护理服务管理制度十篇

发布时间:2024-04-26 09:42:10

护理服务管理制度篇1

【关键词】医院管理年藏医护理质量管理

中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)10-264-01

在2009年卫生厅提出的开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中,护理工作质量是重要内容之一。两年来严格按照医院管理年要求,围绕“服务、质量、安全、价格”深化藏医护理质量管理,提高护理质量。在以人为本的服务理念基础上,使护理质量得到显著提升。现将我院在医院管理年活动以来的工作做法及体会总结报告如下。

1坚持以人为本,全面提高护理服务质量

1.1根据管理年要求,把以“病人为中心”的服务理念贯穿于护理工作中,把“以病人满意”为目的作为服务目标,院内认真组织护理人员开展护理服务品质月活动,提供高品质、超期望值的护理服务。同时每月定时进行患者满意度测评,病人对医院的满意度有了很大提高。

1.2对患者进行人性化护理,营造温馨舒适的就医氛围

对患者创造洁净、舒适、安静的就医、住院环境,营造温馨舒适的就医氛围,护理人员对患者态度和蔼、主动热情、微笑服务、语言亲切易懂(为了适应少数民族地区患者需要,所有护士都进行了藏语言培训),提供优质全面无缝隙的服务,全面提升护理质量,打造护理品牌,实现护理技术零缺陷,护理服务零投诉、零纠纷、医护沟通零距离的目标要求。

2根据各种情况制订不同的护理预案并与实施

2.1在新的医院评审标准中,已把持续改进医疗质量和保障医疗安全工作作为了医院管理的核心内容,其中应急管理考核已将护理预案作为一项十分重要的评审内容,且在评审中,对护理预案的制订和执行情况有非常严格的要求。因此,我院从护理安全管理方面考虑,由护理部主任主要负责制订了一套完善、详细、实用的护理预案,为了有效地确保临床护理工作良性运行。积极主动应对各种突发事件,达到提高护理服务水平之目的。

2.2我院护理部采用动态管理措施,对护理预案的执行全过程进行管理和控制,及时了解和掌握执行的进展情况,发现存在的问题并立即着手解决。从根本上保证护理预案的有效执行并达到理想的预案。无论是实践还是演练,都取得了良好效果,达到了预期目标。

3完善护理服务管理体系,保证护理安全

3.1完善工作制度注重实效对照医院等级评审标准,结合医院实际工作,完善各项工作制度、各级各类人员的工作职责、各班次的工作职责,并制定成册和悬挂于墙上,以便于随时查阅、学习、掌握。内容包括应急预案、分级护理制度、危重患者抢救制度、交接班制度、查对制度、差错事故上报制度、病房管理制度等。护士长重点检查各项制度的掌握落实情况,对在工作中发现的一些薄弱环节、共性问题,在每周一的业务学习和科室例会上讨论学习找出原因,提出整改措施,列入下月重点检查项目。个别问题个别交换意见,使制度落到实处,保证护理安全。

3.2健全工作流程,提高工作效率健全服务流程,简化环节,提高工作效率。使病人从入院检查治疗到康复出院的整个过程,得到及时高效的服务支持。减少病人痛苦,使整个过程处于良性运行控制中。如病人需入院治疗时,门诊医师通知导医人员,同时电话通知病房,病房第一时间接到通知后,就会同时通知值班护士、值班医生。当导医人员将病人送到病房时,病房已经为病人做好了铺床等一切准备。由值班护士陪同病人到病房,值班医生到病房。医护人员向病人作自我介绍,同时做好入院宣教,及时重点掌握病人病情,根据病情医护共同采集病史、体检、制定诊疗计划。

4规范护理服务行为,提高职业素质培训

4.1严格执行国家医疗卫生管理的法律、法规、规章和护理规范常规,做到依法执业,持证上岗,文明行医,严格操作规程,自觉规范护理执业行为,未经护士执业注册者不得从事护士工作。提高护理临床服务是现代护理管理的一个重要内容。院内分层次对护理人员进行了职业素质培训,强化服务理念,提高服务水平。教育广大护理人员,在工作中要有强烈的仁爱之心及奉献精神,自觉规范服务行为,提高服务质量,为病人提供优质服务。在护理工作中要做到淡妆上岗、微笑服务、诚信服务及个性化服务,延伸护理服务技能于道德技能、语言技能、沟通技能与观察技能,全面提高了综合护理服务能力,力争做到无“冷、硬、顶、推、拖”,无服务态度不良投诉。

4.2注重护理人员仪表仪容,良好的职业形象是护理人员与病患者沟通的基础,我院注重对护理人员仪表仪容和礼仪方面的培训,聘请有关专家前来为护理人员讲课,收看有关录像,是护理人员职业整体形象有了很大的提高;

4.3开展普通话及少数民族语言上岗培训服务,使护理人员给予病患者以美的享受,为广大人民群众健康服务,提升了医院的整体形象。

4.4单位通过“三八妇女节及国际护士节”组织院内护理人员采取多种形式开展“三基”训练的考试、考核,积极开展各项技能竞赛,对在考试、考核和技能竞赛上取得优秀成绩的人员给予表彰,以推动和促进护理人员苦练基本功,营造一种浓厚的学习氛围,全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

4.5继续规范护理文书书写

根据省卫生厅护理文书书写规范的要求,我院继续抓护理文书的书写,特别是护理病历作为病人可以复制的法律性文件,院内要求每一位护理人员要以高度的责任心认真对待护理文书书写。利用举办学习班、讲座、一对一指导等形式,对全院护理人员进行了培训,使护理文书书写质量有了明显的提高,减少了不必要的医疗纠纷,降低了发生医疗事故的风险,为医院和患者提供有力的法律依据。

5讨论

经过两年来的不断努力和整改,我院在护理质量管理工作中注重了“贯穿人性化的管理理念”,使我院的护理工作上了一个台阶。通过以“病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,结合“三好一满意”活动的实施,真正保障了为病人提供正确、及时、安全、有效、完善的护理服务,促进了护理质量持续改进、护理服务不断优化的目的。激励全院护理人员不断地提高自身素质和工作能力,进一步完善自己,树立了牢固的工作责任心,从而使我院的护理水平和护理管理得到了明显的提升,也得到社会认可、病人认可、领导认可和自己认可之目的。

参考文献

[1]马华.分层护理管理的临床实践与体会[J]临床护理杂志,2010,9(3):61-62.

[2]徐超仙.护理管理在提高护理质量中的重要意义[J]中医药管理杂志,2010,18(9):862-863.

[3]成翼娟.护理管理学教材2000年7月第一版.

