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腹痛疑难病例讨论范文实用7篇

发布时间:2024-04-30 04:48:14

腹痛疑难病例讨论范文第1篇

xxx实习医师:患儿出生后即出现腹部胀满、呕吐,呕吐可能为肿物压迫胃肠道所致不全梗阻,而肿物可能为先天性的或在出生前就已经存在,小儿上腹部肿瘤最常见为;(1)肾母细胞瘤;(2)腹膜后畸胎瘤;(3)肝母细胞瘤,该患儿B超检查提示为混合性肿物,与双肾无关,可排除肾母细胞瘤。治疗应积极准备手术治疗,切除畸胎瘤,解除其对胃肠道的压迫。以便改善患儿的吮奶及营养状态。

xx住院医师:患儿腹胀、呕吐为最突出的症状,体查发现上腹巨大包块,质中等,表面不光滑,活动差,婴儿上腹肿物除上面讲过的“肾母细胞瘤”、“肝母细胞瘤”、“畸胎瘤”之外,可有“胆总管囊肿”、“肝包虫”、“胰腺囊肿”等,B超及Ct已排除“肾母细胞瘤”及“肝母细胞瘤”、“胰腺囊肿”等,“胆总管囊肿”虽可以巨大,但患儿缺乏黄疽表现,(即腹痛、腹部包块、黄疽“三联症”),B超、Ct也不支持,故应该排除,首先考虑“腹膜后畸胎瘤”,治疗方面宜早期手术,以减轻对消化道的压迫。

xxxx住院医师:同意以上医师的分析,肝包虫的可能性几乎没有,因包虫病虽是我省广泛流行的寄生虫病之一,但患儿受感染的途径只有胎盘,即使通过胎盘在宫内感染,患儿才个月,那么以包虫囊肿每年平均生长4cm的速度来计算,根本不可能长那么大,故可不考虑。胎内形成的多囊肝可以考虑,但超均未见肝脏有什么异常,故也可以不考虑,同意“腹膜后崎胎瘤”的诊断,患儿呕吐时间较长了,应注意复查及纠正血清离子及酸、碱平衡紊乱,补足够的液体,必须尽早手术治疗。

xxx主治医师:这样小的婴儿腹部巨大肿块尚未遇见过,若无B超和Ct辅助诊断,要确定诊断是十分困难的,因为要考虑的东西很多,如“肾母细胞瘤”、“肝母细胞瘤”、“肝多发性囊肿”、“多囊肾”、“海绵肾”、“胰腺实质性肿瘤或囊肿”、“腹膜后畸胎瘤”等,根据B超和Ct检查,首先还是应该怀疑“腹膜后畸胎瘤”,同意大家积极准备手术治疗意见。

xxx主治医师:患儿出生才个月,进行性腹胀、呕吐,腹胀是因为腹内肿物逐渐长大,随之产生胃肠压迫症状,患儿发生呕吐,因患儿呕吐颇繁,怕误吸而发生化

学性肺炎,故原定的较有意义的上消化道乃至全消化道气钡造影不能进行,上腹肿物除大家说过的外,还可以有“胃囊状淋巴管瘤”、“肠系膜囊肿”等,胃囊状淋巴管瘤我们已遇到过几例,可以很大,多房,壁也可以钙化,因检查欠完备,故尚不能排除,而肠系膜囊肿活动度一般很大,光滑,对胃肠道产生压迫症状者较少,还是腹膜后畸胎瘤的可能性大,其次还有腹膜后神经母细胞瘤也可有不规则钙化,但质地很硬且很固定,除非侵透后腹膜,肠壁漫润转移,否则一般不会产生肠道梗阻症状,本人目前考虑:(1)腹膜后畸胎瘤,(2)胃多房性囊状淋巴管瘤。因患儿呕吐频繁,已不能进食,故应在积极支持的同时尽快手术治疗。

xxx医师:以前外科接触少,婴幼儿更少,对小儿腹部肿瘤知之甚少,本人曾从事B超诊断工作多年,从B超分析,混合性包块,有2个囊,分别为79>

xxx主治医师:患儿入院前50天就出现进行性腹胀且伴呕吐,出现症状时小儿出生25天,推测肿物在出生时就已存在。B超揭示为混合性肿物,见有不规则钙化。这就说明畸胎瘤的可能性最大。因畸胎瘤组织来自三个胚层,可有牙齿、骨头、

