病理学基础知识总结篇1
传统的医学遗传学教学内容分为理论和实验两部分，以理论部分为主，涵盖遗传的物质基础、遗传突变、遗传病以及优生等内容；而实验部分较少，只有切片制作与观察、染色体制备与核型分析等几个实验。虽然这样的设置内容覆盖面广，但受课时所限，面面俱到的讲解只如蜻蜓点水，不够深入，而且理论部分比重远高于实践部分，不利于学生综合能力培养。因此，应优化理论教学内容，增加实验教学内容，突出讲授内容的针对性，提高教学效果。基于该思路，可从以下几方面进行改进。
1.1优化理论内容，实行模块化教学对一些基本概念，例如基因的概念、遗传的物质基础、三大遗传学定律等，学生在高中已经学习过，应当删减；而关于细胞增殖、染色体等知识，学生也有一定了解，且在后续课程中还要涉及，可适当略讲，但要突出重点。教学重点应集中在染色体畸变及单基因遗传方面，学生掌握这些原理后再学习相应的疾病，从而循序渐进地掌握不同类型遗传病的发病原因、临床症状、诊疗手段以及优生咨询等临床应用性较强的知识。这样从原理深入临床，便于学生逐步理解并掌握医学遗传学知识。除对知识点进行优化外，还应对教学内容进行模块化分类，使学生在整体上对知识进行学习和把握，提高学习效果。教学内容可分为基本概念模块、基因遗传病模块、染色体遗传病模块以及遗传病的诊断治疗与优生模块。其中基本概念模块主要包括绪论、细胞与遗传知识、基因的结构与功能、染色体结构与分类等，这些知识涉及大量遗传学概念、原理，是学习医学遗传学的基础，适合在课程初期进行教学；基因遗传病模块主要包括遗传突变与修复，单基因遗传病和多基因遗传病的发病机制、传递规律以及群体遗传相关知识；染色体遗传病模块主要包括染色体畸变、染色体病、造成染色体病的因素及防范措施；遗传病的诊断治疗与优生模块和临床联系紧密，可以作为一个整体在学期最后进行教学。教学内容的模块化分类，使医学遗传学知识结构性、连贯性更强。
1.2调整实验项目，增加临床实践实验教学是将理论知识转化为实践技能的有效途径，但受课时限制，实验项目少，且以验证性实验为主，与临床联系不紧密。因此，提高实验课比重，增加实验教学内容非常必要。首先，将显微镜的使用、细胞形态观察、细胞分裂等实验内容进行整合。其次，对核型分析实验进行改进，增加对常见染色体病患者核型的比较；系谱分析实验不能局限于对现成的系谱图进行分析，可以组织学生开展社会调查。另外，增加与临床关系密切的皮纹分析、染色体病例观察以及遗传咨询等实验，将视频学习、图片分析与医院实诊相结合，使学生既体验了临床真实工作，又加深了对知识的理解和记忆。
2教学方法改革
由于医学遗传学知识抽象枯燥，不易理解，因此，要根据教学内容选取适合的教学方法，通过多样化的教学形式，提高学生学习兴趣，以达到事半功倍的教学效果。
2.1案例教学法遗传病是医学遗传学教学的难点与重点，既要联系理论又要结合临床。应用案例教学法，以临床真实病例或实验作为切入点，引出医学遗传学相关知识，学生通过思考、分析、讨论来解决问题，从而将理论与临床实践有机结合起来，找到基础医学与临床医学的契合点，激发学习兴趣。在授课时针对不同遗传方式的遗传性疾病，分别给出临床典型病案的病史、临床表现及体征，让学生根据已掌握的理论知识进行初步判断，提出疑问，并尝试找出解决方案。授课教师引导学生对临床病例进行分析，并对学生得出的结论进行比较和总结，通过病例逐步将遗传理论与临床实际联系起来，使学生全面准确地掌握相关遗传病知识，这样既培养了学生分析问题、解决问题能力，又培养了学生临床思维。通过病例分析，学生巩固了所学知识，加深了对基本理论的理解。在运用病例教学法时，病例的选择要符合教学大纲要求，具有真实性和代表性，要突出与教学内容相关、可操作性强的典型病例。
2.2pBL教学法pBL（problem-BasedLearning）是以问题为基础的教学方法，其核心是通过问题引导学生思考和分析，实现学习和训练的目的，分为发现问题、建立假设、收集资料、论证总结几个阶段。这种理论联系实际的教学方法有利于培养学生独立学习、分析解决问题能力以及缜密的思维和灵活运用知识能力。在医学遗传学教学中，适当采用pBL教学法，能够有效提高教学效果，加深学生对相关知识的理解。例如，在讲解“单基因遗传病分类以及传递规律”时，可以先根据遗传学三定理提出问题：遗传病有哪些类型？传递的时候有什么规律？学生利用已有知识进行分析假设，收集资料并验证总结，最后教师补充、解释，从而使学生对遗传病类型和传递规律有一个清晰的认识。同样，在“染色体病形成机制”教学中可以从细胞分裂与有性生殖入手，在“基因突变”教学中可以从基因的表达方面入手，通过问题引发学生思考，结合临床病例解决问题，教师再对知识进行延伸，使学生形成运用临床思维解决问题的思路，不但激发了其学习积极性，又为其从事临床工作打下基础。
2.3情景模拟教学法情景模拟教学法是通过创设情景并引导学生扮演角色，再现事件的发生、发展过程的一种教学模式。在教学中，通过模拟疾病的临床症状及诊疗过程，引发学生讨论，最后教师进行总结和点评，实现教学、实践训练和能力评估的目的。在医学遗传学课程中，该方法主要适用于遗传病诊断以及遗传咨询相关内容的教学，学生通过情景模拟重现临床接诊过程，学习遗传咨询和遗传病诊断方法，认识接诊对象，掌握咨询问题及沟通技巧，并进行遗传病再发风险估计。该教学法能够使学生较真实地体验临床诊疗过程，加深对遗传病的认识和理解，提高学习积极性和学习效果，为其以后从事临床工作提供一定指导。
3考核方法改革合理的考核既是对教学效果的评估，也是对学生知识掌握程度的检验，对学生学习有引导作用。因此，必须改变现有的以笔试为主的考核方式，综合考虑学生课堂表现、实验能力及课外学习等因素，对学生进行全面评价。考核可以分为3部分：平时表现考核、基础知识和理论考核、专业技能考核。其中平时表现成绩占20%，基础知识和理论成绩占40%，专业技能成绩占40%。平时表现包括考勤和课堂积极性；基础知识和理论考核主要考查学生基础知识和理论的掌握状况及应用能力，通过完成相关教学模块学习后的心得论文和期末闭卷考试方式进行考核，在闭卷考试中减少记忆性内容，增加分析应用性试题；专业技能考核主要包括平时实验成绩以及遗传病相关技能测试（如遗传咨询、遗传病诊断和治疗等）成绩。综合考评既能反映出学生对理论知识的掌握程度，又能考查学生对知识和技能的应用能力，从而全面评估教学效果。而且综合考核还能促使学生在学习过程中注重知识的理解和运用，提高学习积极性和主动性，对其临床能力培养具有重要引导作用。
3总结
病理学基础知识总结篇2
关键词：高校；本科护理；病理学；教学体会
中图分类号：G640文献标识码：a
在护理专业中，病理学是一门非常重要的基础学科，它是我们开展基础医学教学工作和临床医学教学工作的基础，它的研究重点是人体的功能和疾病的代谢变化。病理学是研究疾病本质的医学基础，对于护理专业的学生而言，这是其必须掌握的，特别是在高校本科的护理专业中，由于本科专业的学生更偏向于护理方面的培养工作，所以该课程的重要性不言而喻。教师在讲解该门课程时的教学方法运用的是否合理，对学生能否掌握病理学知识有着极其重要的影响。本人结合自己多年的教学经验，对病理学教学深有体会，现总结如下。
一、结合护理专业特点，做好兴趣引导教学工作