护理服务管理制度篇2

[关键词]“天使服务”;护理质量;效果评价

[中图分类号]R47[文献标识码]a[文章编号]1674-4721(2016)10(c)-0173-03

[abstract]objectivetoexploretheeffectivewaytoestablishalong-termeffectivemechanismofhighqualitynursingservice.methods"angelservice"ratingactivitywasconductedinall31nursingunitscarryingout"highqualitynursingservice"inourhospitalinmay2015.Byusingtheirownhistoricalcontrolmethod,theyweredividedintocontrolgroupandtestgroup.nursingquality,thecorrectimplementationofnursingservicestandardandsatisfactiondegreeofpatientstojobofnursingstaffbeforeandafteractivitywasgivenstatisticalanalysis.ResultsComparedwithcontrolgroup,thenursingquality,therateofthecorrectimplementationofnursingservicestandardandthesatisfactiondegreeofpatientstojobofnursingstaffweresignificantlyimproved,andthedifferencewasstatisticallysignificant(p

[Keywords]"angelservice";nursingquality;effectevaluation

优质护理服务在全国开展已5年多,得到了患者、社会和政府的认可和广泛好评,成效有目共睹[1-2]。如何继续持久深入地推进优质护理服务,成为当前护理管理者关注的热点。在医院领导的重视和支持下,医院增设专项优质护理服务考核奖,在全院长期开展“天使服务”评比活动,尝试用激励和监督机制相结合形成新常态管理方法,以建立优质护理服务长效激励机制,发挥标杆作用,提升护士形象,提高护理质量,创造争先创优的良好氛围,真正将优质护理的内涵深入融于护理工作中,取得了明显的成效。

1资料与方法

1.1一般资料

我院为一所市级三级甲等综合性教学医院,江西省“优质护理服务示范工程”省重点联系医院,近5年来开展优质护理取得较好的社会效果,开展优质护理服务的基础扎实,共开放床位1450张,临床护理人员750人,31个护理单元,其中病房22个,专科护理单元9个。现已在全院各个护理单元开展了各具特色的优质护理服务。从2015年5月开始在全院护理人员中开展“天使服务”评比活动,至2016年3月,累计评出“天使之星”550人次护士,“天使团队”18个护理单元。采用自身历史对照分组,即对照组为未实行“天使服务”评比活动前一年,试验组为实施“天使服务”评比活动后一年,观察对象均为临床全体护士和31个护理单元。

1.2研究方法

两组考核内容为每月的护理质量检查、护理服务规范正确执行情况、20%患者满意度调查、定期护士理论和技能操作考试。

试验组的每月满意度指数调查:为各护理单元的“天使之星”候选人所服务的患者发放调查表,患者人数不足20%时,则随机调查病区其他患者,所选患者年龄18~65岁,住院随患者主观意愿,文化程度初中以上,排除意识障碍、有精神疾病、言语障碍、入院不足3d的患者。专科护理单元则由相关的服务对象(如护士、医生、麻醉师等)评价服务质量。“天使服务”活动考评方案要点:①“天使之星”考评实行护理单元以及医院考评小组两级考评,每月考评1次。一级考核为各护理单元护士长每月组织的科室内部考核,按照科室人数10%比例遴选出本病区“天使之星”候选人。二级考核为医院考评小组每月进行的对各病区遴选的“天使之星”候选人所实行的第二次考核,排名差额选出“天使之星”若干名。②“天使团队”考评由医院考评小组每季对各临床病区护理单元进行1次考评。考评结果按“天使团队”所获评分的分值进行排名,前6名科室为评优对象。③考核内容有《护理人员服务规范考评》《护理终末质量考评》《护理人员基本技能操作》《护理人员满意度调查》。④实行一票否决,因护理差错导致医疗纠纷;因护理服务或护理质量导致有效投诉;评选或推荐过程中有舞弊或弄虚作假行为;满意度未达95%的个人或团队。

1.3观察指标

①“天使服务”评比活动前后护理质量评分指标:本次研究护理质量对比指标经过院内专家的探讨商定,有责任医生以及护士长进行评分,其内容包括“天使服务”候选人的分级护理质量,身份识别指数,健康教育指数以及专科技能指数,每项评分均采取百分制,分值与指标质量呈正相关性。②“天使服务”前后护理服务质量指标:经由院内专家商定,内容包括护理服务规范正确执行率,由责任医生与护士长记录评定,分为合格与不合格选项,合格率=合格人数/总护理人数×100%。患者对护理人员工作满意度通过制定调查问卷来评价,调查内容包括护士着装、态度、能力以及患者感受舒适度等,每项内容设置满分5分,分为满意和不满意两种选项,4~5分为满意,1~3分为不满意,满意率=满意人数/总患者人数×100%。护理投诉情况根据院内投诉事件主管部门的考核数据记录情况评定,年投诉率=年度被投诉次数/年患者数×100%。本次研究考察制定相关观察指标的依据与相关施加因素的施效关系不存在特异性。

1.4统计学处理

所得数据采用SpSS17.0软件包进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以%表示,采用χ2检验,以p

2结果

2.1两组护理质量评分的比较

试验组护理后的护理质量各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(p

2.2两组护理服务质量的比较

试验组护理后的服务质量显著优于对照组,两组差异有统计学意义(p

3讨论

3.1激励与监督机制结合形成常态

绩效管理是制订、评价及改进员工在本职岗位上的工作行为及工作成果的管理过程,是在绩效考核基础上人力资源管理实践的最新进展[3],护理绩效管理是医院体制改革和优质护理的重要研究内容,护理服务质量的高低取决于护理管理方法的有效性,如何深入持久的开展优质护理服务,为许多护理管理者所关注,一些管理者认为关键在于建立与优质护理服务工作相匹配的管理体系和运行机制[4],激励是现代管理的核心,柔性管理认为激励是对人的尊重、信任、关心和奖励的全面综合,有效的激励使人产生一种内在动力[5],以往我们在管理中注重监管,日常环节质量和每月的终末质量检查,批评多,激励不足,年度评优面小,激励效果不好。我院开展“天使服务”评比活动得力于医院领导对护理工作的重视和大力的支持,得力于护理垂直管理体系,每月的评优奖励极大地调动了广大临床一线护理人员的工作热情,这种持续的激发护士的工作积极性才是优质护理服务永不枯竭的推动力[6],我们每月评出的天使之星的考核与日常的考核内容一致,不额外增加护士的负担,综合全面,表现优秀的临床护士由科室推选,形成推优奖优,人人可当“天使之星”的积极向上的氛围[7]。

3.2竖标杆,凝聚团队

“天使服务”评比活动,每月“天使之星”按科室人数的10%评选,激励面广而持久,物质与精神激励相结合,奖励金额高,当月的“天使之星”美丽工作照公示在护士站吧台1个月,患者、医护人员一眼可见,对获得者有强烈的荣誉感。评选难度适当,无论年资,重在质量和服务意识,可以连续当选,护士参与积极性高,立足本职,你优必奖,竖标杆,立旗帜,积极导向。每季评出“天使团队”6个护理单元,给予集体奖励和奖牌公示于护士站3个月,科室每个护士的工作表现与科室的评优密切相关,执行一票否决,有利于激发团队精神。考核标准和方法力求公平、公正,病区与手术室、供应室等专科类考核标准分别制定,个人和集体的评选结果在医院网站公示一周后确认,及时奖励[8-11]。

3.3服务与质量并进

为促进“天使服务”活动的开展,护理部先后进行了护士仪表着装、主动服务用语和行为规范、核心制度落实及消毒供应中心质量分析改进等一系列专项质量改进,运用pDCa循环管理工具提升服务与质量。举办服务礼仪专项培训课程,提升服务品质,增设危重患者质控组及围手术期护理质控组,提高护理质量。“天使服务”评比活动绝不是一场运动,而是要创新优质护理服务形成长效机制,为改善群众就医体验,做一些实实在在的事,使我们的护理服务意识更主动,服务技术更优化,群众就医体验更满意,护士的自身价值也得到体现[12-14]。

3.4提升自我,目标明确

为争创“天使之星”临床一线护理人员学习工作热情高涨,学习专业理论,培训专业操作技能,健康教育的能力提高,对患者病情更熟悉。护理管理者应当积极引导护理人员制定职业生涯规划,“天使之星”评选与我院的护士分层管理密切联系,在护士分层进阶考核评分中,“天使之星”获得者加分,累计分高的可破格升级,而护士层级与绩效薪酬相关联,护士的层级管理对广大临床一线护士的职业生涯就是很好的规划,有利于护理专业人才的培养,管理人才毕竟只是少数[15]。

[参考文献]

[1]郝希山.优质护理服务引领学科发展之路[J].中国护理管理,2011,11(10):5-6.