毛发等,骨质可以在x线片上显示,因不成熟,故为不规则钙化,腹内钙化还可见于胎粪性腹膜炎,胎粪从穿孔之肠管中溢于腹腔内形成钙化,且可使肠管粘连成团,产生梗阻症状,也可发热,但x线腹部平片无肠管被肿物推挤至右下腹和粘连迹象,且胎粪性腹膜炎患儿吐出为绿水,本例患儿以呕吐吮入的乳汁为主,不像小肠完全梗阻的表现,所以胎粪性肠梗阻墓本可以排除,可见钙化的还有腹膜后神经母细胞瘤,但多见于2岁以上的小儿,且多质硬,十分固定,一般不会到上部的中问部位,也多不发生肠道梗阻症状,就崎胎瘤而言,俄尾部、纵隔多见,其次为腹膜后。较少见有肝、脑、胃等部位的畸胎瘤,此例为男婴,卵巢畸胎瘤当然可排外。那么,最大可能为腹膜后崎胎瘤,做全消化道气钡造影有一定帮助,但患儿不能耐受,且有导致吸入性化学性肺炎之可能,故应积极准备手术探查,争取完全切除和解除肠道梗阻。

xxx医师:在墓层医院从未见过如此小的婴儿腹内有这么大的肿块,是一次很好的学习机会,在疾病的诊断中,首先应考虑常见病,故同意以上各位医师的分析,畸胎瘤的可能性大,应尽早手术治疗。

xxx医师:同意上述分析,赞成手术治疗,本人在墓层医院工作,从未遇见过,不失为一次学习良机。

xxx教授(总结):就该婴儿腹部肿瘤的诊断及治疗,大家发表了很多很好的意见,涉及多个方面,是一次互相学习和交流的好机会,现谈一下个人的看法,供进一步讨论和诊治参考。

患儿个月,入院前50天(即出生25天)。家长发现患儿腹部进行性膨隆。伴呕吐,吐出为所吮乳汁,因无吐“绿水”史,且大便正常,故肠道本身肿瘤的可能性不大,而呕吐等不完全性梗阻的表现多考虑来直外源性压迫。体查时发现腹部巨大肿物,表现不光滑,有轻度触痛,较为固定,婴幼儿上腹部肿物来源较多的是:

腹痛疑难病例讨论范文第2篇

病例讨论1:低血糖症的发病机制【讨论提纲】1.血糖的来源与去路。

2.体内血糖的浓度是如何调节的?3.试分析低血糖症发病的生化机制。4.低血糖时如何救治?

病例讨论2:糖尿病的物质代谢紊乱【讨论提纲】

1.胰岛素分泌不足使糖代谢途径有何变化?糖尿病时出现高血糖与糖尿的生化机制是什么?

2.糖尿病时还会引起哪些物质代谢紊乱?试分析糖尿病时出现酮血症、酮尿症与代谢性酸中毒的生化机制。

3.1型和2型糖尿病的发病机制有何不同?4.如何预防糖尿病。

病例讨论3:急性胰腺炎的发病原因【讨论提纲】

腹痛疑难病例讨论范文第3篇

1.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化,特制定本制度。

2.病例选择:疑难病例一般是指一周内未能确诊或至十五天内治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。七天内未能确诊的疑难病例应组织科内讨论,十五天内不能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,须组织院内会诊讨论,紧急情况即刻组织会诊讨论,非紧急的,在四十八小时内组织会诊讨论。

3.各临床科室遇有上述患者,即刻报告科主任,决定讨论范围和时间,必要时报医务科,由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论,同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

4.讨论方式和讨论范围:

