医保工作亮点篇1
邱宏亮是一名在上海200多个社区卫生服务中心工作的家庭医生之一。他已经在社区做了8年的全科医生。
上午门诊，下午上门。这两个角色贯穿邱宏亮一天的工作中。“这就是家庭医生的节奏。”
谁来看病
邱宏亮所在的社区卫生服务站点并不好找，在长兴坊一条小巷尽头的右手边，而小巷的左手边是一个菜市场。
全科门诊从早晨八点开始，而邱宏亮一般在七点半就已经穿好白大褂坐在诊室里了。在这里，经常见到住长兴坊的居民们穿着睡衣、趿着拖鞋提着菜就过来了，挂个号看好病，买好菜再回来配药。
2014年的1月中旬，邱宏亮的门诊格外忙碌。他从一早坐进诊室直到11点才抽空去了趟洗手间。“去年的医保额度提前用完了，以至于最后两个月很多药只能限量供应，所以今年刚开始就出现居民们蜂拥而至来配药的情况。”邱宏亮介绍。
在康健街道社区卫生服务中心服务的片区，原来只有5万～6万人，现在有9万人了，“但是医保却在近十年没有什么增长，每年只有四千万到五千多万元，这就很矛盾了。”
“我们这个服务中心，药品很齐全，很多大医院能配的中外合资的基本药物我们几乎都有，但是医保额度不够用，很多别的社区的人也过来配药。”据邱宏亮说，甚至有人从宝山坐公交车来这里的社区医院配药。
在他的挂号病人中，80%是来配药的，只有20%的患者是来看病的，“也只是些伤风感冒什么的。”
这个社区卫生服务站点一共有四个全科医生，其中有一个特色中医门诊。“现在天冷看不出来，天热的时候这个门诊每天人很多的，都是来做针灸推拿的。”邱宏亮对《瞭望东方周刊》说。
本刊记者观察到，来社区医院看全科门诊的，几乎都是50岁以上的上海人。“大家一般都说上海话，有些年纪大的病人也不会说普通话。”邱宏亮是上海人，语言关没有成为他工作上的问题。
“这个也好理解，上海居民持社保卡在社区医院看病能报销的比例最大，配药也便宜。上年纪的人多是慢性病，只需要长期配药而不是诊断，所以几乎都是他们过来看病。”邱宏亮说。
2014年开始，上海市居民医保参保人员住院发生的医疗费用，超过起付标准以上部分，基金支付比例作相应调整：60周岁及以上人员、城镇重残人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，基金支付比例从85%调整为90%；60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，基金支付比例从75%调整为80%，均高于二级、三级医疗机构。
而上海医保报销比例的政策倾斜并非从近几年才开始。早在2007年，上海市政府常务会议就审议通过了《发展城市社区卫生服务的意见》，明确提出将适当拉开医保对社区卫生服务机构和大中型医院支付比例档次，引导参保市民到社区医院就医。
除了医保报销的优惠政策以外，基层卫生机构药品配备范围采取“307（国家基本药物目录）+X（本市社区卫生机构补充基本药物目录）+Y（目前医保药品目录）”的方案。对纳入307+X范围内的药品，将实行全市统一招标、集中采购、统一价格、统一配送，并在基层卫生机构实行零差率销售。
换句话讲，找社区医生看病，报销多，药便宜。
这里没有医患矛盾
在这个社区家庭医生团队中，邱宏亮是团队里的首席医生，也是深受居民欢迎的家庭医生。在毗邻的三间全科诊室中，数他最忙碌，社区医院也专门为他挂牌：小邱工作室。
“我在社区卫生中心工作八年，几乎没跟患者有过红脸的情况。”邱宏亮说。在社区卫生中心，患者经常不挂号就进来做些咨询、问问情况的也有。“他们都说，在大医院不挂号就看不见医生面，挂了号就见5分钟面。”
在全科医生门诊的门外，有一排等候座椅，但是一上午过去，都没有患者坐着等待。因为服务的小区居民几乎都是熟人，最多的时候门诊里涌进六七名患者，围着邱宏亮看病、开药，居民患者之间还能聊上几句，问问病情。
当居民得知记者来采访邱宏亮的时候，一位患者对本刊记者说：“他可是十佳家庭医生，刘延东副总理接见过的哦！”
邱宏亮特别不好意思地笑笑，“当初投票都是居民们帮的忙。”
2013年6月，中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东调研考察上海医改工作推进情况。在徐汇区康健街道社区卫生服务中心，刘延东与家庭医生和签约居民交流，勉励家庭医生更好地与自己的签约居民联系，让居民对自己的健康情况更有底。
2011年4月起，作为上海医改五大基础性工程之一，上海在长宁、闵行等10个区率先启动了家庭医生制度试点，共有136家社区卫生服务中心开展了家庭医生制度构建，覆盖2277名家庭医生，签约居民达374万。
在邱宏亮不到8平方米的诊室里，常年放着徐汇区卫计委每月刊发的健康快报，居民患者可以浏览阅读，也可以拿一份回家慢慢学习。
转诊难
上午门诊结束后，邱宏亮下午的家庭访视工作更随意些，背着黄挎包，带上听诊器、血压计等简易的医疗设备，骑着一辆电动自行车在几个小区之间来回跑。
在这个片区，有两个养老院与社区卫生服务中心共建，需要每周抽半天去查房看病。除此以外，百岁老人、离休老干部、伤残军人以及烈属需要定时上门，再加上签约家庭，邱宏亮每天下午大约要跑10到15个家庭。
本刊记者随邱宏亮上门访视的都是空巢老人。每到一家，测血压是一定要做的。“老年人都是慢性病，其实我们上门也很难发现什么隐疾，主要是慢性病监测，也让老人放心。”
在上门的几家里，除了测血压以外，居民也会询问下什么东西能不能吃，什么药该怎么吃。家住某栋1307的老人拿着一包旺旺仙贝问：“这个能吃一点吗？”她的爱人患有胆囊炎，很多食物都是经过询问才能吃。
“有家庭医生是好事情，但是要我说，最多能给我们的就是关心。比如我要是生病了要住院怎么办，邱医生能帮我住进医院吗？好多问题还都不能解决。”家住某栋5楼的老先生对《瞭望东方周刊》说。
“居民健康管理，说到底是要和二三级医院对接的，但眼下转诊通道阻塞，我们有些底气不足。”康健社区卫生服务中心主任易春涛曾在接受媒体采访的时候说。目前，康健社区与市八医院建立了“预约转诊”平台。但在社区医院的负责人看来，这还是凭借“私交”，或者由三甲医院做社区课题的需求促成，况且“一对一”总会对不拢：各家医院及其科室各有特色，而老百姓的健康问题多种多样。
邱宏亮在2012年曾经去台湾学习了两个星期。“台湾都是综合性医院牵头在做全科诊室，转诊很方便，我们这里转诊还真是不方便。”
2013年3月，原上海卫生局（上海市卫生和计划生育委员会）的《关于本市全面推广家庭医生制度的指导意见》中，明确家庭医生的服务内容，包括对签约家庭提供健康管理服务、建立家庭医生首诊机制和建立畅通的转诊渠道。但这三点在推进上都步履维艰。
每月的税后收入只有4500元左右
家庭医生人手不够的常态也并没改变。以家庭医生承诺的健康咨询为例，邱宏亮说，有时候每天都要接到好几十个咨询电话，不分白天黑夜。有的家庭医生实在撑不住，只好每天晚上一过十点就关机。
在接受本刊记者采访的那个周末，邱宏亮依然接到了几个患者的咨询电话。“他们打电话，希望我上门看一下，其实如果情况不好的话，应该直接送医院，我去了基本不管用。”老百姓把现在实行的家庭医生责任制和国外的私人医生有点混为一谈了。
现在，邱宏亮有950户签约居民，但这并没有给他带来更多的收入。“签约的家庭多并没有额外的奖金拿，就像我们多看几百个病人，体现在工资上也就是100多块钱。”在台湾，家庭医生很少上门服务，“因为他们的人力成本太高了。我们虽然家庭医生缺乏，但出诊一次的费用只有十几块钱。”
医保工作亮点篇2
一、阳光服务活动
㈠保障和改善民生
在进农村、进企业、进社区、进市场活动中，我院组织机关后勤人员和各科专家从相毗邻的马头和北张庄开始，辐射面远至老区涉县的各个乡镇卫生院及农村，共开展较大的义诊活动20余次，义诊小分队驱车深入乡村进一步搞宣传活动上百次，使义诊活动真正深入到了千家万户，有利解决了老百姓看病难的问题；我院还派专家走进如凯普威医疗器械有限公司等企业给干部职工讲课；进社区宣传、义诊，搞健康咨询活动，并到陵西小学和浴新南小学利用学生课余时间进行麻疹疫苗接种，保证了学生上课学习不受影响；特别是十月份以来，在杨院长的亲自部署安排下，下乡活动走向了长期化和正规化，党员带头，机关后勤干部职工认真落实，临床一线主任、专家和医生密切配合，使下乡工作达到了新的高峰，解决了关系群众和企业的切身利益问题，密切了党群关系，为促进城乡经济发展提供了健康咨询保障。
㈡加强内部管理，把创先争优活动落实在实处
深入推进“创先争优”活动和“阳光服务”活动以来，我院严格落实“四项专项治理”和“十个严禁”，采取有效措施治理“乱收费乱罚款”、“吃拿卡要”、“治庸治懒”、“亮化医疗窗口”、“铺张浪费”，先后开展了“三进二送”创先争优活动，一是进军营开展科技拥军活动；二是进社区到乡村开展义诊活动；三是到老干部家进行慰问活动。为群众送去了温暖，送去了健康。
医疗惠民是我院创先争优活动中一项重要内容，我院向社会做出了“十项承诺”，365天天天应诊、门诊免挂号费、免停车费、免费为病人提供早餐、提供开水、洗衣、理发、开设扶贫病房、对无主病人先实行人道主义救治并负责联系相关部门、对流浪乞讨人员负责医疗救助，向中西医结合医院及传染病医院联系护送相应流乞患者，协助救助站遣返流乞人员，维护了社会形象，体现出了和谐社会的温暖。仅免费为住院患者提供早餐一项，自2010年1月至9月就供应早餐95057份，金额达142585余元。扶贫病房1~10月共为195人次减免费用111750元，惠民优惠卡发放1.6万张，优惠金额65700余元，为患者洗衣420余件，理发34人次，救治社会流乞人员11人，转诊1人，遣返2人。救治无主病人2人，耗资4万余元。病人满意度保持98%以上。
我院在开展“创先争优”、“阳光服务”活动中，始终坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，不断加强党的建设，把党员先进性教育和职工素质教育相结合、亮牌上岗和文明上岗相结合、职工技能培训竞赛与争当“五个模范”相结合，坚决纠正损害群众利益的不正之风，为全院深入开展“创先争优”、“阳光服务”活动夯实了坚实基础。
二、“医疗窗口亮起来”活动
为深入开展干部作风建设年活动，切实加强医德医风建设，提高医疗服务质量，提升患者满意率，根据卫生局“医疗窗口亮起来”活动实施方案的要求，我院实际制定了以下实施办法：
㈠指导思想
以三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从提高医务人员素质、提升医疗服务质量入手，加强医德医风建设，使我院的窗口科室，进一步改善服务态度、规范服务行为、优化服务环境，树立良好的行业风气，构建和谐的医患关系，不断提高广大患者对医疗服务的满意率，促使我院又好又快发展。
㈡主要内容
