护士在健康教育中的作用篇1
医院内实施健康教育主要教育对象是患者、家属。这种教育活动已被纳入整体护理重要内容之一。在临床护理中,健康教育是一项有计划的系列过程,是由护士来完成。健康教育能否做好,与护士长密切相关。在此项工作中护士长担负着重要的作用。
1表率作用
21世纪,护理健康教育在护理理念中占据越来越重要的地位,如何实践护理健康教育对护理工作者是一个极大的挑战,尤其是护士长既要成为称职的管理者,又要成为称职的教育者,才能管理、指导护士工作。使护士能够象打针、输液一样娴熟地开展患者健康教育工作,使患者在就医过程中不但获得身体的健康,还能获得知识的增加。要开展好整体护理,切实做好患者的健康教育,护士长必须起到表率作用,护士长的言行有潜移默化作用。因此要求别人做到的,自己首先要做到,在护理健康教育工作中,护士长必须熟练掌握本科室各种疾病的标准健康教育计划,能够以身示范。同时不断的加强学习,切记:用科学理论和实践武装起来的人是不可战胜的。
2管理作用
对患者进行健康教育,是护士的重要职责,因此,护理人员既是护理工作者,又是教育者的双重角色。要求护士不仅具有扎实的理论知识和护理技能,还要有娴熟的沟通技巧及优秀的品格。作为护士长,需要全面提高护士的素质,使每一位护士都能掌握健康教育的程序及措施,并且重点培养优秀专职教育护士。鼓励护理人员重视继续教育,如参加各种形式的在职教育,举办各种类型的学习班使护士能够真正了解健康教育的必要性。护士长每周对护理健康教育工作的落实情况检查,每月进行考评一次。
3决策作用
护士长要根据本科的特点制定健康教育计划,对涉及本科所有疾病提出健康教育项目①入院教育内容包括:本科室医务人员概况,医院环境,住院规则、作息指导;②疾病的健康教育:疾病的诊断、治疗原则、检查项目的目的和意义、药物的作用、不良反应、注意事项,心理指导、饮食指导;③特殊教育:凡是需要特殊治疗及护理的患者,如手术患者,术前健康指导,术后护理指导、健康指导;④出院教育即出院指导。以上内容要求每位护士熟练掌握,能够应对自如。护士要根据不同的疾病和不同的患者制定详细的教育计划,满足患者生理、心理的健康需求,促进患者早日康复。同时还要对家属进行健康教育指导,因为家属对患者的心理支持、饮食、功能锻炼起着重要作用。因此,护士要解决家属在健康行为中的疑难问题,帮助他们落实促进患者健康的措施。
健康教育的内容越具体、越易于患者理解执行,效果就越好。如手术患者术前健康教育包括:术前准备的项目和意义,心理准备及饮食、睡眠准备;术后疼痛的表达和控制方法,术后切口感染的预防;术后饮食的特点及选择;术后并发症的预防;静脉输液的目的;引流管的放置部位及目的;各种功能康复的训练及目标;心理因素对手术后的康复及影响。
护士长每周应对负责护士进行检查,每月进行健康教育质量考评,考核护士实施健康教育的成绩和效果,尽快帮助患者和家属建立健康行为和健康理念。
4执行作用
在健康教育过程中,护士长要教育护士学会因人、因时、因地施教。因人:患者因年龄、性别、社会环境、文化程度等诸多因素不同,对疾病的认识程度不同,对健康教育的理解也不同。对文化程度高的患者,护士不但要讲解疾病的病因、病理治疗原则、预后,还要讲解心理、情绪对疾病的影响,使其对自己的疾病全面了解。对文化程度低或接受能力差的患者,护士不要用医学术语,要用通俗易懂的语言反复讲解,帮助他们树立战胜疾病的信心,逐步建立健康行为。
因时:护士要把握健康教育的时机,根据患者所处的身心状态,选择教育时机。如患者病情平稳,情绪稳定时,要适时进行教育,若患者处于疼痛、焦虑、不适等状态,要帮助患者缓解症状后再进行教育,以免使患者产生逆反和抵触心理。因地:护士一般选择在床边进行教育,也可选择集体施教,如大病室或娱乐室等地进行,护士长定期征求患者和家属的意见和要求,使护士与患者、家属之间建立良好的关系。
5监督作用
护士长要对本科的健康教育进行评价和监督。评价和监督的标准就是看患者是否理解和接受知识。新入院患者的健康教育在24h内进行,手术患者要在术前一周开始进行,出院指导提前1～3d完成,护士长要经常询问患者,对新入院患者询问他的主治医生、负责护士是谁,何时检查何项目。对手术患者,术前要做什么准备,术后什么时候进食,何种饮食好;对康复期患者,应该什么时候下床,什么运动方式有益;对出院患者,什么时候复查,复查那些项目,服药时间及品种,药物的副作用,是否知道医院和科室的电话等等。在与患者交谈中护士长可以了解护士健康教育工作落实情况。
6培训作用
患者能否在医疗、护理活动中接受教育,满足健康需求取决于护士的教育意识和教育能力。护士长要抓好对护士基础理论、临床知识、操作技能的培训,在健康教育实施中要组织护士学习预防医学、护理心理学、行为科学,并指导护士利用床边查房,讲解、讨论等方式,示范各种健康教育方法,使护士掌握健康教育的方式,提高健康教育能力。
护理教育在我国起步较晚,没有形成科学有效的教育体系,而且在理论和体制保证方面还不够完善,可参考的文献较少,缺乏系统的护理健康理论技能培训,这给护理管理者提出更多的要求和希望。作为护士长,要在临床工作中积极探索,不断更新知识,结合本科室的实际情况,在实践和探索中不断总结经验,逐步完善健康教育的内容和方法。
参考文献
护士在健康教育中的作用篇2
（1）医院护理部在全院范围内制订并实施统一规范的实习护士健康教育模式及评价方法，对健康教育进行具体指导及质量控制。在护理实习管理中，注重实习护士健康教育能力的全面培养，根据实习护士进入临床实习的时间和接受能力，逐步增加健康教育知识难度，并制订出能体现实习护士健康教育能力的培养计划，有计划地对实习护士进行健康教育培训。
（2）各科室应用统一的患者健康教育记录单，制订各类患者健康教育标准资料及通俗易懂的健康教育知识小册子、各种疾病和操作技术的健康教育标准计划，严格按照评估—诊断—计划—实施—评价的健康教育程序，由带教教师带领实习护士有组织、有计划地开展健康教育。实习护士参照健康教育记录单，明确健康教育过程，逐步对患者进行健康教育，避免发生个别健康教育项目遗漏的现象，保证在实习护士轮转科室时健康教育培训的统一性与连续性。
（3）通过岗前培训及各种类型的讲座，内容包括临床护理、心理学、社会学、人际交往、护理礼仪等知识，使实习护士了解健康教育的必要性。要求实习护士掌握必要的护理礼仪知识、适当的健康教育方式及护患交流技巧，以期树立自己的职业形象，提高患者对实习护士的信任度与依从性。在培训中给予实习护士明确的要求，如规范职业用语、行为举止等，同时根据实习护士特点，采用文字材料配以实物、图画、照片等，以加深护士的理解与记忆。