全科病例讨论:由主治医师提出,科室主任主持,全科各级人员参加。

全院讨论或外院专家参加的讨论会,则由经治科室主任提出,医务科负责安排.组织,全院讨论由科主任主持;必要时由分管院长或医务科主持。

5.讨论程序:由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果,经主治医师以病例诊断.治疗为重点,陈述当前治疗方案.治疗后出现的病情变化,进行全面的分析和介绍,提出诊疗过程中的困难。参加专家需对患者病历.当前病情进行全面分析,应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论,最后由讨论会主持者归纳总结,尽早明确诊断,形成统一的诊疗方案。

6.经治科室讨论前应作好充分的资料准备。应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料,尽可能写出书面摘要发到有关医师手中,有病理报告者可邀请病理科医师参加,报科主任决定讨论具体时间与地点,并通知参加讨论的有关人员。

7.专家讨论对病情的分析,进一步诊疗方案,经治医生必须认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中,对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)

8.讨论内容包括,病情分析,诊断意见,进一步检查意见,治疗方案,疗效分析及预后评估。

9.病程记录

讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。

“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主要意见以及最终诊断,治疗意见,要求集中主题,归纳讨论总结性意见,讨论记录由经治医师书写,主持人审阅并签名。

腹痛疑难病例讨论范文第4篇

2.试述动脉粥样硬化与脂蛋白代谢紊乱的相关性。3.糖尿病、高脂血症与动脉硬化的关系。

病例讨论6:痛风的病因和发病机制【讨论提纲】

1.试述正常人体内嘌呤代谢的特点及其调节。2.试分析痛风的病因和发病原理。3.如何预防痛风。

病例讨论7:肝昏迷的可能病因与物质代谢的关系【讨论提纲】

1.试述体内血氨的来源与去路。2.试述三羧酸循环特点及其生理意义。3.高氨血症与氨中毒如何引起肝昏迷?4.蛋白质腐败产物与肝昏迷的关系。

病例讨论8:甲状腺功能亢进症的代谢异常【讨论提纲】

1.试述甲状腺激素对体内物质代谢的重要意义。2.甲状腺功能亢进对肝功能有何影响。3.试分析甲状腺功能亢进症的物质代谢异常。4.试分析甲状腺功能紊乱的生化诊断。

脑外科20xx年疑难病例讨论年度总结

为切实提高科室医务人员的临床诊断思维和技能,不断改进医疗服务质量,保障医疗安全,提升科室的整体医疗服务能力,对脑外科疑难病例讨论分析总结如下:

1、为保证我科的疑难重症病例讨论程序化、制度化,所有我科的疑难病例,均需进行讨论。其他科室涉及我科相关专业的疑难病例,也可进行病例采集、分析、讨论。

2疑难病例选择一般是指入院一周内未能确诊或治疗困难或疗效不佳、病情加重的患者,除组织科内讨论外、部分涉及多专业及多学科的患者,必要时报医务科,由医务科组织关专家进行院内、外疑难重症病例讨论,同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

3、全科病例讨论:由护士长主持,全体护士参加,本科室内讨论的形式

4、本科疑难病例讨论由床位护士详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果,以病例诊断治疗为重点,陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化,提出诊疗过程中的困难。讨论参者对患者病历、当前病情进行全面分析,针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论,总结,尽早明确诊断,形成统一的诊疗方案。

5,再由责任护士将现有护理措施,存在问题介绍,其他人员进行补充发言。高年资,高职称的护士对病例的护理诊断,护理措施,护理中特别注意的事项,护理重点难点进行补充。护士长对护理过程中易出现的问题环节进行分析,查找原因,并提出预防预案及措施,并对讨论内容进行总结。

腹痛疑难病例讨论范文第5篇

(1)医院应选择适当的在院、出院的病例举行定期或不定期的临床病例(临床病理)讨论会。凡死亡的病例必须做病例讨论。

(2)临床病例(临床病理)讨论会,可以一科举行,也可以几个科联合举行。或与病理科联合举行。

(3)每次临床病例(临床病理)讨论会时,必须事先做好准备,负责主治的科室应将有关材料加以整理,尽可能作出书面摘要,事先发给参加讨论人员,预作发言准备。

(4)开会时由主治科的主任或主治医师主持,负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时由主持人作总结。

(5)临床病例(临床病理)讲座会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。

(6)疑难病例讨论会:凡遇疑难病例,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。

(7)死亡病例讨论会:凡死亡病例,一般应在死亡之后的一周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时请医务科派人参加,讨论情况记人病例。

腹痛疑难病例讨论范文第6篇

一、根据病情决定参加人的范围,可以由本科室、有关科室、院内或校内进行病例讨论。

二、多科室病例讨论,会前通知有关人员,约定时间、地点,按时参加,由主治医师准备病历和有关材料。

三、由科主任或医务部派人主持。主治医师报告病历,上级医师补充发言,明确讨论要解决的问题。

四、经治医师在《疑难病例讨论记录本》中做好每位专家的'讨论记录,主持者根据讨论的意见,对于诊断、治疗方针和必要的检查,作概括总结,主治医师将讨论内容精炼,准确地记录病程记录中。

五、各级医师认真执行会诊意见。

六、病情追踪记录,指对病情处于治愈、好转、危重或死亡阶段时对病例讨论总结意见的补充或反馈。应由经管患者的主治医师或教授负责填写。

腹痛疑难病例讨论范文第7篇

8术后保持呼吸道通常,注意给吸氧、吸痰等,防止肺部感染。

记录xxx

时间:________年____月____日

地点:______会议室或党员活动室主持者:______记录者:______出席者:支部全体党员(详见点名簿)

列席:______(职务)、______(职务)……

缺席者:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)会议主题:1、讨论支部工作报告

2、讨论通过预备党员______、______转正

______(主持人、书记):今天,我们召开支部全体党员大会,有____人出席,超过应到会人员半数,会议有效。今天我们还邀请______、______等几位同志参加,大家向他们表示热烈欢迎。今天会议是讨论通过去年支部的工作报告和讨论______、______同志的转正。下面让我来向大会做支部工作报告。

(书记做支部工作报告)

请与会同志酝酿,充分发表意见。

______(______):……

………………

[详细记录每位同志的发言]

______(主持人):刚才,同志们对我们的工作提出了许多宝贵的意见,我们会认真加以考虑,不断改进工作。接下来研究预备党员转正(记录详见《发展党员专用记录本》)。

会议到此结束。

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______记录:______

出席:支部全体党员(签名)

列席:______(职务)、______(职务)……

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:1、讨论支部工作报告

2、讨论通过预备党员______、______转正

______(主持人、书记):今天,我们召开支部全体党员大会,有____人出席,超过应到会人员半数,会议有效。我们还邀请______、______等几位同志参加,大家向他们表示热烈欢迎。今天会议是讨论通过去年支部工作报告和______、______同志的转正。下面让我来向大会做支部工作报告。(书记做支部工作报告)

请与会同志酝酿,充分发表意见。

______(______):……

[详细记录每位同志的发言]

______(主持人):刚才,同志们对我们的工作提出了许多宝贵的意见,我们会认真加以考虑,不断改进工作。接下来研究预备党员转正。

会议到此结束。

(二)理论学习记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______记录:______

出席:支部全体党员(签名)

列席:______(职务)、______(职务)……

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:

学习《不断创新,与时俱进》

______(主持人):我们一起来学习《xxx文选》中的几篇文章。下面请______同志带读。要点摘录:

………………

………………

………………

______(主持人):小谈学习后的心得

______(党员):小谈学习后的心得……

______(主持人):今天学习到此结束。

(三)民主生活会记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______记录:______

出席:支部全体党员(签名)

列席:______(职务)、______(职务)……

缺席者:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:支部党员民主生活会

______(主持人):根据组织安排,今天召开支部党员民主生活会,开展批评与自我批评,列席我们今天会议的有______(职务)………,上级党委也十分重视,特派______同志(职务)______同志(职务)参加。按照民主生活会的程序,我们事先于____月__日通过座谈广泛征求了党内外群众的意见,现把情况通报一下。

(通报征求群众意见情况,要详细记录)

接下来反馈上次民主生活会存在问题的整改情况:

………………

下面,开展批评与自我批评,要求每一位同志都要发言。先从我开

始,……………………………………

______(职务):………………………………………

………[与会党员要人人发言,要详细记录每位同志的发言]