1、强化服务意识，改善服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱，高度负责。推行文明用语和服务礼仪，落实首问和首诊负责制，杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象，患者对医务人员服务态度满意率力争达到100%。
2、规范服务行为，提升服务质量。以深入开展“医院管理年”活动为抓手，强化医务人员“三基、三严”训练和工作纪律，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，严格执行卫生法律法规、诊疗技术操作规范和医疗服务价格政策，认真落实临床检查结果互认、药品集中采购、费用清单制等各项规章制度，进一步规范处方管理，推行院务公开和药品用量动态监控，强化对超常处方预警和抗菌药物临床合理应用检测，控制医药费用增长，努力做到服务零距离、诊疗零缺陷、患者零投诉、差错零发生、违纪零记录，确保医疗服务及时、安全、优质、价廉。
3、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊病人绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
4、大力便民惠民，促进医患和谐。认真落实省卫生厅“医疗惠民工程”和市卫生局“一免四减”优惠政策，努力缓解贫困患者“看病难、看病贵”问题，进一步密切医患关系。
5、优化服务环境，塑造良好形象。利用横幅、标语、电子屏幕等宣传“医疗窗口亮起来”活动，营造争先创优氛围；在显着位置设立就医标识并搞好环境卫生，消除“脏、乱、差”现象，为患者创造安静、宽敞、明亮、洁净、温馨的就环境；要求工作人员挂牌上岗服务、设立投诉台、明确24小时投诉电话，接受患者监督，规范文明服务窗口言行。
㈢方法步骤
第一阶段：宣传动员（八月二十八日~九月二十日）。
根据实际情况，制定具体实施方案。召开活动动员大会，通过媒体、院报、宣传栏、张贴标语等形式，进行广泛宣传，营造良好氛围，使每个职工充分认识开展“医疗窗口亮起来”活动的重大意义和目标要求，积极主动地参与到活动中来，为实现医疗窗口亮起来献策出力。
第二阶段：组织实施（九月二十一日~十二月二十日）。
各科室要认真对照活动内容和检查评估标准要求，查找问题和不足，进行整改；要结合各自工作特点，进行文明服务礼仪训练、岗位练兵、技术比武等，广泛开展月评服务明星、季评十佳好事活动，树立先进典型，召开先进事迹报告会，在全院营造争先创优的浓厚氛围，不断推动活动深入开展。
第三阶段：总结评比（十二月二十一日~一一年一月十日）院“医疗窗口亮起来”活动领导小组根据对活动的检查评估、满意度调查、患者举报投诉等具体情况，评选全院“最佳窗口、服务明星”，树立一批先进典型，带动医院工作全面健康发展。
㈣工作要求
1、加强领导，落实责任。“医疗窗口亮起来”活动列入医院领导班子重要议事日程，成立以杨献忠任组长、马增祥、尹彦宏、刘晓军、苏光、高寒琦、罗玲、王体坤任副组长的“服务窗口亮起来”活动领导小组，成员：李凤芹、李建军、康艳新、王保英、李丽、智红、张涛、王勇、李洪伟、王铁人、王晓霞、王慧霞、张亚黎、李桂元、王金科、蔺继平、侯现刚、陈彦春。办公室设在院监察室。根据分工，领导班子成员负责分管科室的督促检查等各项工作，各科室主任是本科室“医疗窗口亮起来”活动的第一责任人。各科室要对照本方案和检查评估标准，将“医疗窗口亮起来”活动目标任务细化、量化，分解到每个窗口的每个岗位，切实使责任制落到实处。
2、加强检查督导。院“医疗窗口亮起来”活动领导小组定期对医院的服务窗口进行检查，定期对医德医风满意率进行测评。邀请社会监督员上门座谈，帮助医院查找问题，制定措施，扎实整改。对存在问题的服务窗口，限期整改；对医德医风综合满意率低于90%的，取消评先评优资格。
三、评议中层干部活动
今年我院完成了中层干部岗位调整工作，明确了每个中层干部的职责和目标，要求每个党员干部写出对标定位报告，并每个季度评选出十佳好事，医生学主任卫青祥，护士学柴丽护士长，对照先进查找不足，形成了比、学、赶、帮、超的良好氛围。年底又针对作风慵懒、吃拿卡要、不守纪律、不讲效率、不作为乱作为等敏感问题制定民主评议中层干部调查表，结合“三项制度”和“卫生纠风”工作实施方案，对我院中层干部进行了无记名民主评议活动，有利促进了每个中层干部的办事效率和服务水平。
四、评议代表质询活动
我院上半年针对群众关注的热点难点问题，组织民主评议员代表、参评系统和参评行业协会召开了质询会议。让民主评议员代表面对面的了解情况，指出问题，提出改进意见，并在十月份广泛征求广大职工意见，汇总出建设性意见44条，其中“防疫站装修投入使用”、“医院大门口路面硬化”、“分配来的学生签合同”等最敏感问题已得到解决，“手术室改造”等问题也在陆续解决中，并践诺公示制度。
五、我院基本情况介绍和展望
我院始建于1956年，2008年增名xx市创伤医院，是一所集医疗、教学、急救、预防、保健、科研为一体的国家二级甲等大型综合医院，也是我市首批城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗及生育保险定点医院。
医院占地面积42亩，床位近400张，现有职工总数628人，主任医师、副主任医师等高年资医师60余人，年门、急诊量达10万余人次，年出院病人1.2万余人次，年手术量2600余例。
医院科室设置齐全，设有36个临床、医技科室。其中，骨科技术市内一流；普外、胸外、泌外、妇外等外科专业技术精湛，介入血管外科全市领先；心脏、神经、呼吸、内分泌等内科系统功底深厚，专家荟萃；妇科、产科、儿科、传染科、中医科、疼痛科、针灸等科室各具特色，久负盛名；急诊科开辟了绿色急救通道24小时畅通无阻。医院经常联合或邀请北京、上海等大医院着名教授会诊讲课。
医院设备先进，拥有Ct-C3000螺旋Ct机、美国Ge三维立体彩色超声仪、德国西门子B超、大型数字减影x光线机、CR高清晰成像系统、DBB-26血液透析仪、电子直线加速器、日产电子胃镜、电子结肠镜、支气管镜、C-臂X线机、体外碎石机等大型设备。
医保工作亮点篇3
理赔人员王阳正在伏案查阅材料，桌上的电话铃声骤然响起，王阳抓起电话。
王阳在通话中得知，被保险人李某被确诊为“直肠腺癌”，委托朋友咨询理赔事宜，王阳向对方耐心讲解理赔程序及所需材料。
此时的王阳并未意识到，一场骗保的迷局正在上演……
展开调查
7月15日上午，王阳在办公室接待了李某的朋友兼授权委托人，也就是一个多月前的咨询人，对李某的出险情况有了大略了解。
李某现年39岁，陕西安康人，常年在河北唐山、承德、秦皇岛等地打工，从事矿山开采工作。
2008年3月份，在民生人寿秦皇岛中心支公司为自己购买了“长泰两全”及“重大疾病”附加险，年交保费8480元，交费期间为20年，保额20万元。
2009年5月的一天，李某感觉身体不适，到唐山某医院就诊，查出患上“直肠腺癌”。这一病症属于保险条款规定的40种大病之一。随后，李某在该医院进行治疗，同时委托朋友向保险公司报案。
由于赔付数额较大，王阳在第一时间向上级作了汇报。秦皇岛中支公司领导高度重视，王体负责这一案件，展开调查。
疑点重重
根据李某所提交的病理报告来看，李某的病症符合民生人寿所列40种大病中的恶性肿瘤，属于公司保险责任范围，保险期间缴费及时，并且2年保费已经缴纳，申请材料符合理赔程序，支付赔款、尽快结案似乎没什么悬念。
然而，出于职业习惯，王阳并未妄下结论。在对被保险人提供的材料进行仔细查阅后，他感到有3点有些可疑：
一是异地投保。李某是外地人，常年在河北打工生活，为什么在秦皇岛买保险，却跑到唐山看病。
二是高额投保。李某的工作是矿山开采，通常一年收入3万元左右，而且靠打短工，收人很不稳定。购买年交保费8480元的重疾险，属于高额投保。
三是短期出险。重病险有一年的观察期，一年内出险，保险公司不予赔付。而李某恰恰在一年观察期结束后报案，让人觉得可疑。
王阳的分析，引起省分公司的关注。鉴于被保险人在唐山进行治疗，民生人寿河北分公司安排唐山中支公司的理赔人员汪淮参与，协助王阳展开联合调查。
拉网式排查
汪淮在了解了相关情况后，与王阳的看法不谋而合。他认为，尽管李某在投保单“最近6个月是否受过诊治”、“是否住院诊疗”、“是否患过癌症”等栏目均填“无”，但短期出险、保额较大、异地就医，有带病投保之嫌。
二人决定，分头在唐山、秦皇岛等主要医院进行拉网式排查，搜寻李某投保前曾在医院就医的蛛丝马迹。
7月下旬，正值炎夏。汪、王二人来往于两市的各大医院，找大夫、查记录，寻找蛛丝马迹。但由于李某行踪不定，租住工作的地方太多，给调查工作带来很大困难。而且公司待查勘案件较多，二人时间和精力有限，对李某的调查历经半个月，没有丝毫进展。
在此期间，李某接连不断打来电话催促赔付，二人心急如焚。
在得知这一情况后，分公司决定增派查勘力量，派郝红亮牵头组织唐山、秦皇岛两地调查员成立“专案组”，对案件进行专门调查。
千里追查
郝红亮是资深理赔调查员，对骗保案件有着丰富的查勘经验。他认为，拉网式排查虽然没有获得实质性突破，但调查方向并没有错。他决定扩大范围，对可能涉及的医院进行更加全面细致的排查。
7月30日，郝红亮与李某取得了联系后，晚上9点钟，他乘火车赶赴李某所在的唐山迁西县某镇的铁矿。
经过6个多小时的颠簸，第二天凌晨4点钟，郝红亮到达唐山。与汪淮在长途汽车站会合后，转乘汽车赶赴该镇。
铁矿位于该镇的一座海拔1000多米的小山上。见到李某时，空中下起不大不小的雨。交谈中了解到，李某所在的矿井效益不好，工作不稳定，不过自己的身体一直挺好，2007年曾做过痔疮手术。2009年5月份，突感身体不适，去医院就诊后查出得了“直肠腺癌”，现在每月都要进行化疗。
为证实李某的讲述，8月1日下午2点钟，郝红亮、汪淮从矿山赶到唐山迁西县医院进行排查。据给李某检查的大夫回忆，李某来医院时，身体有大量出血，后来做直肠镜检查，检查结果显示为直肠癌。
然而，没有获得有关李某此前患病的信息。
山重水复
多年的查勘经验告诉郝红亮，由于癌症早期症状不明显，很多人在被确诊为癌症时就是晚期了，我国有8成的癌症患者属于这种情况。据此判断，如果李某带病投保，极有可能是在确诊不久后进行投保的。
据此，郝、汪二人决定在李某投保前的居住地――秦皇岛市青龙县附近进行重点调查。
8月2日凌晨5点，郝红亮、汪淮风尘仆仆从唐山乘坐长途汽车赶赴200公里外的秦皇岛青龙县，10点钟到达和王阳会合。他们首先赶到李某治疗痔疮的卫生院，希望能找到一些蛛丝马迹。
但调查结果再次证实李某并未说谎，从门诊记录和医生访谈中得知，李某的确在2007年做过痔疮手术，此后再没前来治疗。
虽然当时李某的痔疮很严重，但和案件调查关联度不大。
几位调查员眉头深锁，一时间无计可施。是继续排查?还是就此打住，予以赔付?