护理专业与临床医学专业是当代医学的两大专业，病理学的课程学习都是开展后期学习的基础。本科护理专业主要是培养应用型和学术型知识兼备的高级护理人才，其培养重点在于学生对疾病的处理能力、面对疾病治疗时的协同能力、对人的辅助康复护理能力等。病理学的教师在教学中必须结合护理学的专业特点，做好学生的兴趣引导。部分学生认为病理学的课程枯燥乏味，但是碍于课程的重要性，又不得不死记硬背。在这种学习状态下，学生对该门课程的知识掌握程度不高，应用能力极低。pBL是以问题为基础进行的兴趣激发探索学习。教师可以引进pBL教学法，激发学生的学习兴趣。
二、理论结合实际，增强学生的知识理解能力
利用上述的教学方法，虽然可以帮助学生提高自主学习能力，但是学生对病理学知识的理解并不深入，还需要教师进一步理论结合实际情况，帮助学生提高相应的知识理解能力。增加对病理学知识的理解是加强病理与护理的联系，将病理的基本症状表现与护理的相关知识紧密联系起来。患者在生病住院时，护理人员必须对其各项基础生理体征进行测量，这是护理工作的第一步。护理人员要结合病理学的知识去解释，因为人在患有某种疾病时，他们的各种临床表现由于疾病的影响，从而出现各种症状，比如感冒发烧。护理工作的第二步就是进一步观察患者的疾病反应状况，一旦其体征方面发生异常，护理人员就可以报告医生进行救治工作，这是因为运用病理学知识能够联系实际，防范某些病变的发生。因此，将实际的护理工作与病理学理论进一步结合起来，增强学生的知识理解能力至关重要。
三、因材施教，提升w生的知识运用能力
学生具有个体差异性，教师在病理学的教学过程中，可以因材施教，做好各方面的教学指导工作。对于一些思维能力较强、善于自主探究的学生，教师可以通过提问来提升他们对知识的理解和掌握程度；对于一些实际动手能力较强，但是思维逻辑一般的学生，教师可以通过练习和实际案例探讨分析的方法一步步引导学生。护理工作对学生的动手能力要求较强，通过实际案例的分析讨论，教师可以正确地引导学生进行病理分析和开展相应的护理工作。对于两者都没有优势的学生而言，教师要引导学生进行知识的运用和展开，以确保他们能够全面掌握病理学的基础知识。
四、结论
总而言之，病理学教学工作要主动培养和发展学生的自主探究能力和学习的积极性，不仅要让他们全面掌握病理学的各项知识，而且要通过实践来夯实他们的理论基础知识。
参考文献：
病理学基础知识总结篇3
（一）设置基于专业课需求的基础医学课程
基础课程设置应基于专业课需求，把握好“适度够用”的原则，并要遵循教育教学规律进行系统化建设。当前，首先应使基础医学课程的门数基本一致，课时差别缩小。人体解剖学90-100个课时、组织胚胎学10-20个课时、生理学55-65个课时、病理学40-50个课时、药理学20-30个课时、病原生物学与免疫学30-40个课时、遗传学20-30个课时、生物化学20-30个课时，其中人体解剖学的运动系统和神经系统两大系统知识的课时可以占其总课时的60%以上。由于人体解剖学和生理学知识是高职康复治疗技术专业最重要的基础知识，故应安排较多的课时，同时，可将其他的基础医学知识有机整合，缓解知识量多和课时有限的矛盾。例如，整合人体解剖学和组织胚胎学知识，构建《正常人体结构》课程；整合生理学、生物化学知识，构建《正常人体功能》；整合病原生物学、免疫学、遗传学及病理学学科知识，以疾病为主线，从疾病内外病因、疾病的发生、发展规律和转归进行组织、序化，形成《疾病学基础》课程。又由于我国目前康复医疗的主要范畴是运动系统和神经系统两大系统，故在上述课程基础上可以增加整合课程《运动解剖生理学》和《神经解剖生理学》，强化两大系统疾病的基础知识，为后续《运动治疗技术》、《作业治疗技术》等专业核心课程做好铺垫。
（二）优化教学内容，编写适用教材
基础课教学内容的选取不仅要将目光投向专业课的需求，还应转向职业能力和执业资格考试。基础课教学内容安排应深入专业及岗位一线调研，以开放视角动态分析需求，注重知识的基础性和专业实用性，最终形成规范的《课程教学大纲》或《课程教学标准》等教学文件。教材作为教学内容的载体和教学的基本工具，直接关系到教学质量。高职高专教材不应是本科教材的简单压缩，也不应是中专教材的简单扩充。高职院校教材应准确把握教学内容，确定新体例，将新理论、新技术、新方法写入教材中。同时，以应用为目的，加强专业针对性和实用性，体现先进性和开放性，编写符合人才培养目标要求的特色教材，保障课程教学的有效实施。高职院校教师编写的《疾病学基础》为学生理解临床康复常见疾病的病因病理过程，观察患者病情，做好康复治疗中的功能评估、制定康复治疗计划并实施计划等工作任务提供了理论依据。
（三）根据专业特点选择教学方法
基础课的教学过程应注重知识与技能并重、基础知识与专业知识的融通。在基础医学课教学中，应采取综合的教学方法，在讲授基础知识时尽可能密切联系专业知识，体现基础知识的实用性。基础医学课程中运用案例教学有利于基础知识的实际运用，并使其与专业知识之间密切联系。课前，教师给出临床康复常见病，例如，“高血压性脑出血”、“体操运动员桑兰赛场上不慎出现了高位截瘫”、“学生踢球时不慎出现膝关节损伤”等，请学生查找病例相关资料，上课时针对病例中的损伤部位，讲解正常结构、功能，进一步分析可能出现的病理变化与临床表现、需用哪类药物治疗。这样，便找到了与专业课的契合点和切入点，顺利地把专业知识融于基础课教学之中。基础课教学还应该加强实践教学，推行“教、学、做”融为一体的教学方法。例如，增加正常人体结构课程实验学时，使实验学时与理论学时比例达到1:1；学习运动系统时每组一套骨骼标本边教边学，还通过指导学生制作人体骨关节和肌肉韧带标本认识其结构与功能；正常人体功能课程则开设制备蛙类神经肌肉标本，通过电刺激神经来观察刺激强度和频率对肌肉收缩的影响，为后期《康复评定技术》、《运动治疗技术》和《物理因子治疗技术》专业核心课程打下扎实的基础。此外，教师在实施上述教学方法的过程中，可以运用多媒体教学手段，增加课堂信息量，节省时间、空间，加强立体教学效果，降低学习难度，提高学习效率；情景或情境教学则有利于调动高职学生学习的积极性、主动性，培养其创造性思维，为密切联系专业知识提供了平台。
二、总结
病理学基础知识总结篇4
关键词：病理教学pBL教学法CpC教学法讨论交流
病理学在医学学科中的地位十分重要，其学科特点是主要研究疾病的形态结构改变，兼具较强的理论性与实践性。要学好这门课，学生不仅要掌握好解剖学、组织学、生理学等基础知识，还要掌握大量抽象的概念及形态学的描述，并且能将知识与临床症状体征相联系。传统的教学模式是以教师讲授为主的“灌输式”教学，教师在教学活动中占据了主导地位，学生处于被动接受的位置。近年来，虽然多媒体工具的使用丰富了课堂教学，让抽象的描述更为具体，但仍然没有改变教―学单向的传输模式。这种模式难以调动学生学习的积极性，师生互动不足，教学效果不尽如人意。所以灵活多样地开展病理教学，注重培养学生自主学习的兴趣和能力就显得尤为重要。针对上述局面，作者尝试在病理教学中使用问题为基础的学习法（problem-basedLearning，pBL）和临床病理讨论（ClinicalpathologyConference，CpC），使课堂变为师生能够交流的双向传输模式，既“授人以鱼”也“授人以渔”，从而提高教学效果。
一、pBL教学法
1.pBL教学法的定义