______(党委参加人员):………[作总结性发言]

______(主持人):[作总结]………

(四)支委会确定入党积极分子记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______(书记)记录:______

出席:支委委员______……

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:确定入党积极分子

______(书记):我支部现有几位递交入党申请书的同志还没有确定为入党积极分子,分别是:______、______………等,今天召开支委会,研究确定入党积极分子,根据这些申请入党人的表现,请各位发表意见:

______(支委):……………我同意把______、______同志列为本期的入党积极分子。[谈对这些入党申请人的政治、思想、工作、学习等方面表现情况以及本人意见]

______(支委):……………

[每位与会支委都要谈]

______(书记):综合大家意见,一致认为______和______同志比较突出,同意确定为入党积极分子。经研究,指定______和______[必须是正式党员]为______的培养联系人;______和______为______的培养联系人,同时报送党总支备案。

(五)支委会确定发展对象记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______(书记)记录:______

出席:支委委员______……

列席:(负责考察入党积极分子的非支委的正式党员)

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:确定发展对象

______(书记)我支部对入党积极分子______、______培养考察已满一年,今天,召开支委会,听取对他们的考察情况,请负责培养这几位同志的联系人谈谈一年来对他们的培养考察情况。首先请______、______同志谈对______同志的考察情况。

______(培养联系人):……[谈对______同志一段时间来在政治、思想、工作、学习等方面的表现情况]

______(培养联系人):…………

______(支委):…………

[其他人员也可充分发表意见]

______(书记):接下来大家谈谈对______同志的考察情况。

[记录与上者相同,每一位已满一年的入党积极分子都要谈]

______(书记):现在请列席的同志退出,支委留下来继续开会。刚才,各位都听取了对入党积极分子的考察情况,我们现在要从中确定__位重点发展对象,请大家充分酝酿。综合每一位入党积极分子的考察情况,其中______、______表现比较成熟,我建议把这__位同志列为发展对象,大家有没有意见。

如没有意见,现在进行表决,同意______同志列为发展对象的请举手,放下;不同意的请举手,无(__人);弃权的请举手,无(__人),一致通过(同意的超过半数,通过)。…………[对每一位推荐对象进行逐一表决]

决议:经支委会研究通过,同意把______、______同志列为党员重点发展对象,上报党组织审批。

(六)支部大会吸收xxx员记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______(书记)记录:______

出席:支部全体党员(签名)

列席:______(职务)……、入党积极分子______、______

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:吸收xxx预备党员

______(书记):今天召开支部党员大会,主要是讨论吸收xxx员,今天到会的正式党员有__人,超过半数,会议有效。我支部对入党积极分子______、______考察已满一年,经组织上严格审察,广泛征求党内外意见,并报党委(党总支)审核批准,认为基本成熟,可以发展,今天提交支部大会进行讨论通过。现在我们先讨论______同志的入党手续,下面先请该同志汇报自己的情况并宣读入党志愿。

(______宣读入党志愿书)

______(书记):接下来请介绍人______、______介绍情况

______(第一介绍人):…………………

______(第二介绍人):…………………

______(书记):下面我代表支委会向支部大会报告对______同志审查综合情况、______同志的经历、档案材料和外调材料,支部认为该同志………………[介绍综合政审情况]。接下来请与会党员充分讨论发表意见。

______(____):……………………

______(____):……………………

……………

[与会人员要对申请人进行讨论,充分发表意见。可以指出申请人的优点、缺点,提出希望等]

______(申请人):刚才大家对我提出很多中肯的意见,在此,向大家表示感谢。不管能否入党,今后………………[对大会的讨论情况表明自己的态度]

______(书记):大家还有没有意见,如果没有,我们现在进行表决。在座有表决权的正式党员同意______同志加入党组织的请举手,放下;不同意的请举手,无(__人);弃权的请举手,无(__人),一致通过(同意的超过半数,通过)。

表决结果:我支部现有正式党员__名,今天应到正式党员__人,实到__人,采用举手(或无记名投票)表决的形式,一致同意(__人同意,__人反对,__人弃权通过)该同志加入中国xxx。

______(书记):接下来讨论______同志的入党

[程序同第一个,讨论两个以上申请人加入党组织时要逐一讨论,逐人表决,详细记录,不能简化]……………

……………………

______(书记):今天会议,我们通过接收了__位xxx员,请______同志(组织委员)把材料整理后及时报上级党组织批准。会议到此结束。

(七)支委会研究预备党员转正会议记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______(书记)记录:______

出席:支委委员______……

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:讨论预备党员______、______的转正

______(书记):我支部有预备党员______、______预备期已满,现他们提交转正申请,今天召开支委会,研究他们是否能按期转正。先讨论______同志,请大家发言。

______(支委):…………,我同意他按期转正。

______(支委):…………,我同意他按期转正。

…………

[每位支委都要发言,谈其预备期间的表现以及个人的意见等]

______(书记)接下来讨论______同志,请大家充分发表意见。

______(支委):…………,我同意他按期转正。

______(支委):…………,我同意他按期转正…………

决议:经支委研究同意把______、______同志的转正申请提交支部党员大会讨论通过。

(八)预备党员转正支部大会记录格式

时间:________年____月____日地点:______会议室

主持:______(书记)记录:______

出席:支部全体党员(签名)

列席:______(职务)、______(职务)……

缺席:______(缺席原因,如学习、出差、生病、无故等)

会议主题:研究预备党员转正

______(书记):我支部预备党员______、______预备期已满,现他们提交转正申请,经支委会研究同意提交党员大会讨论他们是否能按期转正。首先讨论______同志的转正问题。

______(转正对象):宣读转正申请书。

______(书记):请入党介绍人介绍______同志预备期间的考察情况。

______(第一介绍人):……………………,我同意他按期转正。

______(第二介绍人):……………………,我同意他按期转正。

______(书记):接下来请大家谈谈对他在预备期间的表现和意见。

______(职务):…………,我同意他按期转正。

…………

[记下每位与会者的发言]

______(书记):大家还有没有意见,如果没有,我们现在进行表决。在座有表决权的正式党员同意______同志按期转正的请举手,放下,不同意的请举手,无(__人);弃权的请举手,无(__人),一致通过(同意的超过半数,通过)。

表决结果:我支部现有正式党员__名,今天应到正式党员__人,实到__人,采用举手(或无记名投票)表决的形式,一致同意(__人同意,__人反对,__人弃权通过)该同志按期转正。

[预备党员表态]

______(书记):接下来讨论______同志的转正问题。

[程序同第一个,讨论两个以上申请人加入党组织时要逐一讨论,逐人表决,详细记录,不能简化]

二.会议记录的要求

(一)会议记录一般包括两个部分

1.记会议的组织情况:写会议名称、次数,开会时间、地点,会议主持者、出席者、缺席者、列席者、记录者。

2.记会议的内容:这是会议记录的主要部分,写会议议题,与会者讨论发言、会议决议等。记录方法有两种:一种是摘要记录。讨论问题比较简单的会议,可以记报告了什么事情,讨论了什么问题,发言的重点、重要内容,通过了什么决议。二是详细记录。讨论问题比较复杂的重要会议,要把每一个人的发言,包括发言中的话都记录下来。对讨论过程中的不同意见,更要有言必录。这两种方法各有特点,哪一种会采用哪种记录方法,要根据会议的性质、目的、要求及讨论的问题来决定。

(二)会议记录应注意的几个问题

记录必须真实准确,符合发言者的原意,决不能任意增减或改变,特别是关键词语不能走样。摘要记录,一般是要在开会时认真记,过后不必整理。详细的记录,不仅在开会时认真记,会后还要加以整理。必要时还应经会议主持人审阅。

【病例讨论】产科麻醉-妊高症,HeLLp,死胎

可乐雪碧

女,36岁,主因停经35周加2天,血小板减少3月,水肿加重1周,皮肤黄染1周,血压升高1天于2009年5月24日下午4:30收入院

现病史:平素月经规律3-4/28-30天,末次月经2008-9-20.停经50天查尿妊娠试验阳性,孕期未定期孕检,3月前因间断刷牙轻微出血就诊于当地医院,发现血小板减少,初步诊断: