新生儿尿布疹的原因和护理篇1
【关键词】紫草油；红外线；婴儿；尿布疹
“尿布疹”又称“红屁股”，是因为新生儿和婴儿的皮肤娇嫩，其消化和吸收功能又处在逐渐成熟阶段，如不及时更换尿布，尿裤或肠炎腹泻时间较长，粪便，尿液混合浸泡局部，使其温度、湿度，pH值增加，再加之经常摩擦，致使局部抵抗力降低，臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙，称做“尿布疹”或“红屁股”。
攀枝花市某三甲医院于2009年7月至2011年7月对105例患有尿布疹的婴儿采用紫草油外涂联合红外线照射的护理方法，疗效显著，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
105例中，男75例，女30例，年龄7天～11月，平均5月+10天。原发病：支气管肺炎72例，腹泻33，尿布疹在臀部和会阴部大至呈对称性分布，范围30～60c㎡，随机分为对照组51例，观察组54例，两组患儿性别、年龄、尿布疹范围及基础疾病比较，差异无统计学意义（均p＞0.05）。
1.2方法
1.2.1实施方法
两组均做好常规护理，包括皮肤清洁、营养支持、情绪安抚；腹部用特制的小棉垫保暖；每次便后及时清理，更换尿布，用温水清洗会阴及肛周皮肤，保持肛周清洁干燥，于尿布疹处均匀外涂紫草油，暴露15～30min[1]。观察组在此基础上另外加红外线照射尿布疹处2次/d，30min/次，功率30w；灯罩距尿布疹面30cm，以毛巾遮盖周围正常皮肤，避免烫伤。男婴用特制隔热小枕遮挡会阴部，避免受损。每日观察尿布疹消退情况，并记录。
1.2.2疗效评价
显效：5d内尿布疹明显消退；好转：5～7d尿布疹部分消退；无效：>7d尿布疹无明显消退及减轻。
1.2.3统计学方法
采用SpSS13.0软件进行秩和检验。
2结果
两组治疗效果比较，见表1。
3讨论
轻度的尿布疹也叫臀红，即在会阴部，肛门周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。继续发展则出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表的溃疡。并可伴随红斑，丘疹。如果不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症粪便中产氨杆菌分解尿液中尿素产生大量氨而改变了局部的理化环境，更易继发细菌和真菌感染。特别是有些地区和个别家长习惯用橡胶皮或塑料布作尿布里的垫布，还有用炒热的沙土和未漂洗干净的带有皂液的尿布，从而增加了尿布疹的发生。质量低劣的纸尿裤，其吸水性，干爽性，透气性较差，也是尿布疹发生和加重的诱因。天热汗多，护理不当同样会增加患尿布疹的机会。因此，多种原因和诱因均会导致尿布疹的发生。
紫草油为橄榄油浸泡紫草所形成的液体成分，临床广泛应用于痔疮、疖肿、湿疹等[2]。紫草为紫草科多年生草本植物，药用部分为新疆或内蒙古紫草的干燥根，入药始见于《神农本草经》，为我国传统的中药之一。具有抗感染、抗病原微生物、解热镇痛等作用。红外线照射属于传导热疗法，是利用各种热源直接传导给人体而达到防治疾病的效果，具有保暖、解痉、止痛等作用。其热效应还能增强药物分子的活性和细胞代谢过程，从而增加药物渗透和介质的相互作用，并能改善机体微循环，从而达到提高药效之目的[3]。本研究结果显示，红外线照射联合紫草油外涂尿布疹局部其疗效显著优于单纯紫草油外涂（p＜0.01）。说明紫草油外涂与红外线照射联用临床效果好。尿布疹重在预防，一旦出现，除做好基础护理、积极治疗原发病、并发症的同时，局部护理尤为重要。
参考文献
[1]李红娟，吴庆娜，杨桂玲.紫草油外用治疗小便失禁引起的皮肤湿疹49例[J].医学理论与实践，2005，18(9):1101.
新生儿尿布疹的原因和护理篇2
【关键词】品管圈；新生儿；尿布皮炎；发生率
新生儿刚出生不久，其身体免疫功能较弱，容易引发一系列感染性症状。为了避免尿布皮炎对新生儿造成的危害，护士应提前做好相应的防护性措施。随着品管圈模式的普及应用，开展品管圈对降低新生儿尿布皮炎起到了重要作用。本次结合我院2014年7月-2014年8月收录新生儿资料，回顾性分析如下：
1资料与方法
1.1临床资料
本圈在现状把握阶段利用查检表收集了2014年7月12日至8月13日的查检数据，总查检新生儿数105人，出生时间1-28天，平均时间10±2.5天；男65例，女40例；其中尿布皮炎16人，尿布皮炎发生率为15.2%，另外通过查检出来的16个发生尿布皮炎的新生儿，进行其发生尿布皮炎原因登记统计。
1.2方法
1.2.1组圈
我科有编制护理人员14人，其中本科学历6人，大专学历6人，中专学历2人；主管护师4人，护师6人，护师4人。本次活动由6名护理人员自愿组成QCC小组，选定护士长担任辅导员，主要负责本次活动的指导与督查，选定1名责任心较强，调研能力和统筹能力较全面的高年资护士作为本次活动的圈长，负责对圈内活动的组织、策划及效果分析。
1.2.2选题
对科室基础护理工作中急需解决的问题进行全面的分析，同时根据这些问题的重要程度、迫切性、圈能力以及护理部的相关政策，最终确定本次QCC的主题。2014年7月23日登记申请，2014年8月18日品管圈领导小组同意正式成立，圈名“新生圈”。小组共8人，活动时间2014年7月-2014年12月，活动主题“降低新生儿尿布皮炎发生率”。
2结果
2.1炎症原因
尿布皮炎是新生儿常见病症之一，临床发现，诱发尿布皮炎因素复杂多样，多个因素可引起皮炎症状，影响了新生儿成长发育。本次尿布皮炎16例，具体情况如表1。可知，更换尿布不及时、大便次数多等是主要原因，这与新生儿护理工作存在密切关联。
2.2护理效果
通过开展品管圈之后，持续观察新生儿皮炎发生率情况，如表2。本次检查时间阶段分为改善前（1个月）、改善中（2个月）、改善后（12d），综合观察发现，品管圈对降低尿布皮炎发生率具有显著效果（p
3讨论
3.1尿布皮炎
尿布皮炎是指在新生儿的附近、臀部、会等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹，又称新生儿红臀。婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净，长时间接触、刺激婴儿皮肤；尿布质地较硬，发生局部摩擦而引起。继发细菌或念珠菌感染后加重。在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液，甚至继发细菌或念珠菌感染。严重者，特别是营养不良的慢性腹泻婴儿，可发生皮肤溃疡。为了避免皮炎造成的不良影响，临床需对新生儿加强护理工作。
3.2品管圈作用
新生儿尿布皮炎是临床和家庭中常见且棘手的新生儿皮肤疾病，对临床干预具有一定的意义。应注意对患儿的个体化治疗，针对不同的情况和背景，酌情选用不同的防治护护理方法，各种中药方案也在预防和护理中发挥着重要作用。品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，一般6-10个人，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量和提高工作效率。通过开展本次品管圈之后，达到提高护理质量管理的目的，提高了科室的满意度；而员工在工作中获得满足感与成就感，同时亦提高员工工作积极性；在患儿方面，有效减轻患儿的痛苦，缩短患儿的住院天数，降低医患投诉及纠纷，提升医院的整体满意度。
结论
总之，开展品管圈对降低新生儿尿布皮炎发生率具有临床意义，根据具体原因为患儿提供了优质的护理服务，可降低新生儿尿布皮炎症状的发生率。护士要根据品管圈工作准则，实时调整护理方案，为新生儿创造健康优质的康复环境。
【参考文献】
[1]段梦娟.新生儿尿布皮炎防治与护理进展[J].护理学杂志，2010，12（5）：22-25.