[2]鲁才红,刘义兰,熊莉娟,等.“优质护理服务示范工程”活动在三甲医院的实践与成效[J].护理学杂志,2014,29(19):44-49.

[3]南锐伶,白庆琳,陈桂兰,等,国内护理绩效管理的研究进展[J].护理管理杂志,2015,15(1):41-45.

[4]陈晓红.优质护理服务可持续发展问题的探讨[J].中国医院,2011,15(12):5-8.

[5]王芝,姜梅.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].护士进修杂志,2012,27(4):313-314.

[6]居福美,张玲玲,方英英,等.优质护理服务长效激励机制的建立与成效[J].护理研究,2014,28(455):364-365.

[7]甄巧芳,洪燕,冯建英,等.建立手术室优质护理长效机制的探讨[J].国际医药卫生导报,2014,20(1):23-25.

[8]李亚玲,陈仕红,彭敏,等.基于护士岗位管理建立优质护理服务长效机制[J].护士进修杂志,2015,30(7):599-601.

[9]王力红,杨莘,韩斌如,等.探索护士岗位管理建立优质护理服务长效机制[J].中国医院,2012,16(5):12-14.

[10]魏雪莉,李晓艳,辛爱利,等.陕西省166家医院优质护理服务长效机制实施情况调查[J].中国卫生质量管理,2016,23(2):62-64.

[11]张万蓉,冯虎翼,展群岭,等.建立质量管理长效机制持续改进医院质量[J].重庆医学,2014,43(16):2089-2091.

[12]尚京娥,任改瑛,刘燕,等.优质护理服务长效机制在骨科护理工作中应用及效果[J].中国药物与临床,2015,15(7):1049-1051.

[13]王惠,刘荣军.建立长效机制推进优质护理服务[J].护理实践与研究,2013,10(12):74-75.

护理服务管理制度篇3

所谓管理就是创造并保持一种环境,使组织中的人们能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,为实现组织的崇高目标而努力奋斗的过程。社区护理管理就是运用管理的原则,研究社区护理工作中的特点和规律,通过对社区护理工作的计划、组织、领导和控制,达到控制社区护理系统、激发社区护士潜能及优化社区护理效应三方面的统一,从而确保社区护理质量的过程。社区护理管理的目的是通过计划、组织、领导和控制等管理职能的活动,充分运用社区卫生资源,以发挥最大效率、取得最大效益,实现社区护理服务的目标[1]。

1社区护士的基本条件和职责

卫生部印发的《社区护理管理指导意见(试行)》等文件要求:社区卫生服务中心应根据规模、服务范围和工作量设总护士长或护士长,负责中心内部和社区的护理管理工作;社区卫生服务站应设护士长(或组长)负责护理管理工作;社区卫生服务中心(站)的护士数量应根据开展业务的工作量合理配备。社区卫生服务中心的护理部除负责中心的临床护理工作外,也负责对下属的社区卫生服务站护理工作的监督管理。社区卫生服务中心的护理管理监督应由其上级卫生行政部门负责,省市护理学会也应将社区护理纳入学会的其中专业组,定期进行学术探讨和研究活动[2]。

2社区卫生服务中心护理管理的现状

传统的护理质量控制以终末质量评价与反馈为主,通过信息反馈间接控制下一个护理环节,不利于很好地预防护理缺陷。与医院护理相比,社区护理有以下5个方面的特点:①服务对象:为固定的社区内人群(健康人或慢性病患者);②服务场地:家庭、社区生活或工作场所等;③服务内容:除了门诊常见疾病治疗护理外,主要为健康人群服务和慢性病监控管理,并有大量数据分析和统计工作;④服务方式:主动上门的方式,与被服务对象建立起朋友或家庭成员似的关系;⑤服务性质:社区卫生服务以公益性为主导。为此,社区护理在具体的实践中,主要有以下几种形式:①门诊护理服务主要在中心和卫生服务站内给患者测血压、测体温及其他生命体征、输液、注射、吸氧、雾化吸入、导尿、灌肠等。②咨询服务责任护士公开电话咨询、热线咨询及中心网络咨询、义诊咨询、电话回访咨询等。③下社区服务事先告知,定时定点到社区开展义诊、咨询、健康调查、健康监测、健康教育等。④上门服务家庭病床服务、慢性病上门访视、出诊服务、临终关怀、居家护理、高寿老人及孤寡老人和特困人群慰问帮助、上门健康调查与健康指导等。社区责任护士的工作以责任医护团队的形式,并以促进健康为目标,有计划地为居民提供健康护理服务[3]。⑤护士数量不足世界卫生组织(wHo)提出社区医护比为1:2或1:4,我国医护比为1:0.5,存在严重缺编情况。

3社区卫生服务中心护理管理的对策

3.1制定社区护理管理的管理制度

3.1.1确立社区护理管理标准应确定社区护理控制对象、选择控制的关键点,并注意将计划的目标分解为一系列可具体操作的控制标准。控制对象应选择那些对实现社区护理组织目标成果有重大影响的因素。社区护理控制关键点的选择应考虑影响整个工作运行过程的重要操作事项,能在重大损失出现之前显示出差异的事项,选择若干能反映组织主要绩效水平的时间和空间分布均衡的控制点,以便社区护理管理者对组织总体状况形成一个比较全面的了解。社区护理控制的关键点包括社区制度、社区护士、社区重点服务对象、器材设备和药品、社区部门及社区时间等[4]。

3.1.2衡量社区护理管理工作绩效通过适宜的衡量方式、建立有效的信息反馈系统对实际工作的情况进行衡量。

3.1.3评价社区护理管理偏差并纠正偏差判断偏差对组织活动效率的威胁程度,根据判断结果采取相应措施加以处理。在此过程也要对标准进行再次判定,若标准不够合理,则修订标准,反之则应注重解决管理中存在的实际问题。

3.2建立社区护理质量管理体系护理质量是在护理服务活动过程中逐步形成的。要使社区护理服务过程影响质量的因素都处于受控状态,必须建立完善的社区护理质量管理体系,明确规定每一个社区护理人员在质量工作中的具体任务、职责和权限。只有这样,才能有效地实施护理管理活动,保证服务质量的不断提高。护理质量管理体系具体包含以下内容:①包括护理质量管理的组织结构、质量职能、质量职责以及机构之间的纵向、横向关系,质量工作网络与质量信息传递与反馈。②包括为进行某项活动所规定的过程。如活动的目的、范围、做法、时间、进度、执行人员、控制方法和记录,所有工作都是通过过程来完成的,每一过程都有输入和输出(结果),护理质量管理是通过对各项护理活动的过程的管理来实现的。③包括人员和物资。这是护理质量管理体系的硬件,是实施护理质量管理、实现质量目标的前提和基础。

3.3加强对社区护士培训社区卫生服务中心从社区护士的角度了解其对业务培训的需求,并深入社区调研社区人群对社区护理服务项目的需求,将社区卫生服务中常见的社区护理与社区护士对相关社区护理技能培训的要求进行由高到低排序:慢性病用药知识、社区急救、康复护理、居家护理知识、与患者有效沟通技巧、临终关怀等[5]。根据调查结果并结合目前社区卫生服务中心所开展的社区护理服务项目,采用多渠道、多形式、多层次、个性化的方式,为社区护士创造足够的培训机会,并提供政策和经济支持,尽早尽快适应社区护士角色的转变。

3.4提升护士长管理能力社区护理管理人员应经常深入基层,了解社区护士的知识需求,结合社区护理的工作特点,定期监督、指导[6]。护理部坚持每周定期检查和不定期月查相结合,每月定期召开质量控制通报会,对发现的问题或特殊病例,及时组织大家讨论学习,修改工作流程,制订解决方案,坚持质量持续改进。进一步完善社区护士培养机制,合理利用社区护理人才,明确社区护士分工,各尽其长。

4结论

总之,通过社区护理管理可以提高社区护理工作的效率和质量,为社区的个体、家庭以及整个社区提供优质服务,维护和促进社区人群的健康。社区护理管理涉及的学科多、内容广、范围大,它主要包括组织管理、人员管理、业务管理、质量管理、物资管理、经济管理、信息管理和科研教学管理等。

参考文献:

[1]孙伟,钟宁,郑家萍,蒋中陶.社区卫生服务中心护理门诊服务的设立及实践[J].上海护理,2013,03:77-79.

护理服务管理制度篇4

[关键词]提高;护理;品质

产品或服务品质一般指产品(服务)达到客户满意所具备的固有特性。当前,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动不断深化,作为护理管理者与工作者如何更新护理理念,改进护理模式,提高护理品质是适应医院管理挑战的当务之急。护理的品质或质量直接关系到病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象。因此,加强护理品质管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理管理的中心任务,是我们每一位医务人员的主要目标。如何适应时展,提高护理管理品质,更是值得探讨和解决的问题。

一、当前护理工作品质方面存在的问题

当前,大部分医院的护理工作还或多或少地存在如下品质方面的不足:一是护理人员的素质还有待于进一步提高。长期以来,护理工作基本上是以疾病为中心,护士的工作内容局限在被动执行医嘱的范围内,在一定程度上,其工作的积极性和主动性受到制约。部分护士由于业务水平较低,在对病人实施评估时,不能准确评估和发现问题,与目前护理工作中强调的“以病人为中心,主动为病人服务”的意识有一定的差距;二是护理管理者对护士的行为和护理效果评价办法有待进一步完善。一部分护理管理者的思维和观念仍然停留在传统的功能制的工作模式上,不注意学习和掌握现代管理知识,造成管理者对开展综合护理的认识和掌握程度有一定的差距,致使评价方法、思维方式、评价结果还与时展要求不相适应;三是护理病历书写水平有待于进一步改进。目前书写护理病历仍是护理部普遍反映的主要负担之一。分析其主要原因是护士本身未完全接受这种工作方法;其二是工作开展时间较短,未掌握要领,书写不熟练;其三是表格较多,内容繁琐罗列,不易看懂,加之工作繁忙,不能将病人情况一一评价,导致护理病历不能真实反映病情和专科疾病内容所在。

二、提高护理工作品质的路径

针对上述护理品质方面存在的问题,笔者认为应从如下方面努力:

1、更新护理品质管理理念。现代医院管理的实践证明,质量好不等于有市场、有效益,只有顾客感知并获益的技术和服务质量才有好效益,有经营效果的质量,才是好品质。护理管理者必须树立质量控制与质量经营的双重理念,既重视质量过程的内部控制,又注重感知服务的品质营销,通过院前的预见服务、院中的全程服务、院后的售后服务,经营护理品质,争取新顾客,留住老顾客。为此,护理管理者与工作者必须树立顾客不总是对的,但永远是第一位的,顾客永远是护理品质改进的动力,有满意的护士才能有满意的病人的管理理念。为此,作为护理管理者与工作者,要在全力提高医疗技术的同时,狠抓医疗服务,把“一切以患者为中心,视患者为亲人”、“后勤围着临床转,临床围着病人转”作为提高医疗服务品质的准则,通过制度管理和人文引导等全方位提高护理人员对优质服务的重视程度,从而确保医院整体服务品牌的树立。

2、进一步完善护理品质控制措施。一是制定护理质量标准和制度。护理质量标准是控制与评价护理质量的准绳和基础,可使护理人员有目标,有章程并加强自我控制。二是制定合理职称配置比例。护理工作必须有足够的护理人员编制,并且保证每一护理单元中人员的知识结构和职称构成按一定比例分配。三是制定护理人员定期考核制度:包括理论考试、护理技术操作考核、病员满意度调查等,考核成绩要与个人利益挂钩。四是护理管理人员应树立质量只有起点没有终点,质量只有更好没有最好,护理质量改进永无止境的管理理念。为此,要以顾客满意为标尺,对现行的保证体系进行不断地改进和完善,废除不合理的规章制度,建立符合顾客利益,满足顾客需要的管理制度与工作流程。加大对人员、技术、服务、设施、时间、信息等方面的保证力度,为顾客提供医院能够满足品质要求的证据,用规范的服务证明医院能够提供合格的质量产品与优质服务。

护理服务管理制度篇5

组织准备

(一)成立领导小组

(二)召开小组会议,传达精神,转发文件

1、卫生部关于《xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知

2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知

3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》

4、《基础护理服务工作规范》

5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》

6、《常用临床护理技术服务规范》

7、《天津市xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》

8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》

9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》

(三)召开动员大会

1、传达卫生部xx年“优质护理服务示范工程”活动精神

2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案

3、解读我院xx年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点

4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。

完善护理管理

(一)护理部实地调研。

(二)护士长及护士座谈会,确定工作目标:

1、满足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期间的安全舒适

3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实

4、提高病人对护理工作的满意度

(三)统一标准和考核内容。

(四)选拔3个试点病房。

1、护士长例会病区自荐

2、护士长无记名投票

3、护理部择优

(五)公示护理和服务内容。

1、完善护患沟通的双向渠道

2、建立试点病房护患沟通本

3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙

三、争取各部门的协调与支持

(一)分管院长组织财务部门协调支持,提高临床一线护士的待遇,延长护士在临床一线工作的时间。

(二)给予人力支持

1、补充护理人力资源:计划今年新招聘20名护士,招聘18名助理护士。

2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。

3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1:0.5;合同护士待遇能达到同工同酬。

2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。

3、弹性排班,人力配置投向一线岗位。

4、让护士回到临床一线。

(三)给予时间支持

1、药物进入静脉药物配置中心,各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人,护士到病人床边做好基础护理;

