公共卫生服务总结十篇

发布时间:2024-04-26 11:32:19

公共卫生服务总结篇1

 

     2016年年在区卫计局、疾病预防控制中心、妇幼保健院及乡党委政府的正确领导下,东屯乡卫生院严格执行《2011年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的各类文件精神,严抓基本公共卫生服务项目工作,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:

一、项目开展落实情况

    (一)、居民健康档案工作

根据上级业务部门的部署要求,我院加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,成立了以院长为组长的工作领导组,加大宣传力度,提高居民主动建档意识。我院采取以走家串户的建档为主,门诊建档为辅的方式进行建档工作,确保档案的真实性。截止2016年12月31日,总计为辖区居民建立家庭健康档案纸质档案24747人次,占全乡总人口的80%。完成电子档案数23190人次。电脑录入占所建档案的76%。

(二)、健康教育工作

1,卫生院设立宣传栏2处,24家村卫生室设有宣传栏24处,全乡共计26个宣传栏,2016年卫生院更换宣传栏6次。

2,卫生院2016年制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料33种,全年发放宣传资料9882份。

3,2016年卫生院公共卫生科开展针对高血压、糖尿病、肺结核病防治等健康知识讲座12次,参加群众391人次。

4,2016年共开展大型室外主题健康宣教活动9次。宣教内容包括:结核病防治、食品安全宣传、4.25预防接种日宣传、高血压日宣传等,受益人数751余人次。

5,2016年公共卫生科准备了21种音像播放资料,每周不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。

    6,2016年度加大了各村卫生室健康教育督查力度,每季度都有公共卫生科成员到各村卫生室开展健康教育检查工作。

通过不懈努力使我乡居民卫生意识、个人良好生活习惯、家居环境、卫生环境得到了改善。

(三)预防接种服务

1、常规免疫

2016年上半年继续落实儿童预防接种工作,共完成12次常规冷链运转,完成计划免疫接种针次6875针次,继续保持建卡率和接种率,建卡及时率100%。疫苗接种单苗接种率达98%以上。乙肝疫苗首针及时接种率94%。在基础疫苗接种过程中同时还开展疫苗查漏补种工作和麻疹疫苗查漏补种工作及脊灰疫苗强化工作。同时在接种前还进行了疫苗接种前告知工作。

2、加强宣传工作

在“4.25”计划免疫宣传日时悬挂横幅2条。向广大群众发放200多宣传单;进一步加强了人民群众对计划免疫的了解,懂得了”预防为主”的重要性,以更好的预防接种工作。向群众们宣传计划免疫相关知识,使计免知识更进一步家喻户晓。

3、加强检查、督导工作

截止6月份,共督导村医开展工作的2次并建立督导记录,在检查和督导过程中,即肯定取得的成绩,同时也发现了问题,并及时把问题及时反馈到各村医处,及时改进,为今后更好地开展计划免疫工作铺平了道路。

4、定期培训,强化思想认识

卫生院在2016年开展了8次列会。每次列会都对存在问题进行现场反馈和指正。针对村卫生室接种人员对免疫规划内容掌握的情况,开展了3次专项免疫规划培训活动。从而使接种人员在理论知识上更上一层次。接种过程中严格按照疫苗流通和接种规程并完善各项安全注射制度并上墙,严格执行预防接种的“三查”、“七对”,全年无接种差错及接种事故发生。

(四)、0-6岁儿童管理

1、7岁以下儿童保健服务。儿童数2437人,保健覆盖2356人,覆盖率96.67%。

2、儿童中医药保健服务。定期开展儿童中医药保健及体检。通过体检对筛查出患有疾病、生长发育缓慢和营养不良的儿童均及时给予了对症治疗和营养指导等措施,并加强了随访工作。

(五)、孕产妇健康管理

 孕产妇保健。全乡产妇总数281人,活产数259人,孕妇建卡253人,建卡率97.68%;产前检查266人;高危孕产妇筛查建档管理率及住院监测分娩率均为100%;对育龄妇女进行健康教育和保健指导;住院分娩和新法接生率均达100%。

(六)、老年人健康管理服务

    1、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供中医药保健及伤害预防、自救等健康指导。

     2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2016年12月,我院共登记管理65岁及以上老年3141人。完成生化检查2293人,中医药保健2959人。

(七)、高血压患者管理

    1,通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

    2,是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

    3,对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。

截止2016年6月,我院共登记管理并提供随访高血压患者为4558人,随访16349次。

(八)、2型糖尿病患者健康管理

    1,通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

    2,对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

    3,对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

截止2016年12月,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为1767人,随访5800次。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(九)、重性精神病患者管理

    2016年我乡重性精神病人建档128人,规范管理128人,随访395次。

(十)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

1、在2016年年,我乡未发生公共突发卫生事件,在手足口病的防控方面,严格按上级要求进行,截止2016年12月31日,我乡未发现手足口病疫情的暴发。

    2、结核病管理

2016年,我乡辖区内共有结核病人34名,各项指标都能达到上级的要求:结核病的转诊率为100%。对每例结核病人都坚持进行至少4次的访视工作,并有记录。从而进一步规范了本乡结核病的管理工作。

   3、艾滋病防治

全年进行了1次宣传工作,进一步加深了广大群众对艾滋病的认识,从而为我乡艾滋病的防治奠定了良好的基础。

(十一)、卫生监督协管

我院在人员少(只有二人有卫生监督协管证)的情况下,联合党委政府执法大队,对全乡村卫生站、摆摊设点的游医进行全面综合检查,严励打击无证行医、非法行医,在监督检查中共出动监督车辆8台次,出动执法监督人员20余人次,有效的打击了非法行医违法犯罪活动,医疗秩序有了明显好转,医疗机构管理工作得到了进一步加强。

对公共场所、供水站、学校、卫生室等重点实施了监督检查,共监督检查学校卫生13所、20个卫生室、2家理发店、2家餐馆、3家砂石厂及19家村级集中供水点,对检查中发现部分问题,根据规定对其下达卫生监督意见书,责令其限期整改。

我们以卫生安全专项整治为核心,以医疗机构、公共卫生、职业卫生、放射卫生、学校卫生专项整治为重点以提高服务质量,确保消费者安全为目的,结合当地实际明确工作和目标,精心组织,阶段推进,采取一系列行之有效的措施,严厉打击违法行为,有效保障了广大人民群众的身体健康。

二、存在的困难

2016年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:

(一)、我乡属贫困山区,经济发展落后,交通不便,公卫科人员专业能力不足、健康体检医疗设备不足,制约了基本公共卫生服务的发展。

(二)、人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

(三)、居民基本卫生服务认识尚存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作打算

(一)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到公共卫生服务中来。

(三)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。

(四)、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。

(五)、落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

在区卫计局和乡党委政府的督促和指导下,东屯乡公共卫生服务站将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神,不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

            

公共卫生服务总结篇2

2018年我院在县卫计委和上级业务部门的指导下,严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》及卫计委党委有关公共卫生方面的文件精神要求,顺利完成了本年公共卫生服务任务,现我就我院完成基本公共卫生服务有关情况简要汇报如下:

一、加强组织领导

我院按照卫计委有关文件要求,成立了由院长任组长,分管院长任副组长的小屯卫生院公共卫生服务领导小组,并按照各自的分工明确了责任,做到责任到人。加强对辖区内承担公共卫生服务的人员进行培训,组织学习了第三版的基本公共卫生服务规范,针对省市县有关公共下发的问题,逐一进行比对整改。

二、十四项基本公共卫生服务项目落实情况

1.建立居民健康档案。我院辖区现有8874人均已全部完成建档及档案更新工作。建档完成后,为确保档案的完整性和真实性,组织全院职工对健康档案进行自查,对找出的问题逐一进行了整改。

2.重点人群管理工作。为有效预防和控制高血压、糖尿病及重性精神病等慢性病,按卫计委要求,我院对我辖区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理,掌握我辖区高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

(1)高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。

截止2018年12月我院共登记管理高血压患者764人,提供随访高血压患者743人,完成高血压体检657人,体检率86%。 

(2)Ⅱ型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行每年一次体检。

截止2018年12月我院共登记管理糖尿病患者262人,提供随访的糖尿病患者为252人,已体检216人,体检率82%。

(3)重型精神病管理。对诊断明确,在家居住的重型精神病患者,进行登记管理、随访和康复指导,辖区内重型精神病患者共计32人,已全部建档,建档率100%;已体检25人,体检率78%。

(4)65岁以上老年人健康管理工作

2018年12月我院登记建档管理65岁及以上老年人1166人,按照工作要求进行体检已体检842人,体检率72%。

3.健康教育工作。严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实县卫计委的各项健康教育项目工作。制定了《临泽县小屯卫生院2018年健康教育工作计划》,认真组织实施,开展以“碘缺乏”、“母乳喂养”、“儿童预防接种宣传”、“高血压”“艾滋病”等专题健康宣教活动,采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我辖区主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

截止2018年12月发放健康教育宣传单15余种,共计2000余份,张贴宣传横幅8条,接受公众咨询500多人次,开展大型义诊服务2次,健康教育讲座53场次,工具包培训55场次,健康沙龙活动77场次,受教人数2000余人次。

4.妇幼工作

(1)0-6岁儿童管理:儿童出生数为59人,儿童活产数59人,新生儿建档建册58人;新生儿访视次数58人;高危儿管理人数4人,死胎死产1人,婴儿死亡1人;0-6岁儿童系统管理510人;并对6个月以上的儿童做中医保健指导。

(2)孕产妇管理:产妇60人,住院分娩活产数59人,产妇建档建册人数59人;产妇产后访视60人,孕产妇系统管理率98.3%;高危孕产妇管理人数25人。

(3)卫生院妇幼黑板报宣传更换6次;大型健教活动2次,村医培训7次。

5.免疫规划

(1)传染病管理:截至目前通过传染病网络直报系统报告法定传染病12例,并按时开展传染病查漏工作,1-12月漏报传染病0例。

(2)aFp监测工作:每月按时开展aFp监测工作,已全部上报报告率100%。

(3)常规免疫:1--12月冷链运转11次,每月按时接种疫苗未发生疫苗接种副反应,各类疫苗接种率均在96%以上。

(4)儿童入学预防接种证查验工作:3月及9月分别对全乡6所小学和6个幼儿园开展了春秋学期接种证查验工作,查验中漏种儿童,补种工作均已完成。

6.卫生监督工作

我院卫生监督协管工作在县卫生监督局的指导下顺利开展,紧紧围绕以保证学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水、医疗机构及传染病巡查工作为重点,加大检查力度,结合我院工作实际制定卫生监督协管工作计划,确保工作取得显著成效。截止2018年12月,其中学校卫生巡查次数:2次;公共场所巡查次数:4次;医疗机构及传染病巡查次数:11次;居民生活饮用水巡查次数:2次。

7.肺结核管理

1-12月份我院登记管理肺结患者7例,全部按照规范要求开展随访及全程规律服药。

三、2019年工作计划

1.加强组织管理,强化落实责任。狠抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实,统筹安排,并落实到个人。按照工作进度情况调节工作方向、方法。相关负责人必须经常过问工作进度与成效,对重点工作进行提醒约谈,必须把指标、标准扛在肩上,勤督导、勤通报、勤培训,及时发现问题,及时指导督促整改问题;必须亲历亲为,精心组织,带头落实任务指标,切实把项目工作做实做细。公卫科人员还要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。

2.加强公共卫生包村人员管理。要求公共卫生人员端正工作态度,提高工作积极性,不断探索更有效的工作方法。在实际工作中,要注重沟通方式,积极做好项目间的协调与衔接,及时总结工作经验,力争以最少的人力投入高质量的完成公共卫生项目工作任务。协助村医各负其责,量化各项工作任务,积极与县级业务部门沟通,努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

3.加大村医管理。加大村医培训及管理力度。利用村医每月例会的时间及每周上班时间,安排专人开展公共卫生工作规范化培训,对工作中存在的普遍性问题、薄弱环节进行多次全面的培训,直至村医掌握,进一步细化村医目标管理责任书,规范各项工作,充分调动村医工作积极性,保质保量完成各项公共卫生工作。

4.以《规范》为标准,在做细做实基本公共卫生服务上下功夫。加强《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的培训和学习,承严格按照《规范》要求开展工作,将工作做细做实,一要加强居民健康档案管理,坚持居民档案实现电子化动态管理,并及时更新健康档案,提高健康档案的使用率。二要规范对慢病人群的筛查。要充分发挥乡村两级基层组织作用,采取有规划、披步骤。逐人过的方式,加大对慢病人群的筛查,使高血压患者的规范管理率,2型糖尿病患者的规范管理率都达标。三要加大老年人体检力度。通过提高老年人健康体检率,健查出重点人群中慢病患者,有针对性加强管理。四是建立联动机制。管理好孕产如和0-6岁儿童。建立信息反馈制度,妇动站、综合医院、中医院要及时将产前检查信息数据反馈到相关基层医疗机构。

公共卫生服务总结篇3

 

 

2015年,高新区汪峪街道社区卫生服务中心(以下简称我中心)严格按照《关于做好2015年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(辽卫发【2015】51号)文件的规定开展12项基本公共卫生服务工作。我中心以糖尿病、高血压的规范管理、中医药健康管理及精神病、结核病患者的规范管理为工作重点,全面推进妇保、儿保、计划免疫与老年人体检与健康教育等公共卫生服务工作。工作完成情况如下:

一、公共卫生服务经费已拨付126.98万元

2015,国家规定的人均基本公共卫生服务经费为40元,按照12项公共卫生服务项目开展进行拨款。我中心公共卫生服务人口为5.83万人,截止到2015年12月末,我中心全面完成11项基本公共卫生服务工作(因高新区不是独立的行政区,高新区的卫生监督工作由立山区承担)。高新区已经拨付我中心的公共卫生服务经费资金126.98万元,到位率为55%。

二、健康档案建档率达标

2015年我中心为辖区内居民建立纸质版健康档案5.42万份,已经建立电子档案3.54万份,基本完成鞍山市建档率达到80%以上的要求(齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村的健康档案一致在立山区管理,未交付我中心)。

三、深入社区、农村,为60岁以上老人开展免费健康体检

2015年,为高新区60岁以上老人进行系统的健康体检9818人,按辽宁省标准对老人进行血常规、肝功、血脂、血糖、心电图、B超、X光等检查。对老人的健康情况进行系统评估,为每一位体检老人书写健康体检报告,及时将老人的体检结果返回各社区与村部。对高新区内患有高血压、糖尿病的老人进行中医中药健康指导,纠正一部分老人中存在的中药无毒不听从医生指导随便用药的倾向,指导他们合理服药,为老人的健康提供指导,帮助他们逐步建立正确的健康生活理念,保证他们的身体健康。

四、进一步规范慢病管理,提升生活质量

2015年,按照国家慢病管理规定,我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访,及时跟踪他们的血压与血糖变化情况,对他们的服药、饮食进行健康指导,延迟高血压、糖尿病合并症的出现时间,提高他们的生存质量。其中,规范管理高血压患者3880人次,规范管理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范管理达标率超过35%。

同时,我中心充分利用10月份鞍山市分级诊疗工作全面开展的契机,主动与分级诊疗上级对口医院鞍山市肿瘤医院医务科联系配合,开展高血压、糖尿病防治知识宣传,充分利用健康体检的契机为高血压、糖尿病患者及其家属宣传相关的医疗、预防、生活保健常识,减轻这2类慢性病及其合并症的危害,保证他们生活质量。

五、妇幼卫生工作全面达标

(一)、2015年,我中心的计划免疫接种门诊于10月份正式开诊。该门诊完全按照辽宁省规范计划免疫接种门诊的科室布置、人员配备的标准进行计划免疫工作。新的计划免疫接种门诊包括候诊室、登记室、核对与接种4个窗口,设立了候诊区、留观区、资料室,配备4名医务人员开展计划免疫接种工作,接种门诊的硬件和软件配备达到省规范计划免疫接种门诊要求。

2015年,我中心对辖区内2334名0-6岁儿童进行计划免疫接种11478人次(不含齐大山防保站)。

(二)、2015年,我中心新建儿童保健册386份;为辖区内新生儿童进行访视、健康体检近350人次;抽调专人利用半年时间对辖区内的全部幼儿园进行幼儿健康体检1190人次。

(三)、2015年,我中心为辖区内346孕产妇建立保健手册,按辽宁省孕产妇期间免费检查的时间和项目对346名孕妇开展免费检查。同时利用下午时间对高新区内产妇进行随访,指导产妇正确哺乳,帮助产妇进行产后体质体质恢复。

六、多种形式开展健康教育,倡导健康生活方式

    我中心充分利用为辖区内60岁以上老人免费健康体检的时机,采取深入社区、农村的方式开展健康教育。2015年,开展健康教育专题讲座12次,健康咨询8次,滚动播放健康教育影像资料9份。与鞍山市肿瘤医院积极配合,开展慢性病预防与治疗、肿瘤的早期发现与预防等相关知识的宣传;聘请鞍钢铁东总院的眼科邱主任深入中港社区开展糖尿病眼病、老年性白内障与青光眼等眼科顽症的预防与治疗讲座与咨询,获得居民一致好评。

七、全面开展重症精神病、结核病的网络直报与管理

2015年,结合高新区重症精神病、结核病实际分布情况,我中心与高新区文教卫生局、街道、齐大山镇、村工作的实际情况,全面开展重症精神病的普查工作;同时加强结核病等传染病的网络直报管理工作。针对春季、夏季传染病多发的趋势,有针对性的对辖区内的中小学、幼儿园进行传染病知识培训与健康体检,避免发生重大疾病的流行。

2015年,我中心对辖区内116名患有重症精神病的居民基本情况逐一进行摸底调查,与鞍山市精神康复医院逐一核对,规范重症精神病人的管理。

八、全面落实基本药物制度。

我中心严格执行鞍山市基本药物管理制度,对所使用的基本药物全部在辽宁省基药统一采购平台进行采购,基本药物实行零加价。

九、多种方式协助高新区各部门开展医疗保健工作

2015年,我中心积极配合高新区各部门开展医疗、保健工作。我中心在高新区参加市运动会运动员体检、9.9老年节狮子杯舞蹈比赛、春季防火救灾等各项工作中充分发挥医疗部门的后勤保障作用,为活动的顺利进行保驾护航。

    以上九方面是我中心2015年基本公共卫生工作情况完成总结。

 

 

公共卫生服务总结篇4

一、加强领导制定方案

根据《安国市整改月实施方案》精神成立了以牛保明院长为组长、郝明为副组长的整改月活动领导小组,明确分工、责任到人。并结合卫生室情况明确了承担服务项目村卫生室的负责人。同时制定了本乡镇基本公共卫生服务项目整改月活动实施方案(内容以各类人群档案质量为主)明确了整改内容和整改时间下发到各村卫生室。

二、加强培训提高服务能力

为了能更好的提高村卫生室服务能力,由院长通过和疾控中心、妇幼股等相关部门沟通,请出业务骨干对村医进行了培训(高血压、糖尿病、老年人、孕产妇、儿童、精神病档案),培训会后进行了座谈,讨论在服务项目中共同存在的问题和难点。

三、发现问题规范整改

问题:

1、抽查各类档案(慢性病、孕产妇、儿童)50份,其中电话未接通8份,家属说不知道4份,电话空号2份。反应出真实性低。

2、高血压建档3578份,糖尿病建档1030份,按现行的发病率高血压12.2%少发现613例、糖尿病4.62%少发现568例;精神病建档117份,按发病率4.0‰还缺少21例。高血压、糖尿病体检不及时。反映出首诊测血压未执行。

3、纸质档案编号空项,个别项目缺项、漏项多,体检表化验单及检查单未粘贴、数值没有抄写到体检表上。

4、慢性病档案随访不规范,没有进行分类干预,随访时数值不正常也没有增加随访或是调整药物的品种和药量。(逻辑性错误)

整改:

1、各村卫生室对现有5000余份慢性病档案进行逐一核实基本信息,尤其是联系电话必须更新,同时告知基本公共卫生服务项目相关内容。

2、坚决执行首诊测血压制度,同时免费测血糖。按本村人口数和发病率测算高血压、糖尿病和精神病建档数量,新增加高血压50例,糖尿病20例。

3、村卫生室经过专业科室业务骨干的培训,继续努力把档案质量提升上去,争取不再出现空项、不符合逻辑的问题。

公共卫生服务总结篇5

一年来,我社区卫生服务站站贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设,将突发公共卫生事件应急处理做为我们工作的重要内容之一。使我辖区的突发公共卫生事件应急处置能力有了进一步的提高。

一、领导对突发公共卫生事件应急救援工作高度重视

提高保障公共安全和处置突发公共事件的能力,我社区成立突发公共卫生事件应急领导小组,有专人负责社区的突发公共卫生事件的应急工作,一年来,没有突发公共卫生事件发生。

   二、建立健全突发公共卫生事件应急预案

为确保突发公共卫生事件的有效处置,按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,建立突发公共卫生事件应急体系,制定各项相应规章制度,并相继制定了一些专业应急预案。

三、加强突发公共卫生事件应急队伍建设

组织开展各项专业技术突发公共卫生事件演练,以提高锻炼突发公共卫生事件应急队伍人员能力,使应急能力得到有效加强。社区成立了突发公共卫生事件医疗物资筹备组,配备了应急物资和消杀用具等设备。

四、建立与完善突发公共卫生事件监测报告

公共卫生服务总结篇6

[中图分类号]R197.1[文献标识码]a[文章编号]1672-4208(2008)21-0058-03

社区卫生服务是城市公共卫生和医疗服务体系的基础,是城市社区建设的重要组成部分,在缓解群众“看病贵”和“看病难”、加强公共卫生与维护社会稳定等方面发挥了积极作用。然而目前社区卫生服务与最初设想目标存在很大的差距,其中,经济运行机制不健全是制约其发展的最大障碍之一。为了解某省辖市社区卫生服务经济运行机制的现状,搜集与分析了某省辖市主城区2004~2007年社区卫生服务中心的财务数据。

1资料与方法

主要收集了2004~2007年某省辖市卫生局下属的社区卫生服务中心卫生资源与经营状况相关的数据,以及2007年的公共卫生服务与准公共卫生服务情况。由于考虑到社区卫生服务中心与社区卫生服务站实行一体化管理,站的情况全部上报中心汇总,所以此次收集的社区卫生服务中心的数据实际上包括其下属站的数据。将2007年的52所社区卫生服务中心依据某省辖市行政区划分为a、B、C、D、e、F、G、H八个城区,由于考虑资料的完整性,在进行趋势分析时,仅对2004年已经成立并一直存在的43所社区卫生服务中心进行统计学描述与分析,采用excel2003和SpSS11.5软件,对相关数据进行处理。

2结果与分析

2.1卫生资源状况与医疗服务情况2007年某省辖市城区共有52所社区卫生服务中心,平均每一所社区卫生服务中心拥有职工91人,实有床位43张,床位使用率35%,房屋面积4553m2,固定资产830.2万元,总诊疗96739人次[1]。机构数、职工总数、实有床位、床位使用率、房屋面积、固定资产和总诊疗人次等指标在八个城区之间差别均无统计学意义(p>0.05,表1)。与2004年相比,2007年某省辖市城市社区卫生服务职工总数呈显著增长,增长了21%,其中2004~2006年基本没有增长,2007年实有床位下降了3%,而床位使用率由34%提高到37%,说明床位利用效率提高了;房屋面积略有增长,增幅为3%;固定资产和总诊疗人次分别增长了36%和35%,说明随着政府对社区卫生服务投入增加和提倡社区首诊制度,诊疗人次呈现明显增长趋势(表2)。

表1某省辖市52所城市社区卫生服务2007年度卫生资源状况与医疗服务情况

表2某省辖市43所城市社区卫生服务卫生资源状况与医疗服务的变化趋势

2.2各种收支结余情况2007年某省辖市平均每一所社区卫生服务中心的总收支结余率为0.71%,业务收支结余率为-11.40%,医疗收支结余率为-103.76%,药品收支结余率为19.64%。总收支结余率、业务收支结余率、医疗收支结余率在八个城区之间差别均无统计学意义(p>0.05),而药品收支结余率在八个城区之间差别均有统计学意义[2](p<0.05),按结余率的多少排序依次为:G区、F区、e区、D区、a区、B区、H区和C区(表3)。2004~2007年,某省辖市城市社区卫生服务的总收支结余率由-0.51%增长到1.54%,略有结余,这样才会有利于职工福利待遇的提高和单位的长远发展;而业务收支结余率由-1.40%下降到-10.45%,说明医院业务收入尚无法弥补业务支出,呈现业务上亏损经营的局面,可能与近年来承担大量无偿的公共卫生服务有关;医疗收支结余率由-37.38%下降到-74.19%,这说明医疗收入无法弥补医疗支出,真实地反映出现今医疗价格与医疗价值的严重倒挂现象;药品收支结余率由17.08%上升到19.80%,呈现较小幅度增长(表4)。

表3某省辖市52所城市社区卫生服务2007年度各种收支结余率(%)

表4某省辖市43所城市社区卫生服务各种收支结余率的变化趋势(%)

2.3总收入构成情况2007年某省辖市平均每一所社区卫生服务中心的财政补助收入占总收入的比例(简称财占比)为10.18%,医疗收入占总收入的比例(简称医占比)为31.07%,药品收入占总收入的比例(简称药占比)为54.93%,其他收入占总收入的比例为3.82%,说明医务人员的劳动价值未能得到体现,在政府投入不到位的情况下,社区卫生服务存在严重的“以药补医”现象。其中,财占比、医占比和药占比在八个城区之间差别均有统计学意义(p<0.05),按财占比的多少排序依次为:G区、a区、C区、F区、B区、H区、D区和e区;按医占比的多少排序依次为:H区、e区、G区、C区、B区、D区、F区和a区;按药占比的多少排序依次为:a区、D区、B区、e区、F区、C区、H区和G区。2004~2007年,某省辖市城市社区卫生服务的财占比由6.92%上升到10.96%,说明随着政府加大对社区卫生服务的改革力度和调整卫生资源配置,社区卫生服务的财政补助收入在逐年增加;医占比由30.41%下降到29.29%,没有明显变化;药占比由59.41%下降到55.63%,说明随着政府加大对社区卫生服务药品流通体制的改革,药占比在逐年下降,但是仍然存在比较严重的“以药补医”现象;其他收入由3.16%增长到4.12%。以上反映出城市社区卫生服务的主要补偿渠道仍然是医疗收入和药品收入。

2.4总支出情况2007年某省辖市平均每一所社区卫生服务中心的总支出为1472万元,财政补助收入为152万元,人员支出为373万元,财政补助占总支出的比例(简称财出比)为10.32%,人员支出占总支出的比例(简称人出比)为25.33%,财政补助占人员支出的比例(简称财人比)为40.75%,如果政府保证单位的人员支出,那么还需补221万元。其中,财出比和财人比在八个城区之间差别有统计学意义(p<0.05),按财出比的多少排序依次为:G区、a区、C区、F区、B区、H区、D区和e区;按财人比的多少排序依次为:G区、a区、C区、B区、F区、H区、D区和e区。目前政府投入远不足人员支出,社区卫生服务机构不但要在人员经费上保证社区卫生服务人员的工资待遇和福利待遇,还要拿出相当大的资金用来建立社区居民健康档案,实行信息化管理,同时要做好健康教育、传染病、肿瘤病的防治和儿童计划免疫及保健,还要花大量的人力做区域防保和流动人口建档和调查,这些工作繁忙、责任重大,社区贴钱也愈来愈多,给社区增加了沉重的负担,严重影响了其他业务的发展。2004~2007年,某省辖市城市社区卫生服务的总支出由1099万元增加到1525万元,增长了39%;财政补助收入由80万元增加到152万元,增长了90%;人员支出由267万元增加到375万元,增长了41%。财出比由6.90%增加到11.13%,人出比由24.29%增加到25.00%,财人比由29.06%增加到41.00%。也说明政府对社区卫生服务的投入明显增加了,但是仍然不到单位人员支出的一半。

2.5服务人口、公共卫生服务与准公共卫生服务量2007年某省辖市平均每一所社区卫生服务中心的服务人口为50810人,提供的公共卫生服务和准公共卫生服务量分别为21572人次和13518人次。服务人口和准公共卫生服务量在八个城区之间差别无统计学意义(p>0.05),公共卫生服务量在八个城区之间差别有统计学意义(p<0.05)。按公共卫生服务量的多少排序依次为:H区、e区、D区、F区、C区、B区、G区和a区。由于缺乏对社区公共卫生服务的成本核算和提供财政补贴的政策依据,因此无法获得政府定额补偿,公共卫生服务与准公共卫生服务干得越多,亏损也越大。

3讨论与建议

3.1增加卫生投入,努力增强公共医疗卫生的公益性质政府4年来对该市社区卫生服务的投入明显增加,占总收入比例10%以上,但是远不能满足占总支出25%的人员支出,主要补偿渠道来源于药品收入和医疗收入。在此情况下,社区不得不靠创收来实现正常运转,尤其是政府对e区的投入明显少于其他区,而它承担的公共卫生服务却没有相应减少,因此其存在较为明显的“以药补医”现象。社区卫生服务主要的责任是提供基本医疗和公共卫生服务、维护和增进人民健康,不是通过治疗患者而获取经济收益。因此要加大对社区的投入力度,尤其是对e区的投入力度,这样才能突出它的公益性。一方面要坚决执行和落实现有的政府补助政策,另一方面还要随着公共财政实力的不断增强而加大投入。

3.2进一步加强和落实考核体系,推进实施收支两条线制度实施收支两条线可以使医务人员收入与科室收入、药品收入脱钩,淡化趋利行为,把积极性转移到为人民服务的轨道上来,充分体现收支分离、医药分开。但是经济指标取消后,为避免可能出现的“大锅饭、低效率”问题,还应建立以工作效率、服务质量、群众满意度等为主要考核内容配套的考核体系。对增加服务和改善服务的,要给予鼓励;对完不成服务数量、质量的,应相应扣减经费。另外成本核算是确定政府定额补助额度和收费标准的科学依据,因此应积极开展成本核算。

3.3科学核定收费项目和标准,完善对公共卫生服务的补偿额度4年医疗收支结余率都为亏损,且2007年的医疗收支结余率和业务收支结余率明显低于前几年,说明医疗收费标准不合理,社区承担了大量无偿服务。D区、e区、F区和H区提供的公共卫生服务量明显偏多,而政府对它们的投入却没有相应增加,造成提供的服务越多,经济上的亏损却反而越大。应该以基本医疗成本为依据,结合现阶段居民和政府承受能力,体现产品、劳务的价值,进一步调整收费价格,既要维护患者利益,又要保证医疗机构能得到合理补偿和可持续发展。同时,在考核公共卫生服务和准公共卫生服务数量和质量等指标基础上,进行全额补助,积极鼓励社区开展成本低、效果好的服务。

3.4完善药品流通供应体系,缓解“以药补医”现象某省辖市2005年开始在社区卫生服务开展“药房托管”改革,2007年在部分城区试点“基本用药零差率”改革,药占比由2004年的46.98%下降到2006年的40.83%,但在2007年又回升到55.63%。说明“药房托管”改革初期取得了一些成效,但运行过程中存在了一些问题,例如“药房托管”仅仅是使用权分开,而所有权并没有分开,不是真正意义的医药分开。“基本用药零差率”政策仅仅对药品品种做了规定,并没有对数量和费用做出规定,可能导致医生不会主动销售此类药品。因此,应进一步加大对药品流通体系的监管和改革力度,使其不断完善,缓解“以药补医”现象,让居民享受到安全、有效、价廉的基本用药。

参考文献

[1]罗荣,金曦,潘晓平,等.28所省级妇幼保健机构资源配置与产出现状分析及综合评价[J].中国妇幼保健,2007,8(22):990-991.

公共卫生服务总结篇7

一、考核内容

社区公共卫生服务项目包括:高血压管理、糖尿病管理、社区卫生诊断、健康档案、日常信息收集、卫生知识普及、重点人群健康教育、疫情报告和监测、一类疫苗预防接种、结核病防治、艾滋病防治、其他常见传染病防治、重点慢性病筛查、精神病患者社区管理、妇女保健和计划生育技术指导、儿童保健、残疾人康复管理、老年保健共18项。

二、考核方法

(一)专业部门考核

社区公共卫生服务项目专业部门考核实行千分制,由区卫生局组织有关专家采取查阅资料、现场考察、抽样核查等方法进行考核。结核病防治、社区诊断、重点慢性病筛查三个项目单列考核,其余15项社区公共卫生服务项目实行综合考核。

(二)相关部门考核

社区公共卫生服务项目相关部门考核实行百分制,由区卫生局、区财政局等相关部门组织考核。考核采取查阅资料、现场考察、抽样核查等方法进行。

(三)社会满意度评价考核

社会满意度评价考核实行百分制,委托第三方对高血压管理、糖尿病管理、预防接种、儿童保健、妇女保健和老年保健等服务项目进行入户或现场问卷调查。

(四)以上三类考核均单独进行,采取扣分制,不设附加分,各项目指标扣分不超过该项目的总分值。

(五)社区卫生服务中心考核最终得分为专业部门考核得分、相关部门考核得分和社会满意度评价得分的合计。其中各部分考核得分按照该类考核占总分值的权重比例计算;专业部门考核得分占考核总得分的40%;相关部门考核得分占考核总得分的30%;社会满意度评价得分占考核总得分的30%。

三、考核程序

(一)社区卫生服务机构于每年5月30日前和10月30日前,各进行1次自查自评,自查结果报区卫生局;每年6月、11月底前区卫生局对部分重点项目进行复核和项目年度考核。

(二)区社区公共卫生服务项目考核领导小组组织区相关部门和有关专家对随机抽取的社区卫生服务中心社区公共卫生服务项目工作进行复评考核。复评总分达到85分以上的认可中心上报考核结果;不足85分的每降低1分,相应降低同等分值。

(三)区卫生局组织相关部门和有关专家,对本区各社区卫生服务机构公共卫生服务项目进行考核评价,各中心检查的同时,每中心随机抽查1~2个社区卫生服务站进行考核,并将考核结果汇总后分别报市卫生局、市财政局。

(四)考核与复评结果进行社会公示。

四、资金的核拨办法:

区社区公共卫生服务项目考核领导小组组织区相关部门和有关专家每半年对各社区卫生服务中心进行考核,考核结果采取量化分级(四级),比例核拨的办法进行资金拨付。对于年度考核仍为不合格(第四级)将暂停来年的资金拨付,待复核合格后再予拨付。

五、组织领导

成立区社区公共卫生服务项目考核领导小组和专家指导组,由区卫生局、区财政局等相关部门和有关专家组成,负责本区社区公共卫生服务项目的日常管理和质量监控,定期对项目工作进行检查考核,协调和经费核定工作。

公共卫生服务总结篇8

[关键词]社区居民;公共卫生;预防保健需求;影响因素

[中图分类号]R19[文献标识码]a[文章编号]1672-5654(2018)04(b)-0149-02

社区公共卫生预防保健是我国公共卫生体系的重要组成部分,是基层卫生服务项目之一,其内容包括计划生育指导、健康教育、康复、保健、预防和医疗服务[1]。根据社区公共卫生服务层次的不同需求,能够划分为特殊卫生服务、准公共卫生服务和基本卫生服务3个层次[2]。随着人们生活水平的不断提高,社区居民对公共卫生服务的需求也越来越高,而当前我国多数社区卫生工作人员多是医技、防保、医疗人员转型而来,虽然经过相关培训具备了专业医生的服务理念,但在规范化服务的提供方面还需要一段时间。因此,需要采用科学合理的方式对社区居民的公共卫生预防保健需求进行调查,并分析影响因素[3],从而满足社区居民的卫生预防摆件需求,使社区公共卫生预防保健工作能够顺利的开展完成。该文调查社区居民对公共卫生预防保健的需求,分析影响因素,结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取社区居民700名为研究对象,入选对象均在社区常住成年居民,发放700份调查问卷,回收有效问卷641份,调查问卷有效回收率91.7%。641份有效调查问卷中,男性321例,女性320例,年龄35~68岁,平均年龄(43.2±2.6)岁。

1.2方法

参与调查的工作人员经过统一的培训后,对社区居民进行问卷调查。为参与调查的社区居民发放自行设计的调查问卷,为调查对象讲解问卷上相关的内容,由社区居民自行填写。调查问卷上的内容包括8个方面,有计划生育、精神卫生、计划免疫、慢性病管理、妇幼保健、老年保健、疫情监控、健康教育和公共卫生疾病预防。每个项目分为4个选项,分别是未考虑、一般需求、必要需求、十分必要,社区居民根据自身情况在相应的选项后做标记。

1.3观察指标

回收问卷后,统计社区居民对计划生育、精神卫生、计划免疫、慢性病管理、妇幼保健、老年保健、疫情监控、健康教育和公共卫生疾病预防的需求情况,分析影响因素,总需求率=一般需求+必要需求+十分必要。

1.4统计方法

研究数据借助于SpSS19.0统计学软件进行总汇处理,计数资料用率(%)表示,行χ2检验,采用Logistic回归分析,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1社区居民对公共卫生预防保健需求调查结果

社区居民对公共衛生预防保健的总需求率见表1所示,其中慢性病管理、老年保健的需求量居于前两位,其次是妇幼保健和计划免疫。

2.2社区居民对公共卫生预防保健需求影响因素Logistic回归分析

社区居民对公共卫生预防保健需求排在前四位的分别是慢性病管理、老年保健、妇幼保健和计划免疫,对这四项需求结果的影响因素分析见表2所示。

3讨论

随着医疗改革的推进,社区卫生服务体系不断完善,目前社区卫生服务的重点是不断完善公共卫生预防保健,健全个体化卫生服务监测体系。社区卫生服务的开展对居民健康提供了保障,很大程度上提高了居民对公共卫生预防保健的重视度,是全面卫生服务系统功能实现的重要基础,并且满足了居民日益增加的预防保健需求[4]。

社区开展的公共卫生预防保健服务对社区卫生服务功能的实现起到了重要作用,而公共卫生预防保健项目按照卫生服务类型,分为了3类,一类是基本卫生服务,如被社区居民普遍熟知的健康教育、卫生防疫、疫情监测等,该类服务多是政府规划,然后为社区居民提供。另一类是准公共卫生服务,如计划生育、妇幼保健、计划免疫、老年保健等,此类卫生服务中的设施费用是由公共财政承担,但收取就诊人员的少量服务费。还有一类是特殊卫生服务,如慢性病管理等,这类卫生服务受市场机制的调节作用,但在运行过程中,要在政府的严格监控下开展[5]。为分析社区居民对公共卫生预防保健需求,该次研究调查的公共卫生预防保健项目中,包含了准公共卫生服务和特需卫生服务,进而对社区卫生服务中心的服务开展和功能完善起到了重要意义。

由该次研究的调查结果发现,社区居民对公共卫生预防保健项目中的慢性病管理需求最多,其次是老年保健、妇幼保健和计划免疫。通过该结果可以判断社区公共卫生预防保健服务未明确划分全科医生和防保医生的工作内容、职责范围,因此需要进一步的完善,划分服务范围,使功能准确定位[6]。

该次研究对影响社区居民对公共卫生预防保健需求的因素进行了分析,提示居民有康复治疗的需求,而做好老年保健,设置康复质量项目对居民的机体病情康复具有重大的意义。经过Logistic分析,认为主要是健康知识的掌握。

公共卫生服务总结篇9

目的:探究健康教育在公共卫生服务项目中的应用。方法:选取本区范围内接受公共卫生服务的人群和有关的医疗卫生服务人员作为调研对象,通过发放、访谈等形式对公共卫生服务中的应用情况、健康教育方式等进行调查、统计和分析。结果:调查结果显示,在公共卫生服务项目中人们对于健康教育和健康教育的重要性、作用的认知,但是对于健康教育的实际应用效果的满意率不高25.00%(25/500);在公共卫生服务项目中健康教育的形式主要为发放健康教育宣传手册而健康教育主要针对内容则主要集中在传染病预防、免疫、卫生常识以及卫生习惯等。结论:目前在公共卫生服务项目中健康教育得到了广泛应用,但存在方法单一、内容不是特别全面等问题,这些问题的存在影响着健康教育在公共卫生服务项目重点应用效果。

关键词:健康教育;公共卫生服务项目;应用

【中图分类号】

R193【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)08-0015-02

健康教育的概念比较宽泛一般主要指的是在医疗卫生机构的指导下由相关的工作人员针对实际情况实施的关于医疗卫生健康方面的,关于生理、心理以及社会的适应能力等的教育活动。健康教育的针对对象包括了疾病的患者、疾病康复人群也包括了健康人群。对于公共卫生服务项目而言,在相关工作的开展与实施过程中健康教育都是其中必不可少的一个重要组成部分,也可以说其早已成为一项相关工作人员的重要行为准则[1]。健康教育的实施对于更好的开展公共卫生父母项目中的其他工作具有积极意义,在公共卫生服务项目中通过健康教育工作的开展、实施不但可以使广大患者和健康群众对有关保健知识有更多了解,更为重要的是通过健康教育活动还能起到提高全社会对于医疗卫生工作和公共卫生服务工作的认知[2]。在本文中作者针对本区公共卫生服务项目中的健康教育工作开展情况,对健康教育在公共卫生服务项目中的应用进行了探究,现将其具体情况报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料:

在2011年1月-2013年1月期间,随机选取了本区域内接受公共卫生服务项目相关服务支持、帮助的500名志愿者作为调查对象。其中男性志愿者285名,女性志愿者215名,其年龄分布在15-67最之间,平均年龄为35.50±0.85岁。在这500名调查对象中,属于住院治疗的急、慢性病以及传染性类疾病的患者为125例占总人数的25.00%,急、慢性等疾病在家康复或者定期去医院就诊、治疗的患者为280例占总人数的56.00%,其余为健康者占到了总人数的19%(195/500)。同时查阅本区2011年1月-2013年1月期间相关实施公共卫生服务工作的记录并咨询相关人员获得研究资料。

1.2方法:

自制关于公共卫生服务项目中关于健康教育认知情况等方面的调查问卷,向调查对象发放问卷并回收问卷。对获得的问卷信息进行整理、统计和分析,于此同时,查阅本区2011年1月-2013年1月期间相关实施公共卫生服务工作的记录并咨询相关人员获得研究资料,对公共卫生服务的方式、形式、内容等做更深入的了解,并再次基础上展开探究和分析。

1.3统计学处理方法:

相关数据采用SpSS11.0进行统计检验,对所得数据的频数、信度、相关分析和显著检验、t检验等进行数理统计。调查问卷设计参照里克特的五点计分制作相关题目的选项。

2结果

针对500名调查对象展开的问卷调查,共发放问卷500份,回收的有效问卷为495份(5份无效问卷的发放对象均系健康者),回收有效率为99.00%。调查问卷的相关题目经信度检验后发现其信度在可接受范围之内,(alpha系数为0.863)。

2.1社会公共卫生服务对象对健康教育的认知情况,具体可见下表1:

从上表中,可以看出人们对于公共卫生服务项目中的健康教育工作的满意率仅为14.14%,大多数的人认为当前的公共卫生服务中健康教育工作的效果一般。

2.3目前社会公共卫生服务中健康教育的方式和内容方面的调查:

根据对本区11年1月-13年1月期间公共卫生服务项目的相关活动记录的查阅以及对有关负责人员的采访,发现这期间在各项公共卫生服务项目中主要针对传染病预防、卫生常识、卫生习惯三个方面组织进行了15次的健康教育活动,而其他方面如饮食安全、心理辅导等为主题的健康教育活动总计仅为6次,而实施健康教育的方式主要为发放健康教育宣传手册、和组织相关的专家讲座,利用网络、广播、电视媒体等方面进行的健康教育工作很少。

3讨论

在公共卫生服务项目的实施中,不光是疾病的患者实际上很多健康人群都是健康宣传与教育针对服务的对象,对于一些疾病的患者而在住院的情况下一般其健康教育工作都是由病区的责任护士进行,其主要的内容包括入院指导、心理指导,疾病知识讲解以及开展整体护理等[2]。而对于一些健康人和在家疗养的疾病患者而言,可以通过医患座谈会的形式来提高人们对疾病的认识于了解,学会自主的针对自身情况进行康复疗养和保健。当然在公共卫生服务项目中,健康教育的形式、和内容还要继续的优化,通过调查发现目前在公共卫生领域的健康教育工作针对的内容不是特别的全面同时形式也过于单一,这就需要有关部门在综合分析的基础上,很据实际情况开展、进行多种形式的、全面的健康宣教工作[4、5]。

在公共卫生服务项目中,通过健康教育的实施,可以在第一时间获取患者以及健康人群健康需求,通过与其构建起来的和谐关系可以更好的渗透疾病的防治、预后的注意事项以及及康复保健等方面的知识,可以从根本提高患者的自我保健意识和自我保健能力,从而整体上提高公共卫生服务项目的质量。但是在本文中人们在对公共卫生服务项目健康教育有了较高认知度(71.72%)的情况下,却对健康教育的效果的认可度很低(满意率仅为14.14%),究其原因主要还是和健康教育应用的形式、开展内容过于单一有关,在很多时候在公共卫生服务项目中健康教育应用的不是特别灵活,导致了其效果受到很大影响。

总的来说,在当前的公共卫生服务项目中,健康教育应用是比较广泛的,人们对于健康教育的认知度也是比较高的,但存在方法单一、内容不是特别全面等问题,这些问题的存在影响着健康教育在公共卫生服务项目重点应用效果。这些都需要在具体实施的进行综合的分析并加以解决,而相关的研究也必须继续的深入下去。

参考文献

[1]刘亚囡.中国基本公共卫生服务政策及实证研究[D].山东大学,2013.

[2]罗洁.健康教育在国家基本公共卫生服务中的地位和作用[J].中国健康教育,2013,01:90-91+95.

[3]邱培媛,马骁,林丹,王珊,曾綦露,杨洋.健康教育在公共卫生工作中的应用[J].现代预防医学,2006,07:1198-1200.

公共卫生服务总结篇10

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。我中心自2010年成立后正式实施项目以来,在街道党工委、办事处领导下,在卫生行政部门工作部署和相关专业技术部门的指导下,工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现将我中心2013年度基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下:

一、基本情况

我乡现辖24个村居,2012年末总人口97561人,全辖区现有医疗卫生机构104家,服务中心1家,村居定点卫生室24家。两级卫生服务网络覆盖全辖区。

二、组织管理情况

(一)加强领导,落实目标责任。年初召开了全街道基本公共卫生服务工作会暨项目培训班,成立了基本公共卫生服务项目领导小组,下设了办公室和项目技术指导考评小组。各项目实施单位也成立了相应组织机构,落实了责任医师制度,加强了项目领导和组织管理。印发了《鼓楼街道基本公共卫生服务项目督导考核办法》、《鼓楼街道2013年基本公共卫生服务项目实施方案》和《鼓楼街道辖区卫生室基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件,并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村居卫生室综合目标考核内容,明确我社区卫生卫生中心、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构,对全辖区居民免费提供十大项服务工作,确定中心作为基本公共卫生服务技术指导机构,负责对辖区公共卫生服务工作进行技术指导,培训、监督考核。初步建成了街道、村二级项目管理机构,基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我辖区的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。

(二)搞好培训,提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)及上级相关的要求,我中心对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训,共计培训92人,各项目试行机构采取全方位、多层次、滚动式的轮训,让村居卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务,工作规范和要求,为我中心顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础,确保项目服务保质保量得到全面落实。

(三)加强项目管理,严格绩效考核。一是社区卫生服务中心充分发挥技术支撑作用,成立了项目技术指导组,认真做好对项目工作的综合业务指导,开展了对卫生室不低于每月1次的技术服务指导;二是建立了街道、村两级督查制度和评估制度。中心对村卫生室进行多次检查指导。中心每月召开项目工作推进会,实行项目责任制、督查制、追究制,加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。

 三、资金管理情况

根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我中心制定印发了《鼓楼街道基本公共卫生服务项目资金管理办法》,及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构,并实行了严格地考核和管理,切实做到专款、专用、专账管理,确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度,保证基础卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。2013年基本公共卫生服务筹资标准为人均年补助30元各级财政补助经费预算总额74.76万元,目前全乡根据2013年度绩效考核结果,已拨付项目资金84.05万元,拨付比例112.4%。

四、项目工作执行情况

1、居民健康档案建档工作 按《实施方案》要求,采取整村居推进或以重点人群为主建档等形式,逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止2013年12月30日,全街道共建居民健康档案30974份,建档率97.4%;建立电子档案29842份,电子档案建档率93.8%。

2、健康教育 各项目执行单位根据《方案》制定了健康教育计划,设置健康教育宣传专栏,定期举办健康知识讲座,针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动,在中心门诊候诊处、接种候种室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料,利用电视、VCD在医院内公共场所不间断播放了健康教育宣传片。截止2013年12月30日,全辖区共发放宣传资料46000份,举办健康知识讲座及咨询活动108次、参加人数5000人次。

3、预防接种 为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡,积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,完成糖丸强化免疫1256剂次,麻疹疫苗查漏补种305针次。儿童预防接种建证率、建卡率均达到了95%以上,扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%;认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,不断加强接种单位的软、硬件建设,严格执行预防接种前知情同意制度,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在90%以上;积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理,规范开展应急接种工作,有效控制暴发疫情的发生;不断加强儿童预防接种信息管理系统建设,接种门诊配备了电脑、打印机等硬件设备。2012年度完成扩大国家免疫规划疫苗接种5302针次,无疫苗接种后异常反应和预防接种事故的发生。

4、传染病及突发公共卫生事件报告及处理 建立传染病疫情报告管理制度,落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%,无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室配合乡公卫办较好地完成了对传染病病人的现场调查和处置工作,能及时将发现的疑似肺结核病人转诊到县结防所,并对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。

5、孕产妇保健管理 我院孕产妇保健管理日趋规范,管理水平不断提高,目前我院能做到为孕妇建立《孕产妇保健手册》并免费发放服务劵,进行第1次产前检查,早孕建册率明显提高;能严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。2012年度完成254人孕产妇保健管理工作。

6、0-6岁儿童保健管理 项目质量和覆盖率进一步提高,儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。我院儿检室设置较规范,能结合计划免疫对儿童进行体检。2012年度完成2012人次儿童保健管理工作。

7、慢性病管理 通过建立居民健康档案开展了高血压和2型糖尿病筛查,及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立了健康档案,并定期开展随访服务工作。全乡截止2012年12月30日,已登记管理高血压患者1654人,规范管理1606人,管理率97%;登记管理2型糖尿病患者626人,规范管理474人,管理率79.88%,规范管理率75%。

8、老年人健康管理 各单位均对在建档过程中发现的部分65岁及以上老年人进行了登记、体检,建立了健康档案,并进行了健康指导。截止2013年12月30日,全辖区累计登记管理65岁及以上老年人2894人。

 9、重性精神疾病管理 在继续开展重性精神疾病患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案,并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止2013年12月30日,全乡累计管理重性精神疾病患者86人,现已控制23人。

10、卫生监督协管 按照服务规范要求,落实了专、兼职人员,明确工作责任,及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。

五、绩效考核与结果应用

建立了果庄公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

   六、服务模式

设立项目责任组。根据项目分工成立了居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、慢病科、预防接种、传染病防治等7个项目责任小组,确定了每个项目组的责任人、片长、片医、及乡医。

   明确责任

   实行分片负责制。将全乡32个行政村,划分为5个片区,每片区均设置片长1名,片医2名、建档员4-5名。

   签订责任书。卫生院与各个乡医签订了《果庄卫生院基本公共卫生服务目标管理责任书》,对每个项目要求做哪些工作,做到什么程度等进行了明确规定,并实行责任追究。

   搞好服务

   各责任组在认真开展项目的同时,为便于服务,把片长、片医、乡医的姓名、联系电话进行了公开,并发放到每家每户,让群众能够及时与片医取得联系,获得帮助。

   强化考核

   建立绩效考核制度。建立了果庄公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

  定期开展督导检查。卫生院公共卫生服务绩效考核小组定期对各责任组及各片区的工作开展情况通过走村入户、电话随访等形式进行检查,发现问题,及时解决,保证了项目质量。

七、社会满意度调查

社会满意度调查 经满意度调查,社会群众对全乡基本公共卫生服务工作总体满意率已达到90%以上,其中满意度较高的项目是老年人健康管理和慢病健康管理,满意度较低的项目是儿童健康管理。测评结果表明我乡的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同,为我乡下一步基本公共卫生服务项目工作的推进奠定了群众基础。

八、项目实施效果

(一)合理分配项目资金,开展项目绩效考核,制定了《果庄卫生院基本公共卫生服务项目资金管理制度》、《果庄卫生院基本公共卫生项目资金分配计划》、《果庄卫生院对各卫生室莒县考核方案》等文件,每月对公共卫生果庄进行考核,考核结果作为其考核周期岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。

(二)全乡均等化项目年度目标任务总体完成,但项目执行单位开展项目工作的进度和质量不均衡,表现在卫生室和同一单位的不同项目之间,在项目工作进度上,有些村卫生室部分项目未完成年度目标任务;在项目工作质量上,各村卫生室之间差距甚大,群众的满意度也不尽相同。

(二)项目工作质量有待进一步提高 大多数卫生室基本公共卫生服务项目工作总体质量在稳步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康档案的使用率和更新率不高,电子档与纸质档同步还有一定的距离;高血压、糖尿病发现率偏低,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意,随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况,随访次数明显偏少。随访表格中有空缺项,逻辑性错误时有出现;部分卫生室存在登记不完整;个别卫生室在开展健康教育讲座和咨询活动中缺少宣传主题。

(三)人员素质有待提高 从事基本公共卫生人员对公共卫生项目内容理解不透,未能按服务规范进行规范操作,对村级培训不够全面、细致,致使村医对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。

九、下一步工作意见

一是强化组织管理,夯实工作基础 进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案建档、电子档案建档、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。

二是强化队伍建设,提高服务能力 进一步加强公共卫生队伍能力建设,稳定专业队伍,合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作,打造公共卫生服务全员化,特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训,全面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。加强对村医国家医改政策的宣传,强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导村医转变重医轻防的思想观点,提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。

三是强化宣传教育,动员社会参与 进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传,以争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传,以提高医务人员的服务能力,促进各项工作规范实施。通过广泛宣传,积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围,为推进基本公共卫生服务工作奠定社会基础。

四是强化监督检查,促进工作落实 切实加强对项目工作的管理,建立完善目标考核和绩效考核制度,强化考核结果应用,严格监督管理与责任追究,确保工作落实到位。加强对各村居卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。各科室及村居卫生室要对检查中发现的问题,认真制定整改措施,明确整改责任人、整改内容和整改时间,加强跟踪督办,确保整改落实到位。中心要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。

五是规范经费使用,不得挪作他用 所有基本公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去,提高公共卫生服务质量。一方面社区卫生服务中心要按村居卫生室完成公共卫生数量、质量、满意度发放村居级公共卫生补助经费,不得截留;一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料和培训等,为规范项目开展创造必要条件,让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。