[2]吴丽蓉.3m无痛保护膜在新生儿臀红护理中的应用[J].护理实践与研究，2008，17（5）：8-10.
新生儿尿布疹的原因和护理篇3
[关键词]红臀白凡士林暴露法护臀膏爽身粉
[中图分类号]R722.1[文献标识码]B[文章编号]1005-0515（2011）-08-091-01
新生儿臀红是由于被大小便浸湿的尿布未及时更换,[1]尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨,再加上新生儿皮肤娇嫩，皮肤的表皮角质层及颗粒层很薄,细胞间相互联系不紧,角质层易脱落,表皮突和真皮均较扁平,易受损伤，所以受大小便刺激后易发生臀红，刺激皮肤使其发炎，也称尿布皮炎、尿布疹，是婴幼儿常见的一种多发的皮肤损害性疾病，[2]主要表现为周围、臀部、会阴皮肤发红,有散在的斑丘疹和疱疹,可发生皮肤糜烂和渗液,严重者可蔓延至男婴的阴囊、女婴的大、、腰骶部及尿道口等处,易继发感染,给婴儿带来痛苦。如不及时治疗，将进一步出现疼痛，严重者还会造成溃疡，甚至继发细菌、真菌感染，甚至可导致败血症，其治疗护理较为棘手，怎样才能有效地帮助臀红患儿尽早治愈,是新生儿护理工作中不断探索的重要内容之一,为了筛选出有效、方便和实用的治疗方法，近几年来，通过临床验证，应用新方法白凡士林涂抹新生儿臀红处具有重要的临床意义。我院产科将对2010年1月-12月选择住院的臀红患儿进行不同治疗方法效果观察，其中白凡士林涂抹治疗，疗效显著，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择在我院产科住院的符合尿布疹臀红诊断标准的患儿124例，全部病例都有臀红的典型表现，同时侵犯臀部会阴处、周围、大腿根部两侧等多个部位，其中皮肤发红的100例，丘疹20例，皮肤发生糜烂、溃疡4例，随机分为治疗组和对照组，治疗组62例，其中男婴40例，女婴22例，年龄出生3天-生后一周之内；对照组62例，其中男婴38例，女婴24例，年龄出生3天-生后一周之内，两组年龄、性别、表现症状比较差异无统计学意义(p＞0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准[3]臀红又称尿布疹，诊断标准，皮肤发红，继而出现红斑、丘疹，较重时发生糜烂、溃疡，多发生在兜尿布的臀部，故俗称臀红。
1.3排除标准严重感染出现菌血症、败血症，危及婴儿生命，不属于本研究范围。
1.4治疗方法两组均予以定时更换尿布湿，先用湿纸巾擦拭臀部，治疗组采用棉签涂抹白凡士林，只要更换尿布湿时就涂抹，涂的量越多越好，不受涂抹次数限制。而对照组涂抹护臀膏，不严重的给予爽身粉，有时暴漏疗法，每日3次，疗程都是3-5天。
1.5疗效标准显效：3天后皮肤不红了，红疹消失了，皮肤颜色基本恢复正常了。有效：3天后皮肤稍红，但红诊基本消退了，皮肤颜色未达到正常范围。无效：各项指标达不到以上标准者。
1.6统计学方法计数资料采用X2检验。
表1两组临床疗效比较
1.7不良反应治疗过程中未发现任何不良反应。
2讨论婴幼儿尿布皮炎俗称(臀红)发生率较高的原因是，随着生活水平的提高，纸尿裤使用已比较普及。本次研究显示75.3%家长给小儿使用纸尿裤，由于许多家长缺乏正确选择和使用纸尿裤的知识，导致小儿局部皮肤潮湿刺激物增多，增加了发生尿布皮炎的危险因素。
白凡士林是石油油成份，[4]它的化学惰性使得它对任何类型的皮肤都没有刺激作用，经深度精制而得的无色、无臭、无荧光透明的油状液体，不含任何添加剂、水分和机械杂质，不溶于水，具有良好的抗氧化安全性、稳定性和光安定性。它不亲水，涂抹在皮肤上能构成一层断绝，使皮肤与尿液隔开，使伤口部位的皮肤组织保持最佳状态，加速了皮肤自身的修复能力。另外，凡士林并没有杀菌能力，它只不过阻挡了来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低了感染的可能性。
我院产科采用白凡士林治疗新生儿臀红治疗组总有效率90.32%，对照组总有效率74.19%，两组总有效率比较有统计学差异（p＜0.05）。可见白凡士林治疗新生儿臀红依据它的物理特性能有效地杜绝炎症的发生，控制臀红的发展，并能加快红肿的消退，减少并发症的发生，能够明显缓解症状，缩短疗程，促进疮面愈合，减轻患儿痛苦，治疗过程中未见任何不良反应，值得临床推广使用。
参考文献
[1]冯丽琪,江喻茵,李子薇等.影响新生儿红臀发生因素的探讨[J].中国实用护理杂志,2004,20(3):3-4.
新生儿尿布疹的原因和护理篇4
关键词：新生儿；臀红；护理
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0308-01
新生儿皮肤娇嫩，再加上大便次数增多，大便粘稠，难免发生臀红。什么是新生儿臀红呢？简单来说就是新生儿臀部皮肤长期受尿液、粪便及湿尿布的刺激、摩擦或局部湿热等引起皮肤潮红，破溃甚至糜烂及表皮破脱。现在随着经济条件的好转，及快节奏的生活方式，新生儿一般会用纸尿裤或是纸尿片，因透气性及质地参差不齐，也会对新生儿的臀红造成一定的影响。
1新生儿臀红的病因
本病是由多种因素引起的，主要是新生儿皮肤娇嫩，尿布区域的皮肤长时间受尿、便的刺激，皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤。腹泻时，稀便中会有较多的脂肪液及变形杆菌和微生物，均可诱发和加重臀红，继发细菌、真菌感染[1]。
2新生儿臀红的临床表现及分型
皮肤损害限于尿片区域，皮肤可见红斑、丘疹、糜烂及溃疡，按其损害程度可分为：轻度：局部皮肤潮红，皮疹及呈粟粒样，皮肤波及2-3cm。中度：皮损波及整个臀部或是皮疹融合成片。重度：皮疹波及及下腹部，外阴表皮剥脱并有渗出[2]。
3护理
在明确了新生儿臀红的症状及原因后，紧接着应该采取的是正确的护理方法，消除新生儿的臀红现象。正确的护理方法包括一般的护理和特殊护理。
3.1一般护理：
3.1.1细心护理，注意喂养。实行严格的隔离制度，患儿为人工喂养，奶瓶器具进行严格的消毒，我院主要采用高压灭菌消毒。实行一人一瓶一奶嘴，一人一用一消毒。还要控制奶温，做到温度适宜。
3.1.2保持皮肤清洁，每日沐浴前护理人员要严格洗手，注意消毒，以防手上沾污的细菌带到新生儿娇嫩的皮肤上面发生感染。如护理人员患有传染性疾病或带菌者不能接触新生儿。沐浴是护理人员动作轻柔，洗净沐浴液，沐浴的毛巾衣服严格消毒，一人一巾，预防交叉感染。
3.1.3提醒家长选用质地柔软，透气性好的纸尿裤。
3.1.4勤换纸尿裤，每次大小便后用湿纸巾擦干净臀部。
3.2特殊护理：
3.2.1一般臀红型：勤换尿布，保持臀部干燥，与炉甘石护臀处理。
3.2.2糜烂性：除勤换尿布外，可与湿润烧伤膏涂于患处，因湿润烧伤膏可以活血化瘀、生肌收敛[3]，同时湿润烧伤膏的疏水性可以保护皮肤在愈合过程中不受尿液、粪便的刺激，有效缓解疼痛，有利于愈合。
3.2.3溃疡型：除加强基础护理外，本科室采用将患儿置于辐射台上，侧卧或是俯卧位，予40-60w的鹅颈灯照射臀部，灯泡与臀部患处距离为30-70cm，同时配合干燥吹氧法，效果更佳。干燥吹氧法氧流量为5-8L/min，直接吹臀部，时间为10-15min。
4总结
正确的护理方法是消除新生儿臀红现象的重要保证，再加上，新生儿皮肤娇嫩，抵抗力较低，作为医护人员更要做到有高度的责任心，做好新生儿的基础生活护理，使宝宝处于一个舒适的环境，早日康复，与家人团聚。
参考文献
[1]中国实用护理杂志，2004，20（1）：4
新生儿尿布疹的原因和护理篇5
儿童的皮肤没有发育成熟，抵御紫外线的能力还很弱，而且往往在阳光下停留的时光很长，据估量，照射在儿童身上的紫外线数目比成人多三倍。在没有维护的情形下，皮肤日晒时间越长、越频繁(特别是在儿童时期)，成年以后患皮肤癌的风险也越大。因此夏季带宝宝在户外运动时，一定要留意千万别让阳光直射宝宝的皮肤。很多人认为白色衣服可以防晒，其实不然，白色的衣服只能阻挡相当于SpF2强度的紫外线，而且白衣服湿了以后防晒指数会更低。密织的深色衣服反而有更好的防晒作用。一般情形下，可给宝宝戴上太阳帽或打太阳伞即可，也可以选择一些儿童专用的防晒霜，但千万别给宝宝用成人防晒霜，以免给孩子肌肤造成累赘。
两岁以下的孩子不能使用防晒霜，想让不满两岁的婴儿免受紫外线侵害，最好的办法就是不要让他们长时间待在外面。因为婴儿的皮肤十分娇嫩，而防晒品中的化学物质会对婴儿皮肤造成刺激。
当孩子满两岁后，可以给他们买一些喷雾式或泡沫式儿童专用防晒霜。且涂防晒霜的重要原则是多次涂抹，每隔2～3小时一次，这样才能达到最好的防晒效果，此外，如果要给孩子涂抹防晒霜，以提前半小时涂抹较好。而且在给宝宝使用防晒品时，要在干爽的皮肤上使用，以免防晒品随水、汗脱落或失效。另外，专家强调，孩子在户外的时间是可以控制的，紫外线最强的时候不要出门，一般来说，上午10点以后至下午4点之前，宝宝最好别外出活动。(湖南省儿童医院朱晟)
宝宝如何预防红屁股
宝宝红屁股了!原来人见人爱的顺滑肌肤，现在被小红点点取代了。妈妈们，别着急，只要掌握了正确的方法，一定能找回宝宝光溜溜的小屁屁!
新生儿红屁股，医学上称之为“尿布皮疹”或“尿布性皮炎”，主要表现在臀部皮肤发红，出现小水泡甚至发炎、溃烂，严重时引发败血症等感染性疾病，小屁股的清洁护理工作不到位，患处会又红又痛，发生尿疹的原因有以下几种：
1、不及时更换潮湿的尿布，粪便长时间地刺激皮肤：或者大便后没有及时清洗，其中的一些细菌使大小便中的尿素分解为氨类物质而刺激皮肤。
2、尿布质地粗糙、会褪色或者尿布洗涤不净，刺激臀部皮肤。
3、过度频繁地用水清洗小屁屁，导致天然皮脂被洗掉，
说到保卫宝宝的小屁屁，妈妈的第一个反应肯定就是：给宝宝买最好的纸尿裤：给宝宝用清柔湿巾擦屁屁；给宝宝用上等的护臀膏。其实只要避免了发生红屁股的因素，可以又经济又有效的预防红屁股。
预防臀红和尿布疹，主要是尿布要柔软、清洁、干燥、吸水力强，可以使用大人们穿旧的棉质纯色汗衫，少用橡皮布或塑料布，并且必须做到勤换尿布，保持婴儿皮肤干燥清洁。洗尿布时应先用毛刷把屎刷掉，用肥皂溶液浸泡，搓洗漂净残皂，再用开水烫过，然后放在太阳下晒干，雨天尿布用火烤干后不能立即使用，一定要等尿布凉透后再用，否则也易引起红臀。
新生儿尿布疹的原因和护理篇6
宝宝红屁屁的原因
宝宝的皮肤特别敏感,他们的皮肤比成人的皮肤薄,皮脂腺不发达。而且皮肤的渗透性强,对杆菌之类的细菌没有抵抗能力。极易受到外界刺激的伤害。尤其是在冬天,宝宝洗澡的次数减少,臀部稍不注意清洁及护理就特别容易出现红屁屁。通常造成宝宝红屁屁的原因主要有以下这些:
1 尿布更换不及时
婴儿吸收快,排泄快。小宝宝每天大约要尿10～14次。每次尿湿后,若没有及时更换尿片,就会导致宝宝臀部的皮肤长时间包裹在潮湿、闷热的环境中。从而形成了尿布疹。
2 小屁屁清洁不当
现在一些新手妈妈由于经验不足。没有及时给宝宝的小屁屁做清洁。有些妈妈则是清洁过度,将宝宝小屁屁上的天然皮脂保护膜破坏了,导致一些细菌和污垢有机可乘。
3 过敏体质
由于有些宝宝属于过敏性体质,而一些妈妈又给宝宝使用了含有较多化纤成分的尿布,或是经常使用一些含有刺激成分的清洁液、湿巾等物品,致使宝宝小屁屁的皮肤过敏。这也是造成红屁屁的原因。
预防红屁屁,保持小屁股清洁干爽
1 每次便后都应该用温水给宝宝擦拭小屁屁,用干毛巾擦干或者等小屁屁晾干以后涂上护臀霜,然后再用尿湿粉保持宝宝皮肤的干爽和减少纸尿裤对皮肤的摩擦。
2 勤换纸尿裤。原则上来说,一旦宝宝纸尿裤脏了或者湿了,妈妈都应及时更换,否则很容易得红屁屁。新生宝宝虽然不会说话,但他们懂得用哭声提醒妈妈。当听到孩子哭,妈妈应该用手探入孩子的纸尿裤中检查。
3 如果条件允许,尽量让宝宝的臀部获得最大限度的自由。比如洗澡后或者便后,不要急于给他包尿布,不妨让他快乐地踢踢腿。当然了,冬天一定要注意保暖,可以在开空调的情况下进行,且每次的时间不宜过长。
4 如果是纸尿裤引起宝宝过敏,那么最好更换其他品牌或者使用布料尿布。
5 如果宝宝的小屁屁已经破损,可使用修复类的护肤品进行护理。
母婴推荐:法国婴姿坊多效护臀霜
特为保护婴幼儿柔嫩臀部而研制的配方,能深层滋润、持久保湿,为肌肤建立珍珠般坚固的防御膜,避免大小便等对肌肤的直接刺激;高效舒缓因尿布疹等引起的肌肤红肿及其他不适;经常使用能有效预防和快速改善湿疹、尿布疹等症状,宝宝臀部恢复嫩滑:性质温和不刺激、润而不腻易吸收。
母婴推荐:法国婴姿坊婴儿植物尿湿粉
专为0～3岁婴幼儿研制,多种纯天然植物精华:薄荷叶精华、小麦胚芽叶精华,高效预防、舒缓修复尿布疹。在肌肤表面建立一层肌肤天然保护膜,有效缓解宝宝皮肤由于尿液或尿布摩擦等刺激所产生的不适,粉质细致柔滑,不含滑石粉,不危及宝宝健康的同时保持宝宝屁股清爽、舒适、嫩滑。
换纸尿裤爱心tips
如果爸爸妈妈更换纸尿裤的方法不正确。引起宝宝抗拒的话,就不能及时更换纸尿裤,小屁屁就会遭殃。所以新手爸妈们赶紧来学习怎么给宝宝换纸尿裤。
第1步:
将宝宝的裤子脱下,撕开旧纸尿裤的胶贴。单手提起宝宝双腿,使其臀部提高。如果宝宝大便,要先清理粪便。
第2步:
用婴儿湿巾,由前向后轻轻清理宝宝臀部,不要来回擦拭,防止细菌感染宝宝尿道。如用温水擦拭,要用干纸巾拭干臀部水分。
第3步:
拉直新纸尿裤,展平后腰部分垫在宝宝臀下,然后放下宝宝双腿。
第4步:
按粘贴区指示粘贴。
第5步:
将纸尿裤防漏隔边向外拉一拉,以防侧漏。
新生儿尿布疹的原因和护理篇7
【关键词】大小便失禁；皮炎；紫草油；护理
大小便失禁引起的皮炎，是由于尿液和粪便长期刺激以及护理不当引起的臀沟及周边皮肤出现红色小疹子或潮红肿胀，严重者可以引起溃破，渗液，糜烂，稍有轻微的外力或摩擦即会造成皮肤的损伤，导致局部疼痛［1］。对于长期卧床、婴幼儿、精神病患者由于药物作用或精神症状的影响而产生大小便失禁的患者，发生皮炎的可能性较大，近年随着成年人纸尿裤的使用增加，尿布皮炎发生率也明显增加。一旦因大小便失禁发生了皮炎，不但给患者增加痛苦，延长病情，严重的可因继发感染引起败血症而危及生命，因此防治大小便失禁引起的皮炎工作至关重要。临床上防治大小便失禁引起的皮炎主要是及时清洁皮肤，勤换尿布，涂少量激素软膏等措施为主，但仍有部分患者疗效欠佳，治疗时间较长。我院自2011年11月开始采用中药紫草油外用治疗及精心护理各期因大小便失禁引起的皮炎，均取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年11月至2012年6月选择我院综合科、老年科因各种原因引起大小便失禁所致轻度：会、肛周周围皮肤局部潮红；中度:会、肛周周围皮肤局部潮红伴有皮损；重度：会、肛周周围皮肤有较大片糜烂或表皮剥脱、出血继发感染的患者共60例，随机分成两组，实验组和对照组，每组30例，实验组男19例，女11例，平均年龄56.4岁，其中轻度10例，中度15例，重度5例，其中老年性痴呆9例，精神分裂症18例，脑梗死后偏瘫失语3例，采用自制紫草油外用治疗。对照组男15例，女15例，平均年龄66.1岁，其中轻度12例，中度14例，重度4例，其中老年性痴呆10例，精神分裂症16例，脑梗死后偏瘫失语3例，心功能不全1例，采用新曲米松软膏外用治疗。
1.2药物组成中药紫草10g(各中药房均能买),芝麻油400ml，将紫草捏碎后和芝麻油放于微波炉加热至50～70度，冷却后，药物与药渣一起倒入备好的消毒玻璃容器中备用。
1.3方法
1.3.1使用紫草油或新曲米松软膏治疗大小便失禁引起的皮炎前，首先对患者皮炎的轻、中、重程度进行评估，准确记录皮疹皮肤面积、肿胀程度、糜烂程度情况，以便及时进行跟踪观察，疗效分析。
1.3.2实验组用紫草油治疗，对轻、中度皮炎，每天用无菌棉签蘸取药物均匀外涂皮疹表面患处4～6次，暴露15～30min，对重度皮炎，每天首先用金雅碘消毒液外涂消毒创面后再用如上方法处理。每天准确记录创面红肿程度，面积大小，皮疹消退情况，注意观察用药后有无不良反应。每次便后及时清理、更换尿布，用温水清洗会阴及肛周皮肤，保持肛周清洁干燥，要加强翻身，避免长时间压迫病灶，并且保持床单整洁。
1.3.3对照组采用新曲米松软膏治疗，每天用无菌棉签均匀外涂新曲米松软膏于患处4～6次，暴露15～30min，如遇大小便后予温水清洁皮肤后及时予新曲米松软膏外涂。
1.3.4效果评价以皮炎治愈数量的多少和愈合时间的长短作为效果评价主要参考指标。治愈标准：局部皮肤潮红、皮疹完全消失，破损或糜烂的皮肤完全愈合。
1.3.5统计学方法采用t检验和χ2检验
2结果
通过7d比较，两组皮炎的治疗效果为实验组的痊愈率明显高于对照组(p
3.1大小便失禁引起皮炎的产生机理是由于大小便后如不及时更换尿布，尿液不易蒸发，尿液对接触部位皮肤的浸渍，以及尿中尿素在产氨菌的作用下，分解产生的氨对皮肤刺激，使皮肤发红，表皮脱落或糜烂，从而产生尿布皮炎［2］。本资料病例实验组平均年龄56.4岁，对照组平均年龄66.1岁，显示了年龄偏大的患者大小便失禁后更容易引起皮炎，这是因为老年人由于生理原因皮肤出现老化，皮下脂肪减少，皮肤弹性降低，厚度变薄、松弛，对外界各种刺激的耐受性和伤口的愈合能力下降，当各种原因造成大小便失禁时，皮肤在潮湿的尿液、粪便中浸渍，而且由于大小便的化学刺激，以及反复的清洗擦拭引起的物理刺激，致使会、肛周周围皮肤潮红、糜烂。中医病因认为本病因臀部、、下腹受湿浸渍肌肤故出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出。中医病机认为因外感毒邪，内兼蕴热，脾失健运，湿热内盛，浸渍肌肤所致。
3.2紫草油的药理作用紫草油由紫草及芝麻油按一定的比例浸泡而成。紫草为紫草科多年生草本植物，主要成分是紫草素和乙酰紫草素，性:甘寒，具有清热、凉血，解毒之功效，亦具有较强的抗炎、抗过敏作用，能抑制毛细血管通透性，影响细胞内的生物氧化过程，降低细胞对刺激的反应性，还能加速上皮生长，可促进愈合［3］。传统医学认为具有凉血、活血、解毒、祛湿等作用；现代医学药理研究表明具有较强的抑制病原微生物、抗炎、生肌及扩血管功效。紫草的功效：治疗麻疹，湿疹，尿血，血淋，疮疡，丹毒，烧伤，热结便秘等。芝麻油性甘寒凉，有滋肌肤。芝麻油中含有较丰富的维生素e和亚油酸，有较强的氧化作用。紫草与芝麻油配伍为油性制剂，涂抹时可减少与创面的摩擦，有利于局部皮肤组织的再生和创面的愈合，共同起到凉血，活血，散瘀，解毒，消肿止痛，祛腐生肌之功，可标本同治。
3.3护理大小便失禁的患者，因皮肤经常接触尿液及粪便，而且护理方法不当，造成皮肤组织损伤炎症反应。皮炎的发生，不仅给患者带来痛苦，也给临床护理工作带来影响，患者在大小便失禁期间，应重视基础护理，特别是皮肤的护理，指引便后及时用温水清洗肛周皮肤，保持皮肤干燥、清洁，卧床者加强翻身，避免皮肤长期受压，使用纸尿裤的患者，应勤更换。做好饮食护理，应给予清淡，高热量易消化的食物，注意饮食均衡，保证患者的营养，增强体质，提高抗病能力，以减少因腹泻导致大小便失禁引起皮炎的发生。
我院使用紫草油治疗大小便失禁引起的皮炎取得满意的治疗效果，与外涂新曲米松软膏对比研究，实验组治愈率明显高于对照组，红肿及皮疹消退时间明显较对照组快。实践证明，紫草油以清热、消肿止痛，利湿止痒，祛腐生肌为原则，治疗大小便失禁引起的皮炎疗效确切，具有较强的科学性和实用性，而且药方价廉，自制方便，该治疗方法操作简便，无痛苦，疗效快，无不良反应，患者及家属均乐于接受，医院及家庭都可以自己制作，值得临床和家庭上广泛推广。
参考文献
［1］叶凌，梁文兵.紫草油和赛肤润防治婴幼儿尿布皮炎的疗效观察.全科护理,2011,13(9)：73.
新生儿尿布疹的原因和护理篇8
作者简介：刘薇，女，1995年毕业于天津医科大学医学系，儿科主任医师，天津抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员、天津市护理学会常务理事，天津市作家协会会员。分别于《中华儿科》等医学核心期刊发表专业论文几十篇、在国家和省市级报刊刊登健康科普文章60余万字，在《中国漫画》等报刊发表绘画作品数十幅，参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。
唐唐趴在妈妈的怀里，用小脑袋左擦右蹭，看上去奇痒无比，这时妈妈才发现小家伙的头上、脸上、耳后有许多粉红色的小疙瘩，有的地方甚至还有小水疱和结痂，更“可怕”的是，唐唐的大腿根、胳膊皱褶、周围也都有这样的怪现象……唐唐到底是怎么了啊？
深度解析宝宝湿疹Q&a
Q1：湿疹究竟是什么“东西”？
a1：湿疹是常见于婴幼儿时期的一种皮肤炎症，属于由内、外因素分别或共同引起的一种过敏性皮肤炎症，剧烈的瘙痒感是它的主要特点之一，皮疹则形态呈多样化，并有渗出倾向，常常反复发作，并且容易从急性转变为慢性。
Q2：湿疹最喜欢“欺负”多大年纪的宝宝？
a2：中医会将婴幼儿湿疹称为“奶癣”，也就是说年龄越小的宝宝可能越容易遭遇湿疹。一般婴儿湿疹起病大多在生后1到3个月，6个月以后大多逐渐减轻，1至2岁以后多数宝宝湿疹会逐渐自愈，不过另一部分宝宝湿疹会延至幼儿或儿童期。
Q3：宝宝为什么会得湿疹呢？