2、加快对中心供氧的建设,减少护士搬运氧气筒的时间。

3、组建运送中心,负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。

(四)护理用具支持

让护士在病人床边快速得到各种护理器具,把时间还给病人,如洗头车,多功能治疗车。

四、实施阶段

(一)满足病人的基本生活需要

1、制定规范化标准操作流程

晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术

2、优化服务流程

入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。

3、制定人性化服务措施。

完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。

4、营造护理团队氛围

专业能力培养和护理文化建设。

5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容:

面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。

6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容:患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。

7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。

8、强化基础护理技能培训

制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。

9、简化护理文件书写

制定表格式护理记录(产科试点)。

10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。

11、加强基础护理质量控制措施

1)加强护士长夜查监管:护理部每天安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。

2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。

(二)实行责任护士负责制

1、科主任的沟通及配合。

2、竞聘选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。

3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。

(三)护理部垂直管理

发挥了护理管理者的创造性和自主性,避免了护士绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配中的矛盾。

1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。

2、广大护士的积极参与

1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。

2)公布护理部电子邮箱和电话。

3)为护士谋求利益。

4)护理部具有人事、经济管理权力。

5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。

(四)护士绩效工资分配

1、分配原则:按劳分配、效率优先、兼顾公平。2、分配依据:工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。

(五)完善监督检查机制

1、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人。

2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。

3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查,各科护士长每日自查。

4、护理部建立临床护理服务调查档案:

1)住院患者满意度调查:住院患者每月调查一次,问调率40%;出院患者每季度一次,问调率15%;患者满意度均95%

2)每一季度组织患者及家属座谈会,并有评价记录。

3)护理部每一季度以科室为单位开展评优活动,有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人,并有记录。

五、阶段性评价

(一)定期研讨

1、召开护理临床研讨会。

2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。

3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。

(二)中期评价指导

1、专家来院检查,指导。

2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。

3、参观市内示范医院。

(三)评优制定评优标准和评价方式

1、护士节评优:树楷模、建立激励典型。

基础护理服务明星

温馨天使护理奖

试点先进科室和个人

2、年终评优

先进集体

先进个人

六、总结阶段

1、召开护理大会

护理服务管理制度篇6

关键词:优质护理服务;手术室;护理质量;护理满意程度

优质护理服务是2010年在全国范围内展开的,在优质护理服务中,对优质护理服务的实践形式进行探讨是重点内容。在医院众多的科室中,手术室是重点的对象,因为手术室独特的地位和特点,在进行手术室护理服务中即和其他的护理内容相同,又存在了某些区别。本文就我院手术室优质护理服务实践的形式和效果进行如下的报道。

1资料与方法

1.1一般资料为了响应2012年卫生部们颁发的《2012年推广优质护理服务工作方案》我院于今年不断的深入展开手术室优质护理服务示范工程活动,目前已经对全院所有的床位和病房进行了优质护理服务。

1.2方法对手术室进行科学的管理,加强模式创新,重视临床管理,建立和健全手术室优质护理体制,完善手术室的护理服务,对实施优质护理服务手术室护理质量进行总结,同时对手术室护理工作人员和临床医生以及工作室的护理满意程度进行评价。

1.3实施效果评价

1.3.1手术室护理质量的评价按照手术室护理评价标准,定期的队手术室护理质量进行考评,实施手术室优质护理服务前后做好评价表的统计工作,取平均分为最终成绩。

1.3.2手术室工作人员的专业水平和工作能力评价护理工作管理部门制定评价表,主要包括礼仪外表,专业技能,病情观察能力和交流沟通能力等方面,每一个方面根据实际情况做好分值分配。

1.3.3满意度评价患者对护理工作的满意度评价主要围绕护理工作人员的仪表,态度和水平等进行。

1.4统计学方法所有数据均用SpSS12.0软件包处理,实施前后计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验水准α=0.05。

2结果

对患者进行优质护理服务所得到的各项临床指标都有显著的提高,手术室优质护理服务的满意程度较高。

3讨论

3.1手术室优质护理服务实践形式

3.1.1做好手术室护理的管理工作一方面,完善相关的规章制度,建立工作规范和标准,完善相关工作人员的职责,比如做好手术室护理岗位职责,完善手术室护理工作人员的护理流程和护理任务,建立和健全护理工作人员的考察标准,完善手术室护理服务标准,做好手术室护理安全管理规范,从而实现做好手术室护理工作的管理工作,对护理工作人员的护理行为做好规范,提高手术室优质护理服务的水平和质量。

3.1.2提高护理工作人员的综合素质护理工作人员要以“患者为核心”为基本工作理念,积极的参加医院组织的护理培训,不断的提高自己的工作水平和专业能力,从而不断的提高自身的综合素质和能力,为手术室护理服务提高更好的服务。同时医院的相关部门应该重视对护理工作人员的培训工作,定期开展护理培训工作,同时定期的进行护理工作的调查工作,对护理工作人员的护理行为进行定期的监督,及时的发现护理过程中存在的问题,从而实施有针对性的护理培训。

3.1.3建立和健全护理工作人员的分层管理制度医院手术室护理工作管理部门应该对平时护理工作人员的护理行为进行记录,对护理人员的护理水平进行客观的评价,然后依据护理人员的护理水平和专业水平进行分级,这样在今后不同难度的手术护理工作中可以进行分层使用,然后在不同层次的护理人员中建立护理专科小组,安排经验丰富的护理人员进行业务的指导,教学和统一的管理。

3.1.4完善业务考核制度创新护理人员的绩效考察制度,同时将薪酬制度同绩效考察制度联系起来,通过对护理工作人员平时的护理质量,工作时间,和工作难度进行评价,然后在护理人员的薪酬,职称晋升和年终奖励等方面的确定上和绩效联系到一起。护理工作管理的相关部门要做好护士工作情况的统计情况,将本月的工资同统计表格直接联系到一起,通过这种公平,公正的薪酬制度,提高护理工作人员的工作积极性。

3.2完善手术室护理服务

3.2.1做好术前访视工作在手术进行之前,护理医生应该对患者进行术前指导,将手术中应该注意的事项详细的告知患者,同时应该对患者进行做我介绍,为了避免患者手术期间过度紧张,将手术时常出现的一些患者觉得不正常的现象解释明白,在手术之前,受到很多客观因素的影响,患者经常会出现焦虑的心理,所以护理医生要多和患者沟通交流,降低患者术前的焦虑度。

3.2.2做好患者的交接工作手术进行之前,术前病房护理工作人员要和手术室护理工作人员进行患者的交接工作,在整个交接过程中,要求手术室护理工作人员文明语言,按照标准患者交接规范完成交接工作。

3.2.3手术过程中做好护理工作在术前对患者的护理过程中,医生不应该使用口罩,这样在手术护理过程中患者看到熟悉的护理医生会油然而生一种亲切感。重要的一点是帮助患者建立自信心,多和患者进行沟通和交流,消除患者对病情的怀疑态度,乐观的心态有利于手术的回复和病情的好转。

3.2.4做好患者家属的工作护理工作人员要站在家属的角度上来考虑问题,对于家属的焦虑和紧张的心情给予理解,对家属提出的问题给予耐心的回答,护理医生可以在家属休息的地方放置一些杂志,并在容易发现的地方放置电子屏幕,将患者的信息及时的在大屏幕上公布,这样家属能在第一时间内了解患者的情况。

4结语

在手术室的护理服务中,使用优质服务的方法能够有效的提高手术室的护理质量,同时能有效的提高护理医生,主治医生的手术室护理工作的满意程度

参考文献:

[1]上海市召开优质护理服务示范工程推进会[J].上海护理,2011,02.

