医学检验的实践篇1
关键词：医学检验技术专业；实践教学；技能训练
医学检验技术是注重实践性的临床学科[1]，医学高等院校要以实践教学为导向，在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径，在国内各检验院校实践教学的方式都不相同[2-3]。在以前的实践技能教学过程中，多依赖于教师的主导作用，忽视了学生的主体能动作用，导致学生在教学中往往处于被动地位。因此，影响了实践教学效果，进一步影响了学生整体学习能力的提升[4]。随着医学检验技术的不断进步与发展，实践教学已经越来越重要。
1实践教学主体内容
实践教学的主要目的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力，相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估，并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解，从而构建该专业课程体系，着重培养学生的临床基本检验技能。
2实践教学中有待解决的问题
2.1实践教学形式与临床脱节
当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内，但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大，学生进入临床工作后，需要很长时间来适应新的环境。
2.2考核制度不完善
当前国内的一些医学检验院校中，主要是基础理论课教学，其次是实践课教学，且实践课占总成绩的比例偏低，因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。
2.3校内教学方式过于老套
当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中，主要都是教师对学生讲解实验的操作过程和相关理论知识，然后将实验过程步骤逐一列出，学生再以实验流程进行操作，实验结束后教师要求学生写出实验报告，所有实验课程结束后，统一对学生所学知识进行理论考核。这种老套的教学方式无任何实际意义，学生的参与度和积极性非常低，实验报告实用性不强，学生的整体素质未得到提高。
2.4教学内容枯燥
我国医学检验技术专业的实验教学内容目前主要以验证性实验为主，内容较为枯燥，缺少创新性，远不能满足学生毕业后进入临床检验工作岗位的需求，致使学生分析问题、解决问题的能力不强。
2.5对临床实践不够重视
目前我国医学检验技术专业教学模式导致学生产生重理论学习、轻实践学习的思想态度，对临床实践不够积极主动，最终导致其临床实践能力不强，理论与实际脱节。
2.6临床实践中学生操作较少
当前在我国大部分临床实验室配备了大量现代化先进的检验医疗设备，日常检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化，导致学生的动手机会不多。2.7技能训练不严格主要存在于医学检验技术专业教学方法、手段、定位、教师能力水平以及考核制度等方面，导致临床检验技能训练未达到标准。
3完善实践教学方案
当前我国对实践课程考核的要求是以实验报告的书写规范程度来评定，这种方式是不合理的，不能完全体现一名学生的综合素质。因此，我们要逐渐完善这种实践考核制度，改进实验考核方式，将实践考核的成绩纳入当年教学的总成绩中，重视学生平时的实践考核，将所有学生的实践积极性、考勤、操作情况等都融入综合成绩中，这样的实践考核方法可明显提高学生的积极性，提高学生的综合实践技能[5]。另外，构建一支专业教学团队，进行岗位实践，熟悉和了解本专业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势，对原有课程安排、教材体系、授课内容、授课方法及手段加以改进。同时，大学医学检验教师应该具备“双师资格”，把当前最前沿的临床实用操作技能带到实验室来，使理论知识巧妙地与实践相结合，并在以后的教学中邀请医学检验专业的专家，或者是医院检验部门的专业人士来学校举办实践操作方面的讲座，或者是组织本专业青年骨干教师进行与实践教学相关的教学培训，以提高教师的实践教学能力。
4结语
医学检验技术专业是一门对学生综合实践能力要求很高的专业，实践教学中应加强临床检验操作技能培训、完善实践教学考核标准。同时，除了必要的理论知识之外，该专业的教师应当针对人才就业市场发展的需求，在提高学生综合实践能力的同时增强他们自身的市场竞争力。
参考文献：
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医学检验的实践篇2
1案例教学法的特点
案例教学法最初于1870年由当时哈佛大学法学院院长兰德尔首次引入法学教育［1］。19世纪90年代，案例教学被引入哈佛医学院。案例教学自20世纪80年代初引入我国，主要应用于法学、医学和商业等学科的高等教育中，经过多年的实践和探索，案例教学法已日趋规范，对我国高校教学的改革和发展起到了很大的促进作用，尤其是在着重培养临床实践能力的医学教育中，对提高医学生的理论知识理解及临床实践能力起到积极的推动作用［2－3］。案例教学法是指在教师的精心策划和指导下，为了达到特定的教学目标，采用典型案例作为教学手段，将学习者置于一个特定事件的真实情境中，通过师生、学生之间的双向和多向互动，积极参与，平等对话和研讨，提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，同时培养学生的沟通能力、创新能力和团队协作精神的一种开放式教学模式［4］。其本质是理论与实践相结合互动式教学模式。其核心是“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”的小组讨论式教学法。
2案例教学法在医学检验实习教学中应用的必要性
CnaS－CLo2医学实验室质量和能力认可准则（iSo15189：2007）要求实验室中适当的专业人员应对选择何种检验和服务提供建议，包括重复检验的频率及所需样品类型。适用时，应提供对检验结果的解释。专业人员宜按计划与临床医师就利用实验室服务和咨询科学问题进行定期交流。专业人员宜参与临床病例分析以便能对通案和个案提供有效的建议。这就对当前医学检验高等教育的人才提出了更高的培养目标，而现在我国医学检验本科实习，大多只注重操作技能的培养，而对于检验项目的选择，检验报告的审核、检验结果的解释以及如何与临床沟通和联系等方面知识的培养明显不足，使得学生结束实习后，虽然能胜任日常的常规工作，但缺乏综合分析问题、解决问题和临床思维的素质。因此，为了适应医学科学的发展及现代医学模式转变的需要，在医学检验专业临床实习教学中实践案例教学法显得尤其重要。
3案例教学法在医学检验实习教学中的实践
3．1选取研究对象
将2014～2015年连续2年，到本科实习的医学检验专业实习生60～80名随机分为研究组（案例教学法组）和对照组（传统教学法组）。两组以轮转的方式分别进行临床基础检验、临床生化检验、临床免疫检验、临床微生物检验、临床血液检验和分子生物学检验6个部门的实习，每个部门实习5～10周。两组同学到医学检验科实习之前，已进行了为期2个月的内科实习，具备了一定的临床经验。
3．2选派骨干教师
在临床基础检验、临床生化检验、临床免疫检验、临床微生物检验4个部门中分别选派2～3名骨干教师承担案例教学法和传统教学法实习教学。
3．3确定教学内容
实施医学检验专业实习大纲中的肝功能试验，肾功能试验，心肌酶及心肌蛋白检测，血糖、血脂及电解质检测，常规检测（血液常规、尿液常规、粪便常规）、常见病原体检测等内容。
3．4病例设计和准备
选择合适的教学案例是良好案例教学效果的前提。首先，案例的选择要有代表性、启发性和可讨论性，要体现出典型的相关知识，经过对案例的了解和理论的学习，要有利于给抽象的理论赋予形象客观的诠释；其次，要结合教学大纲的要求，针对与临床关系特别密切的重点内容和一些难以理解、记忆的知识点提出问题，使案例能够充分的展开，给同学们思维和讨论的空间，有利于学生对知识的灵活掌握，并能进行思维能力的训练［5］。本次案例教学法所需病例由科室组织各亚专业骨干教师统一编写，根据教学内容，选择8～12个内科系统常见病、多发病病例，聘请相关临床医师对病例的选择和问题的设计进行校正和指导，具体如下：
（1）消化系统：选择病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等肝脏疾病，胆石症、胆囊炎等胆道疾病病例；
（2）泌尿系统：选择肾小球肾炎、肾功能不全、尿路感染等病例；
（3）循环系统：选择动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病等病例；
（4）呼吸系统：选择肺炎、慢性支气管炎等病例。设计的每个病例分析包含：①本病通过实验室检查和临床表现，可能为哪一系统疾病？②患者的初步诊断？诊断依据？③该患者病情与实验室检查指标之间有何关系？④为了明确诊断和治疗，还进一步做哪些实验室检查？⑤为什么要检查该检验项目？检查该项检验目对本病例诊治有什么临床意义等问题，设计问题的形式、种类、范围灵活，多变，难易适度，力求激起学生的求知欲。并通过不断收集、整理，逐步建立《检验医学实习病例集》。
3．5教学实施
进行案例教学前教师根据教学内容病例特点认真备课，探索具有检验医学特色的案例教学法实习教学模式即由病例分析包含的问题引入检验项目，复习相关理论、查阅资料，师生互动探讨问题，设计检验方案；实施检验操作，阐明各检验项目的原理及操作过程，分析、判断检验结果；探讨影响检验结果的因素，引入误差和质量控制内容，分析如何准确发出检验报告、如何解释检验结果，怎样与临床沟通和联系等。教师归纳、总结和点评，学生在思考、理解基础上掌握实习大纲要求内容。在整个实施过程中，始终采取以学生为主体，教师为主导的教学方式进行，始终将上述模式贯穿其中。
3．6教学效果
3．6．1学生学习能力的提高在医学检验专业的实习教学中实践案例教学法，激发了学生的学习兴趣和学习的积极性、主动性，促进学生从简单的记忆型、模仿型向思考型、创新型转变；提高了综合分析问题、临床思维和实践动手能力；培养了团队协作精神；通过强化临床意识，使学生在临床综合知识方面取得进步，认识到医学实验室不仅仅只是向临床提供检测数据，还能与临床医生共同分析检验结果，提供其检查范围内的咨询服务，包括解释结果和为进一步的适当检查提供建议。同时期望案例教学法在医学检验科临床实习教学中不断探索改进并得到普及，为学生走向临床工作打下良好的基础。
3．6．2教师教学水平的提高案例教学对教师理论水平、临床经验、专业知识更新、应变能力等方面提出了更高的要求。教师只有不断学习，进一步拓宽知识面，不断补充新知识，切实增强实施素质教育的能力，才能在案例教学中充分发挥教师的主导作用。因此，案例教学法的实施，促进了教师业务能力、教学水平以及整体素质的提高，实现了教学相长。
4案例教学法在医学检验实习教学实践中存在的问题及解决对策
案例教学模式虽能很好的弥补传统教学法的不足，在激发学生自主学习、促进临床思维的发展上拥有无可比拟的优势，但就医学检验专业课案例教学发展看，尚属起步阶段，而将之应用于实习教学，更是无相关教材可以参考，几乎无相关经验可以借鉴。因此，在实践过程中不可避免存在一些问题和不足，有待进一步改进和发展。
4．1典型病例的选择
病例是案例教学的灵魂，教学病例及问题的设计合理与否是教学成败的关键。目前病例储备量、质量以及问题设计的难易程度、实效性已成为案例教学在医学检验实习教学中应用的一个瓶颈。
4．1．1病例的储备量明显不足案例教学自20世纪80年代初引入我国，案例库建设还不够完善。目前还处于案例数量少、精品案例不多的局面。尤其针对医学检验专业，现有的经典案例更为少见。
4．1．2选择的病例质量不高目前教学改革所使用的病例主要来自于文献和医院收集与检验项目相关的病例，但不是所有的病例都能满足教学要求。因此，教师在选择病例时应注意：病例内容与实施医学检验专业实习大纲中的内容要相符，病例要具有“三”性即真实性、问题性、典型性。最好是学生所关心的、熟知的内容。
4．1．3缺乏设计问题难易程度和实效性的经验由于案例教学法的实施无相关教材可以参考，几乎无相关经验可以借鉴，尚未形成系统性、完整性的教学思路，导致教师难以把握案例选择的难易程度和实效性。根据我科的教学经验，典型病例的选择，可通过查阅文献和查阅《检验与临床的沟通案例分析200例》和《检验医师启示录》等相关书籍以及实际工作经验等多种方式获取来源于临床实践的案例，用于医学检验各亚专业的案例教学。
4．2教师教学和实践能力的限制
案例教学法对教师的知识结构、教学能力、工作态度及教学责任心等综合素质提出了比传统教学法更高的要求，带教教师不仅需要熟悉医学检验各专业课程知识和技能，又熟悉临床医学知识并能集合知识加以运用。目前主要表现为师资队伍匮乏、教师对案例教学法理解不够深入、缺乏案例教学经验等。因此，我们加强了对带教教师的培训，通过选派进修、观摩教学、参加学术会议和继续教育项目等多种方式，为开展案例教学奠定了师资基础，同时请临床科室资深教师给予支持与帮助，使医学检验实习教学引入案例教学法教学改革得以顺利开展。
4．3学生学习能力的限制
案例教学对学生而言，要求具备较强的自主学习能力，从案例课前预习开始，就要结合案例，带着问题查阅相关资料，做出初步的分析、判断并积极与组内同学交流沟通，这势必要求学生在课前花费大量的时间和精力。本院教学科和医学检验科室为实习同学提供了良好的自学空间，医院图书馆提供查阅资料的方便，同时带教教师加强对学生的指导和引导，只有教和学两个环节紧密配合，才能使案例教学在医学检验科实习教学中达到预期的教学目标和教学效果。
4．4评价系统尚未建立
教学的目的是为了沟通理论与实践，学习与应用之间的联系［6－8］。因此，传统单一的实习考核评价手段即亚专业实习结束时操作技能考核则很难正确评价学生的综合素质。因此，建立科学、系统、完整的评价系统尤为重要。实践证明，在医学检验实习教学中应用案例教学法能提高学生学习兴趣、自主学习能力、理论联系实际及临床思维能力，同时培养学生的沟通能力、创新能力和团队协作精神，取得了较好的教学效果。同时在具体实施案例教学的过程中也存在一些问题和不足之处，需要我们不断探索、充实和完善，使之更具有科学性、合理性。只有这样，才能充分发挥案例教学的优越性，以适应现代医学人才培养目标的需要。
参考文献
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医学检验的实践篇3
一、医学检验技术专业课程体系的现状和改革方式
（一）当前高职高专院校课程体系的现状
根据当前检验工作在医疗工作范围和地位的变化，对高职高专院校的医学检验学科进行了针对性的改革创新和调整，并在此基础上取得了一定的成果，但当前高职高专院校的医学检验技术专业的课程教学和毕业生的专业质量还存在着诸多问题，例如，受传统检验教学的影响，教师对学生医学检验专业以外的知识不够重视，学生缺乏创新思维和能力，掌握的只是理论，实用性不强等问题，其主要原因和检验专业的课程教学体系有直接的关系，课程体系教学理念和教学内容陈旧、设置不合理、缺少实践教学，以及综合性、边缘性、创新性学科课程少都有关系。
（二）当前高职院校课程体系的依据
医学检验专业的课程体系改革主要依据是（1）新课改对检验技术专业提出的新培养目标和时展对人才的需求，以及医院发展对检验工作人才的要求。（2）国家确定的卫生专业人员资格证考试提纲对检验工作人员标准的要求（3）国家有关教育部门对学校教学关于思想、方针以及教学质量做出的要求。（4）国内外职业院校教学成功的经验结合高职高专院校的教学条件和实际情况加以创新和运用。（5）很多医院用人单位对应届毕业生提出的要求和建议。
（三）当前高职高专院校课程体系改革的方式
（1）高职高专院校可以根据国家教育部门对检验技术专业培养的要求，用人单位对毕业生专业知识结构的要求，设定检验技术专业的课程体系。（2）学校可以组织检验专业的教师和临床专业教师及医院检验科的行业专家，共同讨论制定课程体系的内容和范围。（3）对实习生和毕业生进行追踪调查，发放问卷和向相关专家及有工作经验的检验专业人员进行调查和反馈。
二、医学检验技术专业课程体系内容和具体方式
（一）加强医学检验技术专业课程体系的整体设置
在医学检验技术专业的课程体系中主要包括公共基础、基础医学、临床医学以及检验专业、文化社科五个课程群。
（1）前两个学期主要是以学习文化社科、基础医学和公共基础课程群为主，把涉及到检验专业的微生物学、免疫学和生物化学作为重点教学内容，初期的教学综合了医学检验专业相关的学科，进行综合性的学习，培养了学生的综合素质和能力。
（2）在三到四学期之间主要是以学习医学检验技术专业课程和临床医学课程为主，临床医学概要主要学习医学的内外科、诊断学、儿科、妇产科以及传染病学，以及医学检验技术专业的专业课程，注重培养学生的创造性思维，把医院中面临的心理学、伦理学以及新兴学科融入到这个阶段的学习中，满足当前医学检验专业课程体系培养和改革的标准。
（3）最后将四至六学期设计为实习阶段，这个阶段的实习时间为四十八周，主要是在临床医院检验科实习的同时，进行临床检验、医学技能培训和做一些毕业论文，这一阶段要把理论知识和实践相结合，提高和培养学生的实践能力。
（二）加强医学检验技术专业课程体系的实践教学
医学检验技术专业教学课程体系合理的时间分配和教学设计，有利于提高学生的创造性思维和实践能力。因此学校对课程体系的理论教学和实践教学比例做了调整。加大了实践教学在医学检验专业中的比例，一般达到一比一，甚至实践教学比例更高。同时对临床实习和基础实验也做了相应的调整。
（1）加强了临床检验和实习的技能训练。
在医学检验技术专业中高职高专院校增加了临床见习课时的比例，增加了与临床医师交流和学习的时间，并多了参与临床检查、咨询、病情病例讨论的时间和机会，为将来就业时的临床经验奠定基础；高职高专院校还应整合检验专业的实践课程体系，加强学生的临床岗位和检验技能的培养和训练，从而根据在学习期间的基础和兴趣爱好来设计自己毕业论文；改革检验技能的训练内容，高职高专院校的课程体系可以将在各个专业零散的检验知识进行组合，制定相应检验技能的考核和评价体系如各种形态学检查，不断加深和强化学生在学习中理论和实践的结合，并培养独立思考和解决问题的能力，提高学生的创新思维、实践理论和专业技能；改革检验技能课程体系的教学模式，在传统的实践教学都是基础的实验方法，学生多处于被动学习的状态，经过检验实验教学多年的探索，基本实现了实验教学的规范化和全程监督，以及训练、考核的标准化。
（2）改革实验教学方法，根据人才培养目标，邀请各大医院检验科主任及行业专家参与修订和完善了实验教学大纲、考试大纲等教学文件。紧跟学科发展前沿，将科技创新成果融入实验教学内容，优化整合实践教学项目，增加了综合性、设计性、研究创新性实验项目，形成了专业基础能力训练、专业综合能力训练、专业拓展能力训练的“分层次、递进式”实践教学体系。着重培养学生的综合应用能力和创新意识。改革后的检验实验教学项目主要分为三类，包括综合性、设计性、研究创新性实验。
（三）医学检验技术专业课程体系改革与实践取得的成果
医学检验的实践篇4
[abstract]tomeetthedesperateneedofhigh-qualitypathologicaltechniciansinbasic-levelmedicalunits，pathologylaboratorytechnologyhasbeenopenedinZhaoqingmedicalCollegeforthestudentsmajoringinmedicallaboratorytechnology.inthecourse，variousnewteahingmeansandmethodssuchasoptimizedtheteachingcontents，integratedon-and-off-campusresourses，moduleteaching，integrationoftheoryandpracticeteaching，networkteachingandopeninglaboratory，havegreatlyarousedthestudents′interestinlearningandeffectivelydevelopedtheirpracticalability，exploringability，autonomouslearningabilityandcommunicativeandcooperativeability.asystematicstudyofthecoursehasenabledthestudentstomasterthebasicknowledgeandskillsofpathologytechnology，andtostrengthentheiremployability.
[Keywords]pathologicallaboratorytechnology；teaching；Highervocationalcollege；medicallaboratorytechnologyspecialty
病理诊断被视为疾病诊断的“金标准”[1]，也是患者个性化治疗方案的重要依据，而高水平的病理技术是正确诊断的有力保障[2-3]。截至目前为止，广东省内尚未见有医学院校开设病理检验技术专业或相关课程，全国范围内也为数不多，基层医院从事病理技术的人员多由其他如护理、影像专业转岗而来[4-5]，缺乏系统的理论和实践技能的学习过程，难以适应传统病理学技术向现代分子病理学技术的发展。鉴于基层医院高素质病理技术人才的紧缺现实，结合学校、学生实际情况，肇庆医学高等专科学校（以下简称“我校”）于2013年在医学检验技术专业开设病理检验技术辅修课程，学校病理教研室承担该课程教学已有4年，教研室教师不断总结教学经验，改进教学方法，提升教学质量，努力为医院、医学检验机构等培养高素质实用型病理技术人才，拓宽高职医学检验技术专业学生的就业渠道。
1深入基层病理技术岗位，确定培养目标
通过走访基层医院病理科、医学检验公司等，了解病理检验技术专业人才需求状况和人才质量要求，依据高职医学专业人才培养目标，与医院病理诊断、技术一线人员共同探讨制订以岗位分析和工作过程为基础的教学内容，构建以学生为中心，以市场需求、职业需要为核心，以能力培养为主线，以实践体系为主体的理实一体化的人才培养模式。旨在让学生逐步掌握临床病理技术岗位所需要的实践技能和理论知识，提升学生自我获取知识和自我管理的能力，保证学生具备高度责任心和科学严谨的职业素养，实现高职毕业生“上手快，适应期短”的目标要求[6]。
2改革传统教学模式，引入以临床岗位任务为中心的模块教学
传统的教学模式一般先理论后实验，与临床实际联系不够紧密，学生的主观能动性和??造性受到一定抑制，不利于应用型人才的培养。模块教学模式（meS）是20世纪70年代初由国际劳工组织（iLo）研究开发出的一种先进的教学模式，又译为“就业技能模块组合”，指可应用技能组件式计划、模块式技能培训或模块教学（培训）模式等，其宗旨是强调学生的创新性和实践技能的培养[7]。我校病理教研室在课程教学改革中引入模块教学，通过调整课程设置与结构，融理论教学与实践教学于一体，重视理论知识在技能中的实际灵活应用，达到鼓励创新、启迪思维、提高综合素质的目的。
3模块教学的探索与实践
3.1基础模块是根本，强调学生的基本实验技能和理论运用能力
任课教师在系统理解教学内容、明确教学目标的前提下按病理技术岗位需要形成基础模块、综合模块和拓展模块。基础模块在学校病理技术室进行，标本来源于我校机能实训室实验后的动物，内容包括标本的核对接受、取材记录、组织包埋、石蜡切片、细胞制片等。让学生了解病理技术基本流程，熟悉组织固定液、脱水剂、染色液等病理科常用试剂的配置，熟悉全自动组织脱水机、石蜡切片机等病理科仪器操作与维护，基本技能训练中注入实验原理、注意事项等理论知识。理论和实践有机结合，理论不再抽象，实践不再是机械的操作。基础模块培养学生基本实验操作技能，为学生积累必要的理论基础和实验经验。教学中将基本操作逐渐融合到综合模块，贴近临床实际，让学生真实感受的病理技术在疾病诊治中的重要地位，提高学生的学习兴趣。
3.2综合模块是核心，锻炼学生临床思维，提高岗位能力素质
综合模块以医院患者病理标本为主，在学校实验室和肇庆市第一人民医院病理科真实环境下教学，由学校教师和医院病理科人员负责指导，引导学生对所学基础理论和??验技能进行有机整合，解决复杂的实际问题，锻炼学生对知识的综合运用能力。将综合模块按基层医院病理科最常见疾病细分出胃肠系统疾病、呼吸系统疾病、乳腺疾病等子模块。以疾病为主线，将基本操作组合融入综合模块，在综合模块中反复加强基础操作。如在完成石蜡包埋、切片、染色基本操作后进入胃肠疾病子模块，要求学生掌握胃（肠）镜标本、胃（肠）术后大标本的取材、包埋、切片等过程，体会总结内镜小标本和术后大标本制片异同点，进一步理解组织固定、脱水原理，熟悉全自动组织脱水机的程序设置、试剂更换等；完成细胞学制片实验后进入呼吸系统疾病子模块，内容包括患者痰液涂片染色、胸水液基细胞学制片、纤支镜标本及术后大标本的制片，学生既掌握传统的人工涂片技术，也能熟练操作液基薄层细胞制片设备，了解呼吸系统肿瘤与非肿瘤疾病的临床、病理诊断过程和不同检测手段的优缺点；免疫组化基本模块结束后进入乳腺疾病子模块，内容有术中快速冰冻切片染色、恶性肿瘤术后常规的免疫组织化学染色，让学生熟悉乳腺肿瘤的临床诊断、靶向治疗、预后判断所涉及的病理技术，及各技术的临床意义、原理、注意事项。综合模块以基层病理科最常见病种病理标本为载体，重视技能的实际灵活应用和理论对实践的指导作用，在具体疾病的病理诊断过程中逐渐领悟到病理技术影响病理诊断乃至整个医院的诊治水平[8]，从而增强使命感，明确学习目标。
3.3拓展模块是深化，培养学生自我学习及科研创新能力
在校大学生通过参加科研活动能扩大知识面，直接获取最新知识，满足大学生高层次的心理需求[9]，也能为学生将来的科研实践、论文撰写、职称晋升奠定一定基础。因此，鼓励接受能力强、积极性高的同学加入任课教师的课题组，提供课题需要的病理技术支持，后期在教师指导下查阅文献，尝试独立设计实验方案、实施实验、分析数据及完成实验报告并进行汇报，引导优秀学生申报大学生创新实验项目。拓展模块能有效提高学生独立思考、专研创新、合作交流及表达自我的综合能力。
4合理应用多媒体、网络资源等辅助教学，拓宽教与学
随着计算机技术和网络技术的飞速发展，信息化教学不受时空和地域的限制，为高等教学改革提供了便利条件[10]。教师可以借助网络资源和平时工作中积累的典型图片、自制的视频和下载的新闻视频提高学生的学习热情。如在石蜡切片染色过程中有些步骤需要等待10～15min，利用等待时间给学生通过多媒体设备展示不合格的切片，要求学生自由讨论，分析失败可能原因，充分利用了课堂时间，使实践不再是机械的按部就班，理实一体教学渗入每节课堂[11]。此外，教研室教师还协作录制了石蜡切片机、冰冻切片机的规范操作等微视频，方便学生利用手机随时观看，反复练习基本功。教师在平时指导中将学生不规范的细节录制整理，让学生一起纠错，避免不良操作习惯的养成。也通过收集新闻视频如某医院病理科技术室“遗失”患者胃镜标本导致医疗纠纷的真实案例，让学生意识到病理科标本严格的核对登记制度，了解病理科各工作环节的质量控制[12]。课外向学生推荐成熟的、有影响力的专业病理技术网站如华夏病理技术网，其内容丰富，既有同行日常工作交流、专家讲座，也有技术资格考试等相关信息。多媒体、网络资源学习作为课堂教学的重要补充，是培养学生终身学习的能力的有效途径[13]。
5开放实验室，充分利用实验设备，培养学生实验室管理能力
病理检验技术课程实践性很强，需要反复训练，且有些项目如免疫组化实验步骤多，耗时长，传统的课堂时限无法满足需要，容易挫伤学生的积极性。开放实验室是进行实践课程教学改革的必然选择之一[14]。通过开放实验室，学生能够灵活利用课余时间，也能提高仪器设备及实验室的使用效率。在开放实验室中，选出综合能力强、责任心强的学生充当教师助手，轮岗参与开放实验室的管理，既减轻了指导教师的工作负荷，也为学生积累了一定的实验室管理经验，如实验设备的维护，易燃、易爆、有毒试剂的贮存与使用，医疗废弃物的处置等，增强学生环境保护观念和生物安全意识[15]。
6完善考核方案，保证教学质量
医学检验的实践篇5
1医学检验专业应用型人才培养需求
近些年来,我国的医学检验技术快速发展,医学检验设备也得到了全面更新。医学检验技术在许多疾病的判断以及治疗中都发挥了极大的作用,让更多的患者从中受益。医学检验技术的创新,像生化检验中的酶促速率法分析技术以及微生物检验中的全自动鉴定技术,极大地提高了检验工作的敏捷度,也让检验工作的功能更好地发挥,促进了检验结果的准确性。除了医学检验技术,检验仪器的发展速度也可谓十分迅猛,在医学领域引起了不小的哄动。就目前来看,生化检验、免疫学检验以及临床检验,都已经基本实现了自动化或者半自动化。与传统的医学检验工作相比,当前的医学检验工作给临床部门提供了很好的技术支持。检验科在医院的地位得到明显提升,受到更多人的重视。一个医院整体医疗水平的高低,可以从其医学检验水平的高低上反映起来。在医学检验技术不断创新发展的今天,可以被检测的项目越来越多,疾病的诊断与治疗也更加依赖于医学检测,检验学科的教学发展需要高校教育工作者深入思考。
2医学检验专业应用型人才发展趋势
医学检验专业教学,重在促进学生掌握基础医学知识,学习临床医学理论与检验的理论技术、基本操作技巧,让学生通过专业学习可以在各级医院与防疫部门从事科学的医学检验工作,成为专业的医学人才。目前,医学检验专业学生的去处变得多元化,就业的基本方向基本为进入各级医院的检验科、防疫站检验工作、血站检验;商品的检验;环境保护与海关检验;医疗检测设备的维修等。医学检验专业学生就业多元化趋势的出现,极大地体现医学检验专业人才适应市场经济化的一面。在医学检验工作自动化与信息化程度越来越高的今天,许多中小型医院以及防疫部门都提高了对检验工作人员素质的要求。基层医院也认识到检验人员实践能力与素质的重要性,他们更加需要那些拥有全面医学检验理论知识以及较强实践操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立医院的增多,使得社会对于医学检验人才的需求量有所提高,为当代大学毕业生提出了更加广阔的发展空间。
3医学检验专业应用型人才实践能力培养方法
目前,我国有一百多所高校设有医学检验专业,要完成医学检验专业的本科学习,需要四到五年的时间。每一所高校的医学检验专业发展方向不同,一些学校重视临床检验,一些学校则重视实验检验。当代高校应当建立正确的人才培养观念,不能只追求高精尖人才的培养,也不能单一地追求每一类型,要顺应人才市场的需求,顺应医疗体制改革的需求。重视医学检验应用型人才培养,关注学生的实践能力,才能给学生提供更多的发展机会。
3.1加强医学检验专业课程体系优化
要让高校的医学检验专业教学能够适应人才培养方案,提高学生的社会竞争能力,高校应当对医学检验专业的课程进行优化,在原有的课程基础上建设食品检验专业以及环境保护检验课程、试剂研制课程以及营销课程等,对学生的专业知识结构进行优化,帮助学生提高竞争实力,为学生在毕业后可以顺利就业打下坚实的基础。医学检验专业的教学模式应当向实践能力培养方向进行转化,对学生的医学检验技能进行培养。医学检验仪器是支持医学检验技术发展的重要动力,检验仪器的正确使用,对于学生医学检测专业技能水平有着重要的影响。目前,许多高校的医学检验专业教学都忽视了学生医学检验仪器使用能力的培养,这就使得许多毕业生不能满足相关单位的用人需求,影响了学生就业能力的提升。目前,社会对于医学检验专业应用型人才的需求量较大,做好课程优化,无疑是扩宽了学生的就业途径,给学生提供了更多个人发展的机会。
3.2加强医学检验专业教学体系创新
要培养医学检验专业学生的实践能力,就需要建立一个以实践能力培养为中心的教学模式,加大教学模式的创新。教育工作者要本着培养高素质的医学检验专业人才为己任,尽最大可能开辟第二课堂,促进医学检验专业人才实践能力的提高。首先,要让教学活动与岗位实现无缝连接。高校应当结合医学检验专业的特点与课程的具体性质,明确重视基础,强化实践的教学原则进行开展教学。多引导医院的一线医生与专家到学校进行授课,利用双师型教师队伍的优势,让更多的实践中的真实检验事例成为课堂教学内容。其次,学校要加强与医院或者防疫部门的合作,给高校的医学检验专业打造一个实习基础,让学生有机会有场地去感受真正的工作内容与环境,促进医学检验专业学生实践能力的提高。开辟第二课堂,才能给学生真正的实践能力培养机会。
4总结
医学检验的实践篇6
对医学检验专业实践教学所存在的问题，构建医学检验专业实践教学体系便显得极为重要。通过探究实践教学体系的有效构建，进一步实施，使得教师教学水平得到提升，也提升学生的综合素质。具体构建思路如下：
1.1强化基础实验教学模式
对基础实验教学模式、学生实践能力及创新意识进行强化、培养。一方面，对实验课程体系、实验教学模式进行整合、改善。在基础课程实验方面分为三个层次：第一层次为基本验证型实验，主要注重学生基本技能、基本操作训练的掌握；第二层次为综合设计型实验，主要注重学生分析问题、解决问题能力的提升；第三层次为研究创新型实验，注重学生创新能力的培养。另一方面，丰富实验教学内容，改善传统模式注重理论教学内容而忽略实践教学内容的现象，增加实验项目教学环节。另外，还需要对教学方法进行改善，避免单独使用传统模式下的灌输式教学法，利用多媒体技术、模拟仿真技术的融合教学，使基础实验教学更具有效性、科学性。
1.2对临床检验技能训练进行强化
强化临床检验技能训练，要做好两方面工作：一方面，强化基本检验技能训练，要强化训练临床检验基础的基本技术内容，增加血液标本采集训练、微量吸管训练以及各类液体试剂的配制训练等，使学生的基本检验技能能够得到有效提升。另一方面，强化临床岗位技能训练，主要包括临床血液学检验、生物化学检验以及微生物学检验等检验技术的训练，为学生临床检验技能的全面提升奠定基础。
1.3改革实践教学考核方法
进行改革实践教学考核方法之前，需要构建三级实践教学管理体制，即为“学院(学校)部系（附属医院）教研室（科室）”三级管理体制。进一步对实践教学考核方法进行改革，具体内容为：其一，对学生进行水平测试，主要是医学检验课程的掌握程度，侧重知识的运用能力。其二，能力测试，重点评估学生分析问题与解决问题的能力，评估学生在医学检验中的实际操作能力。在考核过程中，需要设置相关考核制度，按考核制度设置严格执行。
1.4对实践教学质量监控体系进行构建
在实践教学中，构建实践教学质量监控体系，包括构建督学督导制度、质量标准制度以及教学检查制度，以此保证实践教学的开展。在构建实践教学环节的质量标准方面，涵盖了《医学检验专业临床检验技能考核与评价体系》等[6]。定期进行实践教学检查，以此保证该项工作的有效性。另外，全程监控实践教学各环节，使实践教学的质量得到全面提升。
2.医学检验专业实践教学体系实施的效果探究
2.1教师队伍建设方面
医学检验专业实践教学体系的实施，在教师队伍建设方面，主要是青年教师的临床技能、业务能力要加强培养提高。在对教师实施规范化训练过程中，更加规范实验带教教师的标准化操作水平。增强教师教学责任心，形成了优良的教学意识，促进了师生之间的交流与合作，使教师的整体工作水平、效率得到有效提升。
2.2学生综合素质方面
实施医学检验专业实践教学体系，增加学生对专业学习的积极性，有效提升学生基本操作、分析与解决问题的能力，学生操作水平能很好提高。学生的自学能力也得到了有效培养，学生在自身专业领域中提出问题、解决问题的能力、素质方面得以充分锻炼，很好地提高学生的综合素质、创新思维能力。
2.3平台构建方面
充分实施医学检验专业实践教学体系，为学生参与科研提供了良好的平台。改革教学体系，有机会让学生参与更多实验室实践技能操作，在获取理论知识的基础上，学生的实践经验更加丰富。在参与开放式实验室（在保护生物安全基础上）操作学习过程中，让优秀的学生参与教师自主设置的科研课题，可使学生的实践经验更加丰富，为培养医学检验专业高素质人才提供了充分的保障。
医学检验的实践篇7
【关键词】医学检验技术；生物化学检验；教学改革
随着科学技术的发展，医学检验技术在现代临床疾病诊断、治疗效果和预后判断、疾病预防等方面发挥了极其重要的作用。生物化学检验在临床医学检验工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直观地反映出疾病状态下人体的物质代谢质与量的改变[1]。生物化学检验课程是医学检验专业的专业核心课程之一，是在分析化学、生物化学、分子生物学、免疫学等学科基础上融合而成的学科，也是一门基础理论和专业实践技术紧密结合的学科。当今生物化学检验内容日益增多，技术越来越呈现自动化、模块化、系统化，这对高职医学检验专业人才培养提出了更高的要求，同时促使生物化学检验教学需要面向临床应用进行改革。为此，结合生物化学检验课程特点和我校实际情况，我们对该课程的体系、标准、教学内容和方法、考核体系等方面进行积极的改革与探索。
1基于临床检验需求，积极完善高职生物化学检验课程体系
高职医学检验技术专业人才培养目标是“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论和技能，能在各层次医院、血站、疾病预防控制中心、检验检疫部门从事检验医学的医学高级专业应用型人才”。目前大多数高职医学检验技术专业基本还遵循传统培养模式实行医学基础课、专业课、实验实习课按顺序分段教学，课程体系构建以学科为中心，与现代临床医学检验技术的飞速发展相比，教学内容相对落后，且重理论轻实践。基于以上现状，我们努力构建以学生为主体，结合临床检验岗位实际需求，注重学生职业素养和应用技能提升，符合就业需求的生物化学检验课程体系。高职生物化学检验课程涵盖内容较多，学时有限，因而我们在原有课程标准的基础上，通过与医学检验专业从业人员广泛座谈，与相关平行学科教师充分讨论，充分参考现行医学检验考试大纲的基础上，以岗位技能需求为重点对该课程的标准进行修订和完善。我校目前的生物化学检验课程标准中总学时是94学时，其中理论课54学时，实验课40学时。理论部分主要由以下四大模块组成：首先是生物化学检验基本原理方法、技术和仪器，自动生物化学分析仪的原理与应用技术模块；其次是人体物质能量代谢紊乱的诊断酶学，实验室诊断项目的方法、技术和临床意义模块；再次是重要组织器官病理状态下的生物化学诊断模块；最后是内分泌疾病和体液相关标志物的生物化学检验诊断模块。模块化的课程标准便于随后教学过程中的重难点把握，也符合由易到难的学习规律，更加条理系统化，提高了学生学习的兴趣和效率。实践部分学时比例合理增加，更能保证实践教学，同时加强学生技能的培养，符合人才培养目标。
2注重教学实施，切实提高学生职业能力和素养
2.1优化教学内容，创新教学方法和手段
生物化学检验课程的内容较多，各章内容相对独立，联系不够紧密。比如仪器检测系统的评价、校正、质控等部分基础知识内容因实际教学过程中要求不高而显得“累赘多余”，肝肾的结构和功能、血气分析和酸碱平衡等基础知识又与生物化学课程内容有交叉和重复，而医学检验实际工作中的免疫比浊分析、体液肿瘤标志物测定、糖尿病急性代谢综合征（综合性实验）因为实验条件原因教学开展不到位，部分室内质控应用、实验室相关标准等常用的工作内容缺失，教材内容和检验师考试大纲要求也有一定的差距。因此，需要教师在教学过程中认真备课，大量参考规划教材，积极利用网络查阅中外著作和文献，关注生物化学检验学科的最新动态和技术，进而在教学中不断补充新的内容，并且从中筛选归纳适宜教学讲授的重难点，使教学内容模块化和系统化。针对教学过程中的不同重难点，采取不同的教学方法和手段。在讲述血糖、血脂、血中尿素测定等传统经典知识点时利用归纳讲授法通过多媒体课件展示，可通过“探究法”和病例讨论法来讲授肝肾器官病变检测指标、方法和临床意义，利用pBL教学法开展免疫学临床检测知识的讲授。随着社会的发展，教学手段也要与时俱进，教师应当积极建设优质、高效的学科网站，积极利用网络教学平台开展开放式教学，制作重要章节的精品课程教学多媒体课件和名师讲课录像，供学生课前预习和课后复习巩固。提供师生互动平台，教师预留作业习题，学生能及时网上提问，有效沟通师生，增强教学效果[2]。
2.2教师素质“双师化”，教材实用化
高职医学教育着重定位于技能型人才培养，在实际教学过程中，生物化学检验课程任课教师中具有双师资格的比例相对较少，与教学配套的教材又主要是由高校教师编写，有的教材在检验项目中没有详细讲述操作方法，也没有配套的相关实验教材，现有的实验教材多数落后于实际工作需求，且内容多偏向于基础性实验，使学生不能系统掌握实验原理和方法，这就容易造成学校教学与实际临床检验应用出现脱节，因而需要加大教师的双师化培养，鼓励教师考取执业证书，定期选送教师到医院或检验检疫部门相关检验岗位轮训学习，密切联系临床，切实做到教学相长。积极邀请具有中高级职称的检验医师参与教材的编写和研讨活动，多编写符合高职医学检验专业生物化学检验课程的实用化教材和实验指导用书。通过教材的编写使任课教师自我综合素质和实践能力得到逐步提升，为更好的培养学生打下坚实的基础。
2.3改革实验教学，教学实践一体化
参照生物化学检验课程体系，合理制定教学与实验实践计划并严格执行，积极推行教学实践一体化，在理论课讲授以后安排对应的实践教学，使学生能够“趁热打铁”，避免出现“教与学”与“教与做”的分离。实验教学的工作开展上要积极向医院靠拢，在条件允许的情况下购置新设备，积极开展新检测项目实践教学，增加学生的半自动生化分析仪和全自动生化分析仪的上机实验操作，同时可以借助网络技术进行远程视频教学，进行模拟实践操作。依托我校的三所附属医院优势，定期积极安排学生到医院参观实践，学习临床先进的检验仪器，培养学生对生物化学检验的兴趣，使学生真正做到“见多识广”和“识多智广”。邀请医院的专家走进实验室共同讨论和制定实验项目并亲自指导学生实验。实验教师在教学过程中要先进行正确规范的示教，强调规范操作的重难点，并能对学生的实验结果进行合理分析，积极引导学生组成互助帮教小组，相互监督和学习，在提高学生实验实践能力的同时培养团队协作能力。
2.4合理开展课外拓展，加强职业综合能力培养
目前社会的发展对医学从业人员提出了更高的要求，学海无涯，高职医学检验专业学生经过3年的学习，无论是走向工作岗位，还是继续向高层次深造都需要有持续性的学习能力和科研能力，因而在教学之外需要重视学生综合素质的发展。在课外引导学生积极参与专题讲座，邀请相关医学课程的教授开展分子生物学在生物化学检验技术中的最新应用，邀请医院的专家有针对性的进行实际病例讨论，分享经验和技术，讲述职业发展和实际工作中的问题。面向医学检验技术专业学生积极组织实践技能竞赛加强职业能力培养，同时选派有兴趣的学生参与综合性科研实验课题研究，教会学生利用检索技术查阅文献，并指导学生逐步进行实验操作，处理实验结果，在合理拓宽学生专业知识的同时增强独立分析和解决问题、创新能力的培养，全面促进并提高学生的职业素质，真正做到不仅授学生以“鱼”而且授学生以“渔”。
3构建综合、有效的考核评价体系
目前高职医学生物化学检验课程考核主要是通过闭卷的理论考核、平时实验报告和出勤率、实际操作的实验考核进行总体评价，而且多在学期期末进行集中考核，这样容易造成学生临时抱佛脚，没有全面真实反映学生的学习效果和能力，同时因为考试主要围绕课本所学内容，容易与实际职业需求脱节，造成学生就业过程中的眼高手低。因而我们要改革考核评价体系，优化理论考核内容，改革闭卷考试方式，增加平时、期中阶段性考核，增加实验考核的比重，引入医院专家指导实践技能考核，构建综合性考核评价，真正做到能够提高学生的理论水平和实践操作能力[3]。
3.1优化课程题库，理论考核阶段化和网络化
针对资格考试和职业需求，根据课程标准要求结合实际教材不断优化生物化学检验课程专业试题库。题库中涵盖名词解释、填空题、选择题（单选题和X型题）、简答题、论述题等多种标准试题，每一题都标示有难度系数、题型、章节等信息。教师可以进行灵活选题组卷，系统也可以进行随机组卷。教师可以分章节或是在期中阶段性选题组卷进行平时考核测试，将同样知识点试题打乱顺序利用数字化教室进行快速考核和成绩汇总，既避免了试卷考试作弊，又能及时反映学生的真实学习效果[4]。
3.2实验考核的仿真化
生物化学检验是一门对实践操作能力要求较高的学科。实践操作能力既展示学生对理论知识的掌握和理解，又客观反映学生实际动手能力，同时是学生职业素养的体现。该课程的实验考核就显得尤为重要，必须对考核方式和手段积极改革，设置仿真化的实验考核场景，邀请医学专家同行、专职理论教师和实验教师共同组成评分小组，考核内容也以临床检验中的常规测试项目为主，学生抽取题目，进行操作和答辩，评分小组给出综合评分[5]。这样，实验考核才能更加客观、公正地反映学生的真实水平。随着现代医学的发展，生物化学检验技术也越来越先进，这就要求对生物化学检验课程理论教学和实验教学要进行不断地完善和优化。高职医学教育的根本目标是服务于医学卫生事业，同时医学卫生职业的发展又为高职医学的人才培养提供了积极的方向，因此坚持“以职业为导向，能力为本位”的人才培养理念，才能适应新形势的变化，才能培养出合格的医学检验人才。
参考文献
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医学检验的实践篇8
关键词：转化医学理念医学检验教学改革
中图分类号：G420文献标识码：a文章编号：1003-9082（2017）03-0199-01
转化医学（translationalmedicine）是由从事基础医学研究的学者和从事临床治疗工作的医生共同合作，实现临床问题和基础医学研究内容的双向调整和共同发展，使基础医学研究真正发挥作用，解决基础与临床脱节的现象[1]。医学检验是一门实践性极强的学科，也是多学科交叉的综合性医学前沿学科，是作为医学学科群中最容易实践转化医学的专业之一[2]。因此，应用转化医学理念的指导医学检验课程教学成为目前高职医学院校教育改革的热点方向之一。
一、高职院校医学检验教学的现状及问题
高职医学教育承担着面向城乡基层培养医学相关技能型人才的重要任务，必须结合我国高职医学教育的特性，调整培养方案，转变人才培养模式。目前包括医学检验在内的高职院校各学科课程教学主要采用教师为主的单向教学法，学生在教学过程中常处于相对被动的地位，不利于理解理论和进行实践操作，容易出现基础与临床脱节的现象[3]。一方面学生对基础医学的实际临床指导意义理解不深，进而在进入临床医学知识的学习过程后又对一些临床现象不能运用基础医学知识解释和理解。另一方面在进入临床工作后不能把临床实践中发现的问题回归到实验室去验证和探讨研究。
二、转化医学理念引入医学检验课程教学的必要性
转化医学的学科化过程最重要的一点就是人才培养和相应的教学管理模式。学科交叉型转化医学人才的培养是转化医学要突破的瓶颈[4]。基础研究领域迅猛发展使医学检验学与多学科、多领域相互渗透交叉，理论与应用的紧密联系是检验学科众多分支发展的重要特色。转化医学正是强调基础研究与临床应用之间的紧密结合，其核心内容是指快速有效地将生物医学基础研究的最新成果转向临床应用，同时把临床应用的实际情况再反馈给实验室[5]。因此，医学检验的主体是检验基础医学和临床医学结合转化的有机结合。
三、基于转化医学理念的检验教学改革思路
在医学z验课程教学过程中渗透转化医学理念，注重教学内容与临床应用的结合，强调教学内容的临床化，把真正用于临床的理论和技术引入教学当中，让转化医学理念在教学和实践中发挥重要的作用。
1.加强教师转化医学理念培训
转化医学理念要求多学科、多专业交叉配合、相互促进，这就要求医学检验课程的教师树立转化医学理念，积极参与转化医学的理论培训和平台建设，积极学习本专业和其他专业的新知识，增强对临床检验新技术的理解与应用，具备“基础-检验-临床”知识的综合运用能力。因此，应以课程教学为中心，以转化医学理念为指导，积极培养高素质的转化医学检验教师。
2.基于转化医学理念指导课程教学
在检验学课程教学过程中注重渗入转化医学理念，强授课的针对性和实用性，注重理论与实践的往复，使理论与实践有机融合。在授课内容上以疾病的临床症状和意义为先导，融合其发病机制，侧重于临床检测技术的运用。在授课形式上注重采用pBL模式和案例式教学法。在整个教学过程中突出以问题为中心、以案例为主线的特点。
3.以临床教学为契机，基于转化医学理念指导教学
医学检验是一门实验医学，是基础知识和临床应用的结合与扩展。应充分利用临床检验应用的契机，基础检验与临床检验的沟通，强化转化医学理念指导课程教学。整合学校基础检验教学与附属医院临床检验资源，同时开展专门的病例讨论课并增加临床实验操作课时，注重以转化医学理念解释疾病临床检测的最新研究进展，为更好地开展基于转化医学理念进行医学检验课程教学改革提供了有利的条件。
综上所述，在医学检验课程教学中不断深入转化医学理念，将基础知识与临床应用有机地融合与渗透，从而有效解决基础和临床脱节的现象，提高医学检验课程的教学质量，推动医学检验教学理念和人才培养模式的革新。
参考文献
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[4]黄琼坚.转化医学模式下探讨医学检验人才的培养[J].转化医学杂志，2014，3（4）：249-251.
医学检验的实践篇9
关键词：医学检验；教学；问题；策略
随着时代的发展，人们对医学检验提出了新的要求。但是现如今的医学检验中，存在诸多问题。究其原因，与医学检验教学质量不高有关。要从根本上提高医学检验的质量，就必须大力发展医学检验教学。笔者就目前的医学检验教学中存在的问题及应对策略进行了分析。
一、医学检验教学中常见的问题分析
1.教材落后
时代的发展要求医学检验能够保证质量、提高效率，这也是医学检验教学的要求。但是教材的编写往往程序复杂，这就导致了医学检验教学的教材落后于临床，存在已被淘汰、落后的技术，更无法反映临床医学的发展程度。
2.教师缺乏临床专业理论和专业操作技能
大多数从事医学检验教学的教师虽然具有多年的执教经验，但是却缺乏相应的临床专业理论以及专业技能。很多教师提升自己的临床医学检验经验和技能大多依靠去医院进修，但是教师教学任务重，且并无太多合适的学习场所，所以教师的学习环境并不乐观。这样一来，医学检验教学就会在一定程度上被限制，严重影响了教学质量。
3.学生缺乏学习的积极性
一些医学检验专业的学生缺乏对本专业的学习兴趣，缺乏激情。甚至一些人已经脱离教育环境数年，如今重新选择医学检验专业，由于其文化基础知识十分薄弱，难以适应快节奏的学习。不仅如此，随着社会对医学专业学生学历的不断要求，一些人产生了即使学会了也不好就业的心态，影响了学习的效率和积极性。
4.学校经费不足，仪器配置落后
学校不同于医院，其医学仪器的使用效率较低，却同样要消耗昂贵的配套试剂，但是无法带来资金回报。因为经费问题，学校无法配备较为先进的检验仪器设备，这就使得学生在学习时使用、熟悉的操作经验无法在踏入社会后得以应用。尽管一些院校配备了较为先进的仪器设备，但与当地的大型医院相比，差距还是非常明显。
二、有效解决医学检验教学中问题的策略
1.医学检验教学中穿插新技术、新方法，体现时展
教学必须体现时代的发展，尤其是医学方面的教学，落后的教学内容和方法对于教学效果和质量毫无益处。因此，在医学检验教学的实践中，可以穿插一些新技术、新方法的教学，体现出教学的时代性。比如在数据检测等实践课中，除了要运用传统的手工操作以外，还需要利用先进的自动化检测仪器进行自动化检测。不仅如此，教学中还应该及时剔除那些已经淘汰的检验方法，改为先进的技术和方法。
2.增加教师临床实践和进修的机会
医学检验是一门实践性与操作性非常强的学科，这就要求教师在授课前必须熟练掌握操作技巧和注意事项。为此，必须为教师提供充足的实践与进修的机会，力求使其在实践中进行学习，在实践中进行教学。这既需要学校制订出合理的培训计划保障教师的学习和培训，另外，教师也要有这方面的意识，通过积极参与学习弥补自己的不足，从而提高教学质量。
3.改变教学模式，激发学生的学习兴趣
首先，改革实验教学模式，选择更加科学的实验教学内容。为此，可以将涉及到的实验内容进行重新划分、调整、筛选，增加综合设计型实验的数量，更要鼓励学生积极参与研究创新型实验。这样有助于激发学生的兴趣，提高其操作能力。
其次，改善理论教学模式。在医学检验教学中，对于理论教学，可以使用pBL教学模式，也就是以问题为基础的教学模式。在这种模式下，能够更好地促进学生发挥主动性。实践证明，该方法能够有效地提高医学检验教学的教学质量。
最后，学生临床理解能力的提高也是激发学生兴趣的重要方法。这主要就是通过增加医学检验专业学生临床实习的机会，使学生将课堂上学习的理论知识与实际病例进行对照。另外，还可以安排其他领域的实习，将学生学习的知识进行系统完整的梳理、归纳，有助于学生成就感的获得。
4.学校要加强与各大医院的联系
学校可以与各医院之间加强联系，相互合作，互利互惠。医院为学校提供专业的仪器和实验场所，为医学检验专业学生提供临床检验和操作的场所，而学校则可以为医院输送各种专业的技术人才。这样一来，既解决了学校购买检验仪器设备的经济压力，也解决了学生的就业问题，而医院也能获取充足的人力资源。
综上所述，随着时代的发展，越来越多的因素会影响到医学检验教学。原本的教学模式已经不足以适应当前的形势，只有不断变革，努力创新，才能有效解决医学检验教学中面临的诸多问题，最终提高学生的医学综合素质。
参考文献：
[1]王元松，刘成玉.医学检验专业实践教学体系的建立与实践[J].中国高等医学教育，2008（6）．
[2]罗心静，莫选荣.pBL模式在生物化学检验教学中的实践与探讨[J].医学教育探索，2009（1）．
医学检验的实践篇10
[关键词]医学检验；教育教学改革；课程体系优化
[中图分类号]R4[文献标识码]a[文章编号]1672-5654（2017）12（a）-0111-02
我国高等医学检验教育开始于20世纪80年代。从1984年，我国首批医学检验本科专业成立，至今为止，已有20年的发展历史。检验医学又名实验室医学，是现代实验室科学技术与临床医学的结合体，其中涉及科学技术、医学发展等综合内容，始终居于在医学最前沿。在我国医学教育中，需要培养出扎实、稳重的专业人才，为我国医学发展提供有利基础。
1医学检验教育教学现状以及改革重要性
医学检验教学涉及到知识与能力、理论与显示的有效结合，提高人们的实验技能，以创新为基础，提高学生对医学的科研能力。很多教学学家认为，医学检验教学是理论教学的基础，其中、所涉及到的实验可以帮助学生更好地消化理论知识。但在实际教学工作中，医学检验专业课程仍存在很多问题，主要体现在以下几方面。
1.1实验课程设置较少
在医学检验教学过程中，实验课程教学占据主要地位，可以提高学生动手能力和实践能力，开拓学生思维，有利学生快速成长，并迅速获取医院检验知识。但在实际教学工作中，相关学校的实验课程设计较少，不能满足学生对知识的学习需求，动手能力也得不到有效锻炼，严重影响了学生学习兴趣。
1.2师资力量薄弱
目前，在各大高校医学检验教学过程中，很多资深理论教室得到了重用，而很多实验教师并不受学校重视，而且很多教师受传统教育思想束缚，让实验教学束缚在学校仅有的实验设备中，影响了整体医学检验教育教学效果。
1.3教学模式的禁锢
在医学检验课堂教学中，教师在课前基本将所有教学用具、实验器材、检验所需材料等准备好，并将检验目的、检验原理、操作步骤和学习意义等以ppt形式传到给学生。学生只需在课堂上按照教师要求完成检验过程即可，对实验本身原理、临床实用意义并没有进行详细了解，导致检验教学效果明显下降。如果长期以这种教学模式发展，会严重影响学生创新思维能力以及未来发展，同时为我国医学发展带来不利。
1.4检验工作与临床工作的脱节