柳暗花明
郝红亮、王阳和汪淮陷入了沉思：难道是自己的判断错误?会不会有其他可能?例如，医院把李某的名字写错了?现在医院就诊看病的人很多，医生经常开出“狂草处方”，有时还会把病人名字写成错别字。
一点希望，让调查人员决定进行最后一次排查，如若没有结果，就此结束调查。于是，他们按就诊人姓名拼音，对青龙县附近的医院逐一进行细致排查。
有心人，天不负。下午4点钟，一条极富价值的信息闪入调查组人员的眼帘：在青龙县某医院病案室中，发现了一份与李某同姓、同音(字不同)、同住址、同籍贯、同联系人、同患直肠腺癌病的患者。住院期间则在2008年3月4～14日，恰恰是李某投保前的半个月。
水落石出
这个人是不是历时大半个月、追查数千里要找的李某呢?调查人员对照病历，仔细核对病例中患者详细信息，又与医师进行了长谈，最终认定这份病历的主人正是李某!
铁证面前，李某黯然低头，承认了自己带病投保的事实。
医保工作亮点篇4
一：加快推进基本医疗保障制度建设：解决“看病贵”问题
主要内容：
1、未来3年，国家将使城镇职工医保、城镇居民（主要指城镇非就业人群）医保和新农合三大公立医疗保险的参保率提高到90%以上。
2、2014年，对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。两项医保的最高报销水平（即“封顶线”）已经锁定，为人均收入的6倍。
亮点：
1、加大对尚未纳入医保人群的关注，如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员，以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员（包括农民工）的医保问题；
2、大学生被纳入医保。
分析：
破解“看病贵”问题的关键，并不在于控制药价，而是在建起医保制度后，把报销水平提上来，让大家觉得看病相对不贵。数据显示，新农合目前补偿率还不到30%，按国际惯例，补偿率提高至70%以上才能真正成为有效的医疗保障制度，未来投入仍有很大空间。
二：初步建立国家基本药物制度：治药价虚高“顽疾”
主要内容：
建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。
亮点：
1、基本药物的“定点生产”改为“实行公开招标采购”；
2、“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”，即国家不再制定统一的基本药物零售价格；
3、在基本药物使用上，由“全部使用”改为“全部配备和使用”，尊重医生和患者的用药选择权。
分析：
目前，基本药物定价是非常复杂的工程，总体而言，政府相关部门对基本药物价格的控制不会有太大松动。由于药品名目繁多，价格和毛利率差异非常大，在对药品价格控制的过程中，要考虑到企业的合理利润空间。
三、健全基层医疗卫生服务体系：解决结构性“看病难”问题
主要内容：
加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。
亮点：
1、与过去医疗改革不同，新医改重点是将“医疗人才建设”纳入其中。通过试点推广“住院医师培养制度”，让乡村医生、基层医生进入大医院接受培训，然后走出医院下到基层；
2、通过大力发展“县级医院”，建立“县医院为龙头，农村医务室为网底、乡镇卫生院为节点”的体系，通过在基层医院加强硬件投入、人才输入，切实缓解农村看病难
分析：
看病难难在“两头”：偏远农村地区和大城市、大医院，其根源在于医疗资源分布不均衡。有限的医疗资源过度集中在大城市和大医院，导致公众不论大病小病都到大医院找名医看，大医院拥挤不堪，城市基层医院和社区医疗单位则少人问津。解决这一问题，尚需从设备、人才等方面“软硬兼施”地均衡配置医疗资源。
四、促进基本公共卫生服务逐步均等化：保社会公平
主要内容：
健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，提高经费标准。充分发挥中医药作用。从2014年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。
亮点：
1、组织实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病；
2、落实城乡公共卫生机构经费保障机制。专业公共卫生机构的人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排，服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。
分析：
坚持公益性，实现公共卫生服务均等化既是医改惠民的起点，又是人人享有基本医疗卫生服务的终点。城乡居民人均公共卫生服务经费不低于15元的提法是一种进步，公共卫生投入不再是以单个项目，也不再是为了应对突发公共卫生事件或某种公共疾病而设立。公共卫生长效机制建设迈出了重要一步。
五、推进公立医院改革：破解“以药养医”
主要内容：
今年开始试点，2014年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平，规范诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。
亮点：
1、逐步取消以药补医机制，探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径；
2、政事分开、管办分开；
3、鼓励民营资本创办非营利医院。
医保工作亮点篇5
通讯作者：翟其满
【摘要】目的探讨消毒供应室人员的洗手效果，进一步完善及制定手卫生管理措施。方法将8名消毒供应室人员随机分为两组，分别采用蓝月亮洗手液和佳华抗菌洗手液洗手，抽取每人55次洗手后细菌监测效果进行对比分析。结果蓝月亮洗手液细菌清除率为69.02%，佳华抗菌洗手液细菌消除率为92.46%，两者之间差异有统计学意义（p
【关键词】洗手；细菌；消除率；医院感染；依从性
洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节，普及洗手相关知识，做到规范洗手是控制医院感染最基本、最有效的措施［1］。为了进一步提高本科工作人员洗手的依从性，通过比较蓝月亮洗手液和佳华抗菌洗手液，洗手前后细菌的菌落数和洗手的合格率，对佳华抗菌洗手液进行了效果监测，现报道如下。
1材料与方法
1.1材料蓝月亮洗手液由广州蓝月亮实业有限公司提供，佳华抗菌洗手液由广西南宁佳华医疗卫生有限公司提供。
1.2调查对象在本院消毒供应室中随机抽取8名工作人员，自2008年以来每人洗手后的监测结果，其中消毒员2名、清洁工人1名、护师1名、主管护师4名。随机分成两组，Ⅰ组用蓝月亮洗手液洗手、Ⅱ组用佳华抗菌洗手液洗手。
1.3方法
1.3.1洗手方法用流动水冲洗手部，使手腕、手掌和手指充分浸湿，Ⅰ组人员用蓝月亮洗手液洗10～15s，按六步洗手法［2］进行洗手，重复2遍，范围为双手，流动水冲洗干净>30s，用脚踏式关闭自来水龙头，待自然晾干后采样；Ⅱ组用佳华抗菌洗手液按同样方法洗手。
1.3.2采样及培养方法由医院感染科专职人员每月定期或不定期对本科工作人员进行洗手后采样送检，采样操作过程规范，环境条件相同。培养方法及过程由本院检验科完成，培养48h，计算菌落数，菌落数以CFU/cm2表示。
1.4结果计算及判断标准两组人员手上自然菌细菌清除率（洗手前菌落数－洗手后菌落数）/洗手前菌落数×100%。Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员手上细菌数
1.5统计学处理用SpSS10.0软件系统，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1两组手自然菌清除率比较，共分两组，随机抽取每组人员55次洗手效果监测结果。Ⅰ组人员洗手细菌清除率为69.02%，Ⅱ组人员的洗手细菌消除率为92.46%，佳华抗菌洗手组自然菌消除率明显高于蓝月亮洗手液洗手组，差异有统计学意义（p
表1两组人员手自然菌落数（CFU/cm2）及消除率（%）
2.2两组洗手合格率比较两组人员分别用蓝月亮洗手液和佳华抗菌洗手液洗手，佳华洗手液洗手后合格率明显高于蓝月亮液洗手，差异有统计学意义（p
表2消毒供应室工作人员洗手合格率（n，%）
3讨论
3.1佳华抗菌洗手液的洗手效果佳华抗菌洗手液是一种有效的洗手液，其明显优于蓝月亮洗手液。本院消毒供应室从2008年使用以来，工作人员洗手效果有了明显提高。据报道，洗手合格率达100%，将会降低医院感染30%［2］，蓝月亮洗手液属抗菌洗手液之一，但其效果不够理想，本科个别人使用后有皮肤变粗糙现象，且洗手后滑，难于冲洗干净。若改用其他洗手液，如肥皂洗手液，对皮肤刺激性大，长期使用后，部份人有皮肤皲裂现象。有文献报道，医院水龙头、肥皂及皂盒多数细菌总数超标，污染率达70%［3］，本科使用佳华抗菌洗手液3年以来未出现皮肤不良反应，无明显皮肤干裂现象。从上面结果可以看出，佳华抗菌洗手液可使工作人员洗手合格率明显高于蓝月亮洗手组，两者差异有统计学意义。因为佳华抗菌洗手液加了天然保温因子及醋酸氯已定，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌其有杀菌作用，且有润肤护肤、泡沫丰富、易冲洗、手感好的特点。本科工作人员洗手易接受，洗手的依从性提高。进一步观察分析可知，主管护师洗手合格率高于消毒员及清洁工人，由于消毒员及清洁工人对洗手工作不够重视，洗手操作过程欠规范，且与接触污物机会多有关。但由于本次抽样量不够大，受检查者个别不乐意接受监测，仍有不合格洗手效果出现，与个别人员洗手时未按六步洗手法执行有关。
3.2手卫生干预措施
3.2.1手部清洁是防止传染病传播的最重要的措施［4］，应建立工作人员手卫生的意识，正确掌握洗手指征，实施规范化的六步洗手方法。对消毒员新调入人员岗前教育，确保洗手的信念，洗手不仅仅是为保护自己，更重要的是预防医院感染，保护患者，避免交叉感染［5］。
3.2.2不断完善手卫生的管理制度，组织全科工作人员进行手卫生知识培训，通过晨会，质量控制会议反馈每月手卫生监测结果，了解手卫生的状况，认识到手卫生的重要性，掌握手卫生知识和方法。
3.2.3改善洗手设施及用物、环境，提高手卫生的依从性。在美国进行的类似多项研究结果都证明提供方便有效的洗手剂，可以大大提高医务人员在日常工作中洗手的依从性［6～8］，如购置洗手烘干机、安装脚踏式水龙头，在每个洗手池上方张贴六步洗手法的操作步骤示意图，每月进行定期或不定期监测，通过规范管理从而达到有效预防医院感染。
参考文献
［1］高延秀，王明俊.医务人员应用三种不同洗剂洗手效果检测.中华医院感染学杂志，2006，16（1）:63.
［2］吕素如,林婷婷,吴春晓,等.传染科护士自我防护的探讨.中华医院感染学杂志，2004，14（6）:716.
［3］唐春莲,毛蓝清,杨超群,等.医院水龙头、肥皂及肥皂盒污染调查.中国消毒学杂志，2006，23（5）:485.
［4］CentersforDiseaseControlandprevention.Guidelineforhandhygienehealth-Caresetting，2002.
［5］孙立新,刘翠青,刘素哲.医务人员洗手效果的监测分析.中华医院感染学杂志，2008，18（7）:958-959.
［6］Bischoffwe，Reynoldsm,sesslercn,etal.HandwashingCompliancebyhealthCareworrers;theimpactofintroducwganaccessible,alcohol-basedhandantiseptic.archtntemmed，2000，160（10）：1-21.
［7］吴安华,李丹.重症监护病房临床与环境，手分离耐药革兰阳性杆菌的同源性研究.中华医院感染学杂志，2008，18（7）：909-912.