[2]"优质护理服务专题"征文通知[J].护理实践与研究,2011,08.

[3]黄秋鹏.浅谈开展优质护理服务的临床体会[J].医学信息(中旬刊),2011,03.

[4]全国所有三级医院都要推行优质护理服务[J].中国护理管理,2011,03.

[5]启事[J].当代护士(综合版),2011,05.

[6]邵国琼,熊哓莲.抓内涵、强素质、树形象、展风采为患者提供优质护理服务--湖南中医药高等专科学校附属第一医院创建优质护理服务示范单位[J].当代护士(综合版),2011,05.

护理服务管理制度篇7

1资料来源与方法

1.1资料来源根据河南省卫Xi项目课题组的工作计划,我们在河南省的5个项目县选取了其中之一作为实地调查样本,同时将该县所辖乡镇按照经济发展水平划分为3类,每类各随机抽取1个作为样本乡镇,在每个乡镇所辖行政村随机抽取6个作为样本村。根据课题组预先设计的调查问卷及访谈提纲,对样本县人民医院、3所乡镇卫生院及18个村卫生室进行现场调研。

1.2方法在选定的县医院就医疗服务质量管理制度的制定,主要包括岗位工作制度、医疗核心工作制度、临床科室工作制度、医技科室工作制度、护理管理制度、医院感染管理制度、iCU工作制度设计出7份调查问卷,请业务院长、医务科科长、护理部主任、各科临床医技科室主任、医生和护士各5名进行问卷调查。在乡镇卫生院就医疗服务质量管理制度的制定,主要包括岗位工作制度、医疗核心工作制度、临床科室工作制度、医技科室工作制度、护理管理制度、医院感染管理制度设计出6份调查问卷,请乡镇卫生院的业务院长、总护士长、各临床科室主任、医技科室负责人、医生和护士各5名进行问卷调查。在村卫生室就医疗服务质量管理制度的制定,主要包括值班制度、诊断室工作制度、治疗室工作制度、传染病管理制度、处方制度、医疗废物管理制度等,对各村的卫生室负责人进行问卷调查。在对医疗服务质量管理制度的制定方面进行问卷调查的同时,就各单位质量管理制度的执行情况及医疗服务质量的现状进行了个人深入访谈。课题组设计了访谈提纲,主要内容包括:①单位如何对医疗服务质量进行管理的;②按照国家颁布的医疗服务质量管理相关标准和规范,医院是否制定了一些标准和规范的实施细则;③医院的院文化建设情况如何;④参加了乡村一体化管理了吗;⑤医务人员继续教育情况;⑥对所在单位医疗服务质量管理的现状是否满意,若不满意,理由是什么。访谈对象与问卷调查对象相同。

2结果

2.1县人民医院医疗质量与安全管理规章制度如医疗工作核心制度的首诊负责制度、三级医师查房制度、值班交接班制度、查对制度、病例讨论制度等,临床科室工作制度如内、外、妇、儿科工作制度等,医技科室工作制度如检验科、病理科、内窥镜室工作制度等,护理管理制度、医院感染管理制度等都有;岗位职责如医疗质量管理委员会职责、药事管理委员会职责、院长职责、各级临床医师及护士职责等也都有;医院实行院科二级质量控制管理,院级由医疗质量管理委员会及医务科、护理部等职能部门行使控制管理职权,科级以各临床医技科室为单元负责各自的质量控制;医院的医疗质量与医疗安全状况总体上比较满意,但是存在的问题也还是不容忽视,医疗隐患、医疗纠纷时常存在,医院的质量与安全管理措施有时不能落实如每月的医疗质量考核处罚,而有些制度在实际操作中存在困难如医师会诊制度,有些制度如抗菌素的使用管理还没有制订。在医护人员培训方面医院重视不够,继续教育制度不完善,缺少良好的成长环境。

2.2乡镇卫生院3所乡镇卫生院医疗质量与医疗安全管理规章制度如医疗工作核心制度的首诊负责制度、值班交接班制度、查对制度、病例讨论制度等基本上都有,临床医技科室工作制度及护理管理制度、医院感染管理制度等不全;岗位职责如院长职责、各级临床医师及护士职责等有,而院级质量管理组织机构及职责不全如院级没有设立质量管理小组、也没有设医务科;医院实行院科二级质量控制管理,院级由业务院长、总护士长来行使控制管理职权,由于业务院长、总护士长管理的事情比较多,很难有更多的时间来抓医疗质量,因此效果不太理想。在3所乡镇卫生院中一些医疗核心制度如首诊负责制度、病例讨论制度等执行不到位,医技部门没有建立相应的操作规范,医疗质量与医疗安全管理措施时有不能落实的现象,医护人员的“三基”培训医院重视程度不够,医务人员尤其是年轻的医生、护士质量意识、安全意识不强,病案记录简单、不规范,对病人的知情告知不重视,医患沟通欠主动。

2.3村卫生室在调研的18个村卫生室中,医疗质量与医疗安全管理规章制度如值班制度、诊断室工作制度、治疗室工作制度、传染病管理制度等有,但处方制度、医疗废物管理制度没有;岗位职责不全。大部分村卫生室负责人认为村医继续教育的机会太少,村卫生室的工作条件、工作环境比较差。在乡村卫生一体化实施方面,乡镇卫生院与各村卫生室联系较紧密,在诊疗业务上,乡村逐级转诊制度实施亦较好,村卫生室主要承担预防保健和常见病的诊疗以及一些慢性病的后期康复工作。

3讨论与建议

医疗服务质量是医疗卫生服务机构的生命线,医疗服务质量管理是医疗服务管理的核心,提高医疗服务质量是强化医疗服务管理,改善医疗卫生服务的根本目的。农村卫生工作担负着我国农村人口的卫生保健的重要任务,随着社会经济的发展和疾病谱的改变,要求农村卫生医疗服务质量要不断地提高,才能满足人民的健康的需要,而完善农村卫生医疗服务质量管理是提高医疗服务质量的强有力的措施。笔者通过这次对河南农村卫生工作的现场调查,深深地感受到完善农村卫生医疗服务质量管理的必要性。在此,笔者对完善农村卫生医疗服务质量管理提几点建议供参考。

3.1建立健全医疗质量管理组织机构健全的组织机构是提高医疗服务质量的强有力的组织保证。县、乡、村各级医疗机构要根据各自的具体情况建立健全机构内部的医疗质量管理组织,明确医疗质量管理组织的职能,要树立医疗质量管理组织的“威信”,充分发挥其监督管理作用。在设计组织机构时不仅要考虑到医院层级、科室部门层级,还要考虑到个人层级,建立层层有组织、有管理、有责任的医疗质量管理体系。

3.2建立并完善医疗服务质量管理制度医疗服务质量管理制度是在医疗服务质量管理过程中各级各类人员应该所遵循的管理规定。它可以维护正常的医疗服务及其管理工作秩序,保证实现质量管理目标。管理制度具有以下特点:一是约束性,管理制度明确规定了在质量管理及其活动中应该做什么,不应该做什么。它是开展质量管理和提供医疗服务的行为准则,各有关单位、部门或个人必须严格遵守或遵照执行。二是权威性,质量管理制度应该由权威机构或领导颁布,是权威机构或领导权力意志的反映,一旦颁布就应该严格执行。三是相对稳定性。质量管理制度是质量管理的行为准则,不宜经常变动和修改,应具有相对稳定性。在所调研的县、乡、村各级医疗机构中,其医疗服务质量管理制度均存在不同程度的不足,各单位应该根据各自的情况建立并完善医疗服务质量管理制度,这些制度要具体、可行,真正使医疗质量管理做到有规可循、有章可依,促进医疗质量的持续提高。

3.3合理划分质量管理职责医疗服务质量管理职责是医疗服务质量管理组织体系中各管理主体在质量管理工作中所承担的具体管理责任。通过对各质量管理主体的职责划分,使得整个管理体系的职责得到统一规划,各管理主体在质量管理中的任务进一步明晰,可以有效解决质量管理职责不明确,做事推诿和管理效率低下的问题,从而达到提高医疗服务质量,保障医疗安全的目的。县、乡、村各级医疗机构应该根据自身实际,对本单位的医疗服务质量管理主体的具体工作职责进行划分,并将各管理职责具体落实到部门、岗位以及具体人。最好把本院具体的职责分工印刷成册,并分发到每一个责任主体,同时把各管理职责制成标牌,悬挂在相关责任主体工作场所的显著位置,以便于遵照执行和接受监督。单位质量管理职责考核方案,把各管理主体质量管理职责的执行与落实情况纳入到月、季、年度的考核工作中去并与奖金的发放、评先评优直接挂钩。

护理服务管理制度篇8

1方法与步骤

1.1以党的“十七大”精神和科学发展观为指导,依据《军区医院综合绩效考评手册》为蓝本,以分部召开病区规范化建设现场会为载体,以江苏省医院标准化建设要求为基础,大力加强医院科室服务管理工作,不断探索并建立了科室优质服务模式,推出以人文关怀为主要内容的优质服务新举措。

1.2科室规范化建设活动分组织试点、动员部署、组织实施、总结验收四个阶段首先选择在肿瘤内科、普外科开展“以人为本,护理先行”,规范护理管理,优化护理服务流程,创建“优质服务示范病房”。制定《科室规范化建设护理工作考核细则》,2008年1月召开动员大会,全面动员发动,统一思想,成立组织,在全院全面推广开展“科室规范化建设推广会活动”。2008年12月依据实施计划组织对各病区开展规范化服务管理活动情况进行检查验收,总结表彰,评选先进和达标单位,建立长效服务管理机制和措施。

2主要做法

2.1加强规范化管理,构建“以病人为中心”的病区安全保障体系在科室管理上,我们牢固树立四个“第一”(病人第一、质量第一、安全第一、服务第一),强化五个意识(法律意识、责任意识、质量意识、风险意识),使护理安全制度化、标准化、规范化,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

2.1.1健全规章制度,规范服务行为规章制度是护理人员从事临床护理活动的准则和标准,是要素质量管理的关键环节[1]。为了达到科室服务管理规范化,使各项工作有章可循,有记录可查,护理部结合实际工作情况,进一步修订和完善各级护理人员职责,制定科室规范建设护理考评细则(200分)。指导科室根据情况修订完善专科医疗护理常规、各班工作流程、各项护理操作流程、护理紧急风险预案等并统一汇编成册,便于护士随时查询。

2.1.2加强各工作室建设,布局合理、不留死角遵循病房管理质量标准,对各工作室(办公室、治疗室、换药室、处置间等)配备的物品按要求统一规范放置,并严格执行医院科室感控要求。

2.1.3健全护理质量监控管理体系,加强监控,持续质量改进院级护理质量监控小组由护理部—科护士长—病区护士长组成;科室质量监控小组由护士长—责任组长—护士组成护士长管理工作做到月有计划、周有重点。护士长一日五查,日点评、周讲评,每日护士长每日下班前对照评分标准进行自控评分,形成自我控制、互相监督、组织控制相结合的质量管理机制。

2.1.4重视细节管理,张贴警示标识即在各关键的流程中,均有患者识别准确性的具体措施,交接程序与记录文件。①建立各种管道识别标示制度,严格管道交接,避免护理差错、事故的发生。②对手术、神志不清、无自主能力的重症患者,在诊疗活动中使用“腕带”;在开水间、厕所使用、防滑”、“防烫伤”标识;跌倒高危险病人床边悬挂“防跌倒”标识;药物过敏试验阳性者床边悬挂过敏标识[2]。

2.2推出以人文关怀为主要内容的优质服务新举措

2.2.1实行首问负责制当患者走进病区,无论问到哪位护士,该护士都要负责解释、协助患者解决问题,如不能解决,则需负责找到能解决的医护人员。

2.2.2推行“五个第一”服务说好第一句话,回答好第一个问题,安排好第一顿饭,留好第一个标本,扎好第一针。从简单的小事体现出医护人员对患者的关心,让每一个新入院患者都感觉到家的温馨。

2.2.3推行“三多四心”活动多问一句话、多做一件事、多读一本书;接待患者热心、护理工作细心、技术操作精心、健康教育耐心,不断提高医务人员能力素质,热忱为患者服务。

2.3从满足患者的需求为目标我们在科室环境改造上,重视医院环境与病人的情感交流,注重塑造良好的环境品质,主要进行五个方面的改造。

2.3.1降低护士站的高度,拉近护士与患者距离。

2.3.2在病区整体色调方面充分考虑病房的色调搭配,并以蓝天白云作为主色系,墙壁用装饰画进行装饰,并在病区外部走廊摆放了叶类花卉植物,营造了健康温馨、明亮整洁的就医环境。

2.3.3着力于建设家庭化病房,规范病房物品摆放,注重每一个细节,塑造家庭化的住院氛围。为体现对患者的尊重,医院特别为患者制作了淡蓝色病床隔帘,住院患者都可根据需要拉上隔帘,保证了独立的私密性。卫生间为身体虚弱的病人专门配置了座浴凳、扶手,既让患者感到亲切温馨,又如在家一样方便。

2.3.4实施租赁式被服,为病人提供宾馆式服务为了让病人每天每日都用上清洁干净被服,我院与地方洗涤公司签订被服租赁合同,提供24小时随时随地从床垫、棉絮、床单、被套到病员服的清洗工作,如同入住宾馆一样方便。被褥颜色使用了淡绿色面料,并带有让人视觉效果特别平静、安宁的图案,病员服则选用淡蓝色面料,缩短病人从家庭到医院的心理、视觉和感受距离,体现了厚重的人文关怀。

2.3.5在病区建立健康教育画板和护患沟通园地在走廊的墙上,挂上我们精心制作的健康教育的展板;设立健康宣传员一名,建立健康俱乐部(乳癌俱乐部、肝移植俱乐部、糖尿病俱乐部);在护患沟通园地,患者留下许多感言肺腑和心灵交流的感谢信已成为病区一大特色。

2.4加强护理人文建设,缔造和谐护理氛围

2.4.1组织学习医院服务礼仪文化,强化护士现代护理文化意识编写《八一医院护士礼仪培训内容》、《八一医院护士服务用语》。制定礼仪培训计划,分批分层次对护理人员进行培训:一是安排理论讲课,内容语言沟通技巧、护士形象要求和职业要求。二是外请专业教授化妆技巧、服饰及头饰的搭配等。三是安排礼仪培训实践课,结合临床实例进行培训。

2.4.2设计改进护士服饰新的护士服全部采用职业套装,使护士整体形象显得更加典雅、大方、利索,更加方便护士操作。新的护士服色彩较为绚丽,带给患者轻松愉悦的感觉,使护士服也成为医院一道亮丽风景。

2.4.3每月开展服务明星(微笑天使)评选活动[2]为提高护士工作积极性,我们开展每月“护士之星”评选活动,把每位护士的照片及简介公示上墙,每月底发放评选表给病人及家属,让他们评选出心目中最优秀的护士,被评选出护士照片贴在醒目位置。

2.4.4开展护士礼仪竞赛活动利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教于乐的节日晚会。

护理服务管理制度篇9

【关键词】优质护理;护理质量管理;科学性

【中图分类号】R471【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2012)12-0475-02

由于科学的不断发展,社会的不断进步,现阶段人们的生活水平也得到了显著的提高,21世纪的医疗护理优质服务,不单单为提高医疗护理人员素质管理、护理环境管理、护理技术管理、护理文化管理以及护理制度管理等,更重要的是使“以病人为中心”的护理理念得到有效提升,从而提高以整体护理为根本的护理服务质量,最大程度对患者的需要予以满足[1]。本次研究中出于对优质护理下提高护理质量管理的科学性进行分析探讨的目的,对我院实施无缝隙护理质量管理前后的护理服务质量进行对比分析,现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究中资料来源于我院资源数据库,我院仅一个妇产科病区,产前病床3张,产后22张全院开展优质护理服务,患者资料:2011年10月-2012年9月共接收住院分娩1118人,妇科住院59人;护士资料:助产士9人,护士9人。

1.2方法

1.2.1研究方法

对实施无缝隙护理质量管理前后患者对护理质量的满意度进行调查,并对护理服务形象、态度、质量等展开评估,而后对比分析调查和评估结果。

1.2.2无缝隙护理质量管理方法

①规范护理管理。合理安排护理人力资源,对护理人员和床位的配比进行合理调节。②实施合理的排班制度。对过去的功能制护理模式进行改变,功能制护理形式主要为单纯对医嘱和生活护理予以机械完成为目标,护士对病人的护理主动性以及心身护理的完整性十分缺乏,对病人的情况的了解十分零散,缺乏整体性、系统性和连续性。想将班次调整为包干责任到人的制度,责任小组的组成包括有经验丰富的责任护士和高、低年资护士组成,实现达人人参与基础护理的效果,从而为患者提供连续且全程的护理服务[2]。③加强护理人员的思想道德建设。深人贯彻护理人员坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步对临床护理工作进行规范,切实有效加强基础护理服务工作,使护理服务得到显著改善,从而实现提高护理质量的效果,保障医疗的安全性,树立护理人员努力为人民群众提供优质、安全、满意的护理服务的信念,对过去求医问药的被动模式进行彻底改变,主动走到病人的床前,对病人所需要的帮助予以提供,站在患者的角度进行思考,切实满足患者对护理服务的需求。④加强护理人员的专业技术水平。应以科室为单位展开发扬互相学习、取长补短、互相交流的学风,从而对全员三基训练进行有效加强,使基础护理服务工作规范得到强化,从而能够改善新护士的动手水平以及同患者的沟通能力,并应定期展开相关的专业技能考试或考核,定期开展专业培训讲座,调动护理人员的学习积极性,从而有效提高其专业技能。⑤注重人文关怀,发挥护理人员主观能动性。在开展优质护理服务的过程中,护理人员应切实做到以患者为中心,对其提供满意护理服务,对患者的人文关怀予以重视,注重心理护理。并充分发挥护理人员的主观能动性,依照自身的特长和患者的特点展开更加舒适的护理服务,从而提高护理服务形象和质量[3]。

1.3数据处理

研究中护理满意度等相关数据资料采用SpSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析,计数资料采用t检验,在p

2结果

经统计发现,在实施护理质量管理前。患者对护理工作的满意度为88.14%,护理人员对护理管理工作的满意度为83.33%;在实施护理质量管理后,患者对护理工作的满意度升高至94.92%,护理人员对护理管理工作的满意度提高至94.44%。显然实施护理管理前后的满意度得到显著提高(p

3讨论

在优质护理服务工程中无缝隙护理的合理应用,经有效开展责任包干制,为患者提供全程、全面且无缝隙的护理服务,使患者的满意度得到显著提高,医院的投诉率也得到了显著的下降,患者的陪护率随之发生明显降低,病房整洁美观更加方便管理,护士能够对患者细微的变化予以及时发现,从而能够为医疗提供更加准确的动态变化信息,营造了更加和谐的医患、护患以及医护之间的关系,对新护士的迅速成长也具有很大的促进效果,同时也进一步提高了老护士的专业,增强了护士的工作主观能动性,从而护士的职业自豪感有效提高。通过本次研究我们证实,实施护理质量管理具有较高的科学性,对于优质护理服务工作具有巨大的推动作用,值得推广。

参考文献:

[1]王斌全,锵.护理质量评价标准[m].北京:中国科学技术出版社,2005:4-5

护理服务管理制度篇10

具体措施:

1.护理人员必须坚持每周一例会制度,参加每周的医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

2.结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。

3.通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。

二.建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。

具体措施:

1.要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。

2.建立健全有关规章制度,明确岗位职责。

1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。

2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

3)建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。

4)建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。

4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制。

三.加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

具体措施:

1.开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习,每月至少一次,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

2.建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作流程,制定病人安全管理预案。

3.加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生。

4.反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易出现错误的环节,尤其对出现的问题,分析原因并制定改进措施。更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚。

四.加强护理“三基”“三严”的学习考核,

具体措施:

1.每有一次理论考试,一次技术操作考核。

2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

3.制订优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

4.采用请进来走出去的办法,加强护理新业务新技术的学习,每二月请上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短期培训。

五.加强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。

具体措施:加大督促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,立即取消当班护士护理执业资格。

六.加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,督促做好卫生员的病房终未处理工作。

具体措施:合力分工,加强护理人员的责任心。

七.加强值班交接班制度。

具体措施:

1.一周一次核心制度的学习。

2.一周一次至少护理人员集体交接班。

3.加大行政查房的检查督促力度。

八.加强护患沟通。

具体措施:

1.认真学习丰卫[2009]168号文件《加强医患沟通工作的实施意见》。

2.切实转变思想,提倡以病人为中心的主动服务。

3.结合创建优质护理服务示范病房做好护患沟通。

4.把入院宣教、健康教育、疾病指导、出院指导、出院病人调查等工作科学的结合在一起,做好护患沟通工作。

九.做好抢救药品、物品的管理与保管工作。

具体措施:

1.制订抢救器械的修养与维修制度。

2.积极引进新型的抢救器械。

3.做好抢救药品、物品的处备用状态的检查工作

4.加强值班交接班的责任心。

十.严格掌握特殊药物的滴速,严格履行特殊用药的告知。

具体措施: