公共卫生健康管理篇1
1．1组织保障市政府成立了以市政府主要领导任组长、分管领导任副组长，卫计、发改、财政、民政、教育等15个市直部门主要负责人任成员的汉川市健康管理试点工作领导小组。市卫生计生局成立了以局长任组长、分管局长任副组长、局机关相关科室和试点单位主要负责人任成员的汉川市卫生计生局健康管理试点工作领导小组和专家委员会;4个乡镇试点单位均成立了以当地党委、政府主要负责人任组长的试点工作领导小组。
1．2技术保障在基本公共卫生服务项目指导团队的基础上组建了5支市级健康管理服务指导团队，负责全市项目工作的指导、督查与考核。每个乡镇试点单位组建了由医疗、公卫等人员组成的健康管理服务团队，定期开展健康管理督导、村级考核、签约服务。
2提升服务能力
2．1实施规范化工程投入150万元，对市疾病预防控制中心一、二楼进行全面改造升级，力争打造成全省一流的健康管理中心;自筹资金180余万元，在5家试点单位组建示范化、标准化、信息化、自动化的健康小屋;4家试点单位根据实际情况对所辖的试点村卫生室进行了改、扩建，做到绿化、美化，真正体现人性化。
2．2实施标准化工程投入资金50多万元，制定了统一的《汉川市家庭医生签约服务工作手册》、宣传专栏、签约协议书和宣传折页，做到形象标识统一、制度标牌统一、宣传专栏统一、档案管理统一、工作模式统一“五个统一”。
2．3实施信息化工程依托汉川市卫生信息综合管理平台，实现医、保、防健康信息的互联互通。将身份证号作为唯一识别号码，启用新版基本公共卫生服务管理系统;全市所有医疗机构均安装运行统一的医院信息管理系统，全面实行电子病历、电子处方，新农合管理系统已实现市、乡、村全覆盖;试点单位健康体检系统、健康管理评估系统和健康小屋所有数据及时与综合管理平台对接。
3强化工作模式的探索
3．1建立健康管理流程按照健康管理的核心内容，结合该市实际，坚持个性化设计和跟踪服务两个原则，建立了汉川市健康管理六项工作流程，即:“建立健康档案、进行健康体检、填写评估问卷、解读评估报告、制定签约服务、实施干预指导、开展阶段评价”。制定了《汉川市健康管理试点工作实施方案》，在市疾病预防控制中心建立健康管理中心;在市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院建立健康管理部，市人民医院组建高血压、糖尿病干预门诊，市中医医院组建中医治未病健康管理科，市妇幼保健院组建孕产妇、儿童健康管理门诊;在仙女山社区卫生服务中心、城隍镇卫生院、沉湖镇卫生院和杨水湖防治院等4家基础条件比较好的乡镇卫生院建立健康管理室;每个乡镇试点单位确定4家村卫生室开展健康管理试点工作。
3．2建立全生命周期管理流程市妇幼保健院与市民政局联合办公，对已登记的新婚夫妇进行摸底造册，进行跟踪管理，并将相关信息及时反馈到户口所在地乡镇卫生院，由乡镇卫生院对其进行定期随访;乡镇卫生院负责对辖区内中、小学生建立健康档案［7］，市疾病预防控制中心负责对其进行评估和干预;高中至65岁期间的所有人群按不同层次、不同需求由服务对象自主选择不同的医疗卫生单位提供不同内容的个性化服务;市疾病预防控制中心负责从业人员的预防性健康管理［8］;乡镇卫生院负责为本辖区65岁以上老年人建立健康档案、中医体质辨识、评估和干预，市疾病预防控制中心负责指导和督导，市级综合医疗机构负责提供技术支撑和转诊服务。
3．3建立基本公共卫生服务与健康管理结合流程制定并下发了《汉川市促进基本公共卫生与基本医疗协调发展的指导意见》，积极探索基本公共卫生服务与基本医疗服务、基本医疗保障有机结合的创新之路，促进各项工作的有机结合、相互促进、可持续发展;制定了《汉川市综合医院临床医生参与基层医疗机构基本公共卫生服务项目工作管理办法》，将全市30家项目实施单位分成3个片，分别由市人民医院、市第二人民医院、市中医医院3家市直综合医院负责，向每个卫生院选派不少于3名临床医生的团队，建立对口包片、定向联系、双向转诊制度。结合健康管理试点工作，制定和下发了《汉川市家庭医生签约服务实施方案》和《汉川市65岁老年人健康管理实施办法》，在实施基本公共卫生服务项目的基础上，设计了特定需求和个性化的服务包，供服务对象自主选择签约医生和服务包。
4强化政策支持的突破
4．1实现新农合资金突破积极探索新农合资金总额预付和费用前置的方法，新农合先期出资100万元，主要支持4家乡镇试点单位开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理，开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理签约式服务。本着“知情、自愿、自费”的原则，高血压患者签约600元健康管理服务标准包，个人自付400元，新农合报销200元，享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;糖尿病患者签约900元健康管理服务标准包，个人自付600元，新农合报销300元享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;65岁以上老年人签约500元的健康管理服务包，个人支付100元，新农合报销240元，可享受相应价值的健康管理服务。
4．2实现基本公共卫生服务项目经费突破在实施65岁老年人基本公共卫生服务体检项目的同时，我们将老年人基础服务包体检项目由基本公共卫生服务补助标准由省的137元提高到150元，对试点单位在基本公共卫生服务年终考核经费的基础上适当予以倾斜。
公共卫生健康管理篇2
一、工作开展情况
（一）加强领导，健全组织。为做好我县基本公共卫生中医药健康管理服务工作，成立了基本公共卫生中医药健康管理服务工作领导小组和项目指导专家组，明确了我县基本公共卫生中医药健康管理服务的牵头单位和具体责任人，明确工作职责，将基本公共卫生中医药健康管理服务工作纳入我县卫生工作年度目标管理考核的内容，引导和指导全县各医疗机构作好基本公共卫生中医药健康管理服务工作。
（二）加强培训，提高服务质量。为规范全县基本公共卫生中医药健康服务项目的管理，在6月中旬联合公共卫生科举办了全县基本公共卫生服务项目培训，本次培训参训人员有县直公共卫生部门相关负责同志、乡镇卫生院负责公共卫生服务的工作人员以及全县各村乡村医生，共培训200余人次，培训为期一个星期，会上邀请了县人民医院中医科主任进行授课。通过对基本公共卫生中医药健康服务管理工作的培训，有效提升了基层医疗卫生机构人员的服务能力和服务水平，促进了基本公共卫生中医药健康管理服务再生新台阶。
一、存在问题
1. 部分乡镇对65岁以上老年人和0-3岁儿童中医药健康管理服务工作重视不够，登记表还存在个别缺漏项，档案填写不完整、不够规范。
2. 个别乡镇卫生院基本公共卫生中医药健康管理服务负责人员更换频繁，导致工作出现断档，跟不上工作要求。
