儿科主要理论知识篇1
关键词:儿科护理;临床带教;护生临床
实习是护理教育的重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1]。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科临床带教带来了较大的难度,为进一步提高儿科护理带教质量,现就儿科带教中存在的难点问题进行分析,并提出相应对策。
1儿科临床带教中存在的难点问题
1.1护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。
1.2带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。
且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
1.3社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道eV71病毒感染、甲型H1n1流感、性传播疾病等缺少描述,且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同,而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。
(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2对策
2.1加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,内容为临床常见病的护理知识,强化理论知识学习。组织每轮一次的教学查房,提高学生的整体思维能力。护士长利用晨会时间进行提问,提问内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对所学知识的掌握程度,提高学生的学习主动性。
2.2对护生进行岗前教育加强入科教育,由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
2.3注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证[2]。因此,我们通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。
2.4探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面。
一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。
二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲,现场提问,现场解答。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决以及改进措施,都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力,提高了学生的评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。
三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用[3]。我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师,既担任长辈的角色,又有老师的义务,通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4]。
四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师,教师对护生进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。
2.5课程安排适当调整和增加儿科护理内容希望各医学院校能经常开展社会调查,对各种新发病要及时补充相关教育材料。同时要教育学生明白,学习途径不能限于教材、教师和课堂,要遵循实践-认识-再实践的认识规律,主动在实践中学会学习。新晨
2.6进行安全护理教育提高法律意识。
在临床带教中,从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育,并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向护生讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度,使护生在临床实习时,注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维或行为习惯。
3小结
由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进儿科护理的临床带教水平,可使儿科护理临床教学质量进一步提高。
参考文献
[1]王力群,李湘苏.简论护理临床见习带教的原则[J].实用护理杂志,2004,20(2):66-67.
[2]杨丹,张德辽,刘成霞,等.新形势下临床护理带教方法与体会[J].临床和实验医学杂志,2007,6(9):186-187.
儿科主要理论知识篇2
关键词：幼儿园教师；知识发展；实践智慧
幼儿园教师的实践智慧是指幼儿园教师在自己的教育教学中把反思的态度与对实践的关切统一起来的一种理智，它既是幼儿园教师在幼儿教育领域内各项专业知识和专业能力的内在综合体现，也是长期投入教育实践，不断反思、探索和创造所付出心血的结晶。
一、幼儿园教师实践智慧的形成过程
幼儿园教师实践智慧的形成是一个动态循环、螺旋式上升的过程，它遵循教师成长的一般规律和过程：师范生/新手教师―熟练教师―专家型教师―智慧型教师，主要经历了孕育、闪现、逐渐生成、无限生成四个阶段。
阶段一（孕育）：理论知识实践化――操作性知识的获得。一般而言，幼儿园教师会基于自己原有的认识和经验对社会倡导的幼儿教育知识进行理解和概括，形成个人理解的概念性知识和系统性知识，并在实践中将其转化为操作性知识。将社会倡导的幼儿教育知识内化为个体操作性知识的过程就是理论知识“实践化”的过程，它也是幼儿园教师实践智慧形成的“孕育”阶段。
阶段二（闪现）：实践知识理论化――高级知识的获得。为了在专业上获得持续发展，操作性知识需要上升到理论层面。幼儿园教师通过培训、进修以及阅读专业书刊等途径不断获得新的知识，从而形成更高水平的操作性知识。在拥有高水平操作性知识的基础上不断对教育实践进行分析、总结，从而获得高级知识。此阶段是幼儿园教师实践智慧形成的“闪现”阶段。
阶段三（逐渐生成）：实践知识理论化与理论知识实践化的互动――专家知识的获得。教师在获得高级知识的基础上，以更高的起点吸收新的理论知识，也对理论知识产生更深刻的理解。教师获得一些新的理论知识之后，在实践中不断探索与试验、质疑，将理论知识深层内化，逐渐形成有自身特色、风格的个人实践知识。此阶段是幼儿园教师教育智慧的“逐渐生成”阶段。
阶段四（无限生成）：转识为智――实践智慧的获得。幼儿园教师在教学实践中积累的经验不会随着时间的推移自然转化为实践智慧，它需要一个转识为智的过程。转识为智需要幼儿园教师具有渊博的专业知识、崇高的职业情感、丰富的实践历练及良好的人格魅力和精神气质四个基本条件，在这四个条件的共同作用下，幼儿园教师才能不断生成教育实践智慧。
值得指出的是，不同阶段的教师实际上都有一些自己的实践智慧。新手教师的实践智慧可能是个别、零星的，专家型教师的实践智慧较为系统且逐渐形成了个性特点，而智慧型教师的实践智慧则更高效、灵活，且达到一种融会贯通的状态。教师不断形成与丰富的实践智慧是教师持续专业发展的根本。
二、幼儿园教师实践智慧形成过程中存在的问题
虽然教师实践智慧的形成是一个渐变的过程，但总的来说，目前我国幼儿园教师的实践智慧水平总体偏低。从幼儿园教师实践智慧的形成过程来看，主要存在以下四方面问题。
（1）不重视理论学习，实习锻炼少。在幼儿园教师实践智慧的形成过程中，很多教师不太重视理论学习，而较重视技能技巧的学习。幼儿园招聘教师时也是更多地考察应聘者的技能技巧。能否真正转识为智，能否成为专家型、智慧型的优秀幼儿园教师，与是否具备较高水平的文化素养和理论素养关系密切。
（2）易满足于工作的熟练化操作，教育反思的深度与主动性较差。幼儿教育承担着教育与保育的双重任务。幼儿园教师每天除了要完成相关的教育教学工作外，还要照顾幼儿生活的方方面面，工作任务极其繁重。这导致了部分幼儿园教师在工作中更多关注的是如何完成教育教学任务和如何熟练地管好幼儿，反而忽视对教育实践反思的深度。
（3）知识自我更新意识与专业自主发展动机不强。在实践智慧的形成过程中，教师对知识拥有程度的意识和对自身发展的态度决定了其专业发展的可能性及其水平。知识是影响教师专业发展层次及其水平的重要因素。
三、提高幼儿园教师实践智慧的对策与途径
（1）全面、科学、适宜的知识学习是教师提高实践智慧的根本前提。幼儿园教师实践智慧是其知识发展的最高境界，也是其知识获得与积累的最终目的。因此，全面、科学的幼儿教育理论知识学习应贯穿在整个实践智慧的形成过程中。
（2）丰富多样的教育实践是教师提高实践智慧的主要途径。幼儿园教师只有经过丰富多样的教育实践的历练，才能转识为智。无论是知识学习的结果，还是教师自身的教育感悟，或是同事的经验分享，都需要在教育实践中予以实证与检验。
（3）深层次的自主实践反思是教师提高实践智慧的基本途径。反思是促进教师实践智慧形成的基本途径。
四、幼儿园教师实践智慧形成过程中的知、行、思交融原理
教师的知识发展、教育实践行为、反思等始终与其实践智慧的形成和发展紧密相关。知识对教育实践起着指导与决定作用，教育行为对知识的运用、内化与深化有着举足轻重的作用，反思促进了教育实践与理论的结合。因此，无论是在实践智慧形成的哪个阶段，知、行、思三者都是环环相扣、互相配合、交融并进的，可以说，是三者的交融促进了教师实践智慧的发展。
参考文献：
[1]杜萍，田慧生.论教学智慧的内涵、特征与生成要素[J].教育研究，2007，（6）：26-30.
[2]刘爱.教学智慧之生成过程初探[J].现代教育科学，2009，（2）.
[3]张惠博.职前科学教师学科教学知识发展之研究[J].科学教育学刊，1996，4（1）：59-92.
[4]徐佩华.论教育智慧及其形成[J].西北师大学报：社会科学版，2001，（1）.
[5]王红彬.教师专业成长过程中的知识培养[D].长沙：湖南师范大学，2004.
[6]杜威.哲学的改造[m].北京：商务印书馆，1958：52.
儿科主要理论知识篇3
儿科学论文2600字(一)：基于疫情下的tBL教学模式在儿科学教学中的应用论文
【摘要】随着教育信息化水平逐渐提高，网络媒体教育被广泛应用和推广，但是当前我国高职院校教学中网络教学的应用，尚处在以网络为载体的阶段，缺少教学平台和师生互动平台的使用。尤其在疫情影响的当下，单纯网络教学进行内容阐述，缺乏良好的教学管理和师生互动，很难让学习者产生继续学习的意愿，影响互动网络教学模式的发挥，因此建立互动式基于团队学习（teambasedlearning，tBL）网络教学模式具有十分重要的意义。
【关键词】儿科学；tBL；理论教学
【中图分类号】R-4；G642.4【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2020）06-0227-01
儿科学教学对临床儿科医学生能否顺利转换角色成为优秀的医生至关重要，因此，如何提高儿科学教学水平，培养医学生的科学临床思维，是儿科学教育工作者一直探索的问题。儿科小患者病情变化快、不能表述病情、家属要求高，是医患纠纷的高发科室，很多医学生离开校园后面对临床时对儿科敬而远之，故在进入临床学习和临床工作前提高医学生对儿科学的积极性和兴趣至关重要。
1基于网络环境的团队学习教学方法模式概述
基于团队学习（teambasedlearning，tBL）由美国oklahoma大学的Larrymichaelsen等（2002年）正式提出，是一种以团队为基础的学习方法，是在以问题为导向的教学法（problembasedlearning，pBL）基础上发展起来的一种通过发挥学习者团队协作来完成学习目的方法[1]。tBL通过学生主动学习、讨论、协作式的拓展性学习，实现教师与学生的信息碰撞，让学生自主地提升自己的认知能力[2]。德国的Brich教授在神经病学教学中也采用了tBL教学法，结果显示学生更乐于接受tBL教学法，同时学生认为tBL教学法提高了他们对神经病学学习的兴趣，增强了团队意识[2]。王毅等[3]将tBL教学法运用到麻醉学实习中，结果发现经过tBL教学的学生理论考试成绩明显优于传统的讲授式教学法（lecturebasedlearing，LBL）教学。尽管tBL教学在国内近几年才逐渐开展，但是也获得了令人满意的教学效果。
2.在儿科教学中建立tBL教学模式的具体策略
2.1构建网络多媒体课程体系
儿科学是综合性临床学科，需要学生掌握常见的发病机理、病症体征、诊断治疗等多方面的知识，学习内容复杂知识繁多，在网络教学资源创建之前，需要对教学内容和教学目标进行确定。内容设计上包括学习计划、问题讨论、病例分析、学生自我考核和总结等几个关键的教学环节。网络互动教学模式当中，教师借助互联网将上述相关内容的声音、图片、文字、视频等传送到网络上，建立网络教学平台课程体系。网络互动学习模式采用的主要网络技术包括直播、点播、ppt动态浏览、教学资源上传和下载，答疑，视频会议等。在网络互动当中教师对教学资源要进行合理的整合和设计，做好学生信息资源索的方式，以便于学生进行自主学习。同时网络互动式教学还可以不受时间的限制和空间的限制，为学生的学习提供了便利。
2.2基于网络教学资源的互动策略
2.2.1课前
2.2.1.1分组：对每个班级学生，按学号进行分组，8～10人为1组，由组内成员选出1名组长，负责组织和协调组内的合作学习，小组成员确定后长期保持不变。
2.2.1.2个人测试：每堂课结束后进行个人课后测试，目的是让学生容易进入自主学习的氛围，帮助学生系统地掌握理论知识。
2.2.1.3小组讨论：小组内成员可分工协作，互相讨论，小组内部意见分歧较大时，协调人（组长）要适当介入。各小组之间相互独立，当各小组将测试内容形成结果（临床病例分析）后，提交评判人（为儿科学教学教师）进行点评，指出各组存在问题。
2.1.2课中
运用“职教云”平台联合“腾讯课堂”直播，实时更新最新教学方式，以达到教学效果最优化。运用“问卷调查”、“弹幕”等互动方式时刻询问“难点”或表达“困惑”，腾讯课堂“答题卡”功能让学生线上答题，实时掌握学生达标情况。教师作为网上讨论的主持者，而学生在其中起到了重要的参与作用，学生之间的互动，对学生思想交流问题解决有良好的促进作用。学生之间就儿科问题进行讨论，各抒己见，并且在辩论过程中解决疑惑，提高能力。同时交流辩论，还可以让学生获得集体的认可，感受到存在感，激发学生的学习儿科热情。
2.1.3课后
创建QQ“儿科学答疑解惑互动群”和进行每月一次的“儿科学答疑解惑网络视频会议”。课后练习题作业，巩固知识点，统计高频错题，下次课前再次巩固和梳理。附件作业形式和收集“儿科学教学的意见和建议”后再次调整教学方案。
2讨论和展望
儿科学是一门研究人类从胎儿到青少年时期生长发育、疾病防治和预防保健的一门医学类科学。儿童身体结构特殊，抵抗力低，一旦患病起病急，进展快。此外，受成人临床特点的影响，儿科学的许多特点变得很抽象，形成贯穿始终的知识网络系统比较困难，从而很难把握知识并做到灵活应用[4]。单纯进行传统的临床教学，学生很难形成系统的知识网络，抑制了学生学习的兴趣与积极性，在tBL教学中，学生通过查阅相关参考资料自主学习，并相互交流、合作，培养学生发现新问题、产生新想法的能力，从而形成创新思维。tBL教学模式的创建，对儿科学教学有重要的作用，既能够有效的落实教学内容，又能够培养学生自主学习，合作探究的能力，促进学生的个性发展和综合素质的提升，同时还可建立融洽的师生关系。
虽然tBL教学环境有助于学生综合素质培养与提高，但还存在一些实际的困难和问题。第一，要求学生良好的学习自觉性以及自学能力。第二、对学生考核机制不够健全，同时网络系统只能够进行客观题的处理和分析，不能有效评价和判断主观题。第三、互动式网络[5]教学受到网络环境和各种网络技术的限制。目前很多课程资源以视频和文件的形式存在于网盘，云盘，视频网站等多个免费网络资源上，该怎样解决这些问题，需要进一步的探索。
儿科学毕业论文范文模板(二)：病案教学法在儿科学教学中的应用论文
【摘要】病案教学法是顺应教学改革的新型教学手段，其围绕典型的病例，从临床资料收集入手，教师指引学生对病例进行分析、讨论、鉴别诊断，从中掌握相应的知识，病案教学法可以显著提高学生的学习兴趣，促进学生逻辑思维发展。对此，本文就病案教学法在儿科学教学中的应用策略进行全面分析。
【关键词】病案教学法儿科学教学应用
【中图分类号】R72【文献标识码】a【文章编号】2095-3089（2020）11-0231-02
前言
在21世纪培养全面、合格的医学人才是医学院校最重要的任务。在传统课堂教学中，采取的教学方式大多是以教师为主体，学生被动的学习知识，在很大程度上制约了学生问题分析、解决能力的提升。对此，在今后的儿科学教学中，教师可以尝试采取病案教学法，借助病案来引导学生分析、探索知识，促进学生良好发展。
1.病案教学在儿科教学中的应用优势
在儿科学采取病案教学法的优势主要在于：（1）调动学生学习积极性，将病案教学法应用在儿科学教学中，可以让学生不断的分析案例，学生的大脑时刻处于兴奋状态，显著提高了学生的学习积极性。（2）便于学生综合发展，在病案教学中，教师不仅仅是知识的传授者，同时也是学生的合作者，在教学中，教师一方面会引导学生进行思考、探究，另一方面教师还会在教学过程中，与学生共同研讨，帮助学生更好的发现自身的不足，促进学生综合发展。（3）病案教学具有生动直观的特点，加上其本身具备的真实性，可以让学生更好的学习儿科学知识。另外在病案教学模式下，教师不需要在课堂上唱独角戏，而是与学生共同探究，学生在课堂上也不再是急于做笔记，是主动思考，这无形中提高了课堂教学效率。
2.病案教学法在儿科学教学中的应用策略
2.1借助病案教学法培养学生创造性思维
病案教学方式提倡在平等、和谐、民主的师生关系中进行。学生在病案讨论中，会充分调动自身的积极性，同时学生有更加宽广的时间、空间进行知识探索，促进了学生充分形象，培养了学生的发散性思维。病案教学法还可以对学生的临床思维能力进行有效培养，临床思维能力主要是学生将学到的儿科学理论知识应用在临床实践的能力，对具体的临床现象进行分析、思考，并做出科学的判断，临床思维能力是一个临床医生必备的能力。在儿科学教学中，教师可以通过病案教学，让学生从循证医学的角度对病例进行探讨，并自主查找资料、文献，结合病例进行深入思考，实现了儿科理论知识与临床实践的良好结合，深化了学生对疾病的认知，同时学生还可以在此过程中提出相应的治疗方案，提高了学生的实践水平。
2.2借助病案教学培养学生问题分析解决能力
培养学生的问题分析解决能力是病案教学法十分重要的一项优势，在课堂教学中，教师可以根据疾病特点，引导学生进行分析，让学生可以灵活的应用学到的知识进行问题处理，并在讨论中理清疾病临床症状，然后做出科学的分析、判断，给出正确的诊断。在这样的教学活动中，学生的记忆能力、思维能力都会得到极大提升。在病案教学中，教师还需要充分发挥出自身的引导作用，教师要根据病案提出关键问题，通过问题指引学生可以逐步思考、解决。教师还应该对学生讨论的内容进行有效整理、归纳、总结，帮助学生理清思路，这样学生才可以更好的对问题展开思考。
2.3借助病案教学培养学生综合素养
在传统的儿科学教学中，教师大多是对学生进行单方面的理论知识灌输，让学生记忆、背诵，而在临床实习环节，则是单纯的讲解实践操作方面内容，很少将理论知识与临床实践结合起来，导致学生的综合素养不高。病案教学法可以明显改善这种情况，在教学中，教师需要结合大纲，精心挑选病例，然后结合病例设计具有探讨性的问题，进入课堂后教师将病案资料发给学生，包括主诉、既往病史、临床症状、检查结果、诊断、用药等，让学生根据病案来分析问题出现的原因，并提出相对应的解决方案。学生在分析病案过程中，不仅要考虑手头资料，还需要对教材中的理论知识进行认真研读，这样学生就可以很好的将理论学习与临床实践案例结合起来，教师在学生案例分析结束后，为学生着重讲解重难点知识，强化学生理解。
总结
儿科主要理论知识篇4
【关键词】科学实验;科学理论;客观性原则;后现代主义
【中图分类号】G610【文献标识码】a【文章编号】1004-4604（2007）01-0008-03
儿童发展心理学作为一门学科，有规范化的研究方法。研究方法本质上就是一套规范体系，说白了，就是一套游戏规则。没有这套规范体系，科学就不成其为科学。科学实验是科学认识的基础，没有科学实验就没有真正意义上的科学。实验研究确实为儿童发展心理学提供了大量的数据，并在此基础上形成了众多的理论，从而也为学前教育提供了依据。近年来，发展心理学家对传统的研究方法作了创造性的改进，使研究对象有所扩大，研究内容有所拓展，从而对早期教育产生了更加丰富的实用价值。最典型的是发展心理学家一改以语言反应为指标的传统，采用注视时间、生理反应指标等研究方法，把实验研究从幼儿推伸到早期婴儿身上，扩大了儿童发展心理学的研究范围，使我们对婴儿甚至新生儿的心理能力有所认识。没有这方面的研究成果，也就没有“托幼一体化”的教育主张。
此外，精巧的实验研究也为传统的发展心理学理论注入活力。如新皮亚杰学派用实验法补充了皮亚杰临床法的简略，使理论体系的实验支柱更加可靠。为了克服认知心理学面临的理论和技术的挑战，有些认知心理学家甚至主张把认知心理学与精神分析相结合，以便形成一种新的学科分支，达到相互扶持、共生共荣的目的。
实验法对心理学的贡献是不可抹杀的。我们知道，任何理论都力图对可能世界作出结构描述，理论作为描述真实世界的结构，需要经受指称性的检验。这种检验只能通过实验来完成。每一个实验结果所得到的特称判断，为理论提供事实，提供补充，提供确证。科学实验融合了理性思维与感性认识的特点。它既是衡量已有知识的真理性的标准，又是产生新理论的基础。从一般意义上讲，理论必须服从实验，无论是背景理论还是待验理论，概莫能外。但是，随着时间的推移和成果的积累，实验研究的规范性渐渐暴露出自身的局限性。任何一个实验研究都只能孤立地、静止地、人为地进行，因而它的适用范围是狭小的，研究对象是有限的，数据资料是零散的，反映水平是肤浅的，与真实的人的心理相去甚远。尤其可悲的是实验研究越丰富，人的整体被分割得越细小越零散，我们就越不明白人的心理是什么。也就是说，实验性越强，反映性就越差。而反映性越差，价值性就越低，兴趣性更是荡然无存。问题更严重的是实验法从方法论上支持了原子说、机械论和还原论，在认识论水平上造成众多的负面影响。于是，不少人对实验法产生怀疑。人们开始以更开放的心态对待研究方法，最典型的是把质的研究引入心理学。在学前教育中，不少研究者还大量使用个案法、行动研究法等。我们知道，质和量是一对哲学范畴,它们是相互关联的。在研究中，纯粹的定性与定量方法是不存在的。无论是哪一种研究方法，都必须遵循实事求是的原则，都必须有事实与逻辑这两条腿。质的研究和量的研究都应该是有事实根据的，从这个意义上讲，都应该是实证的。这是科学研究的客观性的要求。“无论是哪一个时代的科学的价值目标或价值标准都不能离开客观性这个最根本的价值标准，而且必须以客观性或客观性程度（广度和深度）为准绳。”〔1〕
有人认为，教育是一种复杂的社会活动，不可能甚至不应该进行量化的研究。其实，量的研究的精髓就是研究者对被试施加影响，寻求影响与变化之间的关系。教育本身不就是这么一种过程吗？如果我们把自己找不到变量、提不出假设归罪于实证研究，难道不感到有失公允吗？我注意到一些科研论文缺乏科研的规范，研究无假设，却美其名曰“白描”；取样范围狭小，数据不充分，就冠以“质的研究”；论文无结构，却号称后现代；甚至有些博士学位论文写成读书笔记，有文采的更是写成“博士散文”。这样的论文并没有为学科提供新知识，对学前教育也没有提供新指导，它的学术价值就很有限。我们应该树立科研的规范意识，在科学哲学层面上充分认识科研规范的意义。有些学者近来热衷于现象的解释，按自己的臆想来解释儿童的行为。这对理解儿童和认识儿童毫无价值。据说解释学的理论根据是后现代主义，其实这是对后现代主义随心所欲的曲解。这种解释既缺乏科学精神又缺乏负责态度，此风一旦在学前教育界蔓延开来，是多么可怕！
我们知道，对现行科学体系，包括研究方法的抨击，是后现代主义在科学领域中的一大目标。后现代主义否认传统科学方法论所设定的目标，认为这个目标是无法实现的。世界上不存在一种普适的思想和中性的规则，科学方法论总是与某种理论相关的。客观性实际上是不存在的。后现代主义的心理学家们竭力主张将传统的注重归纳推理和实验研究的方法转向注重语义分析和协商对话，终结实证的主导地位，采用多元化研究方法，使心理学研究向价值负荷和人性复归而努力，促进心理学理论向多元的、去中心的、有情感的、重意向的、重社会关系的、本土的方向前进。①所有这些观点无疑是革命性的。它充满着反传统、反权威、反主流、反因果决定、反科学主义的豪情。但是，我们也要看到，后现代主义的心理学目前还没有解决方法论的问题，我们只能承认它是理念上的一大进步。但沉浸于后现代主义的相对主义和无政府主义思潮对科学发展和社会实践活动,包括对幼儿教育的发展是有害的。
后现代主义的解构主义应该是对结构主义局限性的解构，而不是对结构的摧毁。对科研局限性的克服，是要在更大范围的研究中坚持客观性原则和灵活运用客观性方法，而不是要放弃客观性原则。科学研究是人的认识活动，它确实离不开人的主观世界。但人类对客观存在的认识只能是主观与客观的永无休止的磨合，而不是退缩到主观世界中去探究客观存在。简单地去主观臆断，热衷于把一些对个别现象的解释归之于一个新的形而上学动因，且这个动因并不能给出更一般的解释，这不是科学解释，而是伪解释，因为它缺乏可检验性。在科学上，原则上的可检验性是科学得以成立的必要条件。认识世界是人类本身的需要。这个需要可以通过科学、艺术、宗教等方式来满足。用规范来认识世界就是科学，用体验来反映世界就是艺术，用信仰来规范行为则是宗教。无论是量的研究还是质的研究，都应该是有事实的，是可证实的。或者说，应该是经验的，而不是体验的甚至是信仰的。把科研活动退化为充满个人体验的精神遨游和完全封闭的自我表现，是科研的藩篱，于理论、于实践断无益处。套用一句流行用语：发展是硬道理，倒退是没有出路的。
时至今日，在儿童发展心理学中，实验法与其他方法的综合运用，有着广阔的发展空间，但主流的方法依然是实验法。即便是研究儿童对他人的意图、信念和动机之类的内部心理过程理解的心理理论，也离不开实验法。
就实证研究本身而言，它也在不断改进之中。例如，人们开始从传统的研究思路中跳出来，不再热衷于把研究结果推广到更广的领域，而是更加注意单一的法则，更加注意生态、社会环境、人际交往对发展的效应。同时，研究内容也从外部行为推进到内心世界，研究儿童的心理理论。所有这些进步都体现了人类为追求认识的客观性作出的不懈努力。
我想，对于我国发展心理学的研究现状而言，问题不在于实验太多了，实证过头了（实际是此类研究还远远不够），而是在于我们的研究者重科学事实的收集和规律的发现，轻理论的构建，缺乏理论建设的功夫，没有将研究成果及时归纳成相应的理论体系。殊不知，科学理论比科学规律具有更强大的解释功能、预测功能和生题功能。在我们的心理学领域中，理论研究和理论建设确实太薄弱了。造成这种局面的原因是复杂的。比如，述而不作的文化传统，理性思维规则不清，理论兴趣不足，批判性疲软，创造性缺乏，等等。这种现象在早期教育范围内也普遍存在。在早期教育中，尤其是在幼儿园教育中存在着强烈的跟风现象，表现为蝴蝶效应突出。究其根源，主要是缺乏理论分析和怀疑精神。其实，理论并不是高深莫测的。对我们大多数人来说，总是在特定的理论指导下提出研究假设，总是在理论指导下对观察材料或实验数据进行分类和评价，总是在用研究成果对理论进行补充或修正，因此提出一个微型理论是完全可能的。美国心理学家吉布森夫妇的知觉学习理论就是一个很好的例证。
“与其他心理学大师及其理论相比，吉布森理论不是那种气贯长虹的骇世之作。她的研究领域就限定在知觉学习和发展中，在这个领域中，她唯一的研究原则就是通过一个又一个有分类的实验为理论添砖加瓦。虽然她还没有做到让自己的理论预见从所有的实验中得到证实，也没有使自己的理论对知觉这一心理现象作出总体的说明，但她在这一领域中几十年如一日的努力，功不可没。她对事业的坚定、专注，务实、勤奋、充满智慧又不失幽默的精神，给每一个从事儿童心理学和儿童教育工作的人留下了富有启迪的影响。平心而论，吉布森的知觉学习理论尽管在知觉发展研究领域中是众所周知的，但并不支配着这一领域的研究和发展取向。在我们看来，这正是她的可贵之处。科学的发展就是一个不断冲破旧体系、旧思路的过程。一个对某一领域有影响但并不垄断的理论，才是推动这一领域发展的内在力量。吉布森及她的同事们的基本课题是年幼婴儿能发现什么和注意什么，用实证科学的态度精心地收集儿童知觉发展的资料，这对于儿童心理发展的研究和教育实践是极其重要的。她的理论不仅使我们充分地认识儿童知觉发展的规律，也促使我们认真地思考在学前儿童教育与特殊儿童教育中如何运用这些规律，发挥儿童的主体活动功能，切实提高学前教育与特殊教育的质量。”〔2〕相比之下，我们在这方面做得很不够，而要做到这一点又是完全可能的。朱智贤先生在《儿童心理学》一书中提出的新需要与现实之间的矛盾是儿童心理发展动力的假设，就是一种有中国特色的发展理论。有理论的实验和有实验的理论，才是最有生命力的科学研究。
参考文献：
〔1〕刘大椿.科学哲学通论〔m〕.北京:中国人民大学出版社，1998:315.
〔2〕王振宇.儿童心理发展理论〔m〕.上海:华东师范大学出版社，2000:58.
experimentwiththeoryandtheorywithexperiment
wangZhenyu
(CollegeofpreschoolandSpecialeducation,eastChinanormalUniversity,Shanghai,200062；preschooleducationDepartment,XingjianprofessionalCollege,Shanghai,200073)
儿科主要理论知识篇5
关键词：马克思主义理论；儿科学专业；医学生
马克思主义理论是关于自然、社会和思维发展一般规律的学说，是以整个世界为研究对象[1]；医学是关于疾病发生、发展的特殊规律的学科，以人类疾病和健康作为研究对象。二者之间既有区别又有紧密联系。随着我国儿科医学的不断发展及人民群众对儿科医疗服务要求的不断提高，儿科学专业医学生培养显得越来越重要。儿科学专业教学中融入马克思主义理论，能有效提高人才培养质量，达到事半功倍的效果。
1马克思主义理论与当代儿科学教育的关系
疾病发生、发展规律的哲学本质与马克思主义理论质量互变规律和对立统一规律相一致，而马克思主义理论为我们认识疾病的本质提供了有力武器，有助于加强医学生对医学问题的理解、认识和科研创新，提高医学生的人文素质，从而更好地掌握医学知识和技术。因此，马克思主义理论与医学教育密不可分，在医学教育中发挥着举足轻重的作用。马克思主义理论和医学教育有机结合，是医学发展的必由之路[1]。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出实施健康儿童计划，突出解决好妇女儿童等重点人群的健康问题，切实提高妇幼健康水平，达到2030年我国婴儿死亡率控制在5.0‰以内、人均预期寿命达到79.0岁的健康中国建设指标[2]。这对我国儿科医学工作者提出了更高的要求和标准，但目前我国儿科学专业人才培养面临着诸多问题。2019年的调查报告显示，中国每1000名儿童仅有0.4名儿科医师，明显低于世界主要发达国家。另外，儿科医师教育水平较低，32%的儿科从业者在高中毕业后只接受了3年的专科教育[3]。因此，我国儿科医师无论从数量还是质量上都无法满足目前儿科医疗保健工作的需求。医科院校自1999年开始停止儿科学专业招生，直至2016年才陆续恢复，虽然在一定程度上缓解了儿科医师数量不足的压力[4]，但培养质量方面仍有很多缺陷[5]。马克思主义理论可在医学专业教育和人文教育中发挥重要作用，因此，儿科学专业医学生培养过程中，要坚持与马克思主义理论相结合，提高培养质量。
2马克思主义理论与儿科学医学人文教育的关系
马克思主义理论的最终目的是实现人类的彻底解放和人的全面发展，而医学人文精神的核心正是对人的生命的尊重与敬畏[6]。但随着社会的发展，包括儿科学诊疗在内的医学活动逐渐转为以追逐经济利益为主要目的，导致医学行为与医学人文精神相背离。医学人文精神是医疗活动的灵魂和旗帜，加强医学人文教育是引导医学生树立正确人生观和价值观的重要途径。
2.1马克思主义理论与儿科学医学伦理学教育
2.1.1马克思主义理论可坚定儿科学专业医学生成为优秀儿科医师的信心马克思指出，医疗行为就是为了保持一切价值的源泉即“劳动能力”而服务的[7]。儿童正处在生长发育期，保障儿童健康是儿科医疗服务的重要任务，也是保持社会劳动能力的根源。因此教学过程中，要让儿科学专业医学生通过对马克思主义理论的学习充分认识到儿科工作的重要性，对儿科工作充满憧憬。马克思认为，医学的产生来自人的生命健康的需要，而医生应该为患者提供优质医疗服务。在儿科诊疗保健工作中，拥有丰富的专业知识和经验是为患儿提供优质医疗服务的基础。儿童具有成长性，在各个发育阶段都有其特点；儿科疾病发生发展快，常常出现急危重症病例，但若及时得到诊断和治疗，大部分预后良好。因此，医学生要想成为一名合格的儿科医务工作者，就需要学习更多的医学知识，掌握更多的临床诊疗技术并完成更长时间的临床实践[7]。将儿科学教学与马克思主义关于人的生命健康的理论结合起来，让儿科学专业医学生认识到儿科医务工作者的责任与特点，树立成为一名优秀儿科医师的信心，坚定成为一名良医的决心[8]。2.1.2马克思主义医学伦理学思想可给予医学生更多启示马克思主义医学伦理学思想的核心是以人为本，以人的生命为本。医疗工作面对的是人的生命，因此应该充满人性和人文关怀。治疗过程中要严格遵循不伤害原则、知情同意原则及平等原则，设身处地地维护患者的生命尊严[7]。儿童是社会中的弱势群体之一，很多情况下儿童的诊疗方案是由监护人决定的。诊疗过程中儿科医务工作者要从医学伦理学角度出发，在提供优质诊疗服务的同时充分考虑并维护患儿的尊严。另外，儿科医师面对的不仅仅是患儿，还有对患儿恢复健康充满期待的家属，他们心怀忐忑并渴望得到医师的同情和帮助，他们的尊严也需要去维护。儿科学教学中坚持马克思主义医学伦理学思想，能加深医学生对医学伦理学的理解，充分认识儿科医学伦理学的重要性。医学是一门实践性很强的学科。马克思主义医学伦理学强调高超的医疗技术对于患者的重要性，因为每一个医学诊疗行为都与人的健康和生命息息相关[7]。但我国儿科医师教育水平参差不齐，尤其是在基层医疗单位，儿科医师受教育水平很低，甚至很多单位没有专业的儿科医师。因此，儿科学教学中要引导医学生努力学习儿科专业知识，坚定为儿科医学事业做贡献的信念[8]。近年来，我国医疗制度改革正在向“人人享受基本医疗保健”的方向发展，党的报告也明确把全民健康作为医疗卫生事业的重要目标[7]。但在儿科医疗方面，基础公共卫生与保健制度仍不健全，基层医疗单位不但儿科医师数量少，诊疗水平也较低，要实现全民健康的目标，仍然需要更多的努力。儿科学教学中，要注重培养医学生献身基层儿科医学事业的志向，为现代医学由治疗向预防与保健方向的转变、为基层儿科医学事业的发展奠定基础。
2.2马克思主义理论可提高儿科生命观教育的成效
儿科学专业医学生作为未来我国儿科医师的主力军，肩负着振兴儿科医疗卫生事业和维护儿童健康的重任，其生命观将直接影响我国儿科医学事业的发展、儿童生命健康以及儿科医患关系的和谐稳定[9]。儿童在人类社会中的地位非常重要，儿童诊疗活动中也涉及很多伦理道德问题。例如儿科临终关怀问题存在很多争议，不仅需要对患儿提供心理关怀，更要注重对其家庭提供“完整的”关怀[10]。因此，儿科学专业医学生学习过程中，应对生命与生死等问题有全面、正确的认识，并在符合法律规定、坚持人道主义原则的前提下，履行好作为儿科医务工作者的义务[9]。
3马克思主义理论与儿科学专业知识教育
3.1辩证法在儿科学专业教学中的应用
医学思维是一种以具体的、有限的方式把握人类健康和疾病现象的实质性思维，但医学思维离不开哲学思维的指导，哲学思维是医学思维的方法论基础[11]。3.1.1联系和发展的观点马克思主义理论认为世界是普遍联系和变化发展的。儿科临床实践中，疾病也是不断变化发展的。因此必须以联系、发展的观点看待疾病的发生发展过程，认识疾病的转归及预后。另外，疾病的发生发展过程受诸多因素的影响，各种因素又相互制约、相互作用，形成临床上所能看到的不同症状。儿科学教学过程中，要结合疾病的临床症状分析不同的影响因素，利用联系和发展的观点系统地对疾病进行分析及诊断，形成良好的临床思维，从宏观和微观两方面把握疾病的发生发展过程，制订正确的诊疗方案[11]。3.1.2对立统一规律对立统一规律是马克思主义理论中唯物辩证法的根本规律。在儿科临床实践及儿科学专业教学过程中，也需要对立统一规律来做指导[11]。如何处理治疗效果与不良并发症这一矛盾，是儿科学专业医学生及儿科医师重点关注的问题。因此，需要结合对立统一规律，在掌握儿科诊疗原则基础上进行更多的临床实践，充分认识到各种治疗手段的矛盾性，以使临床诊疗方案达到最好的治疗效果及最少的副作用，趋利避害，更好地为患儿服务。3.1.3实践的观点马克思主义哲学中，实践的观点是首要的基本的观点，而医学是最注重实践的学科。既往儿科疾病治疗更多是根据个人经验制订治疗方案，近年来越来越多的多中心临床流行病学研究提出了循证医学治疗方案和原则，为儿科诊疗水平的进步做出了巨大贡献，充分体现了马克思主义哲学中实践观点的指导意义和应用价值[11]。儿科学专业医学生培养中必须坚持实践的指导作用，遵循循证医学的思维方法。
3.2批判性思维在儿科学专业教学中的应用
批判性思维是马克思主义理论的重要组成部分，批判性思维的养成是大学生创新的重要前提，儿科医学的发展离不开批判性思维和创新。3.2.1马克思主义理论是儿科学专业医学生形成批判性思维的基础马克思主义理论提出，哲学就要对现存的一切进行无情的批判，批判性思维体现在它不断地对自己和他人的理论和思想进行反思与批判。医学的发展过程就是对现有理论和观点的认识、批判、再认识的过程。批判性思维培养已成为塑造独立人格、成熟心智的关键[12]，因此，批判性思维也是儿科学专业医学生培养的重要目标之一。批判性思维是学生发挥创造性的必备条件。但是，我国医学生批判性思维普遍缺乏，尤其是在发展速度远落后于成人医学的儿科学领域，因受限于儿童的生理特点，医学研究工作停滞不前，墨守成规[12]。因此，儿科专业医学生教学工作中，要结合马克思主义批判性思维的精髓，有意识地培养学生的批判性思维能力，鼓励学生敢于批判性地对待医学观点，去伪存真，促进儿科医学事业的不断进步。3.2.2马克思主义哲学是培养儿科学专业医学生批判性思维的重要方法马克思主义哲学和医学临床实践完美结合是培养儿科学专业医学生批判性思维的重要方法。马克思主义哲学强调批判性思维，而批判性思维的目的是获取更接近真相的知识。在儿科学教学过程中，要结合马克思主义理论，强调注重理论知识的积累，并在实践中提出新的观点，培养学生的批判性思维。
4儿科学教学过程中坚持马克思主义理论具有重要意义
医学生是高等教育中的一个特殊群体，作为儿科医学事业的建设者和接班人，要用中国化的马克思主义武装头脑，不断深化对于马克思主义理论的认识，确立马克思主义的坚定信念，以确保儿科医疗卫生事业蓬勃发展、后继有人。但目前关于医学生信仰的调查并不尽如人意，存在信仰缺失、信仰迷失和信仰功利化趋势[13]。因此，在医学生中普及马克思主义理论仍然有很长的路要走。实践是检验真理的唯一标准。儿科学专业马克思主义教育既要注重理论教学，更要发挥实践的作用。医学院校应加强校园文化建设，开展符合专业特点、贴近临床实际的实践活动，在实践中运用理论、反思理论、发展理论，不断深化学生对马克思主义中国化理论成果的理解，培养学生对患者的关爱之心、对医学的敬畏之心，在实践中丰富和提升自我[14]。
参考文献：
[1]郭根凯，顾志峰，朱欣航，等.马克思主义理论思维和医学教育[J].考试周刊，2017（91）：1-2.
[2]健康中国行动推进委员会.健康中国行动（2019—2030年）[a].2019.
[3]ZHanGY，HUanGL，ZHoUX，etal.CharacteristicsandworkloadofpediatriciansinChina[J].pediatrics，2019（1）：1-13.
[4]雷明明，刘友学，郁晓霞，等.“全面二孩”政策背景下儿科医师紧缺的对策研究[J].重庆医学，2017，46（34）：4871-4873.
[5]HUY，XUJ，DonGw，etal.Strategiestocorrecttheshortageofpaedia－triciansinChina[J].theLancet，2018（5）：385.
[6]陈方平，徐希进，王秋菊，等.当代人文医学与马克思主义的人文关怀[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2016，17（4）：247-250.
[7]崔婷婷.浅析马克思主义学说中的医学伦理思想[J].卫生职业教育，2019，37（4）：16-18.
[8]沈叙庄，罗燕芬，禹金蕊，等.儿科学专业硕士研究生培养中强化专业基础与临床培训模式的探讨[J].继续医学教育，2016，30（8）：69-71.
[9]吴新平，张懿.医学生生命观教育的马克思主义人学之维[J].渭南师范学院学报，2016，31（3）：30-38.
[10]王玉梅，冯国和，肖适崎，等.儿童患者临终关怀的研究进展[J].中国当代儿科杂志，2007，9（2）：179-182.
[11]王健.哲学辩证思维在心内科医学生临床教学中的应用[J].继续医学教育，2017，31（10）：65-67.
[12]许珍荣.马克思主义哲学与医学生批判性思维能力培养[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2017，15（1）：39-42.
[13]刘伟，蒋小龙，王雪晗.关于医学院校学生信仰调查的分析与研究[J].中国医学伦理学，2015，28（6）：953-954.
儿科主要理论知识篇6
关键词幼儿教师教科研素养策略
随着《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》（国发〔2010〕41号）重要精神的贯彻落实，我国的学前教育事业进入全面发展期。其中，有关幼儿教师的科研能力问题也越来越受到学界的关注。如何能够调动起教师参与教科研活动的积极性，从而提高幼儿教师的教科研素养和水平是教育研究者应当重视的问题。
1幼儿教师教科研素养基本构成
1.1教育反思习惯
许多优秀教师的经历证明：教育反思是幼儿教师从事教科研活动的基本素养，在现实的教育研究中，教育反思是指从觉察、分析教育活动开始，到获取直接的、个人的教学经验的认识过程；对自身教育经验的理论升华、迁移，还包括教师主动探究问题，进而监控、调节、修正教学实践的过程。作为对幼儿教育活动的一项回溯性思考，教育反思是幼儿教师完全可以胜任的实践活动。比如，教师认为某项活动多数孩子应该感兴趣，可是实际操作中却发现孩子们都心不在焉，这是就需要幼儿教师通过反思查找原因，从而对教育教学活动的经验、理念进行积极、持续、深入的思考，最终形成教师自身独特的教育教学风格，这是幼儿教师开展教科研活动的前提和基础。
1.2教育专业知识
幼儿阶段是人的一生中智力发展的关键期、健全人格的形成期，幼儿教师作为教育的第一环节，其专业知识是开展教育工作的必要条件。通常，教师要拥有一门以上的学科知识，扎实的文化基础知识，掌握一门以上的专门性知识。如儿童发展的年龄特点和规律方面的知识就有助于教师认识和了解教研对象，从而开展有效的教研活动。但是，长期以来幼教的师资培养主要依靠中师，部分中师过于强调专业技能的培养，如钢琴、美术等训练，忽视了教育专业知识的学习，严重破坏了幼儿教师教育专业知识的形成。因此，幼儿教师入职后要不断提高自身专业知识，具有强烈的更新知识的紧迫感和求知欲，从而更好地促进自身的专业成长。
1.3教科研基本方法和技能
对于幼儿教师来说，针对某些理论和实践问题进行探索和研究时，必须具备一定的教育科研能力。其主要表现在善于从日常的教学活动中发现问题的能力、进行信息收集和处理的能力、开展教育反思、形成对所从事的教育活动清晰而完整的认识、撰写科研论文等方面。无论是思维抽象概括能力的培养，还是创造思维的培养，教科研方面的基本知识和能力是开展一切研究的基础。
2幼儿教师教科研素养的现状
2.1教科研意识不强
长期以来，幼儿教师习惯于把课题研究看作是专家学者的事情，实际上这是一种片面的认识。因为课题研究是针对实际问题展开的深层次思考，即使是幼儿园教师也同样需要对遇到的问题进行研究和解决，而把这些问题变成课题展开研究，就是解决问题的最好办法。
2.2教育知识比较缺乏
教育科研方面的基本知识、方法等是进行教育科学研究的基础，无论是思维抽象概括能力的培养，还是创造思维的培养，都离不开教育科研方面的知识。现实中，许多幼儿教师在日常的教学过程中，习惯于将研究停留在经验和操作层面，理论知识和水平比较低。主要体现在信息收集和处理能力不强，不会独立撰写科研论文等方面。
2.3开展教科研动力不足
首先，幼儿教师每天的工作责任重、压力大，日常事务已经耗费了他们大部分的精力和时间；其次，幼儿教师职业倦怠现象也是影响教科研动力的重要因素。幼儿教师在入职初期，往往对工作充满好奇，此时专业成长速度很快，而一旦感到自己已经胜任或无法胜任工作时，职业倦怠感就会出现。最后，缺乏自主学习的意识或对自身发展认识存在偏差，造成了幼儿教师专业水平停滞不前。长此以往，必然造成内在动力的缺失。
3策略
3.1培养阅读和职业写作习惯
苏霍姆林斯基在《给教师的一百条建议》中提到：“要天天看书，终生以书籍为友”。幼儿教师应注意自己阅读习惯的培养，让读书不仅仅是为了课堂教学，而更多地源于自己对理论知识的渴求。一个只愿被动完成工作的人，是不会选择主动阅读和学习的。只有把工作当作事业，在持之以恒的专心阅读中，才能不断提高自身的理论知识和水平。
职业写作是幼儿教师围绕日常教育教学实践进行的写作活动，作为教育活动的实践者，幼儿教师需要记录专业历程、总结实践经验、梳理专业知识。职业写作的内容可以是教师个人在专业学习活动过程中获得的新认识，亦或是教师在教育实践中，用教育故事、教育案例、经验总结等形式呈现出的经历体验等。诸如此类的积累，无疑有助于幼儿教师专业成长，从而提升教育智慧。目前，职业写作也已经成为一些幼儿园在评优、评奖时的明确要求。
3.2以小课题研究带动教师群体的科研素养
教师在小课题研究中融入自己的价值倾向并综合运用各种有利于解决实际问题和提高行动质量的知识、方法和理论，根据自身经验对问题假设或者解决方案的可行性、有效性作出判断。鼓励幼儿教师开展小课题研究，有助于培养幼儿教师对教学实践过程进行教育反思。然而，在实际中一些教师提出希望教研员能够先提供一批列好的题目，让他们“参考”，这暴露出幼儿教师日常反思能力的不足。通过课题研究对教师的抽象思维、创造性思维进行训练，在他们的反思和感悟中逐步提高幼儿教师群体的科研素养。
儿科主要理论知识篇7
【关键词】教学方法；病例导入式；儿科学教学
随着医学教育的迅速发展，儿科教学获得了较大的进步[1]，但是教学模式陈旧使得其进一步发展受到了限制。为了充分地调动学生学习儿科学专业知识的积极性以及热情，全面提高学生的操作技能以及综合素质，使本科临床专业的学生可以真正地掌握儿科学的重要意义，本研究主要探讨了病例导入式教学方法在儿科学教学中的临床应用效果，研究的具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至2019年12月60名临床医学本科带教学生，随机分为两组。观察组30名，男14名，女16名；年龄20～25岁，平均（22.17±1.24）岁。对照组30名，男15名，女15名；年龄20～25岁，平均（22.39±1.04）岁。两组学生的基线资料具有可比性（p>0.05）。
1.2研究方法
病例导入式教学方法：1）通过指导学生观看我院真实拍摄的儿科病例视频，构建一个真实的病例场景：例如，一位母亲把其气促、高热以及呼吸困难的孩子抱进医院进行抢救的场景；2）介绍该儿科病例的摘要：概括患儿病史的主要特点，采取照片和视频对患儿的阳性体征、影像学结果和化验结果进行展示；3）讲解患儿病情的改变情况：继续采取微电影的形式对儿科病例突然发生呼吸困难加重的场景进行展示。设置问题如下：患儿可能发生了什么情况？为了明确患儿的病原学诊断，需要进行哪一项的检查？进而得出病原学方面的诊断：属于金黄色葡萄球菌肺炎；4）围绕儿科病例进一步进行金黄色葡萄球菌肺炎有关的授课式教学：该病好发于婴幼儿，感染的途径主要是血行播散入肺以及呼吸道直接蔓延入肺；5）对金黄色葡萄球菌肺炎的诊断和治疗要点进行总结；6）最终得出儿科病例的诊断。
1.3观察指标
比较两组的提高儿科常见病诊治能力、提高学生学习的主动性及自主性、提高查阅资料和获取信息的能力、提高有效交流和沟通的能力、提高提出和解决儿科学问题的能力、提高儿科理论知识的应用及理解能力。比较两组的理论成绩和儿科学操作技能考试成绩。
1.4统计学分析
采用SpSS19.0软件，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以p<0.05表明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组儿科学教学效果比较
观察组学生提高儿科常见病诊治能力、提高学生学习的主动性及自主性、提高查阅资料和获取信息的能力、提高有效交流和沟通的能力、提高提出和解决儿科学问题的能力、提高儿科理论知识的应用及理解能力的发生率均明显高于对照组（p<0.05）。见表1。
2.2两组的理论成绩和儿科学操作技能考试成绩比较
观察组的理论成绩和儿科学操作技能考试成绩明显高于对照组（p<0.05）。见表2。
3讨论
儿科主要理论知识篇8
1.1书写病历及查体并要求实习生在儿科实习期间完成15份不同病种的大病历，严格要求质量，而且要独立询问病史、体格检查。儿科检查由于小儿不合作，难度大，系统地、正确地和灵活地掌握体格检查方法需要多次演练，因此作为带教老师，必须严格要求自己以身作则并从点滴人手，点点滴滴所表现出的知识水平和专业素养直接影响教学效果。在采集病史、体格检查时要求带教老师必须在现场进行指导，结束后带教老师给予总结。带教老师应对难掌握的操作，做到耐心指导，实习生反复训练、准确掌握。对实习生书写的每一份病历，开出的每一张处方，下的每一条医嘱都应在带教老师的监督下并认真进行批改，直到修改至合格为止。
1.2儿科工作繁重，临床带教老师的时间少，因此，要注重培养实习学生的临床思维能力和独立的动手能力，使实习学生能举一反三，灵活运用，将临床和实践有机地结合起来。以儿科常见疾病为为主要内容，围绕病例提出问题，让实习学生广泛收集资料，再根据个体的不同制定诊疗计划和处理原则，围绕具体病例展开讨论，让将理论知识和实践能力及经验与患儿的需求相结合运用于诊疗实践过程中。同时也注重培养实际动手能力，在带教老师的指导下尝试独立完成儿科常见操作，如腰椎穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、心肺复苏及心肺腹查体等操作。而带教老师努力给实习生提供机会，提高动手能力，增强责任感，提高实习生与患者的交流能力。
2.坚持教学查房
每周进行1-2次的教学大查房，由科主任或科主任指定的高级职称人员对病区患者进行教学查房，同时各个带教小组长坚持日常教学查房。当遇见特殊及典型病例时随时进行教学查房，教学查房前向实习生布置讨论需要准备的理论知识，以此提高了学生学习主动性，而且还起到了督促学生预习的效果。通过教学查房，使学生了解有关疾病的病因，病理，症状和体征及内在联系，克服简单的思维方法阻碍学生在短期内不能全面认识常见病及多发病，通过鉴别诊断对各种疾病之间建立横向联系、不同个体之间的差异及发病季节对疾病的辩证的影响。进行教学查房时启发学生自由地表达自己的观点，并创造一个生动活泼的学习氛围，使学生运用已学过的理论知识，充分表达自己的意见，使对疾病的认识有一个从理论到实践的飞跃。通过教学查房，提高学生发现问题、分析问题及解决问题的能力，加深了对疾病的认识和了解，同时让实习生了解国内外的新技术及新动向。
3.基本理论的学习
儿科病区对每一批毕业实习生开展每周一次的基本理论教学，收到了良好的效果，开设课目有儿科体格检查、病历书写规则、儿科常用药物特点、儿科液体疗法、急性上呼吸道感染的处理、小儿惊厥的诊治、新生儿疾病的特点及护理等。实习生进入临床实践之后，要求书写大病历，儿科病历有其特殊性，体格查体因患儿缺乏配合，要灵活掌握，小儿查体需要耐心和技巧，因此实习生入科后应尽早进行体格检查及病历书写的培训。另外儿科用药需谨慎对待，特别是使用剂量与中毒剂量相近的药物更应谨慎。小儿腹泻患病率较高，严重者可危及婴幼儿生命，所以掌握液体疗法是抢救腹泻脱水患儿的基本要求，除此之外新生儿疾病病情变化快，仅靠理论学习远远是不够的，通过基本理论教学实践课能使学生提高对儿科的兴趣，有利于进一步掌握儿科知识。
4.出科考试
儿科病区对入科实习的学生进行了岗前培训和出科考核，考核内容以实习阶段必须掌握的临床基本知识为主，考核合格者准予出科，不合格者进行补考，从而调动了实习生学习积极性和主动性。儿科实习生进入科室后要求每位学生认真记录查房时病人病情变化、医嘱执行及改医嘱理由、辅助检查情况、疑难病例讨论情况、参加教学查房的内容及体会，最后将其作为出科考核的依据之一。同时，为了培养学生的临床思维及实际动手能力，我们将考试分为理论考试和实践考试。在儿科实习结束的最后几天，给每位实习生各安排1名住患者，独立进行采集病史、体格检查，要求监考老师按照评分要求打分，查体结束后书写一份大病历、下医嘱、作出临床初步诊断及制定治疗原则，最后进行儿科理论考试，同时进行评判总结。
5.结语
儿科主要理论知识篇9
[关键词]科学素养；基础知识；实验技能；实验设计；实验实践
一、提升高职学前专业学生科学素养重要性
幼儿科学潜能对未来科学思维和创造力的形成和发展有着至关重要作用。大量的研究表明，一个人创造力的关键期是2―6岁。幼儿阶段是儿童积极获得基本概念、学习基本技能、养成良好学习习惯、训练思维发展的关键阶段。据调查世界上75位诺贝尔奖的获得者一致认为：幼儿园使他们学到了一生中最重要的本领。幼教科学领域的活动课对幼儿自然科学素养及科学潜能的激发具有举足轻重的作用，而这些活动完成结果的优劣的关键就取决于幼儿教师所具备的科学素养。在《国家中长期教育改革和发展规划纲要》中明确指出学前教育对幼儿身心健康、习惯养成、智力发展具有重要意义。教育部《3-6岁儿童学习与发展指南》中明确把科学作为幼儿教育的重要部分，并对其对幼儿的未来发展的作用进行了详尽的阐述。其中科学探究部分提出三个目标：亲近自然，喜欢探究；具有初步的探究能力；在探究中认识周围的事物和现象。如何按《指南》中的教学建议科学有效的完成规定目标，其关键还是取决于幼儿教师具备怎样的科学素养。幼儿园教育改革为为幼儿教师创造了更大的空间和创造可能性，但随着改革的深入发展，幼儿教师科学素养缺失的想象也逐步暴露出来。因此，如何提升高职学前专业学生科学素养，使其具有可持续的成长和发展尤为重要。
二、科学构建提升高职学前专业学生科学素养的平台
美国学者赫德最早提出科学素养这一概念：科学素养代表个人所具备的、对科学的基本理解。幼儿教师必须具备的科学素养应体现在以下几个方面：具有丰富的科学知识、掌握获取知识的方法和途径；能够有效地组织科学教育活动；应具有创新的科学精神和实事求是的科学态度。幼儿教师所具备的科学素养应有明显的先进的时代特征和自身的职业特征。在高职学前专业实际教学实践中具体体现在以下四个方面，理论知识、实验技能、实验设计和实验实践。下面论述如何为高职学前专业学生构建提升科学素养的平台。
1、构建基础理论知识平台
基础理论知识的掌握具有奠基性作用，高职学前专业生源各个院校基本都是文理兼招，学生原有具备的基础理论水平差异较大。因此，如何掌握获取知识的方法和途径尤为重要，构建学生理论知识的平台也必须以此为出发点和终结点。
首先在学生思想意识中构建科学素养对未来幼教事业的重要性的平台。大到国家社会，具体到适时为学生提供现实幼教科学活动中因基础理论知识成功和失败的案例，使学生有紧迫感和责任感，从而建立一种科学有效获取知识的动力和愿望。
第二、构建完整体系知识脉络平台。合理编排取舍教材，高职学前专业学生科学基础理论知识的获取除初高中原有的部分，基本来自于大学的科学素养课及选修课。所以如果为学生构建一个具有完整体系的知识脉络平台尤为重要。。授人以“鱼”，不如授人以“渔”，只有掌握了获取知识的方法，学生才能自主地进行探究，这就要求教师在课堂教学中不断探索改革，使每一节课都成为学生获取学习掌握知识金钥匙的提供最有效途径。幼儿园科学探究的内容都应该是和周围事物现象密切相关的，所以教师在授课时要结合幼儿科学教育的实际，将庞杂的科学知识系统化，既有物理、化学、生物，学科的泾渭分明，更要有横向的交错，同时还要不拘教材，将最新最前沿的科技成就及时补充进去；使学生获取学习基本理论知识方法的同时学会利用网络科学的获取新经验新知识，使原有的知识结点不断更新扩大，从而逐步形成可持续发展的学习理念。
2、构建实验技能的平台
《3-6岁儿童学习与发展指南》中强调幼儿的科学学习应注重激发幼儿的探究兴趣，体验探究过程，培养初步的探究能力。
培养幼儿初步的探究能力，就要求教师具备扎实过硬的实验技能。在掌握基础理论知识的基础上，如何为学生构建实验技能平台是实现学生掌握实验技能的有效途径。
学校提供的完善的实验设备，专门的实验室是构建实验技能平台的保障。但据调查高职学前专业的科学素养学习多为理论性的，实际实验操作还不尽人意，长期以往形成了毕业生敢讲不敢做，毕业后不能马上胜任幼儿园科学探究教学任务的完成。在走访一些省市级幼儿园时，基本都会出现科学探究活动课上的不规范操作，例如：如何闻气味，怎样做小解剖等。
作为高职院校应该尽学校最大的能力给与支持，而作为任课教师要充分利用现有条件，积极创造条件，举一反三将实验基本技能分级归类，为学生实验基本技能的掌握可持续的方法和手段。
3、构建实验设计的平台
幼儿科学学习的核心是激发探究欲望，培养探究能力。教师要善于发现和保护幼儿的好奇心，充分利用自然和实际生活机会，引导幼儿通过观察、比较、操作、实验等方法，学会发现问题、分析问题和解决问题，帮助幼儿不断积累经验，并运用于新的学习活动，形成受益终身的学习方法和能力。
实验设计能力本身就是对学生探究性的一种具体测试方法，学生能否独立设计出一个有创造性的幼儿科学探究活动是学生科学素养水平的具体体现。要实现这一目标，学生必须具备良好的实验设计平台。学校构建的实验设计平台除硬件设施外，更重要的是实验设计的科学体系和创新的理念。科学体系主要体现在，基础理论知识和幼儿科学探究内容的具体结合，教师要具有全面的知识应用的掌控能力，为学生尽可能提供与所学相关理论知识的幼儿科学探究活动内容，具体的设计方法，基本的设计模板等具有指导性的建议。实验的创新理念具体现在实验材料的创新，启发学生充分收集利用身边，周围的物质代替实验中的标准实验用具，尽可能在现有条件下设计出具有意念创新和材料创新的探究活动。形成学生终生受益的方法和能力。
4、构建实验实践的平台
有了好的实验设计，能在实践中应用和检验，学生能亲自体会自己设计的实验在实践中运用的结果，学生会真正体会提高科学素养具有的重要意义。学校要积极的从两个方面为学生构建实验实践平台。一是校园内，主要通过课堂学生互为教师和幼儿完成，同时还可以定期举行幼儿科学探究活动的竞赛，促进学生实验实践能力的提升；二是幼儿园和学校互动，教师充分利用学校实习基地为学生提供幼儿园实际实践的场所，选拔优秀的实验设计到幼儿园具体实施；同时还可以利用学生见习、实习的机会开展实验实践的具体活动。一次成功的科学探究实践活动会给学生极大的鼓舞，同时对不成功的实验实践也会产生鞭策和激发的作用。
综上所述，高职院校学生科学素养的提升，需要学校和任课教师积极科学的构建有效的平台，以上四个平台的构建不是个个孤立的，这四个方面是一个相互渗透有机结合的整体，需要教师做好全面的科学的掌握，可以将前两个平台称为输入口，后两个为输出口。如何能在输出口为幼教师资输送知识能力零距离的优秀人才，是高职幼教工作者不朽而艰巨的探索重任。
参考文献：
[1]《国家中长期教育改革和发展规划纲要》（2010-2020年）.
[2]《3-6岁儿童学习与发展指南》国家教育部.
[3]王月莲.现代幼儿教师应具备的科学素养[J].文教资料，2010，（21）.
[4]张红霞.论现代幼儿教师的科学素养[J].早期教育：教师版，2004，（10）.
[5]石长年，程为文.培养幼儿科学素养的思考与实践[J].甘肃
儿科主要理论知识篇10
[关键词]课程改革；幼儿教育；研究
中图分类号：G619.29文献标识码：a文章编号：1009-914X（2016）03-0235-01
幼儿教育课程经过十几年的改革，使得幼儿教育者的观念有了巨大变化，实际的课程研究与课程理论也取得了骄人的成果，且探索的新课程模式及设计课程的经验也为幼儿教育发展奠定了坚实的实践基础。
一、幼儿教育课程改革的教育过程、形式及结果
幼儿教育不仅仅是有计划、有目的的一种过程，编制及实施幼儿教育课程都指向或要求一定的结果。课程改革不只是改变不合理的教育过程，也是寻找更好的教育效果，即通过优化教育过程来优化教育效果。当今幼儿教育课程改革中，我们要重过程而轻结果，教师在分科模式统领幼儿教育时，由于过于重视结果，却忽略了幼儿寻求答案的积极一面，大大降低了幼儿探索知识的积极主动性。
幼儿教育课程改革强调，需根据幼儿的身心发展及年龄特点，启发其思维，以学习知识并获得相关经验，并重视结果。若有过程却没有结果，那么过程的价值也就有所降低，幼儿教育是使幼儿在和谐、愉快的环境氛围中得以发展，这也是追求结果的过程。因此，幼儿教育单纯追求过程同样不可取，且教育过程也不能全面娱乐化。
幼儿教育课程的形式及结果也有一定的联系。目前，课程形式多样，那么结果怎样就需要深入探究。多样且全新的课程模式虽然体现了课程较好的研究形势，但课程形式并不是越新、越多越好。很多地方虽然追求课程模式的创新及花样，但其实质却未改变。幼儿教育课程改革不是表面模仿就有效的，而是要经过认真、艰苦的工作，仅模仿形式，却不看对象，且不要结果，必然不可取。
二、幼儿教育课程改革的知识经验及其来源
课程内容的主要组成部分就是知识经验，且知识经验是所有课程理论都需要面对的。分科课程是由知识组成的学科，非常重视知识的逻辑性及系统性，以形成专属的特色。分科课程统领幼儿教育时，知识教学处于首要位置，目前的课程改革中，相较于知识经验及其来源，太过于强调活动及知识来源的直接性特点，而贬低或忽略了知识的重要价值。有些人认为幼儿的知识经验仅来源于活动，无论何事都需幼儿动手操作，注重幼儿的兴趣，并否定间接知识非常重要。教育和活动不能同等对待，强调幼儿兴趣，并不表示一切都要以其为依据。和其他教育一样，幼儿教育也是有价值追求和选择的活动。事实表明，幼儿活动的能力较低、有意性较差，幼儿在活动中得到的知识都比较零散、不系统。因此，教师需指导幼儿进行活动，并在行为、以致及情感等领域传授学生相关知识。
课程理论关注的核心问题就是知识经验及其来源，在编制幼儿教育课程时，一定要认真对待知识的地位、传授及获得知识的方法、发展幼儿智力等问题。
三、幼儿教育课程改革的分科教育及课程模式
分科教育与分科课程的发展历史都比较悠远，切实目前最完善的教育模式。我国自上世纪50年代，全面借鉴、学习苏联的教育经验及理论，引进分科教育与分科课程模式，并一直延用至今。且我国相关规章制度也明确了分科教育及分科课程模式，以形成幼儿为主体、教师为主导的教学模式及体育、语言、美术等内容的课程基本结构。一直以来，随着幼儿教育的快速发展，分科模式得以大力推广及发展，使得幼儿教育课程知识的逻辑性、系统性得以充分发挥，且教师也将其主导作用发挥的淋漓尽致。但这种分科模式过于重视上课，容易割裂知识，比较轻视游戏活动。幼儿教育课程改革就是试图通过合适的幼儿发展课程，来有效解决上述缺点，但部分分科模式的观点是错误的。例如，放大了分科教育及分科课程模式的缺点，这就使得教育理论更加混乱，导致部分幼儿园无法分辨教学、上课等词语。另外一种错误的观点就是，极力否定分科课程具有重要的价值，简单地认为，产生教育弊端的根本原因是分科课程，并认为分科课程是陈旧、过时的教育模式。
我国相关规程指出：教育活动是教师有计划、有目的的引导幼儿自主参与活动的教育形式多样的教育过程。其旨在纠正幼儿的积极主动性得到忽视，纠正不顾其他教育组织形式的上课等缺点，但不会分科教学和取消上课。事实上，上课并非乏味、单一的，教师应充分发挥自身的教学水平及艺术，来调动幼儿的积极性，使得课程更加绘声绘色。所以，上课的内涵及形式都可体现教育思想及技术。
四、幼儿教育课程的继承及创新
继承以及创新是矛盾的辩证统一体，创新的基础是继承，而继承发展的基本要求是创新。继承是否定辨证，继承不能一味的承袭，也不可全盘否定，一定要结合中国的实际情况进行全面把握，却不能仅靠个人进行主观臆造，而是要充分吸收、运用课程发展的历史经验及合理思想。我国著名教育家陈鹤琴等探索的中国化的幼儿园课程，着重幼儿的发展，课程内容也来源于社会及自然，并提出了游戏、团体等教育组织形式，这些经验通过改造便可加以利用。但在实际的幼儿教育课程改革中，我们一味求新立异，认为改革就必须打破原有的约束，重新建立全新的教育模式，否则，就不能称为改革，这样是不合理、不科学的。此外，有些经过创新的教育模式，其本质并为创新，只是为其冠上了新模式的名字而已。
继承与创新是学习模仿与创造的变化关系。目前我国幼儿园教育课程改革比较倾向于消极模仿或单纯模仿和农村幼儿园城市化。第一种倾向只是表面形式改革，并未进行精神实质的改革，以致改革结果使得教师不清不楚、幼儿难以应付，最终造成教育质量较低的后果。例如，部分幼儿园根本不按照幼儿的特点设置一些课程游戏，而是在一个游戏中放入游戏、绘画、舞蹈等，以致无法达到应有的教学效果；另一种倾向是指农村幼儿园的课程改革并未继承实际的教育经验，以便于服务当地幼儿园，且未充分发挥当地幼儿园的优势，而是将城市幼儿园作为主要准绳，一切都向其看齐。比如，农村幼儿园不让幼儿在大片的空地上进行种植，非让幼儿在小瓶中进行装土种植，认为这样可激发幼儿兴趣，可完成课程改革。这样不仅不经济，也未在继承中有效完成学习与创新。
结语
总而言之，要想深入幼儿教育课程改革，一定要育效果、课程形式及教育过程，以杜绝形式主义的改革。
参考文献
[1]王晓春.幼儿教育课程改革模式浅析[J].丝绸之路，2010，（10）：119-120.