（4）选择具有多年工作经验、丰富健康教育知识和一定沟通技巧的主管护师以上的护理人员担任带教教师，结合专科特点，由带教教师向实习护士示范各类健康教育的交流沟通技巧，如接待新入院患者、护理评估、健康指导等，并指导实习护士与患者进行以上各项交流。带教教师及时指出实习护士在交流过程中存在的问题，避免实习护士因经验不足造成的低效性宣教，使患者产生不信任感。
（5）加强健康教育质量控制，及时对实习护士实施的健康教育做出评价。每月定期对实习护士健康教育相关知识进行考评。通过定时检查和抽查，不断发现实习护士在健康教育培训中存在的问题，分析原因，反馈给每位带教教师，使实习护士逐步提高健康教育理论水平，并引导其在护理实践中逐步开展健康教育。
（6）采用多种临床教学方法，开展形式多样的健康教育实践技能培训。
①利用护理查房、护理操作、治疗间隙对实习护士进行相关健康教育知识提问，对回答错误及不完善的地方，由带教教师纠正补充，加深实习护士对健康教育知识的理解与记忆。
②各科还可根据专科特点制作健康教育资料，让实习护士参与到这些资料的制作当中，如更换科室健康教育栏宣传内容，制作健康教育知识展板、图片、宣传小册子及幻灯片等。
③开展健康教育实践技能演练，如模拟讲课、模拟情景对话，让实习护士通过角色扮演对患者开展健康教育及卫生知识宣教，提高实习护士的沟通表达能力。由带教教师现场指导、现场点评，对在健康教育实施过程中表现突出的实习护士予以肯定和表扬。
④各科室在实习护士轮转出科前，组织开展实习护士小组讨论，就实习期间健康教育实施过程中遇到的问题进行讨论，让实习护士及时总结在健康教育实施方面的心得体会，并与大家分享、交流。
2讨论
2014年2月，我院护理部在实习期末对在我院实习的80名护士进行了健康教育知识及相关技能考核，合格率97%，优秀率89%。随机抽取100名住院患者，采用自制的健康教育满意度调查问卷进行调查，共发放问卷100份，回收有效问卷98份，有效问卷回收率98%。结果显示，患者对实习护士服务的满意率为95%，健康教育满意度达95%，健康教育效果良好。
3结语
护士在健康教育中的作用篇3
【摘要】目的研究社区护士对健康教育的认知状况并分析开展健康教育的现状。方法采用抽样调查的方法，对我市9个社区的166名护士进行健康教育认知状况的调查。所有接受调查的护士分为中专组与大专本科组，分别有88人与78人。结果中专组和大专本科组护士对健康教育的认知状况评分比较差异具有统计学意义（p
【关键词】社区护士；健康教育；认知状况；健康教育现状
682文章编号：1004-7484（2014）-06-3541-02
在社区之中开展健康教育对提高民众的身体健康状况具有非常重要的现实意义，在当今被越来越多的社区医院所重视。而通常在社区内开展健康教育的执行者为社区内的护士，社区护士对健康教育的认知状况会对开展健康教育的质量产生很大的影响。本研究选取了我市的166名社区护士进行调查，以护士文化程度为核心进行讨论，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我市9个社区中的166名护士作为调查对象。其中中专组护士88人，年龄21岁到33岁，平均年龄（24.7±4.5）岁，平均工作时间（4.8±2.2）年；大专本科组护士78人，年龄22岁到32岁，平均年龄（25.1±4.8）岁，平均工作时间（4.7±1.6）年。两组护士的平均年龄、平均工作时间比较差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法与评价指标采用随机调查的方式，对接受调查的护士进行问卷填写。问卷由研究者自行设计，内容包括健康教育现状、健康教育知识理论以及对健康教育的态度三个部分，三项的分数分别为40分、30分、30分，问卷的满分为一百分。通过比较社区护士的问卷得分，来反映其对健康教育的认知状况。
1.3统计学分析本研究数据通过SpSS18.0软件进行分析，计量资料通过（χ±s）表示，比较用t检验；计数资料的比较用x2检验，p
2结果
通过问卷调查发现，中专组社区护士的健康教育现状为（30.4±4.2）分，健康教育知识理论为（19.2±4.9）分，对健康教育的态度为（20.6±5.7）分；大专本科组社区护士的健康教育现状为（37.7±3.3）分，健康教育知识理论为（26.9±4.0）分，对健康教育的态度为（28.4±2.9）分。两组护士的健康教育现状、健康教育知识理论以及对健康教育的态度评分差异均具有统计学意义（p
3讨论
在当今社会中，开展社区健康教育可以很好地提高市民的生理健康状况，减少疾病的发生。但目前在社区内进行健康教育还存在着许多困难，在健康知识的普及方面还存在着许多的不足。比如说本文所重点讨论的护士对健康教育的认知状况，就是阻碍健康教育在社区内得到普及的主要因素。通常如果护士对健康教育的知识理论储备不足，或者对健康教育没有足够的重视，那么就很难让社区内的健康教育达到很高的水平。
通过本研究可以看出，社区护士对健康教育的认知状况在很大程度上受到护士文化程度的影响，和大专以及本科文化程度的社区护士相比，中专文化程度的护士对于健康教育的认知状况显然并没有达到非常高的水平。而通过文献调查发现，在当今的许多社区内，开展健康教育的护士文化程度有很大一部分在大专或者大专以上，因为这类护士往往能够更好地为社区居民进行健康知识的讲解。如果社区护士的文化程度过低，那么当居民对健康教育知识存在疑问的时候，很难得到令人满意的回答，甚至会对社区健康教育产生反感情绪，影响后续健康教育的开展。而要解决社区健康教育质量相对较低的现状，可以从加强对中专护士的培训以及对健康教育内容的细化两方面入手。特别是在许多经济条件一般的地区，社区护士的学历基本没有超过中专，提升这类护士的健康教育认知状况具有非常重要的现实意义。而随着近年来人们对健康教育工作的逐渐重视，越来越多的社区护士在对待健康教育的观念上发生了很大程度的改变，在社区内开展健康教育的现状相比于以往有了很大的改观。
综上所述，社区护士对健康教育的认知状况受到其文化程度的影响，目前开展健康教育的护士以大专及以上学历的护士为主。而要改善社区健康教育的现状，提高中专社区护士对健康教育的认知状况具有非常重要的作用。
参考文献
[1]齐玉梅，王生锋，王桂华，等.社区护士健康教育实施情况的调查[J].护理管理杂志，2009，9（7）：20-21.
护士在健康教育中的作用篇4
【摘要】：健康教育是通过信息传播和行为干预,护理论文帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。随着我国传统的护理模式向系统化整体护理的转变,健康教育作为系统化整体护理的重要内容,其规范化、程序化和个人化随之得以充分的体现。这就在客观上对护理工作者提出了新的要求,要求护士在健康教育中必须塑造新的角色形象,成为具备兼治疗功能、服务功能与社会功能为一体的护理工作者,同时要求护士必须不断更新自己,进行自我调整,完成自我重塑,实现护士的行为适应,才能适应健康教育的要求。其中，护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，但在现今护理健康教育实施过程中，存在着影响健康教育的因素，如：护理方面的因素、患者方面的因素、环境因素等。为了使健康教育发挥良好效果，并在护理工作中持之以恒地开展下去，针对上述因素采取相应的对策，如：更新护理人员的护理观念、掌握良好的交流技巧与教育技能、争取相关专业人员的理解和支持等，使之形成有效的健康教育。
【关键词】：健康教育角色形象行为适应
1健康教育中护士的角色形象护士是以护士的角色形象活动在服务对象的地域环境及与他们的关系之中,而且总是不断地与其共存的环境和个体或群体进行着双向甚至多向的交流。系统化整体护理的开展以及护理工作的专业特性及职业特征决定了护士在健康教育中主要执行者的位置,因此,护士在健康教育中的角色形象是健康教育能否顺利进行的重要因素。
1.1具有相关的专业及人文理论的知识护士在健康教育中应具备丰富的学科专业知识水平和应用专业知识解决问题的能力,要具备开展健康教育的能力,能够熟练运用健康教育的原理和方法,结合人文理论如心理学、教育学、人文科学、社会科学等知识,有计划、有步骤、有目标的实施健康教育。
1.2具有较强的系统评价能力包括护士对自身的评价,对病人的评价及对护理程序、教育程序应用效果的评价等。在健康教育中,护士要对教育程序各环节不断进行评估-确定存在问题—制定计划—实施—评价,不断调整健康教育计划,用科学的思维方法和工作方法,运用恰当的沟通交流技巧,将教育程序和护理程序融为一体,环环相扣,协调一致,进行有效的健康教育。
1.3具有高度的责任心在健康教育中,护士要保持“高敏”状态,及时准确地对病人身心健康方面的“报警信息”做出最迅速的反应。时时、事事言行都要合乎职业道德和病人的利益,要正视维护人们身心健康,挽救病人生命使命的挑战,避免由于护士自身的疏忽及工作不到位对病人利益造成的伤害。
1.4具有易被接受的亲切感在健康教育中,从最初的护患接触开始,护士就要以良好的气质、风度、仪容、仪表、仪态、举止、言谈等内在和外在等多方面因素构成的专业形象,表现出较高的文化道德修养,给病人以可信、可敬、可亲的感觉。用娴熟的专业技术及处理护理问题的能力取得病人的信任,妥善运用个人的沟通、表达技巧,在尊重病人、理解病人的基础上用真挚的同情心、坦诚的态度、宽容的品质让病人接受自己,真正做到急病人所急,想病人所想,让病人有亲切感,营造一种和谐的人际氛围,为实现病人的需求提供良好的条件,使其自愿接受并配合健康教育。
2健康教育中护士的行为适应在健康教育中,护士的行为适应是指护士与服务对象的良好关系,以及与工作环境之间的积极作用。人际关系的协调水准和环境适应的优劣程度,直接关系到每个个体的行为倾向,影响着他的社会角色塑造。同时,护士是群体角色形象,所以每个护士都要适应群体文化的特征。行为适应最重要的环节是调整自己,它的核心是加强自我调整和自我重塑。失去了自我调整的能力和努力,在很大程度上会出现焦虑、紧张等心理失衡现象,工作中表现出不适应、不协调,甚至于无法进行正常的健康教育工作,可见护士个人的行为适应不良是影响自己身心健康和降低健康教育质量的重要因素。
2.1转变观念是保证健康教育质量的关键系统化整体护理注重于病人与环境间的相互作用,为病人提供包括心理护理和健康教育在内的整体服务。要充分认识到健康教育是系统化整体护理的重要内容,教育程序是护理程序的有机组成部分,是“把时间还给护士,把护士还给病人”的桥梁。护士在健康教育中,只有用自己的知识、技能和爱心满足病人的信息需求,才能赢得病人及家属的信任和理解,才能使自身价值得以体现。
2.2加强专业技术水平和文化素养的培养要有效的开展健康教育实践,护士除了具备丰富扎实的医学专业理论知识,掌握娴熟的护理操作技能外,还必须涉及范围广泛的相关学科知识,如预防医学、社会医学、哲学、教育学、心理学、传播学以及其他人文科学领域,任何知识的掌握都会给我们的临床护理教育实践以有力的支持。我们应该自觉通过各种相关知识的学术讲座、专题护理查房、各类型的培训班等方式系统学习有关健康教育知识,不断提高专业水平和文化素养。
2.3加强健康教育基本技能的掌握健康教育的基本技能是健康教育顺利进行的保障。只有熟练掌握并运用人际传播、健康教育处方、行为干预、制定和使用标准健康教育计划等基本机能,遵循教育需求评估—教育诊断—教育计划制定—实施教育活动—教育效果评价的教育程序,才能不断提高临床护理中健康教育的水平。
护士在健康教育中的作用篇5
【关键词】 护士 健康教育 促进如何
护士健康教育有重大的社会效益和潜在的经济效益。目前世界发达国家和地区的医疗卫生机构都将健康教育做为工作的重要组成部分。有些国家健康教育的经费由保险公司支付。与我们接近的香港医院的健康教育形式多样，范围广泛，强调实践[1]。而国内健康教育工作在基层医院还没有得到应有的重视。为了促进我院护士健康教育的广泛开展，我们做了一些工作，取得了一定的成果，现报道如下。
1 培训和准备
培训：
我院低年资护士占全院护士的70%，且学历层次较低，多数护士仅具备中专学历，只是掌握了基础的护理专业知识，缺乏健康教育所需要的行为科学、传播学、预防医学、教育学等知识的现状。我们采取多种多样的形式鼓励和引导护士参加学历教育。采取了诸如在护士工资提高和晋升职称中要结合学历因素等措施。由于措施得力，我院护士的学习热情很高。目前已有13名护士取得本科学历，另外还有18%的护士在参加本科护理的自学考试和成人教育，有31%的护士参加专科护理的自学考试或成人教育。在提高学历的同时我们在医院内部开展了分层次培训[2]，对护理管理人员我们开展了护理健康教育的讲座及健康教育重要性的讨论。使护理管理人员认识到开展健康教育工作的重要性。对中高年资的护士我们根据其实践经验丰富的特点，对他们进行模拟病人健康教育的演练和考核。考核前让他们作好准备，考核时二人一组，抽签选取他们考核的病种，一人模拟病人，一人模拟护士。医院相关领导和护理专家进行综合评分。要求中高年资护士人人过关。对新上岗的护士则采取定期讲课和考试的形式使他们掌握沟通技巧及健康教育相关的理论。使青年护士在短时间内迅速达到具备给病人做简单健康教育的能力。
准备：
为了促进健康教育我们在打好理论培训的基础上还进行了物质方面的准备。首先，我们为各科购买了病人标准健康教育计划。然后为了使健康教育分阶段进行，我们组织护理专家分别编写了内科和外科的健康教育路径和评价表。同时我们组织内外妇儿的护理专家编写了各自科室常见病和多发病的健康教育处方。处方的语言明白易懂方便病人理解。建立了健康教育活页本，方便护士做为健康教育指南，也可交由病人自己学习。
2、组织管理
2.1制定评价标准严格检查奖惩
为了促进健康教育护理部做出决策，严格执行医院管理年考核中要求的住院病人健康教育覆盖率100%的指标，并制定了具体的检查标准：①每一份住院病历都应附有健康教育计划及评价表[3]。外科、内科有各自不同的计划和评价表。
②要求接诊护士做好入院教育、并做记录；责任护士分阶段根据时机做好病情相关教育和用药指导、出院指导[4]；护士长3天内检查新入院病人的健康教育是否落实，每周通过询问病人对健康知识的掌握程度，检查责任护士健康教育的落实情况。并进行评价和记录。护理部每季度全面检查健康教育一次，除了看记录以外还要到病房询问病人的知晓率，并进行评价奖惩。
2.2开展手术室护士术前访视工作
平诊手术病人由巡回护士术前一天到病房了解病人一般情况，介绍手术中相关情况，介绍麻醉医生技术水平、相应的手术卧位等知识。回答病人对于手术的相关疑问。减少病人对手术的紧张和恐惧。如何
2.3责任护士竟争上岗
选拔责任护士要求自己报名，科室推荐，然后参加模拟病人健康教育考核，成绩优秀者方可做责任护士。
2.4开展多种形式的健康教育
健康教育要有针对性，对于不同的病人不同的情形只有采取不同形式的健康教育才能取得良好的效果。例如对急诊的病人必须先采取急救措施，同时做一些简单的健康指导；对于轻症和稳定的病人，文化程度好的可以发给相应的健康教育处方方便病人和家属自学，文化程度低的由责任护士口头教育；对于一些手术前准备的病人则要指导病人做相关的训练，心外术前的病人要教会病人做腹式呼吸、有效咳嗽、练习吹气球，脊柱手术的病人先做好术后被动卧位的预先练习等。上呼吸机的病人就给做成图片活页本，清醒的病人可以让他指点他需要的简单表达，如我难受。我想见家人。我身体的某一部位疼等。然后护士可以给予相应的措施
2.5健康教育引进新理论
为了提高健康教育水平，我们分别选派了十几名护士去上级医院学习专科护理，如康复护理、烧伤护理、心外护理、肝胆护理、糖尿病护理等专业。这些专科护士回院后做为业务骨干带教其它的护士，修订健康教育处方，以便在实施健康教育的过程中应用最新的理论和研究成果
3、讨论
通过护士健康教育和促进活动，我院的护理质量有了明显的提高。通过健康教育的实施，护士提高了主动为病人解决问题的意识。护士为健康教育达标主动学习的热情增长，提高了护士的综合素质[5]。由于护士在做健康教育的同时也有机会倾听病人的心声，了解病人的需求，改善了医患关系，提高了病人满意度，减少了护患纠纷。病人更是健康教育促进活动的最大受益者。他们增强了自我保健能力。通过护士的健康教育促进活动病人的满意度明显提高。但是在实践中我们也体会到，护士的健康教育促进还存在着很大障碍。如护士的编制严重不足、护士的整体知识中缺乏相关理论和技能、卫生管理者重视不够、健康教育没有经费支持等。建议相关部门给予重视。
参考文献
[1]孟详利，巍艳荣.香港医院健康教育特点.中国实用护理杂志.2005,21(7):65.