公共卫生健康管理篇3
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.764文章编号：1004-7484（2014）-03-1793-02
龙都卫生院根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，我院公共卫生科在辖区内开展这项工作。到目前为止，我院在诸城市卫生局和市疾控中心的正确领导和技术指导下，按照公共卫生服务规范操作手册和指导意见，在辖区内积极探索基本公共卫生服务规范工作。具体工作情况如下：
龙都卫生院辖区内73个行政村，常住服务人口71984人，结合妇女查病，居民健康体检，日常诊疗活动，累计建立健康档案58382人，建档率达81.1%，规范建档率达95.6%，更新宣传栏6期，开展健康咨询活动9次，开展健康知识讲座12次，播放音像资料652次，累计管理65以上老年人5949人，免费查空腹血糖5944人，筛查高血压患者6017人，随访24068人次，筛查管理糖尿病患者1183人，随访4141人次，排查管理重性精神病患者432人，随访1728次。
龙都卫生院采取十大举措，在本辖区内深入开展居民健康管理服务规范工作。具体做法如下：
1加强领导建立健全一支合格的公共卫生队伍
我院全体医务人员认真学习上级文件精神，统一思想，加强认识，重视医疗服务向以基本公共卫生服务为重点的服务意识转变。为此，我院成立了公共卫生科，现有工作人员5名，副院长兼公共卫生科科长1名，实行院长亲自抓，副院长具体抓，公共卫生科专人做。成立了公共卫生体检中心，做到辖区居民随时可来院免费体检。
2加大宣传力度，逐步提高辖区居民健康知晓率
我院从以下五个方面在辖区内采取多种形式对辖区居民进行健康知识宣传。
2.1印刷33种健教处方和各种宣教资料发放到村到组到人，利用DVD在门诊候诊大厅每周5次循环播放健康知识音像资料。
2.2按上级要求设立宣传栏，每季度更换一次内容。
2.3结合“结核病日”等重大宣传日开展公众健康咨询活动，发放宣传资料。
2.4在居民集中的地方主办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和技能。
2.5制定健康教育计划，对青少年、老年人、残疾人、等重点人群进行广泛健康知识宣传，开展了合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、限酒、戒烟、控制药物依赖等健康方式和健康干预危险因素的健康教育，大大提高了本辖区群众健康知识知晓率。
3强化业务学习，提高国家基本公共卫生管理服务水平
今年，我院组织辖区所有医务人员（含乡村医生），就国家基本公共卫生工作进行了4次业务知识培训。每次培训后，公共卫生科将公共卫生管务规出试题对培训人员进行考试，进行打分。通过学习和培训，提高了我院医务人员和乡村医生公共卫生管理服务整体服务水平。
4强化工作职责，实行分村包干，任务分解，责任到人
我院公共卫生工作职责分工如下：公共卫生科主任（副院长）负责分管公共卫生工作。
慢性病、精神病、老年人健康管理组负责：①健康档案的建立；②老年人健康管理服务；③高血压管理服务；④2型糖尿病管理服务；⑤重性精神病管理服务。
疾病控制组负责：①预防接种服务；②传染病及突发公共卫生事件报告和处理；③卫生监督协管服务。
妇幼保健组负责：①0-6岁儿童健康管理服务；②孕产妇健康管理服务。
健康教育组负责：健康知识宣传和开展健教活动。
资料档案室负责：资料的收集、整理、归档、录入、保管。
辖区73个村公共卫生组8人，每人包9个村，负责公共卫生工作的技术指导、健康档案的建立、健康教育、“三人三病”的体检、管理、随访、督导。各种资料的收集、整理、归档。
5突出工作重点，重点对“三人三病”进行规范管理
“三人三病”的规范管理，既是公共卫生工作的难点也是重点。我院狠抓“三人三病”规范管理工作，具体做法是：按照服务规范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息台账，工作任务按照职责分工在辖区开展工作。重点宣传，走村入户，认真随访，积极筛查，发现和规范管理“三人三病”，按要求开展健康体检和体检项目，逐步提高“三人三病”的管理率、规范管理率。
6抓住薄弱环节，做到辖区内公共卫生工作无死角
我院有几个村没有卫生室，公共卫生工作这几个村是我辖区的这项工作的薄弱环节。如何把这几个村的公共卫生工作做好，关系到我院公共卫生工作的服务质量。因此，我院这几个村由公共卫生科副主任负责这几个村的公共卫生工作。争取政府重视，村委会协助，院方支持，公卫人员下乡，走村入户，开展公共卫生各项工作。
7发扬协作精神，全院一盘棋为辖区居民提供优质公共卫生服务
我院就公共卫生工作召开多次职工会议，会上强调全院职工团结协作，共同投入到公共卫生规范服务中去，完成好任务。公共卫生工作没有科室之分，院各科室医生在日常诊疗活动中，积极填写接诊单，建立健康档案，完善资料，筛查发现慢性病病人，对病人进行健康指导和生活方式指导和干预。院辅助科室免费为辖区服务对象进行检查，在日常工作中发现慢性病人，及时报告公共卫生科，纳入慢性病进行管理。
8统筹计划安排，在辖区内认真开展公共卫生管理规范服务
我院公共卫生科在年初按照上级文件精神，制定公共卫生工作各项工作计划和实施方案，每月就辖区公共卫生工作制定工作目标任务，组织公共卫生工作人员进行实施。在工作中查找问题，反馈问题，解决问题；了解辖区公共卫生工作完成情况，督导总结，召开一次公共卫生会议，对卫生室完成公共卫生工作任务和服务质量情况会上进行评价公布，纳入乡医考核内容，与乡医公共卫生项目补助绩效挂钩。
9建立信息台账，完善信息资料，为公共卫生信息化打基础
公共卫生健康管理篇4
公共卫生服务的对象是群体（主要包括建立居民健康档案、开展健康教育工作、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、各种慢性非传染病防治、重型精神病管理和卫生监督）。
我国的卫生工作方针预防为主
公民健康和公共卫生是公共品
构建保障公民健康的公共卫生服务机制是政府责任
二、现代公共卫生服务和治理机制
坚持“预防为主，防治结合”的原则；走“政府主导和社会治理”结合的道路
卫生教育和监督体系
公共卫生标准制定、立法促进和执法监督
健康教育和信息传播
疾病控制体系（专业机构/检测检验）
公共卫生事件应急处理
疫情信息网络建设和反映
医疗救助制度
三、公共卫生的公共品属性：公民健康：
四、公共卫生：
公益性高成本和不可交易性公共品和政府责任
公共财政和公共卫生预算机构建设和人才培养
五、保障公民健康的制度安排
供方机制（广义）
（1）公共卫生：疾病防控（狭义）卫生教育、卫生环境
（2）医疗服务：疾病治疗、药品供应、病残康复
需方支持
