医院经营计划篇1
我院管理人才培训工作坚持以人为本，树立和落实科学发展观，根据实际需要，用新的培训理念和方法，多渠道、灵活多样地开展培训工作，全面提高经营管理人员的素质和能力。在广泛开展培训需求调查研究的基础上，现拟订《2012年经营管理人才培训计划》如下：
一、培训对象：医院全体中层以上管理干部
二、培训内容
1．医院战略管理内容主要包括我国医疗服务市场竞争走势；国内外卫生和医疗改革前沿和热点问题；医院外部政策环境和医院内部组织结构与经营管理的战略性分析；卫生事业改革与医院发展战略定位；医院战略管理的艺术与实务等。使学员通过学习能够熟悉环境分析、规划过程、资源分配、组织结构、竞争对手分析以及定位等概念，对战略有一个深刻的认识，了解中国医院所处的政策环境和外部竞争环境，应用战略管理的原理和方法分析和把握医院战略的制定与实施的关键点。2．医院人力资源管理内容主要包括市场经济条件下的医院人力资源战略与竞争优势保持；医院人员招聘、人员培训与职业生涯规划；医院绩效考核与管理；医院薪酬设计与管理以及医院完善的激励机制的建立等。通过学习使学员认识到医院人力资源管理的核心职能是提高人的能力、激发人的活力，认识到人力资源是医院最有价值的资产。3．医院营销管理内容主要包括医疗服务营销的理论和观点演变；医疗服务市场的特殊性和差异性；医院营销战略规划与医院市场定位；医院市场营销策略；医疗服务产品设计与开发；医院客户关系管理以及医患沟通技巧等。通过学习使学员熟悉基本营销理论，提高把握中国医疗市场的主观能动性，了解未来发展态势，具备进行营销规划和设计营销策略的能力。4．医院财务管理内容主要包括医院财务报表分析；医院成本核算体系的构建；医院财务费用控制及其程序；医院的财务管理制度分析；医院财务分析及其前景预测；医院的收购与兼并；医疗行业的融资渠道；医院改制和医院资产评估等。通过学习使学员熟悉医院财务报表的内容，学会用财务数据来分析医院经营状况并指导决策。5．医疗质量与医疗风险管理内容主要包括医院质量管理体系的建立；医院质量控制及持续改进；医疗服务质量考核与评价；医疗费用控制评价；循证医学在医院质量管理中的应用；医患沟通的风险防范和规避等。通过学习让学员熟悉和了解如何建立医院医疗质量保证体系、强化医院医疗质量意识、进行医疗质量控制和费用控制，从而让学员提高工作效率和树立全新的医疗服务质量和医院整体素质。
医院经营计划篇2
【关键词】科学发展观，管理会计，医院经营管理
改革开放以来，我国医院逐步实行了医院与科室、部门之间的两级核算，并建立了相关的岗位责任制和一系列的核算制度，增强了医院管理者和医务人员的经营意识和成本意识。以经营管理为手段，促进医院努力开源节流、增收节支、降低医疗成本消耗、合理配置卫生资源，构建和谐医患关系，解决“看病贵”问题，促进医院健康发展，取得社会效益和经济效益的双赢。由此可见，管理会计已在医院经营管理中起着重要的作用，已被广大医院管理者运用，是财务会计、成本会计所不能替代的。
一、医院管理会计的工作范围主要包括以下几个方面：
（一）预测未来
经营预测是医院经营管理活动的一个重要内容，它是医院在
对预测对象进行充分调查和分析的基础上，根据医院经营的特点，运用一定的预测方法，对医院未来的医疗收入、医疗成本、医疗收益、资金需求等变动趋势进行分析、评价和预测。例如：某医院2004-2008年度各年度1月份门诊收入分别为400、380、390、410、380、400万元，用管理会计的“趋势预测法”可能预测2009年1月份门诊收入为393万元。
预测分析是根据过去和现在获得的有关信息，运用专门的方法预测计划期间各个方案的结果，预测分析是决策分析的基础，没有符合客观实际的预测，要作出最优化的决策是根本不可能的，要决策就要有对可能的情况进行科学的预测。
（二）参与决策
经营决策主要是为医院管理者在医院经营预测的基础上，围绕医院整体的经营目标和任务作出科学合理的决策，确保医院的各项资源（含人、财、物）得到最经济、最合理、最有效的配制和应用，以获取最大的经济效益。例如：医院固定资产大修与更新的决策。某医院一台旧设备因精密度达不到服务技术要求需大修，每次大修费用需6万元，每次大修后尚可使用4年，每两年大修一次，报废无残值。若购买一台新设备需21万元，可使用10年，10年后残值1万元，新设备使用4年后需花费6.4万元大修一次，使用新设备每年可节约耗材1万元，节约人工1.2万元，资金成本为10%，医院进行大修与更新的决策。根据数据运用管理会计的方法计算得出：旧设备大修年平均成本2.4万元，而新设备年平均成本只需1.8万元。通过上述计算，很容易就能得出采用更新设备的方案。运用这种管理会计的方法，既保证了决策的科学性和正确性，也确保了医院医疗工作的正常开展和经济利益的最大化。
（三）规划发展
医院管理决策者依据医院所处的环境和自身的特点，通过一系列的决策程序确定未来一定时期内的经营目标和发展战略，并在此基础上定期制定医院的经营计划和经营目标。经营规划在医院工经营管理中有着十分重要的作用，它为医院全体职工指明了发展的方向，明确了医院的发展目标，将医院全体职工的力量凝聚成一股朝着同一目标前进，提高了整体效率；经营规划可以为医院的未来预测发展变化，减少医院未来的经营风险。随着社会主义市场经济的深入发展，医院未来的经营活受外部条件的影响越来越大，而周密细致的计划，尽可能的变“意料之外”为“意料之中”，化被动为主动，变不利为有利，最大限度的降低经营风险。
（四）控制过程
医院的各医疗科室和后勤保障等部门在医疗服务的运营过程中是相互依存和相互联系的，只有医院各部门科室协调一致，医院才能够高效正常的运转，实现医院的总体发展。规划控制主要是为医院管理者反映和分析过去以及规划控制现在的经济活动服务的。主要目的是有效控制医院日常经济活动，明确各职能科室的经济责任，并对各科室的经营业绩进行正确评价、考核及奖惩，及时正确地调整和完善科室和医院的未来发展规划。
二、试行医院管理会计的主要影响因素
（一）管理会计的应用在很大程度上取决于单位领导的重视程度。由于财务会计工作具有及时性、连续性、系统性的特点，如果没有财务会计工作，单位就无法掌握其全部经济活动的财务状况和经营成果。因此，不管单位领导重视与否，财务会计都是各行业必须要进行的一项日常性工作。但是管理会计与财务会计不同的是，它并不具有法律上的强制性，一个单位是否在日常工作中应用管理会计，在很大程度上取决于单位领导和各级管理人员对管理会计的了解与重视程度。
（二）管理会计应用的好坏和管理会计专业从业人员的专业素质密切相关。管理会计运用的影响，主要是通过会计人员专业素质高低来体现的。建立管理会计人员继续教育制度，加强管理会计人员培训，提高管理会计人员应用微机的能力，尽快培养一批高素质的管理会计专业人员，是推行医院管理会计的重要条件之一。
（三）加强电算化在管理会计中的应用。会计电算化在我国医院的应用率普遍较低，削弱了管理会计的作用。管理会计的软件开发严重滞后，使得一些复杂的计算公式和方法无法运用，这是造成管理会计在医院管理中应用缓慢的原因之一。目前，多数开展会计电算化的医院，仅仅停留在事后算账的水平上，不具备进行事中控制和事前预测的能力。因而，计算机网络化建设是实现医院科学化管理的必然趋势，是有效发挥现代医院管理会计职能的物质基础。
总之，管理会计是一门综合性的学科，其最主要的特点是具有参与决策的作用，为经营管理者提供决策支持。尽管目前普遍推行尚存在不少问题，但管理会计的科学性和先进性是不容置疑的。各单位应结合自身的实际情况，合理应用，不断探索，总结提高，使管理会计在医院的经营管理中发挥积极的作用。
参考文献：
医院经营计划篇3
【关键词】医院;管理会计;成本分析制度;责任会计
管理会计作为一门新兴边缘学科，一直备受会计界关注和重视，在我国市场经济快速发展过程中。虽然其已经得到了广泛应用，但是医院却未得到足够的重视。随着医疗体制改革的深化，市场经济的不断发展，我国医疗行业的外部环境发生了巨大变化，原来在一定区域内垄断经营的局面被打破，医院的经营压力增加。为在竞争中立于不败之地，医院除了提高医疗人员的技术质量、服务水平、设备能力外，还要增强市场观念和竞争意识，积极引进先进的经营管理理念，提高自身管理水平和综合实力，才能更好地应对日趋激烈的医疗市场竞争。医院只有推行管理会计，才能实现自身目标。
一、医院管理会计的作用
医院管理会计通过组织、规划、控制、评价和考核等手段，帮助医院运用管理会计的方法分析重要的经济指标，确定医院的发展目标，制定计划，提出措施，并通过比较、评价，寻找薄弱环节，促进医院的发展。
(一)有利于促进医院社会效益和经济效益的全面提高
医院应用管理会计，能在完成财务会计各项功能的基础上，核算出衡量经济效益最大化和社会效益最大化的经济指标，如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率等，为准确判断医院效益提供数据。医院还可以借助变动成本计算，盈亏平衡分析、边际贡献法开展定量分析，做好成本核算管理，实现对医院经营活动的科学规划和严格控制，充分合理利用各种技术设备，引进行为科学的激励理论来调动员工降低成本消耗的积极性和创造性。
(二)有利于医院的内部经营决策
当今医疗服务逐步市场化，为避免在市场竞争中被淘汰，医院管理者迫切需要其会计系统不仅能在事后提供财务核算内容，更需要为医院未来经营管理提供决策信息。管理会计可以根据财务会计提供的历史成本和实际业务量数据，经过特定分析计量，根据成本份额是否随同业务量的变化而变化这一成本性态，将全部成本划分为固定成本和变动成本，用以揭示成本同业务量的内在联系，并建立特定数学模型，为开展成本预测、制定短期经营决策、编制经营预算提供重要而科学的决策依据，提高医院对医疗市场发展变化的信息反馈速度和竞争能力。
(三)有利于医院控制和考核各科室和相关人员业绩
为切实加强医院管理。改善经营，实现医院发展目标，必须对医院整个经营过程进行跟踪监控，将反映计划执行过程与决策实施过程的实际数据同体现医院经营目标的预算、标准和定额等进行比较、分析、评价和考核。这就要求借助管理会计中的执行会计理论与方法。建立起完备的事前、事中和事后全过程的控制系统，推行主任领导下的管理目标责任制，进行全面的业绩考评。
(四)有利于完善医院的财务管理系统
管理会计的功能不是由财务会计系统所能代替的，因此是否建立管理会计是评价医院内部管理是否完善的重要依据。医院应用管理会计，能在完成财务会计各项功能的基础上，核算出衡量经济效益最大化和社会效益最大化的经济指标，如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率等，为准确判断医院效益提供数据。医院还可借助量、本、利分析，及变动成本计算、盈亏平衡分析、边际贡献法开展定量分析，做好成本核算管理，实现对医院经营活动的科学规划和严格控制，从而提高医院的经济效益。
二、医院管理会计体系构建措施
(一)建立合适的管理会计体系
在管理会计的推广应用中，应设置专门的机构和人员，并从制度上和组织体系上保证内部审计人员能够按照独立审计原则开展工作，监督医院的经济活动，确保信息的真实有效。同时要根据医院的经营目标，负责编制财务预算，包括成本计划、目标收益计划等，还要加强资金预算管理，准确地对科室及员工的业绩进行评价，加强全面预算管理，建立责任会计制度。
(二)坚持定期成本分析制度
在定期成本分析中，医院成本核算控制中心要合理运用管理会计的专门技术和方法，把医院收入、控制成本支出的情况，进行全方位、全过程核算。同时编制损益表及比较分析表，反映医院各部门在医疗活动中的动态经济情况，为医院管理者和科室部门的管理人员提供更为真实、可靠的会计信息。还要对会计报表进行分析研究，发现问题及时提出改进意见和措施，并作为制订未来规划的参考依据。
(三)实施责任会计与完善业绩评价制度
一家正常运转的医院，通常包括好多不同的经济实体和部门，这些单位各自从事各种不同的活动，如药械采购、医疗科研、后勤保障等，这些活动既相互联系又保持相对独立。如何有效组织这些复杂繁琐的活动，目前最为有效的方法就是实施分权管理，建立责任会计系统。医院的管理模式应逐步实现从纵向的集权化、控制化管理向横向的、扁平式的分权化管理过渡。以医院各基层科室作为管理权力的基点，在科室成员之间形成一种平等的伙伴式关系;确立广大医院职工的主体地位，赋予他们充分的自主权、知情权和参与权，使每个人在各自的工作岗位上都有权依据他们直接掌握的信息，审时度势，适应情况的变化，并在其运作中形成一种以“自主管理”为基础的“自行调节”“自行控制”“自行适应”的机制，以变应变。
总之，管理会计是一门综合性的学科，其最主要的特点是具有参与决策的作用，为经营管理提供决策支持。各医院应结合自身的实际情况，合理应用，不断探索，总结提高，使管理会计在医院的经营管理中发挥积极作用。
参考文献
[1]余绪缨.管理会计[m].北京:首都经济贸易大学出版社.2004，8.
[2]游祖宏.新时期加强医院经济管理的几点措施[J].中国卫生事业管理，2005(9):23.
[3]张晓玉.试论建立我国现代医院管理会计制度[J].中华医院管理杂志，2003，19(5):360.
[4]马金祥，马驰宇.浅谈管理会计在医院管理中的应用[J].中国医院管理，2002，22(2):43.
医院经营计划篇4
【关键词】管理会计；财务分析体系；医院运营；内部管理
一、前言
我国管理会计起步于20世纪70年代末，发展至今，逐步进入到全面推进管理会计体系建设的初始阶段。2014年10月，财政部《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》，将管理会计在企事业单位中的治理作用突显出来。公立医院作为我国自主经营、单独核算的事业单位，业务繁杂，经济管理压力巨大。2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》出台，为适应新医改政策，2010年12月财政部、卫生部（原）制定新的《医院财务制度》和《医院会计制度》，给医院财务管理工作提出了新的要求。2015年全面施行医保总额预付制度，医院管理与决策层期望医院财务部门能够提供可利用的各类财务数据及指标作为决策的依据，因此，财务分析与管理会计充分融合，提高医院综合运营管理能力与竞争力。
二、医院管理会计的职能及工作模式
1.医院管理会计的职能
美国管理会计师协会2008年定义会计管理为“管理会计是一门专业学科，在制定和执行组织战略中发挥综合作用”。通俗的讲，管理会计是管理与会计的直接接合，它通过专门的技术和方法，构建数学模型，提示组织运营过程中内部经济信息规律，辅助管理者科学管理，并为决策者在战略决策和规划时提供参考。
2.医院管理会计的工作模式
医院管理会计是以医院各层次的责任科室为主体，预测、决策、规划、控制、考核和评价，是一种服务于医院内部管理的管理行为。
管理会计工作模式之一是经营效果的预测和决策。医院运营过程中需要科学的预测与决策，业务发展所需的学科发展、基建建设、药品和耗材采购与库存等，更为重要的是现今医保总额预付制度的施行，需要通过过去几年的医保运行情况，更好的应对医保制度的重大改革。倘若在制度实施上一年度，医院能够通过多年医保数据，运用相关方法分析，预测下一年度医保运营情况，做出合理决策，提前作出反应，必然能更从容的应对改革。
管理会计工作模式之二是经营过程的控制和规划。规划与控制是继预测和决策之后实时监测医院运营过程。例如，医院在采取措施应对医保总额预付制一个季度后，立即提取本季度的运行数据，分析业务收入、病人费用、医保额度使用情况等指标，纵横向对比，结合所在区域特点及新农合政策的变动，分析运行情况，如有不利情况产生，应及时找原因和方法，使医院更好的运营。
管理会计工作模式之三是经营结果的考核和评价。管理会计贯穿业务活动的始终，从最初的预测和决策，至过程的规划和控制，每一步都通过技术和方法，分析优劣，作出考核和评价。例如，医院在基建投资时，通过资金规划，是自筹资金还是充分利用财务杠杆，需在当时金融政策情况下，与医院多年的资金流量和收益作科学比对，综合评价后作出决策，基建动工以后实时监测，考核、评价，为建设的顺利完成护航。
三、医院财务分析方法概述
现有的医院财务分析主要通过考核指标计算，通过既定的标准来分析业务活动的优劣。传统的指标分析方法将偿债能力、营运能力、盈利能力和发展能力等多个方面的指标纳入一个有机的整体之中，目的在于对财务状况和经营成果作剖析。刘文娜等、袁超等、肖丽等多位学者和医院工作者研究了财务分析的指标应用、财务分析方法的选用等引进杜邦分析方法等其他方法，主要是将医院财务状况和经济效益通过核心指标层层分解到整个经营活动中的环节中去，以期找到影响某一指标的相关因素。
四、结合管理会计构建医院财务分析体系
财务分析通过对财务信息的深加工，为医院经济管理工作提供参考，而财务分析不应该仅仅停留在财务指标层面上，更应从财务的、非财务的层面进行分析，为医院运营更好的服务。管理会计是以行为科学为基础的学科，以预测和决策、规划和控制、考核和评价三种模式服务于医院内部管理，其思想可以用于构建财务分析体系。
医院管理会计要求分级核算，是构建财务分析体系的坚实基础。管理会计分级核算要求实行院科两科核算，院级核算以医院总体为核算主体，核算收支，负责对外及上级报告；科级核算需要做好科室归集，建立以责任制为核心的成本核算体系，即科室责任成本，这样，将医院利益与科室利益整合，在医院战略规划下，科室与医院同步运营，产生良好的、可归集的财务数据，完整、分类的数据有利于财务分析应用。
管理会计三大工作模式将提示财务分析体系构建的角度。财务分析体系构建不仅关注财务指标，也应注重非财务信息，应涉及到医院预算管理、风险管控、成本管理、资产运营、收支结构、社会效益和发展能力多方面，从财务效益、风险控制、资产管理、成本控制、社会效益和成长等多方面多维度的构建全面的分析体系，如表1所示。利用表1中财务效益、风险控制及资产管理、成本控制、社会效益和发展能力5个方面选择财务指标构建财务分析体系，可按月度、季度、半年度、年度进行数据分析与评价，使财务分析体系能覆盖医院管理所需分析指标，分析数据全面，分析结果可用。
五、小结
管理会计以行为科学为基础，注重预算、责任成本控制等多内部管理方面，财务分析体系的构建若以管理会计思想为指导，从预测与决策、控制与规划、考核与评价三部分来考虑体系的构建，从战略上指导医院将财务效益、风险管控、资产管理、成本控制、社会效益和成长等多方面结合起来，分析有针对性、层次清晰、重点突出，将更好的服务于医院内部经济运营管理，更好的适应新医改政策和总额预付制度的变革。
参考文献：
[1]刘文娜.论财务分析在医院财务管理中的必要性[J].中国医药指南，2011，9（19）：163-164.
[2]袁超，陈禾.完善医院管理用财务分析指标体系初探.中国总会计师，2012，6（107）：108-109.
[3]肖丽.医院财务分析指标体系构建探讨―基于沃尔综合评分法和杜邦财务分析法的结合.卫生经济研究，2013，311：53-55.
医院经营计划篇5
【关键词】医院财务管理；管理会计；应有研究
一、医院管理会计的特点与职能
1.特点
医院管理会计从由管理会计延伸过来的，它不仅管理会计的基本特征，并且还可以在医学财务的管理中有着非常独特的兼容性。它所进行服务的对象是内部会计，所提供的一些数据资料是提供给医院的会计管理工作的；医院管理会计所经营的内容是经营型的，任务侧重于面向未来、控制现在和评价过去，为医院的长远发展制定目标，为指导未来收集真实数据，分析过去总结经验。
2.职能
医院管理会计的职能是进行成本决策和财务控制以更好的筹划未来，简单的说就是通过对医院财务管理资料的整理汇总，为决策者提供可靠的前瞻性经营信息。通过对财务管理活动的控制，使目前经营的财务管理更切合决策预算，使经营更具实效；通过定量的分析现有财务管理信息，使医院的财务管理工作不仅可以将财务的预测性得到保障还可以使它的决策性达到科学有效性，制订长远的医院发展规划的理论基础。
二、与财务会计、成本会计的关系
1.与财务会计的关系
会计系统中包括财务会计以及医院管理会计，在医院财务管理过程中，医院财务会计负责总体业绩，主要是填报内部财务报表和外部财务报表，以医院为服务对象，兼顾与医院相关联的外部利害关系人服务。
2.与成本会计的关系
医院管理会计与成本会计的关系就像是人类的“亲属”关系。医院管理会计是从成本会计演变而来，可以说它的前身就是成本会计，医院管理会计的很大部分资料来源于成本会计。成本会进行成本控制，医院管理会计根据成本控制，进行分析评估，为医院提供经营决策的数据资料。
三、管理会计在医院管理中的作用
1.控制与调节
在医院的各项经营中，医院管理会计起着非常重要的控制与调节作用，担负着医院经营预算和经营目标的编写制定、监督检查、落实整改等重大工作。监督各科室目标完成情况，对完不成目标的，令其分析原因进行整改，以保证综合目标的顺利完成，对于科室经营工作调控起着相当大的作用。
2.规划与决策
医院管理会计在医院总的经营目标基础上，利用回归直线法、本量利分析法、差量分析法和贡献毛利分析法等在管理会计中极为常见的管理方法，将医院各个科室的经营目标以及计划和实施的方案进行详细地制订，科学的预测分析医院的经营发展趋势和前景，避免医院盲目经营，对医院的重大投资方向做出明智决策，提高医院社会经济效益。
3.组织与配置
为了实现最佳配置，降低医院经营成本，医院管理会计负责对医院资源进行优化配置和组织运行。尽量不采用经济效益和社会效益综合评价高的配置方案，最大限度保障医院贡献毛利大于固定成本，除了在社会必需并有相应的政府补贴的情况下慎重考虑。
4.考核与评价
医院管理会计进行了有效实用的，科学地而又非常合理的《绩效考核评价方案》。并且是依据《方案》监督检查各科室的经营目标完成情况，进行绩效考核，对实际业绩和目标业绩有差距的，责令其采取措施整改，并处罚；对按计划目标完成和超额完成的成绩优秀者进行适当的表扬和奖励。
四、面临的问题
1.医院方面认识不足
目前，许多医院对管理会计还没有得到重用，未能充分发挥管理会计在医院经营管理中的重大作用。医院的财务科只是负责日常的费用报销，会计人员仅限于费用记录、单据存档等基本的工作。此外，并非财务专业出身的医院领导在医院管理中偏重医疗方面而常常忽视经营管理，特别是财务管理。
2.国家医疗体制不合理
首先政府垄断下的医院，没有竞争压力，内部机制不健全；其次药品管理是医院更为关注的，忽视的是进行医疗中的设备成本，人力成本；再有就是主要的医疗卫生的资源都是在一些大的城市中，而大城市中的医院收入相对来说比较高，对于它们来讲根本不用考虑到成本问题，而在县城以及一些小的医院中收入低入不敷出。在目前医疗体制下，必然制约了医院管理会计作用的发挥。
3.会计人员专业水平低
管理会计需要具备对重大的成本支出和可塑性较大的成本支出项目分析控制能力，对于很多项目都需要很强的专业技术能力，如对”非必要”成本支出的控制，提前对“额外”的成本损失控制等。介于在医院有着稳定的收入，造成了许多医院的工作人员都比较安逸现状，丢失了上进心和进取心，没有事业心，更加没有为医院和社会做贡献的高尚思想。加强会计人员专业水平，医院更应引起重视。
五、总言
我国的医院管理会计体系在长久以来在进行着逐渐地科学地融合进来，建立管理会计与财务会计并行的财务管理模式，建立审计部门，监管在医院有经济往来的各种经济活动，将医院管理会计的巨大作用充分地发挥出来。
参考文献：
[1]许华.管理会计在医院财务管理中的应用浅析[J].财会研究，2008，10：52-54.
医院经营计划篇6
关键词：医院管理；管理会计；构想
abstract:Underthesocialistmarketeconomytide''''simpetus,thenationalmedicalservicesystem,thesystemofmedicalcareinsurancereformisdevelopingthoroughly,howdoesthehospitaladaptthemarketeconomydevelopment,theenhancementsurvivalandthecompetitivespirit,meetsmedicalneedwhichthegeneralpopulationsgrowunceasingly,issuspendsinfrontofthehospitalsuperintendent''''simportanttopic,buttriesouthospitalmanagementaccountanttobeabletoplaythevitalroleinthisaspect.
keyword:Hospitalmanagement;managementaccounting;Conception
一、试行医院管理会计
在我国70年代末，国内企业开始了对管理会计的理论探讨，之后企业中有较高素质的经营者开始了管理会计运用的新尝试。随着国内经济体制、法律法规的不断完善，企业大力试行管理会计有了新的外部条件。目前，在医院管理中，管理会计应用极少，综观医院面临的竞争环境，推行医院管理会计，及时给经营管理者提供各种会计信息，定能促进医院的各项重大决策更趋合理化和科学化。
二、医院管理会计的工作范围和方法
医院管理会计的工作范围主要包括以下两部分：
1.预测与决策预测与决策主要是为单位管理者预测前景、经营决策和规划未来等经济活动服务，其主要任务是确保医院的各项资源(含人、财、物)得到最经济、最合理、最有效的配制和应用，以获取最大的经济效益。例如医院大批量使用的制(合)剂产品来源问题，是自行配制还是购买成品，哪种方式最经济实惠，运用管理会计中的相关方法通过分析可获取节约成本、获利最多的优化方案。另外，药品的库存数量应为多少时既能保证医院运转的正常需要，又能最大限度地降低库存药品占用资金数额等方面的问题，都能通过管理会计的相关方法分析得出。
2.规划和控制规划与控制主要是为医院管理者反映和分析过去以及规划控制现在的经济活动服务的。主要目的是有效控制医院日常经济活动，明确各职能科室的经济责任，并对各科室的经营业绩进行正确评价、考核及奖惩，及时正确地调整和完善科室和医院的未来发展规划。例如医院基本建设项目投入是总体规划，分期实施还是重复建设，连年征战，运用业绩评价会计，对医院多年基本建设过程和财务收益、银行借贷进行综合评价，可以给经营决策者提供极具科学而有力的依据。又如医院临时工聘用数量的多少，医护人员合理的配比，行政后勤管理部门的设置均可通过评价进行分析，进行合理的有效控制。
医院管理会计中常用的方法是财务分析法以及本量利分析固定资产投资决策方法等。它是通过对财务信息的深加工和再利用，实现对经济过程的预测、决策、规划、控制、责任考核评价等职能的一个综合体。
三、试行医院管理会计的主要影响因素
1.管理会计的应用在很大程度上取决于单位领导的重视程度由于财务会计工作具有及时性、连续性、系统性的特点，因而其采用的程序与方法具有在实践中应用的客观必然性，即如果没有财务会计工作，单位就无法掌握其全部经济活动的财务状况和经营成果。因此，不管单位领导重视与否，财务会计都是各行业必须要进行的一项日常性工作。管理会计根据单位内部经营管理的特定需要，采用灵活多样的方法与程序向单位内部各级管理人员提供有选择的、部分的和不定期的管理信息，以便单位管理部门能够根据这些管理信息对有关经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价。但是与财务会计不同的是，管理会计并不具有法律上的强制性，一个单位是否在日常工作中应用管理会计，在很大程度上取决于单位领导和各级管理人员对管理会计的了解与重视程度，如果企业领导缺乏对应用管理会计重要性的认识或对管理会计的基本概念与方法知之甚少而不应用管理会计，而是凭过去的经验或主观判断对单位的经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价，可能并不影响其经营活动的正常进行。尽管由此可能会导致单位经营管理水平和经济效益的下降，但这种不利影响需要通过应用管理会计之后产生的效果对比才能体现出来。因而，单位在实践中是否能够主动地应用管理会计，则取决于单位领导和各级管理人员的观念更新，即是否能够将管理会计视为一项有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益的经常性工作。只有得到单位领导和各级管理人员的重视，并且单位拥有掌握管理会计基本知识的专业人才，才能够使管理会计得到有效的推广和普及应用。2.培养一批高素质的管理会计专业人员会计人员对管理会计运用的影响，主要是通过会计人员素质高低来体现的。素质系指会计人员知识层次、知识结构、价值观和职业水准。它不仅要求会计人员掌握现代科学管理、数学、预测学和经济学方面的知识而且还应了解心理学、行为学等社会科学知识。同时建立会计人员继续教育制度，加强会计人员培训，提高会计人员应用微机的能力，尽快培养一批高素质的管理会计专业人员，是推行医院管理会计的重要条件之一。
3.力争实现单位内部的管理会计工作制度化为确保管理会计工作的规范化，必须在单位内部建立起与财务会计部门平行的管理会计部门，由专业人员负责管理会计工作，并建立健全相应的规章制度，以便考核评价单位管理会计师的工作业绩。
四、医院管理会计推行设想
1.增强医院主要领导的管理意识能否成功推行管理会计，医院主要领导的管理会计知识和素质培养显得十分重要，没有他们的支持和参与，推行是一句空话。通过参加管理会计培训班或自学有关基本知识和相关知识，使主要领导增强管理会计意识，不断完善自己对会计工作和会计人员的认识，可为顺利推行医院管理会计打下最重要的基础条件。
2.培养医院管理会计人员从现有财务人员中培训专业管理会计人员，通过培训，系统地掌握基本理论和专业知识。
3.组建医院管理会计科为防止机构繁多，便于协调工作，组建的医院管理会计科可与财务科合署办公，但管理会计科必须配备初具管理会计知识的干部和会计人员，并由院领导明确工作职责、任务，如定期提交分析报表、专题报告、项目预测分析、评价、建议，适时列席部分院级工作讨论会等等。
医院经营计划篇7
一、医院市场营销审计的必要性及目的
在竞争日益激烈的医院市场竞争中，市场营销审计占据着举足轻重的地位，只有明确其必要性与目的，才能更好地采取相应对策，稳定有序地发展。
(一)医院市场营销审计的必要性
自上世纪80年代初期市场营销理论引进我国以后，为许多企业带来了良好的经济效益。与企业相比，医院尽管与其有经济性质的分别，但同样是独立经营的主体。尤其是随着医疗市场的逐渐开放，越来越多的医院向企业化方向发展。不少民营医院、外资医院从诞生一开始就进行企业化运作，且十分重视市场营销。国有医院与民营医院、外资医院的竞争，即为市场的竞争。从这个方面来说，国有医院如果不进行市场营销，必定难以得到长足的发展。事实表明，许多国有医院已经开始意识到了这一点，纷纷成立了医院市场部、医疗发展部和医疗协作部之类的机构，尽管机构的名称各异，其职能却是相同的，都是医院的市场营销机构。由于成立时间不长，从总体上来说，其发展尚不够成熟，职能尚未完全发挥，并且出现了一些亟待解决的问题。部分医院营销策略计划制定得非常全面，但实施进程中却缺少战略控制，未及时调整计划中的问题，对营销缺少实效考核，对其考核结果的优劣也无法进行公正地评价。www.lw881.com这种重计划而轻考核的医院市场营销活动，时常使医院的管理者失去方向，不清楚市场营销活动的成功与失败的关键之处，从而不利于对市场营销实践经验进行有效地总结。
(二)医院市场营销审计的目的
医院市场营销审计既然是对医院的营销环境、目标、战略以及一系列的经营活动进行全面、系统、独立和定期的审查，就必然有其特定的目的。其目的是为了在确定医院的市场营销范围，改进营销工作中出现的问题，而提出正确的营销纠正方案，最终提高医院的市场营销绩效。医院通过对市场营销活动的效果进行考核检查，可以为建立科学的现代医院制度创造有力条件，同时，也可促进医疗市场营销朝着健康稳定的方向发展。
二、医院市场营销审计的内容
医院市场营销审计内容涉及面较宽，主要有以下几个方面：
(一)医院市场营销组织审计
医院市场营销组织，不只是医疗市场部、医疗开发部等一些单一的组织，还包括市场营销领导机构，即决策开展市场营销活动的领导层以及一切参与市场营销活动的科室和部门。医院市场营销组织审计，就是审查医院在执行市场营销战略方面的组织保证程度，营销领导机构选择决策和控制决策的能力，职能部门对营销工作的规划、执行的能力，营销部门对多变的市场环境的应变能力以及它与其他部门的联络协调能力等。具体包括：医院是否具备足够开拓市场能力的市场营销主管人员，主管人员的职责与权利；是否拥有一支医德高尚、训练有素而又具有一定医学知识的营销队伍，医院决策层对他们是否有健全的激励、监督和约束机制；是否按照患者群、病种、社区(或城乡)等因素有针对性地组织各项市场营销活动；市场营销部门是否与临床科室、医技科室、采购部门、财务部门以及其他部门建立了良好的沟通与密切的合作关系。
(二)医院市场营销战略审计
战略审计主要审查医院制定的战略目标和任务。它包括：医院发展的总目标及市场营销目标是否表述清楚，是否与医院目前所处的发展阶段相适应；是否选择了与医院任务、目标相一致的竞争地位，是否能制定与竞争者战略相适应的市场营销战略；是否进行了科学的市场细分并选择最佳的目标市场，选择的目标市场与医院目前的技术特色是否相吻合；是否对目标市场确定了合适的市场营销组合，资源是否被恰当地分配到市场营销组合中的各个主要成分中；为实现市场营销目标，是否有足够的资源预算。
(三)医院市场营销系统审计
集中评价医院的信息系统、计划系统、控制系统及服务开发系统的完善性和有效性。主要包括：市场营销信息系统能否正确、及时地收集和整理市场发展变化方面的可靠信息；计划系统是否成功而有效地编制了计划；控制系统能否控制医院的营销成本，确保医院各项计划的实现。
(四)市场营销效率审计
它检查营销组织的获利能力和各项营销活动的成本效率，具体表现在：一是分析医院在不同病种、患者群、地区中的收益情况，分析医院应该进入何类市场，扩大或收缩及撤出哪些市场；二是检查成本效益，寻找出那些营销活动超出预计成本的原因，及采取哪些降低成本的步骤，评价成本控制的效果；三是分析审查医疗收入、支出的增减程度及结构变化，分析床位使用率的高低及病床周转速度的快慢，分析营销人员的效率和市场占有率的变化。
(五)营销环境审计
医院的营销环境可以分为两大类：一是宏观环境，包括人口、经济、自然、技术、政治等因素；二是目标环境，其直接影响医院营销目标的实现。主要有市场、患者、医疗机构、经销商、供应商及其他相关单位等。具体包括：人口发展变化，收入、储蓄、信贷等方面的变化给医院带来了哪些机遇和威胁；医学技术和治疗手段发生了哪些变化；是否出现了影响市场营销战略和策略的法律、规章；患者方面是否发生了影响医院市场营销活动的变化；医院主要细分市场的特征及发展趋势；现有及潜在的患者对医院和竞争者在声誉、医疗质量、愈后回访的评价；医院主要竞争对手的目标、策略、优势和劣势。
三、医院市场营销审计的原则
医院市场营销审计能有效地发挥作用，在应用中必须遵循以下四大原则：
(一)全面性原则
市场营销审计不是一种功能性审计，其既有现代内部审计的内涵，又不同于单一内部审计，它不仅仅对市场营销组合中的某个功能因素进行审计，也不只是哪里出现问题，就查哪里，它覆盖医院的整个市场营销环境，内部营销系统以至具体营销活动的各个方面，是将市场营销作为一个整体进行审查和考核。这是由现代市场营销整体性的特点决定的。由于医院的市场营销活动涉及到医院内外环境的众多组织与个人，包括医护人员、供应商、患者、竞争对手、传媒等，这就要求市场营销审计对市场营销活动的各个层面都要涉及，只有遵循全面性，才能有效地对营销效果进行审核与评价。
(二)系统性原则
医院的市场营销活动不是孤立的。市场营销的效果要受医院的发展目标、战略、计划等各种因素和客观环境的影响和制约，而且效果不是立竿见影，这就要求市场营销审计必须站在一定的高度，事先对营销活动中可能存在的问题或潜在的机会进行系统性审核与分析，检查诊断出影响营销效果的因素并提出正确的营销计划，确保营销达到满意的效果。
(三)独立性原则
市场营销审计面向整个医院，关系医院的发展前景及生存状况，因此一定要有独立的人员，实施独立的程序，从而有效保证审计结果的客观、公正。
医院经营计划篇8
基本药物制度与解决“看病贵”的矛盾
据了解，基本药物目录中的300多种药物，能够满足85%的临床需要。基本药物是从众多药品中优选出的同类药物中安全有效、成本综合评价最好的药物。用药信息不对称，加上部分医院片面介绍某些自费药的神奇疗效，使近些年在药物选用上产生“趋贵”现象，基本药物并未发挥应有作用。例如，全球公认的首选抗生素――青霉素，由于价格太低，常遭医院和医生的冷落。
今年9月，我国基本药物制度初步建立，全国所有政府办基层医疗卫生机构配备使用基本药物，并实行零差率销售，同时，由政府主导的省级非营利性药品集中招标平台在31个省（区、市）广泛建立。基本药物实行“零差率”销售和省级集中采购后，销售价格明显下降，部分医院的逐利意识促使其加大向患者介绍自费药的力度。长期以来，医院运营主要依赖于药品销售提成。基本药物制度的建立，一定程度上压缩了“以药养医”的空间，使医院利益受到较大影响，即使财政补贴，医院收益也不如从前。但是，医疗机构仍有应对之策。国家基本药物制度中要求，公立大医院必须把基本药物作为首选药物并达到一定比例，但具体比例并不明确。因此，基本药物没有成为大医院的主要用药，毕竟，患者对用药缺乏话语权，使医生继续开高价药获取回扣成为可能。
因此，基本药物制度并不能从根本上解决“看病贵”的问题，要真正降低医院药价、实现对症下药，必须通过一系列改革，综合治理才能改变现状。
“低价看病”完全可行
湖南蓝山县今年推出的“10+100”医改模式，真正实现了低价看病。改革后，到门诊看病只需自付10元，住院自付100元，其余费用由新农合资金全额报销。该县对卫生院实行“费用医院限额，额内全额补偿，超支医院承担”管理，对卫生院医疗行为进行约束，防止医院过度医疗行为；为确保卫生院的公益性，医院严禁医生开“大处方”，一旦发现立即处以10倍罚款。经过8个月的改革实践，医院门诊病人大幅度上升，医疗费用持续降低，如今蓝山门诊次均费用33.5元，比去年减少38元；住院人均费用650元，比去年减少238元。与此同时，通过对卫生院业务和财务的统一管理，医务人员工作积极性也大幅提高，以绩效考核的方式实现多劳多得。蓝山县通过合理的方式整合医疗资源、规范用药管理，不仅提高了农民保障水平，减轻医药费用负担，还使医患关系更加和谐。
因此，从蓝山县现实经验来看，在医药分家、管办分开等有效措施的管理下，“看病贵”问题可以有“法”解决，医保服务质量可以进一步提高。
竞争成为“医改”助推器
蓝山县通过行政手段实现医疗改革的经验的确具有一定代表性，但是，即使不通过行政手段亦可实现医药分家，竞争可以成为医疗改革的助推器。在竞争的市场环境中，为保持竞争力，很多医院可能会自愿实现医药分开，把真正“高质低价”的药品提供给患者。同时，药企之间通过市场化竞争，药价也会逐渐趋于合理。因此，政府可以考虑全面放开医疗市场，让民营医院、外资医院与公立医院之间开展竞争，让医疗机构在自然法则中优胜劣汰，根治看病贵问题，实现医疗服务市场的健康发展。
从另一个角度，竞争也能使“看病难”问题得到有效化解。目前，患者就医等候时间长、医护人员服务态度差等问题较为突出，与医疗市场竞争度低也有直接联系。在很多私立医院，服务态度好、医疗技术优，但由于对其设置的医保定点门槛较高，仅有一小部分私立医院获得医保定点资格，因此就诊患者数量较少，造成医疗资源浪费。如果通过一种机制，使患者在私立医院就诊也能享受医疗费用报销的类似待遇，将会有更多患者到私立医院就诊，享受更优质的医疗服务、减少就医等候时间，从而提高医疗资源利用率。
香港医改方案的启示
香港将于2015年推行自愿医保计划，目的就是提高私营医疗保险与公立医疗之间的合作，增加消费者医疗保险产品的选择面，并提供更快捷的医疗服务渠道，使居民享受私营医院的优质服务和良好就医环境。
香港的医疗卫生体系中，公营医院和私营部门并存，政府举办的公营机构在整个香港医疗卫生服务体系中占绝对优势。在医疗收费方面，公立医院收费相对低廉，每位香港特别行政区居民都有权利享用几乎免费的公营医院服务，患者到公营医院或门诊部看病时，只需付少许费用，便能接受治疗。相对香港公营医院而言，私营医院费用较高，但它也具有公营医院没有的优势，如患者等候就医的时间短、有更多的自，可以选择自己信任的医师、自己决定住院和手术的时间、享受较好的服务待遇等，因此对购买商业健康保险的患者具有吸引力。
自愿医保计划由商业健康保险公司运作，旨在加强私人医疗保险和私营医疗市场的消费者保障、收费透明度、质量保证和市场竞争。它将对民众在私营医院产生的诊疗费用进行补偿，对政府医疗计划起到有效补充，增加私营医院利用率，分散公立医院客流、减少轮候时间，提高社会效率。目前推行的在政府监管下的自愿医疗保障计划，目的是引导众多有支付能力的中产阶层购买商业保险，到私营医院就医，减轻公立医院负担，缓解财政压力；从而将公立医院的服务转向低收入阶层和弱势群体以及重急症服务等。
另外，自愿医保计划将加强公私营医疗机构的协作，为民众提供更多服务选择，推动医疗服务者之间的良性竞争和合作，确保资源得到更好的运用；它也将为医疗服务的效率和成本效益订立基准，并促进医护专业人员之间的专业知识和经验交流。同时，为促进公私营医疗协作，香港政府推行了多项公私医疗协作计划。例如：政府通过区域基层医疗合作计划，为需要接受门诊服务的特定病人向区域私营医疗机构购买基层医疗服务；推行公私营慢性疾病共同护理计划，为公营医院后期肾病患者购买私营血液透析中心服务；以及推行白内障手术计划，为公立医院轮候进行白内障手术的病人提供部分资助，以便他们在私营医疗机构接受治疗。
医院经营计划篇9
关键词：医院全面预算管理模式分析与研究
一、医院全面预算管理概述
（一）医院全面预算管理意义
全面预算管理是在医院原有的预算管理模式上进行升级，是医院推行精细化管理所必须改进的控制措施之一。全面预算通过对医院整体的战略发展需要及下属各部门科室发展需求的精细化研究分析，将医院可控资源进行科学分配，对医院整体的资金收支情况进行框架式的规划，在后续的预算管理执行环节对各科室及部门的资金流动支出等进行控制，并在预算期结束后对各职能部门的预算执行情况进行考核评价，总结经验教训便于日后预算工作组织协调有序进行，也就是说全面预算管理可以通过事前、事中及事后三个阶段控制医院整体的经济活动，通过细节化的管理使每一项经济活动都服务于医院整体的利益最大化需求。此外，医院建立完善科学的全面预算管理体系也符合我国新医改对医院生产经营管理提出的新要求，一方面可以明确经济责任，保障医院资金财产安全；另一方面通过对医院自有资产及国家对医院的财政补贴进行合理分配，加速资金流动速度以保障卫生资源的最大化利用。而在此基础上，全面预算管理因其将预算管理目标明确到基层部门，甚至是直接责任人身上，可以有效保障全面预算管理的执行效率及质量，也为管理者提供了医院更真实完整的资源配置与生产经营细节化的决策资料。
（二）医院全面预算管理体系
医院全面预算体系可以分为三个等级：一是医院整体的总预算，是对医院整体成本与效益的控制，是稳定医院总体经营活动中社会效益、经济效益与经营成本和经营风险的约束控制措施；二是归口支出预算，归口支出指将医院整体的经济活动收支依据实际的利益关系或框架体系归入到直属部门或受益部门，防范医院细节支出难以归口，导致部门收支配比不均的情况发生。归口支出预算可以通过归口预算将医院经营成本与管理成本进行划分，对部门科室收支与院级管理收支相区别；三是科室预算，科室预算的具体内容是通过对科室预期业务量研究，分析出预算期内科室成本支出及收入额，并对其进行归口预算管理，便于医院形成一个完整而精细的预算管理体系。
二、医院全面预算管理存在的问题
伴随我国市场经济的不断发展和我国转变经济体制宏观政策的推行，我国医疗卫生行业逐步走向市场化。因为经济效益的吸引，私立医院逐步开始分割医疗卫生行业的市场。公立医院虽然是我国以国有资产建设的服务社会大众的公益性医疗卫生单位，但是无论是出于国有资产保值增值角度还是保障公立医院基本发展空间的角度，公立医院都必须在此环境中平衡医院社会效益与经济效益之间的关系。预算管理作为医院经济管理与财务内控的重要组成部分，对医院约束生产经营活动，控制整体资产运营情况以实现经济效益具有极大的工作意义，但是在笔者日常工作中却发觉医院在预算管理中存在以下几点问题：
（一）预算管理理念普遍偏低
公立医院本身是以公益性为主的，在过去的十余年中公立医院的资金来源一直由医疗收入、药品收入及财政补贴收入三方面组成，医院在经营过程中对于成本的管理投入较低，将全部的资源都投入到提升医疗服务质量上，在脱离成本的背景下医院预算管理也就几乎不具备实际意义，更谈不到具体的执行。但是在我国新医改政策实施之后，医院的收入由原本的三项缩减为两项（减少药品收入），市场又被私立医院竞争，严重影响了公立医院在生产经营活动中的地位，也动摇了其基本的发展根基。在此基础上医院本应贯彻执行新医改对医院关于全面建立预算管理体系的要求，并在日后的生活经营活动中贯彻执行，但是部分医院自管理层到基层部门，都难以适应全面预算管理提出的新要求，甚至在部分部门和科室全面预算受到抵制，严重阻碍了全面预算管理的执行，也直接导致了预算管理质量和效率的降低。其根本原因就是医院对于全面预算管理观念的普及工作没有做到位，整体的全面预算管理氛围没有有效的构建，相关工作人员都难以认可，在实际操作中自然会遇到重重阻碍。
（二）预算制定力度不够，执行能力不高
医院的预算计划编制普遍是借鉴上一预算期的预算计划，根据本年市场环境变化进行小修小改便对外提供，作为新预算期的预算计划书。这种预算计划编制方式带来的问题有两方面：一是不能服务于医院整体的战略发展要求，也无法满足部门需要，因为预算计划书主体框架仿制以前年度，该预算计划的执行便定受制于以前年度预算计划思维模式，整体的战略发展眼光和短期战略部署定难以脱离原有计划书的局限；二是因为预算管理存在草率的计划制定环节，导致预算计划的质量低下，难以引起医院管理层的重视，管理层都不认可的管理措施定难以在执行环节得到相关部门科室的支持，严重影响预算管理工作的权威性。
预算计划执行能力不高，一方面是受制于预算计划书的质量，另一方面就是受制于预算观念的普及程度。前文提及医院在当前环境下正在逐步适应新的市场环境和新医改的要求，所以在预算管理观念普及的工作尚未完善，导致医院整体没有形成预算管理氛围，直接影响到预算计划的执行。预算计划是预算管理的理论依据，而预算计划的执行可以说是预算计划的核心，但是现在大多数医院在预算计划的执行环节都存在漏洞，导致医院实际的经济活动难以控制，偏离医院长期发展的战略目标。
（三）缺乏有效的监督机制
在我国医疗卫生行业整体逐步市场化的背景下，部分医院将所有的工作目标确立在社会公益性角度之上，忽视了私立医院等私有制医疗服务机构对医疗市场的冲击，导致医院在今年来经济效益受到了严重的影响，资金的收支难以平衡，资本结构严重失衡。医院忽视经济效益直接降低了其对于预算管理监管的重视程度，医院的监督管理部门受管理层意志影响而忽视对预算管理的监督检查，医院部门科室之间也没有形成有效的监督机制。预算工作没有有效的监督管理，也难以获得领导认可，相关工作人员逐渐丧失工作热情，甚至出现等严重损害医院利益的行为。
三、医院全面预算管理模式完善措施探析
（一）加强对全面预算管理的认识
医院推行全面预算管理必须要认识到其与医院原始的预算管理之间的差异，这点必须要在管理层形成一个明确的认识，并就预算管理的管理意义及其对医院整体经济活动的控制作用进行学习，只有充分引起领导者的认识才能够为预算部门的实际工作奠定发展基础。在获取管理层认可后，要妥善处理预算部门与预算相关部门之间的关系，通过绩效考核或者预算执行评价直接与奖惩制度挂钩的方式在医院内部推行全面预算管理的学习，这样可以在医院短时间内形成一个全面预算管理的学习氛围，并逐步会从学习氛围转变成预算管理氛围，在医院内部形成一个全面预算管理的共同认识，方便全面预算工作的执行。
（二）重视预算执行
全面预算管理虽然可以通过对医院资源的合理划分推进医院医疗资源的最大化利用，服务医院经济效益的取得，但是前提是预算计划必须科学合理，且可以得到有效的执行。计划的制定相对而言更具备技术性，要求医院培养或引进全面预算管理的专业人才，并提升预算管理工作人员的管理地位，以获取更真实有效的预算资料。相比较而言更重要的就是预算计划执行环节的保障，无论预算计划制定的多么完善，若难以获得基层部门科室的支持，一样会成为一纸空谈。笔者认为强化预算管理质量必须要重视控制预算执行，而重视预算执行必须要建立制度化的保障，只有在制度体系上确认预算计划的权威性，使预算计划执行有据可依，预算执行才能得到相关部门的支持。
（三）完善全面预算管理监督机制
医院要切实实施全面预算管理除了需要确认全面预算的地位、建立制度保障，还要完善相关的监督管理机制。监督管理对于全面预算管理而言，可以说是最基本的要求，是保障全面预算管理质量的基本约束。要完善医院关于预算管理的监管机制，首要环节就是建立一个全面预算管理的监管部门或在原有监管部门内设置专门的监管岗位，以便于监管人员可以实时对预算管理进行监督，督导预算相关人员工作。其次医院要充分利用部门科室内部的利益导向矛盾，构建内部相互监督的氛围，并通过奖惩形式予以保障，一方面可以督促医院工作人员自律，另一方面能够恰到好处的刺激工作人员积极性，有利于全面预算管理模式的健全完善。
参考文献：
医院经营计划篇10
摘要在医院的管理工作中，财务管理占据着核心地位，直接关系着医院的效益和发展水平，对其经营管理具有重大意义。财务管理贯穿于整个经营管理过程，存在于每一项业务活动之中，可对医院发展进行预测并合理规划资金使用，通过对日常各方面开支进行控制、监管，以达到提高经营管理水平的目的，为医院带来更多的效益。
关键词经营管理医院财务管理财务决策监督控制资本运营
引言
随着医疗改革的深入，运行、管理、监管等机制都方面都取得了一定的进步，经营管理也面临着新挑战。由于医院部门众多，管理工作较为复杂，尤其是财务管理，涉及医院每一项工作的开支，管理质量尤为重要。熟悉财务管理内容，掌握财务管理技能，有利于正确设计医院的资本运营结构，积累并合理利用营运资金，以保证医院各项管理工作能够正常运行。
1医院财务管理
作为医院管理中的一项重要管理工作，医院财务管理涉及医院的方方面面，指的是为了更好地生存发展、获得最大经济利益而对各种财务活动和财务关系进行有效地组织处理的综合过程。在医院经营管理中，其职能主要体现在三方面：①财务决策职能；②财务规划职能；③财务控制职能。
2医院财务管理的地位
医院是一个系统机构，事务尤为繁杂，为保证日常业务能够正常运行，各项经营活动可以顺利开展，必须强化管理。财务管理关系到医院的各个方面，是支撑整个结构运行的基础，与医院业务水平紧密相关，在经营管理中占据着核心地位。
2.1从医院经营性质来看
医院的本质是一种服务机构，经过长期发展，医院的规模逐步扩大，功能越来越齐全，作用也更加突显。如今，医改取得了显著成效，在当前市场经济环境中，可将医院定义为受市场经济和国家宏观调控影响，以盈利为目的而实现自主经营的经济实体组织。若想达到盈利的目的，就必须更好地生存、进一步发展，而医院的固定资金常作为其生存成本，在此基础上，不断扩大业务，开拓多条融资渠道，并对资金进行合理使用，以促进经营，实现利益最大化。
2.2从市场经济规律来看
经济决定上层建筑，是社会的基础，在国内市场经济环境中，任何企业组织都要遵循市场规律，医院亦然，为了进一步发展，必须以市场为导向，优化资源配置。可知，医院的经济活动受市场经济规律控制，也需随市场的变动而不断调整，在经营管理中，将有限资金投入前景较好、容易获利的项目，而资金持有者更愿将资金投入实力强、获利可能性大的医院。若财务管理并非核心，医院内部必将出现财务混乱，进而引起医疗质量降低，计划收支与实际严重不符；外部则会致使市场机制失灵，资源配置违背市场规律。
2.3从医院经营管理现状来看
以往的粗放型管理模式难以适应当前需求，所以医院正逐步实现自主精细化管理，在为社会和民众服务的同时，更加重视自身的经营管理。目前，多数医院经营管理中的预测、决策、经营、服务等活动都是围绕着财务管理进行的，可见，财务管理在医院经营管理中占据着核心地位。
3医院财务管理的作用
从财务管理的核心地位便可看出，其范围涉及医院整个管理过程和所有的活动，作用十分重要，对医院的经营管理和经济效益意义重大。
3.1预测作用
财务管理自身就具有规划、预测、控制等多种内涵，就预测来讲，结合医院的经济实力、发展前景、人才队伍建设程度等因素，根据财务发展指标的评估结果，合理制定医院未来的财务规划，要实现此过程，就应发挥财务管理的预测作用。财务预测主要包括发展规划、资金利用、技术输入/出、成本支出、经营利润等预测，科学的预测分析，对医院经营的增收节支大有裨益。财务规划，即利用货币的形式对医院规划阶段内一切活动的财务支出或带来的经济效益进行衡量，是对医院的资金来源及使用情况进行的预测。
3.2控制作用
为获得利益最大化，医院往往会设定发展目标，而财务管理必须与此目标相符，需依赖于其控制作用。要提高财务管理水平，首先要加强财务控制，为管理工作提供一个健康的环境，财务控制包括对定额管理加以规范、合理制定内部结算制度等内容。同时，财务控制有利于财务规划的实施，财务规划的目的是将规划内容彻底落实，提高财务管理水平，而执行中，必然要发挥财务控制的作用。此外，财务控制有利于财务收支的平衡，结合医院的实际经营状况，对资金进行合理利用，通过降低成本、增加技术含量，极大设备投入和技术输出等方法维持医院财务收支的平衡。
3.3监管作用
医院经营管理活动中存在着很多不确定因素，为保证其正常运行，需加强财务监管，即以货币的形式监督管理各项经营管理活动，具体而言，包括筹资融资渠道、医药器材耗费、货币分配、资金流动使用等内容，对其进行有效监管，可提高经营管理质量。
3.4资本运营
所谓资本运营，既包括资本，也包括医疗技术，是新时期财务管理活动的一项重要工作，在资本运营中，不适宜采用财务会计中记账、算账、报账的方法，或是采用管理会计中预测利润的量本利法，而应该采取管理会计中投资融资决策的理论和方法，以及财务管理中投资融资组合选择原理、资本结构理论等为首要方法，将投资融资和盘活医院存量不良资产为主。
4结束语
医院财务管理在经营管理活动中发挥着关键性作用，其核心地位不可撼动，直接关系着医院的经济效益，尤其在当前激烈的竞争环境中，对财务管理提出的要求更为严格，相关管理者务必要加强财务管理，使其作用得到充分发挥，以提高经营管理水平。
参考文献：
[1]赵兰珍.浅论财务管理在医院经营管理中的地位及作用.生产力研究.2013.28（5）：140-141.