公共卫生建议十篇

发布时间:2024-04-26 06:44:30

公共卫生建议篇1

1、医药费用不断攀升,加大了农民负担。尽管医疗保险不断提标扩面,从职工医疗保险到个体从业和灵活就业人员医疗保险,一直到城市新型农村合作医疗,可以说囊括了全市各类人群。但是医疗保险主要是针对住院后发生的费用,而且是医疗保险目录之内的药品费用报销而受益,门诊的高额药费及住院期间大量的、医保目录之外的新药特药费用较高,患者仍难以承担。

2、卫生机构重治轻防,导致预防保健网底不牢。近年来,各级政府对卫生事业大量投入,新建和改建了一批乡村卫生所,随着乡村卫生所医疗环境的改善,患者大幅度增加,部分经济效益较好的卫生所为了在激烈竞争的医疗市场中求生存、谋发展,把主要精力和优质资源投入到医疗工作中,而无力或无暇顾及疾病防控、计划免疫、妇幼保健等预防保健功能。

3、长效管理机制不健全,爱卫工作存在突击性。每年四月份从“爱国卫生月”开始拉开爱卫工作帷幕,开展以各个主题为载体的系列爱国卫生运动。开展一次爱国卫生运动,集中整治一回,检查过后无人问津,缺乏长效管理机制,导致年年死角年年治,年年治理年年有,使爱国卫生运动让群众产生了应付、厌战心理。

针对上述问题,我们建议:

一、医疗救治要从解决“看病贵”着手,不断让利于民。

一要严格规范进药渠道降低费用。加强对常用药品的宏观调控力度,减少或取消中间销售环节,重新构筑药品流通体系,并加强政府和消费者共同监督检查的力度,从而有效遏制药品的虚高定价,让老百姓真正得到实惠。同时,药品管理部门应进一步加强新药的审批把关工作;医保部门加大对开具大处方、非医疗目录药品的监督查处力度;卫生部门依据有关法律、法规追查厂商、经销商和收取回扣的医务人员的行政、经济和法律责任。二要鼓励中医治疗减少费用。中医诊疗技术简便、中药资源丰富、成本相对低廉,因此要大力提倡中医药(民族医药)诊疗技术为患者服务。扩大对中医的宣传,应积极开辟农村中医市场,有针对性地在农村设立中医科,建立农民健康档案,积极提供巡诊和上门服务,尽量减轻患者负担。三要建立大病救助基金。建立大病救助基金有利于完善社会医疗救助制度,有利于因病致贫或因病返贫的家庭得到及时救助,有利于保障重病患者医疗需求,有利于维护社会稳定和构建和谐社会。有条件的县、区可自行建立大病救助制度,研究制定符合区情实际的救助政策和救助范围,在各类医疗保险的基础上增加市民抵御大病风险的能力。

二、疾病防控要从完善制度着眼,不断推陈出新。

一要完善突发公共卫生事件应急处理制度。

许多传染性疾病的早期症状,特别是一些新流行的传染病,往往在基层首先被发现。因此应加强基层医疗单位的管理,不断完善《大庆市突发公共卫生事件应急处理预案》。沿用防治非典期间形成的市、区、镇(街道)、村(社区)四级网络,增加村(社区)的基层卫生机构硬件设施投入,真正实现计划免疫、传染病防治、慢性病防治等项工作四级专业网络及互联网直报,为预防传染性突发疾病提供及时、有效的信息,提高公共卫生应急处理能力。二要建立疫情补偿制度。今年的禽流感扑杀的家禽,主要以一家一户养殖为主,许多农家以此为维持生计的基础。如果响应政府号召,忍痛割爱,扑杀家禽,却得不到补偿,就可能使农户“颗粒无收”,乃至倾家荡产。一些农户偷偷地吃掉、卖掉的现象十分普遍,成了疫情扩大的重要原因。现有的国家补偿制度依然只是一项公共政策,散见于个别法规,迄今仍未上升为统一、权威的法律制度。建议我市建立补偿制度,避免当事人因害怕受经济损失而隐藏转移,从而带来更为可怕的后果。三要健全初级预防保健制度。坚持预防为主、防治结合的原则,对我市基层预防保健工作状况进行一次全面摸底调查,以便实行分类指导。建议加强乡村卫生所防保科(组、室)的建设,增加对基层预防保健工作的投入,努力解决卫生人力资源城乡分布不平衡,人员定位不准、职责不清,功能不强,防治脱节、缺乏合力,经费不足,忙于创收等现象,逐步完善我市疾病预防控制体系。

公共卫生建议篇2

关键词:农村公共卫生事业问题建议

一、基本情况

目前,全市共有医疗卫生机构114所,有民营医院9家,私营诊所121家,零售药店316家,涉药单位1710家。全市卫生机构共有事业编制3469个,在岗工作人员3278人,无编暂聘医护人员1106名,争取到“三支一扶、特岗见习医生和实学生”531名。全市928个行政村设置村卫生室932个,共聘用乡村医生1243名。近年来,我市农村公共卫生事业取得很大成效。

一是加强领导,狠抓落实,政府主导卫生事业健康发展。积极推行农村新型合作医疗、药品“三统一”管理、大病统筹和救助等制度,并向农民提供基本医疗服务,切实减轻了农民医疗费用负担,基本实现了“健康教育有人教、疾病防治有人包”,农民的健康意识和健康水平得到了极大转变和提高;政府主导加强服务网络建设。基本建立了以市、县两级卫生机构为中心,乡(镇)卫生院为枢纽,村卫生室为基础的农村公共卫生服务网络;政府主导创新卫生工作机制。实行了“十统一”管理、绩效考核和收支两条线,推行了全员聘任制和岗位工资制,着力促进乡镇卫生院和村卫生室由以前的追求经济效益型,到现在主要承担“零利润”的公共卫生服务职能的转变。

二是抢抓机遇,健全体系,努力提高公共卫生服务能力。按照“政府扶持、项目带动、自谋发展”的思路,加快公共卫生基础设施建设。按照“一乡一院、一村一室”的原则,全面推进了乡级卫生院和村级卫生室标准化建设。抓人才培养机遇,提升队伍素质水平。采取“送出去、请进来”、内部传帮带、个人自学等多种形式开展在职人员培训和学历教育,加快学科带头人、全科医生和适宜人才的培养。争取“三支一扶、特岗见习医生和实学生”充实到基层卫生院,缓解了乡镇卫生院人员短缺问题。抓卫生改革机遇,完善公共服务机制。通过深化卫生体制改革,各级卫生机构的职能被重新定位。

