老年口腔保健知识篇1
【关键词】老年牙病
摘要：目的：调查分析襄樊市老年牙病患者口腔健康知识、态度和行为，为老年人群牙病防治工作提供必要的信息。方法：采用现场调查方法对350名老年牙病患者进行问卷调查。结果：老年牙病患者口腔健康知识知晓率较低，不同文化程度的老年人群对口腔健康知识的了解及口腔保健态度和行为有显著差别(p＜0.05)。结论：襄樊市需进一步完善口腔保健服务体系，加大老年人群口腔健康知识教育力度，并针对不同文化程度的老年人群采用相应的方式施教。
关键词：口腔健康；知识态度行为；老年牙病患者
我国已经进入老年社会，到口腔科就诊的老年患者越来越多，了解他们的口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况，既能为社区牙病防治工作提供必要的信息，又能使临床医生采取有针对性的牙病防治措施。笔者于2004年8月~2005年2月对来我科就诊的350名老年患者进行问卷调查，现报告如下。
1材料与方法
11调查对象
取2004年8月~2005年2月来襄樊市中心医院口腔科就诊的老年患者共350名为调查对象。
12调查方法和调查内容
本次口腔健康问卷调查基本采用"第二次全国口腔健康问卷调查"内容，单选题和多选题相结合，被调查者在理解的基础上自行答卷，文盲者则由调查者以询问的方式代填。调查内容包括4个方面：基本状况(包括姓名、性别、年龄、职业、文化程度等)、口腔保健知识（包括最好的口腔保健措施是什么、烟酒有害口腔健康吗、正确的刷牙方法是什么、洁牙的目的及次数等）、口腔保健态度（包括是否希望每年作口腔普查、是否有定期洁牙愿望、是否认为牙病重要并能及时就医等）、口腔保健行为（包括是否刷牙两次/日、是否2~3月更换牙刷、是否采用竖刷法、是否饭后刷牙等）。
13统计处理
用excel2000进行资料输入，采用SpSS11.5统计软件进行χ2检验。
2结果
21一般情况
本次接受调查的共有350名，其中男性180人(占51.4％)，女性170人(占48.6％)。65~69岁为201人（占57.4％）；70~74岁为82人（占23.4％）；75~79岁为56人（占16.0％）；80岁以上为11人（占3.2％）。文化程度：小学及以下为105人（占30.0％），初中108人（占30.9％），高中75人（占21.4％），大专以上62人（占17.7％）。职业分布：离退休人员245人(占70.0％)，干部教师、公司职员、服务人员、工人和个体经营者共98人(占28.0％)，其他7人（占2.0％）。
22口腔保健知识
调查对象中，"最好的口腔保健措施是什么"的知晓率为50.9％，"烟酒有害口腔健康吗"的正确回答率为61.4％，"正确的刷牙方法是什么"知晓率为20.6％，"洁牙的目的及次数"答对率为48.3％。知晓率与受教育程度有密切关系，随着文化程度增高，4项口腔保健知识知晓率均随之提高(p＜0.05)，见表1。表1文化程度与口腔健康知识知晓情况（略）
23口腔保健态度
调查对象中，希望每年作口腔普查者为64.9％，有定期洁牙愿望者为45.4％，认为牙病重要并能及时就医者为86.0％。分析不同文化层次人群的口腔保健态度可见，随着文化程度增高，口腔保健态度增强，不同文化程度的人群口腔保健态度存在显著差异（p＜0.05），见表2。表2文化程度与口腔保健态度（略）
23口腔保健行为
调查的对象中，每日两次刷牙率（41.1％）相对较高，竖刷率（22.6％）、饭后刷牙率（28.3％）、2~3月更换牙刷率（21.4％）均较低。随着文化程度增高，这4项健康行为的比率也增高（p＜0.05），见表3。表3文化程度与口腔健康行为文化程度（略）
3讨论
本次调查显示，襄樊市老年牙病患者对口腔健康有关知识的综合知晓率较低，很多人知道刷牙是最好的口腔保健方法，也认识到烟酒对口腔健康有危害，但不清楚正确的刷牙方法，不了解牙结石及其正确处理方法。多数襄樊市老年牙病患者对口腔保健有积极态度，认为牙病需要治疗，但却忽视口腔健康的维护，每年愿意接受一次口腔健康检查者只占45.4％，这些结果与相关调查是一致的［1］。刷牙是最基本的口腔保健行为，正确刷牙可有效去除菌斑，借助牙刷按摩作用，增进牙龈组织血液循环和上皮组织角化，增强牙周组织的防御能力，是保持口腔健康最有效的方法之一［2］。横刷会导致牙体缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等［3，4］。由于不知道正确的刷牙方法，只有22.6％的人采用竖刷、28.3％的人是饭后刷牙、21.4％的人2~3月更换一次牙刷。
牙病是影响老年人生活质量的常见疾病，把口腔保健落实到社区，提高老年人对口腔健康知识的认知，建立有利于口腔健康的行为，对于提高老年人的生活质量十分重要。本调查虽然以就医的老年牙病患者为调查对象，但是其结果对于估计襄樊市老年人口的口腔健康知识、态度和行为是可靠的，本调查的结果应高于整体实际结果。据此，可以说襄樊市老年人口腔保健仍处于启蒙状态，多数人未建立健康行为，说明口腔保健需求量大，迫切要求我们进一步完善口腔保健服务体系，深入社区设立口腔健康教育点，加大宣传教育力度，密切结合牙病防治，扎扎实实地开展工作。调查中发现个体文化程度是影响口腔知识知晓程度的一个重要因素，文化程度低者接受的知识较少，其口腔保健知识也少，口腔保健行为也差，此与有关调查结果一致［3］。但是，老年人的口腔健康意识却很高，说明随着我国经济文化水平的提高，老年人对自身的健康也重视起来。鉴于老年人文化程度偏低，对新知识的接受较慢，教育内容和方式要贴近这一人群，并且对不同文化程度的人群采取不同的宣教方式，内容力求通俗，并辅以形象化教育，使他们喜闻乐见，逐渐充实老年人口腔保健知识，增强参与意识，从而建立正确的口腔健康行为。
参考文献
1邓耀羚，严玉洁，等.上海市闵行区1650名城镇居民口腔健康知识与行为调查分析.口腔医学，2003，23(2):107~108.
2郑麟蕃，张震康实用口腔科学.北京:人民卫生出版社，1993，94.
老年口腔保健知识篇2
【关键词】：口腔疾病;就医行为;老年人
目前我国人口已经进入老龄化阶段，老年人的口腔卫生及保健与身体健康状况有极为密切的关系【1】，许多老年人因口腔保健知识不足而延误治疗导致的口腔疾病常引发咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。了解老年人口腔疾病就医行为及影响因素，关注老年人口腔健康，有针对性地对老年人进行口腔健康知识教育和口腔疾病治疗，对保障老年人口腔健康乃至身心健康有重要意义。
1材料与方法
1.1研究对象：鄂西北地区主要县市的400位老年人。
1.2收集资料的方法：前往鄂西北地区主要县市，为当地老年人做口腔健康检查和问卷调查，共发放问卷400份，回收问卷367份，有效问卷344份，回收率91.75%，有效率93.73%。
2结果
整理分析问卷数据可知，调查人群中了解自身口腔健康状况的仅占11.05%。老年人口腔疾病就医率较低，发现口腔疾病立即就医的老年人占调查人数的34.30%，其中乡村老年人口腔疾病立即就医率仅为25.00%，明显低于城镇老年人的41.00%。15.70%的老年人存在“牙疼不是病”这一传统观念而对口腔疾病采取不闻不问、任其发展的态度。治疗口腔疾病选择医院时，47.09%的老年人以治疗费用的高低为首选标准。就医时，56.98%的老年口腔疾病患者选择挂号费相对于专家门诊较低的普通门诊。选择主治医生时，62.21%的调查对象最注重的是医生的专业技能，同时医生的服务态度也逐步成为老年人口腔疾病就医时的参考要点。此外，与子女居住的老人中仅有35.00%的子女关注老人口腔健康状况。
3讨论
调查数据及统计结果显示，鄂西北地区老年人口腔疾病就医行为存在的主要问题如下：1）老年人口腔疾病就医意识浅薄，在遇到口腔疾病时，只有小部分患者会立即就医，多数患者选择自行治疗或待疾病发展到一定程度而无法忍受时再就医，且就医时多选取普通门诊，这一现象在乡村比城镇更为普遍。造成此现象的原因是老年人对口腔疾病了解较少，口腔疾病认知度低，居住在乡村的老年人因交通条件、乡村医疗设施等限制因素，对口腔疾病的了解明显少于城镇老年人。加之乡村地区经济基础薄弱，老人收入普遍低于城镇老人，为减少医疗费用的开支，乡村老人遇到口腔疾病时比城镇老人立即就医率更低，且就医时多选取费用较低的普通门诊。2）老年人在口腔疾病就医时，更注重医生的专业技能，其次是医生对患者的服务态度，这是因为当今各行各业都在专业技术和服务质量的推动下运行，服务的需求方可按需选择，行业垄断正在被打破【2】。而老年人又是一个特殊的群体，当医生专业技能和服务质量不能满足老年人口腔疾病就医需求时，老年人就医率会降低或选择不就医。因此，老年人在口腔疾病就医时，格外注重医生的专业技能和服务质量，这也是老年群体口腔疾病就医率明显低于其他慢性疾病就医率的原因之一。3）少数子女会关注老人口腔健康状况。这是由于多数子女因工作需求，不能常陪伴在父母身边，及时关注老人口腔健康状况。
针对鄂西北地区老年人口腔疾病就医行为调查中发现的以上问题，现提出如下几点建议：1）加大口腔保健知识宣传力度。无论是城镇还是农村，除了“爱牙日”外，也可以在合适的时间，通过集中讲解口腔知识，讲述正确刷牙方式等活动来增加老年人对口腔保健知识的了解，进而增强口腔疾病就医意识，让老年人在遇到口腔疾病时早就医、早治疗。2）加大对老人的关怀。相关部门应加大力度宣传孝敬父母的风德风尚，让子女常回家看看，多了解老人口腔健康状况，并为老人提供一定的经济支持。对于失独老人，通过志愿者前往住宿地探望、老年公寓定期举办晚会活动等形式，来让老人们感受到家的温暖，从而增强对自身及他人口腔健康的关注度，进而预防口腔疾病的发生发展。3）提高医务人员服务理念。培养医务人员素质，加强医德医风建设，提升服务质量，口腔医生在给老年患者做疾病治疗的同时可为其讲解口腔健康知识，多关心和了解患者的需求，及时、耐心地解答患者的疑问，以微笑服务于患者，让老年群体在融洽的医患关系中得以安心治疗。4）合理配置乡村医疗资源。乡村相对城市，医疗卫生资源匮乏，应加大对农村口腔专业人才的引进力度，通过农村全科医生定期外出进修口腔医学知识等形式，提高乡村医生口腔疾病治疗水平，方便农村老人在遇到口腔疾病时立即就医，进而提高乡村老年人口腔疾病就医率。5）完善医疗保险制度。医疗费用和报销比例一直是农村居民最为关注的基层医改问题之一【3】，医疗费用又是多数乡村老人口腔疾病就医时的首选标准。为此，政府应加大对基层医疗机构的财政投入及监管力度，并在深入调查不同地区居民生活水平及生活状况后，及时对医疗保险制度作出新的调整，为老年患者解决“看病难，看病贵”的问题，这可在一定程度上增加农村老人口腔疾病就医率，进而全面提升老年人口腔健康状况，提高老年人生活水平。
参考文献：
[1]王红忠.《解析老年人进行口腔保健的意义》[J].中国社区医师・医学专业，2012，14（5）：373、375.
老年口腔保健知识篇3
【关键词】龋病、中老年人、龋均、患龋率；
龋病是造成人类牙痛和缺失的主要原因[1]。龋病的患病情况随年龄而变化，在人的一生中，乳牙、年轻的恒牙和中老年人易感龋病[2]，进入中年后由于生理性牙龈退缩，致使牙颈部的牙根暴露在口腔中，牙根部没有坚硬的牙釉质覆盖，非常容易被腐蚀，另外，中老年患者体内激素水平的变化可能影响唾液的分泌，导致对龋易感性增加，形成了中老年根龋的发病峰期[3]。即50岁以后的中老年人是龋病又一好发年龄段，现对上海金杨社区302名50～65岁居民的口腔保健现状及龋病状况进行调查，报告如下：
1对象与方法
1.1调查对象上海金杨社区50～65岁常住人口。
1.2抽样方法采用分层等容量随机抽样方法，将家庭医生签约名单按照性别分别编号，由电脑产生随机数组，抽取居民302例，其中男151例，女151例。
1.3样本含量本次有效样本含量302。
1.4调查方法
1.4.1问卷调查法按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》口腔调查问卷标准，调查内容包括口腔卫生知识、口腔卫生行为、口腔科就医行为等。经预试验，问卷的Cronbach'sα为0.76，重测信度为0.86，证实信效度较好。问卷由被调查者本人或者在护士的帮助下完成，当场填写，实时回收，超过两项内容空白视为无效问卷。本次共发放320份问卷，回收有效问卷302份，有效回收率94.4%。
1.4.2口腔专业检查由口腔医师做口腔专业检查。
1.4.2.1龋齿诊断标准冠龋：牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏，或明显的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。使用社区牙周指数（communityperiodontalindex，Cpi）探针证实视诊所判断的咬合面、颊舌面、邻面的龋坏。根龋：根面暴露即釉牙骨质界暴露，Cpi探针探及根面有软或皮革样韧性感觉的病损记为根龋。
1.4.2.2检查方法参照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中龋病的调查标准，使用统一配置的移动牙科检查椅、照明灯、Cpi探针和平光口镜进行检查。
1.5质量控制参与问卷调查的4名护士均为大专以上学历，参与临床工作3年以上，均有参加科研的经历，且经过统一培训。参与口腔检查的3名临床口腔医生均为本科或本科以上学历，且从事口腔临床工作3年以上者，经过全国口腔健康流行病学调查技术指导组统一培训。
1.6统计学分析所收集资料采用SpSS17.0统计分析软件进行资料的描述性分析，均数比较使用t检验和单因素方差分析，率的比较使用X2检验。缺失值以均值差补。
2结果
2.1口腔卫生知识与口腔保健行为
龋病的致病因素包括细菌、食物、宿主（牙齿）及时间“四要素”。当四种因素全部具备时，龋病就会发生。因此掌握正确的口腔卫生知识可以有效降低龋齿发生。对金杨社区302位中老年人进行口腔健康卫生知识调查（表1），发现只有18.2%）中老年人知道应该进行定期口腔检查，有37.7%的中老年人认为有必要进行定期洗牙，但是1次/年的洗牙人数不足2%。多数中老年人不知道龋病的形成原因。
口腔健康行为对保持口腔健康起到重要影响。经调查问卷显示（表2），金杨社区中老年人74.5%都能保证2次/天的刷牙频率，他们大多（57.6%）采用横竖结合的刷牙方式，刷牙时间多（70.5%）不到2分钟。在口腔清洁工具的选择上，只有27.2%的人使用保健牙刷，大多数人（72.2%）使用的是一般性牙刷，随着口腔健康观念的普及，只有少数（31.1%）的中老年人会将牙刷使用到不能用了再更换，39.7%的中老年人能做到1-3月更换一次牙刷。然而，通过调查发现，中老年人常常忽视定期的口腔检查，94.7%的中老年人从来不进行口腔检查，98.1%的中老年人从不定期洗牙，他们大多（98.7%）选择患有牙病后再就医。定期口腔检查对于预防老年人龋齿有重要意义，多数中老年人不会主动寻求洗牙或定期检查。由此可见，预防为主的健康观念在中老年人中并不普及。
2.2龋均和患龋率
金杨社区中老年人的龋均1.19，人均失牙数为2.11。采用Kruskalwallis检验对不同性别、年龄和学历被调查者进行检验，其中女性龋均为1.25，男性为1.13，男女龋均无统计学意义；50-55岁中老年人龋均为1.10，56-60岁中老年人龋均为1.19，61-65岁组龋均为1.24，龋均随年龄的增长而增加，有统计学意义；小学学历中老年人龋均为1.37，初中组龋均为1.29，高中组龋均为1.34，大学及以上学历龋均为0.77，龋均在学历间的差距，无统计学意义（见表3）。
金杨社区50-65岁人群的患龋率是54.3%，龋补率为78.05%。其中女性患龋率为59.6%，男性患龋率为49.01%，无统计学意义，不同年龄段患龋率有统计学意义，不同学历患龋率差异无统计学意义（见表4）。
3讨论
3.1中老年人日常口腔健康行为普及效果不理想
随着上海公共健康知识的普及，中老年人正慢慢开始接受正确的口腔健康观念，但是由于对口腔卫生重视不足，导致依从性差，以及中老年人生活自理能力下降的原因，使得部分口腔健康行为的开展受到阻碍。被调查的多数中老年人能坚持每天刷牙，并且定期更换牙刷，但是刷牙次数并未达到要求的3次/天。超过九成的中老年人从来不进行定期的口腔检查，也不会定期洗牙，正确的口腔健康行为应是：饭后3分钟内刷牙，顺着牙缝采取上下颤动式竖刷并轻轻旋转刷头，按序将每个牙齿刷到，时间每次3分钟，每天刷牙3次以上；牙刷选择为刷头小、毛细软、刷毛顶端椭园形的保健牙刷；含氟牙膏可以提高牙齿的抗腐蚀能力，减少牙菌斑，从而起到防龋病和牙周病的作用。
3.2中老年人专业口腔健康行为欠缺
本研究显示，超过九成的中老年人从来不进行定期的口腔检查，也不会定期洗牙。洗牙不但是文明行为，也是一个健康的行为。龋病与牙菌斑关系密切，没有牙菌斑就不会产生龋齿。牙菌斑是一种粘附在牙齿表面的细菌性生物薄膜，是滋生细菌的源头，老年人容易吸入口腔内的细菌导致吸入性肺炎的发生[4～6]。牙菌斑是无法通过日常的刷牙来彻底清除的，而洗牙不但可以彻底清除牙菌斑就、结石，而且通过洗牙还可以发现平时不易觉察的牙齿疾病，如龋齿、牙周病等，从而达到早发现早治疗的目的。
在上海洗牙虽已纳入医保支付范围，但仍未改变社区中老年人的行为，可能与知识普及及医疗资源限制有关，社区口腔医务人员仍以被动的口腔疾病治疗为主要工作模式。对此，我们要提高对中老年口腔健康状况的关注度，建议将口腔检查纳入中老年人全身体检的常规内容进行，在社区卫生服务中心设立独立的口腔洁牙与体检诊室，形成教育指导、预约、洁牙及口腔体检一站式服务。改变社区口腔医生被动治疗牙病的模式，真正实施龋齿的事后治疗向事前预防转变，顺应医疗模式改革，将“关口前移”。
3.3中老年人口腔保健需引起重视
在302例受检中，164人患龋，龋均1.19，患龋率为54.3%，与第三次全国口腔流调的两组人群相比（35～44岁中年人龋病患病率为88.1%，龋均4.5；65～74岁老年人龋病患病率为98.4%，龋均14.7），金杨地区的中老年人龋病情况相对较好，但仍不容乐观。
我国目前的口腔保健内容多局限于儿童、青少年阶段，尚未顾及到普遍人群，中老年人的口腔保健体系尚不健全。社区口腔保健应是社区卫生服务“六位一体”工作中的一部分，口腔医生也应成为负责全民整个健康保健的专业人员的一部分。将中老年人龋齿防治纳入社区慢性非传染性疾病综合防治项目之中，如将50岁以上人群的龋齿检查参照现行的35岁以上人群的高血压检查一样，形成常规监测机制，进一步完善口腔保健服务体系，将会收获更大的社会效应。
【参考文献】：
[1]芮昕，冯希平.含尿素酶基因的重组变链菌JH1140变链素对变链菌Ua159的抑制作用[J].上海口腔医学，2010，19（3）：281-284.
[2]魏静，徐斌.老年人牙根面龋治疗的临床进展[J].中华老年口腔医学杂志，2005，3（1）：54-55.
[3]王妍.老年人牙病的预防与治疗[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（12）：55.
[4]lmsandm，JanssensJp，auckenthalerR，etal.Bronchopneumoniaandoralhealthinhospitalizedolderpatients.apilotstudy[J].Gerodontology.2002，19（2）：66-72.
老年口腔保健知识篇4
关键词老年人；口腔疾病；口腔保健；方法
改革开放以来随着我国经济、科学、文化和保健事业的发展，人们的生活水平有了极大改善，人均寿命普遍延长。如今，我国已经步入老龄化社会。相应地，关于老年人的保健事业也从以往的单纯注重延长其寿命转变为同时强调提高其生活质量。但是由于缺乏正确的口腔保健意识与方法，很多老年人认为上了年纪掉牙是正常的，其实这是一种认识误区。众所周知，口腔是人体消化系统的起始，老年人的口腔卫生保健不仅与全身健康状况密切相关，而且对其寿命以及生活质量也有重要影响。世界卫生组织（wHo）规定老年人口腔健康的标准是：65岁以上的老年人缺失牙齿少于10颗，龋齿及充填少于12颗，有20颗的功能牙。口腔健康与否已然成为衡量人们生活水平的一项重要指标。
常见的老年口腔疾病
1.老年口腔疾病中牙周炎患者居首位，病情一般比较重，除外增龄性原因，一个很重要的原因是不注意保持口腔卫生，软垢、牙石及菌斑等不良刺激物堆积在牙面上，导致牙龈炎，黏膜下毛细血管扩张充血，淡粉色的牙龈变为松软肿胀发亮的深红色牙龈，最终牙周支持组织被破坏，使得牙齿松动，加之牙龈黏膜萎缩造成的食物嵌塞，最终导致牙齿自然脱落或无奈拔除。
2.位居第二的是根面龋，由于老年人的牙龈组织发生退行性变，牙根便会外露，牙间隙增宽，易于食物残渣的嵌塞，而牙根表面的自洁能力较弱，龋病便有了可乘之机。若不及时治疗，会继发牙髓炎、根尖周炎，最后将会丧失牙齿。
3.老年人由于口腔黏膜厚度变薄，弹性下降，以及大小唾液腺的不同程度萎缩，使口腔黏膜更易受损。加之免疫功能下降和全身疾病的增多使得老年人易罹患口腔黏膜疾病。比较常见的有口腔溃疡、口角炎、舌炎、扁平苔藓、灼口综合征等。若病人有吸烟饮酒的不良嗜好，还可能诱发口腔黏膜白斑等癌前病变。
4.咀嚼食物的精细程度对于人体消化吸收的好坏至关重要，老年人的胃肠消化功能本来就弱，如果有牙齿缺失、牙列缺失，一则导致健康牙倾斜、移位，对颌牙伸长，食物嵌塞形成龋齿或牙周疾病，二则导致咀嚼能力丧失或由于过度磨耗等原因，缩短老年人颌间距离，形成反牙合、偏牙合以及颞下颌关节功能紊乱甚至影响全身机能，营养不良。
正确的口腔保健方法
1.积极树立口腔保健的意识
现代口腔预防医学的发展能够帮助我们有效预防各类口腔常见疾病，因而要坚信八九十岁的老寿星也可以和年轻人一样拥有一副健康的牙齿。
2.注意饮食结构的合理性
与青少年相比，老年人所需的蛋白、热量要少，但对一些微量元素如钙、铁以及维生素的需求却在增加。比如缺乏维生素C可导致牙龈出血、牙槽骨疏松和牙齿松动；维生素D和钙的不协调则会引起骨质钙化不良。因而老年人需要增加水果、蔬菜以及高含氟食物，如绿叶菜、胡萝卜、橙子、猕猴桃、茶叶等，并且严格控制糖类的摄入，以减少酸蚀预防龋病。同时还要注意多去户外健身增强体质，晒太阳以促进钙质吸收。
3.增强自我口腔保健能力
预防各类口腔疾病最根本的方法就是形成良好的卫生习惯，即坚持刷牙。老年人唾液分泌量的减少使其口腔卫生自洁作用差，因而刷牙是保持口腔卫生有效的方法。不仅要每天早晚刷牙，还要每餐之后刷牙。注意刷牙是不能被清水漱口所代替的。选择老年人专用的较小刷头、较软刷毛的保健牙刷，配以含氟牙膏――氟化物的补充能够增强牙根面的抗龋力，而且可促进早期根面龋进行再矿化，从而有助于老年人根面龋的预防。运用正确的刷牙方法，坚持竖刷，力度适中，大约3分钟。对于牙齿稀松、牙缝比较宽的老年人，还可以利用牙线去除根面和邻面的牙菌斑。
除了日常的刷牙漱口外，传统中医学提倡的叩齿保健法也是有效预防口腔疾病的方法。古医书《养生方》中便有“朝夕啄齿齿不龋的”说法。每日一醒来和睡觉前，闭合双唇，以均匀、适度的力量将上下牙相互叩击，开始时可用稍轻的力叩击，次数也无需过多，之后循序渐进增加叩击的次数与力量即可。该法一方面能够使牙周支持组织的纤维坚韧性增强，另一方面可改善牙龈的血供并使得面部红润。
4.坚持定期口腔检查
老年口腔保健知识篇5
【关键词】口腔科门诊健康教育保健
中图分类号：R473.78文献标识码：a文章编号：1005-0515（2011）3-003-02
oralhealtheducationandoutpatientcareofdepartmentofstomatology
DUanXiulingpULin
（departmentofstomatology,SichuanacademyofmedicalSciencesSichuanprovincialpeople'sHospitaleastwardChengduSichuan610101china.）
【abstract】objectivetoexplorethehealtheducationneedsofoutpatientsofdepartmentofstomatologyandimprovetheeffect.methods512outpatientsofdepartmentofstomatologywereinvestigatedabouttheirneedsofhealtheducationcontentsandways.ResultsYoungandsenilepatientsandthosewithhighereducationdegreeshadstrongerhealtheducationneeds.therewasnosignificanceinthehealtheducationneedsamongpatientswithdifferentstomatologicaldiseases.theneedsofhealtheducationincluded:currentstatusofsterilization,performanceofstomatologicalinstruments,methodsandeffectsofstomatologicalexaminationsandtreatmentsofcommondisease,post-operativeprecautions,knowledgeandbehaviorofstomatologicalhealthandpsychologicalguidance.waysofhealtheducationincluded:prescriptionofhealtheducation,communicationsbetweenpatientandmedicalpersonnel,demonstrationinvolvingtoothmodels,bulletinboardswithgraphsandtextsandintroductionofpatient’sexperience.Conclusionthroughanalyzingthecontentandwayofhealtheducationneedsofoutpatientsofthedepartmentofstomatology,itispossibletosupplyscientific,convenientandeffectivehealtheducationservicestopatients.topromoteoralhealthdevelopment。
【Keywords】departmentofstomatologyclinichealtheducationhealth
口腔是人体最易患病的器官[1]。口腔疾病可导致口腔功能受损和影响全身健康状况。随着社会的进步和人们物质文化生活水平的提高,人们对牙齿和口腔颌面部器官重要性的认识进一步加强,口腔医疗保健已成为广大患者的迫切需求,口腔健康教育也成为人们日常保健的一个关注点。笔者对我院口腔门诊2009年11月-2010年12月的患者进行调查,以充分认识口腔门诊患者的健康教育需求特点,为探索具有科学性、实效性的健康教育方法提供依据。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料口腔门诊患者512例,男274例，女238例；年龄18-79岁，平均47.5岁，其中18-45岁248例，45-59岁172例，≥60岁92例；文化程度：初中及以下271例，高中或中专182例，大专及以上59例；补牙186例，拔牙117例，镶牙177例，正畸32例；职业：学生106例，工人152例，农民和个体工作者147例，教师65例，公务员32例，其他10例。
1.2方法通过问卷方式对患者健康需求进行调查，对即将离院的门诊患者进行调查。调查内容包括：患者就诊时对口腔疾病及卫生保健知识的需求；患者认为接受健康教育的时间；接受健康教育后的效果。专题科谱教育：龋病病因及其防治；牙周病病因及其防治；窝沟封闭剂防龋术；龋齿早期充填；牙齿畸形矫正；如何正确刷牙；延缓避免“老掉牙”；牙齿保健和健康长寿等。另外针对不同年龄阶段患者进行不同的健康教育方式。
2结果
本次对门诊患者发放调查表512份,实际回收并经审核有效的510份，有效率为99.6%。对健康教育需求内容调查结果如表1。患者要求接受健康教育的时间治疗后占77.1%（393/510），治疗前17.1%（87/510）,治疗中（12/590），另找空余时间接受专题教育3.5%（18/510）。通过健康或专题科谱教育后满意度：完全满意39.4%(201/510)，满意34.9%（178/510），基本满意14.3%（73/510），不满意8.0%（41/510）,无法评定3.3%（17/510）。
表1512例口腔门诊患者健康教育内容需求情况分布
3讨论
随着人们生活水平不断提高，其对口腔的关注程度越来越高。自我保健意识和保护意识的增强,对口腔健康教育的范围要求不断扩大。以往注重了解口腔卫生保健知识及常见口腔疾病的常识。现在,患者需要进一步了解医院的消毒灭菌效果和无菌操作方法,甚至对医务人员的工作过程密切监视,想知道牙科器材的性能、进口和国产器材的特点和选用方法、口腔治疗是否有感染爱滋病的风险等,表1的调查结果中对医院及治疗环境的消毒以及对医务人员的要求的需求率最高。患者对自身口腔健康状况的重视,能使许多可以早期预防、治愈的口腔疾病得到及时的处理,表1的调查结果中今后保持专业的指导和联系的需求率为27.8%,提示有相当一部分患者已非常关注自己的口腔健康状况。
3.1健康教育方式要多样化患者的知识水平、年龄、性别等诸多因素导致了对口腔健康要求与接受教育的方式都会有不同，因此需要根据不同的类型、阶层进行不同的教育方式：（1）图片、文字、漫画及宣传栏，候诊厅墙上贴有“少吃含糖食品有益健康”、“如何预防牙周病”、“龋病的预防”等宣传画，并有橱窗，图文并茂的宣传方式吸引了许多就诊者前来观看、咨询，增加了宣传范围及力度。（2）针对儿童进行专门教育，儿童龋齿的发病除与牙齿的解剖生理特点有关外，尤与不良的饮食习惯和卫生习惯密切相关，如吃甜食过多，不能坚持每天3次刷牙或方法不当。由于患儿已有牙痛的痛苦体验，加之治疗过程中可能带来的不适，护理人员及时采取“疼痛教育”，指出“要患牙不痛，必须坚持每天3次刷牙，每次3min，进食后要漱口”。运用表扬鼓励方式对患儿讲“阿姨相信你是一个懂道理的孩子，你一定能够做到”。（3）对青年人的健康教育，青年患者的思维活跃,健康教育应注意形式的新颖和多样性。青年人理解能力强，并且有爱美心理，针对这一特点，宣传拥有洁白、整齐、健康的牙齿在服务演艺行业人员中的重要性及在社会交往中的作用，对于那些准备行正畸治疗的青少年，护士积极采取因势利导的方法，主动介绍正畸治疗的方法和步骤，介绍一些尽可能避免影响美观的新型材料，减少其因为正畸治疗而引起的社会障碍（4）对老年人的健康教育，老年人普遍存在的口腔卫生问题，心理状态改变以及传统观念与习惯，认为“老掉牙”是天经地义的事，往往牙痛难忍才来就诊。护理人员告之这是一种错误的观念，老年人也应该有良好的口腔卫生习惯，刷牙与漱口应坚持终生，避免烟酒，并尽量少吃刺激性食物，少吃甜品，增加蛋白质、矿物质、维生素的摄入量。有牙病时应及时就医。同时对有义齿的老年人，保护基牙不受不良因素的刺激，每半年或3个月1次去医院进行口腔健康检查，发现问题及时处理。（5）对妊娠期妇女的健康教育，龋病是易患的口腔疾病。预防龋病发生，关系到胎儿的安全与孕妇的口腔健康。妊娠期妇女大多数有牙龈炎，多发生在妊娠后2～4个月，妊娠中期达到高峰，分娩后逐步消失。通过口腔卫生健康教育和菌斑控制措施的训练，有效提高妊娠妇女对口腔保健方法的正确掌握，即局部用氟，正确刷牙；定期口腔健康检查，及早发现疾病，及早治疗；保证孕妇营养，促进胎儿健康，特别是在胎儿牙齿的发育阶段，营养不良可导致牙齿钙化不全，唇裂或腭裂，釉质发育不全等。（6）对候诊人员的健康教育：护理人员将其来院就诊这一宝贵时间加以充分利用，向患者发放《健康导报》、《爱牙专刊》等宣传资料，广泛宣传卫生保健知识。（7）对文化程度较低、年龄大、记忆力减退的患者进行健康教育时,语言应通俗易懂并尽量口语化,反复教育,不断鼓励,提高患者的学习积极性。
3.2治疗过程中注意点患者因为对疾病知识的缺乏等因素，或有不同程度的对治疗产生恐慌情绪。因此治疗医师或者专科护士应及时提供疾病的诊断、治疗、护理及预后等方面的知识，告诉患者进行口腔手术或治疗时的感觉和进展情况,如拔牙患者,应告知拔牙时不会痛,但锤击时头会因为震动而不舒服,挺牙时有撕裂感等。鼓励患者的积极配合行为,并尽量让患者有一个心理支持者陪伴[2]。专科护士必须要掌握一定的心理知识，应从生理、心理、社会因素三方面对患者的心理问题进行分析评估,制定相应的心理护理和健康教育计划。对于儿童患者，要更加注意心理诱导，心理诱导可以消除患儿的恐惧心理，提高患儿治疗依从性，便于高质量地完成治疗。临诊健康教育可以提高患儿口腔保健意识，使其养成良好的口腔卫生习惯，改善口腔卫生环境，形成口腔健康行为。同时，它们可融洽医患关系，缓解医患矛盾，减少和避免医疗纠纷发生。
3.3要积极培养专科护士的健康教育意识与技能“以人为本,以患者为中心”的医学模式实行人性化的护理服务,患者不再是被动地接受治疗、护理,而是更多地渴望了解疾病的相关知识及自我护理技能[3]。因此应将患者的健康教育作为重要的护理工作内容。通过健康教育让患者明白放心的进行相应治疗。也增强患者对医院及护理工作的认知信任感。
总之，通过系统的对口腔门诊患者进行健康教育，让患者自觉提高口腔健康保健行为，以改善维护和促进健康[4]，才是提高口腔保健最为有效的措施。
参考文献
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[2]李小妹.心理护理[J].国际护理学杂志,2006,25(4):314.
老年口腔保健知识篇6
关键词：口腔卫生行为口腔保健口腔预防医学
中图分类号：R780文献标识码：a文章编号：1672-3791（2014）12（a）-0240-01
口腔卫生行为形成必须获取相关保健知识，只有同时具有知识和行为，才能维护口腔健康，两者相互依赖，相互影响，缺一不可。在实际生活中，多数人尚缺乏最基本的口腔保健知识和意识。良好的口腔卫生行为是保持良好口腔健康的基本要求。因此，关注口腔卫生行为与口腔保健，是增进身心健康、延长生命、提高生活质量的保证。
1常见口腔疾病及其表现
临床实践中，龋病、牙周疾病、牙齿非龋性疾患、牙体、牙列缺损及牙列缺失、口腔颌面部炎症、口腔颌面部外伤、涎腺疾病、颌面部肿瘤、颞下颌关节病变、颌面部发育畸形等为常见的口腔疾病，不容忽视的是口腔溃疡、口炎、白斑、扁平苔藓、唇炎、地图舌等口腔粘膜疾病。在口腔粘膜病中，除复发性口腔溃疡外，以口腔扁平苔癣最常见。腔扁平苔藓是一种原因不明的慢性潜在性炎症的角化性病变。最多见于颊粘膜，其次为舌、唇、腭、牙龈及磨牙后区粘膜。患者主要表现为对称性白色线状、树枝状、环状或网状条纹，条纹两侧粘膜发红，有时舌背可出现浅灰白色斑块，同时可伴发白纹。白塞病一般病情不重，不危及生命，但少数病人可能发生致命的并发症，如脑膜脑炎等中枢神经系统病变，胃肠道穿孔引起急性腹膜炎，大血管病变引起主动脉瘤，破裂后可导致患者死亡。口腔溃疡的病因较复杂，如疲劳、嗜酒、免疫力低下、月经、扁平苔藓等，而口腔癌也会导致口腔溃疡、舌头肿胀等问题。所以当出现上述病症时，一定要到正规的口腔医院接受治疗。
2口腔疾病与全身健康
医学的不断发展和进步证明，口腔疾病不仅仅局限于口腔，与心脑血管疾病、糖尿病、吸入性肺炎、胃肠道系统疾病、神经内科疾病、肥胖病、艾滋病等以及孕产妇疾病都有密切的联系，严重威胁人类健康。
研究发现，牙周疾病尤其是牙周炎，是冠心病的独立危险因素，牙周干预治疗是降低冠心病发生几率的有效措施；中等程度牙周炎病人患糖尿病的几率是正常人群的2.1倍，重度牙周炎病人是正常人群的3.1倍；80%吸入性肺炎是由于吸入含有细菌的口腔、咽部分泌物所致；30%的艾滋病患者首先出现口腔症状，牙周炎还能激活潜伏的艾滋病病毒，牙周疾病与晚期流产呈正相关等。这些研究结果可以促使我们正确认识口腔疾病，对防治全身疾病可发挥积极推动作用，而且口腔可能成为检测许多全身性疾病的窗口，口腔与全身健康密不可分的关系，口腔疾病非小事。
3口腔保健与口腔预防医学
口腔疾病可以成为其他系统疾病的诱因，也可以是其他系统疾病的表征或结果。龋病、牙周病在我国是患病率水平极高的慢性非传染性疾病，口腔疾病的防治和口腔保健是摆在口腔医学工作面前的一个重要课题。
口腔预防医学是口腔医学与预防医学交叉融合而产生的一门口腔科学，研究口腔疾病发生、发展的规律，研究预防和控制口腔疾病的方法及应用，达到维持和促进口腔健康的目的，这既是一门科学又是一门艺术。随着医学和口腔医学的发展，口腔预防医学的发展促进了口腔科学的进步和发展。
牙齿清洁、无缺损、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象，这只是牙齿没有疾病的状态，而口腔还具有协助发音和言语动作，具有神经感觉和参与表情的功能，口腔是从事社会活动必不可少的重要器官。现代口腔保健的新概念，拥有洁白美丽的牙齿，口气清新，口腔运动、神经等系统功能，都处于正常状态。促进口腔健康的方法：（1）早晚刷牙，饭后漱口；（2）使用牙线、间隙刷等清洁工具；（3）使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物；（4）少吃含糖食品，减少甜食次数；（5）戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔；（6）不吃过烫或有刺激性的食物；（7）定期进行口腔检查。要掌握正确的刷牙方法：顺着牙缝上下转动地刷，即上牙从上往下刷，下牙从下向上剔剔刷，咬合面来回刷，里里外外都要刷干净。牙刷毛顺着牙缝上下竖直旋转的刷法，此法清洁牙齿的效果好，而且不磨损牙颈部，也不刷伤牙龈。刷牙必须坚持“三二制”，即每天刷3次，并注重晚上睡前的那次；牙齿的3个面（颊、舌、咬抬面）都要刷到；每次刷牙要认真、仔细地刷3分钟。
要掌握自我口腔保健的方法：（1）叩齿法。先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌。这可增强牙齿坚固，不易松动和脱落，加强咀嚼力，促进消化。（2）鼓漱法。咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能津液不多，久自然增加。这可使口腔内多生津液，帮助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。（3）运舌法。用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。这对防治老年性口腔粘膜病和舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，防止口苦口臭。（4）牙龈按摩法。需先进行牙周洁治术。可在刷牙时进行，将刷毛以外45°压于牙龈上，牙龈受压暂时缺血，当刷毛放松时局部血管扩张充血，反复数次，使血液循环改善，增强抵抗力。也可用食指作牙龈按摩，漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。通过按摩牙龈，增加牙龈组织血液循环，促进组织代谢，提高抵抗牙周组织损伤力，避免或减少牙周疾病发生。
口腔保健科学得到长足发展，具体表现在：（1）早期治疗龋病和牙周病的全身和局部疗法得到广泛应用。（2）分子生物学和遗传基因工程学的诊断治疗方法，口腔科医生有更多诊疗口腔疾病的方法。（3）更多口腔药物、生物技术产品用于口腔疾病诊断、治疗和预防。（4）新开发的抗菌药物可有效治疗口腔疾病。
生物学与口腔保健科学同步发展，促进人群特别是高危人群口腔疾病的健康管理：（1）非常见腮腺疾病、艾滋病、需放射治疗的癌症等与口腔有关疾病的预防、诊断和治疗。（2）龋病、牙周病等常见口腔疾病的诊断和防治，如早期龋诊断、分子探针、抗菌抗炎症药物、组织再生、人工唾液等。（3）CaD/Cam技术的应用。（4）龋病和牙周病疫苗的应用。
参考文献
[1]李红梅，李亚男，宫琪玮.健康教育提高老年患者对牙周病认知与行为的影响[J].中华老年口腔医学杂志，2010，8（3）：140-142.
老年口腔保健知识篇7
[摘要] 目的 探讨农村儿童口腔健康教育工作模式教育的效果。方法 随机抽取某农村小学6年级3个班学生共150人，均为12岁，分为模式教育组、医生教育组和空白对照组各50人，通过教育前后问卷调查口腔健康知识知晓情况和口腔健康行为形成情况比较教育效果。结果 口腔健康知识知晓情况和口腔健康行为形成情况在教育前3组差异无显著性(F=1.03、1.54，p>0.05);教育前后比较，模式教育组和医生教育组差异有显著性(t=9.38~24.14，p0.05);教育后，模式教育组和医生教育组与空白对照组比较差异均有显著性(F=116.56、40.78，q=10.12~19.41，p0.05)。结论 农村儿童口腔健康教育工作模式教育可使这项工作有效、经济、广泛、持久开展，在一定程度上改善我国农村儿童口腔卫生状况.
[关键词] 农村人口;儿童;口腔;健康教育;工作模式
[aBStRaCt] objective toinvestigatetheeffectofworkmodeonoralhealtheducationinchildreninhabitinginruralarea.
methods thisstudyenrolled150childrenof12yearsoldofgrade6，threeclasses，fromaruralprimaryschool，whowereequallyrandomizedtothreegroupsas:modeeducation(me)group，doctor-education(DG)groupandblank-control(BC)group.theef-fectivenessofeducationwasevaluatedthroughacomparisonofunderstandingofknowledgeoforalhealthandformationoforalhealthbehaviourbetweenbeforeandaftertheeducationviaaquestionnaire. Results Beforeeducation，therewerenodifferencesbetweenthethreegroupsintermsofawarenessoforalhealthandoralhealthbehaviour(F=1.03，1.54;p>0.05).acomparisonbetweenbeforeandaftereducation，thedifferenceofmeandDGgroupwassignificant(t=9.38-24.14，p0.05).aftereducation，thedifferencesbetweenme，DeandBCgroupsweresignif-icant(F=116.56，40.78;q=10.12-19.41;p0.05). Conclusion themodeeducationfororalhealthenablesthisprogramtobedevelopedeffectively，eco-nomically，extensively，andenduringly，whichwillfundamentallychangetheappearanceofdentalhygieneofruralchildreninourcountry.
[KeYwoRDS] ruralpopulation;child;mouth;healtheducation;workmode
由于我国农村人口众多，经济文化资源有限，长期以来没有规范有效的儿童口腔健康教育工作模式，使口腔健康教育工作无法持续开展，造成农村儿童口腔保健知识匮乏，口腔健康状况不容乐观。针对这一情况，本课题组总结多年农村儿童口腔健康教育工作经验并结合农村实际情况，研发了一套农村儿童口腔健康教育工作模式，这套模式的特点就是将一套成熟的口腔健康教育工作方法交由幼儿园、学校老师，替代医生完成口腔健康教育工作，使这项工作可以科学、有效、长期、广泛开展，逐渐形成规范的教育模式。本研究对这套模式实际应用效果进行科学评估，为其推广应用提供实际依据.
1 对象与方法1.1 研究对象随机抽取某农村小学6年级3个班学生共150人，均为12岁，分为模式教育组、医生教育组和空白对照组各50人。模式教育组教师参加过由当地教体局组织专业医生举办的农村儿童口腔健康教育工作培训.
1.2 口腔健康教育工作内容本模式健康教育教材针对教育对象实际情况分为3~5岁、6~11岁、12~18岁3种版本，分别制作了教育幻灯、手册、展板、教案等材料，本研究使用12~18岁版本。其教育内容如下。①口腔生理知识:牙齿的解剖构造、恒牙介绍、口腔健康标准;②口腔疾病危害、治疗知识:龋病、牙周病、牙列畸形的病因、危害及治疗知识;③口腔疾病预防知识:刷牙方法，牙刷的选择，含氟牙膏的使用，牙线的使用，窝沟封闭，健康饮食及定期检查牙齿等知识;④儿童前牙外伤的紧急处理知识.
1.3 口腔健康教育问卷调查根据调查口腔健康知识知晓情况和口腔健康行为养成情况设计调查问卷，问卷内容包括口腔保健知识、态度和行为，学生在接受口腔健康教育前1d和教育后3个月用相同调查问卷测试.
1.4 统计分析采用SpSS10.0及ppmS1.5[1]统计软件对结果进行统计处理.
2 结果
2.1 口腔健康知识知晓情况在口腔健康教育前，3组学生口腔健康知识知晓情况比较差异无显著性(F=1.03，p>0.05)。教育前后比较，模式教育组和医生教育组差异有显著性(t=25.14、15.83，p0.05)。教育后，模式教育组、医生教育组与空白对照组比较差异均有显著意义(F=116.56，q=19.41、17.90，p<0.001)，而模式教育组与医生教育组比较差异无显著性(q=1.51，p>0.05)。见表1.
2.2 口腔健康行为养成情况在口腔健康教育前，3组学生口腔健康行为养成情况差异无显著性(F=1.54，p>0.05)。教育前后比较，模式教育组和医生教育组差异有显著意义(t=11.30、9.38，p0.05)。教育后，模式教育组、医生教育组与空白对照组比较差异均有显著性(F=40.78，q=11.94、10.12，p0.05)。见表1.
3 讨
论口腔健康教育作为健康教育的一个分支，是以教育的手段向人们传授口腔卫生保健知识与技术，促使人们主动采取有益于口腔健康的行为，是实现人人参与并享有口腔卫生保健的根本途径，也是口腔预防保健工作的重点内容之一[2]。通过口腔健康教育，增加了人们的口腔保健知识，同时口腔保健意识也会相应提高。在本研究中，模式教育组和医生教育组在教育后无论是口腔健康知识知晓率还是口
表1 口腔健康知晓情况及健康行为形成情况比较(n=50，-x±s)组别时间知识知晓率(χ/%)行为形成正确率(χ/%)空白对照组教育前23.25±16.9419.25±16.60教育后23.50±16.6820.25±16.51医生教育组教育前25.25±16.2718.25±14.77教育后 73.75±24.12*# 52.25±24.83*#模式教育组教育前20.50±16.5114.50±10.81教育后 78.00±17.96*# 58.00±24.71*#
与同组教育前比较，*t=9.38~24.14，p
腔保健行为养成率都比教育前有了显著提高，证明该模式可使口腔健康教育工作科学、有效的开展.
由于口腔健康教育是一项基本而持久的工作，其内容丰富，手段多样，可以在临床、学校、社区等场合，针对不同的对象，进行相应的健康教育[3]。与学校融合的口腔健康教育可明显提高学生的口腔保健知识[4]。小学时期是口腔健康观念与行为的养成期，小学生接纳新事物的能力较强，在学校中学到的口腔保健知识和技能对于成年后的口腔健康有显著的意义[5]。本模式将口腔健康教育工作交由学校老师完成，充分利用了学校的各项优势，解决了农村医疗保健资源不足的问题，使这项工作能持久广泛地开展.
本模式的研究突出针对我国农村现状，由于我国广大农村教育资源不均衡，教育设施相对落后，所以在模式研发过程中，不仅制作了多媒体教学系统，也制作了简易展板，使这项工作能在各种教育条件下实施。本研究结果显示，该模式的教育效果与专业医生所达到的效果无显著性差异，这一结果为农村儿童口腔健康教育工作模式奠定了理论基础.
2009年，我们在青岛周边农村实验推广这种模式，通过当地教体局组织，对该区学校相关教师进行了培训，在后来的调查结果表明，取得了很好的教育效果。下一步我们将继续跟踪观察，以便更深入地研究本模式教育的远期效果.
知-信-行理论认为，卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力[6]。农村儿童口腔健康教育工作已经被我国所重视，但是这项工作要想达到理想的效果，创建一套行之有效的工作模式尤为重要，我国现阶段没有这方面的报道。本课题组通过农村儿童口腔健康教育模式的研究，使这项工作有希望科学、有效、广泛、持续开展，作为农村儿童口腔疾病预防工作模式的重要组成部分，它将对我国农村儿童口腔健康水平的提高起到积极作用.
[参考文献][1]周晓彬，纪新强，徐莉.ppmS1.5统计软件的功能及其应用[J].青岛大学医学院学报，2009，45(1):91-93.
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[4]CHapmana，CopeStaKeSJ，DUnCanK.anoralhealtheducationprogrammebasedonthenationalCurriculum[J].intJpaediatrDent，2006，16(1):40-44.
老年口腔保健知识篇8
摘要目的：探讨云南省普洱市中老年人口腔健康状况，旨在为普洱市的口腔健康预防提供理论依据。方法：通过随机抽取普洱市的2个县，再从2个县中各随机抽取2个街道，并在4个街道设置4个点，对中老年人口的口腔健康状况进行调查，并安排调查对象进行口腔检查，并对口腔检查结果进行记录统计。结果：男性患者出现楔形缺损、牙周病、牙石以及牙列缺失等口腔疾病的发病率明显比女性高，仅牙列缺损中男女无明显差异，其余几项差异均有统计学意义（p
关键词中老年人；口腔健康；调查
theoralhealthsurveyof1256middle-agedandelderlypeopleinpuercity
ZhaoHouxi，wangYanlan，YangFa
traditionalChinesemedicineHospitalofpuerCity，Yunnan665000
abstractobjective：toinvestigatetheoralhealthstatusofmiddle-agedandelderlypeopleinpuercityofYunnanprovince，inordertoprovidetheoreticalbasisfororalhealthpreventionofpuercity.methods：weselectedtwocountiesfrompuercityrandomLy，thenselectedtwostreetsrandomLyfromthosetwocounties，andsetedfourpointatfourstreet，tosurveytheoralhealthstatusofelderlypopulation.wearrangedtheinvestigationoforalexamination，andrecordedtheexaminationresults.Results：theincidenceofwedge-shapeddefect，periodontaldisease，dentalcalculusandmissingteethandotheroraldiseasesinmalepatientsweresignificantlyhigherthanthoseinfemale，onlytheincidenceofdentitiondefecthadnogenderdifference，andtheremainingitemsweresignificantlydifferent（p
Keywordsmiddle-agedandelderlypeople；oralhealth；investigate
现结合笔者对普洱市1256例中老年人口腔健康情况的相关健康资料，对该地区的口腔健康进行统计分析，并为该地区中老年人口腔疾病提供相应的健康防治策略。
资料与方法
从普洱市（思茅区、宁洱县、景东县、澜沧县、景谷县、镇远县、江城县、西盟县）随机抽取2个区（县），再从2个县中随机各抽取2个街道，在每个街道的居委会设置相应的调查点，共设置4个调查点。对4个调查点的调查情况进行检查，并从每个调查点中随机抽取214例，对所收集的1256例中老年人口腔健康检查资料进行统计。1256例中老年人中，年龄35～92岁，平均（56.38±10.42）岁，女433例，男823例。本次研究对象对本次研究有一定的了解，并签订了知情同意书。
方法：对本次研究对象的性别、姓名、家庭地址等一般资料进行记录，同时安排其接受口腔健康检查，本次参照标准以第三次全国口腔健康流行病学调查方案以及wHo口腔健康调查方法为依据，对每位对象口腔状况进行记录。在检查过程中，主要对患者的楔形缺损、龋病、牙周病、牙列缺失以及牙石等方面进行检查。
统计学方法：采用SpSS11.0统计学软件对实验数据进行统计学分析，检验水准α=0.05。
结果
不同性别中老年人口腔健康状况：男性患者出现楔形缺损、牙周病、牙石以及牙列缺失等口腔疾病的发病率明显比女性高，仅牙列缺损中男性与女性无明显差异，其余几项差异均有统计学意义，p
不同年龄段中老年人口腔健康状况：患龋、楔形缺损、牙石、牙周病、固定义齿、可摘局部中发病年龄主要集中在45～54岁以及55～64岁，而牙列缺失、半/全口义齿则主要集中在年龄≥65岁；除牙周病发病率各组间不存在明显差异，其余各项差异均有统计学意义，p
讨论
根据调查结果来看，女性出现口腔疾病的发病率明显比男性低，这可能由于女性卫生习惯更好，但其龋病与龋均率却明显更高，这主要是由女性更热衷于甜食所致。但龋病并非导致中老年人口腔疾病的主要因素，但仍然需要加强患者口腔卫生习惯，并注意加强中老年人糖摄入量的控制，养成饭后漱口、早晚刷牙的良好习惯。在本次调查中发现楔形缺损的发病率达到了44.82%，且男性发病率高于女性，这主要是由于男性刷牙时更加用力所致；牙列缺损中男女无明显差异；但牙列缺失中男性明显比女性大，固定义齿修复率17.52%，可摘局部义齿修复率23.73%，其修复率如此低，这与中老年人对口腔健康重视度不够有直接联系，绝大部分中老年人，都严重缺乏主动修复意识，而女性的修复率比男性高，则可能是由于女性对美的追求更高[1]。
总体情况来看，该地区中老年人的口腔健康还有待提升，主要表现为重视度不够，口腔保健水平较低，保健意识较弱。为此，加强该地区口腔卫生保健宣传教育，在提升中老年人口腔健康水平上有着重要意义，同时还应当鼓励中老年人定期进行口腔健康检查，早发现早治疗，提升地区整体口腔健康水平[2]。
参考文献
老年口腔保健知识篇9
[关键词] 口腔医疗保健;素质较高人群
[中图分类号]R195.4 [文献标识码]a [文章编号]1672-4208(2010)21-0035-02
第三次全国口腔健康流行病学调查资料显示,口腔疾病患病率仍然高达90%以上。为了解湖州师范学院教师的口腔医疗保健需求,笔者做了一下调查,报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象以湖州师范学院教师为调查对象,随机选择在校教师200人,共发放问卷200份,回收180份。其中男98人,女82人,年龄20～50岁,平均35岁。文化程度均为本科及以上水平。年收入3000元的82人(46.1%),1人该选项未选。
1.2 调查方法自行设计调查表,经过小范围的预调查并进行修改后,进行正式调查。调查员经过统一培训,统一方法和标准。调查时由调查员向调查对象介绍调查目的,调查对象自行填写问卷。调查结束后,调查员当场检查调查表,填写合格后回收。
1.3 调查内容(1)口腔健康行为和习惯如刷牙次数、牙膏选择、换牙刷时间和牙齿保洁等;(2)对口腔保健的需求;(3)利用卫生资源对自身口腔情况进行了解;(4)自身患口腔疾病后对医疗要求。
1.4 统计学方法用SpSS12.0软件进行统计学处理、分析。统计学方法主要为描述性统计。
2 结果
2.1 口腔健康行为和习惯早晚刷牙162人(90.0%),根据自身口腔情况选择牙膏的92人(51.1%),3个月以内换牙刷的150人(83.3%)。饭后有保洁习惯的112人(62.2%),其中漱口的74人(66.1%),使用牙线的6人(5.4%),嚼口香糖的10人(8.9%),刷牙的10人(8.9%),几种保洁方法混合使用的12人(10.7%)。
2.2 对口腔保健的需求牙龈出血会进行相关处理的170人(95.5%),牙齿龋坏进行相关处理的126人(70.8%),对牙结石进行相关处理的112人(62.9%),以上3项均有1人未做出选择。
2.3 利用卫生资源对自身口腔情况进行了解每年进行1―2次口腔检查的32人(17.8%),从不进行口腔检查的28人(15.6%),每年会洗牙的22人(12.2%),从不进行洗牙的102人(56.7%)。
2.4 就自身患口腔疾病后对医疗的要求有108人(60.7%)会选择口腔专科医院以及大型综合医院,有32人(18.o%)选择社区口腔门诊,有36人(20.2%)选择私人诊所,2人多选,2人未选。去医院进行口腔治疗时,有38人(21.6%)选择价格低的一般治疗,有138人(78.4%)选择价格高效果最佳的治疗,4人未选。
3 讨论
通过互联网以及电视媒体的宣传,人们对口腔的基本保健知识也有了很多的了解,尤其是作为湖州师范学院的教师,这样一个高素质的群体,’本调查显示在掌握和日常应用方面还是基本能做到位的,由于该群体接触的知识以及学习的能力比较强,能通过很多途径了解该方面的知识,因此文化程度的高低影响着人们对于科学观念的接受和科学行为的实施,这样也给了我们进一步的提示,在对文化素质较低的群体进行宣传时,尽量运用通俗易懂的语言或者口头宣传,开展一些口腔讲座等,对儿童进行宣传时尽量让父母陪同,让父母加强对儿童口腔的看护。
人们对牙膏的使用也越来越挑剔,市面上的品种也越来越多,如含氟牙膏、止血牙膏等,人们开始形成“氟能防龋”等一些专业口腔的知识,我们追求的是全民对口腔知识的了解,因此也提示我们应该深入、重复的开展关于口腔保健辅助材料牙膏选择的宣传,比如中青年使用含氟牙膏,而中老年对牙齿健康是治疗而不是预防,在此阶段牙龈炎、牙周病、牙齿感觉过敏症的发生较为普遍,应该选择适合自身症状的牙膏,通过宣传来鼓励人们真正地去实施这样的行为,仅仅停留在知晓的层面,并不能改变人们的行为习惯,也不能提高口腔的卫生水平,只有知行同步才能提高整体的口腔素质。
除了牙膏的使用外,其他牙齿保健品的使用也是必要的。本调查说明该群体还是倾向于传统的保健方法,不论人们选择怎样的保健方法,都能去除牙齿邻面的牙菌斑,有效地减少龋病的发生并预防牙周病,因此,人们掌握的方法正确与否起了很重要的作用,所以在宣传的同时,要注重宣传保健知识的基础上加强保健行为的宣传,纠正一些不正确的行为习惯,只要掌握正确的使用方法,就能够起到有效的作用,特别是牙龈萎缩,牙间隙增大的老年人,更加应该注意。
在就医方向的考虑方面,该群体还是偏向于选择治疗效果好且综合性强的大医院。然而真正进行一定的口腔检查的人数却并不可观,人们通常不会在没有任何症状的情况下主动接受一些口腔检查,即使有了口腔方面的不适,能忍则忍的想法占大多数,忽略了口腔保健必要性和早期检查、早期治疗的重要性,等到难以忍受非看不可时,往往错过了最佳治疗时间。我们在口腔知识的宣传方面,也要加大对素质较高人群的宣传力度,使宣传到位。
参考文献
[1]刘红心,孙玉梅,王鸿颖.261例口腔科患者口腔保健行为的调查分析[J].广东牙病防治。2004。12(1):43―44.
[2]关久榕.口腔知识宣教对儿童牙龋病防治的重要性[J].现代医药卫生,2001,17(3):220.
[3]台保君,黄薇.湖北省牙防组十年工作回顾[J].口腔医学纵横,1998,14(4):241―242.
老年口腔保健知识篇10
【关键词】老年人牙齿缺失;修复情况;调查
【中图分类号】R787【文献标识码】a【文章编号】1008-6455(2010)08-0412-01
我国老龄人口人数逐年上升,随着老年人年龄的逐渐增长缺失牙齿的人数逐渐增多。为了解老年人牙齿缺失及修复的情况笔者对2008年1月~2008年12月来我院体检中心体检的老年人缺牙及修复情况进行调查分析。
1一般资料
1.1对象:抽取2008年1月~2008年12月来我院体检的离退休职工、干部等458例,男300例,女158例,年龄55~70岁,其中缺牙者396例,占总数的86.5%。
1.2方法:进行问诊及口腔检查:①缺牙情况;②原因;③修复情况。
2结果
2.1缺牙情况(见表1)
3讨论
本调查458例老年人中,缺牙率为86.5%,与蔡玉惠等[1]的调查结果接近,表明牙齿缺失是危害老年人口腔健康的主要疾病之一。本调查病例按肯氏分类法统计,肯氏Ⅱ类最多,占统计人数的49.24%。失牙原因以龋齿为主,牙周病次之。通过调查结果分析:老年人缺牙情况较为复杂,这与老年人的全身特点及口腔特征有关,老年人全身疾病多,尤其是糖尿病可加重龋齿、牙周病的症状,牙周萎缩、龈退缩、牙槽嵴吸收等导致牙齿松动脱落。牙齿缺失导致咀嚼能力下降,进而影响食物的摄入[2]。本组病例统计分析,修复人数296人,修复率达74.75%。且55~60、60~65岁年龄组修复率较高,说明进入老年初期的患者要求义齿修复的心情更迫切些,尤其是一些文化层次较高,平时社交活动较多的老年人美观要求更高些,大部分以烤瓷固定修复为主。但随着年龄的逐渐增加,有关口腔组织退形性变口腔修复和防御能力下降,牙体牙周组织容易受到损害而导致缺牙增多,加上部分老年患者认为年事以高,行动和语言存在一定的障碍,害怕不能适应义齿,故对义齿修复缺乏信心。所以高龄患者的修复人数相对较少。从表3可看出未修复数随着年龄的增加明显增多。针对老年患者的缺牙情况、心理特点在修复时应注意:[1]医生要有足够的耐心与老年患者沟通,了解他们的需求,这样可增强老年人对修复的信心[2]在修复设计上,尽可能从修复的角度考虑,口腔内余留牙的去留,能治疗恢复的尽量保留作为基牙能进行固定修复且经济条件允许的老年人可进行烤瓷或金属类固定修复,尽可能减轻老年人的不适感[3]对于缺牙数较多有残根的可进行必要的根管治疗及根面银汞充,做活动覆盖义齿。活动义齿的设计应以粘膜支持为主,基托设计尽可能稍大,义齿颊舌径稍小等都有利于减小对基牙的损伤及避免因力过大而增加牙槽骨的吸收。
综上所述,牙列缺损及缺失是中老年人常见的口腔疾患。广大口腔医务人员应加强对老年人的口腔卫生及口腔健康保健知识的宣传教育,老年人应积极防治龋病和牙周病,认识及时修复和治疗口腔疾病的重要性和必要性。同时我们应根据老年人的心理、生理等特点设计合理的修复方法,使老年患者能生活得更加美好。
参考文献