（3）就医保障：免费医疗、医疗补助、医疗保险、医疗互助、方便可得
政府职能有待进一步明确
政府责任是构建公共卫生服务机制
各级政府应具有明确的分工与合作
政府角色：
决策与规划者、出资与建设者、管理与监督者、社会动员与协调者、服务提供者职能
六、卫生工作的重点在农村
小康社会中很主要的一个指标：健康指标
社会发展和进步使人民更关注健康
民生问题
农村人口占全国总人口的80%以上
重视农村的卫生工作，尤其是公共卫生工作
七、建国初期我国公共卫生工作取得巨大成就
建国初期我国的公共卫生工作取得巨大成就，各种传染病大幅度下降
关键在政府重视全民参与
主要有两个措施
一是开展全民爱国卫生运动二是开展农村合作医疗
但在取得巨大成就的同时，目前我国也存在许多困难问题：
与社会进步相伴随的“民生问题”突出，民生问题的实质：人民群众对进一步提升生活水平的需求与对社会不公现象的不满。
八、十七大对医疗卫生要求
建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，深化公立医院改革。建立国家基本药物制度，保证群众基本用药。扶持中医药和民族医药事业发展。加强医德医风建设，提高医疗服务质量。确保食品药品安全。坚持计划生育的基本国策，稳定低生育水平，提高出生人口素质。开展爱国卫生运动，发展妇幼卫生事业
中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》：
2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，到2011年不低于20元，以后会逐年递增。
（一）、农村公共卫生服务目标任务
（1）健全“以县为主”的农村公共卫生管理体制。
（2）构建完善便捷的农村公共卫生服务网络。
（3）加强直接面向农民的公共卫生服务。
（4）加强农村重大传染病防治工作。
（5）深入开展农村爱国卫生运动。
（6）继续积极稳妥推进新型农村合作医疗。
（二）、现阶段农村公共卫生服务的内容
第一类是保证农民享有基本卫生服务的公共卫生内容：
包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务和合作医疗便民服务等4个项目；
第二类是保证农村重点人群享有重点服务的公共卫生内容：
包括儿童保健、妇女保健、老人和困难群体保健以及重点疾病社区管理等4个项目；
第三类是保证农民享有基本卫生安全保障的公共卫生内容：
包括公共卫生信息收集与报告、环境卫生协管、卫生监督协查以及协助落实疾病防控措施等4个项目。
卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见中华人民共和国卫生部2009-07
（三）、针对全体人群的公共卫生服务
（1）建立居民健康档案
为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案
（2）健康教育
向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务
（3）儿童保健
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。
（4）、孕产妇保健
为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。
（5）、老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行健康指导服务。
（6）预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗
（7）、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展传染病防治知识宣传和咨询服务；
（8）慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，
（9）、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
一、金阳公共卫生现状
公共卫生服务在金阳已经有一个初步的网络体系，有一支服务于农村的乡村医生和妇幼保健队伍，公共卫生服务已全面铺开。
二、成就
（一）卫生服务网已覆盖了整个金阳，乡村医生、妇幼保健人员队伍素质有了一定的提高；通过区、乡、村三级卫生服务机构的努力，近几年来没有发生重大的传染病爆发流行，没有发生孕产妇死亡和新生儿破伤风，各项公共卫生服务工作正在逐步推进。
（二）农村三级医疗预防保健网的建立，使我区农村居民能够获得基本的预防保健服务，是农村居民健康保障的重要支柱；
（三）农村初级卫生保健工作取得了长足进展。
三、问题
（一）金阳卫生体制不顺，政府职能定位不清，乡级卫生有编无人、有岗无人现象严重，人少事杂，导致农村公共卫生服务力度不够，监督力度不够。
（二）农村公共卫生服务项目多、任务艰巨，资金严重不足；
（三）乡村医生和妇幼保健人员的文化水平、技术能力参差不齐，工资待遇低，保健网络队伍不稳定，有待进一步加强和提高。
（四）区域社会经济发展不平衡，农村预防保健服务网功能低下；
（五）健康教育工作有待进一步的深入和加强。
（六）流动人口大量进入，卫生管理力度不够；
（七）传染病防治工作依法管理力度不够；
（八）乡镇卫生防疫工作普遍薄弱。
村委会在卫生工作中的职责
公共卫生健康管理篇5
以全区2013年卫生工作要点为指导，以完善体系、健全机制、强化服务、促进健康为重点，坚持突出难点，全面推进，坚持求真务实，积极创新，推动全区公共卫生工作稳步发展。
二、总体目标
公共卫生工作体系进一步完善，工作创新有新推进，质量管理明显加强；基本公共卫生服务项目任务指标达到上级要求，重大公共卫生服务项目全面落实；公共卫生工作社会满意度有提高。
三、工作重点
（一）完善体系
1．加强爱卫组织体系建设。加强区爱卫办建设；加强乡级爱卫阵地和乡、村爱卫队伍建设，确保爱卫体系健全稳固。
2.加强血防组织体系建设。积极争取调整区血防领导小组成员，完善区血地办规范管理。组织召开全区血防工作专题会议，开展相关人员培训，稳固血防队伍。
3.深入推进公卫体系建设。以强化指导体系建设为重点，统筹公共卫生科规范化建设，全面加强基本公共卫生服务管理体系规范建设；以便捷、高效为原则，以信息共享、提高质量为目标，结合网格化管理，加强基本公共卫生服务信息化体系建设；以提升人员能力、完善工作程序、推进医防对接为重点，统筹加强乡镇卫生院慢性病保健室规范建设；以强化人员资质、提升服务能力为重点，加强乡镇卫生院儿童保健室和预防接种门诊规范化建设；以明确职责、规范程序为重点，完善村级卫生组织卫生监督协管报告体系建设。
4.加强卫生应急体系建设。积极争创全国卫生应急工作示范区，以完善预案、健全队伍、完善机制、应急演练为重点，加强卫生应急体系规范建设。
（二）健全机制
1.建立卫生创建工作机制。积极衔接区文明办，探索建立卫生镇（村、社区）、卫生先进单位创建工作机制，强化促进卫生创建工作。
2.建立量化分级管理机制。以强化自律、规范监管为目的，实施个体诊所量化分级管理，深入开展公共场所量化分级管理。
3.完善卫生行政审批管理。按照精简、高效、公平、公正、规范，进一步明确卫生行政审批职责和程序，进一步强化卫生行政处罚审批事后监督和违法案件查处管理。
4.健全基本公卫工作机制。积极衔接区财政部门，建立稳定的区、乡、村基本公共卫生服务绩效考核及资金拨付机制。
（三）强化服务
1.强化培训，提升人员能力。以项目为抓手，以集中培训、技能比武等形式为手段，组织开展公共卫生理论知识和实用技术培训，促进提高乡、村临床和公卫专业技术人员服务能力。
2.强化创新，增强服务能力。以创新为推手，坚持组织实施基本公共卫生服务综合推进试点项目，加大重点人群基本公共卫生服务全员化等工作创新力度，积极推广新机制、新项目，全面提升服务水平。
3.强化督导，提高指导能力。坚持落实并不断完善季度公共卫生工作督导检查和例会制度，不断促进提升工作水平。
4.强化重点，提高管理水平。一是强化健康档案质量管理，综合实施培训、指导、督导、考核工作措施；二是强化65岁以上老年人及高血压、糖尿病、重性精神病等重点人群健康管理，严格落实随访、体检、健康指导等服务项目，提高服务效应；三是突出提升健康巡讲能力，全面加强健康教育阵地建设，促进健康有新突破；四是强化手足口病等重点传染病防控，全面启动中盖结核病防治项目；五是认真实施乡村环境卫生定期检查制度，确保城乡环境卫生不断改善。
（四）促进健康
1.夯实健康管理工作基础。加强死因登记工作，全区人群死因构成情况基本摸清；0-6岁儿童、孕产妇及老年人、高血压等慢病管理人群登记率达到预定指标；卫生监督管理对象全面摸清；加强职业危害检测，全面摸清职业危害企业和从业人员基本情况。
2.强化健康管理工作质量。健康档案录入及时率和准确率、老年人健康体检完整率、慢性病及重型精神病人规范管理率、孕产妇及6岁以下儿童规范管理率、健康教育落实率等核心指标达到基本公共卫生服务年度工作要求，卫生监督覆盖率、卫生监督协管信息报告率、违法案件查处率、卫生行政处罚结案率、卫生监测覆盖率、卫生监督文书合格率、个体诊所及公共场所量化分级管理率必须达到相关要求，传染病处置率及漏报率、免疫预防接种率等指标必须达到市定要求，乡村环境卫生检查覆盖率、突出问题整改落实率达到“三万”活动要求。
公共卫生健康管理篇6
一、指导思想
以贯彻落实科学发展观为指导，以实现人人享有基本医疗卫生服务为工作目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题。注重质量，加强监督管理，创新体制机制，强化内涵建设，提升服务能力，健全覆盖城乡居民的基本公共卫生服务网络，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。
二、基本原则
坚持政府主导、统筹兼顾，体现公益性和公平性，按项目内容免费向城乡居民提供城市基本公共卫生服务。
坚持突出重点、分步实施，多渠道发展社区卫生服务，努力解决当前迫切需要解决的公共卫生问题。
坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务。
三、工作目标
1、加强各基本公共卫生服务机构内涵建设。强化人员培训和设备建设，努力提高滨江社区卫生服务中心公共卫生服务能力建设及水平，确保年内达到二星级社区卫生服务中心标准；至年底，河东新增1所三星级社区卫生服务站。
2、建立居民健康档案，实行计算机管理，确保建档率达80%以上，规范化建档率达70%以上。国家免疫规范疫苗接种率达90%以上。
3、至2012年底，至少为妇女、儿童、孕产妇、老年人、残疾人和低保对象等六类人群提供价值250万元的基本公共卫生服务。确保儿童保健管理率达90%以上，妇女保健管理率达30%以上，孕产妇保健管理率达85%以上，老年人保健（残疾人、低保对象）管理率达30%以上。
4、加强高血压、糖尿病的规范化管理，确保管理率、控制率均达50%以上。
5、加强重性精神疾病的筛查、管理，确保管理率达30%以上，稳定率达50%以上。
6、加大基本公共卫生宣传力度，提升服务质量和服务水平，确保城乡居民对城市基本公共卫生服务的知晓率、利用率达70%以上、满意率达85%以上，合格率达90%以上。
四、工作举措
（一）加强领导，明确责任，落实任务
继续有力推进基本公共卫生服务均等化工作，加强各服务机构统筹协调和组织领导，明确工作职责，落实工作举措，推动基本公共卫生服务顺利开展。为确保基本公共卫生服务均等化项目顺利实施，形成工作合力，区卫生局将与全区各基本公共卫生服务机构订立《2011——2012年区基本公共卫生服务逐步均等化项目实施合同》，层层建立工作责任制，明确各单位的目标任务、服务要求和工作责任。各服务机构要认真按照《区2012年基本公共卫生服务部分项目最低任务分配表》（附后）的任务要求，精心部署，周密实施，确保圆满完成各项保健管理任务。为使基本公共卫生服务工作落到实处，各服务机构均要设立公共卫生科，并要有一名分管领导，要根据工作任务，进一步明确分工，分解任务，落实到人。负责基本公共卫生服务工作的专职人员原则不得少于单位人员总数的20%。
（二）加大宣传，积极引导，提高意识
各卫生服务机构要继续充分利用编印宣传手册、张贴宣传画、悬挂宣传横幅、刷写宣传标语、出宣传栏、发宣传单等形式，对基本公共卫生服务工作进行大张旗鼓的宣传，要开展广泛的、有针对性的主题宣传活动和健康教育知识讲座等，面对面地向群众宣传基本公共卫生服务的相关内容，让基本公共卫生服务深入人心，争取得到广大居民的支持，让广大居民充分了解基本公共卫生服务的主要内容和相关政策，积极引导鼓励群众养成“小病在社区，大病到医院，康复回社区，健康进家庭”的就医习惯，切实提高广大居民的自我保健意识。
（三）完善模式，健全功能，树立品牌
一是进一步完善基本公共卫生服务模式。根据社区居民需求，通过流动医疗服务、健康管理进社区、进村入户等多种形式，提供上门服务、主动服务和连续服务。实现“以块为主”向“条块结合”的方向转变，形成项目有专责、服务有团队的基本公共卫生服务网络化新格局。二是进一步健全健康管理的服务功能。重点加强慢病预防控制规范管理、重性精神疾病管理、六类人群保健管理等难点项目，尤其是重性精神疾病管理，各服务机构要加强宣传，注重交流，消除社会对精神疾病的歧视和误解，鼓励和帮助他们进行生活功能康复训练。同时要为慢病患者和六类人群提供连续、综合、适宜的服务，提出科学、合理、详细的干预措施。切实提升基层医疗机构集医疗、预防、保健、康复、计划生育指导和健康教育的六位一体功能，让广大居民真正感受到基本公共卫生服务工作带来的好处。三是充分发挥河东社区卫生服务中心示范龙头作用。要全面加强河东社区卫生服务中心内涵建设，发挥示范引领作用，以点带面在全区推广，树立基本公共卫生服务品牌。