a3：除了可能具有家族史外，宝宝之所以会得湿疹与许多因素有关，包括环境因素（接触化学物品或特殊植物等）、感染因素（病毒或细菌等）、药物因素、内分泌和代谢障碍等诱因，此外，如果宝宝的肠道对某些蛋白质、糖类、脂肪过敏，也可以引发比较严重的湿疹。
Q4：最典型的湿疹宝宝的皮疹是什么样子的？
a4：湿疹宝宝经典表现为：初起皮疹呈散发或群集的小红丘疹或红斑，多见于额部、双颊、头顶，其后逐渐增多，形态多样，蔓延至下颌、颈、肩、背、臀、四肢，并可见小水疱、黄白色鳞屑及痂皮，伴有渗出、糜烂和继发感染，急慢交替，伴剧烈瘙痒感。
Q5：除了皮肤病变，湿疹宝宝有没有其他不适呢？
a5：其实湿疹宝宝绝不仅仅限于皮肤的不适，因为剧烈的瘙痒感，宝宝经常会烦躁不安，昼夜哭闹，影响到睡眠甚至是正常的生长发育；此外，因为感到奇痒，宝宝会忍不住搔痒，结果加重皮肤损害，乃至引发感染；还有一些宝宝会有腹泻等消化道症状。
Q6：别的出疹疾病与湿疹有什么区别？
a6：对宝宝而言，绝大部分出疹性疾病与感染有关，不痒，且具有一定的传染性，有的甚至就是被别的宝宝传染的，并多伴有发热的症状，如：麻疹、猩红热、风疹等；而湿疹宝宝一般没有发热的现象，皮肤损害分布基本对称，有渗出，进程缓慢，没有传染性。
Q7：添加辅食之后宝宝的湿疹会加重还是减轻呢？
a7：如果能按照每次只加一种，每种食物均需观察3至5天后再增加另一种辅食，每次从少量开始、循序渐进地递增等方法合理添加辅食，并有效去除诱发过敏的因素，大多数宝宝的湿疹会逐渐减轻，直至消失，但也有部分宝宝因饮食不当，反而会加重症状。
Q8：严重的湿疹会有什么不良后果？
a8：湿疹在急性期主要会令宝宝奇痒难耐、磨蹭搔抓，结果可能会继发感染；倘若湿疹反复发作，则会造成肌肤糜烂，久而久之肌肤会变得非常粗糙；有的顽固性、慢性湿疹宝宝则很可能在将来出现哮喘等与过敏相关的疾病。
关于湿疹的n种传说Yes&no
1.急性湿疹宝宝会留有疤痕吧？
育儿说：no。
急性湿疹的高度发病率主要是由于其皮肤角质层薄，毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物较多，故而容易发生变态反应。不过因为湿疹的病变主要集中在宝宝的表皮，故而一般不会留有瘢痕，不过倘若宝宝抓挠得太厉害，伤及真皮或变为慢性，就可能会留有疤痕了。
2.宝宝罹患湿疹与遗传因素有关！
育儿说：Yes。
宝宝湿疹的病因并不唯一，但的确与遗传因素有一定的关系，而且某些宝宝家族中明确存在遗传过敏素质，即异位性素质，其父母或家人患有异位性皮炎、鱼鳞病、哮喘或过敏性鼻炎等病，宝宝由消化道摄入鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏食物后就会引发变态反应。
3.既然湿疹又被称为奶癣，应该是由母乳引起的！
育儿说：no。
湿疹虽被称为“奶癣”，不过罪魁祸首不是母乳，而是由于宝宝胃肠道对乳汁、牛奶或某些配方奶中含有的大量蛋白过敏而诱发的。因此在条件允许的情况下，首选还是母乳喂养，而对于湿疹严重的宝宝可选择大品牌、经特殊工艺处理、具有深度水解特点的配方奶。
4.湿疹宝宝也分急性和慢性期？
育儿说：Yes。
急性湿疹的皮肤表现是多种多样的，当病情迁延不愈，长达数月或数年，就会变成慢性湿疹，介于两者之间的被称为亚急性湿疹。前者皮疹可见于全身的任何部位，自觉瘙痒和灼热，后者则主要分布在宝宝的四肢，治疗后逐渐好转，遇到外界刺激后又会加重。
5.湿疹的轻重与季节有关！
育儿说：Yes。
湿疹的严重程度的确会受到气候的影响，表现较为明显的是手部湿疹，冬重夏轻；热水沐浴会诱发外位湿疹急性肿胀或糜烂；干燥性湿疹或无皮脂性湿疹在气候干燥时会加重，日光照射猛烈、环境温度过高或寒冷、穿着太厚太暖等均会刺激湿疹反复发生或加重。
6.治疗湿疹有效的药物都含有激素？
育儿说：no。
不是所有治疗湿疹有效的药物都含有激素，事实上有许多药物配方是以中药材为主的，且作用比较温和。但不可否认，某些顽固性湿疹必要时会遵医嘱选用含皮质激素的药物外用，不过更应根据皮损的特征认真加以选择，并特别注意避免发生药物依赖性皮炎。
湿疹宝宝全方位防护宝典
a“饮食”防护
母乳
如果可能的话请坚持母乳喂养，家族有过敏史的新生儿更要尽量母乳喂养，母乳中的有效成分有助于防止食物抗原通过肠黏膜吸收，且比其他乳制品好消化、易吸收、营养高。
母乳喂养可以使婴儿的肠道菌群较少地产生细菌内毒素，有保护婴儿免患过敏性疾病的作用。如果没有母乳，或母乳不适宜喂养，请为宝宝精心选择一款防过敏奶粉。
母乳喂养时，母亲吃进的食物可以抗原的形式出现在母乳中，引起婴儿皮肤反应。哺乳的母亲应忌食辛辣等刺激性及海鲜等不易消化的食物，并限制牛奶、鸡蛋等食物摄入。
饮食
有牛奶过敏的宝宝，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性，或用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养，但要注意营养的补充和均衡，以免发生贫血或导致其他营养不良状态。
务求科学、合理、按部就班地添加辅食，保证饮食的清淡，适当食用水果、多吃蔬菜，随时发现宝宝可能对之过敏的食物，并予以剔除，比如：对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。
保证饮食新鲜，让宝宝的饮食尽可能远离含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品，少摄入盐分，以免体内积液太多而更易诱发湿疹。
B“衣着”防护
衣服被褥
宝宝的衣服要宽大舒适且偏凉快，做到样式简单、设计方便，松紧适度、薄厚适中，衣料的材质以柔软、透气的纯棉布料为佳，不要选用丝质、毛织品、化纤、兽毛、羽绒制品。
人造纤维等化纤衣料可能会引发宝宝湿疹，太厚的面料因为透气性差可以造成皮肤褶烂，较硬的衣服会擦伤宝宝的肌肤，进而继发感染，导致皮肤症状加重。
除贴身衣服是棉质的，宝宝所有的衣服领子最好也是棉质的，枕头、被褥不能只贪图漂亮，而是要特别注意材料和式样，要经常更换，日常生活护理方面要避免过热和出汗。
床上用品
由薄到厚给宝宝准备若干种适合在不同温度和季节使用的床上用品，冬季以做工精细、保暖透气的纯棉材质为好，夏季以透气凉爽、柔软舒服的天然亚麻凉席制品为佳。
如果床上用品带有刺绣图案，花纹凸起比较明显，就可能摩擦到宝宝薄薄的肌肤，不仅花纹容易被损坏，更可能搓红宝宝的肌肤，造成破损、受到伤害。
选购床上用品时应当注意生产厂家和注册品牌以及销售渠道，切忌着色过于鲜艳，因为那样很可能会带有浓烈的化学染料，远不如天然淡色的床上用品来得安全。
C“环境”防护
家居及室外
家居环境温度不宜过高，避免过热、过潮，要保持室内清洁卫生、空气清新，天气晴好时宜于上午十点左右开窗通风，不要在室内吸烟、喷香水及空气清新剂，也不宜养花。
应最大限度地减少室内过敏原，不要豢养宠物，比如：猫、狗、鸟（鸽子、鹦鹉等），室内不要放置地毯，打扫卫生最好是湿擦，用吸尘器处理家里灰尘多的地方，避免扬尘。
不要让宝宝在太阳下直晒和高温下停留，以减少汗液对皮肤的刺激，降低紫外线对肌肤的损害，也不要带宝宝去空气污浊的公众场所，外出回家应认真用流水清洁宝宝的双手。
纸尿裤选择
宝宝生活的大环境固然重要，而一些小环境就更需要妈妈予以重视了，比如纸尿裤，就以纯棉质地、无纺布材质、纸浆、高分子吸收树脂制造的一系列方便轻巧、透气柔软的产品为佳。
如果纸尿裤选择不当，将会导致臀部皮肤可能出现过敏现象，外观红肿、瘙痒，严重者还可以表现为湿疹、皮癣、接触性皮炎；当纸尿裤菌落超标时，就可能诱发感染。
要挑选卫生许可证齐全、产品外包装完整的纸尿裤，唯有材质好、透气性强、回渗量较小、设计合理、裁剪精致的才是好的纸尿裤，而当臀部湿疹严重时则应尽量暴露肌肤。
D“清洁”防护
洗涤与护肤
新衣服、新褥子、新被子买回来后不要立即给宝宝穿戴铺盖，而是应当先洗涤一遍再使用。衣被在清洗时不要使用强碱洗涤剂，而是要用婴儿衣服、被褥和尿布专用清洁剂。
洗完衣被，一定要用清水反复冲洗、漂净，然后彻底晾干，干燥的季节还可以在洗涤时使用一些宝宝适用的柔软剂以减少静电的产生。
尽量少用或不用爽身粉及润肤品，非用不可时，应选择低敏或抗敏制剂护肤品，并且最好进行皮肤敏感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。
洗澡与护理
湿疹部位不要用水洗，特别不要接触热水和肥皂，要为宝宝勤剪指甲，并使用温水洗浴，不要给宝宝使用去脂性强的碱性洗浴用品，而是选择温和中性或略偏酸性的洗浴用品。
宝宝的皮肤特别娇嫩且血管丰富，而母乳营养丰富，很容易滋生细菌，用母乳给宝宝涂脸，不但容易堵塞宝宝的毛孔，还能使滋生的细菌侵入肌肤，引发炎症，加重湿疹。
如果宝宝的湿疹已经有了渗液或结痂，可以使用药物湿敷和浸泡的方法去除，对于较厚的结痂可以使用医用软膏涂抹并包扎，待结痂软化后，用无菌镊子轻轻除去，避免出血。
不同湿疹宝宝的特色处理
Case1
出镜宝宝：团团
仿佛一夜之间，团团的小脸就红肿起来，奇痒无比。仔细看上去，皮肤上满是密集的点点样的红斑，然后逐渐演变成小“山丘”样、小“水疱”样的皮疹，水疱破后糜烂，有明显的黄色渗液或覆以黄白色的结痂……
纸上诊断：急性湿疹
主要受累部位：头、面、四肢远端及手足部，多成对称分布，腋窝、、股部、周围等皮肤皱褶处。
育儿处理：
应遵医嘱用药。如宝宝的湿疹较为干燥，可以使用炉甘石洗剂或1%至4%硼酸溶液外用、湿敷。倘若宝宝的湿疹存在糜烂渗出，但面积较小，可短期使用皮脂类固醇霜膏，等到渗出减少、没有明显感染后，给予较为温和的20%至40%氧化锌油或15%氧化锌软膏涂抹。
特别提醒：
应尽量保持宝宝大便通畅、睡眠充足，不要自己乱用药物。大便秘结、睡眠不好、滥用药物，湿疹宝宝的瘙痒感都会更重。
如果宝宝的湿疹分泌物呈脓性，即存在继发感染，将可能会伴有淋巴结肿大、发热及全身不适，应尽快到医院就诊。
中医讲，急性湿疹，如果湿热很重、红肿渗出明显，则需清热泻火、凉血利湿。西医说，湿疹急性期可以口服抗过敏药物帮助缓解症状。
Case2
出镜宝宝：西西
西西身上的皮疹已经有好几周了，小屁股抓得一道子一道子的，全是粉红色的檩子，身上的疹子主要是小丘疹，依旧很痒，有的地方已经被挠得轻微糜烂了，有的地方则已经结痂，还有一些地方附着了些许鳞屑。
纸上诊断：亚急性湿疹
主要受累部位：亚急性湿疹大多由急性湿疹未愈演变而来，因此皮疹的部位基本没有变化，只是相对比较固定而已。
育儿处理：
有少量渗出的宝宝应当继续给予湿敷，用1%～4%硼酸溶液外洗，然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂，止痒、消炎，直到皮疹干燥结痂后，再选用皮质类固醇乳剂和黑豆馏油糊膏、维生素B6软膏等外涂，有些中药祛湿油也可遵医嘱使用。
特别提醒：
一般情况下，夏天可给宝宝每天洗澡1次，冬季可减少至一周2至3次，洗澡时间以5至10分钟左右为宜；对身体不适、生病、湿疹较重的宝宝可暂停洗浴，以免加重病情。
亚急性湿疹处理不当或遇到新的刺激，如热水及肥皂水洗浴等，均可再次引发急性损害，倘若经久不愈，就会转为慢性炎症。
中医讲，亚急性湿疹治疗应当以健脾利湿为主，饮食失节、脾失健运、内湿困脾、外湿侵肤。西医说，一定要查找可以的致敏原，并尽量予以屏蔽。
Case3
出镜宝宝：强强
被皮疹困扰了3个多月的强强甚至连脾气都变大了，皮疹好好坏坏、时重时轻，经常出现皮疹的部位已经变得有些肥厚了，皮肤表面也不再光滑，像长了“苔藓”般很粗糙，有些地方已经有了色素沉着，由于抓痒过力，还出现了血痂。
纸上诊断：慢性湿疹
主要受累部位：慢性湿疹分布的位置以四肢为多见，如：小手、小脚、小腿、肘窝、股部、外阴及等处，多为对称性发病。
育儿处理：
慢性湿疹比较顽固，难以简单治愈，一般使用焦油类的药物较好，如：黑豆馏油。此外，含有抗菌药物成分的皮质类固醇软膏或硬膏也可使用。应当管理好饮食，避免进食过量，保证食物能够被正常消化。
特别提醒：
慢性湿疹宝宝每周最多洗浴1到2次，然后外用药物，可以和医生学习如何进一步处理患处，比如：以薄塑料膜覆盖外用药物处，绷带包扎，帮助皮肤康复。
新生儿尿布疹的原因和护理篇9
湿疹的成因是什么?
婴儿湿疹，中医称为“奶癣”，吃奶后在脸上或脖子上出现成片的红色细小点点，是一种内热的表现。西医则认为是过敏性疾病，患湿疹的婴儿可能对牛奶、羊奶等过敏b婴儿湿疹一般都出现在出生后1～3个月，多见于对牛奶、羊奶过敏的婴儿。半岁后逐渐减轻，1岁半后大多数会逐渐自愈。
宝宝患了湿疹，妈妈可用苦丁茶和金银花煮水给宝宝洗澡，每次取一把苦丁茶和金银花，用一个小的纱布袋装起来丢在锅里加水煮沸后凉冷了或者加凉水给宝宝洗澡，平时多给宝宝补充维生素C、B1、B6。此外，可去药房买些皮肤类药膏，在洗澡后用棉签蘸少许抹在患处，一天一次，效果会更好。
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宝宝患湿疹，日常护理小tipS
如果宝宝出现了湿疹，妈妈在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物，同时还要避免饮酒。
宝宝的饮食要定时定量，最好吃母乳。如果宝宝是吃牛奶，则要多加水少加糖，而且牛奶煮沸的时间要稍长一些。
要避免让有刺激性的东西接触宝宝的皮肤，尤其是不能接触宝宝的湿疹，同时，要禁用肥皂和过烫的水清洗患处。
室内应保持凉爽舒适的温度，因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加重。
平时要给宝宝穿松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣，避免穿化纤织物，宝宝的尿布应勤洗勤换。
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预防宝宝湿疹，从饮食开始
寻找可疑的食物过敏原
如果发现明显地诱发宝宝长奶癣的食物，立即停用，即使是妈妈也应避免吃可能引起宝宝过敏的食物。怀疑是某种食物引起宝宝过敏时。应该避免再给宝宝吃。
添加新食物要从少量开始
从很少的量开始，一点一点逐渐地增加，如果10天左右宝宝没有出现过敏反应，才可再增加摄入量，或增加另一品种的新食物。
适当多摄入植物油
长奶癣的宝宝身体内必需的脂肪酸含量通常较低，因此妈妈可在喂养中适当多用植物油，同时应少吃动物油，以免使湿热加重，不利于奶癣的治疗。
多食用清热利湿的食物
多吃绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等，少吃鱼、虾、牛羊肉和刺激性食物。
新生儿尿布疹的原因和护理篇10
关键词新生儿溶血蓝光照射护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.239
临床资料
收治aBo溶血患儿20例,其中男13例,女7例。早产儿8例,足月儿12例。出生24小时发病9例,24～72小时发病11例。
治疗及结果:本组采用戴维Yp-90B单面光疗箱进行光疗,使用间歇疗法,即照射10～12小时,间歇12～14小时,连续照射3天。并采取积极有效的护理措施。20例全部治愈出院。
护理
光疗前护理:对患儿进行蓝光照射,患儿家长常有恐惧心理。应对其常规宣教。告知黄疸的危害性,蓝光照射的疗效及相关不良反应。取得家长的合作。患儿入箱前要在光疗前先为患儿洗澡,清洁皮肤,检查有无皮肤破损,修剪指甲。调整好合适的箱温,使箱温保持在在30～32℃(早产儿,低出生体重儿在32～36℃之间),相对湿度在55%～65%之间。让患儿全身,戴上棉制手套和足套,防止其因哭吵而手脚舞动抓破皮肤。双眼配戴遮光眼罩,男婴用阴罩遮住会阴,避免损伤视网膜及影响发育。
光疗时护理:光疗过程中应每2～4小时测体温1次,或者根据病情随时测量。及时根据情况调整箱温。控制体温在36～37℃的中性温度[2]。光疗期间患儿易哭闹,应积极寻找原因。如无特殊原因,护理人员应给予抚触,并配以轻柔的语调与新生儿讲话,使其产生如在母亲怀中的安全感。必要时可予以水合氯醛灌肠,使患儿保持安静。为了使患儿皮肤充分接触蓝光,护理人员须每小时给新生儿翻身1次,左右侧卧位、俯卧位交替。光疗过程中要严密患儿的精神反应及生命体征,注意黄疸位、程度及变化,大小便颜色与性状,皮肤有无发红干燥、皮疹,有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、惊厥等。注意吸吮能力、哭声变化。如出现青铜症,应立即停止光疗。并通知医师作相应处理。光疗时还要加强皮肤的护理,大小便后及时更换尿布,防止尿布皮炎。
出箱护理:光疗结束时,除去眼罩,检查眼部有无感染,有感染者可以用氯霉素眼膏。记录光疗时间、停止时间及黄疸消退情况。给患儿洗澡并检查皮肤有无皮疹、炎症及破损等出现。消毒脐部以结扎带包裹,穿衣后测量体温,以后每隔4小时测量1次,连续2天,同时观察黄疸有无反跳。
讨论
aBo溶血是临床上常见的新生儿疾病。红细胞遭到破坏后产生大量的胆红素。同时新生儿期肝细胞摄取和结合胆红素能力低及胆红素排泄异常等特点导致出现高胆红素血症。血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染,发生胆红素脑病。蓝光照射疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,疗效可靠,可将未结合胆红素转变成水溶性的异构体,经胆汁和尿液排出。适用于各种原因引起的新生儿高未结合胆红素血症,对防止胆红素脑病的发生有十分重要的作用。为保证治疗效果应尽量增加皮肤暴露面积以提高疗效,因此光疗时应保持患儿四肢呈舒展的姿势,尿布面积要小,并要选择合适的光源及光强度。光疗相当安全,但也偶有不良反应,如发热、腹泻、皮疹、低血钙、核黄素缺乏,甚至青铜症等,这就要求护理人员熟练掌握光疗知识及操作规程,熟悉每个患儿的病情,在整个治疗过程中多观察,发现异常情况及时做出相应处理,以保证获得最佳疗效,促进患儿早日康复。
参考文献