以问题为导向的教学方法（problem-basedLearning，pBL），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，由美国的神经病学教授Barrows于1969年提出，目前在世界各地得到广泛应用。它强调以学生主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，是以临床问题作为激发学生的学习动力和引导学生把握学习内容的教学方法。pBL教学模式以问题为主线贯穿基础与临床，联系多个学科知识，让学生在解决临床问题时学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。应用这种教学方法可弥补传统教学中偏重知识传授、轻视能力培养的弊端，对于发挥学生的主观能动性、培养其思维能力和解决问题的能力很有帮助。
2.pBL教学法的实施步骤
pBL教学法的实施过程是教师提出问题，学生以小组为单位，解决问题。
（1）提出问题。
学生8～10人为1个小组，每个人要梳理自己已经掌握的关于这个问题的相关基础知识，并且与同伴分享。
（2）建立假设。
小组内的学生通过讨论明确需要学习的内容，然后将有关问题向教师进行描述，由教师判断是否准确。
（3）收集资料。
小组中的成员通过图书馆、互联网查找相关资料获取知识，寻找解决问题的方法。
（4）论证假设。
全组研究所获得的信息，成员之间相互交流讨论，每个成员作出自己的判断并陈述依据和理论支持点。
这4个步骤是一个循环的过程，学生们在交流讨论中进行学习，发现新的问题，有了新的理解认识，然后再一次查找资料、讨论，直到他们认为问题得到圆满的解决为止。
（5）小组总结。
每组学生选取1名代表发言，由其对本组所有成员的思维过程和结果进行总结、评价。在这个环节中，学生将学习成果进行提炼概括，让相关概念、知识运用与当前的问题联系起来，形成更协调有序的理解，而这对知识的迁移和扩展来说是至关重要的。由于是学生自己主动解决问题的，这使得学生们对知识更能做到融会贯通，还锻炼了解决问题的能力，这也正是pBL的价值所在。
（6）教师总结、讲解。
老师对各组学生的表现进行讲解、评价。
3.教学实例
（1）对象。
pBL教学优点非常突出，但实施起来也有一定的局限性。由于该教学模式对学生的素质要求很高，而中专学校生源层次较低，学生的基础不扎实，所以无法在中专学生中全面实施这一教学模式。在近几年的病理教学中，笔者特意选取了几个学习氛围较浓、基础较为扎实的护理班实施了pBL教学模式。
选取12护理1班为实验组（30人），12护理2班为对照组（30人），经统计学处理，学生性别构成、基础医学学科学习成绩等无显著差异，两组使用教材均为《病理学基础》。
（2）过程。
选取教材中适合使用pBL教学的“动脉粥样硬化”内容，教学时数为2课时。实验组采取pBL教学，对照组采取的是传统教学方法（讲授）。具体实施步骤如下。
第一，教师先给学生观看冠心病―心肌梗死患者出现心前区疼痛、大汗、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等临床表现的影像和病例，并给出患者常年高脂饮食和吸烟的资料，然后提出问题：为什么患者会出现这些症状和体征？发病和他的饮食生活习惯有没有关系？（课外提出问题，不计入学时，教师向学生推荐参考资料和书籍，适当引导。）
第二，学生分组，通过图书馆、互联网查阅相关基础、临床、病理资料，梳理联系相关学科知识，组员之间互相讨论交流。
第三，在第1课时，各组提交作业报告并讲解，教师通过点评，以问题为中心，利用图片、动画、标本生动讲解本章节的知识重点、难点。
第四，提出新问题，学生再次交流讨论。第2课时，各组再次汇报本组成果，教师总结。在整个过程中，教师只起了引导提示的作用，学生通过独立解决问题的过程，逐渐将“动脉粥样硬化”的病因（高脂血症、高血压、吸烟等）和发病机理（血脂沉积血管壁），出现的病理改变（形成脂质条纹―纤维斑块―粥样斑块―斑块后继发病变）及引起的临床症状（心前区疼痛、大汗、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰）这些知识点联系起来。
第五，统一命题小测验，检验教学效果（课外另外安排，不计入课时）。
（3）结果。
通过测验结果统计，实验组成绩较比照组有明显提高。通过课后问卷调查，91.3%的同学赞成pBL教学模式，认为这样提高了他们的学习兴趣，并且能够提升自身的综合素质和思维能力。
4.实行pBL教学法的体会
（1）优点。
①pBL教学法以解决实际问题为出发点，可以使学生将实际问题与病理学基础理论知识紧密地联系起来。
②加强了课堂上师生之间的交流沟通。在传统讲授模式中，学生是被动的接受者，缺乏与教师及其他同学的交流。而在pBL教学过程中，每位学生都要参与问题的分析和讨论，要聆听别人的意见，发表自己的意见，当观点不一致时要学会交流与互动；同时教师也不断地和学生互动，提供学生需要的指导，让教学从单向模式变成了多向交流模式。
③提高了学生的团队合作精神和解决问题的能力。pBL教学法以小组为单位，小组中的每位成员既能陈述自己的观点，又能讨论交流，最终通过团队协作来解决问题，培养了学生的团队意识，这对他们今后学习生活具有重大意义。同时，pBL教学法改变了传统教学中学生对教师的依赖，培养了学生独立观察、发现、分析和解决问题的能力。
（2）缺点和不足。
pBL教学法也存在局限性。一是耗时太长。一个知识内容所需的教学时间大概为原来传统教学的两倍还多（课内课外相加），这在中职学校病理课只安排60学时的现状下不可能全面开展，只能适当选取其中部分重点内容实施。二是对学生素质要求较高。由于中职学生普遍基础不扎实，部分学生学习主动性不够，所以在具体教学课程中还是出现了少部分学生不积极收集资料、不主动发表观点、对问题抓不住重点等困难。
二、CpC教学法
1.CpC教学法的概念
临床病理讨论会（ClinicalpathologicalConference，CpC），始创于20世纪初的美国哈佛大学医学院，其形式为临床医师和病理医师共同参加，对疑难病或有学术价值的尸检病例的临床表现及其病理检查结果进行综合分析、讨论。在病理教学中，CpC教学法是一种很好的以问题为中心、理论联系实际的教学方法，它与pBL教学法的区别在于pBL教学法是以问题为学习的起点，而CpC教学法是教师先讲解教材，在学生掌握一定的知识前提下，进行案例分析。
2.CpC教学法的实施过程
（1）选取病例。
教师在教学过程中，根据学习的内容适当选取临床尸体解剖的典型病例。在选取病例时，注意由易到难，在学论内容时选取简单的病例，让学生有个适应过程；到了学习各分论内容时，因为有了总论学习的基础，可以选择较复杂的病例，使得学习渐进式推进。
（2）采用“临床病理讨论会”的方式。
将学生分成几个小组，学生运用所学的知识围绕病例进行思考、分析、归纳和推理，充分准备。在授课中，教师为主持人，让学生以小组为单位发言，提出各自的主要观点及其依据。通常每组派一名同学主发言，其他组员补充。在此过程中，其他组的学生如有不同意见可随时提出，学生之间展开讨论。
（3）教师在学生讨论时不急于下结论，可恰当加以引导启发。
待所有学生发表观点完毕，教师再对病例进行归纳总结、详细分析，在对病例的讲解中贯穿所要学习的知识点，加深学生的理解和记忆。
3.教学实例
（1）在学习局部血液循环障碍章节时，由于是课程开端，学生对病理知识了解不多，所以笔者给出了一组较简单的病例。
病例1：男，58岁，患高血压病已经十余年。近来常有便秘。5日前去厕所大便时突然昏倒，并伴有大小便失禁和右侧上下肢体麻痹。
病例2：女，60岁，5年前已经确诊为脑动脉硬化（血管内膜损伤），4天前，早晨醒来时自觉头昏，并发现右侧上下肢体活动不能自如，且病情逐渐加重，至次日上午，右侧上下肢体麻痹。