（四）加强培训，引进人才，提升能力
加大卫生人才的培养和引进力度，吸引和鼓励高等医学院校毕业生到基层医疗机构服务，充实公共卫生岗位。同时，认真按照省卫生厅《关于印发2011——2013年省城市社区卫生人员夜校培训实施方案的通知》要求做好社区卫生人员夜校培训工作。加强慢病管理、健康档案等专项工作培训及岗位培训，提高社区卫生服务机构人员的综合素质、服务能力和岗位技能。继续开展以加强“三基”训练为基础的全科医师骨干培训和全科护士培训，加强以学科带头人培养对象为中心的人才队伍建设，进一步提升公共卫生人才队伍素质。要通过举办公共卫生服务管理人员和技术人员培训班，不断更新知识，提升管理水平和业务技能。所有参加公共卫生培训的工作人员回来后均要对内部人员进行再培训，增强培训效果，使培训覆盖率达到100%。
（五）严格监管，强化考核，提高质量
公共卫生健康管理篇7
为切实保障广大人民群众身体健康，促进我市经济、社会全面、持续、协调发展，根据《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《绍兴市人民政府关于进一步加强农村公共卫生工作的意见》等有关文件精神，结合我市实际，现就进一步加强我市公共卫生工作提出如下意见。
一、总体目标和主要任务
（一）总体目标
建立健全市、乡镇（街道）、村分级负责的农村公共卫生管理体系和卫生服务网络，完善市和乡镇（街道）加强公共卫生的投入保障和责任考核机制，进一步推进全市疾病预防控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗服务，使农民人人享有初级卫生保健。到2010年，全市公共卫生状况得到进一步改善，力争主要健康指标达到全省领先水平。
（二）主要任务
1、强化疾病预防控制工作。坚持“预防为主、防治结合”的方针，全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、艾滋病、肝炎、霍乱等传染病、地方病、寄生虫病和职业病。积极开展高血压病、精神病、糖尿病等疾病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大传染病疫情、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件的预防、应急处置能力。
2、提高妇幼保健工作水平。加强婚前保健服务，积极引导未婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治，强化产前筛查与诊断，提高孕产妇、儿童系统管理水平，有效降低出生缺陷，不断提高妇女、儿童健康水平和出生人口素质。
3、深入开展爱国卫生运动。结合创建文明村镇、卫生村镇等活动和“百村示范、千村整治”、“千万农民饮用水工程”等活动，加强对农村卫生基础设施建设和环境综合整治，加大改水改厕和除“四害”工作力度，积极推行农村垃圾集中收集和无害化处理。大力推进“农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，增强农民健康意识，倡导科学、文明、健康的生活方式。
4、加大卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量，协调公安、卫生、工商、质监、食品药品监督、环保、农业等部门开展联合执法。以食品等健康相关产品、职业卫生和医疗市场监督执法等为重点，全面加强对食品、药品的监管，加强对企业、学校、公共场所、医疗机构等单位和其他公共场所的卫生监督管理，提高卫生安全保障水平。
5、改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置，提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。不断提高农村卫生技术人员防治常见病、多发病的能力，为农民提供便捷、有效的基本医疗服务，做到小病不出村镇、大病及时救治。
6、做好流动人口公共卫生服务工作。加强公安、卫生、人口和计生、教育、劳动保障、综治办、外口办等部门（单位）和乡镇（街道）之间流动人口信息的交流，重点做好对流动人口预防接种、爱国卫生、妇幼保健、计划生育技术服务和外来务工人员职业健康体检工作，加强艾滋病、肺结核、血吸虫病等重点传染病患者的查治和管理。
二、建立健全公共卫生管理体制和服务网络
（一）加强领导，建立组织机构。
1、成立全市公共卫生工作管理委员会，负责组织、协调、督查公共卫生工作的开展，将公共卫生工作纳入市对有关部门和乡镇（街道）岗位目标考核内容。市政府通过制定、实施市域卫生规划，不断优化布局配置，建立和完善以市级医疗卫生单位为龙头，乡镇（街道）、中心卫生院为枢纽，村卫生室为基础的全市公共卫生网络体系。
2、各乡镇（街道）要成立相应的组织领导机构，负责落实市政府下达的目标任务，制定具体工作方案并组织实施，定期对辖区内公共卫生工作开展检查与考核。要明确分管公共卫生工作的领导，并确定专（兼）职公共卫生管理干部，负责日常管理工作。
（二）强化功能，提升公共卫生服务水平。
1、加强市级医疗卫生机构建设。市级医疗卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，应依法履行公共卫生工作职责，承担辖区疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对乡镇（街道）、村卫生技术人员的业务培训和指导工作。
2、强化基层卫生院的服务功能。乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）受市卫生行政部门委托，承担辖区内公共卫生管理职能，向农民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务，其职能以提供辖区公共卫生和基本医疗服务为主。公共卫生工作实行院长（中心主任）负责制，在乡镇（街道）卫生院内设立公共卫生科，按辖区人口2-3名/万人的比例配备全额拨款事业编制的公共卫生人员，承担区域内的公共卫生工作。乡镇（街道）卫生院要与计划生育服务站设施资源共享，在农村公共卫生工作中共同发挥积极作用。
3、建立健全农村卫生监督体系。根据“划片设置、垂直管理”的原则，按每2-4个乡镇或6-12万人口设置一个卫生监督派出机构，派出机构的办公用房由市政府协调解决，其人事和财务纳入市卫生监督所统一管理，人员经费由市财政全额拨付。
（三）强基固本，完善基层基础建设。