[2]邵剑，张馨，黄磺.术前呼吸功能锻练对胸心外科手术病人肺功能的影响.中华护理杂志.2004,39(6):401-402.
[3]李益民,章磊玉,柴志红等.健康教育评价指标应用于腹部手术病人健康教育的研究.中华护理杂志.2004,39(4):269.
护士在健康教育中的作用篇6
关键词：年轻护士；护理健康教育；教育能力
【中图分类号】R471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)06-0475-01
随着护理理念的转变以及人类健康概念的更新，健康教育作为传播卫生知识建立卫生行为增加自我保护能力提高生命质量的手段，已成为护理工作中的重要组成部分。护理健康教育是健康教育体系中的一个重要分支，护理人员是健康教育的主要承担者，是病人获取健康知识的具体操作者。护理健康教育是由护士针对病人存在或潜在的护理问题而实施的具有护理特色的健康教育活动[1]。所以护士必须具备良好的健康教育能力。而年轻护士更是护理队伍的主力军和新生代，提高年轻护士的健康教育能力更是不容迟缓的重要任务。
1转变观念，提高认识
现代护理不仅要求护士对病人的疾病提供治疗和护理，还要为促进病人的健康提供服务，教给病人与其疾病相关的护理知识和技能，使其对疾病防患于未然，增强防护意识，提高其生命质量。护理健康教育已成为现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。因此，年轻护士必须转变观点，提高对护理健康教育重要性和必要性的认识，增强对健康教育的责任感，自觉履行对患者实施护理健康教育的职责。
2加强护理健康教育能力的培训
教育能力是护士履行教育职责的首要条件，护理健康教育工作对护士提出更高的要求。因为大多数年轻护士没有接受过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练，她们在实践中缺乏相应的理论指导。为此我们加大培训力度，开展了各种学习培训活动，如健康教育学习班、专题讲座、经验交流、一帮一互助组等，并在健康教育理论和实践方面由年资高、有经验的护理老师给予具体指导。让80、90后的年轻护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法及技巧，懂得如何分析和评价，具备一定能力和水平。
3加强临床实践，提高年轻护士的健康教育技能
3.1加强知识的更新，不断学习，提高年轻护士专业知识理论水平。由于目前人们的健康意识不断增强，健康需求不断提高，就要求护士不仅要有扎实的医学专业知识和护理技能，还要掌握与健康有关的相关知识，如心理、康复、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、伦理学等知识，掌握护患沟通技巧，对宣教对象提出的一些专业问题以及技术咨询等要能有较好的解答，以获得病人的信任。因此，年轻护士要加强知识的更新，不断学习，补充吸取新理论、新方法，掌握丰富的知识，才能具备健康教育的能力。
3.2掌握并合理运用护理健康教育基本技巧，保证有效的健康教育。
3.2.1护患关系技巧:护患关系是指护理人员与病人为了治疗性的共同目标而建立起来的一种特殊的人际关系，在医院诸多人际关系中处于非常重要的位置。在以“病人为中心”的健康教育中，要求护士态度和蔼，诚实守信，热情微笑服务。对待工作认真负责，急病人所急、想病人所想，建立良好护患关系，使患者对护士产生信任感，愿意接受护士传授的健康教育信息并主动参与健康教育的全过程。
3.2.2护患沟通技巧:护患沟通是实施护理健康教育活动中不可缺少的重要技巧。良好的沟通技巧是开展健康教育的前提，它包括提问、倾听等语言沟通技巧和体语、触摸等非语言沟通技巧[2]。在进行疾病知识教育时，针对患者知识的接受程度，身体状况，学习动机等，因人、因地、因病情发展的不同阶段采取不同的方法。沟通过程中不要使用医学术语，讲解要缓慢，讲解的内容不可过多，随时反馈确认知识是否被对方理解和接受，正确使用躯体语言，如表情、身体姿势等，注意说话声音及语调不能太过大声或小声嘀咕，以免造成沟通无效。
3.2.3知识灌输技巧:知识灌输是护理健康教育的重要方法，掌握知识对形成健康行为十分重要，而教育对象健康知识的获得主要依赖于护理教育人员的健康教育服务。常用的知识灌输技巧分为讲授、演示和阅读指导等，其中包括对文字教材、图画教材、板书教材、立体教材等常用教材的选择技巧，投影仪、幻灯机、录音机、录像机以及电脑多媒体视听教具的应用技巧等。
3.2.4行为训练技巧:在护理健康教育实践中，为了帮助教育对象建立起有益于疾病康复的健康行为，护士必须掌握行为训练的技巧，以便教会病人提高自我护理能力。行为训练技巧通常包括自我护理能力训练技巧、住院适应能力训练技巧以及康复能力训练技巧等。例如：慢性阻塞性肺气肿患者，指导其有效排痰及缩唇、腹式呼吸方法，并督促其有效训练每日4-5次，直至患者自觉遵行之。
4做好效果评价，确保有效的健康教育
我科采取定期进行专业理论考试，操作方法示范，现场宣教考核，评价年轻护士健康教育的能力。加强监督，定期检查，及时反馈，提高健康教育的效果，每周进行不定时护理查房1次，直接与患者交流，了解护士健康教育实施情况，患者对健康知识掌握程度。
总之，我们要充分认识到年轻护士在健康教育中存在着的问题，努力通过各种措施、方法来解决这些问题，使年轻护士的服务理念得以更新，服务态度得到改善，健康教育能力得以明显提高，使她们真正懂得护理健康教育在整体护理中的内涵与重要性。
参考文献
护士在健康教育中的作用篇7
关键词：临床护理健康教育
医院临床护理健康教育，将健康教育与系统的护理行为相结合，贯穿从患者入院到出院的各个环节，帮助患者形成正确的行为和观念，促进身心健康。我科自2001年正式开展临床护理健康教育以来，不断探索有效健康教育方式，完善健康教育内容和手段，取得较好成效，现将体会汇报如下。
1全面提升护士开展临床护理健康教育的能力
护士作为医院临床护理健康教育的主体，对健康教育的认识和责任感以及自身对临床护理健康教育的知识、方法及技巧的掌握程度都影响到实施临床护理健康教育的质量。
1.1引导护士正确认识临床护理教育我科通过理论灌输、行为引导、案例分析等各种方法的结合应用，积极引导护士充分认识到医院临床护理健康教育是一种解决患者现存的或潜在的健康问题，增强整体护理效果，提高医疗护理质量的有效手段。作为医院临床护士，不仅要给患者提供治疗和护理，还要为促进患者的健康提供服务，教给患者及家属有关的护理知识和技能，使其对疾病防患于未然，正确对待疾病，减轻心理负担，调动主观能动性，自觉配合医疗、护理，减少可能出现的并发症和避免疾病复发，增强患者的自我护理能力，提高生活质量[1]。