病例3：女，27岁，患风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎（左心室内有赘生物形成）。下床活动时，突然感觉头昏，当即卧床，2天后发现右上下肢体麻痹。
教师随后提出问题：3个病例的病变部位是否相同？在哪个部位？各自的主要病变及其病变依据是什么？
学生们通过自学及相互讨论，结合解剖学知识，得出第一个问题的答案：3个病例病变部位相同，发生在右侧大脑。学生灵活运用本章知识，依据病例线索判断出病例1为脑出血（58岁，高血压，便秘，突然昏倒），病例2为脑血栓形成（血管内膜的损伤是血栓形成的条件，且60岁的年龄和逐渐加重的病情符合血栓形成特点），病例3为脑栓塞（27岁年轻女性，左心室赘生物容易脱落形成栓子，突然发病等符合栓塞特点）。
（2）在学习完心血管系统疾病后，由于已经进入各分论学习，学生已经有了总论的知识储备，这时候教师给出了高血压导致心力衰竭的尸解病例，病例包括主诉、临床表现、体格检查和尸体解剖结果，比较详细具体。笔者让学生写出病理诊断和分析死亡原因，并用器官的病理变化解释临床表现。学生经过讨论分析，认识理解了“高血压病?―全身细小动脉玻璃样变性―动脉管腔狭窄，外周阻力增大―左心室代偿性肥大―后期由于缺血失去代偿，心力衰竭”一系列病理变化过程，也明白了由于器官功能障碍所导致的一系列临床表现。
4.CpC教学法体会
这种临床病例讨论为主的教学模式，通过实际案例调动学生综合运用已掌握的知识，促进学生复习所学病理学知识，加深形态学印象，体现了病理学的桥梁作用，把病理知识和临床密切结合，培养学生独立思考和分析、解决问题的能力，为养成正确的临床思维方法打下良好的基础。在实践运用过程中，教师要充分调动学生的学习积极性，让每个学生参与其中；同时要做好引导，把教学重点放在病理学知识方面，对于学生比较难理解和未接触过的临床知识要做出解释，避免增加学生的畏难心理，避免学生将过多的精力投入到对临床知识的探讨。CpC教学法的实施过程中，由于先经过知识讲授，学生们有一定知识储备，所以实际操作起来较pBL教学法更加容易。所以在具体的教学实践中，教师要根据内容的难易程度，根据学生的素质和对知识的掌握程度，合理搭配使用pBL和CpC两种教学法，这样取得的效果会更加理想。
三、展望
病理学是医学基础学科中首个出现“病”字的学科，它探讨疾病本质，联系着基础与临床。所以教师在给学生传授病理学的概念、理论的同时，要让学生建立初步的临床思维。将pBL和CpC教学法运用于病理教学，通过对具体临床案例的分析，使医学生不仅能掌握系统的病理学理论知识和实践技能，还能获得独立学习和更新知识的能力，为培养整体素质高、综合能力强的临床医生打好基础；同时也让教学从原来的单向传输变成师生之间、学生与学生之间的多向交流方式，从而让整个课堂形成了一股学习的合力，师生都会从中受益。
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病理学基础知识总结篇5
医院医生进修工作总结
为期3个月的轮训学习即将结束了，这次学习是在军队医疗制度改革的前提下，由基地、医院、旅团相互协调、克服多种困难后实施的一次基层卫生干部轮训机会。回顾这次学习的所学所得，感到受益匪浅。同时，也发现自身存在的不足之处。
现总结出一下几点，向首长做出汇报：
1、理论基础方面
由于基层卫生书籍有限，在卫生队的5年里，自身的理论基础只限于有限的几本参考资料，遇到没见过的临床表现，没有参考就不敢盲目下结论，最后只能转诊或后送。既浪费了时间又消耗了精力，得不偿失。在此学习期间，我们利用医院的各种医疗书籍资源学习理论知识，大大丰富了自身的理论基础，为以后医疗工作打下一定的理论基础。
2、实践技能方面
在基层卫生队，训练外伤情况很多，一部分需要清创、缝合。有时也需要一些急救的操作。由于监督机制不成熟，慢慢形成了许多操作的不规范，带来一些后续的麻烦。此次学习加强了实践技能操作的规范性，尤其时在急诊抢救病人操作方面积累了一定经验。还有如导尿术、胸腔穿刺、腹腔穿刺等小操作也得到了锻炼，如果以后遇到类似的情况也能应急处理。除了小手术等操作，看病的整体思维，问诊思路也得到了加强。平时在基层，战士身体素质较好，病种单一，无并发症，无基础疾病，而在医院，病号多为合并高血压、糖尿病等，情况较复杂，必须有缜密的临床思维。在不断的问诊，不断的探索中，我们的经验渐渐积累。
3、扩展知识方面
基层卫生队以多发病、常见病为主，病种单一简单。工作时间久了，所学的知识就退化了。如果遇到一些稍特殊的病例就不敢处置，只能后送。通过轮训学习，多数病例都是基层难以见到的复杂病例，开始真不知道从何处下手处理，慢慢的看的多了，做的多了，知识得到了扩展，再遇到一些复杂病例也能得心应手了。
4、思想意识方面
在基层，由于多发病、常见病较多，用药也比较安全，时间久了，服务意识和风险意识逐渐麻痹。但在医院，面对的主要是地方病人，要求我们必须有更高的服务意识和风险意识。如果服务质量不好，态度较差，不够热情就有可能被投诉，更不用说出现抢救不及时或小过失。所以我们必须养成微笑主动，真切热诚的服务意识和谦虚谨慎，认真负责的工作作风。这些对回到部队工作帮助很大。
5、轮训交流方面
此次来轮训学习的都是基地各旅团卫生队的医生，毕业院校、所学专业各不相同，基层工作经验更是丰富。由于以前没有这样的学习平台，相互之间都不认识，各旅团的卫生经验得不到交流。现在平时大家聚在一起相互交流基层工作经验，探讨基层卫生建设情况，相互学习，相互促进，增长了我们的工作激情，更加深了彼此间的友谊。
差距与不足
在学习到更多的经验与知识的同时，我也总结出自身更多的'不足之处，看到自身存在的差距。
首先就是在基层工作时间久了，自己的理论基础知识越来越少，由于平时很少用到，大学学到的知识就逐渐淡忘了。有时候偶尔用到，也没有资料可查。来医院轮训学习后才发现基层医生与医院医生之间的差距有多大。老师问我们一些基础知识，回答不出来；问一些专业知识，更回答不出来。不是不知道，是很久不用淡忘了。所以，在轮训学习的3个月里，我抓紧复习理论基础知识，差却补漏，把医学基础差不多重学了一遍。
其次是自身知识的停滞不前。通过此次学习发现自己的知识还时只局限在大学教科书中的内容。基层医疗信息闭塞，只能通过几本医学专业杂志了解最新医学动态，太过局限也太过专业，不懂也无法查询。医学技术不断进步，知识不断更新，我们却没能跟上脚步。感谢这次轮训学习，使我们的知识和技术得到了更新与发展
我觉得这次轮训机会难得，丰富知识，成效明显，坚定了我继续扎根基层，服务基层的信心，以实际行动为新时期军队建设做出自己的贡献。希望像这样轮训学习的活动多开展，不断扩展基层卫生干部的理论与技术。
以上是我对此次轮训学习的总结，好的方面我会积极保持，差的方面努力加以改进。请首长批评指正。
医院医生进修工作总结
非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了先进的临床理念和技术。四个月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这四个月的学习，xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚。
在呼吸内科、心血管内科的系统学习，进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗，查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了，但学习是无止境的，还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里，学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获，给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院内科的工作水平更上新台阶。
医院医生进修工作总结
回想自己报考医学院校志愿时，就一直梦想成为一名救死扶伤的医者。十余年一路走来，每天都在学习，每天都在进步，总希望自己能够无愧于医者之名。但是工作中，当自己已经熟练于常见病的诊治，而疑难、重症病人的治疗反反复复困扰自己的时候，现实的疾病往往比指南复杂的多。每每面对病人斟酌不定，心中便想能够走出去看一看。
终于一切如愿，我来到了北京协和协和医院进修。步入这座医学圣殿，向我仰视的大师的学习，我心中满是激动与憧憬。
开始了协和医院的进修生活。走近协和，原来协和是这样的让人从心底里钦佩：协和人是骄傲的，骄傲的从不甘于落后，业务上勤于钻研努力，工作上努力进取，他们付出的艰辛是我们常人的数倍；协和人是富于奉献精神的，为了病人，可以坚守床边2天，3天甚至更长时间，废寝忘食是常事，抗震救灾及各种需要他们的时候他们都冲在前面；协和人是严谨认真的，每一个治疗都要问几个为什么；协和人耐心、踏实，工作中的每一个细节都务求完美；协和人随和的，问题不论大小，讲解起来全无架子??协和是有一种精神。
病理学基础知识总结篇6
【关键词】pBL教学模式；中医基础理论；研究与实践；教学改革
《中医基础理论》传统教学模式通常以教师讲解为主，以传授知识为主，学生只是被动地学习和接受，这种教学法不利于学生自主学习、独立思维和团队协作等能力的培养。pBL教学法倡导以学生为中心、基于问题学习的教学理念，通过问题来激发学生的求知欲，让学生独立地思考问题，分析问题，寻求解决问题的方法和凭据，并交流合作，最终在解决问题的过程中实现知识和能力的构建，从而弥补了《中医基础理论》传统教学模式的不足。
1研究方法
1.1研究对象和分组
浙江中医药大学滨江学院2009级中医学专业本科学生，随机分为研究组（pBL教学法组）和对照组（系统讲授法组），最终符合研究要求（包括收回有效问卷）的学生数分别为研究组23人，对照组21人。
1.2教学内容和时数
《中医基础理论》课程病机、治则章节内容，教学时数为14学时，其中病机教学8学时（2学时为课堂启发，4学时为集中讨论，2学时为归纳总结），治则教学6学时（1学时为课堂启发，3学时为集中讨论，2学时为归纳总结）。
1.3实施方法
研究组采用pBL教学法，具体实施过程如下：(1)提出问题：在学习病机、治则章节前一周，教师以教学大纲为核心，根据学生知识结构和能力，选择相应的病案，要求学生分析其病机、治则，以建立问题情境。(2)分组思考：学生每8～10人为一组，复习或预习教材相应内容，查阅相关资料，独立思考并交流讨论，每组形成初步的认识，也可提出新的问题。(3)课堂启发：教师在课堂上简要介绍有关问题的背景资料、思维方法、知识要点和研究进展等内容，便于学生更好地分析、讨论，但不做结论性发言。(4)集中讨论：各组推选代表阐述各自的观点和看法，展开交流辩论，畅所欲言；教师从中启发和引导，控制讨论的节奏，协调各组的关系。(5)归纳总结：教师对各组的观点从知识和能力等多方面进行点评，详细分析有普遍意义或争议较大的问题，总结归纳病机、治则章节重点、难点知识。
1.4考评指标
通过教学质量考评（态度、过程、效果）、学生问卷调查（学习能力、思维能力、协作能力）和智能考核（论述中医基础理论相关问题）等对pBL教学法进行综合评估。
2研究结果
2.1教学质量考评
学习态度考评听课状态、课堂纪律和学习兴趣诸方面，其中学习兴趣方面pBL教学法组（86.96％学生具有学习兴趣）较系统讲授法组（80.95％学生具有学习兴趣）有所提高；学习过程考评自觉学习、理解接受、课堂气氛诸方面，其中课堂气氛方面pBL教学法组（91.3％学生感觉课堂气氛活跃）较系统讲授法组（66.67％学生感觉课堂气氛活跃）明显改善；学习效果考评完成作业、掌握知识和学以致用诸方面，其中学以致用方面pBL教学法组（82.61％学生能较好地分析案例）较系统讲授法组（71.43％学生能较好地分析案例）有所增强。
2.2学生问卷调查
通过对学生问卷调查，pBL教学法组认为有助于提高自主学习、独立思维和团队协作能力的学生分别为82.61％、86.96％和78.26％，系统讲授法组分别为61.91％、71.43％和52.38％，pBL教学法组好于系统讲授法组。
2.3智能考核
结果显示，pBL教学法组学生论述中医基础理论相关问题的优良率为78.26％，系统讲授法组为66.67％，pBL教学法组好于系统讲授法组。
病理学基础知识总结篇7
【关键词】新教学计划大纲中职护理专业病理教学适应与改进
2007年5月，卫生职业教育教学指导委员会颁布了新修订的护理等7个专业门类的教学计划和教学大纲，确立了职业教育的培养目标为：“技能型、服务型的高素质劳动者”，新大纲特色为“围绕目标、注重方向、强化技能、厚重人文”。为了切实贯彻新计划新大纲内容，中职护理专业病理教学应做如下适应与改进。
1编写符合中职护理专业、层次的病理教材
针对新教学计划、教学大纲的精神，应重新编写病理课程教材，新教材内容应从以下两方面做好适应与改进。
1.1降低教材难度，突出中职层次特点
由于中等职业教育培养的人才是面向农村和基层的实用性较强的通才，而非研究生、本科生那样有扎实的理论基础知识的“专才”，招收的是初中毕业生，文化基础薄弱，因而对原有教材中较深的、较难的理论知识应删繁就简，使教材通俗易懂，更加贴近中专生的实际理解接受水平。
1.2联系护理临床，突出护理专业教材特点
教材的编写要充分考虑护理专业自身的特点，除将病理、病理生理学内容依照系统特点有机结合，独立成节外，还要增加病理与临床护理联系的内容，使病理学更加贴近护理专业，为学习护理专业的后续课程打下基础。
2调整现行教材内容
在新的病理教材未出台的情况下，应针对现行教材中那些临床中用不着的抽象、深奥的理论性内容进行大胆的剔除，避免学生因文化基础、理解能力较差而出现听不懂导致厌学的现象，病理教学重点放在实用性和操作性较强的内容上，注意学生应用能力的培养；放在讲授疾病过程的一般规律及主要常见病的基本病变上。结合临床实际需要，病理生理学的课时比例较以往应适当增加，重点放在水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱、休克、缺氧、心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等内容上。
3改进课堂教学方法
新教学计划、新教学大纲中强调提高学生的综合素质，所以教学目标不再只是单纯的知识传授，而要求在传授知识过程中培养学生自主获取知识的能力，因此，课堂教学方法的适应与改进上应改变传统的“灌输知识”的授课模式，通过多种重在引导学生自主学习的导学模式激发学生主动学习，使课堂具有活力和吸引力，借此开发学生的智力，培养思考的习惯，培养学生发现、分析、解决问题的实践能力。
3.1引入案例教学
案例教学是指在教师指导下，利用案例引起教学活动，组织学生学习讨论的一种教学方法。案例教学有助于提高学生分析问题和解决问题的能力，是培养其综合职业能力的有效方法。案例教学的引入，使深奥、概念抽象的病理学知识与临床诊断、治疗和护理的知识、技术联系更紧密，能大大提高学生的学习兴趣，使学生获取知识从被动接受向主动吸收转变，这样就能更好地适应新教学计划、教学大纲的目标要求。就病理学而言，临床病例、日常生活案例、病理发展史上的典型案例，只要是与病理学内容相吻合，均可引入教学之中。
3.2强化精讲点拨
在保证教学质量的前提下，本着理论知识以“必需”、“够用”、“实用”为原则，大胆删除本专业内容中偏难、偏深又与临床实际应用关系不大的理论知识，尽量将授课内容概括、精减。如讲心力衰竭时重点讲解心力衰竭的定义、病因、诱因、机体的代偿及功能变化，而对复杂的发病机制可用两句话总结为：心肌舒缩功能障碍，心肌各部分舒张收缩活动不协调。对于与护理操作密切相关的诱因应着重强调，如对心力衰竭病人输液应严格控制滴数、输液量，适时引导学生对病人进行健康教育，潜移默化地培养学生的职业素养，让学到的知识立刻学以致用，增加学生学习的成就感、职业自豪感。
3.3注重归纳总结
病理学知识内容繁多，病理变化复杂，对于有联系的疾病、病变，教师可预先制订详细的讨论提纲，找出病变之间的共性和个性，启发、指导学生进行归纳总结，如对大、小性肺炎、间质性肺炎可从病变性质、好发人群、病变范围及好发部位、X线特点、临床表现、预后六个方面进行总结，此外如肿瘤、组织的损伤、局部血液循环障碍等等均可以列表的形式予以归纳总结，使知识要点更有条理、更简洁，特征性的病变更加突出，方便记忆。
3.4开展多媒体辅助教学
病理学中许多重要的病变有大篇大篇的文字性描述，而质量好的多媒体课件可以非常直观地将枯燥的文字描述转化为感性认识，再由病变紧扣临床联系，这样通过多媒体教学直观形象、信息量大、教学内容表现力、感染力强的特点，可以使学生在短时间内获得病理学知识的感性认识，加深对病变的理解，这样学生学习的时间、空间能极大加强。
4强化实践性教学环节
学习知识的目的在于运用，为了提高学生的应用技能，强化实践性教学亦应成为适应与改进的重要措施。
4.1调整充实实验教学课时与内容
根据新计划、新大纲的要求，结合护理临床实际应用，对病理学病理生理学的实验课比例进行了调整，大幅度的删减病理学实验课时，针对临床护理特点开设了空气栓塞、水肿、休克、缺氧等动物模型的内容，加强学生动手、观察、分析、综合能力以及合理分工协作的能力。
4.2开展丰富多彩的课外实践活动
组织学生进行病理学知识竞赛，鼓励学生应用总论的一般规律解释各论的特殊规律，运用病理变化解释临床表现，根据临床表现提出要解决的问题（即提出护理诊断），讨论解决的办法（即护理措施），实现知识向能力的迁移，现学现用、活学活用知识，让学生体会到病理学作为一门重要的基础在护理学习中的作用，让学生体会到运用所学知识独立解决问题的成就感，拉近医学基础和护理临床的距离，激励学生进一步主动地、有目的、有效率地学习病理。
病理学基础知识总结篇8
1设立明确的学习目标
本校属于中医类院校，很多学生认为自己今后不会做病理学相关工作，因此对病理学不重视。教师应在开始教学前就让学生注意这一点，要成为一名合格的临床医生必须具备一定的病理学知识[2]。在医学教育中，病理学在基础医学和临床医学之间起着承上启下的作用，学好病理学对于掌握临床知识乃至成为一名优秀的临床医生都非常重要。设立明确的学习目标有利于学生为以后学好临床课程掌握基本病理知识。在每一章节不但要标明本章节的重点、难点知识，而且要提出该章节的学习目标，以及要告诉学生为什么要学习该章节和学好应采用什么学习方法。
2教学观念的转变
在病理学课堂教学改革中，教学观念的转变起着至关重要的作用。在实施病理学教学改革的过程中，过去的以教师为中心，以应试为基础，以知识为目的，学生处于被动地位的观念遭到遗弃；以学生为主体，以素质为基础，以能力为方向，以教师为核心的教学观念得到弘扬[3]。学、教并行，以学生为焦点，培养学生主动学习的能力，而教师主要起到课堂指导作用，引导学生更好地获取知识，最终达到提高学习能力的目的。教学观念的转变一方面要求教师不断提升自身教学能力和科研水平，充分发挥教师在学生病理学知识理论学习中的指导作用，从而使学生掌握正确的理论科学和合适的学习技巧；另一方面要求学生改变以往不积极的学习方式，不断提高自主学习的积极性。
3教学模式的改变
传统病理学教学模式是以教师讲授为主，形式单一、呆板和缺乏生动形象性。学生只是被动接受理论知识，不但压抑了学生的学习主动性，而且限制了学生各种素质能力的发展与提高。在近十几年的病理学教学改革中，pBL、tBL、CpC及对比法等新颖多元化的教学方法不断引入病理学教学中，不仅增强了学生对病理知识的理解及应用能力，还不断提高了学生在病理学课堂中的兴趣和主动性。
3.1pBL教学方法
pBL（problem-BasedLearing）教学法，即以问题为引导的学习，提倡以临床问题为导向进行基础理论学习，是以学生为核心，教师为指导的一种主动性学习方式，注重栽培学生能力[4]。pBL教学法为学生提供了自主学习的平台，强调课堂教学过程中以学生为宗旨，教师是学生学习过程中领路人。pBL教学法打破了以教师为中心、以课堂讲授为主的传统教学方式，注重栽培的是学生自主学习和灵活思维能力。pBL教学法在病理学课堂教学中还是有其独特亮点，但同时要求老师要有更高的教学素质和技巧。老师既要有过硬的专业知识，又要了解相关的基础医学和临床医学等多学科知识以及还要在课堂过程中提问题和处理问题时，能对课堂有较好的掌控能力。当然pBL教学法在实施过程中也有一些问题，例如，学生习惯了传统病理学课堂教学，学生主动积极性和自学能力较差，不愿主动参与课堂讨论，导致不能有效的收集学习资料和分析及解决问题。因此应该循序渐进地把pBL教学法引入至病理学课堂教学中。
3.2tBL教学方法
tBL是以学生团队为基础、以pBL为基础衍生出来的教学方法。tBL教学方法：先建立几个团队小组教师提前发给学生教学内容，学生课前准备和收集相关资料然后在教师的引导下，以问题为导向，在课堂上进行小组讨论和应用性练习掌握和巩固知识。即教师由领导者转变为指导者及参与者，学生由消极学习转变为积极学习[5]。该新教学模式，通过小组内讨论最后分析问题和解决问题，可以提高学生语言表达能力，增强学生之间沟通与合作能力，最终提高学生对病理学课程学习主动性及达到提高教学质量的作用。但我们也得注意一些问题，如何设计出色的tBL问题，建立称职的tBL教师，改善课程结构，以tBL为基础的多种教学方法融合。
3.3CpC教学方法
CpC即案例教学法，案例教学法已在病理学教学中运用了十几年。案例教学法模式：教??提前发给学生病例资料学生课后查找资料课中分析、解决病例问题课终教师归纳总结。该教学法有效地把基础医学与临床医学联系起来，使学生不仅较好地掌握了病理学知识，还提前学习了临床知识。
3.4对比法
对比法是把两种或两种以上有关联而又有区别的知识，分别进行剖析、辨别、归纳，辨析异同，把握特点，掌握知识，塑造能力的方法[6]。将病变组织和正常组织进行对比分析，最后获得病变组织的肉眼观和镜下观特点。对于发生于同一组织的不同疾病，选出相同组织的不同病变图片进行比较，最后归纳总结出病变特点。这种教学模式把原本乏味、抽象的病理知识通过形象、直观的形式呈现在学生面前，有利于增强学生对各种病变的理解，提高学生观察病理图片和病理切片能力。如果把对比教学法同时运用于病理学理论和实验课中，将能大大提高病理学整体教学效果。
4设置适宜的辅助教学
病理学基础知识总结篇9
关键词：免疫学基础与病原生物学;精简;调整
为了适应中医护理专业的现代化人才培养需要，湖南中医药大学（以下简称“我校”）对中医护理专业《免疫学基础与病原生物学》课程教学大纲进行了重新修订，总课时从64课时调整到了48课时，同时为了增强学生的动手能力和提高其操作水平，实验课时从时调整到了12学时，因此，课堂教学内容也就相应地进行精简和调整，教学方法也应同步改进。卢芳国等曾经从中医院校护理专业的生源特点与专业层次上对“免疫学基础与病原生物学”课程的教学现状进行了分析，并从明确课程定位、加强教材建设、改进教学方法等方面提出了护理专业课程教学改革的总体思路。[1]李珊等从护理专业的特殊性出发调整教学内容，根据授课内容调整教学方法等方面，探索了“免疫学基础和病原生物学”教学改革的具体措施。[2]
但目前缺少针对中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程修改后的教学大纲的教学改革具体措施，本文就从这点出发，探索中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程教学方案具体设计，以期对中医护理专业教学改革提供有意义的参考。
一、浓缩理论课教学内容，精简知识点
“免疫学基础与病原生物学”课程教学大纲经重新修订后，总课时调整到48课时，其中实验课增加到12课时，理论课36课时，在这相对有限的学时内，要学完本门课程的从免疫学到病原微生物学再到寄生虫学的三大部分内容，任务量很大，因此课时要合理安排，教学内容更要适当精简，这就要求高校在教材选购、教学章节安排、每章节课时具体安排、知识点讲解详略上做好精细的规划。
1.理论教材选购
针对中医护理专业特点，选择内容精简但能基本覆盖主要知识点的教材版本。老师只讲解教材中的基础知识和重点知识，即大纲中明确要求必须掌握的知识点和部分与临床结合紧密的知识点，剩下的大纲中只要求熟悉的和了解的内容留给学生自学，并把部分自学内容纳入学生年终考核的一部分。在理论教材的选购上，比如王易、袁嘉丽主编的《免疫学基础与病原生物学》（2012年8月第三版，中国中医药出版社）;范虹、卢芳国主编的《免疫学基础与病原生物学》（2003年8月第一版，科学出版社）等版本的理论教材内容既全面又较精简，可作为选择参考，合适的教材选购是搞好理论教学的第一步。
2.理论教学章节学时与内容调整
在教学过程中，要对这门课程的全部章节的教学学时进行整体合理的安排，哪些章节要重点讲解，哪些章节要简略，哪些章节留给学生自学，都要有完整详细的规划。我们考虑：免疫学部分安排12个课时，每次3学时，共4次课，老师分四次分别选讲免疫学基本概念与免疫细胞激活物、免疫分子、免疫细胞和免疫应答四部分内容，免疫学应用留给学生自学并在实验课时结合操作讲解。病原生物学部分安排21学时，每次3学时，共7次课，第一次课主要讲解病原微生物的基本概念、人体微生态系、正常微生物群与机会性感染、感染的影响因素、消毒与灭菌等基础知识。第二次课主要讲解细菌的形态与结构、染色鉴别方法、细菌的人工培养、细菌感染机制与临床表现、细菌的传播方式等方面的知识。第三次和第四次课主要讲解一些重要的致病细菌，包括化脓性球菌（链球菌、葡萄球菌）、肠道杆菌（大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌）、放线菌等比较常引起人体健康危害的细菌，衣原体、支原体、螺旋体、放线菌等内容留给学生自学。讲解内容包括病原菌的生物学性状、传染源与传播方式、临床表现、检测与防治等知识，病原菌致病机制等内容留给学生自学。第五次课主要讲解病毒总论部分，知识点包括病毒的基本形态与结构、病毒的类型、病毒的培养、病毒感染的类型与传播方式等。第六次课具体讲解几种常见的病毒，包括流感病毒、疱疹病毒、乙肝病毒和人类免疫缺陷病毒，同样主要介绍它们的生物学性状、传染源与传播方式、临床表现、检测与防治这四部分内容，其他的致病病毒留给学生自学。第七次简要介绍真菌病害知识，包括真菌形态以及浅表感染真菌（几种常见藓类）和两种深部感染真菌（白假丝酵母菌和新生隐球菌），其他内容留给学生自学。寄生虫学部分安排3个课时，共1次课，老师讲解寄生虫的基本概念、流行与危害，并讲解医学蠕虫中的似蚓蛔线虫和日本血吸虫，它们的形态、结构、生活史与致病性，其他的寄生虫留给学生自学。
通过这样安排，在有限的时间里，老师基本讲解了本门课程的重要基础知识，通过老师讲授使学生掌握了主要的知识点，学生通过自学熟悉与了解了剩下的知识点并扩充知识面。这样既完成了本门课程的学习，又培养了学生的自学能力，并且使学生的学习充满灵活主动性，为其他医学专业课程的学习奠定了基础。
二、实验课教学改革
1.实验教材选择
实验课改革后扩充为12课时，每次3学时，共4次实验课。实验教材可选择与理论教材配套的教材，如伍参荣、卢芳国主编的《医学免疫学与病原生物学实验教程》教材（2014年1月第一版，中国中医药出版社）;罗晶、关洪全主编的《免疫学基础与病原生物学实验》教材（2012年6月第一版，人民卫生出版社）等版本的教材比较合适。
2.实验内容教学改革
实验课时调整后，第一次实验安排免疫学实验与细菌学的革兰染色实验，学生主要操作免疫学凝集反应、沉淀反应和细菌学革兰染色实验，老师给学生示教酶联免疫吸附实验、巨噬细胞吞噬实验等免疫学实验内容。第二次实验课，安排细菌总论实验，学生主要操作细菌分布（人体皮肤、咽喉部、空气中等）、细菌基础培养基的制备、高压灭菌锅的操作使用和药敏实验，老师介绍细菌培养基组成、常用消毒灭菌方法和细菌的生理生化特性等实验内容，这些实验相对于护理专业学生来说很重要，许多院校也把它列为护理专业主要操作实验之一[3]。第三次安排细菌各论实验，内容主要包括化脓性球菌和肠道杆菌，学生操作化脓性球菌的划线培养、分离鉴定操作，肠道致病菌的血清学鉴定（肥达氏反应）实验，老师讲解示教化脓性球菌菌落特征及血清学鉴定方法、肠道杆菌菌落特征及生化鉴定方法等内容。第四次安排病毒学实验和真菌与寄生虫学实验，学生做流感病毒的血凝实验，老师展示讲解常见致病真菌的菌落特征标本、常见寄生虫卵标本，最后学生参观学校寄生虫标本馆观察人体常见寄生虫大型标本。通过实验教学内容改革，让学生在比较有限的时间里掌握病原生物学基本实验操作，提高了学生的基本实验技能，并加深了其对于理论课内容的理解，特别是培养了学生无菌操作意识、药敏反应常识和处理最常见的病原菌感染的能力。
三、知识点精简后的教学安排
中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程课时缩减、知识点精简后，在有限的时间里，学生要完成本门课程免疫学基础、医学微生物学和人体寄生虫学三大部分内容的学习，老师只能讲解课程中的最基础和最重要的内容，学生自学其余内容，这样安排、使护理专业学生既可以了解本门课程基本知识构架，又可以掌握基础知识和基本技能，同时又给予了学生极大的学习自，使学生根据自身情况和护理专业特点进行针对性和选择性学习，有利于培养学生的学习兴趣，拓宽学习思路。并且从大学阶段提高护理专业学生素质的角度讲，对这门课程中不常见的微生物、寄生虫等内容，只有精简和留给学生自学以后，才能在时间、精力和资源上保证其他专业课程以及与护理学特点有关的心理、人文等知识的学习[4]，最终使培养出来的中医护理专业学生更好地满足社会的需要。
参考文献：
[1]卢芳国，伍参荣，陈燕，等.中医院校护理专业《免疫学基础与病原生物学》的教学现状与改革思路[J].湖南中医药大学学报，2010（08）.