1、村级组织要做好本村公共卫生管理工作。村“两委会”负责组织实施本村范围内的环境卫生、改水改厕、健康教育、信息报告和流动人口的卫生管理等；办好村卫生室，督促村卫生室、个体诊所履行公共卫生工作的有关职责。各行政村要确定一名公共卫生联络员，具体负责本村的疫情报告、计划免疫管理、妇幼保健等工作，联络员原则上由该村乡村医生或村
干部、计划生育服务员兼任。
2、加强村卫生室“网底”建设。村卫生室是三级卫生服务网络的基础。要加强村卫生室规范化建设，实行乡村一体化管理。村卫生室接受村“两委会”、乡镇（街道）卫生院的管理和指导，承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣传，协助做好疾病预防和妇幼保健、建立健康档案等工作。
3、提高农村卫生技术人员素质。严格准入条件，新录用人员一律实行公开招考。强化农村公共卫生人员的继续教育及学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业比例。加强在职医务人员全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学知识培训。继续大力开展市属医疗单位结对帮扶乡镇卫生机构、卫生下乡、巡回医疗等活动。
三、加强直接面向农民的公共卫生服务，健全投入保障机制
（一）保证农民享有基本卫生服务。通过政府以购买和补贴公共服务的方式，为农民提供健康教育、健康随访、社区巡诊等基本医疗服务。把推行、完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来，逐步提高医疗保障水平和服务水平。为参加新型农村合作医疗的农民免费提供二年一次的健康体检，并建立个人健康档案。
（二）保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种；为农村妇女提供孕产妇保健和妇女病检查；为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老年人提供随访服务，实行动态管理；为农村结核病、血吸虫病、艾滋病和精神病患者提供随访、督导服药、康复指导、防治咨询等服务。
（三）保证农民享有基本卫生安全保障。落实对农村、学校、企业、医疗机构等的巡查协管，加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导与管理。做好人畜共患疾病的监控与防范工作。进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率，努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。
（四）建立公共卫生服务专项资金和农民健康体检专项资金。按全市农村常住人口每人每年20元的标准设立公共卫生服务专项资金，公共卫生服务专项资金主要用于补贴直接面向农民公共卫生服务的项目支出（项目及基本内容见附表）。按参加新型农村合作医疗人员每人每年10元标准设立农民健康体检专项资金。农民健康体检专项资金用于参加新型农村合作医疗人员两年一次的健康体检。专项资金列入财政预算，实行专户管理，专款专用，并接受审计部门审计和社会监督。
（五）加大对农村医疗卫生机构的扶持力度。各乡镇（街道）要集中力量办好一所卫生院（社区卫生服务中心）。市政府逐年增加对乡镇（街道）卫生院的投入，安排一定的资金用于基本建设和设备投入，切实帮助卫生院解决改革、建设和发展中存在的困难。乡镇（街道）公共卫生人员经费由市财政按规定安排，并逐年有所增长，乡镇（街道）卫生院院长和公共卫生人员社保经费由市财政按规定核拨。切实提高农村卫技人员的工资、福利等待遇，山区、贫困乡镇卫生院的人员经费按30—50%的比例列入市财政预算安排。
（六）建立乡镇（街道）对公共卫生事业的投入机制。乡镇（街道）财政要加大对公共卫生事业的投入，主要用于对辖区卫生院社区卫生服务经费和村级公共卫生联络员的经费补助。
对卫生院基础设施建设、公共卫生装备和农村改水改厕、垃圾整治、爱国卫生等公共卫生投入，应纳入本乡镇（街道）社会与经济发展规划之中，落实各项保障措施。
四、加强领导，强化责任，全面推进农村公共卫生工作
（一）切实加强对公共卫生工作的集中领导。作为践行“三个代表”重要思想、落实科学发展观、构建和谐社会的具体要求，各乡镇（街道）党委、政府（办事处）要统一思想，加强领导，周密部署，积极探索，及时总结经验，建立长效机制，确保稳步、有序、全面推进辖区公共卫生工作。
公共卫生健康管理篇8
一、项目范围
全县辖区内常住人口以及在现居住地连续居住半年以上的流动人口，以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等为重点服务人群，可免费享受基本公共卫生服务。
二、工作目标
在年执行年度，我县基本公共卫生服务项目以国家基本公共卫生项目为主，包括建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治，重性精神疾病管理9项。具体目标为：
1、按照国家规范建立居民健康档案，居民规范化健康档案建档率达到8%。
2、向居民提供健康教育和健康咨询服务，健康教育覆盖率达到80%以上。
3、实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，以乡镇（街道）为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上；重点地区、重点人群疫苗针对性接种达到规定要求；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
4、传染病防治取得明显进展，传染病疫情报告率达95%、及时率达95%，准确率达95%；非住院结核病人100%、艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理。
5、对0-36个月婴幼儿进行保健管理，规范化管理率不低于70%。
6、加强孕产妇保健管理，规范化管理率不低于75%。
7、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，老年人健康登记管理率达25%。
8、加强高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作，以上两类人群规范化管理率分别达25%、20%。
9、对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导，对明确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达15%。
三、主要任务
（一）实施基本公共卫生服务项目
落实农村基本公共卫生服务项目9项，使更多农村居民受益。
（二）确定服务机构
农村基本公共卫生服务项目主要由中心防保站（乡镇卫生院）和村卫生室（社区卫生服务站，下同）承担。原则上由各中心防保站负责向辖区内的居民提供健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健5项基本公共卫生服务，乡镇卫生院负责向辖区内的居民提供建立居民健康档案、老年人保健、高血压和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理4项基本公共卫生服务。新城、池江在政府举办的乡镇卫生院尚未投入运行期间的农村基本公共卫生服务项目由中心防保站全面负责提供，其它乡镇由中心防保站牵头负责并协调乡镇卫生院共同提供规定的农村基本公共卫生服务。每个行政村（居委会）确定一所村卫生室向辖区内居民提供基本公共卫生服务。提供基本公共卫生服务的村卫生室由县卫生局按照“承担了本村防疫妇保工作优先、已规范达标村卫生所建设优先、村卫生所已完成向社区卫生服务站转型优先”的三个优先原则具体确定。
中心防保站（乡镇卫生院）暂不具备提供服务能力的，允许其与对口支援的医疗卫生机构共同提供规定的农村基本公共卫生服务。县城南安镇以及城乡结合部、未设村卫生室的行政村等地区的基本公共卫生服务项目的实施纳入整个实施规划，使基本公共卫生服务项目在我县辖区内不留空白，覆盖到全体农村居民。
（三）开展专业技术培训
县卫生局要根据《国家基本公共卫生服务规范（年版）》（卫妇社号），结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，组织开展好农村基层公共卫生人员的业务培训，力争使每个基本公共卫生服务项目在中心防保站、乡镇卫生院都有技术骨干，每位承担基本公共卫生服务项目的卫生技术人员、乡村医生都得到培训，规范实施基本公共卫生服务项目。
（四）转变服务模式
县卫生局要积极引导乡村两级卫生机构转变服务模式，逐步改变重医轻防的观念，从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服务为主。负责实施基本公共卫生服务的专业技术人员要深入乡村卫生机构和农户，按责任分工具体落实基本公共卫生服务项目。同时，要全面掌握辖区内居民的主要健康问题，在上级专业技术人员的指导下，主动采取有效的干预措施，减轻并逐步消除危险因素对农村居民健康的威胁。要创造条件大力推进乡村卫生服务一体化管理，使乡村两级卫生机构融为一体、形成合力、提高效率，有效推动基本公共卫生服务项目在农村地区的实施。
（五）绩效考核
1、制定考核细则。县卫生局根据《省农村基本公共卫生服务考核评估标准》，结合《国家基本公共卫生服务规范（年版）》，制定大县基本公共卫生服务绩效考核细则（详见附表2），细化、量化考核方法。
2、组织实施考核。具体负责落实农村基本公共卫生服务工作。我县年度农村基本公共卫生服务绩效考核应于年10月底前完成并上报市卫生、财政部门抽查后报省卫生厅、财政厅确认。
3、考核结果的运用。绩效考核结果分为三个等次，分值800分以上为优秀，799—600分为合格，600分以下或单项公共卫生服务项目低于60分的为不合格。考核结果作为确定服务提供机构财政补助总额的依据。对不合格的按已完成服务量结算补助经费；对合格以上等次的，按照规定按服务量全部兑付补助资金；优秀的，可给予适当奖励，奖励经费从完成服务量不合格扣减的经费中解决。县卫生局对考核不合格的乡村卫生服务机构应责令限期整改，整改不合格或连续两年考核不合格的，取消其项目提供服务资格。
四、经费筹集和支付
（一）公共卫生服务经费补助标准
1、基本公共卫生服务经费，以县为单位，年按服务人口每人15元的标准予以补助，其中：中央财政补助9元，省级财政补助4元；设区市、县（市、区）财政各补助1元。
2、基本公共卫生服务按项目为居民免费提供。单项项目补助标准为：建立居民健康档案10元/份；健康教育1元/人；预防接种3元/针；传染病防治1.5元/人；儿童保健105元/人；孕产妇保健92元/人；65岁以上老年人保健87元/人；高血压病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重症精神疾病管理40元/人（详见附表1）。
（二）经费支付方式
1、农村基本公共卫生服务资金实行“当年全额预拨、次年考核结算，专款专用、多退少补”的管理原则，不得转作他用。即省财政厅、省卫生厅年初按上年度人口数和人均补助标准预拨当年补助资金，次年根据各地上报截至上年末实际补助金额，并根据农村基本公共卫生服务绩效考核评估情况，结算上年度中央和省财政专项补助资金，多退少补。
2、我县根据当年度农村基本公共卫生服务补助资金总额，提供农村基本公共卫生服务，公立医院按规定提供的公共卫生服务，由县政府给予专项补助。社会力量举办的各类医疗卫生机构按规定承担的公共卫生任务，由县政府通过购买服务等方式给予补偿。乡、村两级服务机构基本公共卫生服务资金由县财政局、县卫生局拨付至牵头负责提供农村基本公共卫生服务的乡镇中心防保站，乡、村服务机构原则上以2：1比例对预拨的基本公共卫生服务资金进行分配，与乡镇中心防保站共同提供农村基本公共卫生服务的乡镇卫生院或与其对口支援的医疗卫生机构基本公共卫生服务经费由乡镇中心防保站依据《大县农村基本公共卫生服务项目及补助标准》按实际承担的服务量发放，村卫生室基本公共卫生服务经费由乡镇中心防保站发放。对于承担农村基本公共卫生服务的乡村卫生机构，实行预拨、考核及次年结算制，即县财政局、县卫生局先按服务人口数拨付经费的50%，项目执行结束后按服务量根据考核结果综合拨付补助经费。
3、农村公共卫生服务补助经费主要用于弥补人工、耗材及公共卫生服务应分摊的必要公共经费等成本，人工成本包括工资及按规定缴纳的社会保险费等。不得将专项补助资金用于乡村卫生服务机构基础设施建设等其他支出。
五、保障措施
（一）加强组织领导
县政府把实施农村基本公共卫生服务逐步均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事，纳入我县经济社会发展总体规划，切实加强组织领导。各有关部门要加强沟通协调，明确工作任务和职责，精心组织实施，共同做好项目的实施与管理工作，确保农村基本公共卫生服务项目目标的如期实现。
（二）加强宣传动员
各乡镇、各有关部门和单位要加强宣传动员工作，通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作黑板报等多种形式，让广大农村居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响，为农村居民积极参与、农村基层卫生机构实施好创造良好舆论环境，保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。
（三）落实督查责任制
县卫生局要建立县级业务管理单位（即县疾控中心具体负责健康教育、预防接种、传染病防治等3项基本公共卫生服务的项目，局农村基本公共卫生服务工作小组成员医政股具体负责居民健康档案、老年人保健、高血压和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理等4项基本公共卫生服务的项目管理，县妇保院具体负责而儿童保健、孕产妇保健2项基本公共卫生服务的项目管理）包片、工作人员包乡和乡级人员包村的“三包”责任制和县级综合督查每半年不少于1次、县级业务管理单位指导每季度不少于1次、乡镇中心防保站（乡镇卫生院）考核村卫生室每月不少于1次的“111”督查机制。加大督查和技术指导力度，逐步使农村居民平等地享有基本公共卫生服务，切实提高农村居民健康水平。
公共卫生健康管理篇9
一、上年度存在的主要问题：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20__年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等）
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。
公共卫生健康管理篇10
根据《省基本公共卫生服务项目考核办法（试行）》（卫发[2012]52号）和市卫生局《关于开展2012年全市基本公共卫生服务项目考核的通知》（卫函[2012]101号）的要求，市卫生局组织考核工作专班，于月下旬，按照《市基本公共卫生服务项目考核方案》，对全市基本公共卫生服务项目进行了考核。现将考核情况通报如下：
一、基本公共卫生服务项目组织管理情况
各镇（街办）卫生院都成立了领导小组，制定了工作方案和工作制度；都能够按时召开乡村医生例会，举办相关培训；各镇（街办）卫生院都按时对村卫生室和村医进行了考核。存在的主要问题是公共卫生科人员、设施配备不完善。
二、基本公共卫生服务项目进展情况
（一）建立城乡居民健康档案情况
各镇（街办）卫生院都能够扎实开展工作，加强重点人群的建档，建档率都达到70%以上，进度较快的有顾家店96.5%，七星台95.3%，百里洲92.8%，白洋87.6%，经抽查，大部分单位的建档合格率在80%以上，只有个别镇建档质量欠佳。
（二）健康教育情况
由于今年实行了传播材料“六统一”，从考核的结果来看比往年有很大进步，工作做得较扎实，基本达到了国家服务规范（2012年版）的要求。健康资料发放：全市基层医疗卫生机构基本上都能为居民免费提供12种以上健康教育宣传材料（健教处方、折页、传单），发放有登记。尤其是顾家店卫生院宣传折页发放到户都有签字。全市共发放宣传资料达36万余份。播放音像资料：各基层医疗卫生机构除2个镇外都有电视机和DVD机设备，顾家店卫生院分别在门诊输液大厅和公共卫生部健教室2处播放。全市各镇卫生院开展了9次以上活动，有图片、记录和小结。全市共开展活动86次，参加人数13143人。健康专栏设置、更新：有安福寺卫生院、白洋卫生院、顾家店卫生院、七星台卫生院、马店卫生院都设置了村级户外宣传栏。由市统一制作的6期宣传栏都按时按期张贴到位。全市共更新1278期。健康教育讲座：各单位主要是以会代讲和结合宣传活动进行，由于今年市统一编印了《教案》和核心信息下发至村，此项工作得到了加强并逐步走上正轨，全年共开展讲座1102次，16745人参与。经问卷调查健康知识知晓率各单位都达到了农村≥50％、城镇≥70％的指标，全部得满分。
此项目虽比往年有长足进步但真正达到省里的考核标准还有一定差距，主要是在落实和成效上，如健康教育资料是否按要求发放到群众手中；播放音像资料虽有设备但未按要求播放，有的即使播放后也无记录或记录不全；还有部分镇卫生院未设置村级户外健康宣传专栏；有的村健康教育讲座也未完全按要求进行；有些资料欠真实。
（三）传染病防治情况
2012年1-10月我市报告法定传染病17种计1120例，死亡4例，报告发病率为236.98/10万，死亡率为0.85/10万。全市各镇（街办）卫生院2012年1-10月报告传染病例331例，未发现漏报，报告率100%；及时报告数326例，报告及时率98.49%。2012年1-10月，全市未发生突发公共卫生事件。2012年1-10月，全市各医疗机构实际报告需乡镇卫生院处理传染病（含水痘）868例，实际处理577例，处理率66.47%。5.结核病防治全市应管理结核病例265例，已建档265例，督导管理265例。管理率100%。全市累计发现艾滋病（含HiV）32例，死亡12例，现存活20例。本年度实际在管20例，管理率100%。
少数卫生院未注意日常工作的资料收集，专题活动开展情况无书面材料；对疾控部门委托的工作未及时回复，未留存办理情况的书面材料。
（四）老年人健康、慢病管理和重性精神疾病管理情况
各镇（街办）卫生院普遍开展了老年人保健、慢性病、重性精神病患者管理工作，工作进展情况与各镇（街办）上报的信息统计表基本一致。截止10月底，全市累计完成65岁以上老年人健康管理48564人，老年人健康管理率达100%；累计完成高血压病人管理26733人，管理率41.5%，规范管理率56。1%；累计完成糖尿病患者管理人数2993人，管理率52.3%，规范管理率64.9%；累计管理重性精神病患者1571人，重性精神病人管理率100%，规范管理率64%。从考核情况来看，一是服务质量不高，大多数居民健康档案缺乏动态管理和有效利用，只有基本信息。少数单位慢性病患者、老年人健康管理、重性精神疾病患者随访管理未能按规范要求的次数及时随访及上卡。二是档案的完整性较差，漏项较多，特别是对老年人健康管理中均缺少生活方式和健康状况评估，慢病、老年人健康管理、重性精神疾病患者体检中均无辅助检查内容，绝大多数村卫生室无血糖测试仪，在糖尿病随访工作中未查血糖。老年人健康管理、高血压、糖尿病、重症精神病患者的规范性管理率还有待进一步提高。
（五）预防接种工作的情况
各镇（街办）卫生院都很好的按规范要求完成了此项工作，全市今年共接种60488针次，建证建卡2747人，各镇建证率都达到95%，各类疫苗接种率也在95%以上。
（六）儿童保健及孕产妇管理情况
今年全市共对19987名儿童和5364名孕产妇进行了管理，不足的是少数卫生院对孕产妇的镇、村级产后访视工作未完全落实，村级妇幼保健工作台账建立不完善，填写不规范，报表工作量与实际工作完成量相差较大。
（七）卫生监督协管情况
各镇（街办）卫生院均能履行卫生监督协管的职责，及时上报各种食品安全信息，对饮用水卫生安全进行巡查，以及对学校卫生、非法行医和非法采供血进行监督和上报各种信息。监督覆盖率达100%，信息报告率也都在90%以上。
三、下一步工作要求