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护理考核评分细则十篇

发布时间:2024-04-26 05:10:01

护理考核评分细则篇1

对护士尤其是年轻的护士进行风险教育,使其对神经内科常见的风险因素有详细的了解,例如患者坠床、压疮、烫伤、跌倒、自杀、文书书写不当、给药错误等,帮助护士树立起强烈的风险意识;同时为了降低风险事件的发生,针对我科室患者多功能障碍以及年龄偏大的特点,在病区的相应位置放置“小心烫伤”、“小心滑倒”等标语;对于有压疮风险的患者要及时报告、采取积极的预防治疗措施;对于有坠床风险的患者,及时使用约束带或者床栏进行约束;及时评估患者的心理状况,对于有抑郁等不良心理的患者要及时疏导,防止出现患者自杀。

2细化绩效管理

由护士长每月对护理的工作进行考评,考评内容包括护理技能、护理差错发生情况、护理文书的书写规范情况、护理工作实施情况等,按照优、良、中、差对护士进行评分,对于当季评估均为优者,给予一定金额绩效奖励,对于每季度中有一次以上“中”、“差”的护士,则从其绩效奖金中扣除一定金额。1.3评价指标科室考核小组每季考核一次,内容包括健康教育、护理安全、文书书写、基础护理、特级及一级护理、急救技术考核,考核采取量化评分的方式进行,考核评分每项满分为一百分,得分越高则表示实施的内容越好;采取我院自制量表在患者出院时对护理满意度进行调查评分,问卷由患者自行填写,当场回收,满分一百分,得分越高表示越满意。1.4统计学分析采用统计学软件SpSS22.0处理数据,计量资料采用t检验,p<0.05为差异具有统计学意义。

3结果

结果显示,细节管理模式实施后各项目考核评分均显著高于实施前(p<0.05,表1);观察组患者对护理工作的满意度评分为(95.33±3.18)分,对照组为(85.35±4.74)分,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=14.418,p<0.05)。

4讨论

护理考核评分细则篇2

近年来,公路养护管理部门在绩效管理方面进行着积极的探索和有益尝试,并取得了一定的成效,这对今后建立科学有效的绩效管理机制积累了一定的经验,有效促进了公路养护质量和效率的提升。但实施过程中,还存在着一定的不足之处,如对养护管理工作的考核指标不细不实,职工的积极性和主动性没有得到充分的调动和发挥,公路养护质量效率还需要提升等。

1.1对绩效考核管理缺乏科学的认识

部分单位对绩效管理存在主观认识上的误区,将绩效管理简单地等同于各种考核,更有个别职工认为绩效考核就是变相“发钱、发福利”的一种手段,从而使绩效管理的实际效果不如人意,反而使员工产生烦躁、焦虑、恐惧等负面情绪。

1.2绩效考核管理办法操作性不强

在绩效管理实际操作中,由于受地理条件、公路设施和所处环境的影响,公路养护指标不易量化,定性指标不好把控,评估中存在主观性和臆断性,导致绩效考核结果不能客观地反映职工实际工作,使绩效考核的作用大大折扣。如果量化的过细,反而不能全面客观地反映部门和岗位的工作实绩,因此绩效指标选择不当极易造成绩效管理结果出现偏差。

1.3忽视了绩效管理的根本目的

部分绩效管理人员仅注重控制、监督和考核员工,而忽视了激励和发展员工的根本目的。由于部分员工对绩效管理深刻内涵理解的不深刻,绩效管理的结果反而使员工与管理者产生对立的情绪,让员工缺乏成就感、安全感和归属感,从而使公路部门的凝聚力和向心力涣散,不利于管理。

1.4缺乏有效的激励机制

在绩效考核中,虽然坚持按劳分配、多劳多得,效率优先、兼顾公平的原则,但在薪酬的实际分配上差距不大,纵观全年职工收入,或多或少存在“平均主义”现象。在现行考核中,部分有突出贡献的员工,却得不到合理的绩效结果。由于缺乏有效的激励促进机制,不能很好地激发职工创造性和工作热情,导致公路养护质量提升缓慢、生产效率还不够高的现状。

2加强公路部门绩效管理的举措

绩效管理是进一步提升公路养护质量,提升生产效率,降低养护成本的有力举措,因此,公路部门建立和完善科学有效的绩效管理体制、积极推行绩效考核就显得尤为重要和迫切。

2.1明确绩效管理的定位

推行绩效管理是进一步深化公路养护体制改革,转变公路养护管理方式,加强公路养护效能建设,强化养护管理、提高养护绩效的一项重要决策,也是全面落实科学养护的有效举措。公路部门必须从观念上和思想上正确认识绩效管理的价值和地位,尤其是在当前公路系统全面深化市场化养护的新形势下,要高度重视绩效管理,引导管理人员与广大员工积极热情地参与到绩效管理的各部分环节中去,努力形成合力,强力推进绩效考核的实施,以达到增强工作绩效、提升公路养护质量、为社会公众提供良好的道路行车条件的目的。

2.2坚持绩效管理的标准

推行绩效管理要坚持按劳分配、多劳多得,效率优先、兼顾公平的原则。坚持以人为本的理念,深入基层、深入职工调研,充分反映职工意愿,广泛集中职工智慧。考核要公平、公正,考核程序、考核标准、考核结果要公开,考核全过程要做到公开、公平、公正、透明。制定绩效管理指标标准要合理客观,以略高于职工平均水平为宜,考核标准要坚持以定量和定性相结合,任务分解要结合实际,分配合理。

2.3健全科学有效的绩效管理体系

要结合公路养护管理工作实际,建立绩效规划、绩效实施、绩效管理、绩效评估、绩效回顾五个环节有机组合的科学规范绩效管理体系。以各市州公路管理局为例,各公路管理局应制定绩效管理办法,所属基层单位制定绩效管理实施细则,在单位形成了涵盖各项管理工作的全方位的绩效管理体系。在公路养护绩效管理方面,形成公路管理局考核公路段、公路段考核养管站、养管站考核职工个人的三级绩效管理评价体系。

2.4完善行之有效的考核标准体系

科学地划分定性考核与定量考核的界线,充分发挥每一种模式的长处,不盲目追求一概量化,避免考核工作被数字所束缚。量化指标实行量化考核,非量化指标按照工作实际进行考核。在此基础上,还应该增加考察机动性、临时偶然性任务的动态评价指标。绩效考核指标主要包括养护生产管理、财务资产管理、设备管理、劳动安全、工资管理、绩效管理、科技教育、综合管理等方面。公路段对养管站主要考核完成的生产任务、养护质量、养护时限以及安全生产、精神文明、班站管理、政治业务学习等方面。养管站对职工主要考核完成的生产任务、养护质量以及安全生产、出勤情况、工作态度等。

2.5采取科学的评估方法体系

公路部门职工队伍主要可以分为管理类、工勤岗位和专业技术类三个类型。要对不同类别、不同层级的人员实行分类分层评估,应用不同的评估指标方法和体系。要采用科学合理的方法进行考核,坚持以定量为主、定性为辅的考核方法,以减少评估中的主观性和臆断性。对基层单位考核重点要放在公众服务、应急保畅、工作创新和养护任务上,对一线单位考核重点放在养护任务和集体作业上,对职工个人考核重点放在个人划段承包养护上。

2.6健全评估反馈体系

建立面谈机制,要求评估人在评估过程中与被评估人沟通和协商,并将结果及时地反馈给被评估者,指出其表现优良的地方和需要改进的地方,并指导他们如何改进。此外,应该建立相应地评估补救程序,允许那些认为评估结果不公平的员工向上级主管部门进行申诉,主管部门则应受理工作人员的申诉并进行充分的调查处理,并在一定期限内给予申诉者答复。

2.7发挥绩效管理的激励功能

绩效管理引进竞争机制,把绩效管理的结果作为晋升、评先、和岗位调整依据,同时考虑把考核的结果与职称、职务、技术等级等联系起来,充分满足职工的需求。同时,将平时的考核结果作为年底总评的依据,确保绩效管理的一贯性和连续性。

2.8强化全过程的绩效管理培训

公路部门应该根据结合实际,分门别类地对新员工、中层管理人员、基层绩效管理人员等提供相应的绩效管理的技能培训,对绩效管理办法和绩效管理实施细则进行系统、全面地学习,让全体职工熟悉绩效管理的整个体系、目的、内容、方法,使其理解自身的绩效和整体单位绩效间的关系,实现事业单位希望引导的行为改变与绩效提高。

3结束语

护理考核评分细则篇3

【关键词】量化管理;考核;手术室

手术室工作有其特殊性,工作质量要求高,个人的工作质量直接影响着科室的整体工作效果,给工作质量的控制带来一定的难度,因此,建立手术室护士的绩效考核标准,实施量化管理,用数据对个人的工作表现进行客观评价,充分调动了手术室护士的积极性,促进了手术室工作质量的提高,现介绍如下:

1手术室实行量化管理的必要性

我院为二甲医院,年手术量七百多例,其中急诊手术占的比例较高。最初在1997年―2002年实施的绩效工资分配方案只考虑职称,存在吃“大锅饭”现象,导致护士的工作热情不高,积极性削弱。2003年绩效工资分配方案进行了调整,把岗位职责考虑进去,但这种分配方案表现出了工作质量、工作强度与绩效薪酬不成比例,仍然不理想。2009年初建立手术室护士的绩效考核标准,用数据客观地对个人的职称、工作量、完成质量等进行评价,并作为绩效工资分配的依据,充分调动了手术室护士的积极性。

2量化考核标准的制定

结合本科室实际情况,采取民主管理科室的方法,发动手术室全体人员进行讨论,在广泛征求意见的基础上制订出能够反映每位护士绩效工资的计算标准,每月累积分法计算,参加当月所创绩效工资的分配。

3方法

手术室护士5人,学历:大专4人,本科1人;技术职称:主管护师1人,护师2人,护士2人,其中护长不参与分值的统计,拿科室平均奖。绩效工资的组成分四大部分:工作量占40%,职称占30%,岗位占20%,其他占10%,四大部分的内容都进行了细化。

3.1建立量化考核的标准:按照各级人员职责,制定各岗位工作标准,明确每个岗位的工作内容和要求以及相应责任,组织大家共同学习,提高认识,使护理人员不仅明白工作的内容,还要知道符合什么标准、承担什么责任,以此作为评价工作好坏的依据。

3.2建立工作量计算标准:用电子表格(excel)按月份建立工作量记分表,由每台手术的巡回护士负责记录,登记详细的手术时间、手术名称、洗手护士、巡回护士。工作量根据手术配合强度、手术时间长短、技术含量的高低分类计分,例如:门诊小手术计0.25分,剖宫产、阑尾切除等手术计0.5分,胆囊手术、结肠癌根治术等计1分……,分值要做到标准清晰。

3.3职称部分是根据职称及年资制定系数:工作2年内护士0.3,3-5年护士0.4,6年以上护士0.6,护师0.8,主管护师1.0。职称之间的奖金差距促使了护士积极参加在职教育及业务培训,努力去提高自身业务水平,积极参加职称的晋升考试,今年有2名护士也将取得护理本科学历。

3.4根据岗位部分设定分数:我院手术室是24小时值班制,按一次夜班1分,日班0.5分,一线班每班次0.5分,二线班每班次0.25分来设定。以前大家都不想上夜班,现在都不再有怨言,促进了科室的和谐发展。

3.5其他部分包含了奖励加分和扣分:参与科室管理、医院内授课、代表科室或医院参加竟赛等给予奖励加分。扣分是违反医院或科室规章制度;工作质量考核中护士长的检查、科室质控小组的检查及护理部各质控组的检查考核结果为依据。

4效果

4.1根据护长对手术病人的术后访视的信息反馈,护士的服务质量有很大提高,手术室护士能主动与病人沟通,病人进入手术间后情绪稳定,减轻了心理压力,利于手术顺利进行,增加病人安全感,对护士的技术操作与服务态度感到满意。

4.2每月从考核结果中护士看到了自己的成绩与不足,激发了护士的学习热情,护士能够主动地完成工作,并积极配合急诊手术,自觉改善工作质量和工作态度,带动了工作积极性和自觉性。

5体会

5.1现代管理中数据化管理是一个重要标志。量化管理是新形势下适应医疗改革推出的新的管理方式,手术室量化管理以数据说话,实施以来,不断完善适合手术室工作特点的细则,客观评价护士工作数量的多少、质量的好坏、效率的高低,从而能有效地规范护理行为,保证服务到位,提高护理质量。

5.2数量考核体现了按劳分配的原则,质量考核体现了质量第一的主题,综合考核既全面客观、又公平公正,合理的奖金分配是调动医护人员工作积极性与主动性的重要手段。量化管理的目标就是要体现多劳多得,优劳优酬的公平原则。

参考文献

[1]代秋菊,张彦玲.手术室绩效薪酬分配方案探讨.医药世界.2007,9:147-148.

护理考核评分细则篇4

关键词:护理质量控制细化管理,护理管理

 

护理质量是护理管理工作的核心和重点,护理质量控制则是保证护理质量的主要手段,质量控制的目标是零缺陷,从而防止差错事故的发生。护理质量控制细化管理是把护理质量控制的内容分解、细化,它依据解决问题学说的原理,系统性的明确一个问题,并制定与问题相关的目标,明确解决问题的方法,为患者提供优质的护理服务。论文写作,护理管理。本文回顾分析我院对护士实行精细化量化考核管理的临床资料,现将结果介绍如下。

1临床资料和方法

1.1一般资料个护理单元进行441次护理质量检查,各科室护理单元根据扣分情况,分析存在问题,并与个护理单元进行432次护理质量检查扣分情况和存在的护理问题的资料进行对比。

1.2方法参考病房护理质量检查标准[1],组采用传统护理质量考核标准进行检查,量化考核内容包括护理质量、服务态度、劳动纪律、、护士素质5个方面。论文写作,护理管理。其中护理质量考核标准主要内容为:整体护理、病房管理、护士长夜查巡、消毒隔离等考核标准。论文写作,护理管理。其中服务态度占20分,劳动纪律占10分,占5分,护士素质占15分,护理质量占50分,合计100分。论文写作,护理管理。基础上分解细化,新的护理质量考核标准内容包括:①整体护理质量考核标准分解细化为:a:基础护理质量考核标准;b:危重症护理质量考核标准;c:健康教育,②病房管理考核标准细化为:a:各科病房管理考核标准;b:手术室药品、物品管理考核标准;c:抢救室、治疗室、换药室考核标准;d:药柜、各种标识专项检查标准;e:无菌物品管理考核标准;f:救护车管理考核标准。③护士长夜查巡考核标准。④消毒隔离考核标准等方面总计25项。实施评分前组织护理人员进行学习,树立精细化管理理念,明确量化考核的目的、评分方法。比较护理质量检查存在问题及检出率。

1.3统计学方法采用SpSS13.0进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

年组采用新的细化护理质量考核标准后,护理质量检查问题检出率明显高于年组,差异有统计学意义(χ2=4.04,p<0.05)。具体见表1。

表1两组不同方法护理质量考核标准护理质量问题检出率比较(例,%)

 

组别护理单元检查次数(n)问题检出率 

 

 

护理考核评分细则篇5

随着现代医学模式和护理模式的发展,以及优质护理示范工程在全国范围内的开展,人们对护理服务有了更全面、更高的要求,因而对现代护士职业形象也有了更新、更高的要求。护士职业形象是培养职业认同感的重要内容,其塑造需要一个长期的过程,该院护理专业近2年致力于将临床现代护士职业形象融入高职护理礼仪课实践教学的实践,现将实践体会及成效报告如下。

1对象与方法

1.1对象

初步探讨期间,随机抽取护理专业20名教师、162名护生参与融入临床现代护士职业形象的礼仪培训;课程改革以后,护理专业所有教师参与培训和教学,所有在校学生参与学习。

1.2方法

1.2.1培训前准备

(1)理念指导、队伍保障:护理专业教师赴北京武警总医院参加“护士基础礼仪师资培训班”的学习,接受“临床现代护士职业形象塑造”的新思想、新理念、新方法。然后组建礼仪培训团队,实施以学院为主导、护理专业教师为主体、护理教研室及学生科为主管、专家团队引领的“四位一体”的管理。

(2)制定评分细则:结合外出学习的护士礼仪培训内容制定新的护士礼仪考核评分细则。

1.2.2初步探讨

(1)教师培训与学生培训:162名护生由20名教师培训后担任指导老师,对护生进行系统培训,并由学生科及辅导员参与培训管理过程,确保培训效果。

(2)开展礼仪大赛并普及推广:指导教师进一步指导学生参与礼仪大赛。大赛结束后,由学院礼仪队学生及162名护生对所在班级的其他同学展开课余培训。

1.2.3进行课程改革

(1)教学内容改革

在护理礼仪课程中融入人文关怀和护患沟通的内容,从内在素质、修养以及外在的仪容、仪态、语言、服饰方面全面塑造现代护士职业新形象。改革的主要内容有:①更新传统的站姿标准,增加护患沟通时的沟通站姿、点头礼、鞠躬礼。②植入新的礼仪内容,在坐立行走的仪态礼仪基础上,加上护理服务时的手势。如原地指路、伴随引路、近距离提示、召唤他人。③加强护患沟通,注重语言礼仪。如递送名片、握手礼仪、开关门礼仪、电话礼仪等。

(2)学时分配改革

将课程学时进行适当调整,大大增加实训学时,实训学时由之前的4学时改为14学时。使理论学习和礼仪训练并重,内强专业素质,外塑护理形象,内外兼修,双重培养,打造现代护士职业形象。

(3)教学方法改革

在以往单项教学的基础上结合情景模拟,并围绕每一个项目设计一个案例,灵活运用多种教学方法如案例教学法、角色扮演法、情境教学法等。

(4)考核内容及考核方式改革

将考核分为课堂考核和期末考核,考核内容包括理论和实践。课堂考核以理论知识提问和礼仪实践抽查的方式进行,期末考核分为理论笔试及实践考核,其中实践考核将新的护士礼仪考核评分细则作为考核标准,既对护士礼仪的单项内容进行考核,又在情景模拟中考查护生对护士礼仪的实际运用能力。

1.2.4开展社会培训

礼仪大赛的指导老师受邀到仙桃市第一人民医院、天门市仁爱医院进行护士礼仪培训,并指导医院的护士礼仪大赛。

2结果

2.1以“外塑职业品牌,内塑职业素质”为主题的教研活动获好评

为礼仪培训做准备的教研活动荣获优秀教研活动,并且在初步探索期间,护理专业教研室荣获优秀教研室和仙桃市青年文明号的荣誉称号。

2.2培训效果明显

通过礼仪培训后护生普遍更加注重自身素质与形象,护生自信心提高,各种能力如沟通交流能力、人际交往能力、实际运用能力增强。

2.3护士礼仪大赛颇具影响

大赛邀请临床一线护理专家及楚天技能名师担任评委,大赛中指导教师及参赛学生获得评委好评,视该院护理专业的礼仪培训为典范。为开展社会培训做好了铺垫。

2.4促进了师德师风建设

初期在校内普及护士礼仪培训,后期护理专业所有教师参与护理礼仪课的实践教学,通过教师的率先垂范,树立良好的师德形象,做到“以德立身、以身立教”,促进了整个护理专业的师德师风建设。

2.5课程改革卓有成效

课程改革后的教学效果明显,既提高了护生的专业兴趣,又提高了护生的职业自豪感及责任感。将临床现代护士职业形象融入高职护理礼仪课实践教学改革后,护生对护理专业的认识更深刻,对护理事业的热诚更加坚定。

2.6社会培训赢得声誉

继校内礼仪大赛之后,大赛指导老师受邀到仙桃市第一人民医院、天门市仁爱医院进行护士礼仪培训,并指导医院的护士礼仪大赛并荣获各类奖项。各医院对该院护理专业的护士礼仪培训给予高度评价。

2.7患者满意度增加

大赛指导老师在各医院对护士进行礼仪培训,培训后的护士在临床护理工作中自信心、责任心、职业素养均有提高,患者满意度增加。

护理考核评分细则篇6

按照运营公司推进会要求,结合节前慰问检查,目前,各地州分公司在养护管理工作当中仍然存在对高速公路的养护理念不明朗,缺少养护管理主动性,存在等靠要的思想,事转企思维不彻底等诸多问题。为进一步提高公路日常养护监督管理科学化、精准化。充分调动各层级监管职能,运营公司节前编制完成了《新疆交通投资有限责任公司运营公司养护监督管理办法(试行)》以及《日常养护合同》范本,结合此次会议,我就办法和合同的主要内容以及下阶段重点工作要求如下:

一、《新疆交通投资有限责任公司运营公司养护监督管理办法(试行)》(简称监管办法)

监管办法对养护监管过程中的关键工作重要结点做了明确要求:

(一)养护前期及计划工作方面明确地州分公司每年组织2次公路技术状况调查评定,其中第一次技术状况评定(以人工为主),各分公司要连同各养护单位北疆在3月底。南疆在2月底前完成,第二次技术状况评定(以自动化检测为主)北疆在9月底前,南疆在10月底前完成,自动化检测以运营公司委托科技单位具体开展。

(二)质量管理方面规定各地州分公司必须严格开展月度检查,每次抽查里程不少于管养里程的50%,并于每月25日前形成“监管报告”报运营公司。

(三)计量支付方面规定养护专业公司每月20日前向各地州分公司上报计量支付报表,地州分公司每月26日前完成现场复核并上报运营公司,经运营公司抽检后于次月5日前完成支付,这里要强调下,如果拖延时限,将按照《新疆交通投资有限责任公司运营分公司日常养护考核标准表》严格执行扣分标准。

(四)监督考核方面规定采用定期和日常相结合的方式,定期检查一年不少于2次,考核结果占年度考核80%,日常检查采用季度检查和随机检查方式,考核结果占年度考核20%。同时分别配套制定了日常、专项养护考核标准表,均采用百分制,考核结果分优、良、合格与不合格四个等级并制定罚则。

各单位要认真学习《监管办法》相关内容,并严格按照相关节点和内容要求开展日常养护监管工作,重点抓落实,运营公司也将结合办法严格按照考核结果进行奖优罚劣。

二、《日常养护合同》范本

为进一步规范交投公司高速公路日常养护工程的工作内容,提高计量与支付的科学性和可操作性,促进养护管理水平不断提升,运营公司对原养护合同进行了修编。具体为:

(一)明确了路面保洁范围,主线车道、连接线、紧急停车带、中央分隔带、互通区匝道、收费广场(不包含收费车道、岛头、岛尾)、停车区、避险车道;明确了交安设施的维修不包括因交通事故、风灾、水毁等造成交安设施大段落损坏的更换(100m及以上);明确了冬季除雪范围:公路主线、匝道、连接线、收费广场、服务区场坪、停车区、紧急停车带、避险车道。

(二)对工程量清单内容进行了细化,对各项养护工作提出了修复要求。编制了扣罚规则,养护项目不满足要求的要严格按照工程量清单中扣罚规则执行,运营公司将结合《监管办法》对抽检的不符合扣罚规则的分公司进行考核扣分。

(三)调整了部分细目单价和计量规则,驻地建设费包含在合同总价内,计量以实际数量为准,计量单价15万元/处;路面维修单价调整为200元/㎡,裂缝维修单价调整为10元/m。按地州分公司确认的工程量进行计量支付;避险车道养护不单独计费,包含在合同总价内;桥梁养护按照延米/年计价。

(四)各地州(市)分公司要严格按照合同对养护公司进行考核、计量,要以合同为抓手,加强对养护公司的监管,不断提升养护质量和养护水平。

(五)针对合同内以实际发生工程量进行计量支付的,要严格核查,避免多计量、少计量及漏记量,针对扣罚项,要留有详细记录、印证材料,做到有理有据。

三、公路技术状况调查相关要求

按照《监管办法》要求,结合当前重点工作内容,为全面准确地掌握交投公司管养公路路面技术状况,做好年度公路养护管理生产计划,提高科学决策水平和科学管理水平,各分公司须尽快根据本地气候状况和公路实际组织安排好2021年度第一次路况调查工作。

(一)调查内容包括公路路面、路基、桥涵隧构造物、及沿线设施的相关内容,调查工作由分公司负责组织,养护子公司实施,调查数据应符合实际,并尽快整理汇总录入养护管理系统,形成确定全年养护生产计划。

(二)运营分公司将同步组织公路技术状况标准、路基路面桥涵隧道养护规范的线上培训,调查检测人员应熟练掌握《公路技术状况评定标准》规定的检测内容和方法,准确采集公路技术状况评定各项数据。

护理考核评分细则篇7

1.1一般资料:

选取我院不同科室临床护理人员53例,分为两组,均为女性。观察组29例,年龄23~55岁、平均年龄(31.04±2.69)岁,从业时间1~19年、平均时间(5.86±2.77)年;对照组24例,年龄24~53岁、平均年龄(32.18±2.03)岁,从业时间2~21年、平均时间(5.62±2.28)年;文化程度:本科24例,大专18例,中专11例;职称:主管护师13例,护师19例,护士21例。两组人员年龄、从业时间、文化程度与职称方面差异较小,无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法:

对照组接受传统护理方法,观察组接受全面质量管理模式,方法如下。1.2.1完善规章制度:参照“二甲”医院标准,结合医院实际情况,补充完善原有的规章制度,明确质量控制相关标准、工作流程、细则与操作要求、工作制度等。制定详细的消毒隔离、一级护理、治疗室护理管理、急救药品及医疗器械管理、危重患者护理标准,组织所有护理人员进行反复学习,并利用多种形式进行考核。分解各项工作,明确个人职责,各项工作细化到人,使每位护士了解个人每日工作目标、工作内容、工作标准,加强护理人员团结协作、应急能力、服务态度与带教能力方面全面考核,同时做到奖惩分明,尽量营造团结向上环境氛围。

1.2.2以人为本,实行责任制管理:

首先,对住院病人进行分区,确定每区对应相应责任人,相应床位对应相应护理人员。其次,确定每个护理人员需要负责病人数目,保证每位护理人员可看护6~8名患者。护理期间,实行全面管理,主要包括给予患者必要心理干预、密切观察病情变化、主动与患者沟通交流。同时,注重护理人员护理知识培训,使其准确掌握疾病临床治疗原则与护理要点,在实际护理中将各项服务工作落到实处。此外,护士长对护理人员的每日工作进行检查,及时征求患者与家属意见;不定期抽查护理人员对于分管患者健康宣教与病情掌握情况。检点包括:重点人员、环节、交班、重点制度以及薄弱环节。

1.2.3弹性排班:

注重晚间护理与晨间护理为给予患者持续性且无缝隙护理管理服务,也为使护理人员感到满意,护士长设计一份调查问卷,同时主动与护理人员沟通,合理调整护理排班。夜班人员值班过程中,可安排一位护理人员从旁协助,以有效减轻夜班人员工作压力,协助护士要帮助行动不便或功能障碍患者,尽量满足于患者生活要求。此种排班模式,既可以使夜班护士工作量减轻,又能够调动护理人员积极性。

1.3考核办法:

每周不定期的考核护理人员护理质量、应激能力、团队协作、药品管理、带教能力、患者临床满意度评分等,护士长进行评分,满分为10分,定期总评护理人员平均分。每位护理人员都建立一份个人护理档案,每次考核结果、奖惩等均记录其中,优胜劣汰。

1.4统计学方法:

对本文实验数据均采用SpSS12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以p<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组考核评分明显高于对照组。实施半年后,观察组满意率为93.10%,对照组满意率为66.67%。两组考核评分与满意率差异显著,有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

护理考核评分细则篇8

【关键词】护理管理;夜查房;量化考核表

护理夜查房是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要环节。为了完善查房制度、加强对夜间护理工作的指导、监督,2009年,护理部设计了夜查房量化考核表,并投入临床使用,使以往查房流于形式的情况得以改善,真正发现了工作中的薄弱环节[1],找到了护理管理工作的抓手,使护理管理更具针对性、科学性。

1方法

1.1护士长夜查房量化考核评分标准内容与分值以往护士长夜查房表的项目过于抽象,不够全面、具体,可操作性不强,不能反映临床真实情况,且对年轻护长、骨干培养不利。护理部在对原有夜查房资料的整理、汇总基础上,对照等级医院的标准及护理部制定的各项护理质量标准等,分析现存的和潜在的护理风险问题,重新制定夜查房内容。应用excel对护士长夜查房量化考核表进行设计,夜查房内容排在excel单元格的纵向位置,被查科室排在横向位置,同时将夜查房内容分为七方面,每个方面再细分若干小项,每项内容有量化评分标准,总分值为100分。

1.1.1值班护士在岗情况13分,分别由按时交接班,病情、物品交接清楚,各班工作完成后有签名、有划本;护士仪表、仪容符合护士礼仪规范;遵守在岗纪律三方面要求进行计分。

1.1.2患者情况16分,按掌握患者总数、当天手术患者人数及病情、危重患者及潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)、需要多巡视患者如高龄患者、低视力患者等方面分别计分。

1.1.3病区环境管理15分,以安静、整洁的医护办公室、患者单位,陪护人数管理、探视管理、走火通道畅通等计分。

1.1.4夜班工作情况15分,分别按夜班工作职责要求、按时巡视补液,滴数符合要求、按时巡视患者、护理操作遵守护理技术操作规范等进行评分。

1.1.5急救药品、麻剧药品管理9分,以氧气、吸痰装置处于完好状态、急救车物品齐全,封条完整、毒、麻、剧药品固定放置、加锁,专人管理分别计分。

1.1.6消毒隔离24分,物品(灭菌物品、棉签、消毒液等)在有效期内使用、锐器盒的使用符合要求、按规定进行空气消毒等进行评分。

1.1.7护理文书8分,入院评估及时完成、护理记录执行实时记录等分别计分。

1.2护士长夜查房量化考核表的应用护理部按规定安排夜间查房,每次的查房由护士长和主管护师各1名共同完成。查房时将对照夜查房登记表上的项目、评分标准逐项检查,取消以往夜查房中的考核和提问,取而代之的是查看、督促、指导,对各科存在的问题及时指正,如实填写检查结果,并让所在科室的值班护士签名及填写查房的具体时间。查房者必须于次日将夜查表上交护理部,使护理部及时了解全院护理动态。每个病区设夜查房记录本,夜班护士记录夜查存在问题,第2天护长阅后签名,并将问题进行分析、整改及效果反馈。

2结果

使用护士长夜查房量化考核表后,夜查房中发现的问题更细致、全面,涉及到夜班护理工作的方方面面,对发现的问题进行及时的指导、整改,有效促进夜班护理工作规范化;

3讨论

3.1夜查房量化考核表,对护长夜查房、夜班护士工作评价有统一标准由于夜查房量化考核表制定了全院夜班护理工作质量标准及评分细则,使夜班工作更细化、规范,如夜班护士着装要求、需掌握患者总数、当天手术患者人数及病情、危重患者及潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)、需要多巡视患者如高龄患者、低视力患者、护理操作遵守护理技术操作规程,消毒隔离、急救物品管理要求等,使护士长对夜班工作的评价及夜班护士对夜班工作的执行均有统一标准,检查扣分有规可循,使对护士的工作评价更客观、公平、公正。

3.2夜查房量化考核表的使用,提高了夜查房的工作效率和质量表格式的设计,等于为查房者提供一条夜间护理工作检查的线索,查房者只需按照表格提供的项目(线索)逐项检查,就能较快、有序、全面的检查夜间护理工作,避免以往检查内容随机性强、出现“走过场”现象;表格式的量化评分记录客观、直接、全面,同时各科查房的具体时间、值班人员情况及其他情况一目了然,有利于上级管理者对查房质量进行全面评价[1]。从而有效提高了夜查房的工作效率和质量。

3.3夜查房量化考核表的使用,使夜班护士工作更规范护士长夜查房量化考核表中,有对护士夜班工作的详细要求,也就是使被检查者了解夜班工作怎样做才能符合规范要求,表中设计有当班护士签名、检查者到病区时间,增强了护士主人翁意识,加强了工作责任心,自觉遵守护理工作规章制度。同时由于查房时间随机性大,杜绝了护士的侥幸应付心理,从一定程度上防范了护理安全隐患的发生[2],确保了夜间护理质量。

3.4夜查房量化考核表的使用,有利于护理质量得到持续改进夜查房量化考核表设计的查房内容能系统地反映夜间护理质量的7个方面,几乎涵盖夜间护理工作的全部内容。使用夜查房量化考核表进行查房,对全院夜间护理工作进行连续督促、检查、协调、反馈,使夜间护理工作有效、有序进行,从而使护理质量得到持续改进。

3.5夜查房量化考核表的使用,有利于护理部对护理质量进行统计与分析质量评价让数据说话是管理科学化的需要。科学管理强调的是以管理的技法来弥补以往靠经验靠直觉判断的管理的不足。而管理技法,除了建立正确的理念外,更需要有数据的运用,才有办法进行工作解析及采取正确的措施[3]。表中设计的项目齐全、具体,可操作性强,科室间可进行横向、纵向的护理质量分析、比较。对表中某个问题发生频率高,重复出现的科室,进行重点管理,及时采取有效整改措施,确保全院护理质量的安全。

3.6对护长、护士的绩效考核提供可靠依据夜查房量化考核表提供各科在护士长夜查房检查中质量评价的成绩以及该科室在全院的质量排序情况,可作为该科室护长护理管理的绩效考核依据,也可以作为护士绩效考核的依据。

夜查房量化考核表的使用,对于各科检查存在的问题一目了然,给护士长抓好整改工作及护理部制订重点月检查计划,督促、指导护士长质量控制提供一个科学依据。

参考文献

[1]郭玉娟.护士长节假日夜查房登记表的设计与应用.实用护理杂志,2002,5:(18):40.

护理考核评分细则篇9

[中图分类号]R472.3[文献标识码]a[文章编号]1674-4721(2017)03(c)-0150-04

[abstract]objectivetoexplorethevalueofdetailsmanagementfornursingworkersinoperatingroomforimprovingthecorecompetitivenessofhospitals.methodsmarchtooctober2015,detailsmanagementwasconductedfor11nursingworkersinoperatingroomoftheSecondaffiliatedHospitalofnanhuaUniversity.Beforeandafterdetailsmanagement,checkingresultsofprofessionalknowledgeandskills,workquality,satisfactiondegreefornursingworkerswereobserved.Resultsafterdetailsmanagementconducted,theoryexaminationscore,practiceoperationassessmentresult,theoverallresultwereobviouslyimprovedcomparedwithbeforedetailsmanagementconducted,andthedifferencewasstatisticallysignificant(p

[Keywords]Corecompetitiveness;nursingworkermanagement;Detailsmanagement;nursingquality

近年来,以生活护理为主体的新型职业越来越受到社会的关注,护工就是这一新型职业的代表[1]。作为护理事业发展的拓展,护工的主要职能是协助护士完成部分生活护理方面的工作[2]。护工的服务态度和工作质量对医院的服务质量、社会形象都会有直接影响[3-4],因此,如何合理有效地管理护工,是医院护理工作重要的组成部分。

优质的护理服务是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程[5]。细节管理是对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制超越,以减少护理过程中的风险因素和薄弱环节,避免护理差错和事故等发生的一种管理方式。手术室护工的工作也不同于普通病房的保洁和生活护理,其工作质量不仅会影响到手术患者和医生对手术室整体护理的满意度,甚至会直接影响到医院每一个手术的顺利进行[6],因此,如何通过有效的管理手段,提高手术室护工的护理质量是值得研究的问题。南华大学附属第二医院手术室对11名手术室护工实施了8个月的细节管理,不仅提高了护理的质量,也减少了护理差错的发生。

1资料与方法

1.1一般资料

南华大学附属第二医院手术室2015年3~10月对11名符合下列条件的护工纳入研究。①在本院临床一线工作1年以上,在手术室实际工作3个月以上。②年龄20~52岁(其中,20~29岁4名,40~49岁5名,50岁以上2名);男性2名,女性9名;学历:中专学历9名(其中护理专业4名),高中学历2名;婚姻状况:已婚7名,未婚4名。③8个月细节管理期间,11名护工均在岗,且无严重躯体/精神疾病或家庭重大变故等事件发生;均签署知情同意书。

1.2细节管理实施

1.2.1强化护工的细节管理意识

加强对护工的细节思想意识教育,使其充分认识到细节管理的重要性和必要性。让每位护工都认识到到细节就在身边,只有把每一个细节做好,手术室的护理工作才能上新台阶。同时进行严格的质量管理与控制,每周组织一次护工例会,每人汇报一周护理工作中存在的问题,集中讨论改进细节的措施与办法。及时上报发生的不良事件,第一时间组织护工对不良事件?m行分析讨论,找出其中的原委,同时对责任部分给予相应责任人批评教育或经济惩罚。有效回顾分析发生的不良事件,分析原因并持续改进,针对引发不良事件的“小细节”进行详细讲解,并对不良事件存在的“小隐患”进行剖析,不断提高手术室护工的专业素质。

1.2.2加强手术室细节管理

手术室的细节管理必须高度重视,首先严格相关的消毒流程和检查制度,对层流手术间地面的清洁消毒每天进行两次以上,以确保手术间的空气质量。必须加强管理连台内镜手术的空气、地面、物品等的消毒;对于特异性感染手术要进行消毒隔离,并且要及时处理污物;空气的监测工作由专人负责,确保无菌级别,避免院内交叉感染[7]。护士长要定期检查消毒、灭菌及无菌操作等的各个环节,保证手术室运行质量。手术时,协助医生护士做好以下工作:根据手术需求摆好手术体位,不仅使患者处于功能位,还要注重舒适体位,在易产生压力伤的部位垫上软枕或棉垫,防止术后形成压疮;同时做好患者的保暖工作。手术后擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液,检查患者的肢体及身体皮肤是否完好,整理好患者的衣物,给患者盖好被单;移动患者时要注意保护切口,保证各种引流管、静脉通路的通畅,将患者平稳安全送回病房,并与病区护士进行规范交接。同时,全程实行微笑服务,给手术室医生和患者营造亲切温馨的环境,不仅有利于医护之间沟通,提高工作效率,同时有利于改善医患关系[8]。

1.2.3细化手术室护工管理

手术室护工的细节管理关系到手术室各项工作能否顺利进行。手术室护工的细节管理包括以下几个方面。

1.2.3.1业务方面手术室定期邀请专家进行各种业务讲座,采用多媒体、图片等通俗易懂的讲解方式,提升护工各方面的理论知识;同时,强化各种技能培训,这8个月期间,手术室对护工进行和强化了以下几个方面的技能培训:消毒液配置的方法;手术间限制区、非限制区及半限制区的划分,手术室的不同区域不同的清洁卫生要求,以及各自保洁工作需要达到的要求;培训护工掌握正确使用患者、工作人员、污染物三通道,以减少感染发生的机会;还对护工进行消毒隔离知识、医疗废物处理知识的培训,使护工掌握垃圾分类的收集以及如何分类储存处理。护工要严格依法处理医疗废弃物,严禁私自处理或贩卖医疗废物。同时还进行了个人防护知识的培训,增强他们自我防护意识的能力,使每个护工充分认识到职业损伤的危害性。经过几轮的强化培训,手术室11位护工的业务水平提高很快。

1.2.3.2管理方面手术室护士长做好护工工作的统筹安排,一方面要根据实际的工作情况进行排班,各班都要做到职责明确。与此同时对于不同手术室的不同区域的卫生实行包干负责。另一方面根据护工的工作能力,性别年龄等特点合理安排工作,确保护工们的工作配合有序,忙而不乱。同时注意安排好护工的工作和休息,做到劳逸结合,做到人性化管理,提高护工工作效率。

1.2.3.3奖惩方面每月进行一次护工基础知识及专科知识学习并考核,只有考核通过的护工才能继续上岗。另外对优秀的护工进行表扬,并且对于护工的薪酬以及评先评优要与医生和患者的满意度相结合。遵循多劳多得、优劳优酬的原则。

1.3评价指标

对护工工作的评价体系主要由专业知识考核成绩、工作质量以及工作满意度3个方面。

1.3.1专业知识与技能考核

分为理论考核和实践考核两个部分。其中理论考核的题目是从医院手术室的专科考试题库中抽取。试卷总分为90分,题目中简单、一般和较难的比例是6∶2∶1,有一定的覆盖面,题目偏易。实践考核部分是针对手术室护工基本操作的考核,每一次考核确定一个主题,总分为10分,主要检测护工们基本操作技能掌握程度,这些考试均由手术室护士长主持。

1.3.2护工工作质量考核

这是护工整个考核中的重要组成部分。主要包括护理质量的安全评分和护理差错的发生率。对于护理质量的安全评分是根据我院手术室子自制的护工安全质量考表来进行逐项评价打分的,满分为100分。

1.3.3护士、患者和医生的满意度考核

在手术室护工实行细节管理前后各调查手术室护士10名,医生10名,患者40例,尽量做到前后基本资料一致,护理满意度调查是根据我院的手术室自制护理满意度调查问卷来进行的。

1.4统计学处理

采用统计软件SpSS18.0对数据进行分析,正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验,以p

2结果

2.1专业知识与技能考核结果

如图1所示,细节管理实施后,手术室护工的理论考核成绩、实践操作考核成绩、总评成绩分别为(70.24±4.89)、(8.26±0.62)、(78.50±3.32)分,与实施前的(58.65±5.12)、(6.62±0.24)、(65.27±2.62)分比较,差异有统计学意义(p

2.2工作质量考核结果

如图2所示,细节管理实施后,手术室护工的护理质量安全评分为(93.44±4.76)分,与实施前的(82.65±4.21)分比较,差异有统计学意义(p

2.3满意度考核结果

如图3所示,细节管理实施后,手术室护士、医生以及患者对手术室护工的满意度分别为(94.89±4.45)%、(96.76±5.67)%和(90.24±3.21)%,与实施前的(82.564±6.56)%、(80.52±7.43)%和(79.45±2.89)%比较,差异有统计学意义(p

3讨论

医院的优质服务是为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程,宗旨是“以人为本、关爱生命”。落实以患者为中心的服?兆谥肌⒃銮糠?务意识、规范服务行为、让患者得到实惠的优质护理服务是优质护理服务的目的[9]。医院的手术室是医院相对独立又非常关键的科室,手术室的护理质量直接不仅关系着患者的手术质量也是医院核心竞争力不可缺少的重要的部分。每一个手术的顺利进行都是医生、护士、护工分工合作的和谐过程[10]。

护工是以生活护理为主体的新型职业的代表,手术室护工的工作与一般病房的保洁工作完全不同,这是一个专业性非常强的工作[11]。其工作质量的好坏与医院感染的控制、手术的顺利进行有着直接的相关。所以,加强手术室护工的管理对于保证手术的顺利进行以及保障患者的生命健康来说是不可缺少的[12]。我们医院手术室的护工分别来自衡阳市的各个地方,他们的文化背景以及经历都不一样,他们对医院手术室护工工作的见解也是不一样的,所以,医院手术室护工管理的加强对于控制医院的感染、减少医疗事故的发生以及保证患者的生命安全来说,都有着极其重要的意义[13]。

护理考核评分细则篇10

关键词: 护理考核单 护理质量管理

       护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象。因此,加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理管理的中心任务,是医院工作的主要目标,提高护理管理质量,是每一位护理管理者值得探讨和亟待解决的问题,我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,近年来,由于医院的快速发展,毕业三年内的护理人员达到全院护士总数的50%以上,给我们护理质量的管理带来了很大的难度,自2008年试用护理考核单以来,护理质量有了很大提高,现将我们的体会总结如下:

       1 考核单的设计

       考核单主要包括被考核人、职称、所在科室、考核时间、考核项目、考核标准、主要缺陷、总得分、最后是被考核人签名、科室负责人签名、其中主考人为双签名,考核单一式三份,每次考核结束,分别由被考核人,科室护士长,护理部各保存一份。 

       2  考核单的应用

       2.1制定考核标准,明确考核要求

       护理部根据江苏省整体护理质量标准,针对每个科室特点,全面的制定了各项工作标准,如基础护理质量标准,内、外、妇、儿、产科等病区护理质量标准,手术室、供应室工作质量标准,急诊科护理管理质量标准,护理文件书写质量标准,特、一级护理质量标准,各项护理技术操作质量标准,院内感染管理质量标准,护理服务标准,各种抢救设备的操作标准,各项标准均为100分值。 

       2.2培训考核标准,掌握考核细则

       将所有考核标准装订成册,发放到每位护理人员手中,达到人手一册,然后根据职称、岗位以科室培训为主,护理部培训为辅进行全面培训,要求人人参与,达到充分理解标准,掌握标准。

       2.3以考核代替检查,及时发现不足

       护理部采取定期和不定期考核相结合,实地考核与理论考核相结合,护理部考核和科室考核相结合原则,按职称,分时段考核,中级职称达到每人每月至少一次,护师每月至少二次以上,近三年毕业护士每月达四次以上,用考核代替检查,通过考核及时发现不足,按排强化训练。

2.4考核与评优评先挂钩,奖罚分明

       护理部通过考核,每月一评,及时评选出科室的服务标兵,技术标兵,全面工作标兵并上墙公布,对考核中成绩落后的护理人员,给予一定的经济上的处罚,全年考核总分前几名者,分别被评为市、县级优秀护士,成绩优秀者院部也给予一定的奖励,从而大大地激发了护理人员工作热情和对质量管理的重视,同时护理部把对科室护士的考核成绩,也纳入对护士长的目标考核之一。