三是突出重点,防治结合,着力提升农民健康水平。加强疫情监测信息网络建设,全市基本实现了乡镇卫生院及以上医疗保健机构疫情报告网络直报。全面加强结核病等地方病的预防控制工作。认真实施免疫规划,免费为适龄儿童接种。启动了“人人享有基本医疗服务”项目,为城乡居民免费提供9大类33项基本公共卫生服务,按成本提供30种一般性疾病诊疗和74种药品的基本医疗服务,并实行“一户一证、就近看病、价廉用药、每次1元”的“1元钱就近看病”。建立了覆盖城乡、运行畅通的农村卫生监督执法体系,加大卫生监督执法力度。开展经常性监督检查活动。依法打击了非法行医、非法采供血等专项整治活动,维护了医药市场秩序。全面实施了妇幼卫生“四免一救助”和妇女叶酸补服工作,强化妇女病普查普治,实行孕产妇“一对一”管理,提高了孕产妇和儿童保健系统管理覆盖率。建立健全药品监管体系,各县(区)聘任了县级药品监督员、乡级药品协管员和村级药品信息员。形成了相关职能部门紧密配合,整体联动的监管机制。着力构建应对及时、保障有力的突发公共卫生事件应急机制,成立了应急工作组织机构,制定了固原市突发公共卫生事件应急预案和医疗救援应急预案等预案体系。

二、存在的问题

我市农村公共卫生工作虽然取得了一定成绩,但是长期以来,农村医疗卫生投入不足,城乡占有卫生资源特别是公共卫生资源的差距较大,我市农村公共卫生工作还存在诸多问题。

一是农村公共卫生服务基础条件依然薄弱,尤其是村卫生室建设令人堪忧。条件简陋,村医医术水平较低难以满足群众看病需求。另外,对村医来说收入太低政策不够宽大,只取药不挂针,收取“一元钱”药事费老百姓不满意。二是药品统一配送还难以满足农村群众用药需求。药品疗效差,老百姓认为只有30%的药品能达到治疗效。药品种类少,尤其受老百姓喜欢的常用药很少甚至没有,如土霉素片、安乃近片、四环素片等。消炎药品更少,质量不好,用药效果不明显。没有中草药,不能满足老百姓看中医的需要。三是各级医疗机构人员短缺矛盾十分突出。四是食品药品安全监管能力亟待加强。五是应对突发公共卫生事件的设施装备差、能力弱。六是四级医疗卫生信息网络尚未建立。七是村级防保队伍不稳、素质不高。

这些都表明了我市要实现农村公共卫生服务均等化的目标任重而道远。

三、几点建议

(1)拓宽渠道,继续加大农村公共卫生投入力度。一是各级财政在经费安排上要向公共卫生倾斜。按照与财政支出同步增长的原则,不断增加对农村公共卫生的投入,保障卫生监督、疾病控制、妇幼保健等公共卫生服务工作正常开展。二是抢抓机遇,积极筹资各级卫生医疗机构建设。抓住国家新一轮西部大开发这一重要战略机遇期,多方争取建设资金,解决在建卫生项目工程资金缺口问题,清欠历年各种卫生建设欠帐。把各县(区)妇幼保健院改扩建、紧急救援中心和卫生监督所建设争取立项,投入专项经费为各级医疗机构配置更新更好的医疗设备。加大村卫生室建设,把村级卫生室逐步建成标准化卫生室。三是建立多元办医格局。引导城镇民办医院向乡村延伸,鼓励社会资本投入公共卫生建设。形成投资主体多元化、投资方式多样化的竞争激励机制,提高农民就医条件。

(2)加强管理,努力提高公共卫生服务水平。一是实行绩效工资,以激励机制调动工作积极性。二是将食品药品监督工作列入政府年度目标考核管理,其经费列入财政预算。三是引进多家药厂药品、名厂名药和配送企业,以竞争机制改变药品配送品种少、药效差、不到位的现象。增加常用中草药,以方便群众就诊。四是进一步提高新型合作医疗报销比例,尽可能减少资金沉积,使合作医疗资金应用尽用。五是进一步完善应急工作机制,解决设备不足、通讯落后问题,提高应急工作能力和水平。

(3)多管齐下,逐步缓解卫生人才短缺矛盾。一是向自治区争取山川有别的编制政策,增加编制解决人员紧缺和年龄结构不合理的问题。二是补充技术、护理及管理人员,建立合理承接新老更替的进人机制。

公共卫生建议篇3

摘要:农村牧区医疗卫生落后的状况严重阻碍农村经济社会发展,同时因病致贫、返贫已成为一个很普遍的社会问题,应该给予更多的关注。全面建设小康社会,农村是重点、难点,农村医疗卫生建设更是重中之重,也最难解决。本文就内蒙古农村牧区公共卫生服务的现状、存在问题以及政策建议进行了初步探讨。

关键词:农村牧区公共卫生服务因病致贫

一、内蒙古农村牧区公共卫生服务现状

(一)传统的农村卫生医疗服务能力严重不足,无法满足农民的需求

传统的农村卫生医疗服务网络是由村卫生室―――乡镇卫生院―――县中心医院三级构成。实行家庭联产承包责任制以后,改变了乡镇卫生院的经济基础,集体经济失去输血功能,在政府投入不足的情况下,农村卫生医疗服务体系出现空前危机。一是医院床位数下降。二是医疗设备落后。三是医务人员的专业水平低。

(二)因病致贫,因病返贫成为农民脱贫致富的一大难题

20世纪80年代以来,随着集体经济功能的消失,迫使农村医疗卫生机构开始走向市场,以利润最大化为目标,从而导致门诊费、住院费的飞涨。由于农村牧区人口中大多数人没有参加任何形式的医疗保险,完全靠个人直接支付医疗费用,加之近年农民增收减缓,使得许多农村牧区中的贫困人群因付不起费用而无法得到及时的治疗。据调查,内蒙古乌兰察布市地区因病致贫占贫困户的49.25%,因病返贫占贫困户的15.63%。在农村贫困户中,两项合计占到64.88%。因此,农民因病致贫或返贫已严重影响农村经济发展和社会稳定,成为农民脱贫致富、全面建设小康社会的重要制约因素。

(三)由于缺乏医疗保障,农牧民看不上病、看不好病、看不起病的情况严重

据2003年9月第三次国家卫生服务调查显示,小病抗、大病拖情况在我区仍然大量存在,严重影响了农牧业生产力发展,影响了农村牧区经济发展,迫切需要建立有效的农村牧区医疗保障制度。作为医疗服务的提供方,目前我区基层卫生机构服务能力却不容乐观。全区1334所苏木乡镇卫生院中,无床位的有30所,不足10张床位的有759所,占59.2%;平均每院执业医师4.7人,注册护士1.7人。即使是中心卫生院,不足10张床位的仍占三分之一,平均每院执业医师不足7人,注册护士不足3人。这样的基础条件和技术队伍,很难满足农牧民大病诊疗服务的需求。目前,国家已经启动了农村基层卫生组织建设项目。2004年向我区投资3300万元,对11个旗县97个卫生院进行建设。国家已经制定计划,利用3年时间,对50%乡镇卫生院加强建设,对传染病高发区的村卫生室也要进行投资建设。自2003年12月,我区启动了首批7个新型农村牧区合作医疗试点(奈曼旗、准格尔旗、化德县、临河区、多伦县、阿拉善左旗、鄂温克族自治旗)以来,各试点参合的农牧民因病造成的经济负担有所减轻,因病致贫、因病返贫的状况有所缓解。据统计,到目前为止,7个试点旗(县、区)农牧业人口102.8万人中已有75.9万人参加了新型农村牧区合作医疗,参合率达73.8%,共有19.1万人(次)获得门诊、住院补偿,共为农牧民报销医药费671.3万元。更为重要的是,各试点地区在一年的时间内,在基线调查的基础上,确定了合理的补助范围、报销比例、起付线、封顶线,建立了资金运行、财务管理、审计监督等规章制度,为全面建立新型农村牧区合作医疗制度奠定了基础。

