卫生院健康扶贫总结十篇

发布时间:2024-04-26 07:34:12

卫生院健康扶贫总结篇1

根据《省健康扶贫政策宣传工作方案》、卫健发

{2019}22号文件精神以及全县健康扶贫工作会议、建档立卡贫困人口因病致贫返贫户一人一策健康帮扶工作推进会的要求,为了全面普及宣传健康精准扶贫政策,从9月

1

日至

9

月30

日,镇卫生院在全镇范围扎实开展以健康扶贫政策宣传进家庭为主题的宣传月活动。院长

XX

同志及时组织镇村两级人员召开健康扶贫工作推进会议,传达上级会议精神,组织团队成员学习工作方案,及健康扶贫政策宣传内容,为下一步工作打下坚实基础。为了进一步做好健康扶贫政策宣传,我院举办健康扶贫宣传培训班,促进了健康扶贫工作的开展。成立了以

XX

为组长,

XX

为副组长,镇村两级人员为成员的镇健康扶贫工作领导小组并制定了《

XX

镇卫生院健康扶贫政策宣传工作方案》。宣传月活动的重点是省健康精准扶贫政策,具体的宣传内容有城乡居民基本医保报销结算流程、贫困户住院报销优惠政策、大病保险报销政策、大病保险再报销政策、建档立卡贫困户医疗救助政策、分级诊疗、贫困户就医重大疾病优惠政策、先诊疗后付费一站式报结、家庭医生签约服务、跨省就医联网报结等健康扶贫政策。

4

13

日上午卫健局局长、副局长一行,在镇长、副镇长陪同下来我院督导健康扶贫宣传工作。指出了存在的问题,要求采取超常措施,把宣传工作推向高潮,让群众知晓率达到

95%

。为了做好健康精准扶贫政策宣传,卫生院组织村卫生室张贴健康扶贫政策宣传栏、宣传资料。村卫生室向群众公开宣传各类健康扶贫政策知识。并在开展送健康服务进村户的同时,卫生院院长带领医务人员和村防保员一起深入残疾行动不便的困难家庭开展健康体检服务,面对面向他们宣传省健康扶贫政策的具体内容,特别是对重大疾病报销和大病保险再报销、先诊疗后付费和跨省异地联网报销政策等详细解答,宣传报销程序和所需材料等,切实让患病贫困人口了解健康扶贫政策,为他们解决就医诊疗困难提供政策保障。通过近一个月的宣传,向群众全面普及了省健康精准扶贫政策,为顺利落实健康扶贫政策,解决群众困病致贫因病返贫问题奠定了营造了浓厚的宣传氛围。经统计,共开展扶贫政策宣传活动

6

场次,宣传彩页

700

张,宣传折页

700

张,制作扶贫政策宣传公开栏

5

面,开展义诊咨询1场次

30

卫生院健康扶贫总结篇2

院长XX同志及时组织镇村两级人员召开健康扶贫工作推进会议,传达上级会议精神,组织团队成员学习工作方案,及健康扶贫政策宣传内容,为下一步工作打下坚实基础。

为了进一步做好健康扶贫政策宣传,我院举办健康扶贫宣传培训班,促进了健康扶贫工作的开展。

成立了以XX为组长,XX为副组长,镇村两级人员为成员的陈院镇健康扶贫工作领导小组并制定了《XX镇卫生院健康扶贫政策宣传工作方案》。

宣传月活动的重点是甘肃省健康精准扶贫政策,具体的宣传内容有城乡居民基本医保报销结算流程、贫困户住院报销优惠政策、大病保险报销政策、大病保险再报销政策、建档立卡贫困户医疗救助政策、分级诊疗、贫困户就医重大疾病优惠政策、先诊疗后付费一站式报结、家庭、跨省就医联网报结等健康扶贫政策。

4月11日上午卫计局关建康局长、石贵平副局长一行,在陈院镇镇长徐永鹏、副镇长李小军陪同下来我院督导健康扶贫宣传工作。指出了存在的问题,要求采取超常措施,把宣传工作推向高潮,让群众知晓率达到91%。

卫生院健康扶贫总结篇3

为深入贯彻落实国家卫计委,国家扶贫办和省、州、卫计委。扶贫办关于展开健康扶贫工程示范县的通报精神,按照,《南华县健康工程示范县建设方案》要求,推动和落实好雨露白族乡的健康扶贫各项措施,促进贫困地区群众脱贫致富。让贫困人口“少得病、看得起病、看得好病、看得上病”。按照“精准核实对象、立卡、签约、治疗、管理、健康促进、保障兜底、费用控制、任务考核、脱贫成效”九个精准要求,将我乡2017年健康扶贫工作开展情况总结如下:

(一、)基本情况

雨露白族乡位于南华县城东南部,县政府距县城14公里,国土面积243平方公里,耕地面积1.76万亩,辖7个村委会,123个村民小组,境内世代居住着,汉、白、彝、苗四种民族,少数民族占全乡总人口数81.72﹪.是全州四个民族乡中唯一的白族乡,也是一个典型的少数民族贫困乡。全乡设有一所标准化的卫生院和7所村卫生室,卫生院在职医生16人,其中主治医师2人,医师1人,助理执业医师3人,康复医学1人,主管护师1人,护士2人,经验师2人,主管中药师1人,会计1人,实习期医师2人,卫生院有乡村医生11人,其中有乡镇助理医生4人,有村医师执业资格7人,中专学历水平4人。卫生院设有门诊、住院、中医、医技、公共卫生五个科室。能开展农村常见病、多发质和中医饮片、理疗服务、基本公共卫生服务管理。自2014年来、全乡2014年来共动态管理建档立卡贫困户377户,1438人。

(二、)工作措施:围绕《云南省健康扶贫30条措施》从建立、完善、城乡居民、“四重保障措施”、实现“九个确保”工作、让建档立卡贫困人口“看得起病、方便看病、看得好病、尽力少看病”。

一、落实“四重保障措施”,让建档立卡贫困人口,看得起病。

1、确保建档立卡贫困人口100%参加城乡基本医疗和大便保险。积极协调当地财政和医保所,对全乡建档立卡贫困人口中农村五保和农村低保一、二类对象等特殊困难家庭或特殊人群64人参加城乡基本医疗和大便保险,个人缴费部分给予资助代缴。实现建档立卡贫困人口100%参保。2018年全乡建档立卡贫困户377户、1438人全部参保参保率100%。

2、落实城乡医疗保险政策倾斜。建档立卡贫困人口在卫生院住院取消200元起付金费用报销比例提高5%,按“一展式”结算,补偿达90%。乡村两级医疗机械100%配备国家基本药物,100%零差率销售,门诊就诊一般诊疗费全部由城乡居民医疗保险基本支付,西药费用补偿50%,中药饮片补偿60%。

3、落实大病保险政策倾斜。医疗费用大便保险起付线降低50%(由7000元降至3000元),补偿比例提高5%,例为重大疾病的大病保险基金支付不封顶。

二、卓绝大病专项救治,组织

4名直肠癌、终末期肾病的大病患者到州级定点医疗机构救治,完善“一人、一档、一方案”。2014年以史共救治白内障患者16名,2017年共筛查患白内障患者8名,手术治疗3名,拒绝手术治疗、不宜手术3名。

(三、)提升服务能力、让建档立卡贫困人口“看得好病”

1、实施好乡村医疗机构标准化建设。2014年来参取各级资金投资210万元建设卫生院住院综合楼,投资30万余元提升改造中彝医馆,投资15万余元,更新医疗设备开展B超、心电图、全自动生化分析、三大常规分析。基本满足了农村常见病诊治需求。投资58万元完成了镇模河、大村、洒披武、罗文4个村卫生室标准化建设和中彝医服务区改造,解决了人民群众抗病难问题。

2、加强乡村卫生人才队伍建设。2014年来调整充实了乡村两级卫生队伍。卫生院在岗医生16名。其中中医、西医主治医各1名,中医师1名。西医助理执业医师3名、经验师2名、主管中药师1名、主管护师1名、护士2名、见习期医生2名;乡村医生执业资格7名(其中新分配持有中专学历乡村医生4人)。7个卫生室乡村医生由8名发展到11名其中持有乡镇助理医师资格4名。卫生院设有床位18张,7个卫生院设有床位25张,标准化卫生室拥有率100%.进一步方便了群众看病。

3、开展县乡村一体化管理建设。依托“对口帮扶支援提升服务能力”。通过资源整合,由南华县人民医院对雨露卫生院进行托管。卫生院对村卫生室进行一体化管理。卫生院选定2名医师到县医院和县保健院进修学习。县医院下层业务副院长和骨干医师共4名对卫生院业务帮扶通过上下互动卫生院业务水平得到提高,门诊人次较去年增加6千人次。

4、提升乡寻医疗机构中医药服务能力。卫生院通过中医馆建设和村卫生室中彝医提升服务改造。全乡7个村委会均能提供中药饮片和理疗服务。实现了100%乡镇卫生院和100%村委会卫生室能够规范开展中药汤剂和针法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、敷贴等中医师适宜技术。让群众在家门口就能享受中医药服务,方便了群众。

(四)、落实便民,患民措施,让建档立卡贫困人口“方便看病”。

1、卫生院按照州、县卫计委统一布置。县乡村两级医务人员23名组成三个家庭医生团队,对全乡3127户,13420人进行了家庭医生签约服务,管理率93.7%。其中建档立卡贫困户管理约377户,1438人。实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务100%覆盖,卫生院开通一站式服务窗和先诊疗后付费措施,方便了群众救诊看病。

2、精准识别,优质服务。对确定为建档立卡贫困户的377户1438贫困对开展健康体检和疾病筛查。查出高血压患者74人,糖尿病患者8人,重性精神病17人。均开展了规范管理;查出患9类15种重大疾病患者27人,45种重点疾病81人,48种次重点疾病3人,其他疾病39人,因病致贫、因病返贫30户115人,开展白内障救治16人,大病专项救治56人,发放健康扶贫卡1432人。做到建档立卡贫困人口人均持有一张“健康扶贫卡”,持卡对象持有健康扶贫卡到乡村医疗机构门诊救诊就可以享受减免一般诊疗费6元、7元、9元的优惠政策。到州、县、乡是占医疗机构住院就能享受免受住院起付线,住院费用比例提高15-20%的补偿政策,减轻了贫困对象医疗经济负担。

3、做好二次回补和明白卡发放工作。为更好落实扶贫政策措施,让建档立卡贫困户明明白白掌握政策补偿情况,按照县健康扶贫办要求所有建档立卡贫困对象,人均发放“健康扶贫明白卡”一份,将住院补偿情况清楚写出来,接受群众监督扶贫政策是否到位,各级不住是否达到90%的标准,对2017年1月-9月所有建档立卡贫困人员符合规范转诊住院的患者,开展城乡居民医保和民政救助二次回补工作,确保建档立卡贫困对象住院确实是享受到眼里安排费用补偿到90%的扶贫政策。全乡开张二次回补109人次,回补资金57640.41元,民政回补正在进行中。

(一)、高度重视、加强领导、综合协调、全面推进健康扶贫工作,乡人民政府高统分认识到做好健康扶贫工作等。实现“两不愁、三保障”的关键环节,将健康扶贫工作纳入全乡脱贫政策,工作进行统筹,统一安排,成立了以乡长为组长的工作领导小组,制定了雨露白族乡2017年健康扶贫方案,协调乡扶贫办、项目办、卫生院、村委会、民政办、社保所、民政所、文化广播站等14家单位共同负责健康扶贫工作。按照县级职能部门之要求,抓好各块职能职责。确保记得立卡贫困户100%参保。按规范落实了标准化卫生院和卫生室建设,配齐、配强两级医疗队伍,确保看得立卡贫困对象100%拥有家庭医生签约和电子健康档案。按健康扶贫政策做好医疗救助和大病救治工作,全乡健康扶贫工程得到全面推进和落实。