随着医学技术的不断发展，医院检验科学也实现了不断完善。在发展过程中逐渐实现了智能化、机械化操作，改变了传统以手工检验为主的行为模式，实现检验速度、信息量、操作等方面的优化，为临床医学建设提供有利基础。但在实际教学工作中，依然受到了传统检验教学影响，在知识面传授过程中，学生与实际临床医学接触机会很少，造成了学生重理论、轻实践的观念形成，这对于我国检验教学改革以及临床医学发展产生严重能影响。
2新形势下医学检验教育教学改革的具体策略
2.1课程体系的优化
在医学实验室认可认证快速推行的现状影响下，医学检验早已进入质量、仪器、信息3个方面检验共同作用的时代。新形势下医学检验教育教学不能局限于实验室的设备、实验方法学，课程体系的优化也必须得到重视，因此该文提出了开设临床实验室管理学、开设检验仪器学两方面策略建议，具体策略内容如下：①开设临床实验室管理学。临床实验室管理学是近年来发展而来的新兴学科，这一学科对于学生更加深入认识管理、提升检验结果质量都能够带来较为积极影响。因此，相关院校可以吸收经验丰富的检验科管理层人员作为教职人员，以此实现理论知识和临床实践在教学中的融合。例如，近年来我国当下很多院校将iSo15189、Cap等临床实验室认可认证工作的文件与条款作为教学材料，这就使得学生真正在教学中获得了实验室管理的切身体会，教学效果提升、学科建设也能够获得较为积极影响。②开设检验仪器学。自动化仪器在我国临床实验室早已实现了广泛应用，但为了避免这类仪器只能够带给学生走马观花般的体验，检验仪器学的开设就显得很有必要。例如，当下我国一些院校通过吸收经验丰富的检验人才担任教师，实现了学生对检验仪器的更深层次理解和操作掌握，这就使得该院校的医学检验教育教学水平实现了长足提升。
2.2加强师资队伍建设
作为医院院校教育工作開展的基础之一，对师资团队队伍的优化和建设能有效提高医学院校的办学有效性，促进医学检验教育教学改革的顺利完成。当前我国大部分地区的医学院校存在着教师知识结构较为单一并且教学水平未能适应社会发展和学生需求。针对这一问题，我国大部分地区的医学院校积极采取了相应的应对措施，妥善解决了师资团队队伍建设问题，为医学院校教育事业提供了新的活力。例如，部分地区的医学院校建立起了临床试验室和医学检验专业相结合的教学模式，同时搭建起了新的基础检验理论以及临床实践技术合二为一的新平台。通过引入更多在临床试验中具有相对丰富经验的检验人员加入到教师队伍当中，优化了现阶段的医学检验教师队伍结构，促进了医学检验教育改革发展。
2.3建立合理的实习带教模式
作为检验教学的重要组成部分之一，毕业实习有利于全面实现培养优秀医学检验人才的目的。为加强规范我国医学检验实习生的管理制度，大部分地区的医学院校已经建立起相对完整并且科学合理的实习管理制度。根据不同学生的实习时间以及医院检验科室的工作需求，制定出更加严谨的带教计划，实行带教模式。例如，我国某地区的医学院校就和当地的医院互相配合，在医院检验科室实行了手工实习教学项目与自动化仪器教学项目相结合实习带教模式。通过让学生们了解仪器的操作规范以及工作原理，优化他们对检验结果的预判能力。此外，该地区的院校与医院还实行了1名实习总带教教师负责管理学生们的日常生活，由检验专业的教师负责传授给学生们更加专业的检验知识和技能。通过成立专门的科室，形成专门负责培训实习生的带教队伍，帮助学生们顺利完成从学校到工作岗位的过渡时期。
2.4基本试验技能的强化
在加强医院检验专业课程教学的过程中，需要进行多种形式相结合的实验教学。一方面，学校可以通过建立完善的强化训练体系，通过培训让学生强化自身的实验技能；另一方面，各学校还需要在生物安全防护措施的情况下，促进实验室全面开放，为学生提供出更加开放的医学实验条件。例如，我国大部分地区的医学专科院校都已经制定出了更加科学有效和应用性强的技能考核制度以及考核标准，促进学生将平时课程中所学到的理论知识转化为具有应用能力的操作实践经验，从而达到促进学生完成操作技能强化训练的目的。此外，我国各地区的院校还在校内设置了各种实验课程以及创新科研活动，通过开办设计性和综合性都较强的实验课程，让学生的思维方式、专业技能以及创造能力都得到全面的提高，从而达到提升医学院校实验教学质量的效果。
2.5与临床试验接轨，提高工作能力
医学检验水平的不断提升与医学项目的不断研发，使临床上的检验指标不断更新。这种情况下，为了提高医学检验教育的效果，提升学生的临床实践经验与专业技能，可以将试验、教学与临床实践相结合，因而学校需要加大成本的投入，以购置更加先进的医疗设备、试验药剂等。例如，用以检测高脂蛋白白血病的血清载脂蛋白测定工作是通过对末端氨基的分析与检测来判定的，需要选用丙烯酰胺、双胺烯酰胺、过氧化胺及四甲基乙二胺等试剂，就需要学校积极采购，增加试剂成本的投入，以备后用。
医学专业对于实践经验要求较高，因而校方应当充分满足学生医学检验与临床试验的需求，提供更多的见习机会，将教学活动与实践活动有机结合，安排学生到附属医院见习，由带教老师讲解仪器设备的运行原理、机制、参数、流程及注意事项等，要求学生按照实际的医学检验工作方法进行操作，以便验证所学。
2.6加强检验医师和研究生培养
一直以来，我国都没有设立单独的检验医师的职位，这就导致医学检验专业的学生无法参加专业技术考试，也无法获得专业检验医师执照，因而要想推进在新形势下医学检验教育教学改革工作，需要对检验医师的培养模式进行调整。提升医学检验教育教学的效果，需要大力提升检验医师的专业技能与实践水平，对检验医师进行规范化的培训工作，可以采用以下方式来进行：医学专业本科毕业研究生考试住院医师选拔入驻规范化培训基地研究生毕业。通过这样的流程，医学专业研究生在进入到规范化培训基地时，会同时扮演学生与医生的角色，研究生毕业后，可以获得相应的证书与执照，具备从业资格。通过这种方式能够有效实现教学水平与行业标准的有效结合，能够实现教学与实践的有效结合，满足我国医疗卫生改革事业的要求，也符合医学教育教学的特点与规律。对于研究生培养而言，现行的《普通高等学校本科专业目录》中，将医学技术类专业单独设立，医学技术类专业能夠作为独立的研究生培养与教育体系，具备独立授予研究生学位的资格，能够根据本专业的实际要求来制定有特色的教育方针，因而也是极为有效的研究生教育教学模式。
作者：杨晓艳
[参考文献]
[1]冯文莉，涂植光，康格非，等.对目前高等医学检验教育培养目标的思考[J].中国高等医学教育，2014，62（15）：55-65.
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