今年我区将在没有设立新型农村牧区合作医疗试点的5个盟(市)新增试点,进一步扩大受益人群。这5个试点分别设在呼和浩特市托克托县、包头市九原区、兴安盟科右中旗、赤峰市敖汉旗和乌海市,并于今年1月启动。

二、内蒙古农村牧区公共卫生服务存在的问题

(一)政府对农村牧区公共卫生服务的资金投入不足

就我区的实际情况来说,地区经济不发达,财政支付能力有限,政府财政预算补助主要用于解决县、乡卫生机构在岗、离退休人员工资,用于卫生机构开展业务和改善服务设施的资金越来越少,农村卫生机构的正常运行与发展几乎全靠自身业务收入解决。据新华社2002年2月25日公布的数据表明,目前约占中国总人口15%的城市人口享用着2/3的公共卫生医疗保障服务,而约占85%的农村人口却享用不到1/3的公共卫生医疗保障服务。政府对农村公共卫生费用的投入不足,致使农村牧区许多乡镇卫生院因缺少资金支持而出现3个1/3现象,即1/3正常运转,1/3半死不活,1/3完全倒闭。一些落后农村的基层医院至今仍然是“50年代的房子,60年代的器械,70年代的大夫”,无法满足广大农民对医疗卫生服务的需要。

(二)农村公共卫生体系薄弱、基础设施差

目前,农村牧区很多卫生防疫机构只设到乡一级,基层卫生体系基础相当薄弱,没有设立从县、乡、村分级的公共卫生服务网络。农村乡镇卫生院和村卫生室总体上防病、保健职能弱化,诊疗设备不足,人员、技术老化,部分乡镇卫生院艰难度日、濒临倒闭。

(三)农村缺乏素质较高的医疗卫生服务人员

截至2002年底,全国农村平均每15个村才拥有一个乡镇卫生院,每千人拥有的病床数,不及全国水平的1/3。在有限的农村卫生技术人员中,受过正规医学教育的不足30%。在农村牧区,由于生存和生活条件差,医生队伍的优质资源不断流失。根据统计资料比较得出,我区农村牧区医疗卫生机构和医务人员的情况相对于全国平均水平来说是偏低的。

(四)医疗卫生服务部门结构不合理

目前,农村牧区大部分乡镇卫生院人才匮乏,技术水平低,服务功能低下,难以提供合格的医疗服务,无法满足农民的基本需求。随着农村社会经济的发展,农村牧区居民的就医行为发生了变化。由于农村交通条件比经济改革前便利多了,村卫生室和个体开业医疗点也基本覆盖了绝大部分村庄,当前农牧民的医疗服务消费行为基本表现为“小病不出村,大病到县及县以上医院”,这与20世纪60年展农村卫生事业时提出的“小病不出乡”相比较,已经发生了很大变化。但我国的政策扶持重点却仍然放在乡镇一级,与农村实际需求情况之间出现了错位和偏差。

(五)广大农民因缺乏基本的公共卫生医疗保障

2000年,世界卫生组织在对191个会员国进行的医疗卫生公平性评价中,中国被排在倒数第4位。其中根本原因之一,就是因为占中国人口绝大多数的农民失去了最基本的医疗保障。

三、解决内蒙古农村牧区公共卫生服务问题的政策建议

1.为了保证农村卫生机构的正常运行,保证农民能够获得公平的、合格的公共卫生和基本医疗服务,必须改革和完善农村卫生的管理体制和投入机制,建立和完善规范的财政转移支付制度。在县、乡政府对农村卫生投入不足的情况下,中央和自治区政府有责任针对不同项目实施农村卫生的专项转移支付。医疗保健虽然在很大程度上属于私人消费,但也具有很强的外部性,个人在这方面的投资会使所有人免费受益,比如传染病的防治,因此对公共卫生的补贴是基于其外部经济

的基本原则而制定的正确政策。

2.在承认地区差异的基础上,实施不同形式的农民健康保障。发达地区农村可以逐步实施大病医疗保险和商业医疗保险;在广大欠发达农村牧区,有条件的乡村推行合作医疗仍不失为一种策略性选择;贫困地区则需要政府提供公共卫生服务、免费的简易医疗服务和医疗救助。2004年《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中,已经包含了为解决农村因病致贫、因病返贫的问题,实行农村新型合作医疗制度,加强财政资金支持的内容。

3.对现有农村卫生资源进行重组,根据需要合理调整结构布局,提高医疗机

构的工作效率,为农民提供更好的医疗服务。2004年,卫生部、国家计委、财政部、人事部、国家中医药管理局五部委已经联合发文《关于农村卫生机构改革与管理的意见》。其中,明确规定“原则上每个乡(镇)应有一所卫生院,调整后的乡(镇)卫生院由政府举办”。“调整后多余的乡(镇)卫生院可以进行资源重组或改制,可转为医院、门诊部、诊所、村卫生室或转作它用”。类似这样的结构调整要继续推进。这种组织建设必将有利于全国范围内双轨(公立和私立)医疗保健体系的建立,从而保证城镇和农村基层都有公立卫生机构承担基本医疗保健服务供给的任务。

4.加强乡和村卫生人员的实用技术培训,提高农村医务人员的基本素质。

公共卫生建议篇4

12、令后政府卫生投入将重点投向哪些领域?

为了缓解“看病难”、“看病贵”,改善基本医疗卫生服务公平性,各级政府都将努力调整支出结构,落实医改意见及实施方案提出的各项卫生投入政策,提高财政资金使用效益。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、城乡基层医疗卫生和基本医疗保障。具体包括三个“完善”、一个“落实”:

一是完善政府对公共卫生的投入机制。专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排,按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。建立和完善城乡公共卫生服务经费保障机制。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2011年不低于20元。

二是完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生机构按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费。支持村卫生室建设,对乡村医生承担的公共卫生服务等给予合理补助。大力支持医务人员参加各种形式的培训’。鼓励社会力量举办医疗卫生机构,对其提供的公共卫生服务,政府采取购买服务等方式补助

三是完善政府对基本医疗保障的投入机制。政府提供必要的资金支持建立和完善新农合、居民医保、职工医保和城乡医疗救助制度。三年内,基本医疗保障覆盖城乡全体居民,参保率提高到90%以上。2010年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。用两年左右时间,将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保。

四是落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入,主要用于基本建设和设备购置,扶持重点学科发展,符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等,对承担的公共卫生服务给予专项补助,形成规范合理的公立医院政府投入机制。

13、怎样划分各级政府对匠疗卫生的投入责任?

按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任。地方政府承担主要责任,中央政府主要对国家免疫规划、跨地区的重大传染疾病预防控制等公共卫生、城乡居民的基本医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助。加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度。

在医疗保障方面:政府对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助资金,由中央政府和地方政府按照国家有关规定分担。中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。对城乡医疗救助所需资金,由地方政府负担,中央政府给予适当补助。

在医疗服务方面:地方政府承担医疗服务机构投入的主要责任,中央政府对基层医疗卫生机构的基本建设、设备购置、人员培养等给予适当补助。

在公共卫生方面:各级专业公共卫生机构所需发展建设支出和日常运转听需经常性支出,由地方政府负担,中央政府对公共卫生机构的基本建设和设备购置给予适当补助。建立完善城乡公共卫生服务经费保障机制所需资金,由中央政府和地方政府按照国家有关规定分担。

据《深化医药卫生体制改革问答》

国务院医改办强调:确保基本完成新医改提出的各项重点工作

2011年1月6日下午,国家发展改革委副主任、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室(以下简称办公室)主任朱之鑫同志主持召开第四次全体会议,审议《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》、《国务院医改办公室2010年工作总结和2011年工作安排》和《国务院医改办公室关于医改工作接受全国人大常委会审议和专题询问情况的汇报》。国家发展改革委副主任孙志刚同志,卫生部副部长、办公室副主任马晓伟同志,财政部副部长、办公室副主任王军同志,人力资源社会保障部副部长、办公室副主任胡晓义同志及全体成员出席了会议。国家发展改革委副秘书长、社会发展司司长、办公室副主任胡祖才同志就以上三个文件的起草工作及相关情况做了汇报。会议原则通过了上述三个文件,修改后上报国务院医改领导小组审议。

公共卫生建议篇5

对于极少数国家提出的台湾成为世卫组织“成员国”的涉台提案,世卫大会会议总务委员会作出了不列入大会临时议程的决定,随后举行的世卫大会全体会议通过了总务委员会决定,拒绝了该提案。

巴基斯坦代表在全体会议上发言时强调,世界上只有一个中国,涉台提案违反《联合国》、世卫组织《组织法》。涉台提案是不适当的,公然违反国际法的基本准则。俄罗斯、古巴等国代表均表示坚持一个中国的原则立场,反对涉台提案。

当天,出席第60届世界卫生大会的中国代表团团长、卫生部长高强在大会发言中强调说,中国政府始终关注台湾同胞的健康,愿尽一切力量维护台湾人民的健康权益。

关于极少数国家提出的台湾成为世卫组织“成员国”的涉台提案,高强指出,台湾当局出于自身的政治需要,以台湾人民健康福祉和全球防疫为借口,唆使极少数国家在今年的世卫大会上提出成为世卫组织“成员国”的涉台提案。这个提案彻底撕下了台湾当局所谓“维护人民健康”的伪装,暴露了其分裂中国的政治野心;这个提案关注的不是台湾民生,而是妄图在国际上谋求“”;这个提案无视《联合国》和世卫组织《组织法》,违反联大和世界卫生大会的决议,对抗国际公认的一个中国原则,破坏十年来历届世卫大会达成的共识,极大地伤害了各成员国的感情。

高强说,台湾是中国领土不可分割的一部分。由于历史的原因,大陆和台湾虽然至今尚未实现统一,但是,大陆和台湾同属一个中国的事实永远不会改变。海峡两岸民众同根同源,血脉相连,是密不可分的骨肉兄弟。中国政府始终关注台湾同胞的健康,愿尽一切力量维护台湾人民的健康权益。

高强说,2005年5月,中国卫生部与世卫组织前任总干事李钟郁博士签署了《谅解备忘录》,奠定了在一个中国的原则下,地区医疗和公共卫生专家参与世卫组织技术交流活动的法律基础。到目前为止,已有12批、23人次的台湾地区专家参加了世卫组织的有关技术会议,内容涉及卫生领域多个专业。2006年1月,台湾专家参加了在东京召开的潜在流感早期应对国际会议;2006年5月,台湾专家参加了在日内瓦召开的有关禽流感疫苗全球行动计划及疫苗临床实验评估磋商会议;2007年3月,台湾专家参加了在柬埔寨召开的流感大流行快速应对培训班。

高强表示,中国政府一直努力推动海峡两岸医疗卫生领域的交流。从1996年至2006年,大陆与台湾卫生领域人员交流共约2100批,约1.4万人次。在海峡两岸的共同努力下,2005年11月,两岸建立了传染病信息沟通机制,传染病信息得到及时、准确和全面的交流,双向传递传染病信息累计已达39次。2006年4月,两岸经贸论坛在北京举行,中国政府宣布了加强两岸交流合作的“15项措施”,其中有4条涉及卫生医疗合作。

高强指出,在《国际卫生条例(2005)》(后简称《条例》)今年正式生效之前,中国政府从维护台湾同胞健康福祉出发,以对全球卫生防疫高度负责的精神,积极主动地与世卫组织秘书处在一个中国原则下,就《条例》适用于台湾的安排进行了多次协商,目的是进一步促进台湾专家与世卫组织的技术合作与交流,将台湾纳入全球卫生防疫体系。这体现了中国政府对台湾同胞健康的关心和诚意,也是我们对全球防疫高度负责的表现。

高强强调,无可争辩的事实表明,台湾医疗卫生专家参与世卫组织技术活动、开展卫生技术交流、获得医疗卫生信息的渠道是畅通的。为《条例》在台湾的实施制造障碍的不是别人,恰恰是台湾极少数政治人物。

大会开幕当天,中国政府发表声明说,将于6月15日正式生效的《国际卫生条例(2005)》适用于包括香港、澳门、台湾在内的中国全境。

该声明由中国常驻日内瓦联合国代表团送交世界卫生组织秘书处,全文如下:

一、中华人民共和国政府决定,《国际卫生条例(2005)》(简称《条例》)适用于中华人民共和国全境,包括香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾省。

二、根据《条例》第四条第一款的规定,指定中华人民共和国卫生部为《条例》国家归口单位。各地卫生行政部门为各自管辖范围内负责实施《条例》规定的卫生当局。中国国家质检总局及各地检验检疫机构为《条例》第二十二条所指的入境口岸的主管当局。

三、中华人民共和国政府根据《条例》适用需要,正在对《中华人民共和国国境卫生检疫法》进行修订;已将发展、加强和维持快速和有效应对公共卫生危害和国际关注的突发公共卫生事件的核心能力建设,纳入到了国民经济和社会发展第十一个五年规划期间国家卫生应急体系建设规划之中;正在制定国际关注突发公共卫生事件监测、报告、评估、判定和通报的技术规范;建立了实施《条例》的跨部门的信息交流和协调机制;与相关缔约国开展了《条例》实施的合作与交流。

四、中华人民共和国政府同意并实施第五世界卫生大会有关决议,立即自愿遵守《条例》有关条款,以应对禽流感和流感大流行造成的危险。

据世卫组织介绍,《国际卫生条例(2005)》是大多数国家通过的具有法律约束力的条例,以控制来自可从一个国家向另一个国家迅速传播的疾病的威胁。该条例是《国际卫生条例(1969)》的修订版,不仅突破了后者仅强调对边界地区控制的局限,而且为从源头控制突发卫生事件提供了必要法律框架。

5月15日,高强在大会一般性辩论中,提出了有效维护国际卫生安全,控制重大疾病在全球流行的三点倡议。

第一,充分发挥世卫组织在全球公共卫生事务中的指导作用。随着经济全球化的不断发展,公共卫生问题已不是单纯的健康问题,而成为一个国际关注的经济、社会和安全问题。世卫组织在全球事务中的地位和作用越来越重要,越来越受到国际社会的尊重和信任。世卫组织在国际公共卫生领域应该发挥更大的作用,各国政府应该更加支持世卫组织的工作,在世卫组织指导下,以对世界人民健康和经济社会发展高度负责的精神,共同维护国际卫生安全。

第二,进一步完善全球疾病监测、预警和应急机制,提高全球应对突发公共卫生事件的能力。各国政府应认真履行《国际卫生条例》确定的义务,加强公共卫生体系建设,加强人才培养和资金投入,加强疾病监测、信息通报和人员培训,不断提高有效应对突发公共卫生事件的能力,为构筑国际公共卫生安全网络做出贡献。

第三,呼吁世卫组织和经济发达国家加大对发展中国家公共卫生体系建设的支持。世卫组织和经济发达国家应该从维护全球卫生安全出发,帮助发展中国家特别是非洲国家建立、健全疾病监测网络,提高疾病防治能力和应对突发公共卫生事件的能力。这是国际人道主义的体现,也是对国际卫生安全负责任的表现。中国的卫生发展尽管还面临很多困难,也愿意同世卫组织和国际社会一道,为构建国际卫生安全网络贡献一份力量。

当天,世界卫生组织总干事陈冯富珍在向大会致词时,强调改善妇女和非洲人民健康的重要性,指出这是衡量世卫组织总体工作成绩的重要指标。

陈冯富珍去年11月份当选总干事时所做出的承诺,把改善妇女和非洲人民健康作为世卫组织今后的工作重点。

当天,高强在大会发言中宣布,中国政府决定向世界卫生组织捐款800万美元,用于解决发展中国家的卫生问题。

高强说,这些资金将用于帮助发展中国家特别是非洲国家建立、健全疾病监测网络,提高疾病防治能力和应对突发公共卫生事件的能力,有助于构建国际卫生安全网络。

高强在大会一般性辩论中,呼吁世卫组织和经济发达国家加大对发展中国家公共卫生体系建设的支持。

他说,发展中国家由于经济发展水平低,在资金、人才、技术方面存在很多困难,卫生基础设施薄弱,饱受疾病流行的困扰。发达国家应从维护全球卫生安全的角度出发,对发展中国家特别是非洲国家进行帮助。这是国际人道主义的体现,也是对国际卫生安全负责任的表现。

高强表示,中国的卫生发展尽管还面临很多困难,但中国愿意同世卫组织和国际社会一道,为构建国际卫生安全网络贡献一份力量。

5月23日,第60届世界卫生大会在日内瓦闭幕,大会讨论并通过了关于非传染病、流感、疟疾和小儿麻痹症等世界主要卫生问题的15项决议。

世卫大会指出,2005年,非传染病造成大约3500万人死亡,占全球总死亡人数的60%。非传染病造成的死亡有80%发生在中低收入国家,其中约有1600万人不到70岁。如果不及时采取措施,非传染病导致的死亡率到2015年将有可能再上升17%。

世卫大会敦促成员国加强政府职能,支持现有全球卫生行动和《烟草控制框架公约》,以实现今后10年非传染病造成的死亡率每年下降2%的目标。世卫大会要求世界卫生组织总干事制订行动计划,以促进健康饮食,提高各国和个人对非传染病的社会经济影响的认识。

关于流感,世卫大会敦促成员国及时与世卫组织合作中心共享病毒和样本,制订并加强现有流感疫苗政策,同时要求世卫组织总干事帮助促进发展中国家获得生产流感疫苗的能力,以避免流感大流行。

关于疟疾,世卫大会敦促成员国采取预防措施,比如大力普及安全有效的防疟专用蚊帐等,并促进青蒿素的使用。世卫大会决定将每年的4月25日定为“世界防治疟疾日”。

关于小儿麻痹症,世卫大会敦促成员国强化小儿麻痹症根除活动,并要求世卫组织总干事制订计划向高风险成员国提供技术支持,以阻断小儿麻痹症病毒的最后传播链。

本届大会通过的决议还涉及改善工人健康、防治结核病与利什曼病以及控制酒精使用等。

公共卫生建议篇6

一、指导思想

为深化医药卫生体制改革,进一步加快卫生事业改革与发展,建立完善区、镇(街)、村(居)三级医疗卫生服务体系,落实医疗卫生公益性保障机制,推进区级综合医院建设,完善卫生院基础设施建设,加快标准化村卫生所建设进程,加快卫生人才培养和引进,完善管理体制,突出公共卫生和基本医疗,不断提高全区医疗卫生保障水平。

二、工作目标

到2015年,全区基本医疗卫生服务体系进一步加强和完善,医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学高效,整体服务能力进一步提高。卫生基础设施建设全面完成,人才队伍整体素质明显提升。公共卫生工作全面落实,基本医疗服务水平不断提高,满足居民基本医疗卫生服务需求。

三、工作任务及完成时限

(一)继续做大做强同民医院,争取用3-5年时间使同民医院达到三级乙等综合医院标准。

1、5月底完成同民医院新一轮托管工作。

2、积极争取上级和有关部门的支持,争取8月份前解决同民医院增加床位和床位拨款及落实贷款贴息问题,为创三级医院建设提供坚实资金保障。

3、加大同民医院基本建设力度,年底医技综合楼峻工,改扩建动力中心,动建内科综合大楼,启动消防和旧房改造,完成医院信息化系统改造一期工程。

4、加大人才引进力度,力争年底前引进3-5名学科带头人,带动重点科室的建设发展,提高软实力。

5、开展优质护理服务示范工程,夯实临床护理,提供优质、满意的护理服务,保障护理质量和医疗安全。

(二)力推市第五医院建设。配合市卫生局争取第五医院动建。

(三)完善卫生院基础设施建设。新一轮公共卫生8个基建项目上半年全部投入使用;争取12月前新店中心卫生院病房、产房和消防改造,大嶝医院食堂动建、宿舍楼修缮;马巷卫生院公共卫生综合楼5月招投标,6月动建,年底前封顶;8月份前卫生院添置和更新一批医疗器械。

