老年人常见疾病护理知识篇1
[关键词]社区；门诊；老年人；健康教育
[中图分类号]R473.5[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2011）03（b）-146-02
为了增加老年人社区护理健康教育需求，提高生活质量，防病治病，我院社区卫生服务中心在门诊工作中，针对老年人开展多种形式的健康教育，宣传卫生防病知识，使之树立正确的健康意识，提高其健康知识水平和自我保健能力，从而预防疾病，促进健康。
1实施步骤
1.1成立健康教育管理小组
由总务护士担任健康教育管理小组的组长，负责制订健康教育计划，保管健康教育资料，检查健康教育工作质量，全体片医、护人员共同参与健康教育。
1.2学习健康教育知识，掌握沟通技巧
加强全体片医、护人员的素质培养和技能锻炼，采取各种方式提高业务知识，不仅具有扎实的医学知识和护理技能，而且要具备心理学、社会学、老年学、美学等多方面知识。掌握沟通技巧，与不同的老年患者都能进行很好的交流。
2健康教育内容
2.1精神卫生教育
首先帮助老年人树立正确的思想理念，防止思想偏差，正确对待外来刺激，消除心理压力，陶冶情操，克服不良习惯，积极防治疾病，保持精神愉快。
2.2生活卫生教育
保持充足的睡眠，良好的个人嗜好，在衣、食、住、行方面保持良好的生活规律，以达到预防和减少老年性疾病的发生。另外，老年人坚持适度的体育锻炼和生活劳动，有利于增强身体的新陈代谢，提高各器官的适应能力，延缓衰老。
2.3营养与饮食卫生教育
合理调配饮食，三餐均衡，限油限盐。制订、发放营养膳食处方。
2.4老年人常见疾病的症状体征、知识普及、防治教育
包括内科病、肿瘤、眼病、运动系统疾病、神经系统疾病等，要使他们学会一些具体的防治措施，做到无病防病，有病医治、合理用药。
3社区门诊老年人健康教育形式
社区门诊老年人健康教育应从老年居民进入社区医院的开始，贯穿在候诊、就诊、检查治疗、取药、离诊等各个环节。
3.1候诊健康教育
社区门诊导医及分诊护士对前来就诊的老年居民，根据老年人具体情况，详细讲解，通知所在片区的片医、护，给予就医指导，有针对性地免费提供健康教育宣传资料，包括健康处方、宣传彩页等，使老年居民获得与疾病相关的健康知识与信息。
3.2就诊健康教育
在诊疗过程中，医护人员根据病情对老年居民进行的口头教育和指导，根据老年居民认知程度与掌握疾病知识和信息程度，进行“一对一”或集体的指导，包括疾病的基本知识，如发病原因、常见症状和体征、一般的诊疗常规、药物知识、检查中的注意事项、自我保健知识等。
3.3健康教育专栏宣传
在社区医院门诊走廊、候诊区墙面设置健康教育宣传栏，进行季节性健康教育和常见病防治知识宣教，内容突出老年人居民特色，每季度更换，做到内容精炼，文字简练，重点突出，图文并茂，通俗易懂且实用。
3.4电视讲座
我社区医院在门诊部分科室，如输液厅、康复理疗区、候诊区等安装了电视，定时播放相关的防病治病知识，不但达到健康宣教的目的，同时缓解老年居民候诊等待的焦急情绪。
3.5咨询教育
我社区医院为医护人员配备专用通讯工具；另外，门诊设有专用电话，安排经验丰富护理人员负责健康咨询，进行“一对一”交流，为片区老年居民随时提供健康教育咨询，满足求医求药需求。社区门诊免费测量血压，为老年居民测量血压的同时，顺便提供健康教育咨询服务。在发检验单时，对异常结果的老年居民及时进行健康教育，指导饮食、服药、就诊等。
3.6健康教育处方
针对老年人常见病、多发病，如高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等，将疾病知识、保健措施制成处方，随时发放。
3.7专题讲座教育
社区医院结合门诊老年人疾病特点，定期组织健康教育讲座，宣传疾病防治、养生保健、老年人自救知识等。
4效果评价
社区通过开展门诊老年人健康教育，使老年居民及其家属得到系统的、专业的健康指导，提高老年人自我保健意识，降低疾病的复发率，缩短病程，使其获得最好的生活质量；并拉近了片医与老年居民距离，提高了片医在居民心目中的地位[1-3]，取得了良好效果；而作为社区护士自身，为了能更好地做好健康教育工作，更好地为老年居民服务，就需要不断地更新知识，拓宽自己的知识面，以现代护理观为指导，提高自身的整体素质，有利于社区护理工作的实施[4]。
[参考文献]
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[3]刘金萍,褚雪梅,张新艳.门诊病人健康教育的实施与探讨[J].吉林医学,2005,26(7):716-716.
老年人常见疾病护理知识篇2
摘要目的：了解老年糖尿病患者跌倒知识盲点所在，探究老年糖尿病患者跌倒护理方向，为制定个性化健康教育提供依据。方法：采用自制调查表对2012年1月~2013年3月我科收治的96例老年糖尿病患者进行问卷调查，找出相关知识盲点并排序。结果：知识盲点不同程度存在37项跌倒危险因素中，排前8位的是服用安眠药、利尿药、抗抑郁/焦虑药、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高血脂、合并视网膜疾病、合并冠心病、合并脑血管疾病。结论:老年糖尿病对自身相关并发症及用药知识盲点比较突出，制定个性化健康教育是减少老年糖尿病患者跌倒的关键和重点。
关键词老年人；糖尿病;知识盲点;调查
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.002
ananalysisofsenilediabeticpatients′knowledgescotomafortumbles
YUanwen-hua,CHenLi,DenGYing,etal
(FirstHospitalaffiliatedofGuangzhoumedicalUniversity,Guangzhou501250)
abstractobjective:tounderstandthesenilediabeticpatients′knowledgescotomafortumblesandtoprobeintothenursingdirectionforsuchtumblessoastoprovidethebasisforthenursestocarryonthehealtheducation.
methods:Usedself-designedquestionnairestocarryontheinvestigationoftheknowledgescotomafortumbleswith96senilediabeticpatients,foundouttherelatedknowledgescotomaandsortedthem.
Results:theknowledgescotomaexistinvariousdegreesin37dangerousfactorsfortumbles,rankingthefirst8factorsoftakingsleepingpills,thediuretics,theanti-despondent/anxiousmedicine,themergechronicityblockinglungdisease,withcomplicationsofCopD,highbloodfats,retinadisease,coronarydisease,anddiseaseofbloodvesselofbrain.
Conclusion:thesenilediabeticpatients′knowledgescotomaforself-relatedcomplicationsandthemedicationknowledgeareobvious,soitisakeytotheformulationofindividualizedhealtheducationtoreducetheirtumbles.
Keywordselderly;Diabetic;Knowledgescotoma;nursing
跌倒是指人体失去正常的姿势，不自主地跌落在地面或较低的平面上。跌倒是老年人伤害最常见的原因，也是导致老年人意外死亡最主要的原因［1］。对患者来说，对跌倒危险因素不了解、部分了解的知识点，我们称之为跌倒知识“盲点”。随着老年糖尿病患者并发症的复杂化，多样化［2］，相关的知识盲点成为其跌倒重要原因之一。糖尿病患者由于其自身的生理及心理方面的特殊性，存在许多护理安全隐患，具有高风险性。临床上老年糖尿病患者的跌倒问题日益突出，糖尿病患者跌倒发生率高，且发生跌倒损伤的危险较非糖尿病患者高2.5倍。中国老年糖尿病患者跌倒发生率为21.58％，明显高于非糖尿病老年患者的11．41％［3］。为预防和减少老年糖尿病意外跌倒的发生，对我院老年科及糖尿病俱乐部的老年糖尿病患者进行跌倒危险因素认知现状的调查，分析相关知识盲点，为临床护理方向提供依据。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2012年1月~2013年3月抽取我院老年科糖尿病住院患者及糖尿病俱乐部符合wHo(1997)诊断标准、年龄≥60岁的96例作为调查对象。男42例，女54例。平均年龄（71.50±5.70）岁，其中60~69岁44例，70~79岁43例，80岁以上9例。文化程度：文盲5例，小学16例，初中29例，高中或中专26例，大专及以上20例。居住情况：独居17例，与配偶共同居住62例，与子女共同居住17例。并发高血压59例，并发冠心病37例，并发脑血管疾病16例，并发骨关节病或颈椎病41例。调查对象均神志清楚、思维正常,能独立行走,愿意合作，知情同意。调查者向患者讲明调查的目的，并逐条讲解调查问卷内容，由调查者亲自填写，当场完成问卷并回收，共发出调查问卷100份，收回99份，有效问卷96份，有效回收率为96%。
1.2方法自行设计老年糖尿病患者对跌倒相关因素认知状况的调查问卷。该问卷参考国内外现有相关文献，综合了易引起老年糖尿病患者跌倒的各方面因素，并请多位临床护理专家指导反复修改，通过预实验后形成正式问卷。问卷内容为两部分：（1）年龄、性别、文化程度等一般人口社会学资料。（2）患者对跌倒相关因素的认知情况。本调查共列出与跌倒发生相关的危险因素37个，具体归纳为5类危险因素，即环境因素（7项）、用药因素（6项）、躯体因素（7项）、疾病
因素（7项）、个人因素（10项）。对调查内容程度采取3级评分法，不了解=1，部分了解=2，了解=3，分数越高，表示对这一因素的了解程度越高。修改、评定后的问卷内部一致性好，Cronbach′sα系数为0.804，内容效度系数为0.78。
1.3统计学处理采用excel将回收资料建立数据库，资料采用描述性分析。
2结果
2.1老年糖尿病患者对环境因素认知的了解程度（表1）
2.2老年糖尿病患者对用药因素认知的了解程度（表2）
2.3老年糖尿病患者对躯体因素认知的了解程度（表3）
2.4老年糖尿病患者对疾病因素认知的了解程度（表4）
表4老年糖尿病患者对疾病因素认知的了解程度（n=96）
2.5老年糖尿病患者对个人因素认知的了解程度（表5）
2.6老年糖尿病跌倒认知影响因素分析药物及疾病因素中8项为跌倒知识盲点的前8位，均值比较差异显著（p＜0.05），见表6。
3讨论
3.1老年糖尿病患者对跌倒危险因素的认知现状本调查显示，老年糖尿病患者对跌倒危险因素有不同程度的盲点。在所有37个项目中，了解率为50%以上的条目占19项，其中环境因素占5项，用药因素占1项，躯体因素占4项，疾病因素占1项，个人因素占8项；部分了解率占50%以上的条目只有环境因素中的1项；不了解率为50%以上条目占7项，分别为用药因素中的4项和疾病因素中的3项。排序前8位的是服用安眠药、利尿药、服用抗抑郁/焦虑药、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高血脂、合并视网膜疾病、合并冠心病、合并脑血管疾病。环境方面认知普遍较高，对不同时间/早中晚因素认知稍差；药物方面，认知最高的是使用频率较高的降糖药，其他较差；躯体因素方面认知较欠缺的是辅助器的使用；疾病因素方面认知较好的是骨质疏松，其他普遍不足；个人因素方面认知不足的是不规律进食，其他认知较好。
3.2老年糖尿病患者跌倒知识盲点分析与护理对策
3.2.1老年糖尿病患者对环境因素、躯体因素、个人因素等引起跌倒的危险性缺乏认识表1显示，老年糖尿病患者对环境因素中的地面潮湿/光滑、光线昏暗等认知度较高，而对于环境因素中的不同时间/早中晚相关因素认知度较低。环
境是引起老年人跌倒的重要因素。有研究表明，65岁以上的老年人发生跌倒的51％与环境因素有关［1］。符娟娟［4］研究
表明，跌倒多发生在夜间或清晨占75％，而在5∶30~7∶30的2h中就占50％，由此可见5∶30~7∶30是跌倒的最危险时间。针对此种情况，护士需告知患者及家属容易发生跌倒的时间段及原因。本研究与以上研究结果密切相关。跌倒最常发生于患者上下床时。护士需向患者讲述久坐的危害，并嘱其改变体位、站立时应动作缓慢［5］。表3显示，躯体因素中使用行走辅助用器因素、平衡功能减退是老年患者跌倒的重要危险因素之一，护士应及时告知患者入住病区新的病房环境、辅助用器正确的使用方法，给予预见性的指导。针对表5显示的个人因素中的不规律进食，护士需告知其导致跌倒的原理：老年病人的消化功能下降，加上服用降糖药的胃肠道副反应及味觉功能的减退，摄入量及营养减少，导致低血钾和肌无力，从而增加了跌倒的危险。
3.2.2老年糖尿病患者的并发症及用药知识盲点较为突出老年糖尿病患者对某些药物及疾病的影响所引起跌倒的危险性缺乏认识。本研究结果显示，老年糖尿病患者对服用降糖药引起跌倒的认知度较高，其次是降压药、扩血管药物，对于服用安眠药、服用利尿药、服用抗抑郁/焦虑药认知率较低，这与老年糖尿病患者使用药物的频率与获得的相关说明指导有关。有研究表明，麻醉药、镇静催眠药、抗焦虑忧郁药、降压与利尿药、扩血管药、维生素及钙剂等可影响患者的神志、精神、视觉、步态、平衡、血压等，易引起患者跌倒［6］。安眠、镇静、抗心律失常药可引起患者头昏眼花而跌倒，长期应用利尿药易引起电解质紊乱，如高血钾、低血钾均是引起跌倒的因素之一。因此，护士应加强药物知识的宣教，嘱患者遵医嘱服药，告知使用药物的正确方法、不良反应、注意事项等，并取得家属与陪护的配合，加强病房的巡视，熟悉药物的半衰期，密切观察患者用药后的不良反应，及时处理。本调查显示，老年糖尿病患者对疾病因素中因“骨质疏松”而导致跌倒认识率较高，这与此类疾病高发性及疾病所引发的躯体活动障碍等有关。
3.2.3强化老年糖尿病患者安全意识，采取有效的综合干预措施，减少跌倒的发生老年患者个性好强、固执、自尊心较强，自我评级能力过高而不愿麻烦别人的心理成为跌倒的高危因素［7］。临床护理工作中，护士因注重老年糖尿病患者的心理护理，特别是有过跌倒史的患者，鼓励患者随时向医护人员提出所需帮助，消除他们的恐惧感，主动给予帮助等。加强糖尿病相关知识的健康教育，反复向患者讲解跌倒的相关知识，观察了解患者饮食及运动习惯及患者的血糖波动情况，提倡采用循环式健康教育和个体教育相结合的方式进行教育指导，对糖尿病高危患者评估并实施预见性护理，能较好地防止苯妥英钠脑病的发生［8］。做好出院患者的延续性护理指导，鼓励患者坚持参与糖尿病健康教育知识讲座，定时测量体重、腰围、臀围、血糖及神经系统的相关检查。有研究表明［9］，合并神经病变的老年糖尿病患者行走时受外伤的危险是没有神经病变者的15倍。告知患者有肢体感觉异常应及时治疗。
4结论
老年糖尿病对跌倒的认知比较薄弱，对自身相关并发症及用药知识盲点比较突出，制定个性化健康教育是减少老年糖尿病患者跌倒的关键和重点。临床上在重视对糖尿病患者的综合病情评估、运动、协调能力的检查及并发症筛查的同时，应将使用药物及合并疾病的糖尿病患者作为预防跌倒的重点人群，要高度重视对老年糖尿病患者的并发症及用药情况的评估，注意药物不良反应观察，反复强化药物相关知识的宣教，同时取得社会、家庭的共同参与，提高和强化预防跌倒的全民意识。针对知识盲点制定个性化护理临床路径仍是我们有待进一步研究的方向，护理人员应不断探讨跌倒有效预防措施，不断创新，对减少医疗纠纷、老年糖尿病患者的跌倒发生率，提高老年人的生活质量具有重大意义。
参考文献
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老年人常见疾病护理知识篇3
【中图分类号】R473
【文献标识码】a
【文章编号】1814-8824(2009)-07-0092-02
随着预防卫生保健意识的不断提高，医学科学的不断发展，人类寿命普遍延长，老年人的比例上升，医院老年患者相应增多。对老年患者及时恰当地实施健康教育，可以消除不良心态、改变不良行为、稳定情绪，使其积极配合治疗护理，对减轻老年患者痛苦，缩短病程，降低经济支出，提高生活质量十分必要。
1老年患者的特点
1.1老年患者理解、接受能力差老年患者记忆力、听力、视力、反应能力、接受能力、应变能力相对较差，身体多脏器功能衰退，生活自理缺陷，孤独、失落，所以对健康教育知识不理解，记忆困难。加上多种疾病的折磨，他们根本不愿去听、去记。更别提遵照执行，只希望少花钱，快恢复，殊不知，健康教育中隐含着促进康复的奥妙。
1.2老年患者医学知识贫乏多数老年患者及家属都是医学知识的“文盲”，预防保健知识更是溃乏，对疾病的病因预防、并发症的防治认识不足，对康复缺乏信心，对健康教育期望低，不懂得具备这些知识对预防、治疗疾病或维持健康的重要性。患者的要求仅局限于求医问药，解除病痛。根本不知护士的健康教育将会对疾病的转归产生多大的影响。
1.3对护理工作不理解，不信任护士地位低下是传统习俗造成的，护士没有医师的权威，几乎所有患者对医师的话是唯命是从，而对护士的循循善诱常常嗤之以鼻。认为护士只不过是打打针、发发药，什么也不懂，什么也不会。因此对健康教育充耳不闻，不配合，不执行，使护理措施不能达到预期的目标。
1.4对不良习惯、嗜好、行为对疾病的影响缺乏认识大部分老年患者对已形成的不良生活方式、行为对疾病的的影响不重视。固执偏见、缺乏自我约束能力，如随地吐痰、食品乱放，生活垃圾随手丢弃；病房内乱窜乱换床位或房间，在病房内抽烟；糖尿病患者不按宣教进食，想吃什么吃什么，想什么时候吃什么时候吃；心肌梗死患者私自下床活动，下床排便，导致病情加重，甚至危及生命。
2健康教育方法
2.1建立良好的护患关系人人都渴望得到别人的重视和信任，老年患者尤其如此，所以，入院时护士就要以热情诚恳的态度接待每一位患者，从熟练、敏捷、准确无误的护理操作中赢得患者的信任。先做患者的“亲人”，再做患者的“老师”，选择恰当时机与其沟通。尊重患者的习俗，体谅患者的感受，理解患者的心情，安抚患者的病痛。处处体现对患者及家属的真心、细心、耐心、责任心，缩短护患的距离，创造融合氛围，为进行有效的健康教育打下良好的基础。
2.2根据患者的病情，选择合适的方法让健康教育贯穿于护理操作的全过程。为患者送药、治疗时要详细交待用药的目的、疗效、注意事项、可能出现的不良反应及处理方法，输液速度的快慢对疾病的影响，告知患者不能随意调速；做晨晚间护理时以拉家常的方式告诉患者特别是长期卧床、自理缺陷的患者或家属保持床铺干净、平整的必要性及定时翻身、按摩防压疮的注意事项；测血压时要告知患者血压正常无症状时也不能随意停药、减药，要遵医嘱用药，以防止突然停药导致高血压脑病发生。
2.3集中讲解，个别指导对一些慢性轻症老年患者以召开工休座谈会、放幻灯片、VCD等生动有趣的教育方式集中讲解其共性的知识。如年龄大了起卧勿急、合理饮食、预防便秘、稳定情绪保持良好心态。对特殊病例要个别耐心反复指导，如安装起搏器的患者，要告知注意避开影响起搏器功能的场所（磁共振室、变电站、手机），教会他们自己学会数脉搏，如遇不适，立即告知护士。
2.4直接、重复、形象教育经过一段时间的健康教育，许多老年患者都乐于接受或渴望宣教。因为年老体弱及自然生理现象的影响，对宣教知识经常忘记，所以要不厌其烦随时重复教育，放慢语速，必要时使用非语言交流的形式，如表情、动作等或介绍老年同种患者康复的实例，创造机会让患者与康复者见面交谈，交流信息，直接形象地看到此病是可以康复的，增强战胜疾病的信心。将一些宣教成功或不听宣教造成的恶果的实例制成光碟，重复播放引起老年患者的注意和重视。
老年人常见疾病护理知识篇4
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月一2017年5月我院142例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，所有入选患者均符合慢性支气管炎的临床诊断标准「0，将支气管哮喘、肺脓肿、肺结核、支气管扩张、咽喉疾病等患者排除。按照数字表法分为对照组和观察组(n=71)，对照组男37例，女34例，患者年龄61-79岁，平均年龄(65.2士4.8)岁;病程7个月一21年，平均病程(13.6士3.5)年。观察组男36例，女35例，个月一21年，平均病程未出现差异((p>0.05)
1.2方法
对照组行常规护理患者年龄61-79岁，平均年龄(65.2士4.8)岁;病程7(13.6士3.5)年。在基础资料的统计处理方面，两组间具有对比性。详细了解患者的基本情况严格遵照医嘱对患者进行相应的生活指导和帮助。严密观察和监测其病情变化观察组行健康教育护理干预主要内容包括如下几方面:(1)健康知识宣教指导:将患者定期组织到一起，邀请具有专业知识和具有丰富的临床经验的医护人员进行健康宣教，增强患者对自身疾病的了解和认知，明确疾病的常见诱因，并对各种突发情况的应对方法熟练掌握。对患者及其家属提出的问题要及时进行解答，给予患者充分的理解、尊重和爱护，提高其配合意识和治疗依从性。
(2)心理护理指导:老年慢性支气管炎患者因为病程长、反复发作等病情特点的影响，治疗期间易出现烦躁、悲观、压抑等不良情绪，甚至存在自暴自弃的想法，负面情绪比较严重，护士需要充分了解患者的心理状态，制定个性化心理护理方案，尽可能减轻患者负面情绪，介绍康复效果良好的病例，使患者可以树立勇敢对待疾病的治疗的信念;叮嘱患者家属给予患者家庭的关怀和温暖，尽可能满足其生理和心理方面的合理需求，促使患者可以积极配合完成各项治疗，提高治疗效果和治愈率。
(3)用药护理指导:要求患者必须严格遵医嘱按照时间和剂量用药，切不可在治疗过程中私自增加或减少药物剂量甚至停药，介绍常用药的常见不良反应，并教会患者预防措施，对患者用药期间的不良反应进行密切观察，及时反馈给主治医生，以便对给药方案进行相应的调整。(4)饮食护理指导:根据患者的身体需求和病情需求制定针对性的饮食方案，禁止生冷、辛辣等刺激性比较强的食物，禁止吸烟饮酒和浓茶、浓咖啡，要求患者尽可能不要熬夜，保持规律休息和睡眠;帮助患者关注天气变化等生活事宜，防止受凉和感冒，尽可能不要到公共场所活动，出门时佩戴口罩等保护措施。(5)运动护理指导:鉴于老年慢性支气管炎患者身体素质不佳，疾病发作时容易萎靡不振;叮嘱急性发作期患者保持绝对卧床休息;病情缓解后可适当下床进行有氧运动，加强身体训练，按照循序渐进的原则逐渐延长运动时间和增加运动量;禁止全天进行锻炼，必须劳逸结合;护士需协助非危重患者进行御寒及呼吸肌康复锻炼，进一步提高心肺功能。
1.3观察指标
观察比较两组患者的疾病知识知晓情况，主要包括健康饮食、吸烟危害、慢性支气管炎疾病相关知识及并发症相关知识等。
1.4统计学分析
运用统计学软件包SpSS22.0统计分析所有相关数据，疾病知识知晓情况以(%)加以描述，了检验组间统计对比，如果pGo.05，则说明组间差异具有统计学意义。2结果 观察组患者的慢性支气管炎疾病知识、并发症知识及吸烟危害知识、健康饮食知识知晓率与对照组比较，组间差异显著，存在统计学意义((pGo.05)，数据见下表。
3讨论
漫性支气管炎属于反复发作的一种呼吸系统慢性疾病，其主要是因为支气管粘膜及其周围组织出现慢性炎症而导致的，老年人群最为常见。由于患者对疾病的认知有限，对病情的发展、并发症情况等也未给予高度重视，部分患者长期吸烟酗酒的错误生活习惯，再加上环境、气候等变化，导致该病的发病率呈现逐年升高的趋势。发病初期患者主要以喘息和剧烈咳嗽为主要症状，若治疗不及时，还会导致肺气肿、肺心病等其他病症，从而对患者身心健康和生活质量构成较大威胁，并且在一定程度上增加了患者家庭和社会的压力。
老年人常见疾病护理知识篇5
【关键词】老年人；健康教育；预防保健
随着我国人口逐渐实行低出生率——低死亡率——低人口增长率的生产类型，老年人的增长速度将进一步加快；由于人口老龄化、不健康的生活行方式等因素的影响，慢性病增加正成为全球趋势。目前慢性病占全球疾病负担的60%，到2020年发展中国家50%的疾病负担将来自慢性病问题［1］。为了满足日益增长的老年人的健康及预防保健的需求，世界卫生组织提出健康老龄化不仅表现为老年人生命的延长，更重要的是生活质量的提高。开展社区老年人健康教育维持老年人的生活质量，是实现健康老龄化的重要保证。近年来，我们对干休所老年人开展健康教育预防保健工作，取得了良好效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取休所60岁以上380名老年人为调查对象。其中男性180人，女性200人，年龄在60-90岁，平均年龄在68.5岁。小学以下占38%，；初中占32%；高中以上的文化水平占30%。
1.2方法采用自行设计调查项目，逐一询问后进行填写。采用当场发放问卷，当场收回，收回率占95%。实施社区护理干预后，用同样的调查方法对其再次调查。
1.3结果身体健康者有125人；慢性疾病、身体状况差者有257人。而在健康需求的调查中，对干休所开展预防疾病保健知识的宣传需求者有11人，占3.8%。由此可见通过健康教育能使老年人对老年常见病、多发病有更多的了解，提高卫生知识水平和自我保健能力是很有必要的。
2健康教育的内容与方式
2.1健康教育的内容
2.1.1老年人对健康教育内容的需求是多样化的，绝大多数老年人都认为了解相关的健康知识很有必要，随着老年人健康意识的提高，但获得相关知识途径较少，大多数老年人对疾病的治疗、预防及预后的相关环节的知识都想了解，在这其中，对病情现状与预后的需求最为突出，说明老年人对疾病存在紧张情绪，护理人员应及时疏导及讲解。
2.1.2积极开展干休所慢性病防治工作高血压、糖尿病等慢性疾病已经成为威胁老年人生命与健康的首要因素［2］。本次调查干休所老年人主要慢性患病率为70%，不良生活方式占75%，所以慢性疾病防治工作时社区护理的主要工作。应从一级预防着手，加强健康教育和行为干预，帮助老年人建立健康的生活方式与行为方式，消除慢性疾病的危险因素，加强二级预防，定期开展健康普查，对慢性疾病做到早发现，早诊断、早治疗，提高老年人的生活质量。
2.1.3开展健康教育，建立良好的生活方式大多数老年人文化水平偏低，缺乏预防保健意识及常见疾病的常识。许多老年人有不良的生活方式和行为习惯。有资料表明，由于不良生活方式和行为引起的疾病占老年人致死病因的50%以上。所以，改变不良生活方式。可改善老年人的生活质量。
2.1.4做好心理护理老年人由于生活方式、社会角色、经济状况的改变等因素，出现心理不平衡。一部分老年人患慢性疾病。因此，心理压力大，容易产生悲观情绪，丧失生活信心。针对这种情况，根据患者年龄、文化程度、职业的差异。进行相应的心理护理。
2.1.5普及预防保健防病知识，通过健康教育使老年人对老年常见病多发病有更多的了解，从而提高卫生知识水平和自我保护能力。
2.1.6膳食结构的合理化向老年人讲解不同的饮食对疾病的影响，从而选用利于疾病康复而避免可能成为诱发因素的食物。
2.2健康教育的方式
2.2.1赠送《老年人健康必读》本干休所老年人多为离退休干部，均有一定的文化程度，尽量达到人手一册，并认真听取他们的意见，及时调整完善健康教育内容。
2.2.2个体健康教育采用家访式对干休所老年人及家属开展有针对性的健康教育，针对不同个体、不同时期、不同健康问题和心理状态；给予有效的正确的指导。
2.2.3利用传播媒体进行宣教充分发挥新闻媒体的优势，通过广播开通“健康服务热线”，进行电话咨询，通过电视、报刊开设“健康专栏”，做到广播里有声，电视里有人，报纸上有字，即解答老年人提出的问题，同时也把预防保健知识传入千家万户。
2.2.4群体健康教育定期聘请主治医师以上的专家，对干休所老年人进行专题讲座，同时发放与讲课内容有关的简单易懂、图文并茂、标题引人入目的小册子。病鼓励提问。专家答疑，课后咨询，这种互动式健康教育方法，提高了老年人对健康教育预防保健知识学习的积极性。
2.2.5示范性健康教育是针对病人专业知识和健康知识的欠缺，技巧掌握的肤浅和不规范进行示范或纠正。如高血压与糖尿病人教会他们测量血压与测血糖的方法长期坚持服降压药及注视胰岛素的方法等。
3结果
3.1干休所老年人健康教育前后生活质量对比，见下表：
进行干休所护理干预后，老年人医疗保健知识、心理状况、健康状况、文艺活动、人际关系、满意率均有显著提高，不良生活方式和行为习惯明显得到改善，降低了慢性疾病的发病率，建立了健康的行为生活方式，增强了自我保健意识，提高了生活质量，延长了老年人的预期寿命。健康教育前后对比，其结果在统计学上均有显著意义。
4讨论
随着社会的进步，人们经济、文化、教育水平的提高，对健康的追求普遍提高。健康是人的一种基本权利。新的医学观点认为，健康不仅是没有病，完整的健康观念是指生理及心理的健康以及社会适应能力的完美状态。随着现代医学手段的不断发展与预防保健知识的普及，营养状况的改变，疾病谱和死因谱也发生了变化。危机人类健康的主要疾病是高血压、心、脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病，此外，还有外伤、精神卫生等问题。这些疾病对医疗服务在时间上要求长期而连续。另外，由于需要长期医疗的人数增多，给社会、家庭带来经济和精神负担。随着现代医学的发展和护理模式的转变，老年患者有更多的保健需求。由于老年患者病程长、病情复杂、体质虚弱，加之社会经历丰富，常出现各种不同的心理状态，影响疾病的康复。开展健康教育预防保健对老年人正确认识疾病，解除顾虑、克服消极情绪、积极配合治疗、提高生存质量是必不可少的，也是老年疾病治疗的重要环节。
4.1在对老年人进行健康教育中，必须适应老人的特点，注意内容和形式上的知识性、科学性、趣味性和通俗性。
4.2健康教育要因病而异，不同疾病的病因、诱因各不相同，预防保健措施也不一样，因此病人教育工作就要根据不同疾病的特点采取相应的知识教育。
4.3教育要因人而异，每个病人因年龄、性别、职业、文化程度、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识的认识掌握和了解程度各不相同，健康教育及针对各自特点，给予有效的宣传。
4.4护士从事健康教育工作时，应采用多种形式和方法，可独具匠心，勇于创新，采取综合手段，注重实效，做到有的放矢，保证健康教育的有效性。
参考文献
老年人常见疾病护理知识篇6
方法：选取我院收治的老年患者，整理并分析临床资料。
结果：老年病人常见心理问题主要包括焦虑、自责心理、孤独、悲观以及依赖性强，在护理中护士人员应根据老年病人年龄、性格以及心理特点进行有针对性的护理，缓解老年病人心理问题。
结论：在临床护理中有针对性的进行老年常见心理问题的护理，能够促进病人的恢复，改善医患关系。
关键词：老年病人护理心理问题
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.356
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）11-0214-01
随着医疗科学的不断发展进步，人们寿命逐渐增长，受到年老的影响，老年人心理会出现各种问题，进而影响疾病的治疗，为提高老年病人的治疗效果，现分析我院老年病人常见心理问题级护理措施，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取我院在2012年1月～2013年2月收治的老年病人164例，男86例，女78例，平均年龄（69±4.5）岁，病人来自各个科室。
1.2方法。整理并分析老年病人的一般资料。
2结果
2.1老年病人常见心理问题。人到老年，身体各方面的机能都明显下降，尤其表现在听觉、视觉以及记忆力方面，还容易产生疾病，如高血压、高血脂等疾病，因此很大部分老年病人会存在恐惧心理，惧怕死亡，渴望人们进行关心和照顾。
老年人对于自身的疾病的了解一般仅仅局限在疾病症状方面，对于治疗并不清楚，因此迫切需要了解相关知识，另外老年病人对医护人员的言行非常敏感，容易出现多虑、焦躁的特点，不配合治疗。有些老年人自尊心很强，性格比较固执，自己自制能力非常差，情绪容易受到外界的影响，听觉障碍老年人疾病思想顽固，容易出现畏缩心理。
老年人易出现烦躁情绪，这种心理特点主要表现在对生活保证以及护理保障的担忧方面，不少老年病人病情一旦有所好转就急着出院，导致疾病的反复发作，进而丧失治疗信息，产生烦躁情绪，甚至有少部分老年病人为尽快的治疗疾病，乱服用药物，导致出现各种慢性病加重的病情的治疗。人到老年自然有一种日落黄昏的感觉，老人一旦得病这种心理特点表现的更为明显，很多老年病人并没有求生欲望，在治疗中不配合治疗，这种悲观情绪主要表现在自尊心比较强的老年病人中。
老年病人对医院环境非常陌生，再加上受到疾病的煎熬，没有亲人在身边，社会交往急剧减少，老年病人就会感到自我价值受损，在治疗中出现孤独感以及失落感。老年病人有时也存在过度依赖的心理，害怕失去家人的关心和照顾。
2.2护理措施。针对有恐惧心理的老年病人，护理人员需要主动关心病人，叮嘱老年病人家属多多关心病人，护理人员需要给予病人更多的同情，言行要谨慎，不能让患者感觉到自己时日不多，注意患者的情绪波动，消除老年病人的恐惧心理以及存在的不安全感，与老年病人建立良好的医患关系，把病人看成自己的亲人进行照顾，在采取语言中需要主动与老年病人进行沟通，了解老年病人的要求，并尽量给予，消除掉老年病人的不良心理。
针对存在紧张以及焦躁心理的老年病人护理人员在护理中需要从老年病人的角度出发，理解老年病人存在的心理问题，分担老年病人的的痛苦，针对老年病人出现的焦虑情绪，一定要多加询问，并耐心的回答，充分尊重和理解老年病人，采用亲切的语言消除老年病人的紧张情绪。针对存在烦躁情绪的老年病人，护理人员在护理中需要充分考虑到老年病人的年龄、经济水平以及性格特点，在进行心理上的护理，耐心与老年病人进行沟通，关心老年病人病情治疗进展。
针对自尊心很强的老年病人，在护理中，护理人员需要给予病人情感上的支持，帮助增强老年病人战胜疾病的信心，注意语言的使用，避免伤害到老年病人的自尊心，针对存在消极心理的老年病人，护理原则是关心、支持和鼓励，护士人员需要争取家属的配合，关心病人，护理人员需要为老年病人讲解治疗成功的案例，增加老年病人的信心，同时也需要对老年病人讲述病情变化，调动患者的积极性，缓解悲观情绪。
针对在治疗中存在孤独感心理的老年病人，护理原则是采取解释、支持和放松的训练方法，这类患者内心感情很丰富，不善于交流，在护理中，护理人员首先应为老年病人提供一个良好的就医环境，使病人了解自身的病情变化（除了癌症患者以及病情恶化患者），增加老年病人在治疗中的安全感，采取安慰鼓励的语言与老年病人进行交流，使老年病人对护士产生信任感。针对依赖性心理的老年病人，在护理中护理人员需要注意患者的心理变化，鼓励老年病人勇敢面对疾病，也需要叮嘱家属做好配合治疗措施。
护理人员在老年病人的护理中，不仅需要采用语言性的沟通患者患者的心理问题，还需要注意非言语性沟通，采用行动等调动病人的积极性，形成良好的精神状态，患者在患病后经常把精力集中在疾病上，整天处在烦闷状态，对待这类病人，护理人员需要采取诱导的方法转移患者的注意力，在病区还可以开展一些卫生教育等，患者患者出现的焦虑情况，还可以组件病人阅览室，在患者病情允许的条件下，组织病人进行一些体育运动，如太极拳等，吸引患者的注意力，总之就是进行一些列的活动来吸引老年病人的目光，缓解患者的心理问题。
3讨论
老年病人在治疗中总会出现一些心理问题，尤其是一些比较严重疾病的老年病人，心理问题更加严重，在临床护理中，护士人员还需要依照病人的心理特点以及疾病特点，灵活采用护理学专业知识，采取更加具有针对性的护理措施，改善老年病人的心理健康情况，保证老年病人在良好的心态下进行治疗，提高治疗效果。
参考文献
[1]刘俊刚.浅谈老年病人的主要心理问题及护理措施[J].中国中医药咨讯，2011，03（20）：293
[2]沈太兰.老年病人的心理问题及其护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（23）：128-129
[3]谢平，谢海滨，李贤等.浅谈老年病人慢性病的心理问题及护理[J].中外健康文摘，2012，09（17）：331-332
老年人常见疾病护理知识篇7
1.临床资料
莱钢医院自2003年9月至20(拜年9月共收治老年病人88例，年龄60一75岁，以股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折为主。
2心理分析及护理
2.1恐慎、紧张心理分析及护理
病人面对突发疾病，毫无心理防备，加之对疾病知识的缺乏、担心日后脚体活动功能能否恢复，表现出紧张恐惧情绪。为帮助病人摆脱恐惧心理，护士首先应解除病人的思想顾虑，以和蔼的态度、轻柔的语言耐心细致向病人解释，告诉他们老年人发生骨折的常见原因:骨质疏松、行走不便等。用简单易懂的语言讲解疾病知识及注意事项，介绍当今医学的快速发展，用治疗同类或相似疾病的成功病例供他们借鉴，患者对这些有了初步的认识后，心理上放松，对医疗水平从怀疑到认可直到自己放心大胆的交给医护人员，恐J嗅的情绪也会渐渐消退。
2.2角色转化心理分析及护理
患者从一个健康人转瞬间变成了卧床不起、日常生活不能自理的病人，心理上很难接受，担心成为家人的负担，担心被人歧视。被他人尊重是每个人的生理需要。老年人这种需求更为强烈，一旦自己被人充分接受和重视，就会在心理上增加自己的自尊，就会充分发挥自我潜能，积极配合治疗和护理，对待自尊心极强的病人需尽量满足他们的需要，对个别不正当的需要应耐心解释，注意自己的言行，要表现出对他们的尊重。
2.3焦虑及优郁心理分析及护理
骨折病人卧床时间长，生活不能自理，易产生烦躁郁闷的心理。有些经济困难的老年人因医疗费用而担优，有时拒绝治疗。此外，恐惧情绪的延缓，家庭的疏远等，都可导致焦虑心理。护理人员必须从病人的具体角度出发，平时多与病人交流，以和蔼的态度对待病人，增加护患感情，找出病人思想顾虑的根源，对症处理。
2.4多疑心理分析及护理.
老年人常见疾病护理知识篇8
[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）08（c）-068-02
2005年3月，我社区门诊以专家知识讲座、发放健康知识宣传册、开设护理门诊、免费做护理咨询、板报宣传等方式就有关医疗卫生知识、家庭护理、病因分析、预防、保健等方面的问题进行宣教，对社区老年人的不良生活方式进行干预，为在护理门诊实施健康教育提供依据。我们对辖区内7个居委会中的1000名60岁以上（含60岁）老年人的生活方式进行调查，现将结果报道如下：
1对象和方法
1.1对象
我区内7个居委会中共有60岁以上的老年人3873人，此次调查了其中的1000名，占25.8%。
1.2方法
采取随机抽样的方法，制作统一的调查表，采用问卷的形式进行调查。调查表内容包括基本情况、生活规律、体育锻炼、饮食习惯、生活习惯、人际交流、兴趣爱好和生活本人及伴侣健康状况，家庭关系等情况。调查前对居委会中参与调查的有关人员进行了统一培训，随后进行调查并记录。
1.3数据处理
所有现场调查资料应用epiinfo软件进行数据处理分析。
2结果
2.1基本情况
本次共调查60岁及60岁以上的老年人1000人，其中男420人，女580人，男、女比例为4.2∶5.8。文化程度：大专以上76人，占7.6%；高中及中专139人，占13.9%；初中238人，占23.8%；小学501人，占10%；文盲46人，占4.6%。退休前的职业、干部职工员158人，占15.8%；教师872，占8.7%；医务人员52人，占5.2%；工人437人，占43.7%；无固定职业者266人，占26.6%。
2.2健康状况
躯体健康直接影响老年人的心理功能和心理状态。躯体健康和日常生活功能是影响老年人生活方式及质量的主要原因[1]。其中慢性病总患病率为60.0%~81.6%，结果显示所患疾病按系统划分，前5位依次是心血管系统疾病，占32.8%；泌尿、内分泌系统疾病，占15.4%；消化系统疾病，占13.9%；神经系统疾病，占13.3%；呼吸系统疾病，占5.2%。患1种疾病24.2%，患2种疾病29.8%，患3种以上疾病的25.5%。54.2%的老年人有不同程度的视力障碍，15.6%有听力障碍。由此可见，高血压病和冠心病是老年人易发的主要疾病，日常生活功能是评价老年人独立生活能力最重要的因素[2]。调查结果显示，无功能障碍者59.6%，生活能力轻度减退者27.6%，中度减退者10.3%，重度减退者2.5%。精神心理健康状况，约35.9%的老人存在不同程度的焦虑情绪，23.3%有抑郁倾向，34.9%有孤独感，12.8%对生活不满意。
2.3健康生活方式知晓率
对“什么是健康生活方式”和“健康生活方式有利于身心健康，提高期望寿命及生活质量”的知晓率分别是47.8%和72.5%，随着文化程度增加其知晓率也增加。老年人获得这方面知识的主要途径是医疗卫生机构的医疗咨询、电话、广播、报刊等。有85.7%以上的调查对象表示希望今后能获得更多有关此方面的知识。
2.4生活习惯
坚持每天早睡早起，且每天睡眠保持在7~8h的老年人占76.4%，23.6%的老年人没有固定的睡眠时间，17.3%老年人因打牌、看电视有经常熬夜的习惯，35.7%老年人有经常吸烟的习惯，且其中31%有经常饮烈性酒的习惯。在饮食习惯方面，54.2%的老年人喜荤少素，21.7%的老年人口味偏咸，55.1%的老年人口味偏甜，71.9%爱吃水果（表1）。
2.5自我保健
调查表明老年人的自我保健意识比较差。41.6%的老年人不会或难以自我排除精神压力，经常为家庭琐事而烦恼，或因疾病产生顾虑，思想压力大；32.8%的老年人不能每天坚持体育锻炼且锻炼时间保持1h以上；60.4%的老年人没有经常读书、看报、下棋等开动思维锻炼；51.1%的老年人避而不谈性生活，仅有32.2%的老年人拥有正常的性生活。
2.6人际交往
调查显示，仅有38.6%的老年人经常参加朋友、邻居等熟人的聚会，且结识一些新朋友，仅有23.7%的老年人保持同其他年龄段的人接触。
3护理干预
本次调查结果表明，老年人对“什么是健康生活方式”及“健康生活方式有利于身心健康、提高生活质量”的知晓率分别为48.7%和82.5%。且文化程度越高，知晓率越高，由于缺乏此方面知识，许多老年人都存在着不良生活习惯，自我保健意识也比较差，例如：不会自我排除精神压力，缺乏有益的体育锻炼、必要的人际交往和社会活动而感到生活孤独，而绝大多数老年人都有获得健康生活方式的愿望，并积极为此改变自己不良的生活方式。可见运用健康教育对老年人生活方式进行护理干预有着重要意义，具体采取以下措施：
3.1开展护理门诊的护理咨询
运用扎实的理论基础，丰富的临床经验，良好的服务态度，并运用充满人性化的语言进行指导，循序渐进，建立融洽的护患关系，使老年人产生信任感。对其多年养成的不良生活方式给予纠正，对老人的日常起居、生活饮食习惯给予指导，传授科学实用的护理操作和技巧，指导适当的体育锻炼，说明药物服用方法及其副作用，配伍禁忌，怎样观察药效，从而保证药物的合理使用，并书写健康教育处方，老年病人回家按处方实施经常提醒自己，逐渐养成良好的生活习惯。
3.2建立健康档案
对来护理门诊的老人建立健康档案，记录其身高、体重、血压、血糖、血脂的变化及有无吸烟、饮酒，饮食习惯、睡眠情况、体育锻炼否，有何娱乐爱好、是否读书看报，是否认识自己的病情、自感健康状况等，定期随访并跟踪记录，及时了解每个老人的现存不良生活方式及改善情况，以便根据其现状和疾病采取相应的护理健康教育。
3.3制作健康教育资料
目前我们已收集健康教育资料达120余种，为适应各文化阶层老人，我们制作的健康教育资料内容通俗易懂、简短明了，便于老年人阅读和掌握。
3.4组织讲座
针对老年多发病，分类、分期从周一到周五分别安排妇科和骨科，心血管、脑血管、胃肠道疾病、糖尿病专题讲座。专门将相同疾病的老年人组织起来进行专题讲座，同时让病人之间有交流沟通的机会，并让治疗护理比较好的病人现身说法，进而为改善病人不良生活习惯创造有利条件。
3.5取得多方合作
因为老人是生活在家庭、社区中，故要取得家属、亲友、邻居的配合，平时多关心老人，监督其加强对自身健康的重视，鼓励其参加各种文娱体育活动，增强人际交往能力，美满和睦的生活可以促进老年人的身心健康。
[参考文献]
[1]原爱中，陈玉梅，吕春燕，等.格尔木地区老年人健康状况调查报告[J].高原医学杂志，2000，10（1）：55-57.
[2]徐锦华，周运生，任天波，等.银川市地区老年人健康功能状况调查[J].临床精神医学杂志，1999，9（2）：85-86.
老年人常见疾病护理知识篇9
关键词：情感护理，老年病科，效应
中图分类号：R47文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）10-110-01
对老年患者的护理，既要遵循护理学原则，又要因人而异、因病而异，这样才能起到对疾病治疗的促进作用，促进老年患者的康复。老年人随着年龄的增长，生理机能逐渐衰退，加之疾病增加，行动不便，又由于工作生活、社会地位、经济条件的改变等因素，造成老年人的孤独感、失落感、寂寞感的增加，造成了老年人独有的心理特点。因此充分认识老年人的心理特点，并施以合理的情感护理，可以提高老年患者的治疗依从性，对提高患者的疗效及满意率有着重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料：随机抽取86例老年住院患者的临床资料，其中男51例，女36例；年龄在62～82岁，平均年龄为75岁。
1.2方法：观察分析每一位老年住院患者的心理特点，关心鼓励他们，并与患者建立良好的护患关系，通过行之有效的沟通，取得患者的信任。
2结果：
通过调查分析，84人（96%）积极配合治疗，取得了良好的疗效；86人（99%）在住院期间对比较满意。（其中一人因医保报销问题保留意见）
3讨论
3.1.住院老年患者的心理特点：
3.1.1.焦虑不安：这是老年住院患者最常见的心理问题，每个患者存在程度不同，一般以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己疾病的相关问题及相关知识不了解，对疾病的严重程度及是否能治愈等还不清楚，因此焦虑不安，可出现食欲下降，睡眠不佳等。
3.1.2孤独寂寞：这类病人多性格内向，不善交往，由于住院时间较长或亲人陪护时间较少，而又不愿同其病人交往，病人感到非常孤独寂寞，情绪低沉等
3.1.3悲观恐惧：主要见于病情较重或癌症病人等，感觉正向死亡靠近，加之病痛的折磨因此产生恐惧、紧张；还有些病人对自己病情预后不了解，缺乏信心，产生悲观失望心理。
3.1.4多疑：在老年病人中较为多见，此类病人过于谨慎小心，过分关心自己的健康问题，如稍有一点不适，就怀疑自己是否患有何种疾病。
3.2护理对策：
3.2.1首先与患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系。语言是情感交流最主要的方式，护士可以通过交心谈心的方式接近患者，如聊天，拉家常，关心患者日常的生活方式，这样可以详细了解病人得病的根本原因，对疾病本身的了解程度，尤其是疾病发生以后的思想情绪的变化及各方面需求。这样也可以进一步了解对疾病的态度，是紧张害怕、悲观还是乐观，是否有战胜疾病的信心，及存在的实际困难。这样，就能有效地做好患者的思想工作，消除消极因素，建立良好的心理状态，为治疗疾病做好心理上的准备。
3.2.2不同情绪的情感护理
3.2.2.1焦虑不安：首先了解影响患者焦虑不安的因素，针对患者提出的问题予以认真的解释，使患者了解自己的病情（特殊情况除外如癌症患者等），并可通过周围环境来改变患者的焦虑情绪，如可以再在床头上放一些绿色植物，或建议患者听一些舒缓音乐，并指导患者进行放松训练（自我按摩，简易保健操等），指出焦虑不安对疾病产生的不利影响，从而能减轻患者的焦虑不安情绪。
3.2.2.2孤独寂寞：这类病人虽表面冷漠，但内心情感丰富，内心渴望有人关注，对于这类病人在护理上要主动与病人接触，打开患者心扉，然后帮助病人与其它病友建立交流的通道，还可引导在疾病许可的情况下，鼓励病人参加一些切实可行的活动，如下棋、打太极拳等。
3.2.2.3悲观恐惧：这类病人一般病情较重，无法预后，对这类病人要给以更多的同情，护理要更加细心，言行要谨慎，在平时的护理及言行中不要让病人感觉到病情危重，尽量满足病人的要求，并可给患者讲一些同种疾病治疗成功的例子，增加病人战胜疾病的信心，可以减轻悲观恐惧心理。
3.2.2.4多疑：对此患者应耐心疏导，给患者讲解疾病知识，使患者了解自己的病情及一些生理上正常的表现，消除患者多疑的心理。
绝大多数老年病科患者在职期间都是领导干部，希望得到周围所有人的重视、尊重，一旦离退休后，往往产生失落感、自卑心理，总觉得别人看不起自己，对待这些自尊心极强的老年患者，我们可以称呼其在职期间的头衔，切忌轻率直呼姓名或床号，不但可以满足其自尊心，而且还可以融洽护患关系。老年患者大多固执不服老，什么事情都喜欢亲历亲为，这会增加老年患者的安全隐患，在护理中我们时刻提醒患者注意安全，如穿防滑鞋、加床护拦等。
老年高龄患者较多，语言是情感护理的重要手段，所以在与其交谈中，说话声音要大不要急，回答询问要慢，对病人讲的事情要表现出耐心倾听、神情专注，反映出护理人员对老年病人的一片诚心，很自然的让他们在心理上得到温暖。
重视非语言沟通，非语言沟通通过护士的动作、眼神、举止、语调、表情及行为等都会影响患者的心理状态，说话的语调不同，反应的情绪就不同。还可适时组织老年病人力所能及的文体活动，以活跃精神生活。如果我们能把老年人现在的状况同过去的经历及未来的健康状况相联系，就会更好地探知患者的思想情感、心理状态、做好情感护理，促进老年慢性病患者的早日康复，提高生活质量。为此，我们必须用整体观来指导护理工作，实施以患者为中心，运用心理沟通技巧，协助他们调整好自我感觉，配合医疗护理工作的顺利进行，从而使其身心疾病尽快地得到康复。
参考文献：
[1]王建霞内科老年患者的情感护理中华现代护理学杂志2011，8（16）
[2]昌杰.浅谈内科老年病人的护理.广西医科大学学报.2011.
老年人常见疾病护理知识篇10
方法：以我院2010年3月—2011年3月治疗护理的146例老年心血管疾病患者为研究对象，将其随机分为两组，每组73例。一组研究对象按常规护理方法进行护理，为对照组；一组研究对象在常规护理的基础上进行心理健康教育及心理护理，为观察组。对两组研究对象的心血管疾病了解程度、一年内复发次数、合理用药、年住院天数、并发症及生活习惯等临床数据进行比较，并进行统计学分析。
结果：观察组研究对象一年内平均复发次数为1.96次较对照组3.68次有显著优势，具有显著统计学差异（p
结论：心理康复教育与护理应用于老年心血管疾病患者的护理能够显著改善疾病的复发和住院次数，指导合理用药，减少并发症，改善患者的生活质量，具有重要的临床价值。
关键词：老年心血管疾病年复发次数合理用药生活质量
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0210-01
随着我国老龄化社会进程的加剧，老年心血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，已逐步发展成为影响老年人生活质量，威胁健康及生命的常见疾病。因此对老年心血管疾病的预防、治疗和护理已成为临床和社会关注的课题[1]。近年来，临床研究证实对老年心血管病患者进行心理康复教育与护理，可以显著降低疾病的复发，对改善老年患者的生活质量具有重要作用。我院就此展开研究，综合分析心理康复教育与护理的临床价值，现将研究过程及结论汇总如下。
1研究对象及方法
1.1一般资料。选取我院2010年3月—2011年3月治疗护理的老年心血管疾病患者146例为研究对象，其基本临床资料如下：①观察组：观察组患者73例，男45例，女28例；年龄在63-78岁之间，平均年龄68.4岁；高血压32例，肺源性心脏病12例，冠心病26例，退行性心瓣病3例；病程在1-13年之间，平均病程4.8年；②对照组：对照组患者73例，男47例，女26例；年龄在62-79岁之间，平均年龄68.2岁；高血压34例，肺源性心脏病11例，冠心病24例，退行性心瓣病4例；病程在1.5-12年之间，平均病程5.1年。对两组研究对象的性别、年龄、病程及疾病类型等基础资料进行比较，经统计学分析，无显著差异性（p>0.05），具有可比性。
1.2护理方法。
1.2.1对照组护理。对照组研究对象按临床心血管疾病常规护理方法进行护理，患者入院后进行常规护理，出院后予以相应的用药指导及注意事项的宣教。
1.2.2观察组护理。观察组研究对象在对照组常规护理的基础上进行心理健康教育与护理，具体内容如下：①了解患者情况：通过查看临床病历及与患者沟通，了解患者疾病类型、发病情况、治疗情况、心理情况、用药及生活习惯等基本情况；②疾病宣教：a.方式：根据患者的认知程度，学历及医院的条件等，分别采取口头讲解，发放宣传单，播放影音资料，墙报等多种方式进行宣传[2]；b.宣教内容：包括疾病的病因、诱因、影响因素、治疗方法、预后注意事项等疾病基础内容，同时根据患者疾病具体情况进行相应的指导；③心理护理：根据掌握的心理情况，采取多种方式进行心理护理，缓解患者焦虑、紧张等不良情绪，使患者保持稳定乐观的心理状态。同时告诫患者家属应避免各种刺激因素，尽量保证患者情绪稳定；④用药指导：及时准确使用药物是减少心血管疾病复发的重要方法，因此对老年患者进行用药指导有着至关重要的作用。向患者介绍药物的起效时间，作用时间及药物不良反应的自我观察和处理等。告诫患者严格遵守医嘱用药，不能随意停药或增加药量[3]；⑤生活及饮食指导：a.生活指导：叮嘱患者根据天气变化及时增减衣物，防止感冒；洗澡时注意水温，通风，防止因呼吸困难诱发疾病；坚持体育锻炼，增强体质；b.饮食指导：多食用清淡、低胆固醇、低脂及富含维生素的果蔬等有利于疾病康复的食物，禁食或少食诱发疾病的食物。采取少食多餐的饮食方式，忌烟酒，少用浓茶、咖啡等物质，保持患者大便通畅；⑥出院指导：患者病情稳定出院时，需根据患者具体情况进行出院指导。就疾病的认识，预防，用药方法及剂量，自我心理调节，运动方式，饮食及生活习惯等内容对患者进行指导。提醒患者避免疾病的诱发因素，教会患者及家属血压、心律、心率等检测方法及出现危重症候时的紧急处理方法。
1.3统计学方法。将两组研究对象的临床数据进行统计，并采用SpSS15.2软件进行统计学分析。当p
2结果
2.1临床数据。研究对象出院后1年进行随访观察组研究对象1年内平均复发次数为1.96次较对照组3.68次有显著优势，具有显著统计学差异（p
3讨论
老年心血管疾病是临床的常见病和多发病，多为慢性疾病。常见的有高血压，肺源性心脏病，冠心病，退行性心瓣病等，以反复发作，长期用药，并发症多为临床特征，给患者的生活质量带来严重的影响[4]。近代有研究证实，心理康复教育与护理对老年性心血管疾病的复发，并发症，合理用药程度及生活习惯均有较好的改善作用，在合理用药和改善患者生活质量方面具有十分重要的价值。
心理康复教育与护理在常规临床护理的基础上，针对心血管病患者常伴有焦虑、紧张等不良心理情绪，通过对心血管疾病的病因，诱因，影响因素，治疗方法，治疗水平，预后，注意事项，并发症的预防及处理等知识进行宣教，消除患者的不良情绪，使其以乐观稳定的心态投入到疾病的治疗和预防中来[5]。同时对患者的合理用药，饮食及生活习惯等内容进行健康指导，使患者增强对疾病的认识，合理使用药物，增强对并发症的预防，从而降低疾病的复发，并发症的发生，最终实现合理用药，改善患者生活质量的目的。
综上所述，心理康复教育与护理应用于老年心血管疾病患者的护理能够显著改善疾病的复发和住院次数，指导合理用药，减少并发症，改善患者的生活质量，具有重要的临床价值。
参考文献
[1]徐迎庆，王冬梅.老年人心血管病患者的心理分析及心理护理[J].中国医药指南，2010，12（1）：144-145
[2]景艳.对于120例老年心血管疾病的患者的心理护理[J].内蒙古中医药，2011，30（24）：124-125
[3]顾媛媛，张岚，陈海花，等.老年心血管疾病患者康复运动的研究进展[J].护理管理杂志，2012，13（1）：321-322