，沟通关键在于人们对你的印象、影响、服务等方面的整体判断，所以有好的沟通技巧就直接关系到这个行业的第一印象，那么究竟在公共服务行业中要注意哪些情况，我做了以下几点的探究：
1.对客户需求的把握
现在公共服务行业当中，整个过程中我们越来越强调以人为本的服务理念、以顾客就是上帝为基本要求，但是这里所谓的服务常常就会出现一些问题，大多数人会说要满足服务对象的要求，这一点对于各个的服务行业来说都是在强调这一点，但是就在这之中也会出现很多问题，我主要归结为几类：第一类是客户已经说出来的需求；第二类是客户并没有说出来的需求；第三类：客户潜意识的需求，我们要满足对方的需求，但是究竟要满足那些需求，主要是说出来的需求，问题就会出现在这，我们认为满足了客户说出来的需求，但实际上这是远远不够的，我们要通过沟通来挖掘客户的潜在需求。
2.服务的品质
对于公共服务行业来说，服务的好坏并没有严格的标准，如果要从心理的方面来看服务的好坏，来决定服务的品质，主要因素有两条：一是事前期待，二是实际评价，服务质量好不好，就是看服务对象对事情期待和实际评价的一个相对的比较，在服务行业应该如何去沟通，来达到顾客的满意，这需要根据实际情况来和客户进行交流沟通，使公共服务品质得到保障。
3.服务对象的特殊性
在公共服务中，要根据每个人的性格、特点、生活品质以及生活习惯等的不同，来进行相对策略的沟通方法，要以客户为中心，来对客户进行了解与沟通，在沟通中一定要注意自己的语言表达方式以及自己的客观心理情绪，对于不同脾气、不同性格的人来说都要有充分的接受能力，对于服务对象的特殊性要进行相应的了解，进而达到沟通技巧的要求。
4.要理解识别客户的心理情绪
我们要理解人以及识别人的心理情绪，因为只有了解了客户的内心才能更好的找到沟通的切入点，如果连对方想要什么都不清楚的话，就对客户进行沟通，其效果可能会适得其反，我们要充分的理解客户潜在的需求，才能使客户更加的满意，来确保公共服务行业的服务品质。
二、沟通过程中要注意的要素
有些要素是我们在沟通时需要注意的，这关系到当时的语言环境与参与者等多方面因素，对于沟通最基本的道理，如果忽略某个方面就可能会导致公共服务中的公共效果受到影响。其中要注意一下几个方面：
1.顾客心理的注意
在公共服务行业当中，一定要注意客户的心理要求，心理需求极大的影响着公共服务行业的整体质量，例如在医院公共行业当中，我们要充分的理解客户的急切心理，对于客户的沟通要一定的注意与关心，在给病人介绍病情时关切的语气来对病患者或者家属进行交流，对于患者的治疗方法也要充分的给患者后者家属充分的考虑时间等。
2.沟通时的语气要求
在公共行业中，沟通的语气直接关系到客户对你的印象，在销售服务行业当中有更加明显的体会，说话的语气、词汇都关系到顾客对你以及产品的印象，所以要选择不同的语气以及语言来对不同的客户进行交流，要时刻注意自己的讲话方式以及语言表达方式。
3.沟通的基础
任何沟通之中，沟通的基础是很重要的，我们在沟通技巧运用时就要有很好的沟通基础，就例如一件事情的表达，不同的表达方式会起到不同的表达效果，对于公共行业来说，一句话的表达既要有诚意而又显得真诚，有艺术感，听起来比较容易接受等，这对于公共服务行业来说是相当重要的。
三、总结
对于公共服务行业来说，沟通技巧的培养不只是自己语言表达能力的一个提升，更主要的是直接关系到你代表的产品，甚至企业的形象，好的沟通会有好的收获，就沟通技巧来说，这是公共服务行业必要的培养课程，不但要仔细来学习，而且还要在实践当中加以巧妙的运用，这样不但可以增加公共服务行业的质量，而且对于自己生活中的各个方面都会有较好的提升，总之，在公共服务行业中，良好的沟通技巧的培养在其中发挥着不可代替的作用。
参考文献：
[1]王自豪.浅析客户服务中的沟通技巧[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2011，02：51-52.
[2]靳利华.国外农村公共服务中的农村基层组织研究[D].华中师范大学，2008.
大学生的沟通技巧篇10
1护患沟通的意义
沟通是一种能力，也是现代医患关系的奠基石。就许多医院目前的情况来说，医患沟通方面存在很多问题，文献报道：80％的医疗纠纷与服务态度和医患沟通不当有关[2]。作为医务工作者，沟通是职业行为的重要组成部分，也是工作基本素质之一，故每位医务工作者应学习和不断提高沟通能力；每位医务工作者在践行“以患者为中心”的服务理念时，也处于医患沟通的主动方，所担当的神圣社会角色就要求医护人员应主动沟通，取得患者的信任，承担起构建现代医患关系的责任[3]。
2护患沟通的必要性
护患关系是护理职业有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往形成的人际关系，是相容双向的人际关系。护患沟通是护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通，是处理护患之间关系的主要内容。没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。病人的满意，就是我们的工作目的。病人的康复，就是护理工作者的最大心愿。随着人们对健康内涵理解的不断加深，病人既希望从护患沟通中获得健康相关的知识以配合治疗，也希望从护患沟通中得到心理上的支持与安慰。
3信任，护患沟通的前提
信任是护患关系的重要内容，也是病人授权护士进行护理工作的必备条件，更是护患沟通的前提，充实的专业知识是获得信任的关键。重视病人的心理状态，充分认识到心理、社会和情绪因素在护理中的作用，广泛开展护患沟通，建立一种互动合作的新型护患关系，这种新型护患关系的建立是通过沟通与交往来实现的。在这种新型的护患关系中发挥调整职能作用的是护士。因此，我们在临床护理工作中要以高素质，高质量服务于临床，用心、用情履行神圣的职责。热爱病人，尊重病人，指导病人，为病人提供优质服务，使病人产生亲切感，加深其对护士的信任，真正实现护患有效沟通。
4护患沟通的技巧
作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加强职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力，才能有理有据、应对自如[4]。熟悉掌握恰当的沟通技巧，是建立良好护患关系的关键。首先是倾听的技巧，倾听是人性的一种需要，做一个会倾听患者声音的护士，不但要富有耐心，还要主动坚持谈话，主动了解病情，引导患者说话。其次是语言的技巧，语言是沟通的重要手段，护士在与患者沟通的过程中，一定要注意语言修养，注意语言的准确性，避免词不达意，注意语言的礼貌性以满足患者希望受到尊重的心理要求，注意语言的艺术性给患者留下深刻的印象。最后是非语言技巧，护士应掌握非语言信息的沟通技巧，运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效沟通，从而使自己了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息，更好的满足患者的需要。
5艺术，护患沟通的方式
护患沟通过程中应做到“五心，二有，六个多，十个一”。即：耐心，细心，热心，爱心，责任心；有问必答，有叫必应；入院时多介绍一句，让病人感到舒心，手术前多解释一句，让病人消除恐惧，手术后多安慰一句，让病人感到亲切，出院时多关心一句，让病人感到温馨，使护患沟通工作的内容更加充实和具体；微笑多一点，仪表美一点，语言甜一点，观察细一点，操作稳一点，爱心多一点，照顾全一点，要求严一点，效益高一点，服务诚一点。
6体会
良好的护患沟通，是护理工作的基础；良好的护患沟通，可以缩短护患间的心理差距；良好的护患沟通，也可以防范医患纠纷。因此，在临床护理工作中，切实做到“以病人为中心”的整体护理模式和“以人为本”的人文服务理念，重新认识临床护士责任，适应新的医学模式发展的要求，符合病人的心理，以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需要。护理工作是一个不断与患者交往的过程，只有乐于沟通、善于沟通、用心与患者沟通，才能让护理服务真正地体现出应有的价值，才能够体现出最佳的医院形象，最终使护理工作事半功倍！
[参考文献]
[1]褚旭霞，倪爱珍．营造良好就医环境，体现人文关怀．同济大学学报（医学报），2007，28（增刊）．
[2]孙素萍．沟通艺术与构建和谐护患关系的探索[J]．现代医药卫生，2008，40（1）：65-66．