医保工作亮点篇6
系列报道(一)
高效实用的创新项目课程的引进、保德堂红利计划终端拓客模板的倾情演译，以及明星产品和精品项目的精彩展示，共同组成了一道道亮丽的人文风景，衬托出保德堂此次心灵之旅和财富盛会的繁荣气象。
保德堂创立于清朝乾隆年间1704年，是一家以中医诊疗、保健养生、药业连锁销售于一体的中医养生保健机构，创始人姚保德受乾隆皇帝赐封为宫廷皇室贵族御医，专为宫廷皇家贵族研究配制养生保健的处方。由当年的保德堂发展至今日的香港保德堂集团，秉承“只要一息尚存，就要将中医养生文化传播到底”的信念，成功缔造了“山兰玉”、“仟古方”等多个中医养生知名品牌，品牌网络遍布全国，拥有上千家直营店和加盟店。
近年来，保德堂荣获3项国家专利、4个国内首创、12项专有技术，并先后荣获“最具成长性美容企业奖”、“中国美容业十大新锐品牌奖”、“第五届国家科技成果进步一等奖”等殊荣。在2009年由全国工商联合会、美容美发行业协会举办的“消赞者最信赖的专业线养生品牌”调查活动中，保德堂被评为“消费老最信赖的古方养生第品牌”。
而日前举行的“2010年度香港保德堂集团古方养生1+1创富模式峰会”，则标志着保德堂的中医养生事业又迈入了一个新的发展阶段。
启动梦想・海南魅力之旅
2010年4月9～11日，在被称为“东方夏威夷”的海南三亚市，香港保德堂集团广州保德堂生物科技有限公司隆重举办了“2010年度香港保德堂集团古方养生1+1创富模式峰会”，众多养生专家和来自全国各地的商、美容养生名店，以及广大的学习考察团队参加了此次峰会，整场会议亮点纷呈、高效实用。
在4月9目的欢迎晚宴上，与会女嘉宾身着典雅而华丽的晚礼服荣耀出席，香港保德堂集团董事长龚亚莉女士亲切致词。会场内和舞台上始终洋溢着各位合作伙伴们魅力四射的朝气与活力，财富大抢夺、歌舞表演等互动环节，更是融入了彼此真诚的关怀，展示了保德堂人“认真、快、坚守承诺、高效务实”的工作作风和“把客户的要求当作永恒的追求”的服务理念。
四大亮剑，出奇制胜
4月10日的会议现场签约异常火爆，洽谈和咨询的客户挤满了整个会场。因为保德堂的四个亮剑，让大家激情洋溢。
亮剑一：古方养生1+l快速成就业绩――美容院四两拨千斤的经营之道
在此次峰会上，龚亚莉董事长为保德堂人勾画出了企业未来的发展蓝图，立志于“成为全球最为卓越的中医养生机构”。企业在不断发展壮大的过程中，始终站在国际品牌战略的高度锐意创新，注重将本企业品牌的经营理念与国际先进的营销服务理念相衔接，将最新的美容技术和手法工艺运用到中医养生领域。保德堂将风靡全球的火山能量热石自然疗法完美地与植物精华、中医药草有机螯合而成的纯药草精油相结合，成功缔造了山兰玉、仟古芳等多个中医养生知名品牌，造福于全人类。
在这个群雄逐鹿的时代，美容院是否能持续赢利，存很大程度上依赖于所选择的产品、项目的技术优势与创新能力。在市场运作层面，山兰玉、仟古芳品牌涛高效实战的营销技术、优质的产品项目和售后服务输出给美容终端，对渠道资源进行全面整合与优化，更加精细化市场定位和项目运营，力图扶持更多有潜力、有资质的美容院成为行业黑马。
亮剑二：保德堂红利计划与“养生宝贝”
会议现场，保德堂员工和美容院老板互动模拟美容院的环境和氛围，实战演练了终端拓窖的模式，把店家和美容师在院店经营和销售过程中可能遇到的各种问题，以及在技术、售后方面可能存在的一些薄弱环节演绎出来，并帮大家一起寻找出最佳的解决方案。通过这些高效、实用的激励课程，有效提升了美容师团队的技能和专业知识，还别出心裁地推出了像“养生宝贝”这样极富吸引力的销售模式，以引导顾客消费、拉动美容院业绩增长。
亮剑三：本草油，养生的革命
保德堂公司精心组织的一场题为“本草油，养生的革命”养生技术大论坛，也是本次峰会的最大亮点。保德堂古方养生专家与全国上百家知名养生馆、中医养生美容院的客户现场热烈互动，一起交流和探讨成功经营的心得和中医养生的潮流与趋势，让所有与会者感受到了古方本草油养生的独特魅力。
专家介绍说，保德堂的古方本草油系列是从国家卫生部规定的6D0种药食同源的中药本草中严格挑选了20种，在实践中运用现代分离技术和检测技术将其精细化和定量化，再采用先进的超低温临界螯合技术，从这些植物中萃取精华提炼而成。其具有中医本草植物治疗和调理的功效，且使用起来非常方便。
亮剑四：心灵鸡汤，寓教于乐
此次大会特别邀请了行业内精通易理的养生专家现场讲解易经姓名学，将阴阳五行理论和博大精深的中医养生文化生动地加以演绎，为所有参会人士煲了一份如何科学保养身体、呵护身心健康的心灵鸡汤。现场客户激情互动踊跃参与，不时爆发出阵阵掌声，把会场推向了高潮，取得了寓教于乐的效果。
南海养生祈福之旅
医保工作亮点篇7
器官移植专业一直被视作外科领域的极致和巅峰，是融合外科手术技巧、外科解剖、重症监护、麻醉和临床免疫学等诸多学科顶尖知识成果的结晶。对于刚从医学院毕业的学生，这几乎是一生都难以逾越的挑战，除了要具备全面的知识储备、严谨的职业素养、持续的努力奋斗外，更要有不服输的性格和勇于挑战困难的斗志，而李先亮心中的悬壶济世的梦想，更带给他对器官移植专业的无比热爱和追求，因此李先亮毫不犹豫便选择了器官移植，他就是要立志跨越这座巅峰。
翻开李先亮的简历，除了“耀眼”，我们似乎找不到其它的词语。2006年，在波士顿的世界器官移植大会上，李先亮获得该协会第一届的科研奖学金，这是世界范围内公开申请的唯一奖励。2008年，在悉尼世界器官移植年会上，37岁的李先亮受邀作报告并担任临床免疫耐受研究分会场的执行主席。2009年，巴黎的欧洲器官移植大会上，李先亮获得了该协会第二届唯一的高级研究课题。这些世界范围专业协会的承认，这无疑是对李先亮多年来在器官移植领域所作出贡献的认可。
兴趣为师，沿着梦想一直走
“从小我就梦想着当一名医生，救死扶伤，也说不清楚是什么原因。”李先亮笑着跟我们描述自己儿时的理想。
兴趣是最好的导师，有这种天生的兴趣使李先亮得以目标明确，没有犹豫地向着自己的梦想出发。1989年，他如愿考入中国医科大学临床医疗系，正式与自己钟情的医疗事业结缘。1997年，在中国医科大学第一临床医院获得了外科学硕士学位。研究生学习过程中，李先亮的导师，刘永锋教授引领他打开了器官移植领域的大门，这也开启了他一生追逐梦想的过程。2000年，香港大学胡应湘夫人奖学金项目在国内招收访问学者，李先亮在导师的鼓励下抓住了这次机会，从众多实力强劲的竞争对手脱颖而出，获得了在香港大学玛丽医院外科学习活体肝脏移植的机会。
关于在香港的这段经历，李先亮现在回想起来仍然极其珍视。当时香港医疗领域的临床、科研及学术氛围都非常好，更有先进的体制以及在科研上的新思维，这些都给了他前所未有的思想冲击，让他觉得自己经历了浴火重生的改变。“那段经历就像给我的人生打开了一扇门，门里门外完全是两个世界，毫不夸张地说，那是我人生的转折点。”李先亮感慨地说。
2001年3月，访问学者期满后，李先亮选择在香港大学继续深造，师从范上达院士攻读博士学位。那时候他既参加临床肝脏移植手术，也进行科研工作，培养了良好的临床与科研能力。博士学习期间，通过他的努力，李先亮的科研成果逐渐在国际专业学术会议上，获得大会发言和交流的机会，更加锻炼了他的综合学术能力。2003年11月，李先亮利用两年半的时间，顺利完成博士论文答辩，获得了香港大学博士学位。这在香港大学医学院历史上，恐怕也是最快的博士学习经历了。
香港的经历让李先亮有了很好的学术视野和眼界，“所以我觉得国内的医生一定要走出去，有了这种经历，看到国外的那种体制优势，学习他们的科研思维，回国后就一定能给科室和患者带来更多先进的东西。”李先亮说。于是博士毕业的他继续到欧洲深造，在法国国家健康和卫生研究所进行自己的器官移植研究。“如果说梦想是我的翅膀，香港则是让我翅膀羽毛丰满的地方，而来到欧洲，我才找到了自由飞翔的天空”，李先亮回首自己的成长如是说。
在欧洲有重要影响力的器官移植中心，也是法国最大的移植免疫研究所，李先亮在这里一待便是五年。他逐步形成了自己的研究理念、体系和方法，明确了自己的研究方向，同时也建立了很好的学术人脉。“那时我在法国建立了自己的研究团队，有研究生和技术员在做相关工作，还拿了不少科研项目，在国际上获得了很多奖项。”李先亮回想起那段生活一脸的平静。“我和欧洲的器官移植界的朋友交流很多，现任的欧洲器官移植协会主席是我的好朋友。”李先亮一直拿法国的科学签证，居住满五年后，只要他提交个申请表，李先亮就可以获得法国的长期居住了，可是他的选择却是让很多人到现在也不明白。
心有大爱，一心满怀报国志
2010年5月，在法国工作生活前景都非常好的李先亮选择了回国发展。作为海外留学人才，他被引进到北京朝阳医院肝胆外科，主要工作方向为器官移植免疫耐受以及肝胆胰腺肿瘤综合治疗。
关于为什么会放弃国外的机会回国，李先亮的理由非常简单：“其实，在我当年选择出去之前，就没有想过长期留在国外。这么多年来，我觉得在国外时候才更能明白祖国有多好。”朴实的言语中，洋溢着的是他那满腔的报国之志。特别是在2008年，经历了奥运圣火的传递活动和汶川的地震救灾，作为华人学者团体的负责人，李先亮在法国地方组织了多次的宣传中国文化的活动，这些活动不仅引起了法国地方媒体的报道，更引起了法国内务部对李先亮的关注，他们搞不明白，为啥一个外科医生，会热衷于这么多的社会事务。“其实爱国和爱家一样，我家里的美丑，容不得外人说的，我们中国好的东西，需要我们自己主动的宣传，这是我们每个人的责任。”李先亮这么说也是这么做的。
带着他对社会的责任和具有临床转化前景的科研成果，李先亮选择了回国。他一直觉得自己应该把这些经验带回来，为国内医疗事业做些事情。“我还是觉得给中国人看病比较好，做医生，就要为自己的老百姓服务。”他笑着告诉我们。
国内外的体制差异很快便让他感受到了压力，由于医疗资源的相对稀缺，国内的医生通常要承担很重的临床工作任务，留给科研的时间少之又少，他经常要面临着人手和时间不够的问题。“国外的那种体制，医生做科研有充足的时间和资源保证，国内还是差，这非常不利于临床的创新和科研成果转化。”李先亮说。为了继续自己的研究，他不得不把科研工作安排在业余时间。
但这些问题并没有困扰到李先亮，热爱挑战的他总能找到克服困难的方法，他很快便适应了国内的工作生活，学会了分清工作的轻重缓急，“有些国内常见的压力对我来说基本没有意义。”他说。
尽管工作科研任务都很重，李先亮并没有忘记报效祖国，为老百姓服务的使命。从2012年7月24日开始，作为北京朝阳医院京蒙对口支援第六批医疗队的成员，李先亮来到了边城满洲里，在边城和牧区全面开展医疗培训和针对患者的健康教育工作。他非常重视这次支援活动，在当地积极奉献、努力工作，同当地的同行们结下了深厚的友谊。
“在医疗工作中，我们付出的同时，也收获了很多。对于长时间在海外工作的我，这次的医疗支援工作，让我找到了自己职业发展的根本，也从不同的角度看到了自己的价值和今后应该努力的方向。同时也收获了团队的友谊和许多满洲里地方朋友真挚情感，留下了一生最美好、最珍贵的回忆。”这是李先亮在支援工作顺利结束后写下的一段话。
内外兼修，做会开刀的科学家
科研和临床工作是医学的两条腿，科研带给医生不仅仅是SCi文章和复杂的实验结果，更重要的是带给医生一种科学逻辑的思维方式，这是李先亮的体会。在国内目前情况下，科研和临床严重脱节，存在着体制上和认识上的不足，这非常不利于科研和临床的创新与发展。
而多年在海外临床和科研兼顾的李先亮在科研的临床转化和临床创新方面颇有优势，他的梦想是做一个会开刀的科学家。
在器官移植领域，虽然每年有上万例的成功病例，但是每年仍有5%-15%的移植器官因长期慢性排斥反应或免疫抑制药物的毒副作用等原因失去功能，成为影响移植长期效果的瓶颈所在。
而诱导免疫耐受是最终解决上述问题的关键，也是李先亮研究的主要方向。简言之，就是要想办法让器官移植患者的免疫系统形成免疫耐受，能够在不服用任何抗排斥药物的前提下完全接受移植器官，像正常人一样生活。
“在全球范围内，免疫耐受的病例不断被报告和发现，这是一个理想化的、有可能实现的状态，有些国际上的医疗中心已经获得了成功病例，尽管很少，但值得我们去研究。”一谈到自己的专业方向，李先亮一脸的兴奋。
他现在的研究项目之一是“trogocytosis诱导免疫耐受性调节性细胞的机理研究”，李先亮提出免疫嵌合性调节性细胞的概念，这是一个非常新的观点和机理，“我是国际上首次提出这一概念，并在器官移植领域开展这个研究的”李先亮说。期望通过该细胞机理的研究，搭建起通往临床免疫耐受的路。
李先亮回国三年内拿到十几个科研项目，他提出的学术观点完全得到国内医学科研同行的认可，显示了突出的科研领军能力和独创的科学视野。而临床工作技能，在科室主任贺强的指导下，在科室团队的帮助下，李先亮也逐渐完善，正在成长为一个会开刀的科学家。
成就斐然，携手团队共进步
多年的潜心科研和临床实践，带给李先亮的是沉淀的学术积累。截止目前，他共发表杂志文章、参与专著编辑以及国际会议论文交流60多篇，其中SCi收录的杂志文章和会议文章共20篇，累计影响因子达110多，共被引用达270次。同时还担任intensiveCaremedicine，internationalJournalofBiomedicalScience，Hepatobiliary&pancreaticDiseasesinternational，Journalofasthmaandallergy等国际杂志特约审稿人。承担着theopenSurgeryJournal，internationalJournalofClinicalmedicine，americanJournalofimmunology、肝癌、中华肝胆外科杂志的编委工作。
一人强不叫强，团队强才是真的强。深谙团队合作的李先亮深知这个道理，因此他特别注重对团队的建设以及对年青人的培养。要促进科研团队的发展和提升，最为直接有效的途径便是申请科研项目，用项目来带团队，在实际研究过程中让年青人成长。李先亮所在的肝胆外科条件不错，无论是在科室建设、科研团队还是科研氛围、资源配置方面都很好，北京朝阳医院是北京市器官移植中心挂牌单位，肝胆科室在肝脏移植和肝胆胰腺肿瘤方面有国内先进的治疗技术，是一个有深厚临床积累和突出临床优势技术的团队，这也是他当年选择北京朝阳医院的原因。
“不过当我来到这里后，我发现它的规模并没有想象中那么大，床位数不够多。”李先亮说，此外，在科研方向上也还没有系统性的研究方向和前期积累，也没有部级的项目支持。
多年来的海外研究工作经验，带给李先亮的是前瞻性的目光和与国际同行研究前沿相接轨的理念。在他的主持申报下，科室很快便获得了包括国家自然基金面上项目和国家自然基金委主任基金、973计划的开放课题等部级科研项目，另外还包括教育部、人保部以及北京市自然基金等不同层次的科研项目。有了好的研究方向和充足的研究基金的支持，科室的科研水平很快便迈上了一个新的台阶，也逐步培养了一个团结协作、战斗力强的科研团队。
医保工作亮点篇8
关键词：智能照明；控制系统；医院建筑应用
日新月异的现代智能化的照明技术，为社会的发展和人们的生活带来了极大的便利，智能照明控制系统的开发和应用充分体现了这个时展的特点，从上世纪开始智能控制系统开始出现，到现代智能化的技术在各行各业都有体现，人们经历的巨大的创新阶段、应用阶段，每个时期都具有划时代的意义。但从医院对智能照明控制系统的应用来看，这是未来发展的趋势，也是做好医院工作的保障。
一、智能照明控制系统的特点
智能照明控制系统的产生发展经历了一段重要的发展时期，作为一种现代化的技术，其具有以下特点：
1.具有科技性
智能照明控制系统在现代建筑中的应用已经不是新鲜的事情，但是该系统依然是现代社会较为先进且在发展过程中的系统，其是在现代科技信息化时代的环境下发展的，也当然的具有了科技的特性，比如该系统在对照明设备的亮度的控制、时间的控制方面都充分体现了设备所具有的科技能力，智能控制系统的优点也正是其所具有的无可比拟的科技性。
2.具有实用性
从医院建筑的角度看，医院是一个救死扶伤的场域，随着现代城市人口的急剧增加，再加上我国老龄化情况的严重，去医院就诊的病患者也很多，通常大型医院的医疗大楼都很高且内部设置复杂，如果仍然采用传统的人力控制照明系统，已经很难满足现展的需要，此时智能照明系统根据建筑的需要，不断改进其使用效果，极大的提高了利用效率，同时达到了节约电能的作用，因此，其具有很强的实用性。
3.具有便于管理的特点
智能控制系统摆脱了传统的人力控制照明的形式，在大型的建筑中只需要在一个房间设置管理总系统就可以对每个楼层的照明情况进行控制。另外这种控制系统还可以根据楼宇的不同需求设置不同的照明效果，在医院的建筑中主要是根据具体的环境需要进行效果变化。
二、智能照明控制系统在医院建筑中设置的应用区域
医院建筑内部布置各有不同，在医院建筑中应用智能照明控制系统需要结合实际情况进行，笔者根据实践情况，认为在以下区域是必须要做好智能照明控制工作的：
1.医院建筑的入口和通道
在医院建筑中，这一区域是人员流动性最大的区域，因此要特别注重在这些地方设置好智能照明系统，在该控制系统下，能够根据具体的天气情况、时间段分布、人员流动情况进行照明系统调节，比如在白天，光照较好，透明度较高的情况下，智能照明控制系统可以对照明设备进行调节，降低亮度或者关闭设备；在阴天或者夜晚，如果则要根据是否有人员经过，通过对人员身体的感知确定是否启动照明设备，这样能够达到节约和效率的目的。
2.病房和办公区域
这是智能照明控制系统需要控制的重点区域，也是人员活动最为频繁的区域。在办公区域设置控制系统的目的是为了更好的做到节约，因为办公区域人员流动和上班时间有关，一旦下班，人员是较少的，如果照明设备一直使用着，无疑会造成巨大的浪费；另外病房装设智能照明控制系统也是未来给病患者提供更多的方便，同时达到提高照明设备使用效率的目的。需要注意的是，在病房区域，照明设备的使用应当根据病患人群的实际情况进行区分，在儿童区域应当降低亮度，而在老年病患者的区域则应适当提高亮度。
3.医院建筑周围
医院建筑周围智能照明控制系统的存在能够一方面保障医院工作的正常开展，另一个方面也能够起到一种美观的效果，在周围设置控制系统，根据医院运行的实际情况对照明设备的亮度、亮点进行调节，是非常必要的。
三、智能照明控制系统在医院建筑应用的未来发展
智能照明控制系统作为现代科技发展的一种产物，其在医院建筑中具有很大的应用和发展空间，在未来发展中必定能够发挥其更大的优势。
1.系统更加具有针对性
现代智能照明控制系统虽然能够在医院建筑中进行完全应用，但是需要注意的是这种技术还是一种普遍性的技术，其应用的领域也是各行各业，医院建筑和医院的职能虽然具有普通性的特点，但是其也具有与众不同的地方，比如针对的特殊群体、对照明设备控制的数量，设备亮度大小的控制和时间的把握等，这些都是以后智能照明控制系统发展的要求。
2.智能照明控制系统的专业化程度更好
智能照明控制系统的未来发展的另一个重要体现就是专业化，随着现代科技的发展，该系统的控制范围完全可以突破现有的局域，通过技术的处理，对照明控制系统进行更新。在医院建筑中，控制系统也可以实现不同建筑之间的联合控制和子系统控制相结合的模式，甚至一个城市之中的所有的医疗机构都可以实现这种模式的发展。
四、结语
智能照明控制系统在医院建筑中的应用不仅是现代更是未来的一种发展性的要求，从当前的情况看，智能照明控制系统已经在许多的大型医院出现并发挥作用，但是要想真正实现突破，充分发挥该系统的优势，还需要一段时间的努力。
参考文献：
医保工作亮点篇9
信城内有一个专门替人开锁的锁匠，开了一个号称是“三眼锁”的锁店，锁匠的名字叫吕亮，是个三十多岁的男人。吕亮世代就是当地有名的锁匠，祖上流传下了做锁开锁的绝技，吕亮从小就对各种各样的锁感兴趣，尽得祖上的技艺真传。
这天是十一月三号，吕亮却碰到了一件破天荒的事情：下午回家的时候，他发现自己身上的钥匙打不开家里的门。他仔细一看，才发现问题，家里的锁已经被人换了，而且换得很巧妙，一般人还看不出换了的痕迹。
吕亮心里一惊，难道结了什么梁子被人找上门了？他掏出袋里专门配的“软钥匙”，这软钥匙是吕亮家传的技艺，是由几根弹性十足的铁丝缠在一起，吕亮把它们扭曲成可以钻进各种锁孔的形状，对付一般的锁不在话下。吕亮对着门锁比划了一会，把门锁打开了，可打开门他却大吃一惊。
只见房间内一片凌乱，桌子上一个大相册被一把匕首钉在了桌面上，吕亮赶快来到了桌子旁边，只见匕首钉住的那张相片正是吕亮独生女儿小雯的照片。吕亮中年丧妻，特别疼爱小雯，他看见照片上还有一张白纸，就急忙打开看个究竟，只见上面写着：