[2]李珊，卢芳国.护理专业《免疫学基础和医学微生物学》教学改革尝试[J].中医药导报，2009（04）.
[3]谢国武.护理专业病原生物学与免疫学实验教学改革尝试[J].卫生职业教育，2007（05）.
[4]黄爱丽.高职护理《病原生物学与免疫学》的设置现状与改革[J].新课程研究（职业教育），2010（03）.
病理学基础知识总结篇10
关键词：考试改革；病理学；行程性评价
考试改革是实施以素质教育为核心的教学改革的重要环节。本校病理学教研室进行以全面提高学生综合能力为中心的考试改革,建立新型的分阶段多形式的综合考试模式,以取代传统的一次性闭卷考试,改单纯知识考核为能力与知识的综合考核。这种综合考试模式极大地带动和促进了教学改革的全面进行,使教、学双方摆脱了应试教育的束缚,为实施素质教育,培养创新型人才奠定了良好基础。
1.传统考试方式的现状
1.1考试内容、方法单一
传统的考试模式使用期末一次性闭卷考试的方式。根据学科性质的不同,有实验课的课程,理论课考试占总成绩的80%,实验课成绩占20%。无实验课的课程则多采用期末一次性闭卷考试,单评一次期末考试就能完成对一个人一门课程的评价[1]。一次考试定终身,促使学生平时不努力,临时“抱佛脚”,不能合理地考察学生平时知识的掌握程度。在现行教育体制下,考试的指挥棒作用直接影响着教师对不同教学方法的采用和教学内容的取舍,影响着学生的学习和思维的方式。对于医学生,学业的负担原本已高于其它专业的大学生,为了突击考试,短时间死记硬背或部分学生采用作弊方式,这样往往也能取得好成绩,而那些思维活跃、方法灵活的同学,往往考试的分数并不高。传统的一次性闭卷考试存在的弊端已经显现,考试的命题注重书本死记硬背的知识,主观性自由发挥的试题较少,简单的选择题就可完成试卷的大部分内容,这样的考试充其量是在知识点上与书本更接近,而在检验学生知识结构的完整性和解决问题的能力上偏离了科学评价的本质,不利于学生的培养[2]。
1.2现行考试方式的负面效应 医学生面对门门课程结课的一次次性闭卷考试,如兵临城下。教师的严格监考,巡视组的时时出现,对学生的心理压力影响极大,教师和学生处在一种相互不信任的场合,视同对手,在现代素质教育的提下,形成鲜明的对照,显得如此不协调。从病理生理学应激的角度来看,现今如此多的心理疾病的发生,抑郁症、神经衰弱的高发,心身疾病的出现,不能不说与如此的应试有关。
2.推进素质教育，完善考核制度
在现行教育体系下,考试还是“指挥棒”,它直接引导着教师对不同教学方法的采用和对教学内容的取舍,也影响着学生的学习和思维方法,对整个教学过程有着举足轻重的影响。因此,考试的功能是不容忽视的,考试改革是教学改革的一个重要方面，也是实施素质教育的一个重要环节[3]。为此我们在《病理学》教学实践中不断摸索和完善考核制度，目前考试方法基本方式为多形式分阶段的综合考试模式，取得了很好的效果 。
2.1理论课结束后的闭卷考试是考核的重要一环,占总成绩的60%。试题由题库选调,题型以填空、判断、选择、名词解释为主。题量较大,覆盖面广。以基础理论知识为主线，考核同学整体掌握病理学理论知识的情况。当然，为了拉开层次，另有部分为较高层次的应用性论述题,书本中没有现成论述,得综合分析，尤其要理论联系实际（临床问题）才能得出正确答案。这样才能整体观察同学们的基础学习和综合分析能力。
2.2课堂提问,占总成绩的10%。在备课期间设计了每一章的题目，既有针对重点、难点的题目，更多的是以应用性知识为主,紧密联系医学及生活实际的问题，甚至是病理学专有名词的英语等等。这种形式虽不会针对每一个人但会尽可能覆盖多一些人，在最终统计成绩时针对是否及格、是否优秀的同学却是重要的考量因素。
2.3分析病例，写出详细诊断报告,占总成绩的10%。主要是分析典型病例，通过病例内容进行诊断和鉴别诊断，分析理由，必要时给予多个病例，进行综合诊断。实验课中，现将病例发下，同学们自己思考，结合理论内容，搜集相关资料并加以整理，分析讨论,写出报告。教师介绍报告写作的基本要领和格式、技巧,提出要求,报告要内容科学,观点明确,论述合理,层次清晰,用词准确。字数不限,独立完成,不得雷同，课程结束后上交报告。在整理的过程中，同学们实际上就是复结理论内容的过程，并能够理论结合临床，建立临床思维，为将来临床课打下基础。
2.4行程性测验评价,占总成绩的20%。在整个学期至少有3次行程性评价，评价内容包括理论、实验、病例讨论，综合考评每阶段的学习情况。由于内容都是刚学完的知识，同学们的知识掌握较好，出题可灵活机动，与临床联系，培养学生综合考虑问的能力。考试是教学过程中的一个重要环节,也是高校教育管理的重要组成部分,充分利用考试的导向功能,树立素质教育的理念，改革和完善考试的模式，对我们进行教学内容、教学方法的改革,对学生的学习方法,思维能力,素质培养都将产生重要的影响。
3.行程性评价考核制度在病理学中的特点
3.1从课程内容的角度，病理课除侧重从形态学角度研究疾病外，也研究疾病的病因学、发病学及形态功能改变与临床表现的关系。临床医学在对疾病诊治时，往往必须借助病理学检查的结果。因此，病理学不仅与基础医学中的各学科有密切的联系，也是学习临床医学的重要基础是基础医学与临床医学之间的桥梁。