1.2督促熟练掌握临床护理健康教育知识要达到预期健康教育的目的，护士自身应熟练掌握临床护理健康教育知识。我科在充分完善健康教育资料的同时，通过理论授课、查找资料、现场提问、试卷考核等形式，督促护士认真掌握相关知识，才能正确指导患者。
1.3在实践中引导护士逐步掌握健康教育的方法及技巧健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动。教育方式有正式的护理健康教育活动，即按教育程序，有目的、有计划地安排时间和必要的工具对患者和家属进行专题的健康教育；也有非正式的护理健康教育活动，主要以语言教育方法为主，比如在进行护理活动时，对患者或家属进行简短的说明和指导。教育方法有语言教育、图文宣传、电化教育、实践教育等。常用的教育技巧有基本沟通技巧（如谈话、提问、非语言沟通等）、组织小组讨论或座谈会、组织专题讲座等。护士只有熟练掌握并运用这些方式、方法和技巧，才能不断提高护理健康教育的水平，确保护理健康教育计划的有效落实。我科在临床实践中，通过以老带新、言传身教；制作健康教育临床路径；经验交流、总结提高等方法，引导护士逐步掌握健康教育的方法及技巧。
1.4制作健康教育临床路径表，指引护士规范、连续、完整地为患者进行健康教育。护理健康教育路径是依照标准护理计划，为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路线或表格[2]。我科将科室常见病多发病，分别制定相关健康教育临床路径表，将患者围手术期的健康教育内容标明，护士可根据路径表的要求有计划、有目的、有时间性，循序渐进、分期分段地对患者及家属进行健康教育，从而提高了患者对疾病相关知识的掌握程度[3]。
2丰富临床护理健康教育资料
2.1制作常用健康教育的影像资料我科拍摄了如术后基本活动方法、甲状腺功能锻炼方法、乳腺癌根治术后功能锻炼方法等影像资料，结合语言教育、现场指导等，有效地加深了患者及家属的印象，使其能尽快掌握并应用。
2.2制作健康教育小卡片俗话说"好记性不如烂笔头"，在常规做好口头宣教的基础上，我科还实施为患者发放健康教育小卡片为模式的健康宣教方法，受到患者及家属的广泛好评。健康教育小卡片设计小巧、精美、便于携带，将疾病知识、用药指导、检查注意事项、出院指导等内容用简洁的话语，配合形象的漫画图案，使患者或家属愿意阅读，利于掌握。同时也方便护士随时持卡宣教，不易出现遗漏或错误。
2.3开设健康知识小课堂随着医院结构和服务功能的不断扩大，护理健康教育得到不断的发展，其内涵也由狭义向广义扩展。狭义的护理健康教育，其目标是针对患者个人的健康状态和疾病特点，通过健康教育，促进身心健康；广义的护理健康教育，是以健康为中心，为改善住院患者及其家属、社会成员以及医院职工的健康相关行为所进行的教育活动。我科从2012年开始，每月开展四次健康知识小课堂，通过幻灯普及常规健康知识及本科相关疾病预防保健知识，同样受到患者及家属的广泛好评。
3完善评价措施，确保健康教育取得实效
3.1实施护理组长评价、护士长抽检制度我科采取护理组长评价、护士长抽检制度：护理组长对本组护士所进行的健康教育内容必须逐条进行评价，了解患者是否真正掌握，宣教内容是否齐全，还存在哪些问题需要进一步指导，督促责任护士进一步做好相关临床护理宣教工作；护士长每周抽检部分患者接受健康教育情况，了解护士的健康教育工作是否执行到位，组长是否认真进行效果评价，健康教育工作还有哪些需要改进的地方等。通过上述制度，促进本科健康教育知晓率达100%。
3.2问卷调查为了确保健康教育的效果，每月对患者及家属进行一次问卷调查，从中了解这段时间来临床护理健康教育存在哪些问题，患者及家属有哪些意见建议，从而积极寻找解决方法，认真满足患者及家属合理的意见和建议，进一步完善健康教育。
4增强法律意识，避免法律纠纷
进行临床护理教育过程中所有教育指导内容均应来源于正规出版刊物，做到有据可查，有法可依，方能有效避免法律纠纷。
我科通过上述措施，提高了护士进行临床护理健康教育的能力，丰富了健康教育的方式、方法，完善了临床护理健康教育资料，有效提高了健康教育的知晓率；许多护士受到患者的表扬，护士的职业认同感、责任心和与患者沟通的能力明显提高。
参考文献：
[1]化前珍.社会护理学概论[m].西安:第参考文献.
[1]张振路.临床护理健康教育指南[m].广州:广东科级出版社,2002:1.
护士在健康教育中的作用篇8
论文摘要:从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的发展对策。
社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献医学教育|网搜集整理。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。
1社区护理健康教育现状1.1社区护理健康教育职能据常亚萍等调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3min,人均护理时间是31.5min.这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的。1.2社区护理健康教育的内容与方法由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入。据统计资料表明,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。
1.3社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善,严重制约了社区护理健康教育的发展。
1.4社区护理健康教育人力资源我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12,我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计,社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%.