(四)、全面推进基本公共卫生服务,让建档立卡贫困人口“尽量少生病”

1、加大重点疾病防控工作力度。加强乡村两级传染病、慢性病、地方病的防控,规范开展好疫苗冷链运转和结核病管理。确保适龄儿童免疫规划接种率99.4%,肺结核管理率100%,肿瘤和心脑血管事件报告率50%以上。严重精神障碍患者规范管理率达100%。糖尿病、高血压规范管理率达100%。全乡无重大传染病发生和流行。碘缺乏病等地方病发病率得到有效控制。

2、提高妇女、儿童健康水平。卫生院建设有规范手术,卫生院100%配备妇幼保健员。2017年全乡实施农村夫妇,免费孕前优生健康检查63对、12对。其中建档立卡贫困户25人,完成率100%。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷88人完成率77%,开展医学监护随访,提供免费生殖健康服务82人,184次。加强0-6岁儿童健康管理和中医药服务。全乡0-6岁儿童1021人。保健覆盖1004人达98.33%;孕产妇管理182人,保健覆盖率100%。系统管理179人,管理率98.35%。开展妇女两癌筛查311人。全乡2017年无孕产妇死亡,5岁以下儿童死亡率5.6%。积极完善居民健康档案工作,全乡共建纸质档14294份,电子建档12179份,其中建档立卡贫困户100%拥有居民健康纸质和电子档案。

3、大力开展环境卫生综合整治,改善人民环境。全乡大力开展环境完善整治,完善村民规范建设、垃圾处理厂一座。垃圾池227个,活动垃圾箱10个,公厕8座,实现卫生厕所普及率90.5%。顺利提供云南省卫生乡镇创建评比验收。实施“河长制”工程,做好农村饮用水源地保护,卫生院加大力度,全面实施农村饮用水源卫生监测管理,覆盖率达100%。

4、广泛开展健康促进和健康教育工作。积极推进健康素养行动。大力促进健康教育,全年卫生院共开展健康知识讲座10次,受教育436次,卫生院开展31期,受教育787人次,设有宣传栏7块,更新内容35期,开展健康咨询6期,播放录像资料21种。居民健康生活方式,饮食习惯,卫生习惯得到提高,全年无食品、饮用水安全事件发生。

三、存在问题

1、卫生基础施设建设不足。雨露乡铅厂村卫生室建筑面积100㎡,促建设年代时问长,现已成危房。雨露村委会无胜出的业务用房,租借卫生院房屋开展工作。

2、卫生人员编制不足,服务技术有爱提高。卫生院编制18人,在岗16人,缺编2人,卫生室编制13人,缺编2人。卫生院包括管理人员在内有医师执业资格6人,临床医生不足,住院业务难行开展,不能很好落实群众住院需求,住院转诊率高。卫生室业务水平参差不齐,难于满足群众医疗需求。

3、健康教育促进工作开展不足,群众保健意识不强,利用家庭医生团队服务开展率低,许多建档立卡户虽然拥有了自己的家庭医生,接受观念等影响,主动寻求咨询和服务率低。

4、慢性病规范管理质量不足

下步工作思路:围绕健康扶贫工作存在问题,主要做好以下工作。

1、      加强卫生院基础设施建设,配齐配强乡村医师队伍,提高中医药服务,全面落实健康扶贫30条措施,方便群众看得上病、看得好病、少生病。

2、      加强卫生院业务建设,配强医疗队伍,开展好住院、门诊、公共卫生服务、实现常见病不出乡,大病不出县的医疗目标,降低转院转诊率。做好对口支援帮扶和远程医疗信息系统建设,让群众在家门口就能享受专家级服务。

卫生院健康扶贫总结篇4

一、主要工作与成效

(一)制定倾斜性医疗优惠政策,提高贫困人口受益率。 

1.免费参保。一是免费参加居民医保保险。建档立卡贫困人员医疗保险的个人缴费部分由财政全额补助,2018年为18034名贫困人员缴交参保费324.612万元。二是免费参加重大疾病医疗商业补充保险。2018年市财政为18034名建档立卡贫困人员按每人每年260标准购买重大疾病医疗商业补充保险,总金额468.884万元。

2.建立绿色通道。建档立卡贫困人员在市内定点医疗机构住院治疗执行“先诊疗,后付费、一站式”结算服务制度,住院就医免缴押金,出院时只需负担自负医疗费用;到市外定点医院住院就医的,出院后将住院材料交当地医保所,由医保所送市医保局审核报销,市医保局进行医疗保险、大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底一站式报销,大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底报销款全部由医保局垫付。

3.免住院报销起付线。建档立卡贫困人员在宜春市内一、二级定点医疗机构住院报销免起付线。2017年免起付线3068人次96.83万元,其中:一级医院863人次8.63万元,二级医院2205人次88.20万元;2018年截止11月30日,免起付线4626人次117.36万元,其中:一级医院2256人次22.56万元,二级医院2370人次94.80万元。

4.提升和扩大门诊慢性病保障水平。2017年起,农村参保人员慢性病病种由原来的14种增至28种,Ⅰ类慢性病最高支付限额10万,Ⅱ类慢性病最高支付限额5000元,Ⅱ类每多增加一种慢性病,封顶线增加2000元。

5.提高贫困人口大病保险报销比例。对符合大病保险范围的贫困人口大病保险起付线下降50%,即6000元,支付比例提高5%。即55%,年度封顶线25万元

6.严格控制目录外诊疗项目、药品的使用。农村贫困人口住院治疗,经过城乡居民基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助后自付医疗费用不得超过医疗总费用的9.5%,如因过度医疗或不合理医疗导致农村贫困人口住院自付费用超过9.5%的,超过部分由就诊所在医疗机构承担。

7.继续提高15种重大疾病城乡居民医疗保障水平。对建档立卡贫困人口患耐多药肺结核等15种重大疾病,实行按病种定额救治,在二级和三级定点医院治疗,城乡居民医疗保险和大病保险分别按80%和70%补偿后,再由重大疾病医疗补充保险核报销18%和27%,个人只需负担2%和3%。

8.门诊三免、住院六免费。建档立卡贫困人员在市内一、二级定点医疗机构门诊就诊时免收普通门诊挂号费、肌肉注射费、换药手续费,住院时实行“六免”即注射费、普通换药费、“三大常规”(血液、大便、小便常规)检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费在基本医保、大病保险、和民政救助结算后需个人自付部分的费用,由医院免收。截止目前2018年门诊共减免56324人次,减免金额7.98万元;住院减免经四道保障线报销后需个人自付部分的费用4.39万元。

9.在市、乡二级医疗机构设立扶贫床位。市级医疗机构按总床位的5%左右设置扶贫病床,各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。全市共设立扶贫病床158张。

10.住院医疗费用报销得到保障。建档立卡贫困人员住院就医,经过基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助报销后,自付医疗费用超过医疗总费用的9.5%,超过部分由政府统筹兜底。具体报销情况如下:

2018年。截止11月30日,住院5376人次,医疗费用总计金额3871.57万元,其中:医疗保险报销2274.59万元、大病保险报销403.47万元、重大疾病医疗补充保险报销891.00万元、医疗救助报销52.86万元、医院机构减免12.45万元、政府财政兜底34.64万元,个人自负医疗费用202.56万元,个人自付比例5.23%。

(二)多措并举,持续深入宣传健康扶贫政策。

XX市卫计委、医保局充分利用广播、电视、XX微信平台、宣传栏、宣传单等多种媒体宣传健康扶贫政策。在全市领导干部会议以及机关干部、医保人员、医务人员参加的会议上发放宣传资料,广泛宣讲健康扶贫政策、健康生活方式和合理就医观念。在XX电视台播放医疗健康扶贫政策60多次,更换宣传栏100多期,发放家庭医生签约服务联系卡8000多份、向全市领导干部等发放健康扶贫政策宣传资料,培训村第一书记、村妇女主任600多人次,向群众发放健康扶贫政策宣传清单6万多份、慢性病健康保健手册10000多本、进一步提升了群众健康扶贫政策、健康知识知晓率和健康行为形成率。

(三)优先为贫困家庭开展居民健康签约服务。

采取“签约医生+服务团队+支撑平台”服务模式,优先为贫困村和贫困户开展签约,结合基本公共卫生服务项目工作,建立上门随访联系制度,将因病致贫农村贫困人员纳入医疗服务重点管理对象,按照健康档案病种管理要求,开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。2018年建档立卡贫困人口家庭医生签约人数18034人,签约率100%,100%的贫困户接受了两次及两次以上的免费健康体检服务,免费体检金额160.2万元。

(四)开展巡回医疗义诊活动。

定期开展院内义诊及进社区、下乡村义诊活动,对行动不便的贫困、疾病患者入户进行诊查。开展“认门入户”宣教咨询,通过入户走访、电话随访等形式,为辖区内残疾人、贫困户等特殊人群主动服务。共组织医疗队21个,医务人员68人,义诊共计23529余人,发放健康教育宣传资料9000余份,免费测血糖1365人,免费发放药品6万多元. 

(五)做好城乡对口支援工作。

认真实施市级医院对乡镇卫生院的稳定持续的组团式帮扶,提升优质医疗资源的下沉,着力在选派优秀管理人员、医务人员,加强对基层专科的帮扶和人才培养上下功夫,确保基层医疗卫生机构水平整体得到提升。

三、下一步工作打算 

卫生院健康扶贫总结篇5

一、实施范围

全县建档立卡贫困人口。

二、目标任务

全面落实精准识别的医疗扶持,全民预防保健,基本医疗保险,六项补充医保扶持,分级诊疗,控制医疗费用,家庭医生签约服务,基层就医社会公示等“八个100%”,确保95%以上贫困患者在县域内就诊,确保贫困患者县域内住院医疗费用全额报销,慢性病门诊维持诊疗个人支付占比控制在10%以内,努力实现贫困患者重大疾病县外住院个人医疗费用“零支付”。

三、政策措施

(一)实大力实施贫困人群医疗救助扶持行动。

1.完善贫困患者精准识别和“十免四补助”。

实行对贫困人口就诊免收一般诊疗费,免收院内会诊费,免费开展白内障复明手术项目,免费艾滋病抗病毒治疗和抗结核药物治疗,,免费提供基本公共卫生,免费提供妇幼健康服务,免费提供巡回医疗服务,免费药物治疗包虫病患者等“八免”的基础上增加免费提供基本医保个人缴费,免费实施贫困孕产妇住院分娩服务;对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按不高于3万元/人给予补助对晚期血吸虫病人按5000元/人•年给予补助,对贫困人口大骨节病患者按700元/人•年给予对症补助。

2.实施“两保,三救助,三基金”医保扶持。

贫困人口医疗费用按照基本医保,大病保险,民政医疗救助,疾病应急救助,县域内住院费用全报销救助,医药爱心基金和重大疾病扶贫基金的顺序,实施医保扶持予以保障。对在县域内定点医疗机构就医的,在基本医保报销,大病保险报销,民政医疗救助,疾病应急救助后剩余的政策范围内的住院费用,由城乡居民医保,新农合经办机构给予全额报销。完善“三基金”县域外治疗重大疾病的兜底作用。多渠道,多方式筹集医药爱心扶贫基金,对患重大疾病县域内确实无法解决并依规转诊至省,市级医疗机构的贫困患者住院医疗费用,通过各类渠道报销后的个人支付部分,由医药爱心扶贫基金减免40%。88个贫困县每个县设立300万元左右的卫生扶贫基金救助,主要对现行扶持政策覆盖范围之外出现的一些特殊困难予以救助。启动贫困人口重大疾病慈善救助基金建立工作,动员社会力量积极捐赠,从2016年12月1日起,对患重大疾病贫困患者住院医疗费用经医保等各种渠道报销后的个人支付部分进行兜底补助,力争实现今年105万拟脱贫人口患者大疾病个人费用“零支付”。

3.完善分级诊疗制度和医疗费用控制政策。

乡村医疗机构切实承担卫生“守门人”职责,能有效诊治70种常见病,多发病,基本解决70%左右的贫困患者看病就医问题。县级医疗机构进一步提高临床诊疗能力,进一步依靠上级专家会诊和远程医疗,能有效诊治200种常见病,多发病和中等程度疾病,确保95%以上贫困患者在县域内就医。完善医疗扶贫公示制度。从2016年10月起,对贫困人群重大疾病住院患者的“十免四补助”医疗扶持,“两保,三救助,三基金”医保扶持等政策在院务,村务公开栏公示,并定期更新。对贫困人口医疗扶持,医保扶持,住院医疗总费用和个人支付费用等情况,出院当月在县级公立医院,乡镇卫生院,村卫生室公示。门诊特殊疾病患者在县级公立医院,乡镇卫生院每季度更新公示。广泛接受患者和社会各界监督,公示覆盖率达到100%。

(二)大力实施贫困人群公共卫生保障行动。

1.精准加强基本公共卫生服务。

精准加强贫困地区的基本公共卫生服务项目,为贫困人口建立城乡居民健康档案,建档率达到100%。加强重点人群实施精准健康管理,对建档立卡贫困人口中的高血压,糖尿病患者,重性精神病,肺结核等患者的健康随访次数每年在原有基础上增加4次,对高风险人群及时转诊,2周内主动随访转诊情况。开展贫困人口免费健康体检,从2016年起,为所有建档立卡贫困人口中7-64周岁人群每两年开展一次免费体检,做到健康体检覆盖率达100%。按照“分类指导,重点管理”的健康服务模式,针对贫困人口中的慢性病患者等重点人群,按照“一人一策”的原则,进行精准健康评估,精准健康管理,有针对性的出具健康处方,积极开展中医体质辨识,预防保健等服务,树立“治未病”理念,指导患者进行自预,全面提高贫困居民健康素养整体水平。

2.降低贫困地区传染病发病率。

加强贫困地区传染病的监测,切实做到早发现,早报告,早隔离,早诊断,早治疗。强化贫困地区预防接种工作,做到免疫规划全覆盖。

3.加强慢性病综合防控。

从控制危险因素,疾病筛查,早诊早治,规范化管理入手,采取健康促进,健康管理,疾病干预策略,对本辖区的重点人群和慢性病患者进行分类干预和管理。

4.强化贫困地区健康生活方式养成。

将健康促进与日常生活相结合,针对不勤洗手,乱扔垃圾,喝生水,食脏食,偏食,酗酒,吸引,不洁大小便等不良生活习惯和不安全的驾驶习惯,不卫生的群体性聚餐,不卫生的丧葬行为等不良习俗,广泛开展“五洗”(洗手,洗澡,洗溸牙,洗被褥,洗衣(物))“五不做”(鲁莽驾驶,乱扔垃圾,不卫生丧葬,不洁大小便,饮高氟砖茶),“三适量”(劳动适量合理,饮食适量多样,烟酒适量节制),“三加热”(食物生水烧开,隔夜食品加热),“三勤做”(打扫卫生,通风祛湿,除“四害”)等行为,积极引导贫困地区群众移风易俗,养成良好卫生习惯。2020年,实现省委提出的“养成好习惯,形成好风气”卫生目标。

(三)大力实施贫困地区生育次序整治行动。

1.落实”包村包户“责任制。

组织发放计划生育入户宣传品和免费发放避孕药具,每月到所包村了解群众婚,孕,育信息和计划生育工作情况,每季度组织所包村已婚育龄妇女参加计划生“三查”服务,及时动员已达到政策规定生育数量上限的群众落实措施,不符合政策怀孕对象落实补救措施。年内“包村包户”责任落实率达到100%。

3.落实避孕节育措施。

全面落实计划生育技术服务制度,大力推行避孕节育措施知情选择。提高避孕药具发放及时率和有效率。

4.加强计划生育基层基础。

全面落实村级计划生育干部报酬待遇,确保不低于村(居)主要领导的80%。

卫生院健康扶贫总结篇6

一、总体要求和目标

(一)总体要求。深入贯彻落实省州县委全会精神,以2018年认定的33+10个贫困村、全县的建档立卡贫困人口为重点,进一步健全医疗卫生服务体系,促进公共卫生服务均等化,提升卫生计生服务能力,提高医疗保障水平,切实解决贫困群众看病就医问题,提高人口健康素质。

(二)总体目标。巩固县级综合医院二甲创建成果,推进县级专业公卫机构创等达标工作,提升22个乡镇标准化乡镇卫生院服务能力,确保33+10个计划退出村均有达标卫生室、每个村卫生室均有合格村医;确保贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险贫;确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在5%以内。对重特大疾病患者,进一步加大兜底救助力度并实施总额控制,确保其年度个人住院费用累计支出控制在当年贫困线以内。2018年12月底前,计划退出村和脱贫人口健康扶贫考核指标达到目标要求。

二、主要工作任务

(一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动(牵头单位:县卫计局,责任单位:县人力资源社会保障局、财政局、民政局、扶贫移民局、残联、红十字会、县人民医院、县中藏医院、县疾控中心、县妇幼计生中心、各乡镇卫生院)

1.完善贫困患者精准识别和“十免四补助”医疗扶持。完善健康扶贫动态管理系统建设,对全县贫困人口中的患病人口逐户分类建档,实现贫困人口精准识别和就医信息精准管理。进一步落实先诊疗后结算制度,优先落实贫困人口“十免四补助”医疗扶持政策,即贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费提供巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者、免费提供基本医保个人缴费、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务,对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助,对1000名0--6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助,对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人按5000元/人给予补助,对重症大骨节病贫困患者按700元/人给予对症治疗补助。

2.在办理基本医保参保缴费时对贫困人口参加城乡居民基本医保的个人缴费部分,所需经费由县级财政纳入公共预算统筹安排,确保贫困人口城乡居民基本医保参保率达到100%。贫困孕产妇应在县域内医疗机构住院分娩(危急重症孕产妇确需转诊救治的除外),统筹使用城乡居民基本医保、农村孕产妇住院分娩补助、大病保险、民政医疗救助、医药爱心扶贫基金等专项经费,实现贫困孕产妇住院分娩全免费,超出限价控费标准的部分,由、县级财政统筹兜底解决。

3.巩固"两保、三救助、三基金"医保扶持成效。全面落实对全县贫困人口的医保扶持政策,贫困人口医疗费用按照基本医保、大病保险、县域内政策范围内住院费用全报销、民政医疗救助、疾病应急救助的顺序予以保障,统筹使用医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助基金、重大疾病慈善救助基金,确保贫困患者县域内住院、依规转诊至县域外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在5%以内。强化基本医保支付主体作用,改进大病保险服务水平,提高保障程度,大病保险支付比例应达到50%以上。将贫困人口纳入重特大疾病医疗救助范围,对患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自付费用较高的,给予门诊救助。将贫困人口全部纳入疾病应急救助基金补助范围。2018年,在中央和省财政对城乡居民基本医保新增的补助资金中,根据农村户籍参保人数和一定人均标准落实专项经费,按精准识别认定的建档立卡贫困人口分配,专项用于对建档立卡贫困人口的倾斜支付。卫生扶救助基金申请标准为本县区域内的建档立卡户按要求在县域内住院及依规转诊住院的,享有现有医疗保障后,个人支付达到500元的实施救助。补助标准为每户每年500-5000元。爱心基金救助申请的标准为符合93种疾病的建档立卡户,在基本医保、大病保险、医疗救助、及相关医疗保险报销后,对个人支付部分按照40%的比列进行救助,最高额每人不超过2万元。乡镇卫生院负责收集相关基金申请资料,并核实后由村委会及乡政府签字盖章,上交至我局汇总申报。

4.完善分级诊疗制度和医疗费用控制政策。要进一步完善分级诊疗制度,落实首诊责任,规范双向转诊,严格执行贫困患者县域外转诊备案,重点监管“大处方、大检查、过度医疗”等不规范医疗行为。县乡两级医疗机构要严格执行医疗控费政策,严格掌握出入院指征,坚决防止住院标准过宽,门诊患者串换升格住院治疗、压床治疗、挂床住院等不合理医疗和连规行为,产生的所有不合规医疗费用全部由医疗机构自行承担。贫困患者县域内就诊率达到95%以上。严格执行贫困人口医疗费用公示制度,广泛接受患者和社会各界监督,公示覆盖率达到100%。

5.实现家庭医生签约服务全覆盖,全县贫困人口中的常住人口家庭医生服务签约率达到100%。按照“无病防病、有病管理”原则,通过与居民建立稳定的契约服务关系,使居民获得涵盖常见病、多发病的中医诊治、合理用药、就医指导和转诊预约的基本医疗服务和综合、连续、便捷、个性化的健康管理服务(包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等),增强居民对基层医疗机构及医务人员的信任感,引导居民形成以家庭医生首诊为基础的分级诊疗就医格局。

(二)大力实施贫因人群公共卫生保障行动(牵头单位:县卫计局,责任单位:县财政局、发展改革委、扶贫移民局、县人民医院、县中藏医院、县妇幼计生中心、各乡镇卫生院)

1.精准实施贫困人口免费健康体检及基本公共卫生服务。对全县所有建档立卡贫困人口中7至64周岁人群在脱贫攻坚期内开展一次免费健康体检,做到健康体检覆盖率达100%。2018年对重点人群实施精准健康教育、健康管理,贫困村的0至6岁儿童、65岁以上老年人、35岁以上原发性高业压患者、2型糖尿病患者、孕产妇、结核病患者、严重精神障碍患者、包虫病8类重点人群的健康管理水平力争达到或超过全省平均水平。

2.降低我县传染病发病率。强化我县预防接种工作,认真落实儿童入托、入学时查验接种证制度,通过对口支援方式开展麻疹风疹二联疫苗查漏补种。乡镇适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到95%以上。加强传染病的监测,做到年安排、季评佑、月分析、日监测。强化疫情分析研判和风险评佑。对传染病高发的乡镇进行重点督导,督促落实早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离防控措施。

3、加强艾滋病、结核病、麻风病、包虫病等重大疾病防治,最大限度发现艾滋病感染者和病人,全年艾滋病检测量不少于辖区常住人口的8%.提高结核病患者成功治疗完成率。强化包虫病患者规范治疗,管理率达到85%以上。加强卫生监测工作,实现饮用水卫生监测全覆盖。

4.加强慢性病综合防控。完成健康管理员培训20名。开展针对性除治知识宣传,指导基层医疗卫生机构做好类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺病、高原心脏病患者管理工作。

5.强化健康生活方式养成。对标"四好村"创建,在全县全覆盖实施全民健康生活方式行动,推进形成“党政主导、部门落实、人人负责”的工作机制。广泛开展"五进五讲"活动(进村庄、进学校、进家庭、进夜校、进广播电视、讲卫生习惯、讲疾病预防、讲看病就医、讲减免政策、讲自我保健),健康教育宣传品进村入户率达100%,健康教育村级活动开展率达100%,力争实现户户有一个健康明白人,村村有健康教育阵地和健康管理员,引导贫困群众“养成好习惯、形成好风气”。

6、加强卫生细胞建设。深入开展新时期爱国卫生运动,对标城乡提升、全域旅游两大战略和“四好村”创建,积极开展卫生城镇创建工作。2018年力争创建省级卫生乡镇及卫生院分别不少于2个和8个。

(三)大力实施医疗能力提升行动(牵头单位:县卫计局,责任单位:县发展改革委、财政局、人力资源社会保障局、县人民医院、县中藏医院、县妇幼计生中心、各乡镇卫生院)

1.强化县、乡、村三级医疗卫生机构能力提升。继续加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,重点加强县域内发病率排名前十位、近3年县外转诊率排名前五位疾病病种对应科室的临床专科建设,确保县级医院对常见病、多发病的诊断治疗率达95%。进一步加大贫困地区乡村卫生机构基挑设族建设、实用技术推广、人才培养等措施力度,持续提升基层医疗卫生机构服务能力。

2.聚焦县级医疗卫生机构、乡镇卫生院和33+10个计划退出贫困村卫生室建设。按照每个乡建设一所达标卫生院和每个村建设一所达标卫生室的要求,加快目前还未达标的乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设。由县扶贫移民局牵头实施卫生室建设,县卫计局配备脱贫村卫生室打造提升的科室制度牌、藏药盒、药柜、桌椅板凳、听诊器、血压计、体温计、检查床等设施设备,着手做好药品储备工作,待村民活动中心建设完成后,责任辖区乡镇卫生院将逐一展开打造提升工作。

3.促进优质医疗资源下沉。通过城乡对口支援“传帮带”、实施医院托管、集中治疗、远程医疗、巡回医疗和义诊活动,促进优质医疗资源下沉,不断提高医疗服务公平性、可及性。

4、推进医疗联合体建设。结合实际,推进县域医疗服务共同体,跨区域专科联盟建设,促进优质医疗资源持续下沉,促进和推动基层医疗机构发展,推进提升基本医疗服务能力、公共卫生服务能力、人口计生服务能力,着力增强群众的幸福感和获得感。

5.强化县医院医疗体系建设。提高远程会诊、远程教育、多级多学科联合讨论、疑难病例讨论、手术示教等业务数量和质量。县级医院远程会诊量占院外会诊总量的50%。

6.严格执行巡回医疗制度,县级医疗卫生机构每年至少分别开展4次,乡级每月至少开展1次巡回医疗活动。依托对口支援专家定期开展义诊活动,巡诊、义诊活动要覆盖所有贫困乡镇。

7.大力实施“三大行动”。全县开展基层医疗机构技术大练兵行功、设备使用率提升行动和健康管理全覆盖行动。通过远程培训、临床实践、技能竞赛和完善激励配套措施,全面提高乡(镇)卫生人员医学理论知识水平和基本诊疗技术。全面提高设备使用率,着力开展全民预防保健服务,落实基本公共卫生服务项目,强化健康生活方式养成,完善以慢性病发病、患病、死亡及危险因素监测为主要数据的电子健康档案,逐步提升群众健康水平。

(四)大力实施卫生人才培植行动(牵头单位:县卫计局,责任单位:教育局、人力资源社会保障局、财政局、县发展改革局、县委编办、县人民医院、县中藏医院、县妇幼计生中心、各乡镇卫生院)

1.推进人才增量提质。通过培养、引进、招聘、对口支援等多种渠道。

2.开展大培训带动大提高。按照分级分类、各级负责的原则,以岗位培训、继续教育、规范化培训、进修学习等为主要形式,加强全县医务人员培训力度,县、乡、村三级医务人员3年轮训一遍。

3、人才招引。按照《关于加强基层专业技术人才队伍建设的实施意见》(川人社[2017]24号)精神和州内人才招聘政策规定,采取公开考核、考试招聘方式,主动招才引智,引进高层次急需紧缺人才。

4.医疗卫生对口支援。实施贫困地区对口支援“传帮带”工程,建立稳定结对关系、精准对接需求、合理选派人员,推动实施师带徒、服务质量审查、远程教学、专项培训等“九大帮扶行动”,打造一支愿承担、有能力、可支撑的本土医疗卫生队伍建设。

5、人才稳定工程。坚持把脱贫攻坚一线作为培养锻炼优秀干部的主阵地,对在脱贫攻坚一线实绩突出、群众公认的干部人才要优先提拔重用。

6.推进“乡村一体化”管理。着力解决村医人数不足、能力不高问题,积极推进以聘用管理、合同管理、签约服务管理为基础的乡镇卫生院和村工生室的人员队伍一体化管理。鼓励乡镇卫生院在核定的编制和岗位空缺内,公开招聘符合条件的乡村医生。鼓励乡镇卫生院具备资格的在编在岗卫技人员,选派到村卫生室服务。根据省上文明规定,要求脱贫村有合格村医,我局组织工作人员实地查验,今年脱贫的33+10个脱贫村卫生室无村医的由乡镇卫生院包村医生兼职村医工作,要求村医每月到贫困村坐诊7-10天,确保“乡到村”柔性流动服务工作顺利开展并建立台账,经确定的包村医生不准擅自更换。同时脱贫村有村医的,要求乡镇卫生院组织开展村医培训工作,督促村医建立工作台账,并落实一名乡镇医务人员具体对口帮扶。

确保到2019年129个贫困村均有合格村医。建立乡村卫生计生人员一体化绩效考核机制。一体化改革数和“村医应聘”数力争提高到59%、40%。

(五)大力实施生育秩序整治行动(牵头单位:县卫计局,责任单位:财政局、各乡党委政府)

1.强化计划生育目标管理。进一步加强生育秩序整治计划生育目标管理责任制,逐极签订计划生育目标管理责任书,加强督查考核,严格落实"一票否决"制度,将"一票否决"执行情况报上级卫生计生部门备案。

2.落实“包村包户”责任制和专业技术人员一对一联系制度。实行乡村干部计划生育包村包户责任制,组织发放计划生育入户宣传品和免费发放避孕药具,每月到所包村了解群众婚、孕、育信息和计划生育工作情况,每季度组织所包村已婚育龄妇女参加计划生育"三查"服务,及时动员已达到政策规定生育数量上限的群众落实长效节育措施、不符合政策怀孕对象落实补救措施。2018年内包村包户责任制落实率达100%。在实行包村包户责任制地区,组织乡镇卫生院、妇幼保健和计划生育技术服务机构专业技术人员,为已达到政策规定生育数量上限、未落实长效节育措施的已婚育龄妇女提供一对一指导服务。指导育龄妇女落实安全、有效、适宜的避孕节育措施。2018年内专业技术人员一对一联系制度落实率达92%。包村包户干部和一对一联系专业技术人员要记录工作日志,上级主管部门定期检查。

3.落实卫生计生系统领导干部联系制度。县卫计局班子成员及相关科室负责人分别联系2户已达到政策规定生育数量上限的家庭,做好计划生育政策法规和生殖保健知识的宣传,督促联系对象落实长效节育措施,力争联系对象不出现透法生育行为。

4.落实避孕节育措施。统筹组织县、乡医疗和妇幼保健计划生育服务机构力量,通过定点服务、巡回服务等多种方式,全面落实计划生育技术服务制度,大力推行避孕节育措施知情选择。提高避孕药具发放及时性和有效性。在生育秩序整治重点县实施长效节育措施奖励制。2018年,已达到生育政策规定数量上限的育龄妇女长效节措施落实率不低于75%。

5.加强计划生育基层基础。注重进村入户、面对面宣传,加大计划生育执法力度。加强计划生育队伍建设,加强妇幼保健计划生育机构建设,配齐配强工作人员。全面落实村级计划生育干部报酬待遇,确保不低于村主要负责人的80%。

三、保障措施

(一)健全组织机构,明确工作职责。卫生计生局将加强领导,结合实际细化措施,明确目标、责任、任务和进度,统筹实施健康扶贫,县、乡医疗卫生机构,明确牵头人和责任人,遂项落实好各项任务,扎实推进健康扶贫工作,确保县、乡、村三级医疗卫生机构建设达标,贫困人口顺利脱贫。

卫生院健康扶贫总结篇7

区卫生和计划生育局

根据湖南省卫生计生委、湖南省扶贫办下发的《关于印发2017年度湖南省健康扶贫工作考核方案的通知》(湘卫财务发[2017]8号)文件要求,我局对照考核指标与评分细则,对2017年度健康扶贫工作进行自评,现报告如下:

一、工作成效

(一)精准识别

我局对省健康扶贫系统中因病致贫人员3248人进行了全面摸底核查,核查内容包括人员基本信息、疾病信息及救治信息,核准率达100%。之前我局还摸底核查了国家平台的2024人及区扶贫办交办的1643人,共核定健康扶贫对象1358人(系统外60人),其中大病患者108人(四类9种疾病71人,已救治59人,未救治12人;五类公共卫生疾病37人,已救治36人,未救治1人),慢性病患者1250人。

(二)方便看病

1、自9月1日起,我区医疗机构均落实先诊疗后付费政策。参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困患者,凭相关身份证明在区内定点医疗机构住院享受“先诊疗后付费”服务,入院时只需签订《君山区贫困人员先诊疗后付费协议书》,无须交纳住院押金则可直接住院治疗。目前,共有163贫困住院患者享受“先诊疗后付费”政策。

2、参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困患者享受“一站式”结算补助。患者出院后不需要来回奔波,仅需将医保证、身份证和个人银行存折复印件送到乡镇卫生院,其大病保险补助、扶贫特惠保补助、医疗救助及区级健康扶贫专项补助均由我局健康扶贫办公室按照区人民政府办公室《关于印发君山区健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施细则的通知》(君政办函[2017]号)要求核算后给予打卡发放。截止10月20日共有726名贫困患者符合该项政策补助,补助金额171.46万元,均已打卡发放。10月20日以后的贫困住院患者费用正在进行核算。

3、我区贫困患者住院实行逐级转诊,定点医院严格控制次均住院费用和可报比例,大病区内首诊比例到达93%。

(三)群众满意度及政策知晓率

我局印刷了50*70cm规格的海报6000份,内容为健康扶贫对象、工作目标、行动措施、支付对策、贫困患者就诊绿色通道流程图。海报由乡镇卫生院工作人员逐户上门张贴在贫困户家中,同时在村部、镇政府、医院张贴宣传。我区健康扶贫相关优惠政策有效地减轻了贫困患者看病住院的经济负担,通过多次下村宣传,基层干部与贫困群众对健康扶贫工作也有了很好的了解。我们还制作了健康扶贫政策要点卡片5000份,内容简要,携带方便,随时都能拿出来学习,有效地提高了他们的政策知晓率。我局电话调查群众满意度和政策知晓率均高达98%。

二、“三个一批”重点任务落实情况

(一)大病集中救治

1、9月11日,区卫计局、区扶贫办联合下发《关于印发君山区农村贫困人口大病专项救治工作方案的通知》(岳君卫发【2017】71号)。

2、我区农村贫困人口患4类9种大病共有71人,已救治59人,救治率达83.1%。未救治的12人中,终末期肾病11人均在接受透析治疗,暂未到医保中心报账;儿童先心病(室间隔缺损)1人需择期手术。

3、因君山区人民医院暂不能开展4类9种大病救治工作,只能按规定转诊到岳阳市一人民医院进行救治,医院主动对接患者,联系市一人民医院,为他们治疗开通绿色通道。

4、我区贫困人口五类公共卫生病患者37人,已救治36人,其中肺结核8人;晚期血吸虫病1人;重症精神病住院27人。未救治1人,系艾滋病患者,由区疾控中心免费发放美沙酮治疗。

(二)慢病签约服务管理

1、健康档案建立及家庭医生签约服务:已为我区所有建档立卡贫困人员建立了动态管理电子健康档案及纸质档案,共7805份,为4371名农村贫困人口开展了健康体检(包括三大常规、肝肾功能、血糖、血脂、B超、心电图),每个贫困家庭都有1名签约家庭医生,签约服务率达100%。

2、对慢病患者制定个性化慢病管理方案,根据病情不同,在服药、定期医院复查、饮食、锻炼、并发防治症等方面拿出方案,有效管理。

3、我区建档立卡贫困患者高血压、糖尿病、重症精神病、结核病管理率均达70%以上。

(三)重病兜底保障

1、我区建档立卡贫困人口城乡居民医保参保人数7805人,参保率100%;农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%;大病保险起付线降低50%。

2、农村特困人员参加城乡居民医疗保险个人缴费部分,区财政予以全额负担;其他建档立卡贫困人口区财政给予50%的补贴。全区范围内实行了门诊统筹。

3、建立了大病兜底保障政策。区政府补助70%。

4、大病住院实际报销比例:4类9种大病救治59人总费用219.73万元,补助193.22万元,实际报销比例87.94%。

(四)医疗卫生服务能力建设

1、我区有区级公立医院3所,其中二级公立医院2所;标准化乡镇卫生院7所,合格村卫生室126所。

2、落实乡镇卫生院在岗人员待遇,共218人,在区财力相当薄弱的情况下,年初预算按2.34万元/人安排经费,年底实行预算追加590万元。

三、组织领导与信息宣传

(一)组织领导

    我区将健康扶贫工作纳入了区委、区政府脱贫攻坚考核范围,并于11月27日组织开展健康扶贫考核工作。分别召开专题会议贯彻落实省健康扶贫电视电话会议和省健康扶贫现场推进会议精神。

(二)信息宣传

卫生院健康扶贫总结篇8

为了贯彻实施好卫计委的关于医疗精准扶贫帮困工作的实施意见,我院对医疗精准扶贫帮困工作进行了一次自查自纠,具体情况如下:

一、领导的重视

自卫计委有相关发文发到卫生院后,我院院长立马召开领导会议,对于如何开展医疗精准扶贫帮困工作进行了研究,并成立了领导小组。之后领导小组成员对各科室医务人员开展相关会议,让全体医务人员对医疗精准扶贫帮困工作做了一定的了解,方便了卫生院日后对医疗精准扶贫帮困工作的开展。

二、制度的建设

我院根据卫计委医政科发文,结合我院的现实情况制定了卫生院的《低收入农户首选药品目录》、《低收入农户首选检验检查项目目录》、《低收入农户“三合理”优惠措施》、《低收入农户医疗救助工作实施细则》和《贵重药品审批制度》等。这些制度规定了医疗精准扶贫帮困工作的对象,明确了这些用户可以享受的相关优惠,并在收费处、药房进行了公示,让低收入农户对自己能够享受的优惠有了基本了解。

三、措施的落实

我院在门诊收费处设立了“低收入农户医疗救助服务窗口”,张贴了明显的标识,在收费处、药房进行了公示,公开低收入农户相关优惠、减免项目、政策等。

我院在门诊收费处安装了低收入农户身份信息自动识别软件系统,低收入农户就诊时刷本人有效身份证就能确认身份,系统自动减免相关费用,免去手工操作带来的诸多繁琐程序和报销审批手续,既方便了低收入农户,又提高了救助工作效率。

我院对相关低收入农户进行了家庭签约服务,依托我院健康服务团队为服务范围内的低收入农户建立健康档案,并确保健康档案的及时更新和动态管理。

我院认真做好医疗救助情况登记工作,并指定专人负责收集、整理相关台账资料,按月及时上报《医疗精准扶贫帮困(低收入农户医疗救助)实施情况统计汇总表》。

四、存在的问题

在医疗精准扶贫帮困工作开展期间,我院和辖区内新纪元村卫生室没有做好相关对接,没有及时收集到新纪元村卫生室的低收入农户的相关信息,没有统计到其每月的救助信息。

我院基本公共卫生相关部门没有对签了家庭签约服务的低收入农户家庭进行上门随访,建立了健康档案但是没有具体统计,不能确定签了家庭签约服务的低收入农户的具体总数。

卫生院健康扶贫总结篇9

2018年,在县委、县政府的正确领导下,在市卫计委的关心和指导下,全县卫计工作取得了一定成效,县域医疗卫生事业得到了长足发展。  

一、2018年卫生计生工作总结

(一)、医疗卫生工作

1、深入推进医药卫生体制改革

一是全力加快公立医院改革步伐。破除“以药养医”,推行了药品“零差率”销售,两家县级公立医院全面取消药品加成,1-9月份,财政共为县级公立医院补偿345.58万元,老百姓看病总的医疗费用有了进一步降低。二是全面实施分级诊疗工作,县级医院就诊率明显提高。通过促进医疗资源和人才共享,推动工作重心下移,医疗资源下沉,逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,在县级医院和基层医疗卫生机构、与市级或省级医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现了不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。分级诊疗的病种由原来的40种增加到81种,占到了县级医院住院病种总数的60%左右,在本县县级医院住院的患者占71.85%,比去年同期增加了14.89个百分点,逐步形成首诊基层、双向转诊、分级诊疗格局。三是深入实施基本药物制度,实行药品零差价销售。两家县级医院基药使用品种342种,占用药盒目录的62.4%;16个乡镇卫生院(分院)、159个村级卫生室基本药物配备使用率达到100%,同时,所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算,破除“以药养医”机制,取消药品加成收入,实行零差率销售。

2、全面提高医疗服务水平

1-10月份,我县在深入推进医药卫生体制改革工作的同时,努力提高医疗卫生服务水平,让广大患者切实感受到医疗卫生改革带来的红利。一是逐步建立重特大疾病保障机制。新农合全面推行儿童白血病、儿童先心病等36类大病保障,将肺癌等24种疾病纳入保障试点范围。重特大疾病按病种付费报销达70%,将高血压、糖尿病、器官移植等20种常见病、重大疾病纳入特殊门诊支付范围,减轻了慢性病、重特大疾病患者门诊医疗费用负担。二是加大对口支援工作力度。近年来,我县两家县级医院以设立分院和对口帮扶的形式,与周士庄镇卫生院、吉家庄乡卫生院、峰峪乡卫生院、巨乐乡卫生院、瓜园乡卫生院、党留庄乡卫生院建立协作关系,派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、讲座,共派出6支医疗队下乡762人次。今年,县人民医院和县中医院分别对接峰峪卫生院、吉家庄卫生院和党留庄卫生院,继续开展对口援助,并加大人才、技术、设备、资金的支持力度,促进乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

3、有序推进县乡医疗卫生机构一体化改革

⑴.提高认识,加强领导。全市县乡医疗卫生机构一体化改革工作会议后,我县县委、县政府高度重视,分别召开了常委会和县长办公会认真传达落实省市一体化改革工作会议精神,充分认识一体化改革对全县进一步深化医疗卫生改革工作的重要意义。并调整了县深化医药卫生体制改革领导小组成员,成立了县乡医疗卫生机构一体化改革领导组,负责县乡医疗卫生机构一体化改革工作的领导。

⑵.深入调研,制定方案。召集有关部门对县乡医疗卫生机构一体化改革工作进行专题调研,组织开展了摸底调查工作,出台了《大同县县乡医疗卫生机构一体化改革实施方案》,明确了指导思想、工作目标、基本原则及主要工作任务,基本上确定,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县人民医院集团,县中医院独立设置,与县人民医院集团结成中医药专科联盟,实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制。

⑶.认真筹备,成立医疗集团。为切实落实好省委、省政府深化医药卫生体制改革重大决策部署要求,在深入研究的基础上,成立了大同县公立医院管理委员会,决定成立大同县人民医院集团。按照省、市卫计委的指导意见和相关文件精神,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县医疗集团,并于5月26日上午在县人民医院门诊楼前隆重举行了“大同县人民医院集团揭牌仪式”。市卫计委领导、县政府主要领导和分管领导、县卫计局领导班子成员、县医院院长、中医院院长和各乡镇卫生院院长等100余人参加了揭牌仪式。

医疗集团实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制,坚持政府主导,统筹协调,点面结合,采取“帮扶式、互惠式、造血式”,从技术支持、人员培训、经营管理等对乡镇卫生院实施全方位帮扶,进一步实现优质资源共享,切实提高全县医疗卫生服务能力,充分体现公立医疗机构的公益性,充分发挥全县卫生资金、人才、技术、信息和管理的优势,正逐步构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生服务室为基础的县乡一体化医疗卫生服务网络体系。医疗集团的成立,标志着我县医改工作进入了一个崭新的阶段,具有里程碑式的意义。

4、加快推进医联体建设

加快推进医联体建设,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务水平,让广大患者在基层享受便捷、全面、高水平的医疗服务。我县医联体建设以县人民医院为核心医院,通过签订长期协作协议,分别与山西省肿瘤医院、大同市一医院、大同市三医院、大同市五医院、同煤总医院建立了合作关系,与上级医院成立了医疗联合体;以分院形式直接管理乡镇卫生院和对口支援乡镇卫生院,成立了县乡医联体,实现了“小病不出村、常见病不出乡、一般大病不出县,疑难重病转诊大医院”的基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医格局,建立了上级医院与县核心医院、县核心医院与基层乡镇卫生院之间分工协作的新机制,“医联体”内资源纵向流动和业务分工协作,进一步减轻了核心医院诊治压力,发挥了核心医院的功能,为县级医院的发展带来了生机和活力。一是省市专家下基层。今年省卫计委组织上级签约协作医联体单位的专家组成了省卫计委精准扶贫医疗队,进驻我县人民医院开展服务,其中省人民医院专家3名、山西省肿瘤医院专家2名、大同市五医院专家2名共计7名专家,分别在县人民医院麻醉科、妇产科、超声科、外科和肿瘤科开展工作,通过他们在医技和管理上的和帮扶,开展了胃镜、肠镜、神经内科、妇产科、乳腺科、肾内科、妇产科和护理等工作,带动了相关科室管理、医疗和护理技术水平的全面提高,取得了较好的效果。二是市县医联体建设。大同市一医院、三医院、五医院、同煤总医院为我县人民医院医联体协作医院。大同市三医院为我县人民医院安装了医学远程会诊系统,县人民医院有疑难疾病可及时得到诊断和治疗,已会诊4例疑难病人。同时装备了扁鹊飞救系统,包括除颤仪1台、心电图机1台和心肌坏死标志物检查设备1台,超声科一名专家每周三在我县人民医院坐诊。大同市五医院儿科、心内科、肾内科、呼吸内科、中医科等科专家长期在我县人民医院坐诊、教学查房,开通了住院绿色通道,与我县人民医院签订了检验检查协议书,开展了手术预约、会诊。接收我县人民医院1名影像科医师和1名内科医师培训学习。同煤集团总医院为我县人民医院建立了医学影像远程会诊系统,我县人民医院疑难病症可及时确诊。三是县乡医联体建设。县人民医院、县中医院分别和乡镇卫生院结成县乡医联体,两家县级医院通过派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、健康教育讲座和培训乡村医生多种形式,有序开展各项援助,加大人才、技术、设备、资金的支持,促进了乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

5、全力办好省政府六件民生实事及县政府十件民生实事

在省政府六件民生实事和县政府十件实事中,涉及卫计系统实施或协作实施的任务有5项,即省政府的“3.5万名残疾预防重点干预和残疾儿童抢救性康复项目”、“36个贫困县建档立卡的农村妇女免费进行两癌检查”、“为全省城乡妇女提供免费产前筛查和诊断服务”,及县政府的“启动大同县三级诊疗医院建设”、“启动实施残疾、精神病等特殊人群筛查治疗工作”。今年以来,县卫计局通过加强组织领导、部门联动,强化资金保障、责任落实,多措并举,狠抓落实,全力办好,确保省政府实施的六件民生实事和县政府十件民生实事尽快落地,造福于民。目前,已发放产前筛查免费服务卡680张,有551名孕妇接受了免费产前筛查与诊断服务,共查出5名高风险孕妇;已完成“乳腺癌”和“宫颈癌”免费检查8804人。

(二)、健康扶贫工作

1、为贫困人口提供便捷医疗服务。全县各医疗单位为贫困人口就医开辟“绿色通道”,设置“一站式”服务窗口,免除普通门诊挂号费,取消住院押金,为贫困人口提供优先检查、优先取药、优先就诊及优先提供双向转诊等便捷服务。对贫困患者实行“先诊疗后付费”政策,患者入院时,持本人身份证、新农合诊疗证、居民医保卡等有效证明资料进行身份认定,办理住院手续;出院时,只需支付个人自付费用。实现了基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。

2、开展健康扶贫巡回医疗和大型义诊助力脱贫攻坚。今年组建了10支巡回医疗队(县医院8支、中医院1支、诺尔泰1支),通过送医、送药、送健康下村入户的巡回医疗活动和健康扶贫大型义诊,将基本医疗、基本公共卫生服务延伸至乡村每个角落,为贫困人口提供安全、便捷、优质、高效的医疗服务,让贫困人口在家门口就享受到省市县专家的免费诊疗,实现医疗卫生服务全覆盖。截止目前,健康扶贫巡回医疗服务175个村,5980多人接受了免费诊疗、咨询、体检、测血糖和血压服务,发放宣传资料8000余份,为贫困人口节省费用约12000多元。组织大型义诊18次,参加义诊的医务人员158人次,其中省市医院专家19人,约6800余人次接受了咨询、诊疗、测血糖、血压、B超、心电图及物理体检等免费服务,免除各类费用约16.8万元。

3、全面落实健康扶贫“双签约”服务。7月份,我县全面推进健康扶贫“双签约”服务工作,全县共组建签约团队185个,参加签约服务的乡村干部894人,家庭医生274人,贫困人口目标签约人数8495人,已签约8495人,贫困人口“双签约”服务覆盖率100%,其中接受免费体检的8342人。

4、积极推进贫困村卫生室达标建设,不断加强村医队伍建设。投资237万元,新建村级卫生室11个,维修改扩建卫生室12个。对16个无村医的卫生室实施乡镇卫生院巡回医疗或邻村卫生室代管。加强乡村医生队伍建设,对全县193名乡村医生试行一体化管理。

5、全面落实扶贫政策,建立政策兜底保障机制。一是全面落实健康扶贫“三个一批”计划,建立政策兜底保障机制,让贫困人口享有基本医疗卫生服务,确保贫困群众病有所医。二是全面落实《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》,实施“三保险、三救助”,完善“基本医疗保险、大病保险、医疗救助”三重医疗保障体系。①确保农村建档立卡贫困人口住院总费用实际报销比例达到90%以上;②对农村建档立卡贫困人口个人缴费按城乡居民缴费标准由财政资金给予全额救助;③对省定24类重特大疾病晚期患者由民政部门给予一次性每人5000元的大病关怀救助。三是加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度。重度残疾人住院实行“零”门槛报销,对严重肇事肇祸精神病人和慢性病残疾人住院医疗费用实行政府兜底治疗。

6、提高贫困人口慢性病门诊报销比例。提高医疗保障扶贫对象因患慢性病需要长期门诊治疗的医疗费用新农合报销补偿比例,门诊慢性病补偿比例提高10%,农村计划生育特殊家庭补偿比例提高20%。将贫困精神病患者纳入重大疾病保障范围。全面推进实施大病保险,提高大病保险报销水平,降低医疗保障扶贫对象大病保险报销起付线,由10000元降到5000元,并逐步取消。

(三)、疾控工作开展情况

1、传染病防控方面。上半年全县共报告乙类传染病128例,丙类传染病152例。报告的前五位的乙类传染病分别为:肝炎(29例)、肺结核(30例)、布病(23例)、梅毒(21例)、痢疾(15例)。

2、国家免疫规划工作。出生儿童预防接种建卡率和及时率均为100%,疫苗接种率均在99%以上。维持无脊灰状态工作。共报告15岁以下非脊灰aFp病例1例,14天内双份合格粪便标本采集率100%,其他监测指标均为100%。报告麻疹监测病例3例,实验室排除麻疹、风疹病例3例,无死亡病例报告。疑似预防接种异常反应(aeFi)监测共报告aeFi病例26例,均为一般反应。入托入学接种证查验和补种有序开展。

3、艾滋病管理、结核病防治等工作。艾滋病毒管理。共管理艾滋病毒感染者和艾滋病病人12例。结核病防治工作,管理病人29例,培训乡医一期35人。地方病防治工作,对200名8—10儿童、100名孕妇尿碘和盐碘含量进行了监测。食品安全风险监测。采集农贸市场和超市各类样品23份。生活饮用水监测。采集41份枯水期水样。重性精神病患者。累计建档人数845人。居民死因监测。共报告各类死亡病例296例。

4、H7n9疫情的应急处置和防控工作。2017年6月5日我县峰峪乡施家会村、6月28日周士庄镇王千户村共2例人感染H7n9禽流感确诊病例,分别在市第四人民医院和北京定点医院隔离治疗,经上级医疗部门全力救治,此二人已于7月底痊愈出院。期间我县卫生部门科学处置,多措并举、疫情防控及时有效。

一是及时向上级卫生和疾控部门报告疫情。二是及时启动H7n9禽流感疫情应急响应,成立应急指挥部,安排部署相关部门立即开展防控工作,及时掌握动物疫情动态,有效评估风险等级。三是及时采样检测,采集外环境样本135份,采集咽拭子19份,及时送检,为防控工作提供科学依据。四是县财政投入49万元,对防控工作所缺物品进行了补充或制定储备计划,增补了各项救治设备,储备了抗病毒药物、消毒药品、相关检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具,随时准备展开医疗救治和疫情防控工作。五是培训宣传到位。县卫计局组织了H7n9禽流感防控培训班,对县乡村三级170名卫生人员进行了人感染H7n9禽流感和重点传染病防治知识业务培训。同时,利用多种媒体,多种手段,全面开展了H7n9防控知识健康教育活动,印发宣传材料7种40余万份,让人感染H7n9禽流感防控知识家喻户晓、人人皆知。六是强化动态监测。县卫计局抽调县疾控中心和各乡镇卫生院60余人,对全县的51个养鸡场进行外环境监测采样,共采集、监测样本510份。同时对密切接触者采取医学观察措施,并严格落实日报告、零报告。

人感染H7n9禽流感确诊病例的成功处置,使我们的专业技术队伍得到了实战考验,应对突发公共卫生事件的能力进一步提升。

(四)、基本公共卫生服务工作

以提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平为目标,全面实施国家基本公共卫生服务项目,城乡居民人均基本公共卫生服务经费提高到45元,免费提供12类45项基本公共卫生服务。全面建立居民健康档案系统,建立居民纸质档案166319份,电子档案165297份,实现了重点人群档案管理全覆盖。组织饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医实地巡查23次。为全县551名怀孕妇女实施免费产前筛查与诊断服务,为全县8804名农村妇女实施免费“两癌”筛查。进一步实施高血压和糖尿病患者规范化管理和诊疗,上半年,管理高血压患者17852人,规范管理17437人,规范管理率97.7%,管理人群中血压控制数15227人;管理糖尿病患者5609人,规范管理5533人,规范管理率98.6%,管理人群中血糖控制数4478人。

(五)、卫生监督工作

以保障群众就医安全为目标,深入推进整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。共出动卫生监督执法人员150多人次,执法车辆40多台次,检查各类医疗机构140多家,下达整改监督意见书90份。

以保障群众饮水安全为目标,扎实开展生活饮用水卫生监督监测。加强对县城集中式供水、农村学校供水、农村集中式供水和农村分散式供水的监督监测,采集送检水样10份;举办了“饮用水卫生宣传周”活动,展出宣传展板6块,悬挂横幅15条,共出动工作人员60多人次,深入乡镇、街道开展了专题知识宣传,散发宣传单5000余份,接受群众咨询289人次,努力营造全社会关心、支持和参与饮用水安全保障工作的良好氛围。

以推动卫生监督各项工作取得新成效为目标,统筹抓好公共场所、放射诊疗、职业卫生和学校卫生监管工作。对全县美容美发、住宿场所、洗浴中心等公共场所进行了集中整治,依法规范了行业经营秩序;对全县中小学和幼儿园的传染病防控、饮用水、教学环境等卫生进行了监督检查,使传染病疫情报告制度,晨检、传染病、因病缺课病因追查登记、新生入学接种卡证查验制度得到有效落实。

(六)、人口和计划生育工作

全面夯实基层基础,继续保持稳定低生育水平,进一步优化流动人口服务管理工作;不断强化计生宣传教育,推进计生依法行政;深入开展打击“两非”行动,强化行政监督。上半年设置举报箱5个,公开举报热线1条,制作发放计生宣品8000份,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达100%,流动人口服务管理率达98%。

二、2019年工作打算

2019年,我们将深入贯彻落实精神,采取切实有效的工作措施,全面推进各项卫生计生工作任务落实,撸起袖子加油干,确保全面完成县委县政府下达的各项工作任务。

1、继续推进医药卫生体制改革工作。

加大对实施医改政策的投入力度,确保改革后医院健康可持续发展;建立健全医疗卫生机构灵活用人机制,积极实施优秀卫生人才奖励办法,加大医学重点专科、学科建设扶持力度,努力提升医疗机构服务水平;进一步推进县乡村卫生服务一体化管理工作,加强标准化乡镇卫生院、村卫生站建设,提升基层医疗卫生机构软硬件建设水平,切实提高基层医疗卫生服务能力。

2、继续强化公共医疗卫生保障能力,确保群众健康安全。

进一步提高传染病预防控制的能力,全面落实综合性防治措施,继续做好H7n9禽流感、甲型H1n1流感、手足口病、麻疹、结核病、艾滋病、狂犬病等重点传染病的防治工作。进一步加强公共卫生工作,组织开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动,组织开展卫生应急知识竞赛活动,充分发挥公共卫生职能,加强传染病防治工作,提高全县卫生应急建设。进一步加强妇幼卫生工作,加强免费产前筛查与诊断服务工作,提高孕产妇保健服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步健全卫生监督体系,继续整治医疗市场、加大力度打击非法行医,加大力度整顿个体医疗市场,规范卫生执法监督工作。进一步加强爱国卫生工作,积极开展巩固和发展省级卫生县城、省市卫生镇、村工作,推进农村改水改厕工作,改善农村卫生环境。

3、继续加强重点卫生基础设施项目建设,不断完善群众就医环境。

加快新建县级医院项目的落地实施,优化群众就医环境。积极争取中央和省级财政支持完成乡镇卫生院的改扩建工程,提高我县整体医疗卫生服务能力。

4、进一步加强中医中药管理工作。

进一步加强农村中医工作,充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,组织各卫生院开展中医科中药房规范化建设,加强中医药人才培训。结合我县脱贫攻坚进程和旅游资源发展,调研制订适宜我县农村种植的中草药种植方案,为健康扶贫和脱贫攻坚加油助力。

5、深入开展健康扶贫,全面实施脱贫攻坚计划。

贯彻落实县委、县政府关于脱贫攻坚工作的决策部署,深入开展健康扶贫工作,扎实推进健康扶贫“双签约”服务,进一步推进我县健康扶贫政策有效落地,加大贫困人口的健康教育和健康促进力度,重点解决群众政策不知晓、就医报销难问题,有效提升了农村贫困人口获得感和满意度。

6、继续全面推进和深化人口与计划生育综合改革。

继续巩固和完善流动人口“一盘棋”机制,切实落实双向管理职责,深化推进区域协作,强化流入、流出人口的服务管理;继续开展流动人口服务管理专项活动,规范流动人口信息采集、建档建卡、落实措施、通报反馈的情况,推广“统一采集、信息共享”的流动人口服务管理模式;继续推进“幸福家庭”建设,营造浓厚的幸福家庭氛围。

7、加强廉政教育,进一步强化医德医风建设,构建和谐医患关系。

在推进“两学一做”学习教育常态化制度化中加强党的基层组织、基础工作、基本能力建设,提升执政水平。进一步健全全县医卫计系统改进作风的常态化制度,结合创建“廉洁诚信医院”、“三好一满意”、行风评议等活动,深入贯彻落实中央八项规定,狠抓机关作风建设。继续抓好党风廉政建设责任制贯彻落实工作,全面加强纪律教育和职业道德教育,提高廉洁自律和拒腐防变能力。继续整治医药购销和医疗服务中不正之风,营造廉洁行医,积极探索行风建设长效机制,努力塑造卫生计生行业良好形象。

2018年11月27日

卫健局工作总结和工作计划二

 2017年,在县委、县政府的正确领导下,在市卫计委的关心和指导下,全县卫计工作取得了一定成效,县域医疗卫生事业得到了长足发展。  

一、2017年卫生计生工作总结

(一)、医疗卫生工作

1、深入推进医药卫生体制改革

一是全力加快公立医院改革步伐。破除“以药养医”,推行了药品“零差率”销售,两家县级公立医院全面取消药品加成,1-9月份,财政共为县级公立医院补偿345.58万元,老百姓看病总的医疗费用有了进一步降低。二是全面实施分级诊疗工作,县级医院就诊率明显提高。通过促进医疗资源和人才共享,推动工作重心下移,医疗资源下沉,逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,在县级医院和基层医疗卫生机构、与市级或省级医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现了不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。分级诊疗的病种由原来的40种增加到81种,占到了县级医院住院病种总数的60%左右,在本县县级医院住院的患者占71.85%,比去年同期增加了14.89个百分点,逐步形成首诊基层、双向转诊、分级诊疗格局。三是深入实施基本药物制度,实行药品零差价销售。两家县级医院基药使用品种342种,占用药盒目录的62.4%;16个乡镇卫生院(分院)、159个村级卫生室基本药物配备使用率达到100%,同时,所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算,破除“以药养医”机制,取消药品加成收入,实行零差率销售。

2、全面提高医疗服务水平

1-10月份,我县在深入推进医药卫生体制改革工作的同时,努力提高医疗卫生服务水平,让广大患者切实感受到医疗卫生改革带来的红利。一是逐步建立重特大疾病保障机制。新农合全面推行儿童白血病、儿童先心病等36类大病保障,将肺癌等24种疾病纳入保障试点范围。重特大疾病按病种付费报销达70%,将高血压、糖尿病、器官移植等20种常见病、重大疾病纳入特殊门诊支付范围,减轻了慢性病、重特大疾病患者门诊医疗费用负担。二是加大对口支援工作力度。近年来,我县两家县级医院以设立分院和对口帮扶的形式,与周士庄镇卫生院、吉家庄乡卫生院、峰峪乡卫生院、巨乐乡卫生院、瓜园乡卫生院、党留庄乡卫生院建立协作关系,派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、讲座,共派出6支医疗队下乡762人次。今年,县人民医院和县中医院分别对接峰峪卫生院、吉家庄卫生院和党留庄卫生院,继续开展对口援助,并加大人才、技术、设备、资金的支持力度,促进乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

3、有序推进县乡医疗卫生机构一体化改革

⑴.提高认识,加强领导。全市县乡医疗卫生机构一体化改革工作会议后,我县县委、县政府高度重视,分别召开了常委会和县长办公会认真传达落实省市一体化改革工作会议精神,充分认识一体化改革对全县进一步深化医疗卫生改革工作的重要意义。并调整了县深化医药卫生体制改革领导小组成员,成立了县乡医疗卫生机构一体化改革领导组,负责县乡医疗卫生机构一体化改革工作的领导。

⑵.深入调研,制定方案。召集有关部门对县乡医疗卫生机构一体化改革工作进行专题调研,组织开展了摸底调查工作,出台了《大同县县乡医疗卫生机构一体化改革实施方案》,明确了指导思想、工作目标、基本原则及主要工作任务,基本上确定,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县人民医院集团,县中医院独立设置,与县人民医院集团结成中医药专科联盟,实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制。

⑶.认真筹备,成立医疗集团。为切实落实好省委、省政府深化医药卫生体制改革重大决策部署要求,在深入研究的基础上,成立了大同县公立医院管理委员会,决定成立大同县人民医院集团。按照省、市卫计委的指导意见和相关文件精神,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县医疗集团,并于5月26日上午在县人民医院门诊楼前隆重举行了“大同县人民医院集团揭牌仪式”。市卫计委领导、县政府主要领导和分管领导、县卫计局领导班子成员、县医院院长、中医院院长和各乡镇卫生院院长等100余人参加了揭牌仪式。

医疗集团实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制,坚持政府主导,统筹协调,点面结合,采取“帮扶式、互惠式、造血式”,从技术支持、人员培训、经营管理等对乡镇卫生院实施全方位帮扶,进一步实现优质资源共享,切实提高全县医疗卫生服务能力,充分体现公立医疗机构的公益性,充分发挥全县卫生资金、人才、技术、信息和管理的优势,正逐步构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生服务室为基础的县乡一体化医疗卫生服务网络体系。医疗集团的成立,标志着我县医改工作进入了一个崭新的阶段,具有里程碑式的意义。

4、加快推进医联体建设

加快推进医联体建设,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务水平,让广大患者在基层享受便捷、全面、高水平的医疗服务。我县医联体建设以县人民医院为核心医院,通过签订长期协作协议,分别与山西省肿瘤医院、大同市一医院、大同市三医院、大同市五医院、同煤总医院建立了合作关系,与上级医院成立了医疗联合体;以分院形式直接管理乡镇卫生院和对口支援乡镇卫生院,成立了县乡医联体,实现了“小病不出村、常见病不出乡、一般大病不出县,疑难重病转诊大医院”的基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医格局,建立了上级医院与县核心医院、县核心医院与基层乡镇卫生院之间分工协作的新机制,“医联体”内资源纵向流动和业务分工协作,进一步减轻了核心医院诊治压力,发挥了核心医院的功能,为县级医院的发展带来了生机和活力。一是省市专家下基层。今年省卫计委组织上级签约协作医联体单位的专家组成了省卫计委精准扶贫医疗队,进驻我县人民医院开展服务,其中省人民医院专家3名、山西省肿瘤医院专家2名、大同市五医院专家2名共计7名专家,分别在县人民医院麻醉科、妇产科、超声科、外科和肿瘤科开展工作,通过他们在医技和管理上的和帮扶,开展了胃镜、肠镜、神经内科、妇产科、乳腺科、肾内科、妇产科和护理等工作,带动了相关科室管理、医疗和护理技术水平的全面提高,取得了较好的效果。二是市县医联体建设。大同市一医院、三医院、五医院、同煤总医院为我县人民医院医联体协作医院。大同市三医院为我县人民医院安装了医学远程会诊系统,县人民医院有疑难疾病可及时得到诊断和治疗,已会诊4例疑难病人。同时装备了扁鹊飞救系统,包括除颤仪1台、心电图机1台和心肌坏死标志物检查设备1台,超声科一名专家每周三在我县人民医院坐诊。大同市五医院儿科、心内科、肾内科、呼吸内科、中医科等科专家长期在我县人民医院坐诊、教学查房,开通了住院绿色通道,与我县人民医院签订了检验检查协议书,开展了手术预约、会诊。接收我县人民医院1名影像科医师和1名内科医师培训学习。同煤集团总医院为我县人民医院建立了医学影像远程会诊系统,我县人民医院疑难病症可及时确诊。三是县乡医联体建设。县人民医院、县中医院分别和乡镇卫生院结成县乡医联体,两家县级医院通过派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、健康教育讲座和培训乡村医生多种形式,有序开展各项援助,加大人才、技术、设备、资金的支持,促进了乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。

5、全力办好省政府六件民生实事及县政府十件民生实事

在省政府六件民生实事和县政府十件实事中,涉及卫计系统实施或协作实施的任务有5项,即省政府的“3.5万名残疾预防重点干预和残疾儿童抢救性康复项目”、“36个贫困县建档立卡的农村妇女免费进行两癌检查”、“为全省城乡妇女提供免费产前筛查和诊断服务”,及县政府的“启动大同县三级诊疗医院建设”、“启动实施残疾、精神病等特殊人群筛查治疗工作”。今年以来,县卫计局通过加强组织领导、部门联动,强化资金保障、责任落实,多措并举,狠抓落实,全力办好,确保省政府实施的六件民生实事和县政府十件民生实事尽快落地,造福于民。目前,已发放产前筛查免费服务卡680张,有551名孕妇接受了免费产前筛查与诊断服务,共查出5名高风险孕妇;已完成“乳腺癌”和“宫颈癌”免费检查8804人。

(二)、健康扶贫工作

1、为贫困人口提供便捷医疗服务。全县各医疗单位为贫困人口就医开辟“绿色通道”,设置“一站式”服务窗口,免除普通门诊挂号费,取消住院押金,为贫困人口提供优先检查、优先取药、优先就诊及优先提供双向转诊等便捷服务。对贫困患者实行“先诊疗后付费”政策,患者入院时,持本人身份证、新农合诊疗证、居民医保卡等有效证明资料进行身份认定,办理住院手续;出院时,只需支付个人自付费用。实现了基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。

2、开展健康扶贫巡回医疗和大型义诊助力脱贫攻坚。今年组建了10支巡回医疗队(县医院8支、中医院1支、诺尔泰1支),通过送医、送药、送健康下村入户的巡回医疗活动和健康扶贫大型义诊,将基本医疗、基本公共卫生服务延伸至乡村每个角落,为贫困人口提供安全、便捷、优质、高效的医疗服务,让贫困人口在家门口就享受到省市县专家的免费诊疗,实现医疗卫生服务全覆盖。截止目前,健康扶贫巡回医疗服务175个村,5980多人接受了免费诊疗、咨询、体检、测血糖和血压服务,发放宣传资料8000余份,为贫困人口节省费用约12000多元。组织大型义诊18次,参加义诊的医务人员158人次,其中省市医院专家19人,约6800余人次接受了咨询、诊疗、测血糖、血压、B超、心电图及物理体检等免费服务,免除各类费用约16.8万元。

3、全面落实健康扶贫“双签约”服务。7月份,我县全面推进健康扶贫“双签约”服务工作,全县共组建签约团队185个,参加签约服务的乡村干部894人,家庭医生274人,贫困人口目标签约人数8495人,已签约8495人,贫困人口“双签约”服务覆盖率100%,其中接受免费体检的8342人。

4、积极推进贫困村卫生室达标建设,不断加强村医队伍建设。投资237万元,新建村级卫生室11个,维修改扩建卫生室12个。对16个无村医的卫生室实施乡镇卫生院巡回医疗或邻村卫生室代管。加强乡村医生队伍建设,对全县193名乡村医生试行一体化管理。

5、全面落实扶贫政策,建立政策兜底保障机制。一是全面落实健康扶贫“三个一批”计划,建立政策兜底保障机制,让贫困人口享有基本医疗卫生服务,确保贫困群众病有所医。二是全面落实《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》,实施“三保险、三救助”,完善“基本医疗保险、大病保险、医疗救助”三重医疗保障体系。①确保农村建档立卡贫困人口住院总费用实际报销比例达到90%以上;②对农村建档立卡贫困人口个人缴费按城乡居民缴费标准由财政资金给予全额救助;③对省定24类重特大疾病晚期患者由民政部门给予一次性每人5000元的大病关怀救助。三是加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度。重度残疾人住院实行“零”门槛报销,对严重肇事肇祸精神病人和慢性病残疾人住院医疗费用实行政府兜底治疗。

6、提高贫困人口慢性病门诊报销比例。提高医疗保障扶贫对象因患慢性病需要长期门诊治疗的医疗费用新农合报销补偿比例,门诊慢性病补偿比例提高10%,农村计划生育特殊家庭补偿比例提高20%。将贫困精神病患者纳入重大疾病保障范围。全面推进实施大病保险,提高大病保险报销水平,降低医疗保障扶贫对象大病保险报销起付线,由10000元降到5000元,并逐步取消。

(三)、疾控工作开展情况

1、传染病防控方面。上半年全县共报告乙类传染病128例,丙类传染病152例。报告的前五位的乙类传染病分别为:肝炎(29例)、肺结核(30例)、布病(23例)、梅毒(21例)、痢疾(15例)。

2、国家免疫规划工作。出生儿童预防接种建卡率和及时率均为100%,疫苗接种率均在99%以上。维持无脊灰状态工作。共报告15岁以下非脊灰aFp病例1例,14天内双份合格粪便标本采集率100%,其他监测指标均为100%。报告麻疹监测病例3例,实验室排除麻疹、风疹病例3例,无死亡病例报告。疑似预防接种异常反应(aeFi)监测共报告aeFi病例26例,均为一般反应。入托入学接种证查验和补种有序开展。

3、艾滋病管理、结核病防治等工作。艾滋病毒管理。共管理艾滋病毒感染者和艾滋病病人12例。结核病防治工作,管理病人29例,培训乡医一期35人。地方病防治工作,对200名8—10儿童、100名孕妇尿碘和盐碘含量进行了监测。食品安全风险监测。采集农贸市场和超市各类样品23份。生活饮用水监测。采集41份枯水期水样。重性精神病患者。累计建档人数845人。居民死因监测。共报告各类死亡病例296例。

4、H7n9疫情的应急处置和防控工作。2017年6月5日我县峰峪乡施家会村、6月28日周士庄镇王千户村共2例人感染H7n9禽流感确诊病例,分别在市第四人民医院和北京定点医院隔离治疗,经上级医疗部门全力救治,此二人已于7月底痊愈出院。期间我县卫生部门科学处置,多措并举、疫情防控及时有效。

一是及时向上级卫生和疾控部门报告疫情。二是及时启动H7n9禽流感疫情应急响应,成立应急指挥部,安排部署相关部门立即开展防控工作,及时掌握动物疫情动态,有效评估风险等级。三是及时采样检测,采集外环境样本135份,采集咽拭子19份,及时送检,为防控工作提供科学依据。四是县财政投入49万元,对防控工作所缺物品进行了补充或制定储备计划,增补了各项救治设备,储备了抗病毒药物、消毒药品、相关检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具,随时准备展开医疗救治和疫情防控工作。五是培训宣传到位。县卫计局组织了H7n9禽流感防控培训班,对县乡村三级170名卫生人员进行了人感染H7n9禽流感和重点传染病防治知识业务培训。同时,利用多种媒体,多种手段,全面开展了H7n9防控知识健康教育活动,印发宣传材料7种40余万份,让人感染H7n9禽流感防控知识家喻户晓、人人皆知。六是强化动态监测。县卫计局抽调县疾控中心和各乡镇卫生院60余人,对全县的51个养鸡场进行外环境监测采样,共采集、监测样本510份。同时对密切接触者采取医学观察措施,并严格落实日报告、零报告。

人感染H7n9禽流感确诊病例的成功处置,使我们的专业技术队伍得到了实战考验,应对突发公共卫生事件的能力进一步提升。

(四)、基本公共卫生服务工作

以提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平为目标,全面实施国家基本公共卫生服务项目,城乡居民人均基本公共卫生服务经费提高到45元,免费提供12类45项基本公共卫生服务。全面建立居民健康档案系统,建立居民纸质档案166319份,电子档案165297份,实现了重点人群档案管理全覆盖。组织饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医实地巡查23次。为全县551名怀孕妇女实施免费产前筛查与诊断服务,为全县8804名农村妇女实施免费“两癌”筛查。进一步实施高血压和糖尿病患者规范化管理和诊疗,上半年,管理高血压患者17852人,规范管理17437人,规范管理率97.7%,管理人群中血压控制数15227人;管理糖尿病患者5609人,规范管理5533人,规范管理率98.6%,管理人群中血糖控制数4478人。

(五)、卫生监督工作

以保障群众就医安全为目标,深入推进整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。共出动卫生监督执法人员150多人次,执法车辆40多台次,检查各类医疗机构140多家,下达整改监督意见书90份。

以保障群众饮水安全为目标,扎实开展生活饮用水卫生监督监测。加强对县城集中式供水、农村学校供水、农村集中式供水和农村分散式供水的监督监测,采集送检水样10份;举办了“饮用水卫生宣传周”活动,展出宣传展板6块,悬挂横幅15条,共出动工作人员60多人次,深入乡镇、街道开展了专题知识宣传,散发宣传单5000余份,接受群众咨询289人次,努力营造全社会关心、支持和参与饮用水安全保障工作的良好氛围。

以推动卫生监督各项工作取得新成效为目标,统筹抓好公共场所、放射诊疗、职业卫生和学校卫生监管工作。对全县美容美发、住宿场所、洗浴中心等公共场所进行了集中整治,依法规范了行业经营秩序;对全县中小学和幼儿园的传染病防控、饮用水、教学环境等卫生进行了监督检查,使传染病疫情报告制度,晨检、传染病、因病缺课病因追查登记、新生入学接种卡证查验制度得到有效落实。

(六)、人口和计划生育工作

全面夯实基层基础,继续保持稳定低生育水平,进一步优化流动人口服务管理工作;不断强化计生宣传教育,推进计生依法行政;深入开展打击“两非”行动,强化行政监督。上半年设置举报箱5个,公开举报热线1条,制作发放计生宣品8000份,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达100%,流动人口服务管理率达98%。

二、2018年工作打算

2018年,我们将深入贯彻落实精神,采取切实有效的工作措施,全面推进各项卫生计生工作任务落实,撸起袖子加油干,确保全面完成县委县政府下达的各项工作任务。

1、继续推进医药卫生体制改革工作。

加大对实施医改政策的投入力度,确保改革后医院健康可持续发展;建立健全医疗卫生机构灵活用人机制,积极实施优秀卫生人才奖励办法,加大医学重点专科、学科建设扶持力度,努力提升医疗机构服务水平;进一步推进县乡村卫生服务一体化管理工作,加强标准化乡镇卫生院、村卫生站建设,提升基层医疗卫生机构软硬件建设水平,切实提高基层医疗卫生服务能力。

2、继续强化公共医疗卫生保障能力,确保群众健康安全。

进一步提高传染病预防控制的能力,全面落实综合性防治措施,继续做好H7n9禽流感、甲型H1n1流感、手足口病、麻疹、结核病、艾滋病、狂犬病等重点传染病的防治工作。进一步加强公共卫生工作,组织开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动,组织开展卫生应急知识竞赛活动,充分发挥公共卫生职能,加强传染病防治工作,提高全县卫生应急建设。进一步加强妇幼卫生工作,加强免费产前筛查与诊断服务工作,提高孕产妇保健服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步健全卫生监督体系,继续整治医疗市场、加大力度打击非法行医,加大力度整顿个体医疗市场,规范卫生执法监督工作。进一步加强爱国卫生工作,积极开展巩固和发展省级卫生县城、省市卫生镇、村工作,推进农村改水改厕工作,改善农村卫生环境。

3、继续加强重点卫生基础设施项目建设,不断完善群众就医环境。

加快新建县级医院项目的落地实施,优化群众就医环境。积极争取中央和省级财政支持完成乡镇卫生院的改扩建工程,提高我县整体医疗卫生服务能力。

4、进一步加强中医中药管理工作。

进一步加强农村中医工作,充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,组织各卫生院开展中医科中药房规范化建设,加强中医药人才培训。结合我县脱贫攻坚进程和旅游资源发展,调研制订适宜我县农村种植的中草药种植方案,为健康扶贫和脱贫攻坚加油助力。

5、深入开展健康扶贫,全面实施脱贫攻坚计划。

贯彻落实县委、县政府关于脱贫攻坚工作的决策部署,深入开展健康扶贫工作,扎实推进健康扶贫“双签约”服务,进一步推进我县健康扶贫政策有效落地,加大贫困人口的健康教育和健康促进力度,重点解决群众政策不知晓、就医报销难问题,有效提升了农村贫困人口获得感和满意度。

6、继续全面推进和深化人口与计划生育综合改革。

继续巩固和完善流动人口“一盘棋”机制,切实落实双向管理职责,深化推进区域协作,强化流入、流出人口的服务管理;继续开展流动人口服务管理专项活动,规范流动人口信息采集、建档建卡、落实措施、通报反馈的情况,推广“统一采集、信息共享”的流动人口服务管理模式;继续推进“幸福家庭”建设,营造浓厚的幸福家庭氛围。

卫生院健康扶贫总结篇10

5月11日下午,XX卫生院传达市卫生健康工作会议精神。会议以关于新冠肺炎疫情防控和卫生健康工作的重要讲话指示精神为指导,贯彻全市卫生健康大会和全市卫生健康工作会议精神,总结2019年卫生健康工作及新冠肺炎疫情防控工作,分析研判当前形势,安排部署疫情防控和2020年度重点工作。中层领导及各科室负责人参加会议。

会议指出,2019年国家卫生城市顺利通过暗访,创卫工作取得阶段性成效。基本医保和大病保险政策有效落地,贫困人口大病患者实现“应治尽治”,慢性病患者实现“应签尽签”,大病救治率和家庭医生签约服务覆盖率均达100%,同时,市卫健委积极构建重病兜底保障机制,紧抓扶贫项目建设以及贫困地区基层医疗卫生服务体系建设,全面实行“先诊疗后付费”和“一站式”就医结算,医药卫生体制改革取得新进展,公共卫生保障有力有效,妇幼和老年健康保障明显加强,爱国卫生运动强力推进,中医药服务能力不断提升,医疗服务能力不断提高。

新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性重大成效。我市实现了应查尽查、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治、应管尽管的工作目标;全市卫健系统切实承担起疫情防控“主力军、先锋队、排头兵”的责任,紧紧扭住“外防输入、内防扩散”的重点任务,科学精准有力有序开展疫情防控工作,取得了发病率全省最低,医护人员零感染、市内治疗零死亡的“双零”战果。

会议强调,2020年,全市卫生健康系统将全面实施健康周口行动,全面启动健康教育和健康促进工作,深入推进爱国卫生运动工作,持续提升全市健康素养水平。同时,深入推进疫情防控、深化医改、健康扶贫、县域医共体建设、中医药传承创新发展、“一老一小”照护服务和妇幼健康工作。

会议要求,2020年我院卫生健康工作要以新冠肺炎疫情防控、健康扶贫和综合医改为主线,统筹推进医疗服务、公共卫生、妇幼计生、综合监督、老龄服务、人才队伍、卫生项目、中医药发展、信息化应用等重点工作,不忘初心、牢记使命,振奋精神、奋勇前行,为打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战,实现决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚做出新的更大贡献。