(四)卫生院上半年基本完成绩效工资改革,并不断完善机制体制管理。

(五)加强区卫生监督所建设,强化食品安全监管,完善农村卫生监督网络建设,年底前在马巷、新店和新圩设置卫生监督所派出机构;开展打击违法添加与滥用食品添加剂专项整治;完善卫生许可网上审批建设;配备镇街卫生监督协管员。

(六)10月底前在卫生院开展精神卫生服务。

(七)10月底卫生院全面完成基本公共卫生和重大公共卫生服务项目。

(八)卫生院中医专科专病建设有明显的加强和发展,为病人提供价廉效佳的中医药服务。

(九)加强卫生院人才队伍建设。选派卫技人员到上级医院进修培训。争取8月底前卫生院考录卫技人员20人以上,充实卫技人员队伍,理顺卫生院编外合同工。

(十)配合新圩小城镇建设发展新圩中心卫生院(红十字卫生院)。上半年启动上级医院帮扶新圩中心卫生院工作;落实妇科、儿科、急诊和中医骨伤科等门诊设置和人才发展计划,三年时间初具成效;解决该院内外环境整治问题;开展红十字医疗救助行动。

(十一)进一步完善大嶝社区卫生服务中心建设。

(十二)年底前基本完成38家标准化村卫生所建设。协调相关部门,重新审核标准化村卫所建设成本,适度提高投资标准,并着力解决新建村卫生所缺乏建设用地的问题。

(十三)10月底前争取试点2-3个村卫生所纳入医保定点单位,方便村民就近刷卡看病。

(十四)10月底前试点2-3个村实行镇村卫生服务一体化管理。

(十五)加强乡村医生管理。5月份全区乡村医生与所属卫生院院长签订公共卫生责任书;进一步落实乡村医生“学费代偿”制度;完善乡村医生例会制度,落实乡村医生年度继续教育和鼓励乡村医生参加学历教育;加强乡村医生岗位津贴管理。

(十六)5月份前出台《翔安区医疗机构设置规划(2011-2015)》,依法审批增加设置社会医疗机构和加强社会医疗机构的行业管理,发挥社会医疗机构为病人提供优质服务的积极作用。

四、工作措施

(一)加强组织领导,明确责任。切实增强议案办理工作的责任感和自觉性。各医疗卫生单位要高度重视,将议案办理工作列入本单位重要议事日程,制定具体工作措施,明确责任领导和具体责任人,层层抓落实,确保议案办理任务顺利完成。各责任人和相关工作人员要提高对议案办理工作重要性的认识,增强议案办理工作的责任感,认真抓落实。

(二)建立健全规章制度,规范办理程序。一是建立分工明确、分级负责的办理工作制度,明确主要领导和分管领导亲自抓、各科室和相关人员具体承办,分级负责的责任制。二是明确相关的办理程序,使办理工作做到有目标、有计划、有要求、有考核,将办理工作真正落到实处。三是落实协调机制,积极与相关部门沟通,定期召开协调会,专人负责办理过程中信息的收集、反馈,确保信息畅通,掌握办理工作进度,总结工作经验,安排下一步工作。

公共卫生建议篇7

卫生局内设5个股室,共有下属医疗卫生机构19个,其中县直医疗卫生机构4个,乡镇卫生院15个。病床总数401张,卫生技术人员507人。今年自卫生系统开展民主评议政风行风工作以来,共召开各层次动员会数次,参会500余人次,成立行评领导小组19个,公开举报监督电话19部,设立意见箱21个,走访服务对象200余人次,回复人大议案和政协提案5件,县乡医疗卫生单位共发放并收回“征询意见函”400份,召开人大代表、政协委员、服务对象等100余人次的多层面座谈会,共收集到四个方面31条意见和建议,政风行风建设取得一定的成效。

二、具体做法

(一)加强领导,提高认识。为进一步巩固20*年卫生系统“行风建设年”活动取得的成效,纠正和解决去年卫生行风存在的突出问题,深化我县卫生系统民主评议政风行风工作,突出关注民生,服务群众,力求实效,我局及时成立了党委书记、局长任组长,其它党委委员为副组长的领导小组,组建了领导小组办公室和督导检查组,明确责任,强化纪律。全县各医疗卫生单位按照局统一部署,成立领导小组及相关工作机构。

(二)认真组织,周密部署。为进一步深化全县卫生系统民主评议政风行风工作,局党委周密部署,结合党风廉政建设活动的开展,制定下发《××县卫生局县直卫生系统廉政文化活动实施方案》及《××县卫生局2009年卫生系统民主评议政风行风跟踪检查实施方案》等文件,进一步深化领导干部廉洁自律意识,不断提高纪律观念和思想政治水平,并利用会议、培训、简报、新闻媒体等形式,大力营造行评工作氛围。各单位充分发挥自身职能作用,积极支持参与行评工作,通过学习文件、心得交流、集体座谈等方式,领会精神,掌握要点,把握精髓,促使广大党员发挥了先锋模范作用,为行评工作奠定思想基础。主要做法是:一是做到加强领导,明确职责;二是建立健全规章制度,认真开展责任追究;三是强化理论学习,转变思想意识;四是认真组织民主评议,确保民主管理作用。

(三)加强政务公开、接受社会监督。局党委把建立和健全与改革发展相适应的党风廉政建设长效机制作为一项中心工作抓好落实,全面发扬民主,深入推进党务政务医务公开,扩大公开内容,规范公开程序。各医疗卫生单位积极推行政务(医务)公开,接受群众监督。一是以病人为中心,提供优质服务。重点抓好县医院、县保健院收费处、药房等“窗口”的规范服务,努力建成“文明服务、方便病员、社会满意”的窗口,树立医疗卫生窗口良好形象。二是加强院务公开。做到了政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。三是规范收费行为。实行了微机收费管理,推行药品价格公开制、住院费用一日清单制、住院费用查询制、农村合作医疗患者报销金额公示制以及办事程序公示制。坚持以解决损害群众利益的不正之风问题为重点,以保障人民群众的健康利益为出发点和落脚点,开展卫生系统民主评议政风行风跟踪检查,进一步巩固20*年卫生系统“行风建设年”活动取得成效。

(四)多项举措、创新工作方式,扎实推进政风行风建设。一是强化公立医疗卫生单位财务管理。为进一步加强公立医疗卫生机构财务监督与收支管理,严肃财经纪律,规范经济核算,制定出台了《××县公立医疗机构业务收入管理及分配制度指导意见》,强化医疗卫生单位财务管理。二是认真受理群众举报投诉。上半年,收到群众来信3件,群众来访3人次,来电5次,均进行了调查和满意答复。三是认真开展廉政文化活动。按照廉政文化“六进”活动的要求,制定印发了《××县卫生局县直卫生系统廉政文化活动实施方案》,成功推荐县级优秀党员1名、入围文山州首届“十佳健康卫士”评选2名,宣传动员组织全县卫生系统干部职工踊跃参与投票,努力营造评选活动良好氛围。四是做好党组织和党员队伍建设。按照组织部发展党员工作指导计划,结合本系统实际,做好发展党员工作,严把发展新党员入口关,提高发展党员质量。上半年共组织5名入党积极分子参加培训,转正预备党员1名,进一步夯实基层组织建设,增强战斗力和凝聚力。五是深入调研,开展自查自评。县卫生局领导会同各医疗单位主要负责人,深入基层、深入一线、深入群众,上门走访,虚心听取意见、建议和要求;结合学习贯彻科学发展观活动,采取自己找、大家提、相互帮的方式,剖析单位、科室和本人存在的问题,并写出自查自评报告,有则改之,无则加勉。局机关通过网络和书面形式向县级机关部门、医疗单位、群众代表广泛征求意见建议,发放书面征求意见表65份,设立意见箱2个,召开专题民主生活会1次,组织生活会4次,共征得意见31条,经归纳梳理形成了4个方面意见建议。围绕征求梳理的意见建议,结合班子成员的个人分析检查情况,全面查找局领导班子在工作思路、方法、作风上与科学发展观要求不适应、不符合的突出问题,对存在的问题梳理归纳为五条:一是思想观念有待进一步更新;二是服务态度有待进一步改善;三是廉洁行医有待进一步改进;四是队伍建设有待进一步加强,五是医疗环境有待进一步优化。在此基础上对形成问题的主客观原因进行了深刻分析,提出了解决问题的具体举措,形成了局领导班子分析检查报告,分析检查报告评议结果满意率达98%。

三、下步打算

一是找准着力点。以关注民生、解决“看病难、看病贵”问题为主题,切实纠正损害群众健康利益的不正之风。

二是找准落脚点。坚持突出基本、基础和基层的卫生改革发展重点,保基本需求,建基础设施,强基层服务,推动卫生服务基层、健康走进群众。

公共卫生建议篇8

【关键词】农村公共卫生;管理;问题;建议

随着近些年来我国社会经济的快速发展,社会主义市场改革也日渐深入,但与此同时也导致我国农村地区的公共卫生事业管理工作所存在的问题愈发明显。对此本文将通过对农村公共事业管理为起点,来就其中所出现的具体问题与应对措施展开了深入的探究工作,现具体阐述如下。

1农村公共卫生事业管理的问题分析

1.1公共卫生意识淡薄

经济发展水平较为落后的农村地区,许多农民本身的思想观念较为落后,对公共卫生的重要性认识不足,认为公共卫生管理就是生病吃药,是一种个人行为。而患病初期常常不能够引起足够的重视,从而导致最佳治疗时机被耽误。

1.2区域规划不合理

受到我国经济水平与行政体制的影响,我国在对卫生事业区域进行划分时是按照行政区域实施的。而因地域本身的局限性,以及全方面发展规划的缺陷,导致了我国的公共卫生资源普遍集中在了大中型城市当中,而农村的公共卫生资源则严重稀缺,出现了严重的资源与需求不对等的情况,一方面是城市公共卫生资源的过剩而造成的浪费,另一方面是农村公共卫生资源的极度稀缺,由此也就造成了我国农村地区的公共卫生事业管理面临着巨大的困境。

1.3医保补偿制度及监管不到位

城乡医疗保障制度是一项惠民工程,尽管目前我国农村居民参与新型合作医疗的人数比例已经很高,然而受制于农村地区本身卫生服务资源的稀缺性,造成了农村居民所能够享受到的卫生服务项目较为不足,因此许多农村居民只有在患上重大病症时才选择就医。而即使是到了医院接受治疗,农民往往又对合作医疗的保障程序不了解,从而导致了延时支付亦或是无法补偿情况的出现。此外,由于有医保补偿制度的存在,许多定点医疗机构额外增加了许多不必要的检查项目,亦或是采取虚报住院天数等方式来套取国家的医疗补偿金,这一方面的问题便集中体现了医保补偿制度在监管过程中存在着严重的不足之处。

2改进建议

2.1加强行政管理

为促进农村公共卫生事业管理得以良性、健康的发展,有关的政府部门应当由当地的实际情况来进行考虑,出台一些符合当地群众切实需求的政策,依据行政管理方式来开展公共卫生事业管理工作。另外,在管理的过程之中还可依据群众的需求改变来对公共卫生事业产品做出适当的调整,以促进农村医疗卫生事业管理水平的全面提升。

2.2建立健全农村医疗网络

积极推行乡镇一体化管理,构建从就诊、收费、开药、及出院等一系列环节的记录工作,针对人员配置、行政管理、药品调配、基本设施与财务管理加强统一化管理,从而以此来建立起农村公共卫生事业管理的新模式。要想扭转农村医疗服务的失控、无序乱象,就必须要依据有关的法律规定要求做好药品管理工作,针对药品价格及其他相关收费项目进行严格监管,保障药品的安全性与价格的合理性。

2.3给予适当政策倾斜

针对以农村合作医疗为代表的相关农村公共卫生事业政策的制定与实施,以参加合作医疗的人数作为一项参照依据来对参加合作医疗的资金补偿进行一定比例的分配,并针对部分较为贫困的地区,可适当降低合作医疗定点单位的纳入门槛。并且,扩大对农村基本医疗定点机构及管理机构的日常监管力度,以确保农村合作医疗参保群众能够得到更加公正、合理的补偿。

3结束语

总而言之,农村公共卫生事业的开展成效关乎着广大农村群众的身体健康,目前我国在这一方面仍存在有诸多的问题与不足,其中主要体现在农民的公共卫生意识淡薄、区域规划不合理、医保补偿制度与监管不到位等多个方面。针对上述问题本文就提出了加强行政管理、建立健全农村医疗网络、给予适当的政策倾斜等措施,以期能够为改进我国农村的公共卫生事业提供一些新的思路、方法。

参考文献

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[5]詹祥,周绿林,陈羲.农村公共卫生发展与经济增长的实证研究:以江苏省为例[J].中国卫生经济,2015,(10):51-53.

公共卫生建议篇9

转来的国家卫生计生委关于征求我委开展党的群众路线教育实践活动意见和建议的函收悉。有关意见报告如下:

国家卫生计生委深入学习贯彻党的十八大精神,认真执行党的路线方针政策,按照中央和国务院的部署和要求,紧密结合卫生工作实际,全力深化改革推进各项事业科学发展,为保障人民群众健康、促进社会经济发展做出了积极贡献。具体表现在;

一、国家卫生计生委能认真贯彻执行中央和国务院制定实施的决策部署,始终围绕中央和国务院工作中心,励精图治,忘我工作,宗旨意识强,始终把人民群众健康利益放在首位,全心全意为保障人民群众健康而全力奋斗。

二、国家卫生计生委在贯彻落实中央“八项规定”和关于改进工作作风、密切联系群众等一系列规定要求中,廉洁自律,率先垂范,以身作则,深入基层调研多,不讲空话,不喊口号,不搞形式、不走过场,带头勤俭节约,反对铺张浪费。工作务实,讲究实效,起到了引领示范作用。

三、国家卫生计生委始终做到为民、务实、清廉,紧紧围绕稳定发展大局,自觉践行群众路线,带头深入基层开展走访调研工作,密切联系群众,多渠道听取民意,指导基层做好各项卫生工作,察实情、办实事,为人民群众排忧解难。始终把群众的疾苦和冷暖放在心上,对重大自然灾害、突发公共卫生事件、重大疫情等,都能在第一时间作出科学、及时、有效、有力的部署,最大限度地保障了人民群众的生命安全。

四、国家卫生计生委能以实事求是的精神,坚持从实际出发推动卫生改革与发展,形成了一系列紧贴实际、富有特色的医改模式和发展经验,使人民群众真真切切地享受到卫生改革与发展所带来的初一是以成果。充分反映了国家卫生计生委接地气、连民心的求真务实的工作作风。

五、几点建议

1、建议国家卫生计生委比照财政部门的做法,同步在上年度末或当年初下达中央补助地方公共卫生项目的年度任务或基本目标。

中央补助地方公共卫生项目有力地促进了各地重大疾病防控等各项工作。现阶段,财政部门已经能够在上年度末预拨次年70%额度的中央补助经费,并要求必须在项目年度的当年全部使用完毕。而项目的年度具体任务往往是下半年才能下达到各省。如能与财政部门同步在上年度末或每年初即下达项目年度任务或基本目标,各省就能够提前分解任务、确定实施范围、细化实施方案等,在每年年初即可开始实施当年项目,可避免上半年执行不力、下半年工作紧张,突出花钱问题的出现,就能更好地确保年度目标的实现。

公共卫生建议篇10

根据县人大常委会工作评议方案和评议内容,我局党委十分重视这次评议工作,自全县评议动员大会后,专题进行了研究部署,成立了以局长任组长、班子成员任副组长、相关业务股室负责人为成员的迎评工作领导小组,制定了具体的工作方案,召开了局机关全体干部职工和二级机构及各医疗机构负责人会议,在全系统进行了层层动员和广泛宣传,积极主动配合评议调查组工作,并认真对近两年来的工作进行了自查,现汇报如下。

一、近两年所做的主要工作

2、廉政建设持续加强。严格落实了党风廉政建设和纠风责

二、存在的主要问题和不足两年来,在县委、县政府的正确领导下,在县人大的关心和

大力支持下,在全系统干部职工的共同努力下,在历届局领导班子打下的良好基础上,取得了一些成绩,但也存在不少的问题和不足。

1、行政执法力度欠到位。目前我县卫生执法涵盖公共卫生、职业卫生、学校卫生、医疗机构监管等多个方面,管理对象多,而部分行政相对人依法生产经营的意识还较淡薄,无证行医、无证经营、无序竞争现象仍然存在,导致一定的安全隐患。

2、医疗服务水平离群众需求有差距。县级医院缺乏有影响

力和竞争优势的特色专科,医疗服务质量、服务意识、服务水平还不够优。乡镇卫生院依然存在着底子薄、档次低、设备落后、人员素质低等问题,特别是边远山区尤为突出,村卫生室因后继乏人,已远不能适应新形势下公共卫生服务的需求。

3、突发公共卫生事件应对能力待提高。我县传染病威胁仍时刻存在,公共卫生形势不容乐观。而目前我县疾病防控队伍技术能力仍然不足,现场流行病学和突发公共卫生事件处置能力不够强,医疗队伍缺乏人力储备,应对复杂的疾病流行局面、突发公共卫生事件仍非常艰巨。

4、医德医风建设需加强。目前医疗卫生行业的反腐倡廉和纠风工作任务还十分繁重,一些体制性、机制性的深层次问题尚未根本解决,一些损害群众利益的不正之风虽得到一定程度的遏制,但还没有完全解决。

5、医改工作推进较缓慢。我县医改工作虽实施了近两年,基本药物制度今年6月份才开始正式启动,综合配套改革工作还十分艰巨,公立医院改革还在摸索之中。

6、农合基金风险仍存在。继20XX年农合基金运行出现风险后,20XX年累计出现近800万风险,虽然今年1-7月基金运行使用结余,但风险仍然存在。一是体制原因导致住院率不正常增长;二是医疗市场不正当竞争,住院人员流向不合理;三是农合定点医疗机构点多、面广,加之农合办稽查人员较少,经费不足等原因,稽查力度欠到位。

三、下一步努力的方向

20XX年是十二五规划的开局之年,我局将根据省市相关精神,按照县委、县政府的统一部署,继续围绕保基本、强基层、建机制的总体目标,提升卫生服务品质,统筹推进医药卫生体制改革,进一步提高卫生服务能力,满足人民群众日益增长的健康需求,重点抓好以下几项工作任务:

1、进一步加大卫生监督执法力度。一是从严打击无证行医、无证经营、扰乱医疗市场行为,重点查处无序竞争营销和涉嫌两非案件;二是继续加大卫生综合执法力度。重点关注食品安全、饮用水安全和职业病危害等情况,及时分析新情况、新问题,提高应对处理能力;三是着力规范医疗机构审批程序。严格执行医疗机构准入标准,对申请设置医疗机构和执业许可,必须以区域卫生规划为依据,以《医疗机构管理条例实施细则》为标准,规范医疗机构审批程序。

2、进一步加大医改工作推进力度。一是稳步推进基层医疗机构综合配套改革,大力推进人事制度改革,建立竞争性的用人机制。实行人员编制总量控制、定编定岗不定人,按需设岗、按岗聘用、合同管理和院长竞争上岗机制。全力推进分配制度改革,稳步推行绩效考核机制,落实绩效工资,保障基层医务人员合理收入水平较改革前不降低;二是继续抓好九项公共卫生服务,提升服务质量;三是着力强化县乡村三级网络建设,提高基层医疗机构服务能力;四是健全完善新农合制度,提高广大群众医疗保障水平,严查套取农合资金案件,确保资金安全高效使用;五是加快县级公立医院改革进度。

3、进一步加大服务能力建设力度。一是努力提升公共卫生服务水平。提高公共卫生服务覆盖面,实施卫生服务发展规划,完善服务优质、设施完备、功能齐全、网底扎实的基层卫生服务网络。二是全力提高公共卫生事件应对能力。加强应急人员专业技术培训,健全医疗救治体系和预警、预测机制,通过多种形式提高突发公共卫生事件处置能力。三是着力加大项目建设进度,确保中央投资项目顺利实施。四是大力强化内部管理,确保医疗质量安全。以医院管理年活动为抓手,继续开展三好一满意活动,持续推行季度医疗质量安全调度会制度,切实防范医疗差错事故和其它安全事故的发生。五是努力加快名医名科建设,大力弘扬中医药传统文化特色,树立医院品牌。实施人才重点培养工程,选拔出学科带头人,造就名医,逐步形成人有专长,科有重点的格局,提升医院医疗技术的核心竞争力。