吕老师：
晚辈仰慕你的技艺已经很久了。今天下午我已经把小雯“接”到了我的家里，你尽管放心，只要你按我的要求办事情。你家门锁是我让人换的，不要去报警，否则小雯恐怕就见不到你了。
我把一部手机放在了你们大楼住户的五十个信箱中的其中某一个信箱里面，在五点半的时候我会拨打那部手机。如果你没有找到那部手机，那小雯就会少一只耳朵。
看完这封信，吕亮顿时明白“树大招风”，有人因为自己的开锁绝技而上门找麻烦了。说起吕家的锁技，有“三眼神技”的美誉：看一眼能知锁，看二眼能开锁，看三眼则无锁。也就是赞誉吕家眼中没有打不开的锁。
女儿被绑架，吕亮惊出了一身冷汗，他冷静下来后打了电话到小雯的学校，才知道小雯已经不在学校了，按平常的时候她应该已经回家了，而吕亮打电话问遍了亲戚和小雯的同学朋友，也没有下落，看来这个纸条说的是真的。吕亮抬手一看表，已经五点一十分了，只剩下二十分钟了，而吕亮要在这二十分钟内把楼下那五十个信箱都打开找一遍却也是件不容易的事情。
吕亮一口气跑到五十个信箱前面，不禁犹豫了一下，平常替别人开锁，都是经过主人的同意。这次吕亮是擅自开锁，锁匠的祖辈流传下来的老规矩有一条“锁匠监守自盗者，轻则废其手艺，重则断其手脚”，虽然是老规矩，可吕亮还是一直坚持不用技艺去做偷盗之类的坏事。可是一想到那个神秘人的刀子现在就架在小雯的耳朵上，吕亮还是咬咬牙掏出了软钥匙。
这五十个信箱都是不锈钢结构的单芯锁，吕亮平常工作就经常面对这钟锁，软钥匙插到锁眼里，大约来回旋转几下，吕亮就能找到锁心的弹片所在，用软钥匙上唯一不软的部位，也就是钥匙尖头上那个倒刺，拨开弹片就能马上把锁打开。虽然开锁过程很简单，可是楼道里正好是下班时间，来往的住户很多，吕亮只能开开停停，打开一个信箱一看没有手机就马上关掉。
开到了三十七个信箱的时候，时间已经刚好是五点半了，吕亮听见有手机的铃声在信箱里响，可就是不知道在哪个信箱里响。他急得团团转，手机就在剩下的十三个信箱里，只能加快速度寻找，吕亮想起了劫匪说的没接到电话就要割掉小雯的一个耳朵，急得跳了起来。吕亮镇定下来，用耳朵听了听，初步确定了那铃声来自于左下角的四个信箱，他决定从那四个信箱着手。
手机还在响着，吕亮飞快地打开了第一个信箱，没有手机，他赶快把软钥匙插进了第二个信箱的锁孔里，没想到突然一只手拍了拍他的肩膀，有个女人在后面说道：“老吕，你怎么开我家的信箱啊？”
信箱里的手机
吕亮一回头，看见背后站着隔壁邻居柳穆，她正拎着一把菜笑呵呵地看着吕亮。吕亮顾不上说话，手里加快速度打开了第二把锁，也就是柳穆家的信箱。只见里面躺着一个手机在响个不停，吕亮赶快抓起了手机，接起来道：“你想把小雯怎么样？”而柳穆则满脸惊讶地看着吕亮。
只听见手机里传来了一阵毛骨悚然的笑声，吕亮凭借经验判断出这个笑声一定经过了编辑器的合成，劫匪不想暴露自己的声音。手机里的劫匪笑道：“看来你的速度还挺快的啊，你已经通过我的测试了，小雯一切都好。还是那句话，只要你按我说的做，小雯马上就可以完好回到你的身边。”过道里的人越来越多，吕亮边听电话边往家里走去，而柳穆也已经看出了有什么事情不对劲，紧紧跟到了吕亮的家里。
回到家，那劫匪压低嗓门道：“明天晚上九点，市中心医院大楼的十一层。从一楼到十一层的锁都是德国门锁，十一层有个354号保险箱，用的是四向七栓锁，相信你也知道这把锁的厉害，只要你把保险箱里的东西拿出来，十点半前我带着你女儿在地下停车场等你，过期不候。”说完那电话就挂了。
看到吕亮满面愁容，柳穆问他怎么回事，她平常与吕亮家的关系挺好的，自己没有儿女，把小雯当作女儿一样关心。吕亮于是把事情原原本本告诉了柳穆，她一听就要报警，可是吕亮却拦住她道：“不要！如果我报警，他就会对小雯下手的……”
两人商量后，吕亮决定按劫匪的要求去做，而柳穆那天则在停车场等小雯。第二天晚上，吕亮戴上头罩，带上工具箱，悄悄来到了中心医院大楼，绕开了保安，挑了道后门，用软钥匙开了开，就钻进了大楼。
保险箱里的心脏
这栋大楼的德国锁很麻烦，锁芯配置都是选用钛铜合金材料，硬度高，而吕亮的软钥匙已经派不上用场了，他从工具箱里拿出了他自制的挂锯，这种挂锯布满了小倒刺，专门对付结构复杂的德国锁，先是把挂锯插进锁孔，然后用倒刺来回摩擦锁胆，一旦倒刺挂住了锁胆中的锁芯，只要轻轻一拉，就能开锁了，而且还不会弄坏门锁。但这个开锁技艺是需要经验的，常人就算来回试上几百次，都不一定能挂住锁芯，可是吕亮却曾仔细研究过这锁芯，只需几分钟就打开了一把门锁。
等到吕亮顺利到达十一楼，才知道这一层楼是专门用来储备珍贵药物和一些手术器官的。有的保险箱上标明是用来保存珍贵血源的，吕亮找到354号保险箱，顿时长呼了一口气，原来这个保险箱是当中最大最牢固的一个，采用的是非常复杂的四向七栓密码锁，配备的是互动珠螺纹锁芯，吕亮只在资料中见过，这是第一次开。他抹了抹满头大汗，把工具箱里的工具全部翻了出来，开始开锁。
这次吕亮拿出听诊器，贴到了保险箱上，用挂锯不停地试锁。这密码锁，一共有七栓，吕亮不停地试，耳朵里要时刻注意锁芯齿轮转动的声音，沉闷尖利的转动就代表锁芯还没找到……终于，听诊器里终于传来了连续七声“啪啪”清脆的转动声音，吕亮用力转动手里的钥匙，一拉保险箱门，只听“吱”的一声，门打开了，一看表，已经十点十分了。他赫然看见保险箱里放着一个透明装满液体的容器，看起来就像科幻片中的精密仪器，非常复杂，还连接着电源，而在那液体中跳动的是一颗血红的心脏。
看到这里，吕亮已经管不了那么多了，这颗心脏关系着小雯的性命，他拔断了电源，捧起仪器关上了保险箱门，小心翼翼地跑下了楼。
河中困局
吕亮刚跑到地下停车场，这个时候一辆黑色三厢商务车突然开到了他身边，车上伸出一只大手把他给拉了进去。只见里面除了一个司机外，还坐着一个蒙面人，蒙面人对吕亮道：“把心脏拿过来！”吕亮一把护住道：“我女儿呢？”蒙面人笑了起来，突然撩开后面座位上一块帆布，只见小雯正被绑在椅子上，嘴巴封着，看到吕亮后开始不停扭动。
蒙面人低声道：“现在我把车开到河边，一手交人一手交货，两个小时内你不把仪器给我，这仪器电池用光，心脏就会报废！”商务车开到了护城河边，停了下来，蒙面人解开了小雯的绳子，小雯扑向了吕亮的怀抱，蒙面人趁机一把抢过仪器，拉开车门跳了出来，小雯刚撕开嘴上胶布，就大喊：“爸，快逃……”
可是已经来不及了，蒙面人抱着仪器跳下车后，一把将车门用力关上了，那司机也跳车了，跳车前已经用扳手抵住了方向盘，并且锁死了车门。只见商务车如离弦的箭般冲向了护城河。
车子坠进了河里，吕亮紧紧搂住了小雯，因为车门是锁死的，所以水暂时还只是从车窗里倒灌了一些进来，他撕掉了一块座位上的布条，然后把小雯绑在了自己的背上，然后抽出随身带的一把铁尺，用力插进车门的缝隙里，上下一拨，车门松动了，吕亮深吸了一口气，刚一打开车门，翻滚的水就倒灌进了车厢，吕亮奋力游出了车门，他心里只有一个念头：游出水面，游出水面……
可是河水冰凉，吕亮眼前一片黑，眼看就快没力气了，他努力向岸边游去，可是背着小雯，他的力气越来越小，慢慢向水中沉去……
玉锁谜团
等到吕亮睁开眼睛，却在家里了，眼前有小雯的高呼声：“爸爸，你醒了……”原来就在他要沉没的时候，柳穆已经赶到了河边，她雇了辆在河边捞沙的船救起了吕亮和小雯。
一看吕亮醒来，柳穆说：“你觉得应该报警吗？你昨天在医院偷东西，已经上报纸了……”吕亮赶快拿起了报纸，果然上面头版新闻赫然是：华侨富豪陈铭涛心脏病危，待换心脏医院失窃。
吕亮的目光突然落到了陈铭涛的照片，脸色突变，他仔细看了看陈铭涛的胸口，老人佩带着一块青翠的枕头形状的玉锁。吕亮赶快起身，对柳穆道：“我要去医院看看这个老人，麻烦你替我照顾一下小雯。”柳穆拉住了他：“你这样去，岂不是自投罗网？现在警察到处在找偷窃心脏的人……”吕亮摸了摸小雯的头：“我这次去，要找出谁是害我们的人，小雯你乖乖在家，等爸爸的好消息，但要借你的玉佩给爸爸戴着保平安。”说完，他从小雯的脖子上取下玉佩。
一路来到医院，吕亮悄悄打听到了陈铭涛的高级病房，可是被几个保安看守着，闲杂人等不能进去。见到这架势，吕亮只得偷偷用软钥匙打开了病历房，查看了陈铭涛的疗程，原来他待会要去Ct室做检查。等到陈铭涛刚被推去做检查，吕亮偷了套白衣褂，然后打开了高级病房的那把防盗锁，提前溜了进去，躲进了其中一个空储物柜。
半刻钟后，陈铭涛被推回了高级病房，透过门缝，他看到一个浓妆艳抹的中年女子和一个年轻男人正在照顾陈铭涛，通过谈话，他知道了那中年女子是陈铭涛的妻子李珍，而那年轻男人是陈铭涛的私人医生林叶辉。吕亮的目光落在陈铭涛胸前那块翠绿的玉锁前，他摸了摸口袋里小雯那块如钥匙状细长的玉佩，脑海里想起了妻子陈俪也有先天性心脏病，还有她心脏病突发去世前的遗言：我从小没有父亲，我母亲说我父亲年轻的时候去国外做生意一直没回来，只知道他姓陈，留下了这把玉钥匙，母亲说可以打开父亲佩戴的玉锁，你把玉钥匙给小雯带着，也许有一天能找到她外公。
等到吕亮的思绪刚刚回来，只见那两个人已经离开了病房，陈铭涛也已经睡觉了，吕亮才悄悄钻出了柜子，他从口袋里掏出了玉钥匙，一步步走到了陈铭涛的身边，那把玉锁正挂在他脖子上，吕亮慢慢地把玉钥匙插到了玉锁里面，为了不惊动陈铭涛，吕亮轻轻地扭动那玉钥匙，只听见“铃”的一声，清脆的玉石撞击声音，玉锁打开了。
就在这个时候，陈铭涛突然醒过来了，他看见吕亮穿着白色大褂站在他面前，还以为是医生，挥手道：“一天到晚都是检查吗？”吕亮赶快举起了手中的玉钥匙和打开的玉锁道：“打扰您了，我在报纸上看到您戴的玉锁，我这把玉钥匙是我妻子留下的，能打开您的玉锁……”陈铭涛脸上顿时非常欢喜，连声道：“王姗现在在哪里？她怎么样了？我的女儿怎么样了……”
王珊是吕亮妻子陈俪母亲的名字，看来陈铭涛真的是小雯的外公，吕亮正准备把小雯的事情告诉他，刚张口道：“您的女儿是我的妻子，这玉钥匙……”可是没想到话还没说完，陈铭涛的表情突然变得很痛苦，他捂住了胸口一下倒在了床上，病床上的仪器顿时发出了尖锐的警报声，吕亮顿时不知所措。这时，几个医生冲进了病房，开始对陈铭涛进行抢救，而吕亮则被前来的几个保安给扣住了。
李珍带着一帮陈铭涛公司的经理们冲进了病房，林叶辉与其他医生抢救了一会儿，
终于转过头来，悲痛道：“陈董事长因为心脏病突发去世了……”李珍顿时失声痛哭起来，她指着吕亮的鼻子道：“你是什么人？你突然闯进了病房，害得我丈夫心脏病突发去世了……”看到陈铭涛去世了，对吕亮而言犹如晴天霹雳，自己是跳到黄河也洗不清了，这个时候赶来的警察已经对着吕亮掏出了手铐……
越狱追踪
警察赶到了现场，吕亮因假冒医生闯进病房使得陈铭涛心脏病突发去世，加上警察发现昨天晚上窃取心脏现场的指纹与吕亮的吻合，他被李珍的律师控告为蓄意谋杀。吕亮是百口莫辩，可是他却找不到任何线索证明自己是清白的。
这天晚上，他被关进了拘留所，柳穆带着小雯来探望他。小雯眼泪汪汪地看着吕亮道：“爸爸，是我害了你，要不是坏人抓了我，你就不会去偷心脏，也就不会关进来了……”吕亮摇了摇头道：“傻孩子，你别担心，爸爸是清白的，被人胁迫，不久后就会回家了，这几天你要好好听柳阿姨的话！”
探望结束后，吕亮摸了摸口袋，警察搜走了他身上所有的东西，可那把小小的玉钥匙还藏在了吕亮的口袋缝隙里没被发现，他本来想偷偷打开拘留所门锁逃出去，可是想到逃出去会更加不清白，就作罢了。
可是没想到第二天一大早，柳穆就来到了看守所，她抹着眼泪道：“老吕，昨晚我带小雯回家，刚走到家门楼下，突然一辆摩托车开了过来，撞倒了小雯，她……”吕亮一听急了：“小雯怎么了？”柳穆哭起来：“她已经送进了医院，现在还昏迷不醒！都怪我不好，没看好她，可是那摩托车是突然开过来的，好像是安排的……”
柳穆赶去医院照顾小雯后，吕亮在拘留所坐立不安，他渐渐把这些天发生的意外联系起来：为什么有人要偷走心脏？为什么那么巧合自己走进病房陈铭涛就去世了？小雯怎么会发生意外？谁有作案动机？……理清楚这些思绪后，吕亮突然发现这些事件都有一个共同点，那就是每件事情都与还躺在医院的小雯有关，他的脊背不禁一凉，不由拿出了藏在口袋里的玉钥匙缓缓套进了监狱大门的锁孔中,然后轻轻一拧门开了……
护城河南边一栋滨江别墅大门正缓缓打开，一辆黑色的轿车悄悄开进了别墅，一个年轻英俊的男人从车上走了下来，正是林叶辉，他手捏着一叠文件。林叶辉刚走进别墅，蓬头垢面的吕亮已经在别墅门口守侯了多时，他掏出一把铁钳，用一根铁丝插进了林叶辉的后备箱，铁钳一发力，然后铁丝一扭，只见后备箱就轻轻地打开了。吕亮翻了翻，选了一件林叶辉的衣服，套上去，然后就一路猫着腰，摸到了别墅厨房的后门。
这别墅统一使用的密码电子锁，这可把吕亮给难住了，机械锁他基本在行，可是电子锁倒碰得不多，从拘留所顺手带来的听诊器也帮不上忙。吕亮按了按键盘，感觉这键盘还挺新的，有的键已经按得有点磨损，他顿时心生一计。
瞅见门口有一堆石灰粉，吕亮赶快把手探进去，抓了一把干石灰，然后捏了一小撮放在掌心，走到了密码锁的键盘前，吹了一口气，让石灰全部沾在了键盘前。只见键盘上有三个键沾上的石灰多一点，那是因为平常这三个键按的次数比较多。汗水和指纹也多。确定了三个键是密码数字，吕亮试了一会，马上就找到了这电子锁的密码。
等到他推开门一走进厨房，顿时被眼前的景象给吓坏了：只见一只拖着长长链子的牧羊犬正虎视眈眈地坐在厨房灶台边，看见吕亮进来，正要作势扑上来……
凶手浮现
吕亮的心悬了起来，可是没想到那只牧羊犬一扑过来，只是跳到了吕亮的脚边闻了闻，然后就开始对吕亮摇尾巴，看来这牧羊犬已经很熟悉林叶辉衣服的气味了。他用玉钥匙三下五除二就解开了吊着牧羊犬的锁，然后拿起桌子上一根训练牧羊犬的棍子，扔到了院子里，只见这狗屁颠屁颠地追棍子去了。
因为是周末，佣人都没在家，吕亮一路开锁，循着林叶辉踏在木地板上的声音追到了一间客房，听到隔壁书房有林叶辉与李珍说话的声音，可是吕亮却怎么也听不清楚，又不敢冒着被人发现的危险到窗外去偷听。这时他摸到了胸前吊着的听诊器，嘴角一咧，把那听诊器贴到了墙上，来回移动，终于选到了一个位置可以把书房谈话听清楚的地方。
可是一听谈话，吕亮顿时脸色大变。李珍正发着脾气：“那天在病房到底发生了什么事情？怎么突然又冒出来那个小女孩是老头子的外孙……”吕亮一时纳闷，当时只有自己和陈铭涛知道这件事，怎么他们也知道？这时林叶辉说话了：“那天幸亏高级病房里有监控设备，我正好在值班，看到吕亮钻进了病房，我就马上和你一起去给老头子注射催压剂，这药能促使心脏病突发而且查不出来，我预料吕亮会钻出来，正好可以栽赃到他头上……后来我看到吕亮用一把玉钥匙打开了老头子胸前的玉锁，才知道原来老头子的女儿是吕亮的妻子，现在遗产到底怎么办？”
偷听的吕亮顿时明白了，当初那个蒙面人就是林叶辉，他打听到吕亮精通锁技，胁迫吕亮去偷心脏，但他千算万算没计划到吕亮居然能注意到新闻照片上陈铭涛戴的玉锁，也没想到那玉锁居然牵出了陈铭涛的外孙女。
“遗产怎么办？”显然李珍火气很大，嗓门变大，“本来我指使你让人把那心脏偷走，害死老头，遗产全归我，现在居然出现了个外孙女，老头子一直念念不忘他的前妻，遗嘱早就写了，如果他有外孙或者外孙女遗产就给他们……”林叶辉安慰她道：“幸亏我们还有机会，吕亮在坐牢，还没其他人知道，我已经派了摩托车去撞那小兔崽子，她也有先天性的心脏病，应该也活不长了……对了，那颗心脏仪器还在你的保险箱里待着，你打算怎么办？”李珍哼了一声：“你是医生，如果有其他富豪需要，就在黑市里把它转手卖笔大价钱，那个老头死都不肯把遗产全给我，也别怪我无情……”
“嘿嘿，那老头的遗产应该马上就可以到手了，”林叶辉突然低声笑了起来，“我已经派人去了医院，那个小兔崽子应该现在就快要归西天，病因当然还是心脏病发作……”
这时，院子里的牧羊犬欢快地叫了起来，吕亮一听自己先前放出的“警犬”叫了起来，应该是有佣人回来了，他还想听清楚林叶辉的计划，可是知道不能久留了，于是赶快打开了客房的窗户，从后院窗户里跳了下来。
临危救女
下午时分，市中心医院的大厅来往人不多，吕亮刚一踏进医院大门，只见柳穆正在药房拿药，他赶忙拉住她问道：“小雯在哪个房间？她现在怎么样？”
柳穆见到他大吃一惊，反问道：“你不是在拘留所吗？小雯她很好啊，刚才一个医生来给她打针，叫我过来拿药……”吕亮抱住头大叫道：“千万别太晚了，那医生可能是假的，快带我去救小雯……”说完，脸色煞白的柳穆赶快带着吕亮一路飞奔去了小雯的病房。
吕亮连滚带爬赶到了儿童病房，他一推开病房大门，只见一个戴着口罩的医生正拿着针头已经扎进了小雯的手臂。那医生一见吕亮顿时大惊失色，正要夺路而逃，吕亮一个箭步冲了上去，一拳打落了针筒，然后愤怒地把医生撂倒在地。那医生帽子掉了，露出了染得黄黄的头发，柳穆忍不住指着冒牌医生道：“他就是那天开摩托车撞小雯的人，我记得他的头发……”
小雯看到吕亮来了，脸色正挤出一丝笑容：“爸爸，你来了……”突然她像被什么掐住了脖子似的，用力捂住了心脏，开始抽搐道：“爸爸，我心好疼啊……”吕亮悲痛地吼叫起来：“我来晚了，医生，快来抢救我女儿……”柳穆和吕亮手忙脚乱地把小雯推进了急救室，医生马上对小雯开始抢救，医院报警后，警察已经抓住了冒牌医生，他供出了林叶辉和李珍的指使……
抢救到了一半，一个医生快步走了出来，朝吕亮道：“您是家长吧？您的女儿还没有脱离危险，现在我们最需要的是要一个可以移植的心脏，可是医院没有存货，可能抢救会失败……”吕亮拉住医生道：“我女儿这是先天性遗传病，如果她外公得病的时候有一个心脏可以移植，是否给她也可以移植？”那医生思考半刻道：“理论上讲，应该可以，但是实际符合条件的几率并不大，我们可以试一试，您最好在两个小时内将那心脏带来这里，否则……”
听到这里，吕亮让柳穆在这里看着，又十万火急地赶回了李珍的别墅，那里已经被警察封住了，李珍坐在院子里不肯合作，不愿意透露保险箱密码，她还在等律师前来。可是吕亮再也不能等了，如果警察发现他，会带他回去录口供，他于是来到厨房后门，按下密码偷偷溜进了别墅，趁警察不注意钻进了空无一人的书房。
书房的墙壁上有一个大大的保险箱，吕亮倒吸一口凉气，这个保险箱是铸钢一体化结构，箱门采用的是独立式离合电机设计，平常要弄出这锁的密码起码要半个多小时，可是吕亮所剩的时间不多了，更何况现在没有工具，吕亮急得团团转，他想看一看两个小时的抢救时间还剩多少，他瞟了瞟书桌上的一个闹铃，那时针竟然指在了晚上九点，可是现在才是下午，吕亮顿觉奇怪，他继续打量那闹钟，发现居然时针、分针、秒针都是停的。
吕亮顿时大喜过望，那闹钟原来是停在了九点四十一分十五秒，他赶快在保险箱上旋转出了“零九四一一五”的数字，这时他听到了他开锁三十多年来最美妙的一声“啪嗒”，只见那保险箱门缓缓打开了，那个仪器里的心脏正在有节奏地跳动着，原来李珍为了不忘记密码，悄悄把密码数字化成时间，记在了停着的闹钟上……
不一会儿，吕亮捧着仪器来到了手术室外，看到医生接过了仪器走进手术室，他终于两腿一软昏倒在了柳穆的怀抱里。
医保工作亮点篇10
以转变卫生发展方式为切入点，保障人民群众的健康权益。突出医政医管、公共卫生、新型农村合作医疗工作重点，提升疾病预防控制、卫生监督、医疗服务和卫生信息化建设能力，强化能力、人才和科技支撑，确保医疗质量安全、公共卫生安全、新农合基金安全，统筹协调做好2012年各项卫生工作，推动全县卫生事业又好又快发展。
二、主要工作目标
（一）深入推进医药卫生体制改革。巩固和完善国家基本药物制度，继续在乡镇卫生院、村卫生室实施基本药物制度，积极探索县级公立医院改革，全面落实上级下达的医改工作任务。
（二）强医疗卫生服务体系建设。进一步加快农村卫生服务体系建设，完成中央和省支持的医疗机构标准化建设。深入开展“百镇千村”示范医疗机构创建工作，2012年新创建1所省级示范乡镇卫生院，10所以上省级示范村卫生室。
（三）加强医疗机构安全管理。深入开展医疗纠纷调解平安医院创建试点县工作。进一步加强医疗安全管理，建立健全医患纠纷预防机制、整治处理医闹行为机制等长效机制，强化管理措施，扎实开展医疗纠纷调解平安医院创建工作，妥善处理医患纠纷，把矛盾化解在基层。
（四）巩固完善新型农村合作医疗制度。以信息化建设为重点，加强新农合管理。新农合参合率达95%以上，农民住院补偿率达50%，新农合基金使用率达90%,巩固和完善新农合门诊统筹试点工作,巩固“模式”新农合信息化建设成果。
（五）加强中医药工作。推广中医药适宜技术，二级以上医疗机构不少于10项，乡镇卫生院不少于5项，村卫生室、社区卫生服务机构不少于3项。中医药业务量及业务收入所占比重二级综合医院不少于15%，乡镇卫生院不少于20%，村卫生室和社区卫生服务机构不得少于25%。
（六）加强公共卫生工作。认真实施公共卫生服务项目，完成艾滋病、结核病等重大疾病防治工作任务。完成健康教育、健康档案、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病患者管理、传染病突发公共卫生事件报告处理、卫生监督协管等11类基本公共卫生服务项目任务。
（七）抓好重大疾病防控。传染病网络直报率100％，传染病漏报率控制在3％以下；100%安全套使用项目目标场所干预覆盖率达80％以上，孕妇艾滋病抗体筛查率达95％以上，对发现的阳性孕妇全部实施免费阻断传播措施；新发涂阳肺结核病人发现率达到70%以上，发现新发涂阳病人150人，治愈率保持在85%以上，肺结核患者及疑似肺结核患者报告率和转诊率分别达到95％以上，转诊到位率和追踪到位率分别达到70％以上；落实扩大国家免疫规划，适龄儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、白百破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗预防接种率达到95%以上，其他免疫规划疫苗预防接种率达到90%以上。
（八）提高妇幼保健工作水平。继续农村孕产妇住院分娩补助政策，实施贫困县农村孕产妇住院分娩平产免费项目；农村育龄妇女孕前及孕早期叶酸服用率达到90%以上；妇女病普查率达到60%以上。
（九）加强卫生执法监督。实施卫生监督体制改革，调整卫生监督职能；加强卫生执法监督，突出抓好公共场所、医疗机构、职业卫生、生活饮用水卫生和学校卫生监督执法管理。
（十）推进卫生城镇创建。巩固国家卫生县城（镇）、郭家坝镇省级卫生镇、沙镇溪镇市级卫生镇的创建成果，全面推进卫生镇村创建工作；完成健康行动及城乡环境卫生整洁活动任务。
三、主要工作任务
（一）巩固医改成果，积极探索县级医院改革
1、巩固完善新农合制度，进一步提高农民医疗保障水平。2012年，全县农民自愿参合率达到98%以上，人均筹资标准提高到290元左右。政策范围内的住院补偿比例达到75%左右，最高支付限额达到8万元。门诊统筹补偿比例提高到40%以上，将国家和我省基本药物全部纳入新农合报销药物目录，基本药物补偿比例提高5－10个百分点，努力扩大惠民政策的覆盖率。
2、巩固完善基本药物制度，加强对改革过程的监督和管理。我们要不断加强对基本药物制度的宣传、培训、监测和督导，加强基本药物采购、配送和使用的规范管理，重点做好乡镇、村配送工作，不断提高基本药物配送率。巩固乡镇卫生院、村卫生室实施国家基本药物制度成果。加强基本药物使用情况的监督监测，提高医疗机构基本药物和抗生素类药物合理使用水平。
3、拓展服务内容，加快推进基本公共卫生服务均等化。全面完成重大公共卫生服务项目任务，扩大基本公共卫生服务人群的覆盖面。今年城镇居民电子健康档案建档率达100%，重点加强高血压、糖尿病、孕产妇、儿童等六类重点人群的规范化管理，统筹推进农村生育妇女补服叶酸、传染病母婴阻断、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查、15岁以下儿童补种乙肝疫苗等重大公共卫生服务项目，加强项目培训、监测、督导、考核和宣传，保障服务质量，提高群众知晓率和满意度。
4、巩固镇村医改成果，积极探索县级医院改革。巩固成果深化医改，积极探索县级公立医院改革，以破除“以药养医”补偿机制为切入点，探索县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监管等综合改革。
5、扎实开展“项目建设年”活动，进一步加强卫生服务体系建设。以县纳入武陵山少数民族经济社会发展实验区范围、三峡工程后续规划为契机，根据全县武陵山片区区域发展和扶贫攻坚规划编制和三峡工程后续规划要求，围绕卫生“十二五”发展规划，认真开展“重大项目建设年”活动，重点抓好县中医院综合大楼、县卫生监督局办公楼、医疗急救中心、疾病预防控制中心实验室建设项目、陈家坝村卫生室、全县基本药物集中采购系统和基层医疗卫生机构管理信息系统等项目建设，积极争取县人民医院业务综合楼建设项目和妇幼保健院建设项目，加快转变卫生发展方式，优化结构，整合资源，促进卫生事业与经济社会协调发展。
（二）坚持预防为主，确保公共卫生管理再上新台阶
1、加强卫生应急能力建设。进一步完善突发公共卫生事件监测预警、部门联动和风险隐患排查工作机制。完善卫生应急中心体系建设和卫生应急工作评估体系。开展卫生应急人员技术培训，规范应急物资储备，继续实施卫生应急规范化建设，举办卫生应急大练兵大比武活动，提升卫生应急能力。积极开展县、乡、村标准化创建工作。积极推进乡村一体化建设，健全突发公共事件医疗紧急救援网络，确保应急处置迅速高效。
2、全面完成重大疾病防控任务。巩固疾病预防控制“强基工程”先进县创建成果。深入推进疾病预防控制体系规范化建设，着力提升公共卫生服务能力。按照国家关于艾滋病防治“五扩大、六加强”的要求，进一步落实防治措施和救助政策；积极推行结核病防治“三位一体”新模式，不断提高结核病发现率和治愈率；继续做好国家免疫规划工作，实施消除麻疹行动和消除疟疾行动；做好重性精神病和艾滋病病人等特殊人群的管理和服务工作。加强传染病疫情报告管理，做好传染病疫情监测预警和风险评估，确保在全县无重大传染病疫情暴发发生。
3、加强妇幼卫生工作。落实“一法两纲”，继续实施“降消”项目和传染病母婴阻断项目。孕产妇死亡率控制在18/10万以下，婴儿死亡率控制在11‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在14‰以下，消除新生儿破伤风。孕妇住院分娩率达98%以上，孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达85%以上。进一步加强妇幼保健中心、医疗机构标准化建设，提高妇女儿童健康水平。
4、强化卫生执法监督。进一步完善卫生监督执法体系，落实行政审批“三集中”，进一步优化服务流程，规范卫生执法行为。积极探索卫生监督协管服务工作机制，在食品安全管理职能调整后，县疾控中心和各医疗机构要认真履行食品安全事故流行病学调查职责，扎实开展食品安全风险监测。县卫生监督局要切实履行职业病防治职能，加强医疗服务监管，严厉打击非法行医。进一步完善医疗废弃物监管，继续推行卫生监督量化分级管理，做好生活饮用水、传染病防治和学校卫生等有关卫生监督工作。
5、深入开展爱国卫生运动。巩固卫生城镇创建成果，进一步加强城乡环境卫生整治，建立健全长效管理机制，深入推进卫生镇村的创建工作。认真做好春、秋两季大规模的“除四害”活动。坚持以环境治理为基础，强制落实重点场所的“四害”防治设施，科学合理用药，把“四害”密度常年控制在国家标准以内。
（三）强化医疗质量安全，推动医政管理实现新跨越
继续深入开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、优质护理服务和抗菌药物专项整治等活动，健全医疗质量管理长效机制。强化人员、技术准入监管，规范医疗机构设置、审批和校验管理，促进医疗机构健康发展。深入开展医疗纠纷调解平安医院创建试点县工作，继续深化医院管理年活动，持续改进医疗质量。进一步加强医疗安全管理，建立健全医患纠纷预防、整治处理医闹行为等长效机制，扎实开展医疗纠纷调解平安医院创建工作。进一步加强护理工作，推行责任制整体护理模式。稳步推进无偿献血工作，确保无偿献血率和自愿无偿献血率为100%。
（四）加强新农合基金管理，提高基金的使用效益
新农合基金是农民的救命钱，基金安全是确保新农合制度健康发展的关键。一是要充分利用和借鉴已有的工作经验，进一步加强对定点医疗机构基金支付的监管；二是探索支付方式的改革，提高基金的使用效益；三是严格执行《基金财务管理办法》，严格执行管办分离、基金封闭运行的操作模式。四是控制日封顶线、年封顶线、基金安全红线预警、可报销与不可报销的目录设置等功能；五是坚持原则，秉公办事，严格基金管理，严格医疗审核，严肃查处参合农民和定点医疗的违规违纪行为，不断提高新农合工作的管理水平和服务能力。
（五）巩固卫生信息化建设成果，加强卫生人才和重点专科建设
一是巩固和完善卫生信息化建设成果，加强“四电”建设。即力争城镇居民健康电子档案建档率达100%；县乡医疗机构全面推行电子处方和电子病历；为全县186个村卫生室配齐电脑、打印机等设施设备；对县、乡、村三级医务人员开展全员信息化知识培训。通过采取以上措施,使我县农村信息化建设再上一层楼,继续走在全省各县市的最前列。二是加强卫生人才队伍建设。加大人才引进力度，积极吸引进和培养卫生工作骨干。各医疗机构要加强中医重点专科建设，加大中医人才培养力度。加强农村卫生队伍建设，开展学历教育、岗位培训、转岗培训等活动不断提高农村卫生队伍整体素质。三是加强临床重点专科建设，推动卫生科技创新。积极争取国家、省、市重大科技项目支持，切实加强卫生科研工作。加强卫生科技成果、适宜技术的引进、推广和应用，努力提高医疗卫生技术水平。
（六）创新活动载体，加强党风廉政建设和卫生文化建设
1、以活动为载体，开展创先争优。一是以建设学习型单位为目标，组织开展学习教育活动。以“我为十建言献策”、学习雷锋主题志愿者等活动为载体，开展“学党史、知党情、跟党走”学习教育活动，强化党员干部的党性意识、责任意识和大局意识。二是巩固“三万”活动成效，拓展“城乡互联、结对共建”工作成果，扎实开展“机关联基层、干部联群众，促科学发展、促社会和谐”活动。三是开展“五亮”（亮身份、亮职责、亮承诺、亮点评、亮评议）“五比”（比素质、比干劲、比奉献、比创新、比作风）,“五创”（创一流部门、创一流队伍、创一流服务、创一流业绩、创一流形象）活动为契机，不断提高卫生系统干部职工的综合素质。四是开展“三抓一促”（抓作风、抓环境、抓落实、促跨越）活动,强力推进治庸问责。五是开展“双争双创”（争创文明单位、争做优秀公仆，本职工作创业绩、卫生工作创特色）活动,打造廉洁、勤政、务实、高效的卫生形象。六是开展“党建工作先进单位、优秀共产党员”评选表彰活动,丰富“基层组织建设年”活动内容,全面加强卫生系统党组织“五个基本”、“七个体系”建设。七是以县中医院综合大楼、县卫生监督局办公楼、医疗急救中心、疾控中心实验室建设项目为重点的“重大项目建设年”活动。上述七项活动与深化医改、创先争优、治庸问责等工作相结合,做好统筹安排,实现协调推进。