2社区护理健康教育的发展对策2.1将健康教育纳入社区护士的服务项目中在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。国内专家也指出:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。
2.2将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明,凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。
2.3社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正”为核心,全面开展健康教育工作。
护士在健康教育中的作用篇9
【关键词】健康教育；眼科；年轻护士
685文章编号：1004-7484（2014）-06-3543-02
健康教育是整体护理组成部分，健康教育的实施者是护士，健康教育效果如何，病人健康教育知识的需要是否满足，与病人的接受程度心理状况，护士专业熟练程度及宣教方式有关联。我科自2008年依据眼科特点，用多种多样方式。指导年轻护士熟练掌握健康教育方法，病人满意，效果良好，现报告如下：
1健康教育目的
指导眼科年轻护士开展健康教育，提高年轻护士专业化能力，给予及时指导，分析存在问题及时更正，患者早日康复。
2存在问题
健康教育专业性差、知识面窄、系统性完整性不够。关于眼科患者健康教育内容除了饮食、药物。心理内容之外。还涉及其他专科知识内容。临床观察我们得到有大部分患者想了解眼科疾病知识相关内容，年轻眼科护士专业性知识少，就很难有计划、完整将健康知识讲给患者。
沟通技巧差，针对性差：年轻护士经验少，缺乏与患者沟通。与患者沟通时不能依据患者疾病特点、性格、接受能力情况最好指导。把健康教育做成了一种机械、模式化的形式。
健康教育医护讲解内容不同：年轻护士对患者病情掌握不够详细，认识程度不深，与患者沟通不一致，解释有偏差，导致对护士信任度降低，就会影响健康教育结果。
3指导方法
健康教育和医学专科知识结合，随着社会进步，人们生活水平提高，人们对疾病认识对健康知识需求增多，不断提高专业知识。增长知识面。积累知识，是做好讲解讲解健康教育知识的基础。年轻护士工作年限短，临床护理经验不多。学习本专业知识较少。专科知识掌握不牢固。因此，就要在加强年轻护士专科知识，基础知识解剖、生理、药理等专业基础开始。在工作中边学习与临床健康教育知识结合。例如指导学习急性闭角青光眼健康教育，就可以先了解前房浅、房角窄眼球或角膜的解剖特点，这些解剖特点造成房水循环障碍导致眼压增高的原因。病人在情绪激动、劳累、生气在药物散瞳，长时间暗室停留时，及容易诱发眼压高导致青光眼急性发病，这样学习了眼球解剖知识又丰富健康教育内容。学习有兴趣、简单、好掌握。实用性强。护士学习专业知识热情提高。
专科健康教育训练指导：眼科护士需要有较强的专业性知识。就要求掌握专业性健康教育知识。护士必须熟练掌握。指导护士就要熟练掌握操作技巧。教会患者自行滴眼药的方法，手术时眼球转动，手术后眼球按摩，并向患者做好示范练习。患者才能更好的配合手术。本病的特点，从发病原因、病情、治疗、手术、用药、饮食、及预防、康复指导全过程健康教育问题。系统全面学习指导。同时模拟练习，提问护士，测试专业知识掌握的程度。
指导训练和患者沟通技巧，沟通技巧好就可以建立良好的护患关系。沟通好是患者接受健康教育基础。眼科病人患有视力障碍，不能很好的观察护士肢体语言（护士表情，微笑，友好示意）。和患者交谈语气温和，语速要慢。使病人感受护士热情、诚恳、耐心，对护士亲近感和信任感。有利于实施健康教育。教育形式多样化。通俗易懂。根据老年人不同病情、文化层次不同接受能力不一样。使用流利语言，语速要慢，多次、耐心、反复讲解。这样才能使患者接受和理解健康教育内容。健康教育做的才有实际意义。护士可以角色替换模拟练习。体验病人需要健康教育知识，同时提高护士和病人沟通能力。更好的工作。
指导护士准确并及时了解病情：患者的病情变化、心理变化、治疗情况、护士应该做到心里有数。不了解病情，病情变化未了解，就有可能工作做的不到位，有遗漏。在健康教育宣教时，有出错。解释不到位，与医生解释有差异。病人就会产生误解。患者就会不满意，面对护士工作信任度降低。满意度降低。在临床工作中，我们使用一下形式指导护士掌握患者病情，负责的每个病人心中有数，就能提高健康教育的主动性。
指导护士参加医生检查入院病人查体，就可以了解知道患者病情，全面掌握患者病情变化，心理状态。制定一个适宜的健康教育计划实施方案。
指导护士阅读病例、检查化验报告，阅读完病例经常与医生沟通，了解病人新的变化、治疗使用药物情况。把相关信息传递给患者。
指导护士跟随医生查房，在医生查房时患者反馈给医生信息是较全面的，病人讲述给医生的病情是真实的情况变化。医生对病人的讲解是不稳定、变化快未确诊的情况。就能及时知道病人的相应病情变化动态。针对病情制定及时、正确的教育内容。利于疾病的恢复。避免教育内容和医生讲解不一样。提高护士理论知识，患者对护士信任度。
指导护士巡视病房观察病情变化。了解患者全身症状和心理状态。还要观察本科病情变化。角膜水肿否、透明否、前方深浅度、虹膜、瞳孔眼压正常否，指导患者自我保护护理。
手术患者健康教育指导：眼睛是重要器官，对于手术有恐惧、紧张心理。对患者进行健康教育意义重大。护士配合医生讲解手术方法、过程注意事项。手术后注意问题。减少并发症。取得患者信任更好配合手术。
4结果
指导年轻护士采取多种多样健康教育方法，提高健康教育能力，提高护理质量。护士职业素质得到认。提高患者信任度、满意度。护士队伍年轻化，健康教育主要实施者。提高护士专业知识水平，提高护理质量。满足患者对健康教育知识的需求。是必不可少的课题。
参考文献
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护士在健康教育中的作用篇10
护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法,[1]它不仅适用于临床护理工作,同样也适用于健康教育,因而应将护理程序应用于健康教育的全过程。
1.1评估即收集资料
在评估病人的学习需要和学习能力时,指导护士考虑生理、心理两方面的因素,既考虑病人是否有学习的体力,又要考虑是否有学习的愿望、知识水平、生活经历。由于护患角色的差异,对疾病和健康的感受、认识不尽相同,护士不能以主观臆断判定病人知识学习的取向,应树立病人是健康教育的中心,也是最终的决策者的观念。在评估过程中,了解病人已掌握或未掌握的有关疾病知识,找准病人真正关心的问题,让病人的需要成为教学的内容。帮助护士认识到,并不是每个病人都有学习的愿望,护士应激发其学习愿望,确定他的需要。同时指导护士注意资料收集的连续性,注重病人健康教育后的反应与变化,以便动态调整教育内容与教育方法。
1.2计划即确定目标与选择教育内容、方法
1.2.1护理目标的确定
在确定目标时,护士要把每位病人作为一个独立的个体看待,根据不同病人的接受能力、知识和技能、态度与兴趣等实际情况,明确病人是否处于学习状态和需要学习的内容。与病人及家属共同商讨制定目标,让病人参与制定自我护理目标,调动其实现目标的积极性,这样病人更愿意去达到这些目标。同时考虑教育者自身具备的知识水平、教学条件、设备,衡量目标实现的可能性。目标的设置应是可测量、短期可达到的,如果目标的设置脱离实际、难以实现,势必会挫伤病人学习的积极性。护士应当明确,一个参与式的教学应该考虑病人的意愿,而不应把自己当作权威。
1.2.2教育内容的选择
在规范教育内容的基础上,根据病人对健康教育的要求,综合分析病人存在的可能加重病情的危险因素,选择适宜的教育内容,如对病程长、病情反复、合并症较多、预后差的病人,抓住他们易产生焦虑,接受教育的态度不积极的特点,教育的内容应放在控制症状的治疗、护理方法、指导防止复发的措施、预防各种并发症的发生及心理因素与疾病的关系上;针对文化层次高的病人求知欲望高、接受新知识快的特点,增加病因预防知识、性格、家庭、生活习惯等因素对疾病的影响的教育内容,并提供宣传材料,鼓励自学。
1.2.3教育方法的选择
1.2.3.1教与学的方式:采取群组教育、个体教育或二者相结合的教与学方式。指导护士特别注重不同个体的要求,充分考虑病人的病情轻重、身心状况、文化水平、理解判断能力、视、听、语言状况,选择有针对性的个体化教育方式。尽管这种教育方式所需人力、时间较多,但它在护患之间可最直接具体的接受和反馈信息,护士可掌握病人对健康教育的动态反应,及时采取相应指导,是最受病人欢迎的教育方式。[2]
1.2.3.2教育的形式:可采用授课、讨论、角色扮演、自学等方式。很多作者强调自学的重要性,并特别指出计算机辅助教学是今后教学的发展方向。[3]护士应根据病人的理解能力,采用易被病人接受的喜闻乐见的教育方式。
1.2.3.3学习的媒介:采用文字、图片、小册子、录音、录像等视听教材,提高病人、家属的学习兴趣。
1.3实施即具体的实施教学过程
1.3.1教育对象
在实施健康教育过程中,对于在群组教育中,能够接受、理解教育内容的病人,要善于启发病人主动参与,引导病人提问。在面对文化层次较高的病人提出有深度的问题不能立即做答时,不要怕丢面子,不好意思面对,鼓励病人提出问题,待查阅资料或请教别人后给予准确回答,增加病人对护士的信任感。对文化程度低的病人,教育中应突出重点,语言简练、通俗易懂。
1.3.2教育内容
教育内容并不是越多越好,应根据病人和家庭的优先需要来选择,把“必须知道的信息”与“需要知道的信息”区分开,重点学习“必须知道的内容”。教学越简单,重要信息放在越靠前,病人对这部分信息记忆越深刻。
1.3.3教育时机
护士应根据病人所处的身心状况选择教育时机,在病人具有学习愿望和具备学习能力的身心条件时给予适时的教育。若病人处于否认状态,表现焦躁不安时给予宣教,身体的应激反应促使病人对任何刺激产生抵御,对其教育是徒劳的,甚至会产生逆反心理。因此护士应学习并掌握病人的康复过程,选择病人愿意学习某方面信息的教育时机,在病情平稳,情绪稳定时进行教育。
1.3.4家属教育
不容忽视对家属的教育,在疾病恢复中,同时受过健康指导的病人家属在对病人的心理支持、饮食、功能锻炼中起重要作用,病人接受教育的态度往往受家属参与兴趣的影响,因此健康教育应争取家属的配合,护士要做好家属的学习教育工作,使其积极协助护士,帮助病人树立战胜疾病的信心。
1.4评价即对教育过程和效果的评价
评价应贯穿于教育过程的始终,且应是动态的,通过教育—评价—反馈—再教育的过程,不断评估教育策略、教育内容是否适合教学对象,测定教育对象达到学习目标的程度,以便随时准备变更、修正教学计划,改进教学工作,[3]达到教育目标。真正体现健康教育是一个具体、连续、系统、动态的过程。
1.4.1评价方法
通过采用问、听、视的方法,向病人提问有关问题,听取病人复述及自我评价,由病人/家属演示护理技能,观察病人是否出现因知识缺乏或锻炼不当引起并发症,从病人的交谈及行为表现中了解其接受健康教育知识和掌握自我护理技巧的程度。
1.4.2评价标准
评价标准应突出以病人为中心,重点从对护理人员的工作评价转变为对病人得到实际效果的评价,围绕着病人对健康教育的知、信、行,衡量病人是否受益为原则,注重实效。健康教育的结局评价应着眼于提高病人的健康和生活质量。
2增强护士对健康教育的认识,提高其健康教育能力
护士作为病人获取健康知识的具体操作者,对健康教育认知水平和业务素质,直接影响到健康教育效果。
2.1强化角色意识,提高护士对教育角色的认知水平
健康教育的核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯。因此,应指导护士把健康教育的出发点和着眼点放在使教育对象通过知识改变、态度转变逐步达到行为转变。将健康教育的操作体系从一般的知识“灌输”转变为教育计划的设计、实施和监测评价。[4]使健康教育的最终目标逐步过渡到以人的健康为中心,“建立健康行为”上来。同时,增强护士健康教育的责任感,把健康教育作为对病人提供全方位服务的自觉行动。