医学卫生管理篇1
第一条为促进医疗卫生多学科交叉和跨学科集成，全面提升卫生科技整体水平，整合具有内涵联系的相关学科，进行学术间相互渗透和技术上互补增强，并围绕某一共同领域的研究与发展，组建一批原始创新能力强、科技辐射范围广、多学科集成交融、优势资源整合攻关的医学重点学科群，为构建社会主义和谐社会和建设卫生强省提供强有力的技术支撑，根据《**省卫生强省建设与“**”卫生发展规划纲要》和《**省科教兴卫工程实施方案》要求，特制定本办法。
第二条**省医学重点学科群建设是我省卫生科技创新体系的重要组成部分，必须符合国家中长期科技发展规划以及卫生科技重点发展方向，并紧密结合我省卫生强省建设的需求，代表**医疗卫生行业学术和技术水平，能引领卫生科技的发展，全面增强我省卫生的竞争实力和可持续发展能力。
第三条**省医学重点学科群建设须瞄准国内外医学科技发展前沿目标，围绕若干个具有鲜明特色和符合医疗卫生实际需求的主攻方向，以一个或几个建设成效显著、发展优势明显、有集成交叉基础的省医学重点学科为领头学科，配备与之相关的优势学科和支撑学科，科学合理地组建学科群，体现学术贡献突出、技术水平领先、设施条件先进、人才队伍完备、组织协调机制完善的优势。
第四条**省医学重点学科群建设遵循“优强联合、交融创新、重点突破、引领发展”的原则，根据卫生强省建设需要统一规划，成熟一个，建设一个。由省卫生厅领导、有关部门负责人和专家组成的评审委员会进行评审、确认和考核验收。
第二章申报与推荐
第五条**省医学重点学科群的建设鼓励跨学科、跨部门、跨单位的联合，面向全省医疗卫生单位、高等医学院校、科研院所和各地市卫生行政部门，实行公开征集，在各主管部门推荐的建设领域内择优遴选。
第六条申报省医学重点学科群建设的基本条件为：
一、学科群建设第一承担单位必须是本省市（地）级以上的医疗卫生单位、高等医学院校和科研院所，并具备承担学科群建设的总体能力。
二、组成学科群的领头学科必须是已通过验收被确定为省医学重点学科或承担建设省部级重点实验室的学科，核心技术水平处于国内领先。
三、学科群建设对卫生行业的发展和**社会经济发展具有重要推动意义。
四、近三年承担有国家和省部以上重大科研项目，获得过国家和省部级以上科技奖励。
五、学科群建设首席专家须有正高职称，有相当的学术成就，并在国内外有较高的学术知名度和较强的组织协调管理能力，年龄原则上不超过60周岁。并配备若干个学术能力强，发展潜力大的后备学科带头人负责相关优势学科和支撑学科的研究和管理工作，要求副高以上职称，年龄原则上不超过50周岁。
六、具有整体素质好、技术水平高、专业结构配比合理的学术梯队和创新团队。
七、各承担单位科研基础条件较好，能体现资源共享和优势互补的协作精神，承诺为学科群建设提供相应的支持条件和经费配套。
第七条“**省医学重点学科群建设可行性方案”编写提纲包括：
一、建设学科群名称
二、承担单位名称
三、学科群组建基本框架
四、该建设领域国内外发展现状和趋势
五、学科群主攻方向
六、学科群建设目标、主要内容和预期达到的水平（包括拟取得的标志性成果和三年、五年考核指标等）
七、学科群建设实施计划和年度安排
八、承担单位建设基础和优势（主要突出各承担单位总体实力和优势互补情况，包括临床工作情况、各学科技术水平、学术研究状况、人才梯队结构、医疗和科研硬件设备条件等）
九、学科群建设首席专家和后备带头人情况（包括姓名、性别、年龄、学历、专业技术职称、行政职务等基本情况以及专业特长、近五年主要业绩和学术贡献、在国内外学术组织任职及学术地位等）
十、学科群建设人员组成情况
十一、学科群建设运行机制及管理模式
十二、经费预算
十三、推荐部门（单位）意见
第八条**省医学重点学科群建设计划常年接收申报，各申报单位可根据本管理办法的要求，结合卫生事业发展的需求和本单位学科建设的实际水平与能力，科学合理组建重点学科群，提出建设可行性方案。经各单位签署意见后由第一承担单位主管部门审核推荐，并附“**省医学重点学科群建设可行性方案”一式10份报省卫生厅。
第三章评审
第九条省卫生厅聘请国内外有关技术和管理专家组成论证评审委员会，对学科群建设的重要性以及建设方案的科学完善性进行综合论证和答辩评审。必要时进行实地考察论证。
第十条专家论证评审按照高标准、高起点、高水平的要求，遵循客观公正、实事求是、择优遴选、宁缺勿滥原则。主要论证评审内容有：
一、学科群建设对卫生事业发展和**社会经济发展的重要性和必要性。
二、学科群组建方式的科学合理性。包括领头学科的优势性，相关学科整合发展的有利性和实际可行性，避免简单合并。
三、承担单位的建设基础、优势特色和发展前景。
四、主攻方向把握的准确性。是否与医疗卫生行业发展的实际需求相结合，凝练重点特色的发展方向。
五、专业技术研发的创新性。是否培育新的技术突破口和增长点，体现知识创新和技术创新、基础研究和应用研究、示范引领和技术辐射相结合。
六、建设目标、主要内容和考核指标的科学性与可行性。
七、首席专家的权威性和人才梯队年龄、学历、职称、专业、特长等方面配备的合理性。
八、各项基础设施、设备等条件建设的保障性和针对性。
九、学科群管理制度的完整性和有效性。
十、经费预算的合理规范性。
第十一条省卫生厅根据论证评审委员会的意见，就实际需要、规划布局以及当年财政资金等方面进行综合平衡,确定学科群建设对象，并聘任学科群首席专家和学术委员会，与承担单位及主管部门签订省医学重点学科群建设计划合同书。
第四章运行
第十二条**省医学重点学科群建设计划实行统一要求、分步实施、分级管理的方式。由省卫生厅负责学科群建设计划的总体规划、指导和宏观管理，各承担单位及主管部门负责本单位、本部门、本地区所承担的重点学科群建设计划的具体实施和日常管理、协调、督促检查。
第十三条学科群建设实行“联合、共享、开放、流动”的运行机制，试行首席专家负责制。学科群建设首席专家一般由领头学科的学科带头人担任。
第十四条学科群应成立学术委员会，负责发展规划、主攻方向、研究领域、实施方案和年度建设计划的咨询、审核和完善等工作。学术委员会实行例会制，一般每年不得少于一次。
第十五条学科群应制定具体运行管理制度，其运行机制和管理模式应与建设目标和任务相衔接和协调，能充分调动各方面的积极性，发挥群体综合优势，推动学科群的整体进步与发展。
第十六条各承担单位应重视和加强学科群建设的相关管理，加强科学道德建设和知识产权保护。对完成的论文、著作等研究成果，应注“**省医学重点学科群建设计划”资助。专利申请、成果转让、奖励申报等按国家有关规定执行。
第十七条学科群建设期间，计划合同书内容原则上不作变更，确需调整建设内容的，由首席专家或学术委员会提出，经承担单位和主管部门同意，报省卫生厅批准。
第十八条学科群建设实行年度执行情况报告制度。承担单位应在每年12月底前提交当年建设计划执行情况总结和下一年度具体工作计划。对学科群建设产生重大影响的情况应及时报告。
第五章经费
第十九条**省医学重点学科群建设经费由省财政专项列支。列入建设计划的学科群经费由省卫生厅一次核定,分年度拨款。省财政专项资金每年资助50万元，要求承担单位或主管部门以1∶3以上的比例进行配套，五年建设周期投入总经费1000万元以上。积极鼓励多渠道筹措经费。
第二十条学科群建设经费用于与学科群建设活动直接相关的费用开支。省级财政专项资金使用严格按照国家和省级科技经费使用和管理规定执行。学科群建设经费开支范围包括设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费、出版/文献/信息传播/知识产权事务费、劳务费、专家咨询费、管理费等。除上述费用之外的其他支出，应当在申请预算时单独列示和核定。
第二十一条各承担单位和主管部门应当切实加强对学科群经费的监督和管理，严格按照国家和省级财务制度的有关规定，对省财政专项资金和配套自筹经费进行单独核算，保证学科群经费的专款专用和合理规范使用。
第二十二条省卫生厅将定期对列入建设计划的学科群进行计划实施、经费使用和资金绩效的检查，检查结果作为按年度核拨经费的重要依据。建设期满后，承担单位应按规定编制学科群经费财务决算报告，接受财务决算审查。存在下列行为之一的，不得通过财务审查：
一、编报虚假预算，套取国家财政资金；
二、未对学科群专项经费进行单独核算；
三、截留、挤占、挪用学科群专项经费；
四、违反规定转拨、转移学科群专项经费；
五、提供虚假财务会计资料；
六、未按规定执行和调整预算；
七、虚假承诺、自筹或配套经费不到位；
八、其他违反财经纪律的行为。
财务审查未通过者将视具体情况对有关单位实行限期整改、给予警告、通报批评、撤销建设资格等处理。若有严重违反财经纪律情况的，对相应责任人给予纪律处分，构成犯罪的，依法移交司法机关追究刑事责任。
第二十三条学科群专项经费形成的固定资产属国有资产，一般由承担单位管理使用。购置的大型科研仪器、医学资源等，应开放共享，提高利用效率。
第六章考核验收
第二十四条列入**省医学重点学科群建设计划的学科群实行全程管理制，建设周期为五年。省卫生厅根据建设计划合同书的任务目标和考核指标，组织年度检查，三年进行中期考核评估，对建设计划实施情况较好的学科群继续后二年资金资助，五年建设期满后进行全面考核验收，通过验收者予以挂牌。对未按规定和要求实施建设的学科群，视具体情况采取限期整改、撤消建设计划、追回政府拨款等措施。
第二十五条考核和验收的主要内容：
一、建设计划合同书的任务、目标的执行情况和各项指标完成情况。
二、学科群建设质量、整体实力和国内外知名度提升情况；医疗卫生关键技术突破、取得的成果和效益情况。
三、推动卫生科技发展和提高全省医疗卫生技术水平的引领、辐射和示范带动情况。
四、学科带头人、后备学科带头人和技术骨干形成以及科技和卫生人才培养情况。
五、基础设施条件建设情况和开放共享服务情况。
六、学科群制度执行和承担单位支持措施的落实情况。
七、经费配套和财务审查情况。
八、存在问题及发展设想。
第二十六条有以下情况不得通过验收：
一、学科群建设计划合同目标任务完成不到85%。
二、所提供的验收文件、资料、数据不真实，存在弄虚作假。
三、未经同意擅自变更学科群建设承担单位、首席专家、主攻方向、建设目标、建设内容等。
四、财务审查不通过的。
医学卫生管理篇2
深入学习科学发展观活动全面启动以来，我院严格按照市委、市卫生局党委的统一部署和要求，高度重视，精心组织，周密部署，扎实推进，较好地完成了学习实践活动学习调研、分析检查、整改落实三个阶段11个环节的各项规定动作，创造性的开展了自选动作，坚持从实际出发，突出实践特色，坚持边学边查边改，着力办实事，全院干部职工以高度的政治责任感、饱满的工作热情、务实的工作作风、创新的工作精神，积极参与到活动中来，真正做到了党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠的要求，取得了显著成效。在学习实践活动结束前，局督导组对我院进行了满意度测评工作满意率达100%。下面，根据局党委要求和院党委研究的意见，现将我院深入学习实践科学发展观活动工作总结如下。
一、主要成效
活动开展以来，我院高度重视，把学习实践活动作为一项重大政治任务，摆上重要议事日程，在全院党员干部的积极参与下，取得了令人满意的效果，具体体现在以下五个方面。
（一）加强组织领导，发挥领导带头作用。一是建立组织机构。对学习实践活动，院党委高度重视，成立了成立了党委书记、院长任组长，其他班子成员为副组长，各支部书记、职能科室主要负责人、一线大科主任为成员的深入学习实践科学发展观活动领导小组。领导小组下设办公室，办公室下设综合、宣传、督导三个工作小组。10月19日召开了动员大会，设计了实践载体：“服务好，质量好，精心打造第一医院品牌”。同时，建立了领导干部联系点制度。二是领导率先垂范。做到“五个带头”，即带头进行深入学习，带头开展专题调研，带头进行分析检查，带头谋划工作思路，带头解决问题、完善制度。三是加强分类指导，强化监督检查。领导小组在每个阶段都召开转段会议，总结工作，安排下一阶段工作。为了确保方案确定的内容和程序、步骤的严格执行，领导小组办公室督导组负责督促检查，确保工作质量，对于离退休老干部也采取了相对灵活的方式，鼓励他们参加学习实践活动。
（二）认真学习培训，促进思想解放。我院紧紧围绕思想发动和理论武装两项重点，始终把理论学习放在重要位置，坚持理论学习与试点活动的各个阶段有机结合，努力把握科学发展观的精神实质。在学习内容上，先后集中组织学习了《科学发展观重要论述摘编》、《、邓小平、论科学发展》等重要论著，特别是听取山东省委党校刘跃奎教授题为“深入贯彻落实科学发展观”理论辅导报告，掀起了学习的高潮。同时，开展创建学习型医院活动，组织全院职工必读10本书。特别是今年春节过后上班第一天，院党委又组织机关职能科室全体人员，利用5天时间，集体学习医院《四届二次职代会工作报告》、《*市第十三届人民代表大会第二次会议政府工作报告》和卫生部《新医改方案》，组织收看“改革开放30周年”、“用生命铸就忠诚”和“医院中层干部管理能力提升训练”电教片，并开展座谈讨论。凝聚了人心，统一了思想，鼓舞了干劲。在学习方法上，做到了“三结合”，即：集中学习与个人自学相结合、导学与促学相结合、理论学习与专业学习相结合。开设了学习实践科学发展观网站专栏，出版简报18期。
（三）开展专题调研，不断拓宽思路。根据活动安排，为帮助领导班子成员选好、选准调研课题，党委采用发放征求意见表、设置意见箱、召开社会监督员和服务对象座谈会等多种形式，广泛征求广大党员和职工的意见、建议。通过对这些意见、建议进行归纳、梳理、分析、总结后，找准和抓住影响医院医疗卫生事业科学发展的突出矛盾和问题，7位院领导结合医院发展实际和各自的分工，确定了7个调研专题，各自形成了质量较高、操作性较强的调研报告，正在逐步落实，如医院人才队伍建设状况、强化医院内涵建设、信息化建设、重点学科建设现状研究与对策、后勤管理工作规范化、医德医风的教育与管理、加大民主管理力度等。与此同时，医院还采取请进来和走出去的方式，找准发展差距。邀请《山东医药》杂志社领导进行工作座谈，前往*市*医院参观学习老年公寓和老年病护理病房开展情况，前往威海市妇女儿童医院和即墨时人民医院参观学习，拓宽发展思路，明确努力方向。
（四）注重实践特色，创新活动载体。我们紧扣实践来深化学习，通过学习来推动实践。年前确定的12件实事，目前已完成9项，病房楼三期工程正在开工建设，老年保健中心正在筹备开业，妇产科、小儿科排队叫号系统也在考察之中。同时，坚持从实际出发，积极探索创新，确保学习实践活动取得实实在在的效果。一是坚持一切以病人为中心。成立了门诊会诊中心；在门诊安装了图像存贮系统（paCS）；成功实施了“药物咨询及用药安全监测系统”，并将该系统嵌入到我们医院的“一卡通”系统中；在影像科等医技科室增设门诊自动排队叫号系统；开通了“24小时医学频道”；成立了医保结算中心；总院、分院、新泰山社区HiS系统并网，检验科LiS系统全院上线运行和检验单自助取单机安装；静脉配置中心现已经试运行。二是组织党员认真填写《党员需求基本情况表》，建立了党员需求档案，为党员解难题、办实事。三是深化医院改革，加强干部队伍建设。实行了护士长竞争上岗和分配制度改革。聘用32名正护士长和14名副护士长。在护理面率先实行了新的绩效工资分配改革，着重体现了岗位责任与薪酬分配相结合和“一岗一薪、岗变薪变”的原则。四是加强人才队伍建设。建立完善管理机制，医院先后制定了《人才培养与引进的管理细则》、《进一步加强医院卫生人才队伍建设的意见》和《关于医院领导班子成员联系高层次卫生人才的实施办法》等文件和措施。明确了培养引进高层次人才的各项优惠政策，制定了医院人才队伍建设五年发展规划；加强人才培养与引进。通过培训，全面提高卫生人才队伍的整体素质。
继续实施“三名战略”，努力打造第一医院品牌。认真抓好继续教育工作，制定了《关于加强院内继续教育学分管理办法》。鼓励在职学历教育；注重人才使用。实行了专业技术职务聘任制，全面实行聘任合同制管理和岗位管理制度，新进人员实行公开招聘、考试录用，现有人员全部实行合同管理；搭建发展平台，提高人才整体素质。积极构建发展载体，积极组织业务知识和技能培训，注重学习交流，注意科技创新。五是深入开展各种形式的送温暖活动。春节前，医院看望了3位身患重症的职工和2位住院职工，走访慰问了17位军属，并看望了1位天津湾建国前老革命。同时，对医院离休老党员、老职工进行了慰问。团委组织开展了“送温暖、献爱心”义诊活动，前往*镇和*镇对建国前老党员进行义诊，免费送药上门。六是建立健全医院科学发展的长效机制。院党委紧紧围绕影响和制约医院科学发展的主要问题，建立和完善了相应的规章制度，其中包括《*市第一医院医患沟通制度》、《关于进一步加强医疗质量和医疗安全管理的规定》、《关于医务人员医德考评的实施意见》、《关于护理人员绩效工资分配改革方案》、《关于公开竞争护士长、副护士长的意见》等工作制度。这些制度的出台，不仅规范了程序，规范了工作人员行为，更为医院的科学化和规范化管理奠定了基础。在完善制度的同时，切实增强了制度的针对性和可操作性，加大对制度的执行力和监督力。
（五）深刻剖析检查，形成高质量分析检查报告。院党委高度重视召开科学发展观专题民主生活会和支部组织生活会。会前广泛征求对医院发展理念、思路、途径、方法的意见和建议，积极开展谈心活动，认真撰写发言材料。12月15日我院召开了以“忠诚服务群众健康，提升医院核心竞争力”为主题的领导班子民主生活会。院领导结合各自分工，深刻剖析思想，认真查摆问题，明确整改方向，狠抓措施落实。局活动领导小组副组长消洪涛同志对民主生活会取得的效果给予了充分肯定。同时，支部也召开了专题组织生活会，开诚布公地谈问题、找问题、提建议，并提出具体的改进措施。院督导组也派人分头参加，确保了会议效果。
在召开民主生活会的基础上，形成了一份即切合医院实际又符合医院科学发展的分析检查报告。一是实事求是地肯定成绩、查摆问题。分析检查报告从医疗质量、护理工作、扎实为民办实事、重点学科和医院文化建设等五个方面实事求是地肯定了近几年医院工作取得的成就。同时，对照科学发展观的本质要求，对照国内先进地区卫生事业的发展经验，对照工作实际和职责任务，对照人民群众的愿望和要求，梳理出了目前医院工作存在的主要问题。二是深入具体地分析原因、总结经验。之所以存在上述问题，既有客观原因，也有主观原因，从主观方面讲，主要是我们的思想还不够解放，思路还不够开阔，主要有以下几个方面：思想解放的深度和广度还有待于进一步拓展；及时发现和解决医疗卫生领域中带苗头性、倾向性的问题不够，通过总结典型经验推动工作也有待加强；对如何结合医院工作实际，创造性地开展工作还不够，抓落实方面还不尽如人意。三是研究制定了推动医院发展的思路和举措。针对医院工作中存在的主要问题，院党委深刻剖析原因，切实抓好整改提高，尽快完善有利于科学发展的体制机制和政策措施，提出进一步贯彻落实科学发展观的思路和措施。四是要加强领导班子自身建设。注重提高理论素养和执政能力，全面树立和落实科学发展观，认真贯彻民主集中制原则，保持优良的作风，营造风清气正的良好氛围。
（六）注重边查边改，解决突出问题。在活动中，我院始终把解决好影响和制约医院发展的突出问题作为学习实践科学发展观的出发点和落脚点，坚持边查边改，切实转变不适应、不符合科学发展的思想观念。围绕影响和制约医院科学发展的突出问题，院党委制定了整改落实方案，从增强改革创新意识、加强医院内涵建设、加强医德医风建设、深化医院改革、加强和推进党的建设等8个方面，提出了17项整改措施，分解落实到分管领导和各职能部门。
二、几点体会
（一）加强学习，坚持解放思想。实现十七大提出的建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平的目标，要求我们必须进一步解放思想、改革创新，以科学的精神来研究和解决当前的新情况、新问题，不断提高我们认识问题、解决问题的能力，创造性地开展工作。
（二）必须坚持以人为本。必须始终把关注民生问题放在各项工作的首位，始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，坚持从人民群众最关心、最直接、最现实的问题抓起，真正使群众在科学发展中得到越来越多的实惠。
（三）不断加强干部队伍建设。我们必须紧紧围绕党的中心工作，以党的执政能力建设和先进性建设为主线，大力加强党组织和干部队伍建设，进一步提高贯彻落实科学发展的主动性和自觉性，认真解决各级党组织和干部队伍中存在的不适应、不符合科学发展观的问题，深入推进党风廉政建设和反腐败斗争，不断增强各级党组织的创造力、凝聚力和战斗力，为医院科学发展提供坚强有力的政治和组织保证。
（四）必须坚持人才强院、科技兴院。医院要发展，必须重视、培养、选拔专业技术人才和管理人才，重视引进高学历、高职称人才，重视对医院现有人才的培养和使用。要通过有效的激励机制，积极鼓励广大干部职工爱岗敬业，岗上成才。科教兴院是医院协调可持续发展的动力，实施科教兴院战略，加速学科建设、加快人才培养步伐、强化科研管理水平，以领先学科为龙头，带动其他各学科的发展，不断提升医院的综合竞争实力。
（五）必须强化医疗质量意识。医疗质量是医院赖以生存和发展的关键，是医院工作的生命线。医疗质量如何，直接关系着患者的生命安全。医疗质量管理，是医院管理工作的重中之重，也是防范医疗纠纷的主要措施。广大医务人员必须牢固树立质量意识，牢牢绷紧医疗安全这根弦。
（六）必须坚持改革创新。要想解决医院科学发展中存在的一些突出矛盾和问题，关键要靠解放思想，改革创新。我们要敢于正视、揭露工作中存在的矛盾、问题和不足，按照科学发展观的要求，提出解决问题的基本思路和措施。把改革实践中的有效措施和成功经验制度化，为医院全面协调可持续发展提供强大动力和保障。
三、进一步巩固和扩大学习实践活动的成果
总体来看，我院深入学习实践科学发展观活动取得了明显成效，基本上达到了预期目的。但应当看到，与市委、局党委的要求相比，与群众的期望相比，还有一定差距。比如，创新发展的意识尚需进一步增强；规范服务，医疗质量有待于进一步提高；以人为本建设和谐医院，创建和谐医患关系，强化医患沟通有待进一步细化；医德医风建设还需要进一步加强，受体制和机制的制约，一些深层次问题还没有得到很好的解决。。学习实践科学发展观，是一项长期任务，需要不断深化、不断探索、不断创新。我们必须以这次活动为契机，按照整改落实方案要求，不断完善体制机制，扎扎实实做好每一项工作，切实把科学发展观贯彻落实到每个部门、每个人的工作实践中去，进一步深化和巩固这次学习实践活动成果。重点要在以下四个方面下功夫：
（一）建立完善学习实践科学发展观的长效机制。要建立长效的学习机制，把学习科学发展观融入到党员干部的日常工作中，做到长期化、经常化。要完善中心组学习、干部理论学习等制度，加强学习型医院、学习型党支部建设，改进学习方法，丰富学习内容。要坚持理论联系实际的学风，深入实际，深入群众，开展调查研究活动。要努力做到学以致用，切实用科学发展观指导工作，努力把学习实践活动成果转化为推动工作的实际行动。
（二）进一步提高贯彻落实科学发展观的能力和水平。学习实践科学发展观，完成各项工作任务，关键在于提升广大干部职工的综合素质和能力。要把加强干部队伍的能力建设和党员先进性建设作为主线，加强思想建设、组织建设、作风建设、制度建设和反腐倡廉建设。以学习实践科学发展观活动为契机，进一步加强和改进党的建设，增强党建工作的针对性和实效性，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用、领导干部的模范带头作用、党员的先锋模范作用，努力建设一支政治坚定、业务熟练、作风优良的干部队伍。
（三）切实搞好整改落实方案的实施。巩固和扩大学习实践活动成果，关键就是把深入学习实践科学发展观整改方案落到实处。一是要高度重视，明确责任。要建立健全整改落实责任制，在主要负责人和分管领导的指导下，牵头部门、科室要切实负起牵头责任，进一步细化并实施整改落实方案。二是要加强协调，密切配合。各部门各科室都要讲政治，顾大局，主动沟通协调，上下联动、左右互动，加强协调配合，形成工作合力，共同努力抓好落实。三是要统筹兼顾，突出重点。要积极发挥主观能动性，对于近期能解决的问题，抓紧解决，能够出台的制度，抓紧出台。对于已经解决的问题、完善的制度，要进一步巩固，防止出现反复。四是要实事求是，务求实效。坚持从实际出发，扎扎实实抓整改、办实事、解难题、促发展。既要防止畏难情绪、无所作为，又要避免搞形式主义、短期行为，努力使整改落实工作真正经得起实践、群众和历史的检验。
医学卫生管理篇3
加强医疗安全管理构建和谐医患关系促进卫生科学发展
----关于**县卫生系统医疗安全保障工作的调研报告
杨建华
(20xx年4月)
多年来，在各级党委、政府的正确领导下，全县各医疗卫生单位的共同努力，我们从容应对92年大型食物中毒,97年特大洪水，01年艾滋病，03年“非典”，04年高致病性禽流感，05年狂犬病，08年冰雪灾害、手足口病、汶川大地震、婴幼儿奶粉事件等严峻挑战和考验，全力以赴抓好了卫生应急医疗救治工作，保障了人民群众生命健康安全。但是，按照科学发展观的要求，根据卫生科学发展规律，我县医疗安全保障工作仍存在许多不足之处。一是医疗安全监管仍然不力，违规医疗执行屡禁不止，医疗市场和医疗广告监管有待加强。二是个别单位医疗质量和医疗安全意识不强，医疗质量管理核心制度落实不到位，环节质量控制不力，个别医务人员服务意识较差，医患沟通不足，纠纷隐患较多，医疗纠纷仍然居高不下，每年都有5-10万元以上的大额医疗纠纷赔偿发生，并且呈上升势头。三是违规执业现象仍然存在，越权超范围手术、违规开展剖宫产仍然存在。四是医院医疗安全救治能力和财政保障水平还有待提高。
科学发展观是以为总书记的党中央提出的一系列重要思想和理论观点，是关于发展的本质、目的、内涵和要求的总体看法和根本观点。有什么样的发展观，就会有什么样的发展道路、发展模式和发展战略，就会对发展的实践产生根本性、全局性的重大影响；要深刻学习理解和全面、完整、准确的把握认识科学发展观的精神实质和科学内涵，就是要用科学发展观来指导工作，建立科学工作理念，形成尊重科学管理规律，正确制定科学发展措施。科学发展观明确了发展是第一要务，以人为本是核心，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。卫生工作是一项直接关系到人民健康问题的社会民生工作，直接体现了以人为本的健康理念。胡总书记在关于科学发展观的各种论述和报告中，均强调了健康是人全面发展的基础,有健康才有小康，把我们为人民健康服务的宗旨放到了全面建设小康社会的总体要求的高度，把卫生工作视为构建和谐社会，促进经济社会全面协调可持续发展的基础性工作，弘扬了我们党全心全意为人民服务的宗旨。可见，保障人民群众健康安全就是卫生工作的第一要务！我们要紧紧围绕全面建设小康社会，构建和谐卫生的目标做好我们的工作，特别是做和医疗安全工作，不断谋划新思路、落实新举措，取得新突破，切实加强医疗安全质量管理，优化医疗卫生服务，保障人民群众健康安全，呈现卫生工作新局面，推动卫生科学发展。
为此，医疗安全保障工作要紧紧围绕医药卫生体制改革这个中心，以创建“平安医院”为载体，结合卫生部开展的“医疗安全百日专项检查”和省卫生厅开展的“改善服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系”专项活动，进一步强化医疗质量和安全的监管，切实提高医院的服务水平和医务人员的服务意识，更好地满足人民群众日益增长的多层次医疗保健需求，努力实现全县医疗事业的健康、持续、协调发展。
一是突出“以人为本”，构建和谐医患关系，推行医疗安全质量目标管理责任制，切实防范医疗纠纷。
近年，医疗纠纷呈上升势头，并出现医闹事件，给我们防范和处理医疗纠纷带来了严峻的挑战。如何加强医院医疗安全管理，有效防范和及时处理医疗纠纷已经成为卫生系统一个突出的社会矛盾和问题，各医疗单位有着十分深刻的体会，特别是当发生在我们人少势单的乡镇卫生院时，处理医疗纠纷那真是要有多难就有多难，迫于无奈，赔了许多“冤枉钱”。但有时反过来看，站在患方的角度，由于我们工作不细致，观察不及时，检查不全面，诊疗不规范，预后不掌握，告知不到位，甚至超范围执业、无证行医，医疗差错事故等，因为医院医疗服务质量和态度方面的原因，导致的医疗纠纷不在少数，据调查达60-70%。所以切实加强医疗安全质量管理，努力减少、积极防范和有效处置医疗事故纠纷，是我们卫生系统各单位必须常抓不懈的课题。一要坚持“以病人为中心”，服务和管理好病人。要向社会和病人广泛宣全健康与疾病以及医院文化，要推行医务公开，要履行病人签字告知制度，要实行首诊负责制，要对病人进行人文关怀，实行病人至上，服务至上等等，这是构建和谐医患关系的前提；二要落实医护人员责任，为病人提供优质服务。继续推行医疗安全质量目标管理责任制，切实防范和及时处置医疗纠纷，这是构建和谐医患关系的基础。一方面要确保重点目标任务的实现。即：不发生重大医疗过失行为，医疗差错控制在1%以内,不发生影响恶劣的一级医疗事故；不发生影响恶劣的违反医德医风规定的问题；不发生违反《献血法》的医疗事件；临床医疗、医技、护理工作，按省、市下达的医院分级管理要求达标；不发生因医疗、护理工作失误所导致的孕产妇死亡；不发生因预防接种的医技、疫苗问题所导致的接种对象死亡；不发生影响恶劣的违反《药品管理法》规定的事件，特别不出现因使用假、劣药品致人死亡、伤残的事故。一方面要采取过硬措施，确保责任制落实。包括：制定和完善《防范与处理医疗事故应急预案》；成立医疗质量与医疗安全管理领导小组，有严格的管理措施和制度，有医疗质量监督员，做到有计划、有检查、有记录、有奖罚制度，建立健全医疗、医技、护理、行管、后勤等各项工作制度和考核标准，并与工资、奖金挂钩；认真组织全员进行有关医疗卫生工作的法律、法规学习，开展医疗质量、医疗安全的经常性学习活动；坚持首问首诊负责、上级医生查房与院长查房、疑难病例、死亡病例讨论、术前讨论、医疗安全、医疗差错、事故讨论等各项诊疗工作核心制度；严格执行手术项目准入审批制度，严格控制超范围超级别手术，遇特殊情况必要时报上级卫生行政主管部门审批，严禁截留高危孕产妇，违规开展剖宫产手术等等。三要实行严格的责任追究。对因严重违反《执业医师法》和《医疗机构管理条例》以及省卫生厅、市卫生局关于“加强医疗质量、搞好医疗安全”的一系列文件和会议精神、反复出现违反上述目标要求，导致重大医疗过失行为的实行一票否决，并给予通报批评，相关单位及责任领导和责任人年度不得评先评优，按职改政策规定，事故责任人三年内将不予晋升职称，严重的给予行政处分，触犯刑律的，移交司法部门处理。
二是抓好“全面协调”，切实加强医疗质量与医疗安全监管。全面协调抓好医疗安全工作，迁涉到社会，病人，医院，政府各个方面。一要依法行政，严格医疗服务准入管理。卫生行政部门要进一步严格按照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等法律法规和《卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定》，以及《湖南省卫生厅关于进一步规范和加强医疗机构审批和监管工作的通知》要求，结合本县《区域卫生规划》和《医疗机构设置规划》，严格按照法律法规规章的规定和标准、要求，严把医疗机构设置审批、执业登记和校验关，严格医疗技术临床应用和医护人员准入关，确保依法执业。卫生监督执法机构要持续开展医疗市场和医疗广告清理整顿工作，加大监督执法力度，严厉打击非法行医。二要依法行医，加强医疗机构自身管理。各医疗机构要不断增强医疗质量安全意识，始终把医疗质量与医疗安全摆在医院工作的首要位置，以质量安全为主线，做好医院各项工作，要把医疗服务质量安全监管作为突出的核心工作，切实抓好抓实，要继续抓好医务人员“三基三严”培训考核和素质培养，不断增强医务人员的职业道德，职业责任和职业纪律，建立健全和落实医疗质量与医疗安全管理的核心制度，以及各种技术操作规程，并认真组织检查评价和严格实行责任追究，确保各项制度真正落到实处，要不断完善医疗质量分析评价制度，逐步建立医疗质量持续改进机制，按照卫生部《医院管理指南20xx年版》的要求，全面加强医院管理和建设，做好医院等级评审的各项准备工作，要进一步加大护理工作力度，全面贯彻落实《护士条例》和《护理事业发展规划纲要》，加大专科护士和专业化护理人才的培养，要切实抓好医院感染管理工作，严格各项规章制度和人员岗位责任制，强化监测和培训，健全院感病例诊断与报告制度，加强院感重点部门的监管。三要积极开展“平安医院”创建活动，实现医患和社会互动，切实优化医疗服务环境。根据中央综治办、卫生部等部委局和省、综治办、卫生厅等厅局有关开展“平安医院”创建活动的要求，以及市综治委《关于印发<怀化市“平安医院”创建活动实施方案>的通知》精神，我县已经制定并即将出台“平安医院”创建实施方案，我们要组织各医疗卫生本单位，在当地党委、政府的领导下，积极当好当地党委、政府的参谋，加强同各有关部门的协调，牵头组织好各项创建工作的开展。一要加强领导，要成立一把手负总责，分管领导具体抓，有关部门和人员参加的创建工作领导小组，做到工作有经费，办公有场所，落实有措施，具体工作有人做；二要针对本地、本部门存在的突出问题，制定切实可行的创建工作方案；三要精心布置，广泛宣传，利用报刊、电视、广播、墙报、宣传栏，采取多种形式宣传创建工作，做到人人知晓创建活动，人人参与创建活动；四要将创建活动内容纳入本单位目标管理考核体系，实行奖优罚劣；五要将创建活动同“改善医患关系，加强医患沟通，构建和谐医患关系”等专项活动紧密结合，形成医疗纠纷处理联动机制，充分发挥创建成员单位的作用，加大对医闹的打击力度，维护正常的医疗秩序，达到优化和改善医疗服务环境的目的。
医学卫生管理篇4
一、报名条件：
1、大学本科以上学历，具有二年以上工作经验;
二、课程设置：
课程设置课程名称预防医学与卫生事业管理公共卫生导论卫生经济学评价流行病学研究方统计研究专业外语临床流行病学生物统计流行病学分支学科介绍统计诊断临床试验设计与分析生存分析中国特色社会主义理论与实践自然辩证法多元统计分析抽样技术与方法定性数据研究方法试验设计
三、培训方式：
上课时间为寒暑假中国人民大学校内集中授课。
进修期间采取理论与实践相结合、课堂讲授与自学相结合的方式。
为学员指定教材，规定必读及参考书目，以利于自学。
每门课程进行考试或考核。
四、证书授予：
医学卫生管理篇5
论文摘要：在当前医药卫生类职业学校中，就业指导工作已经成为学校工作的重中之重。如何从管理意识向服务意识转变，合理定位学校就业指导工作，是我们迫切需要解决的问题。
当前，毕业生就业指导工作已经成为医药卫生类职业学校的重要工作之一。如何贯彻落实“以就业为导向、以服务为宗旨”的指导思想，更好地为广大毕业生及用人单位做好各项服务工作，如何增强服务意识，提高服务水平，是学校就业指导工作研究的一个新课题。
i确立就业指导工作的3个服务主体，提高就业指导工作的服务水平
在近几年的就业指导工作中，学校逐步确立了“毕业生、毕业生家长、用人单位”3个服务主体，即把“毕业生能否找到最满愈的单位”、“毕业生家长能否得到最满愈的(投资)回报”、“用人单位能否招到最满意的学生”作为衡盘学校毕业生就业指导工作服务是否到位的重要评价标准。
毕业生作为就业指导工作服务的第一个主体，也是学校服务的重点对象。我们不能仅仅将就业指导工作局限于就业指导课和一、两次的动员大会，而应该更深层次地去拓展我们的工作领域。如为了使应届毕业生在实习阶段就能够独立上岗工作，同时也减少学生的就业成本和用人单位在今后工作中的用工(培训)成本，学校根据医药卫生行业及就业市场变化，制定并实施了毕业生就业及职业资格认证培训计划。在培训过程中，我们将职业道德与就业、创业指导课程中的第九章“就业准备”、第十章“择业技巧”等教学内容与毕业班学生的上岗培训内容相结合;在这个培训计划中，就毕业生即将面临的双选会，开设了面试技巧、推荐资料的准备及制作等课程节对由于专业课教材的局限性导致在校所学理论滞后于企业实际要求等间题，及时增加了药品管理法、药品生产质量管理规范(Gmp)、药品经营质址管理规范(GSp)、非处方药营销RotC)、医药商品购销员服务规范等目前医药卫生行业新增和所急需的内容;同时，针对不同专业的学生，进行不同类型的上岗培训，使其取得不同的职业资格证书，即中职学生必须取得国家职业资格四级(中级工)证书，高职学生必须取得国家职业资格三级(高级工) 证书，药学、医药商品经营专业的学生参加医药商品购销员国家职业标准培训;药物制剂专业学生参加药物制剂工国家职业标准培训;药品检验专业学生参加药物检验员国家职业标准培训。
就业指导工作的第二个主体是毕业生家长。许多学校往往忽视这个群体的影响力和潜在作用。我校曾经对毕业班的学生开展过间卷调查，其中在选“你的择业目标最终确定人选”的选项中.选“学生本人”的占21% ,选“学生家长”的占70%a ,选“朋友、亲属等”的占9%，从中我们不难看出，在当前职业教育的大环境下，职业学校的毕业生在择业问题上，大多数还是毕业生家长在做主、在择业，如果不做好毕业生家长的思想工作，更新他们的择业观念，我们的就业工作将会遇到很大的阻力和障碍。为此，学校在学生毕业前一年，就多次召开毕业生家长会，通报当前医药卫生行业的经济发展和就业情况，帮助家长分析自己孩子的实际情况，消除家长“怕孩子到外地工作”、“求稳怕变”等思想顾虑，形成了学校引导、家长参与、学生自主择业的模式。
任何一名毕业生最终花落谁家，决定权还是在用人单位。学校应紧紧抓住第三个服务主体，全方位地为企业做好各项服务工作。如为了使用人单位能够在我校每年一次的毕业生与用人单位供需见面会上挑选到满意的学生，同时也使毕业生能更加详细地了解用人单位的情况，在每年双选会前的1个月，学校积极与各医药卫生单位联系，安排时间诚邀他们来校举办推荐说明会，介绍用人单位情况和相关招聘的专业要求和岗位要求。此举不仅为用人单位提供了一个宜传与展示白身形象的机会，也减少了毕业生在择业中的盲目性，取得了事半功倍的效果，更受到了用人单位的好评。
2树立‘.服务十指导十管理”的就业指导工作理念，增强就业指导工作服务愈识
在学校的各项工作中，我们一直强调抓管理，管理出效益，管理促水平。管理的好坏，管理的成功与否，的确对学校的发展起着至关重要的作用，但随着社会的不断进步，以人为本的理念在我们的管理工作中逐显主导地位，服务的理念也逐步走上管理的大舞台。而服务意识的增强，服务水平的提高，给学校的管理工作，特别是就业指导工作带来了新的挑战。
前几年学校对就业指导工作提出了“管理+服务”的口号，第一次把服务这个理念融人其中。如今，随着就业指导工作的不断深人，我们将“管理十服务”模式调整为“服务十指导十管理”模式。刚开始有的同志还不太理解，他们简单地认为“不就是加了一个指导吗”，“不就是把服务的位置前移了吗”，“以前学校的各项工作不也是在管理中提供服务吗”。对于种种疑问，我们的解释是:把服务放在就业指导工作的首位，不仅是一个位里的变化，更是一种管理思维和管理模式、管理意识的变化。
管理工作的前提是服务，服务是第一位的，首先要有服务意识，要本着服务的宗旨去管理，而不是在管理中去服务。虽然是一个位里的调换，但其中的离意却更加深远，内容却更加丰富，要求却更加严格。对此，我们在就业指导工作中，对“服务”、“指导”这个概念，予以了重新的解释和定位，即服务就是在以人为本思想的指导下，一切以学生的全面发展为核心，全校教职员工，特别是从事就业指导工作的同志，要以极大的热情和对学生、对学校高度负贵的态度，放下架子，摆正位里，全方位地为毕业生、毕业生家长和用人单位做好就业服务工作。指导是服务意识转变为实际工作的具体体现，它不仅体现为对毕业生就业工作的指导，也要体现为对毕业生家长就业观念的引导;不仅体现为对毕业生择业技巧的指导，也要体现为对毕业生在就业政策理解、机遇把握等方面的辅导。经过几年的努力，目前，全校上下都牢固树立了浓厚的服务意识和指导意识，学校就业指导工作实质性地迈出了一大步。
3把服务愈识触入就业指导工作的每一个环节
要将服务意识融人就业指导工作的每一个环节，把就业指导工作的各项服务举措落到实处。
在组织管理上，学校成立了以校长、副校长为组长的毕业实习工作领导小组和就业指导工作领导小组，设立了就业指导办公室，配置了专职就业指导教师、实习指导教师.制定了(毕业生实习管理规定》、《毕业生就业管理规定》等规章制度，加强对毕业生的实习和就业工作的指导和领导。
在服务措施上，学校制定并实施了就业指导工作十大举措，即:(1)印制《毕业生推荐书》。(2)印制《毕业生就业指南》。(3)开展毕业生就业意向问卷调查。(4)实施优秀毕业生校长推荐信制度。(5 )举办毕业生就业指导专题讲座。(6)邀请医药卫生用人单位来校举办推荐说明会。(7)举办优秀毕业生创业事迹报告会。(8)开辟就业信息专栏，印发《就业信息简报》o (9)举办毕业生家长就业信息会。(10)实施毕业班学生就业及职业资格认证培训计划。
医学卫生管理篇6
关键词：医院管理；卫生统计；地位作用
引言
卫生统计在现在的医疗管理中占据十分重要的地位。通过对卫生统计的信息能够给医院的管理层和决策提供参考价值和依据，便于管理医院的医疗卫生和制定医院的工作计划，有利于对医院的工作和内容进行总结和分析。在现代医院的处理事务和为患者服务的过程中提供了便利。随着信息化的拓展，医院的信息化数据和智能化管理也离不开卫生统计的作用，通过对数据信息的分析和整理，能够有效的提高医护人员的工作效率，提升管理决策的有效性。要注重对医疗卫生的统计和分析工作，提高医院的科学管理意义，有利于医院提供高质量和高效的医疗服务。
1卫生统计概念分析
卫生统计是医院管理中重要的部分，主要是通过对医院的某一部分的数据进行整理归纳，并分析信息数据，将其整理后提交给医院决策层，便于其对医院的整体运营和绩效等工作的开展。提高医院的医疗水平和服务价值，提高医院的社会效益和经济效益。卫生统计工作主要包含了三个内容：第一，通过对医院的整体了解，分析出本院所处的社会地位和发展状态，对所治疗的患者进行分析，分析其健康情况和多发病的趋势；第二，对医院所处地区的医疗资源和药物资源进行统计分析，了解到整个地区的医疗卫生情况，分析患者的服务需求并作出有效的针对性策略，便于医院制定出有针对性的决策和资源的合理配置。第三，通过对本院所处地区的人群患病情况进行分析整理，对易发病的疾病增加医疗资源，便于医院的科室进行调整，切实满足人民的需求。
2卫生统计在医院管理中的地位及作用
2.1提供可靠的参考价值和依据
医院要坚持可持续的发展战略，就必须要提高医疗水平和服务水平。提高医院的竞争力和经济效益。医院的管理人员要根据自身医院的发展情况，通过卫生统计的方式对信息进行整理分析，便于反映医院的运营情况，为管理人员和决策层提供决策依据，有利于对医院的管理层对医院进行动态的管理和运营，针对运营中存在的不足问题，可以及时的调整，对各个部门科室对动作和情况进行整理，便于医院工作能够高效的开展。
2.2科学合理的为医院运营作出规划
医院的卫生统计能够对医院的不同时期和不同情况进行统计和整理，有利于展现医院在某一时期的工作绩效，体现出医院的工作状态和服务水平，便于医院管理的考核工作能够顺利进行，给医院的管理工作提供参考数据。医院的管理层和决策人员能够采用科学有效的方式对医院决策准确性提供助力，通过对卫生统计工作中找到医院管理中存在的问题和不足，采取有效的措施对其进行解决，对医院未来的发展方向和经营模式进行掌控，提高医院的管理水平，给患者提供更加优质的服务。
2.3给成本核算提供保障
医院管理和决策人员应该根据卫生统计的数据进行分析，将其准确的数据作为主要的参考依据，并在可靠准确的基础上做出有效的决策和分析，在一定程度上提升决策的准确性和可靠性。决策和管理方案根据卫生统计的数据和医务人员的切身利益而考虑，医院在对成本进行核算时，要按照统计数据的准确为依据，确保成本核算数据的准确性和价值性，便于医院在对医疗设备进行采购和补充时，根据之前统计的数据为参考，对采购进行科学合理的安排。卫生统计工作对于现代医院的成本核算具有巨大的价值和紧密的联系，可以对数据进行真实和准确的统计，有利于对资源进行合理的配置和优化。起到节约成本消耗浪费和提高经济效益的目的。
3提升医院卫生统计质量
（1）加强对人才的培养。可以通过开设讲座或者课程教学等方法，大学的统计学学科可以对统计学的教学任务提高，通过多种考核方式提高学生对统计学的掌握程度，提高学生的学习质量和效率。在医院的医务人员，医院可以定期对卫生统计专业的毕业生进行培训，通过真实的操作使学生的实践能力得到加强，对学生进行全方面的综合考核，还可以通过集中培训的方式提高卫生统计的质量和工作效率。（2）提高医院管理层对卫生统计的重视，让其意识到卫生统计在医院管理和运营中的重要性。（3）制定奖励和惩罚制度，严格对卫生统计数据和结果进行调查和分析。明确任务的责任人和工作内容的分工。确保任务的准确性和可行性，对卫生统计工作进行定期的检查，还可以进行不定期的抽查方式确保卫生统计数据的严谨性。激发医院卫生统计人员的积极性和自主性，提高工作人员的工作效率。（4）通过对卫生统计技术的提高和设备的升级，对工作系统进行改革和完善。提高工作效率和制定严格的工作制度，确保卫生统计数据具有实效性。
4如何运用卫生统计方法对医院进行现代化管理
医院的现代化管理能够有效的提升医院的发展规模和经济效益。医院需要进行信息化和智能化的管理，现阶段私立医院的不断扩充，管理层的现代化管理变得越来越重要。医院的管理主要分为管理层和决策人员、医护人员和医疗患者三个内容，医疗卫生统计数据报告主要体现在决策层和医护人员两个方面。第一，管理人员需要根据医院卫生统计的数据出具统计报告，根据统计报告的内容和数据了解到医院的整体运营情况以及医院在市民心中的地位，从其了解到医院在运营中有哪些不足之处和问题，并采取有效的措施去解决改善，根据医院出具的卫生统计报告对医院的医生、护士等工作人员的工作态度和水平进行了解，通过公正公平的方式去了解到医护人员和工作人员的工作态度和效率，根据数据信息知道医院偏向于治疗哪一种类的疾病，药物配置合理化，机器的使用率和机器设备的维修情况，对整个医院从大到小的事进行了解和分析。确保医院的运营能够高效准确。第二，对于医院的医护人员，医生对于自身工作的内容和工作的重点了解清晰，能够通过日常的工作了解到市民所需要的药材和易发病的疾病种类，在不同的时间段开展不同的健康知识科普，医院对科研实验室对研究的新药和项目进行分析，提高医院的整体效益。
医学卫生管理篇7
文章编号：1009-5519（2007）24-3774-02中图分类号：R19文献标识码：B
近几年来，我国卫生领域中颁布或修订的一系列法律、法规、部门规章及其它规范性法律文件，这对于依法管理卫生事业，规范卫生秩序，遏止违法行为，维护广大人民群众的生命健康权益起到了积极有效的作用。尽管如此，但目前我国的卫生法制建设与现实社会的需求之间仍有不小的差距，法律施行中暴露出来的种种问题却不容忽视。据此完美我国的卫生立法，用科学合理的卫生法律制度去应对卫生事业发展的时代挑战颇具现实意义。笔者试图对此问题作一些初步的思考，期待着学界同仁的批评指正。
1卫生法的学科特性
卫生法作为一门新兴的法律科目，是伴随着法律和医学的逐步发展，以至二者相互交融、渗透后诞生的时代产物。构建我国的卫生法律体系，首先必须建立起对卫生法学科特性的正确理解和全面把握。卫生法作为我国法律体系中正在逐步兴起的法律部门，除具有法律的一般属性外，其学科特性则是将卫生法区别与其他法律规范的重要特征。学科特性作为卫生法本质属性的内在反映，具体主要包括以下几个方面：
1.1调整对象的综合性。卫生法的调整对象包括卫生行政法律关系和对外服务法律关系。
1.1.1卫生行政法律关系。当前，我国的卫生法律绝大部分属于行政法。为有效加强卫生行政管理工作的推行，国家通过设定法律法规将各级卫生行政监督部门与食品行业、医药行业等涉及卫生管理的企事业单位以及各级医疗卫生组织之间的法律地位、组织形式、隶属关系、职权范围以及权利义务加以明确，形成合理的组织管理体系和制度（如《医疗机构管理条例》），以保证卫生行政监督部门能有效地对卫生工作进行组织、领导，使得作为管理相对人的有关单位能够依法从事相应的活动。作为法律的调整对象，卫生行政法律关系主要是指在卫生组织管理与卫生法律监督过程中形成的各种社会关系。卫生行政监督是宪法赋予国家行政机关的一项职能权力，其权威性主要体现在卫生行政监督与管理活动中。此时行政机关与下属机关、医药食品企事业单位、社会团体及公民个人之间形成的权利义务关系是一种纵向的行政法律关系，体现出一种命令与服从、管理与被管理的强制性特点。卫生行政法律关系具体又可细分为卫生行政隶属关系、卫生职能监督管辖关系、卫生管理关系（如行政许可关系、行政处罚关系、行政赔偿关系、行政复议关系、行政诉讼关系）等。
1.1.2对外服务法律关系。这是指卫生行政机构、医疗卫生组织、有关的企事业单位、社会团体和公民在向公众提供医疗预防保健服务、医疗卫生咨询服务、卫生设施服务活动中与服务对象所产生的社会关系。这是一种横向的社会关系，它表现为提供服务和接受服务的平等民事主体之间的权利和义务关系。
1.2调整手段的多样性。卫生法调整社会关系的广泛性，决定了其调节手段的多样性。即，既要采用行政手段，如用强制措施控制传染病流行等，又要采用民事手段调整卫生服务活动中的权利义务关系，如医患关系等。同时对于在医疗卫生服务活动中严重的侵权行为还要追究相应的刑事责任。从这一角度看，卫生法是多元性质的。
1.3法律内容的科学性。医药卫生工作是一项科学性、技术性很强的实践性工作，卫生法本身又是法学与医学相关学科相结合的产物。因而，医学相关学科的技术成果既是卫生法的立法依据，也是卫生法律实施的技术保障。卫生法与自然科学相互促进、互为依存的关系是其他众多法律难以比拟的。目前，我国众多的卫生法律法规中，都包含有大量的操作规程、技术常规和卫生标准。这些广泛应用于医疗卫生工作的技术性规范和卫生标准的规定，既具有科学性，又具有法律性，构成了卫生法的重要内容。另外，随着医药卫生科学的不断发展，除了已有的法律必须作出适时的修改外，卫生领域还需要针对新生社会关系出现更多的立法，如器官移植、脑死亡、基因诊断与治疗、生殖技术、克隆技术等。
2我国卫生法律体系的基本架构
卫生法律体系功能实践的整体效应首先取决于卫生法律体系的基本架构。笔者认为，当前我国卫生法律体系基本结构的合理划分，必须是在结合卫生法学特性的基础上，同样亦以卫生法的调整对象为主要标准，调整方法为辅助标准，并遵循法律部门的划分原则，做以下6个部门的划分：
2.1卫生机构法律制度：卫生机构法律制度单独列为卫生法律部门，是以卫生行政关系为法律调整对象，以卫生机构为主题分类，结合卫生法律实践的特点进行考虑的。卫生机构法律制度是指以卫生机构为法律主体，对卫生机构的行为方式、权利和义务作出规定和调整的卫生法律制度。具体又可以细分为医疗机构法律制度、卫生保健机构法律制度、计划生育服务机构法律制度、采血供血单位法律制度等。目前，国家对应出台的相关法律法规主要有《医疗机构管理条例》及其实施细则、《中医医疗机构管理办法（试行）》、《医院工作制度》、《医院工作制度的补充规定（试行）》、《中医医院工作制度（试行）》、《消毒管理办法（修订）》、《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血液制品管理条例》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《卫生行政处罚程序》等。
2.2卫生职业法律制度：卫生职业法律制度是以卫生行业的人员内部管理关系为法律调整对象，结合以卫生职业为主题分类所做的卫生法律部门的划分。卫生职业法律制度是指对执业医师、护士、执业药师等卫生职业人员的行为方式、权利和义务作出规定和调整的卫生法律制度。卫生职业法律制度主要包括：《执业医师法》、《护士管理办法》、《医师执业注册暂行办法》、《中医医院工作人员职责》、《中医师、士管理办法（试行）》、《外国医师来华短期行医暂行管理办法》、《医务人员医德规范及实施办法》等。除此以外，卫生职业法律制度还可散见于诸如《医院工作制度》等相关法律法规的法律条文当中。但考虑到部门间法律数量的均衡性原则要求以及部门法划分时所需遵循的法律主导性原则，故未将其纳入在内。
2.3公共卫生法律制度：公共卫生法律制度，也是以卫生行政关系为法律调整对象，但却结合以公共卫生为主题分类所作的部分法的划分。公共卫生法律制度是指调整公共卫生领域中不同卫生法律主体间社会关系的法律规范的总称。目前，国家针对性出台的法律法规主要包括：《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国药品管理法》、《药品流通监督管理办法（暂行）》、《中药经营企业质量管理规范》、《药品监督行政处罚程序规定》、《放射性药品管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《化妆品卫生监督条例》及实施细则等。
2.4卫生服务法律制度：卫生服务法律制度是以卫生服务关系为法律调整对象，结合以民事法律手段为主要调整方式综合进行的部门法的划分。卫生服务法律制度是指调整卫生服务过程中不同法律主体间各种社会关系的法律规范的总称。按照卫生服务类别的不同，现在相关的法律法规主要包括：《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准（试行）》、《关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通知》以及另外一些散见于其他法律法规中的相关法律条文。当前，卫生服务法律制度的完善，除需对已制定颁布的卫生服务法律、法规实行归类、整理，进行法律文件的系统化之外，还需要增加较多新的立法内容。
另外，考虑到法条内容的科学性这一医学法的学科特性，在此需要指出的是，医疗技术规范作为医学实践长期经验的科学总结，是医疗技术科学化、标准化、规范化的典范，是对医疗过程的定义和所应用技术的规范或指南，是确保医疗质量的重要措施。医疗技术规范通常分为广义和狭义之分。广义医疗技术规范是由卫生行政部门(如卫生部)、全国性行业学会(如中华护理学会)制定的各种标准、规程、规范、制度的总称，适用于全国各级各类医疗机构，如《临床输血技术规范》、《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《医院消毒卫生标准》、《医疗机构诊断和治疗仪器应用规范》等。狭义的诊疗护理规范、常规是指医疗机构制定本机构医务人员进行医疗、护理工作应遵循的工作方法和步骤，适用于本医疗机构。作为行业性规范的医疗技术规范，虽然不具有法律的效力，但在具体的司法实践中，尤其当涉及医疗纠纷的裁判、医疗事故鉴定、医疗过错的认定时是最为基本的衡量标准，因而具有非常重要的法律意义。故医疗技术规范亦可视为卫生服务法律的非正式渊源。
2.5医学创新法律制度：医学创新法律制度是考虑到卫生行业的科技属性，为组织和协调医学科技活动，调节医学科技成果应用中产生的利益关系，抑制医学科学技术的负面效应，而作的特殊目的的部门法划分。医学创新法律制度是指为医学科技活动和科技管理提供民主、科学的规则和程序的法律规范的总称。法律体系结构的开放性为法律内容的发展留余了空间，可以适应新生的社会法权关系的法制化需要。而医学创新法律制度这一特殊卫生法律部门的出现，正是以此类客观存在的新型社会关系为基础，应其特定的法律调整需要而产生的。因而，卫生法律部门的合理划分，同样也必须遵循以现行法律为主，兼顾即将制定的法律这一重要原则，将医学创新法律制度单独列为卫生法律部门。医学创新法律制度，目前主要包括人工生殖技术法律制度、器官移植法律制度、脑死亡法律制度、基因工程法律制度、安乐死技术法律制度等一批迫切需要完善的法律制度。
医学卫生管理篇8
关键词：卫生信息管理；人才需求；岗位能力
中图分类号：tp311
文献标识码：a
文章编号：1009-3044（2017）10-0078-02
随着医疗体制改革的推进，云计算、物联网、大数据处理分析、电子健康档案、电子病历等医疗信息化技术逐渐得到广泛的应用，卫生信息化管理人才的需求更加迫切。目前，我国卫生信息化人才缺乏，特别是基层社区卫生信息化技术人员短缺、素质不高等问题较为突出。高职院校培养的高素质技能型卫生信息管理人才正是医疗服务信息化建设的生力军。
1.卫生信息管理专业市场调研
为了解目前卫生信息管理人才的需求状况，我们对湘潭地区的多所卫生医药单位、基层社区的有关部门负责人、卫生信息管理技术人员和医务人员进行了问卷调查，与从业人员共同探讨目前卫生信息管理专业人才需求状况和岗位能力培养要求，以促进我院卫生信息管理专业教学改革。
本次调研的内容包括以下几个方面：
1.1卫生信息管理人才应该具备的专业知识及能力
目前，我院卫生信息管理专业人才培养方案要求学生掌握的知识和具备的能力划分为五类，如表l所示，请参与调查者选择其认为重要的选项（可选多项）。
调查结果如表1所示：
由此可见，卫生信息管理专业人才培养应该侧重于卫生信息的采集、检索、归类和分析等能力的培养，而这些能力的培养要以一定的医学知识和医院信息流程学知识为基础。
1.2卫生信息管理专业学生应该重点学习的课程
目前我院卫生信息管理专业开设的课专业基础课程和专业核心课程分为四类。计算机类课程（7门）：计算机硬件组装与维护、计算机应用基础、pHotoSHop、网页制作、网络构建、数据库管理系统、JaVa程序设计；医学类课程（1门）：临床疾病概要；卫生信息管理类课程（2门）：卫生信息管理学、病案管理；工具类课程（1门）：卫生统计学。请参与调查者选择其认为重要的课程（可选多项）。
由此可见，多数人认为卫生信息管理专业课程应该以卫生信息管理类课程（卫生信息管理学、病案管理）为主，计算机课程也要合理开设，但医学类课程和其他工具类课程不宜过多开设。
1.3卫生信息管理岗位工作任务
为了解目前卫生信息管理岗位的主要工作任务，项目组设计了“卫生信息管理工作岗位的主要工作任务有哪些？”的调查选项，请参与调查者根据所在单位的实际情况进行选择（可选多项）。
由此可见，卫生信息管理岗位工作的主要任务是医院信息系统的运行维护、计算机和网络运行维护、网站建设与维护、病案管理。
1.4卫生信息管理专业毕业生的就业形势
为了解当前社会环境下卫生信息管理专业毕业生的就业形势，在问卷中设计了“卫生信息管理专业就业形势”调查选项，请参与调查者选择其认为正确的项目（单选），调查结果如表4所示：
由此可见，多数为对卫生信息管理专业的就业形势持乐观态度。
经过调查发现，在各级医疗卫生机构中，卫生信息管理专业人才对应的工作岗位主要有病案管理员、医院信息系统维护员、计算机软硬件和网络维护员、医院行政人员等。卫生信息管理人员的岗位能力主要包括医院信息系统的安装与维护能力、办公自动化软件的安装和使用能力、病案管理能力、数据库管理能力等。总而言之，卫生信息管理人员应该具备的核心能力是信息技术应用能力。
2.高职卫生信息管理专业建设的建议
2.1专业培养目标的设置
高职卫生信息管理专业培养的是专业技能型人才，侧重于培养具有医学和信息学基础知识，掌握管理学基本理论，具备计算机应用技能、病案管理技能和卫生信息资源管理的基本技能，能在各级医疗卫生机构从事卫生信息系统的建设、维护、分析和管理等方面工作的高素质技能型人才。
本专业的毕业生应该具备较强的综合素质，能够协助卫生信息管理部门对本单位进行科学管理，毕业后可在各级各类医院、疾病预防控制中心、卫生行政部门、医学科技信息中心等单位从事病案管理、医药卫生信息的管理、医院信息系统的维护与管理等工作。可以担任医院病案室、医保科、医务处、统计室等部门工作，也可从事行政管理工作。
2.2课程设置
卫生信息管理专业岗位能力的核心是信息技术应用能力。信息技术应用类课程的开设应该以网络为核心。根据我院目前的开课情况，建议继续开设卫生信息管理学、病案管理、l生统计学、网络构建、数据库管理系统等专业核心课程，计算机类课程要合理开设，计算机应用基础、计算机硬件组装与维护、网页制作、网络构建、数据库管理系统课程继续开设，而计算机语言类课程不宜过多开设，同类课程可加以整合。在教学中要侧重于培养学生的实践能力。
2.3师资队伍建设
高职卫生信息管理专业师资队伍建设非常重要，目前我院卫生信息管理专业教师大多是由计算机教师转型而来，没有在医院工作的经历，老师们在课堂教学中很难做到理论知识与实际工作融会贯通。因此，应当安排卫生信息管理专业老师到各级医疗卫生机构进行顶岗实践，积累实际工作经验，提高课堂教学质量。另一方面，要聘请医院或社区卫生服务机构中从事信息管理工作的专业人才到学院担任兼职老师或举办专业知识讲座，拓宽学生的知识面，使课堂更好地与实际工作衔接。
2.4教学模式的改革
（1）产教研相结合，加强实训基地建设。建立情境实训室，使学生的实训与实际工作环境接近，有效提高学生的岗位适应能力，在教学中要渗透职业素养教育。
医学卫生管理篇9
(一)全力做好医药卫生体制改革的各项工作
2009年首都卫生系统重要的任务之一，就是组织广大干部职工尤其是各级领导干部认真学习和落实《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制五项重点改革实施方案》，首都卫生系统要把医疗卫生体制改革作为卫生事业发展的新契机，抓住扩内需、保增长、保民生、保稳定的政策给首都卫生事业发展带来的新机遇。按照中央和卫生部、市委、市政府的要求，结合工作实际，以深化医疗卫生体制改革为切入点，以人民群众日益增长的健康需求为动力，全力推进卫生工作。推动卫生事业发展，既是扩大内需的重要手段，也是改善民生的题中之意，更是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要措施，全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重要任务。我们要在有利的政策环境下，加强医疗卫生服务体系建设，全面提高医疗卫生服务水平，在2009年要重点抓好以下几方面工作。
1、积极推进、全面实施医疗机构药品集中采购工作，并以此为契机建立健全*市药品供应保障体系。认真贯彻落实2009年1月份卫生部等六部委印发的《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》和召开的全国药品集中采购工作会议精神，积极组织制定和实施本市医疗机构药品集中采购方案，通过建立政府主导的医疗机构药品集中采购统一平台，实现药品六组归一、同城同价，改善本市药品市场环境，提高药品企业市场集中度，保障药品质量安全，为实行基本药物制度奠定基础，确保国家基本药物和符合本市社会经济发展水平的基层必备药品在医疗机构的配备和使用率。
2、制定和完善医疗机构设置规划和市场准入制度。完善医疗服务要素准入制度，规范医疗服务行为，研究制定并适时*市区域医疗机构设置规划，完善医疗机构分类管理，促进医疗机构属地化管理。积极鼓励社会资本进入首都医疗市场。开展对民营医疗机构发展现状、存在问题和扶持政策的研究，制定《关于推进专科民营医疗机构发展的意见》。对公立医院和民营医院实施统一的医疗机构准入规定，统一的监管政策，统一的医疗机构运营评价体系和医疗机构质量考核标准体系；统一的医疗保障政策。加强医疗机构准入和校验管理，建立医疗机构退出机制等清理整顿医疗机构的长效机制，净化首都医疗市场。从便民、城市公共卫生安全和效率角度出发改革和完善院前急救体系建设，促进急救资源的合理配置和整体效率的发挥。制定并实施《*市医疗技术临床应用管理暂行办法》，明确临床新技术、专项技术准入的标准和程序，建立医疗技术准入评估专家库和登记备案制度。制定并试行《*市医院和医师手术分级标准和管理暂行规定》，明确不同级别医院和不同职称医师分级手术标准，规范医疗机构和医师执业行为。根据综合医院科室设置标准，在全市二级及以上综合医院完善儿科建设，满足儿童就诊需要。制定标准，推动二级及以上综合医院设立全科医学科和精神心理科。
3、完善医院管理和评价机制。继续开展对医院管理的考核评价和专项巡查工作，在医院管理年的基础上建立完善医疗质量控制和改进体系，加强质控中心规范化建设和管理，建立急诊、重症监护质控中心。强化落实医疗质量和医疗安全核心制度，研究完善科学、客观的医疗护理评价指标体系。建立医学影像专业工作规范，积极探索医学影像资源共享问题，全面推进二级以上医院部分检验结果互认工作。推行医疗机构成本核算体系和制度，研究公立医院的价格体系改革和财政补贴机制改革，建立补贴预算经常化机制。进一步加强门、急诊服务工作，研究设计符合医院管理要求和群众就诊需求的标准服务流程，促进就诊区域的合理布局。研究推广门诊层级就诊工作经验，提高医疗服务运转效率，进一步推广复诊预约和挂号预约工作，方便患者就医，努力构建和谐医患关系。建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系，研究建立公立医院人事制度和薪酬制度。科学界定公立医院所有者和管理者的责权，研究探讨公立医院法人治理结构。建立院长任职资格、岗位职责、选拔任用、考核评价、教育培训、激励约束和问责奖惩机制。改革公立医院补偿机制和运行管理体制。
4、加快发展基层卫生服务。进一步完善新型农村合作医疗制度和社区卫服务机构运行机制，提高社区卫生服务水平和农民的医疗保障水平。研究制定全市社区卫生服务机构支出项目与标准的指导性意见和社区卫生服务机构财务管理、固定资产管理指导意见。开展社区卫生服务机构运营项目成本测算研究，开展收支两条线政策效果评估和社区卫生服务机构工作人员薪酬增长与激励机制研究。探索首诊服务新模式。加强慢性病社区管理，从适宜技术入手，强化培训，提高慢病有效管理率。规范健康档案的管理，制定*市社区健康档案管理和使用办法，开展对健康档案工作效果的评价。提高社区卫生服务质量和效率。开展社区卫生服务岗位练兵，探索建立加强社区卫生服务人员学习训练的长效机制。创建*市社区卫生服务示范中心(站)。制定和完善示范中心和站标准，在全市开展社区卫生服务示范中心(站)创建活动，在全市创建60家社区卫生服务示范中心和30家社区卫生服务示范站。加大社区卫生服务宣传和绩效考核力度。完善市级考核指标体系和考核方式。逐步建立基层医疗机构和上层医院的协作机制。建立健全农村卫生体系装备管理制度，实施基本装备安全运行规范。强化镇村两级基本医疗卫生服务能力建设，实现农村居民常见病、多发病70%的问题在乡镇得到解决。加强乡村医生服务绩效考核与管理，完善政府购买服务机制，落实考核制度，确保为群众提供适宜的公共卫生和基本医疗服务，充分发挥政府补助资金的效率。开展农村初级卫生保健工作成效区县巡展活动，做好初级卫生保健终末期评估准备。建立农民健康管理新模式。完成政府投入的农民免费健康体检和体质综合评估工作，完善农村居民健康档案，开展慢病防治和健康干预措施。落实财政对参合人员补助增长机制，进一步提高新农合筹资和补偿水平。参合人员在乡镇卫生院门诊及住院就医补偿比例普遍达到住院50%、门诊30%的阶段工作目标，住院补偿封顶线达到18万元，进一步减轻农村居民医药费负担。规范新农合稽查制度，加强基金监管，督促指导新农合各定点医疗机构规范服务与管理，建立新农合考核评价制度。开展医师多地点执业的相关政策研究，制定有关制度，促进医疗人力资源的合理流动。鼓励有资质的人员在社区开办诊所或个体行医。研究制定适宜于*地区的基本医疗服务包。
(二)实施《健康*人——全民健康促进十年行动规划(2009—2018年)》，进一步加强公共卫生工作
1、实施《健康*人——全民健康促进十年行动规划(2009—2018年)》。为进一步改善全市居民的主要健康指标，全面提升市民的健康素质，把*建设成为拥有一流“健康环境、健康人群、健康服务”的国际化大都市，市政府提出用健康促进的策略应对慢性病的挑战，通过普及健康知识、动员市民参与健康行动、政府提供健康保障等措施延长全市居民健康寿命。由市卫生局牵头并商有关部门已完成《健康*人——全民健康促进十年行动规划(2009—2018年)的起草工作，目前规划已上报市政府。经市政府会议讨论通过后将实施。按照规划要求，2009年将启动实施健康知识普及、合理膳食、控烟、健身、保护牙齿、保护视力、知己健康、恶性肿瘤防治、母婴健康等九大行动。在此基础上，建立全市性健康评价体系和区域卫生状况评价体系，从2010年起，每年一次“*市卫生与人群健康状况报告和区域分报告”。
2、建立以医院为基础的慢病发病和死亡报告系统，开展健康、疾病管理和患病风险评估，并依照慢病管理的要求进行随访和干预。继续在18区县试点社区进行慢病及其行为危险因素的综合干预和慢病病人及高危人群的管理和干预效果评价，推行高血压、糖尿病等管理规范。在社区、学校、机关、企业、乡镇启动眼病、口腔疾病、高血压等慢病管理和初级保健工作。按照自愿原则，对本市40岁至60岁的妇女进行乳腺癌免费筛查，对25岁至65岁的妇女进行子宫颈癌免费筛查。免费为新生儿进行先天性疾病筛查、为0—6岁儿童进行健康体检。稳步推进健康促进学校工作。继续开展7—9岁儿童免费窝沟封闭防龋工作。组织落实好*市政府关于免费为中小学生进行健康体检的政策。继续加强全市妇幼、儿童、老年、精神疾病防治体系建设。启动建设*健康教育中心工作。
3、进一步抓好重大传染病防控和精神卫生等工作。加强传染病监测与预警。继二级以上综合医院之后，在全市一级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院开展发热、腹泻、皮疹、黄疸、结膜红肿五种症状监测和报告制度。建立*地区疾病预防预警分析报告体系，编制年度、季度疾病预防趋势报告，适时预警信息和建立国内外和我市传染病疫情动态制度。开展立克次体病流行状况和鼠疫自然疫源地调查工作。以流感样病例和病原学监测为重点，加强呼吸道传染病防控工作。流感样病例监测点覆盖全市二级以上综合医院。继续落实好为全市60岁以上老年人、中小学生流感疫苗免费接种工作。加强肠道传染病防控工作。进一步强化肠道门诊监测与症状监测。在全市医疗机构中，开展《细菌性痢疾诊断标准》和《感染性腹泻诊断标准》的培训和推广。开展手足口病病原学研究，对eV71感染及时预警。加强艾滋病防控工作，继续深入贯彻落实国家“四免一关怀”政策。切实抓好结核病防治工作。大力推行“肺结核病人家庭成员督导管理制度”，开展“*市结核病防治管理信息系统”建设，实现全市结防系统联网，加强对网络报告肺结核病人追踪核实。加强免疫预防工作。全面落实扩大免疫规划实施方案，加强免疫预防规范化门诊建设，规范冷链配置，2009年全市免疫预防门诊要全部达到规范标准。加强流动儿童预防接种工作，提高接种率，消灭免疫空白。继续做好完善免疫接种信息化系统建设，实现与国家对接。建立疫苗接种异常反应处置、调查诊断与应急体系，制定*市预防接种异常反应调查诊断实施细则。做好乙肝疫苗初中学生纳入计划免疫接种工作。深入贯彻《*市精神卫生条例》，推进精神疾病防治工作。启动*市精神疾病流行病学调查。落实对精神疾病患者访视服务管理工作。向贫困精神病人提供免费药物，不断提高精神疾病患者的生活质量，促进首都社会和谐稳定。
4、进一步加强卫生监督执法工作。以首都庆祝新中国成立60周年系列活动卫生保障、政府监管职能调整和食品安全综合协调为中心，强化公共卫生、医疗服务和采供血等卫生执法监督工作。加强卫生监督体系建设和改革。加快区县卫生监督机构办公用房建设。研究制定区县卫生监督机构派出机构建设标准，尽快完善卫生监督体系网底建设。根据食品安全综合监管职责划转到市卫生局的新形势，进一步调整、理顺卫生监督机构职责。巩固和提升餐饮卫生水平。强化餐饮业食品卫生等级评定的管理工作，组织开展全市范围的餐饮业卫生等级区县互查和现场升降级活动。制定*市连锁餐饮企业卫生管理办法，打造*市“全a连锁餐饮企业”。开展打击餐饮业违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治等活动，查找并消除餐饮业食品安全隐患。加强对学生营养餐、工地食堂等食物中毒高风险环节的管理，严防食物中毒的发生。在社会送餐企业等重点餐饮单位推行HaCCp管理体系，鼓励其通过具有资质的第三方机构的认证。加强饮水卫生的监督管理。建立完善的水质卫生监督、监测体系。对市政自来水厂、自备水源、二次供水、农村水厂等供水设施设立50个24小时动态监测点，形成自动监测网，并按季节对监测点的水质进行监测。制定相关卫生管理规范，加强对全市现存的1000多个污染隐患大的制售饮用水站的管理。切实解决部分供水单位无证供水问题。进一步加强医疗执法工作。认真贯彻落实《*市医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》，实施积分管理社会公示制度，定期向社会公示医疗机构积分情况，逐步形成医疗行业信誉参考体系。巩固打击非法行医专项行动成果。继续加强对采供血机构的监督。加强职业卫生监督。严肃查处严重危害劳动者健康的违法行为。加强公共场所量化分级工作。在全市范围内推行公共场所卫生监督量化分级管理制度工作。年底前对辖区内100%的游泳场所、50%的住宿场所、50%的沐浴场所实施量化分级管理。
5、进一步加强爱国卫生工作。继续巩固强化全市居民灭蟑工作，完善全市家庭病媒生物密度监测体系，降低重点地区病媒生物密度。做好《*市公共场所禁止吸烟的规定》修改的调研和征求意见工作，深入贯彻落实公共场所禁止吸烟的各项规定，继续巩固和推进公共场所禁止吸烟工作。深化东城区、西城区全国健康城区建设试点工作，继续开展创建国家卫生区和国家卫生镇工作。深化健康细胞工程建设，创建100个健康社区、100个健康促进示范村和40个爱国卫生红旗单位。继续开展*市卫生村创建活动，完成10万座农村无害化户厕改造和农村改水项目，开展1000场农村健康知识讲座。
(三)全面贯彻落实《关于促进首都中医药事业发展的若干意见》，大力发展中医药事业
1、推进中医药管理体制和机制改革。实施政府对公立医院补偿机制与中医特色指标考核挂钩制度。制定允许公立医院名中医师到社区、农村多地点执业的管理办法及实施方案；开展在药品零售企业举办中医坐堂医诊疗的试点工作；推进城区二级中医院向专科专病医院转型，打造首都中医药专科专病品牌医院。
2、加强社区、农村基层中医药服务能力建设。启动全市中医类全科医师岗位培训“回归扎根”工程。全面开展社区中医类全科医师培训工作，开展社区农村中医适宜技术推广培训。扩大社区“中医治未病”试点单位，开展中医药养生保健、中医药传统文化“进校园、进社区、进家庭”三进工程。
3、加强中医药人才培养工作。启动“首都名医研修院”建设，办好“名医大讲堂”，开展全市中医药从业人员中医“四部经典”网络学习教育，举办西医学习中医高级研修班，研究制定师承教育与学位挂钩管理办法。
4、大力开展中医药文化宣传。以新中国成立60周年为契机，举办首届中医药文化展，启动中医药传统文化进教材试点工作，推动中医养生“一操两法”进校园、进社区。启动燕京学派研究与建设项目，加快我市中医药抢救性师承工作及民间验方收集与整理工程，积极推进中医药世界非物质遗产申报工作。
5、积极推动中医药对外交流。启动“世界中医药*论坛”，组织好首届“多伦多—*中医药展览会暨学术研讨会”，打造首都中医药文化传播和对外交流品牌。
(四)进一步加强卫生人才队伍建设和科研工作，为首都卫生事业可持续发展提供有力的人才和技术保障
1、建立多层次、全方位的卫生人才培养体系，为人人享有基本医疗卫生服务提供人才保障。建立以区域医疗中心为龙头，以乡镇卫生院为基础的农村卫生人才培养体系。强化区域医疗中心学科带头人的培养。开展乡镇卫生院卫生技术人员的岗位培训。加强对我市七个山区、半山区乡镇卫生院和社区卫生服务站定向培养医学生工作。协调有关部门制定并实施《关于为*农村山区、半山区定向培养卫生人才的实施意见》，逐步建立农村卫生人才补充的有效机制。深化全科医学人才培养工作，在全科医师骨干、社区护士骨干和防保人员骨干培训的基础上，在全国率先开展社区卫生服务康复、口腔、B超、放射等专业的骨干人员脱产培训。加强社区卫生服务人员师资队伍和培训基地建设。通过试点探索建立大医院对社区卫生人才培养的有效模式。
2、全面推进专科医师培训工作，提高临床医师的医疗水平。进一步扩大普通专科医师培训覆盖面。2009年*市三级医院及各区县所属二级医院的所有本科及其以上学历的临床专业毕业生都要参加普通专科医师规范化培训。社区卫生服务机构新入职大学毕业生全面实行规范化培训制度。将专科医师培训纳入医师定期考核和职务聘任体系，探索建立我市专科医师培训与医师定期考核和职务聘任挂钩的机制。探索开展亚专科培训工作。
3、加强对继续医学教育的规范管理和指导。加强医务人员和医院管理者传染病防治培训工作，将传染病防治培训纳入继续教育必修项目。医务人员每年参加各类传染病防治知识培训时间不得少于20学时，并与职称晋升挂钩。对各医疗单位医务人员和医院管理者传染病防治培训工作进行评估。以灾害医学培训为重点，继续加强急诊急救人才的培养。加强卫生职业学校的建设与发展，整合优质医学教育资源，积极争取成立*市高等卫生职业学校。
4、进一步加强医疗卫生科研工作和队伍建设。积极鼓励和组织开展医药卫生科技创新工作，加强高层次医学科研、临床医疗、卫生管理的人才队伍建设，制定卫生人才中长期规划。组织开展艾滋病、病毒性肝炎等重大传染病示范区建设国家重大科技专项的研究工作。围绕我市高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的高发趋势及传染病防控工作需要，加强慢性非传染性疾病和传染病防治的研究。结合首都医疗工作实际，研究制定重点专科规划，*市医学重点学科评估指标体系，建立重点学科评价和动态管理工作机制，开展医学重点学科的评估工作。加强心脑血管、传染、老年、精神、肿瘤、妇产、儿童等八类重点学科及原有部级重点学科的建设和人才引进与培养。以重点学科为依托，带动领军人才、学科带头人的培养与发展，加强科技成果和适宜技术的应用与推广。建立实验室生物安全管理长效机制，加强传染病实验室网络的建设。
医学卫生管理篇10
1国家对学校公共卫生管理的有关规定
1998年4月教育部印发了《高等学校医疗保健机构工作规程》,明确指出了高等学校医疗保健机构的主要任务:负责对学校人群的健康状况进行监测;负责学校常见病和传染病的诊治、开展学校健康教育;做好学校的传染病预防和管理工作;医务监督影响高校人群健康的有害因素;医务监督学校教学卫生、饮食与营养卫生、体育卫生、环境卫生等,并提供咨询和技术指导等职能[1]。基本上囊括了高等学校卫生管理的主要内容,也明确了高等学校卫生机构的主要任务应以卫生管理为主,医疗工作服务只是其中的一部分,这就是高等学校的医疗机构的特殊性所在。
2高校公共卫生管理的现状
2.1高校医疗保健机构公共卫生管理现状
高校医疗保健机构是具有学校卫生管理和医疗服务两项功能的职能部门。其中卫生管理职能有:医疗费用管理、校内公共卫生管理、校内传染病管理、食品卫生管理、校内师生健康档案管理等;医疗服务职能有:对在校师生的突发病及常见病的诊疗、危重病人的入院前救治、健康体检、健康教育、医疗保障服务、心理咨询、预防保健等。
学校对医疗机构的经费投入较少,医疗机构设备陈旧,缺乏专业人才。高校在校学生数不断增加,医疗机构的医护人员队伍逐渐老化,人员也逐渐减少,医疗机构还面对大量的医疗卫生工作,就我们学校卫生科而言,一年门诊量3万多人次,体检1万多人次,而在校医护人员只有20人,且分布在3个校区。因此,学校卫生管理职能未能得到及时有效的实施,为此医疗机构的领导必须得花费大量的精力来抓好医疗质量和提升医疗服务态度,以协调好医患关系。高校医疗机构所要承担的医疗卫生管理主要包括:师生的健康体检管理、学生休复学管理、医疗保险、部分心理咨询和健康教育工作。相对目前的软件硬件设施配置,高校医疗机构是无法全方面的参与公共卫生管理工作的。
2.2高校突发公共卫生事件存在的问题
突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[2]。突发公共卫生事件针对的是群体而不是个体[3]。学校突发公共卫生事件就是在学校发生的聚集性传染病(如非典、甲流)、食物中毒等。很多高校都建立了突发事件的应急预案,但是却没有经过有效的演练,且事件突发后责任不清,层层报告制度不严格执行,医疗救助水平偏低,缺少应对突发事件的人才、技术、物资和经费的支持;对突发公共卫生事件的预警能力较弱,疾病监测、报告不及时、不全面、不准确;遇事反应慢,指挥协调乏力,各种原因使得高校处理突发公共卫生事件的能力偏低。
2.3高校健康教育存在的问题
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价[4]。健康教育对于高校来讲是一项意义深远的工作,要靠全校师生的共同努力来完成。大学生健康教育的目的是使青年学生能自觉地参与改变不利于身心健康的现实因素,使他们达到心情开朗,机体强壮,能愉快的学习科学知识和技术才能[5]。
目前高校健康教育的现状并不乐观,据不同高校调查显示只有极少部分的学生能够接受到健康教育。这就说明大学生的健康教育在高校未能得到很好的普及,高校不仅没有开设健康教育的课程,而且也不够重视实施健康教育的重要性、措施和方法,离国家的要求相差甚远。
3如何加强高校公共卫生管理
3.1加强领导,增加投入
学校领导应高度重视学校公共卫生工作,掌握学校公共卫生工作领导权;更好的领导和支持高校公共卫生工作的主要承担者;学校公共卫生事业的经费要有保证,以用于各类培训和人才的引进。
3.2组建专业公共卫生管理队伍,完善各项规章制度
在学校领导和分管部门的领导下,成立公共卫生管理科,并结合各个部门的特点,依照国家有关法规,制定并完善各项规章制度。制定各个单位的公共卫生工作制度及职责,制定突发公共卫生事件应急预案,制定卫生管理工作责任制及责任追究制,制定传染病疫情和突发事件的层层报告制。
3.3利用高校医疗保健机构现有资源
目前,高校医疗机构的工作主要是医疗体检和门诊,在为师生们提供质优、便捷的医疗服务方面有一定的优势,故不能削弱医疗机构的医疗服务功能。
高校医疗保健机构具有一定的公共卫生管理配备,但是由于专业人才的缺少,公共卫生管理职能就不能很好的实施,所以学校或医疗机构就加大建设公共卫生管理科室的力度,增加经费,引进专业人才,以进一步明确高校医疗保健机构的卫生管理职能和内容。
3.4加强高校应对突发公共卫生事件的能力
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发事件应急条例》和《高校保健医疗机构工作规程》的要求高校应该本着立足预防、准备充分、应对及时、妥善处置的原则,采取切实有力的措施来提高高校处理突发公共卫生事件的能力,防止突发公共卫生事件发生,减少因事件的发生对人群的危害和社会的影响,消除由于突发公共卫生事件的发生对学生造成的心理影响。
高校领导应加强各部门之间的合作,与当地疾病预防机构密切合作,积极配合疾病控制中心做好学生体检和预防接种及传染病的预防控制工作。建立信息交流机制,及时了解传染病疫情的流行情况,准确掌握突发公共卫生事件的信息,建立疫情及突发公共卫生事件的预测、预报、预警制度,发挥早期预警功能。校内突发事件和人群健康异常情况要及时向当地疾病控制中心报告,以便取得专业机构的技术支持及工作指导,要做到早发现、早报告、早治疗、早隔离、早控制,切断传播途径,防止扩散。