口腔护理的健康教育内容篇1
【关键词】口腔科门诊健康教育保健
中图分类号：R473.78文献标识码：a文章编号：1005-0515（2011）3-003-02
oralhealtheducationandoutpatientcareofdepartmentofstomatology
DUanXiulingpULin
（departmentofstomatology,SichuanacademyofmedicalSciencesSichuanprovincialpeople'sHospitaleastwardChengduSichuan610101china.）
【abstract】objectivetoexplorethehealtheducationneedsofoutpatientsofdepartmentofstomatologyandimprovetheeffect.methods512outpatientsofdepartmentofstomatologywereinvestigatedabouttheirneedsofhealtheducationcontentsandways.ResultsYoungandsenilepatientsandthosewithhighereducationdegreeshadstrongerhealtheducationneeds.therewasnosignificanceinthehealtheducationneedsamongpatientswithdifferentstomatologicaldiseases.theneedsofhealtheducationincluded:currentstatusofsterilization,performanceofstomatologicalinstruments,methodsandeffectsofstomatologicalexaminationsandtreatmentsofcommondisease,post-operativeprecautions,knowledgeandbehaviorofstomatologicalhealthandpsychologicalguidance.waysofhealtheducationincluded:prescriptionofhealtheducation,communicationsbetweenpatientandmedicalpersonnel,demonstrationinvolvingtoothmodels,bulletinboardswithgraphsandtextsandintroductionofpatient’sexperience.Conclusionthroughanalyzingthecontentandwayofhealtheducationneedsofoutpatientsofthedepartmentofstomatology,itispossibletosupplyscientific,convenientandeffectivehealtheducationservicestopatients.topromoteoralhealthdevelopment。
【Keywords】departmentofstomatologyclinichealtheducationhealth
口腔是人体最易患病的器官[1]。口腔疾病可导致口腔功能受损和影响全身健康状况。随着社会的进步和人们物质文化生活水平的提高,人们对牙齿和口腔颌面部器官重要性的认识进一步加强,口腔医疗保健已成为广大患者的迫切需求,口腔健康教育也成为人们日常保健的一个关注点。笔者对我院口腔门诊2009年11月-2010年12月的患者进行调查,以充分认识口腔门诊患者的健康教育需求特点,为探索具有科学性、实效性的健康教育方法提供依据。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料口腔门诊患者512例,男274例，女238例；年龄18-79岁，平均47.5岁，其中18-45岁248例，45-59岁172例，≥60岁92例；文化程度：初中及以下271例，高中或中专182例，大专及以上59例；补牙186例，拔牙117例，镶牙177例，正畸32例；职业：学生106例，工人152例，农民和个体工作者147例，教师65例，公务员32例，其他10例。
1.2方法通过问卷方式对患者健康需求进行调查，对即将离院的门诊患者进行调查。调查内容包括：患者就诊时对口腔疾病及卫生保健知识的需求；患者认为接受健康教育的时间；接受健康教育后的效果。专题科谱教育：龋病病因及其防治；牙周病病因及其防治；窝沟封闭剂防龋术；龋齿早期充填；牙齿畸形矫正；如何正确刷牙；延缓避免“老掉牙”；牙齿保健和健康长寿等。另外针对不同年龄阶段患者进行不同的健康教育方式。
2结果
本次对门诊患者发放调查表512份,实际回收并经审核有效的510份，有效率为99.6%。对健康教育需求内容调查结果如表1。患者要求接受健康教育的时间治疗后占77.1%（393/510），治疗前17.1%（87/510）,治疗中（12/590），另找空余时间接受专题教育3.5%（18/510）。通过健康或专题科谱教育后满意度：完全满意39.4%(201/510)，满意34.9%（178/510），基本满意14.3%（73/510），不满意8.0%（41/510）,无法评定3.3%（17/510）。
表1512例口腔门诊患者健康教育内容需求情况分布
3讨论
随着人们生活水平不断提高，其对口腔的关注程度越来越高。自我保健意识和保护意识的增强,对口腔健康教育的范围要求不断扩大。以往注重了解口腔卫生保健知识及常见口腔疾病的常识。现在,患者需要进一步了解医院的消毒灭菌效果和无菌操作方法,甚至对医务人员的工作过程密切监视,想知道牙科器材的性能、进口和国产器材的特点和选用方法、口腔治疗是否有感染爱滋病的风险等,表1的调查结果中对医院及治疗环境的消毒以及对医务人员的要求的需求率最高。患者对自身口腔健康状况的重视,能使许多可以早期预防、治愈的口腔疾病得到及时的处理,表1的调查结果中今后保持专业的指导和联系的需求率为27.8%,提示有相当一部分患者已非常关注自己的口腔健康状况。
3.1健康教育方式要多样化患者的知识水平、年龄、性别等诸多因素导致了对口腔健康要求与接受教育的方式都会有不同，因此需要根据不同的类型、阶层进行不同的教育方式：（1）图片、文字、漫画及宣传栏，候诊厅墙上贴有“少吃含糖食品有益健康”、“如何预防牙周病”、“龋病的预防”等宣传画，并有橱窗，图文并茂的宣传方式吸引了许多就诊者前来观看、咨询，增加了宣传范围及力度。（2）针对儿童进行专门教育，儿童龋齿的发病除与牙齿的解剖生理特点有关外，尤与不良的饮食习惯和卫生习惯密切相关，如吃甜食过多，不能坚持每天3次刷牙或方法不当。由于患儿已有牙痛的痛苦体验，加之治疗过程中可能带来的不适，护理人员及时采取“疼痛教育”，指出“要患牙不痛，必须坚持每天3次刷牙，每次3min，进食后要漱口”。运用表扬鼓励方式对患儿讲“阿姨相信你是一个懂道理的孩子，你一定能够做到”。（3）对青年人的健康教育，青年患者的思维活跃,健康教育应注意形式的新颖和多样性。青年人理解能力强，并且有爱美心理，针对这一特点，宣传拥有洁白、整齐、健康的牙齿在服务演艺行业人员中的重要性及在社会交往中的作用，对于那些准备行正畸治疗的青少年，护士积极采取因势利导的方法，主动介绍正畸治疗的方法和步骤，介绍一些尽可能避免影响美观的新型材料，减少其因为正畸治疗而引起的社会障碍（4）对老年人的健康教育，老年人普遍存在的口腔卫生问题，心理状态改变以及传统观念与习惯，认为“老掉牙”是天经地义的事，往往牙痛难忍才来就诊。护理人员告之这是一种错误的观念，老年人也应该有良好的口腔卫生习惯，刷牙与漱口应坚持终生，避免烟酒，并尽量少吃刺激性食物，少吃甜品，增加蛋白质、矿物质、维生素的摄入量。有牙病时应及时就医。同时对有义齿的老年人，保护基牙不受不良因素的刺激，每半年或3个月1次去医院进行口腔健康检查，发现问题及时处理。（5）对妊娠期妇女的健康教育，龋病是易患的口腔疾病。预防龋病发生，关系到胎儿的安全与孕妇的口腔健康。妊娠期妇女大多数有牙龈炎，多发生在妊娠后2～4个月，妊娠中期达到高峰，分娩后逐步消失。通过口腔卫生健康教育和菌斑控制措施的训练，有效提高妊娠妇女对口腔保健方法的正确掌握，即局部用氟，正确刷牙；定期口腔健康检查，及早发现疾病，及早治疗；保证孕妇营养，促进胎儿健康，特别是在胎儿牙齿的发育阶段，营养不良可导致牙齿钙化不全，唇裂或腭裂，釉质发育不全等。（6）对候诊人员的健康教育：护理人员将其来院就诊这一宝贵时间加以充分利用，向患者发放《健康导报》、《爱牙专刊》等宣传资料，广泛宣传卫生保健知识。（7）对文化程度较低、年龄大、记忆力减退的患者进行健康教育时,语言应通俗易懂并尽量口语化,反复教育,不断鼓励,提高患者的学习积极性。
3.2治疗过程中注意点患者因为对疾病知识的缺乏等因素，或有不同程度的对治疗产生恐慌情绪。因此治疗医师或者专科护士应及时提供疾病的诊断、治疗、护理及预后等方面的知识，告诉患者进行口腔手术或治疗时的感觉和进展情况,如拔牙患者,应告知拔牙时不会痛,但锤击时头会因为震动而不舒服,挺牙时有撕裂感等。鼓励患者的积极配合行为,并尽量让患者有一个心理支持者陪伴[2]。专科护士必须要掌握一定的心理知识，应从生理、心理、社会因素三方面对患者的心理问题进行分析评估,制定相应的心理护理和健康教育计划。对于儿童患者，要更加注意心理诱导，心理诱导可以消除患儿的恐惧心理，提高患儿治疗依从性，便于高质量地完成治疗。临诊健康教育可以提高患儿口腔保健意识，使其养成良好的口腔卫生习惯，改善口腔卫生环境，形成口腔健康行为。同时，它们可融洽医患关系，缓解医患矛盾，减少和避免医疗纠纷发生。
3.3要积极培养专科护士的健康教育意识与技能“以人为本,以患者为中心”的医学模式实行人性化的护理服务,患者不再是被动地接受治疗、护理,而是更多地渴望了解疾病的相关知识及自我护理技能[3]。因此应将患者的健康教育作为重要的护理工作内容。通过健康教育让患者明白放心的进行相应治疗。也增强患者对医院及护理工作的认知信任感。
总之，通过系统的对口腔门诊患者进行健康教育，让患者自觉提高口腔健康保健行为，以改善维护和促进健康[4]，才是提高口腔保健最为有效的措施。
参考文献
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[2]李小妹.心理护理[J].国际护理学杂志,2006,25(4):314.
口腔护理的健康教育内容篇2
【关键词】头颈部肿瘤放疗；口腔黏膜炎；个体化健康教育
【abstract】objective：toinvestigatetheefficacyofindividualhealtheducationonimprovingoralmucositisofheadandneckcancerradiotherapypatients.method：120headandneckcancerconcurrentradiotherapypatientswithoralmucositiswereselectedandrandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，eachgroupcontained60cases.allthepatientsweretreatedwithrecombinanthumangranulocyte-macrophagecolony-stimulatingfactorsprays.patientsincontrolgroupweregivenconventionalhealtheducation，andintheobservationgroupweregivenindividualizedhealtheducation.theoralmucosareactionandsatisfactionevaluationofthetwogroupswereanalyzedandcompared.Result：withtheincreasingofchemotherapydosesandextendingofchemotherapytime，thedifferencesonoralmucosareactionoftwogroupswerestatisticallysignificant（p
【Keywords】Headandneckcancerradiotherapy；oralmucositis；individualhealtheducation
First-author’saddress：Shenzhenpeople’sHospital，Shenzhen518020，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.01.047
口腔黏膜反应是头颈部肿瘤患者接受放疗后出现的常见并发症之一，其发生率高达46.0%～78.1%[1]，患者临床表现为疼痛、口干、营养不良、吞咽困难，严重者会发生感染，严重影响了患者正常的工作、生活和学习，甚至必须停止化疗，影响了头颈部肿瘤的治疗[2]。因此，必须采取措施对口腔黏膜反应进行治疗，刺激因子喷雾剂治疗是常用的治疗方式之一[3-4]。临床研究发现，为患者提供及时有效的健康教育可以提供治疗的效果[5]。本次研究，笔者为口腔黏膜反应患者提供个性化健康教育，结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年9月-2014年5月本院收治的头颈部肿瘤放疗并发口腔黏膜炎患者120例，其中男65例，女55例，年龄31～75岁，平均（54.2±5.8）岁，随机数字表法分成对照组和观察组，每组60例。两组患者的性别、年龄以及肿瘤和口腔黏膜炎病情比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均给予用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子喷雾剂治疗，治疗方法参照相关文献[6]。同时对照组给予常规健康教育，主要采取口头教育，适当分发书面材料，定期开设相关讲座，并进行出院指导和随访。
观察组患者给予分阶段个性化健康教育。主要包括以下内容：（1）入院健康教育。患者入院后帮助其树立康复目标，对其详细介绍疾病的诱发原因，发展规律，治疗方法以及康复情况，帮助其树立战胜疾病的信心，帮助患者及家属掌握基本的护理和治疗配合方法，如配合、漱口法、饮食护理滴鼻剂应用、放疗野皮肤保护、雾化吸入法以及口腔护理等方面内容。（2）饮食健康教育。治疗期间少食多餐，禁烟禁酒，避免刺激辛辣食物，避免甜食，多使用新鲜蔬菜、水果，以及鱼类等食品，提高身体抵抗力，适当饮用含冰块的牛奶或者橙汁，从而减少口腔黏膜的损伤。（3）出院指导。患者出院后指导患者进行早期功能锻炼，根据患者身体状况，指导患者进行穴位按摩、鼓漱及腮部运动，同时出院后仍需注意饮食，多食用蜂蜜、牛奶以及橙汁等饮料，积极配合治疗和复查，并注意适当运动，建立健康的生活方式，为患者定期举办抗癌讲座。
1.3观察指标对两组患者的口腔黏膜反应以及满意度评价进行观察。口腔黏膜反应分级按照世界卫生组织（wHo）放射性口腔黏膜反应分级[7-8]；患者满意度通过调查问卷的形式进行，注意包括健康教育的态度、语言以及内容等方面内容。
1.4统计学处理使用SpSS17.0软件对数据进行统计学分析，各组率的比较采用字2检验，多组计量资料采用单因素方差分析，p
3讨论
近几年，虽然健康教育总体上在各种疾病治疗中取得了较满意的效果，但是仍有一部分患者对效果不太满意，分析其原因为是目前的健康教育具有大众化趋势，缺少针对性。因此，个体化健康教育越来越受到人们的重视[9-11]。个体化、差异性是实施健康教育的质量要求，健康教育应有针对性，应做到个体化。个体化健康教育是现代医学模式改变的重要体现，是整体护理的重要组成部分，坚持“以人为本的思想”，以患者的需要为出发点，让其充分表达对疾病康复和生活的需求，根据患者的实际情况和医院自身条件，为患者提供最佳的健康教育，尽量条件个性差异，满足患者的需要，促进患者主动、积极配合治疗，从而提供治疗效果[12-14]。口腔黏膜反应是头颈部肿瘤患者放疗过程中不可避免的并发症，严重阻碍了头颈部肿瘤患者放疗的进程和严重影响了其放疗的效果。目前，国内外大量的临床研究也尚未发现针对头颈部肿瘤患者放疗过程中口腔黏膜反应的特效治疗方法[15-16]。文贵子等[14]人研究了个体化健康教育在改善头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎中的效果，研究发现，通过个体化健康教育患者的治疗效果显著提供，患者满意度也显著提高。
本次研究为头颈部肿瘤放疗过程中口腔黏膜反应患者提供个性化健康教育，结果发现，两组患者随着化疗剂量的增加和化疗时间的延长，其口腔黏膜反应差异显著，对照组患者的对健康教育的态度、语言以及内容等方面的认可程度显著低于观察组。与文贵子等[14]报道结果类似。分析原因可能为个体化健康教育护理模式的应用，充分体现了患者不再是被动地接受治疗，而是更多地渴望了解相关知识、掌握自我护理的技能，这样大大提升了患者的知识配合治疗程度。同时医护人员的责任心和感情也得到了提升，医护人员的主动性、目标性、及时性均得到了显著提高，从而提高护士的整体素质，促进医患关系的融洽，改善了治疗效果。
总之，个性化健康教育能更好的发挥作用，患者对病情的治疗和康复更加了解，积极配合治疗，医护人员的医护人员的主动性、目标性、及时性均得到了显著提高。因此，患者对个性化健康教育的满意度更高，可以帮助患者进行疾病的治疗和康复。
参考文献
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口腔护理的健康教育内容篇3
【关键词】老年人口腔健康护理教育
中图分类号：R473.78文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-149-02
随着我国社会经济水平的高速发展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康问题越来越突出[1],在我国,口腔疾病是威胁我国中老年人身体健康的重要公共卫生问题[2].第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国中老年人龋齿患病率分别高达88.5%和98.3%,牙齿健康率分别是14.5%和14.1%.口腔健康问题使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还可以引起或加重其他疾病,如心脏病,糖尿病,心血管疾病,严重危害全身健康。
1资料与方法
1.1临床资料选择年龄在60岁以上的口腔科门诊患者600例,其中男性360例,女性240例。
1.2方法采用问卷法了解患者口腔保健行为情况,选择自愿合作的患者以即刻答题方式完成问卷。
2调查结果
2.1就诊原因牙列缺失570例(95%),食物镶嵌576例(96%),牙体缺损510例(85%),牙齿疼痛240例(40%),牙齿松动180例(30%)。
2.2对口腔保健知识不了解120例(20%),一般了解390例(65%),读过相关书籍90例(15%)。
2.3常用治疗方法自行常用抗菌药物治疗120例(20%).定期主动做保健检查30例(5%),有病后就诊:①接受医生治疗建议420例(70%),②不接受医生治疗建议30例(5%)。
3口腔疾病的危害口腔疾病危害多,并发症危险,它不仅是引起中老年人牙齿丧失的首要原因,更是影响心脏,肺,肾等重要器官功能导致各种死亡的重要原因.[3]
3.1中老年人肺炎与牙周疾病口腔内的很多细菌都可以被吸入肺部,导致肺炎.据调查，口腔卫生差者容易发生牙周病，其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的两倍。
3.2心脑血管病与牙周疾病牙周细菌所长生的酶能促进体内血栓形成，牙周细菌进入血液会促进人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白，形成血栓，阻塞血管，导致心脏病与中风。据调查，牙周炎患者发生冠心病与中分的几率分别为牙周正常者的1.4倍与2.1倍。
3.3消化道疾病与牙周疾病幽门螺杆菌是慢性胃炎，胃溃疡甚至胃癌的致病菌。近年来，研究者再牙菌斑与唾液中检出幽门螺杆菌，而且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。
4口腔卫生的护理与护理工作方向
4.1口腔卫生护理的健康教育[4]
4.1.1养成良好的卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，坚持上下竖刷，力量较柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分钟左右，牙刷不宜久用，一般2-3个月定期更换。
4.1.2注意饮食多样化，多食蔬菜，水果及含氟量较高的食物，如茶叶，多叶青菜，白菜等，很多口腔疾病可通过合理饮食来改善口腔卫生条件，病起到预防口腔疼痛作用。经常参加户外保健操等活动，增强体质。
4.1.3定期体检，早期发现牙病，及时治疗，牙周病常使牙周膜破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动脱落，如能早期治疗可保住牙齿。近年来国内在局部治疗同时给灭滴灵0.2克，一日三次口服。效果较好，也可配合中医中药，如清胃肠，六味地黄丸等调治。
4.1.4中老年人牙病多，义齿也多，带义齿的基牙患病率高，因此经常保持义齿清洁很重要。临床及门诊病例观察到食盐水洗刷义齿和0.2%氟化刚液漱口效果好，可防腐抗菌。
4.2护理工作方向
4.2.1工作指导原则认识口腔保健的重要性，以wHo的“8020”计划来指导中老年人口腔保健工作，即80岁人应保存有20颗有用的牙齿。向患者详细解释，使患者明白保留患牙的目的。
4.2.2做好口腔分诊咨询由于工作的特殊性，口腔护理人员常使患者首先接触的医务人员，因此，口腔护理人员具备一定的口腔知识和保健知识，有助于对患者进行口腔卫生知识宣教。
4.2.3专业知识与技能作为口腔专业护理人员应具备相关专业知识和保健知识，掌握口腔卫生保健的技能，配合医生做好治疗工作。
5讨论
中老年人是口腔疾病的高发年龄，中老年人应该多关注口腔黏膜变化，如有不适要及时就医。如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有药酒不良嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此应早期预防，消除不良刺激和戒除药酒嗜好，一旦出现疾病症状应及时就诊，做到早发现，早诊断，早治疗。总之，对中老年人的口腔预防保健应予重视，养成良好的生活习惯，对中老年人的身体健康和生活才会有所保障。
参考文献
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口腔护理的健康教育内容篇4
【关键词】心理护理口臭健康教育
口臭亦称口腔异味，是影响人们社会交往和心理健康的原因之一。随着社交活动逐步增多，人们也开始关注生活质量及自身社会形象，口臭的治疗需求也迅速增加。引起口臭原因很多，90%以上的口臭是由口腔局部因素引起[1]。而牙周袋、舌苔和唾液是口臭形成的主要部位，口腔微生物通过腐败消化口腔内的滞留物质产生挥发性硫化物（VSCs）及其它异味物质(如吲哚类、双胺类)从而导致口臭。引起口臭的主要成分是VSCs，而硫化氢与甲基硫醇是其中最主要的两种[2]。而在非口腔病因素中，可由上、下呼吸道疾病、胃肠疾病和营养失调及各种系统疾病和某些药物，甚至神经及精神因素所致。因此在口腔治疗过程中，要针对口臭患者的特点，并为其提供细心周到的护理。本文收集了93名口臭患者的护理资料，归纳总结如下。
1临床资料和方法
1.1一般资料
福建医科大学附属口腔医院牙周科2006年1月~2007年1月期间，共收治93例口臭患者。其中，男性59名，女性34名，年龄16－70岁。对口臭病因分析，源于口腔局部因素为77名，占82.8%，其中28名有吸烟史；源于糖尿病、消化系统、呼吸系统等内科疾病13名，占14.0%；另有3名无明显病因，且口腔卫生良好。
1.2治疗方案
单纯口腔局部因素引起的口臭是可以预防和治疗的。良好的口腔卫生习惯能够很好地控制口腔内的菌斑，例如，刷牙可以维持2h内没有明显口臭。含碳酸氢钠的牙膏比含氟牙膏的去口臭效果更好。对来源于舌背的口臭患者来说，每天做温和而彻底的清洗，用盐水和橄榄油交替漱口能够清除大部分口腔内的致病菌和碎屑，为消除口臭的最有效的方法。大多数口臭患者经过适当的口腔清洁，包括龈上和龈下洁治、舌清洗、充填体重新修整、义齿清洗等措施，症状都会明显改善。消除与鼻腔和鼻窦有关的口臭，应该与耳鼻喉科医生合作，有必要使用有效的抗生素。如果排除了口腔和邻近器官的疾病仍然无法消除口臭，同时有明确糖尿病及消化系统等疾病，则应该把患者转到内科医生处，做进一步的检查治疗。对于无明显原因的自认口臭患者，可以请心理医师配合精神疗法。
2口臭患者的心理特点
口臭患者多为门诊病人，由于求医后心理发生很大的变化，表现为：①迫切性。随着现代人们生活和工作节奏的加快，大多数口臭患者因为有或多或少的社交和心理障碍希望尽快完成治疗。②慕名性。不少患者不远千里慕名而来，不惜花几个小时排队、托熟人选择名气大的或熟悉的专家为自己诊治。③高期望性。希望口臭能够马上治愈，而且不复发。期望通过一次看病就可以解决问题，检查内容越全面越好，诊断方法越先进越好，用药越高级越好。
3口臭的诊断
口臭由多种疾病引起，可分为口源性和非口源性口臭。目前口臭采用多种方法来进行检测，有感官分析法、化学分析法和细菌分析法，感官分析法操作简便，椅旁时间短，数据分析简单，用于一般性或辅检测，但检查粗糙，主观性强。化学分析法操作简便，仪器测量数据较客观，利于临床诊断。细菌分析法是通过对口腔细菌采样、分析来确定产生气味的细菌的性质与数量，检测数值有主观性，结果不精确。因此临床上多采用化学分析法结合感官分析法来对口臭患者进行诊断。
4口臭患者的护理
以患者为中心，对患者如亲人为质量方针而建立起来的整体护理模式对医护人员提出了更高的要求，向口臭患者进行心理护理、健康教育及临床诊治护理已成为护理工作的重要内容。
4.1心理护理
4.1.1鼓励患者保持积极、乐观的心态
向患者提供有关口臭的病因、临床表现及诊治等全面的信息，指导患者进行积极的综合治疗，时刻保持乐观心态，耐心与患者沟通、交流，鼓励其以乐观向上的态度进行社会交往，努力提高自身社会形象。
4.1.2帮助患者减轻焦虑
某些患者由于长期缺乏系统的治疗，症状无法得到改善，因此常有焦虑的心理。护理时可以通过详细并着重介绍口臭的可医治性，展示以往类似患者的治疗前后对比数据等形式使患者建立充分的信心。对治疗期望值过高的患者，应具体说明口臭的病因复杂性，单一学科可能达到和不可能达到的结果，使其对治疗有一个正确的认识。
4.2健康教育
口腔健康教育是口臭护理的重要内容，因为良好的口腔卫生习惯是口源性口臭疗效维持的关键。
4.2.1健康教育的内容
患者在治疗之前，最好对口臭的知识有基本的了解，从而清楚地认识到其危害性，它是一种常见疾病，会导致社交和心理障碍，严重者会产生自杀倾向(妄想性口臭)。因此，要让每一位患者清楚知道口臭不可忽视。与患者耐心解说，让患者知道口臭不仅自己感觉不适，而且会造成社交困难。而口臭的治疗目标不只是为了消除口臭，还通过治疗掌握口腔卫生保健知识，提高自身社会形象。
4.2.2健康教育的方式与方法
(1)口头讲解，护士在接诊、治疗过程中随时进行卫生宣教，内容包括：预防口臭的重要性；口臭的病因和分类；正确的牙刷、牙线及舌背清洁器的选择及使用等。护理人员始终以亲切和蔼的态度对待患者，用简单易懂的语言为患者讲解，使患者在学习新的口腔保健知识的同时增强对医护人员的信任，以愉快的心情接受治疗。
(2)宣传口臭相关医学知识及保健的小册子，每位患者发给小册子，讲解内容要点，并让患者带回去仔细阅读。
(3)在宣教中可利用多种方式，如口头讲解、图画演示、椅旁示范等。患者复诊时，若发现问题应及时给予指导，同时做好口腔卫生宣教。
4.3口臭防治时的护理
针对上述病因不同的患者，护理人员应主动热情地接待患者，和蔼、耐心地指导帮助患者就诊，根据病情需要，联系相关科室进行联合治疗，使患者问题能尽快得到解决。处处为患者着想，让患者感到自己无时不在受到医护人员的关心和爱护，从而建立起良好的医患关系，并能得到患者的积极配合下，获得最佳的治疗效果，适应向生物―心理―社会医学模式转变的需要[3]。
参考文献
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口腔护理的健康教育内容篇5
【关键词】路径化健康教育；常规护理；腹腔镜；胆囊切除术；健康知识；负面情绪
临床有很多患者需要进行胆囊切除术进行治疗，如胆结石、胆囊炎等[1]。近些年随着手术技术的不断发展和完善，腹腔镜手术技术开始成为临床对各类疾病开展治疗的一个主要的方法[2]。腹腔镜手术治疗患者创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快，所以一经推出便广泛受到临床医师和患者的接受和认可。但是腹腔镜胆囊切除术同样是一种外界应激性刺激，对患者进行治疗的同时会不可必免的导致患者出现一些生理、心理方面的应激反应。再加上很多患者对自身病症以及腹腔镜胆囊切除术认识有限，容易导致患者的整体心境不佳，对其术后恢复不利[3]。路径化健康教育是一种新型的健康教育的方式，可以通过路径的形式对患者全程开展健康宣传教育，有效提高患者对于疾病和治疗的认识，对促进病情的康复具有重要意义。本文研究将路径化健康教育应用在腹腔镜胆囊切除术患者的护理中，并分析所取得的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料对2019年1月至2021年5月来我院通过腹腔镜胆囊切除术治疗的84例患者随机分为观察组与对照组，均42例。观察组男22例，女20例，年龄25~78岁，平均年龄（51.15±13.15）岁，胆结石病程1~15个月，平均病程（7.45±2.06）个月，胆囊炎发病至入院时间0.5~4d，平均入院时间（2.13±0.46）d；对照组男20例，女22例，年龄23~75岁，平均年龄（51.34±13.08）岁，胆结石病程1~14个月，平均病程（7.25±2.13）个月，胆囊炎发病至入院1~5d，平均入院时间（2.24±0.47）d。经《世界医学会赫尔辛基宣言》检验符合标准，在《知情同意书》上签字，一般资料中无统计学差异（p＞0.05），具备可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准：①所有患者均具有腹腔镜手术的适应证[4]。②患者具有明确的影像学诊断依据和实验室化验依据。③存在有完整的临床资料，配合度和依从性较高。排除标准：①合并其他严重的脏器疾病。②近期存在过创伤史或手术史。③凝血功能异常，1个月内服用阿司匹林类药物。④心脑血管疾病，严重的高血压、血压不能控制的患者[5]。⑤精神类疾病，沟通和交流障碍。⑥既往具有胆囊手术史。⑦同期参与其他研究，存在可能对本文研究结果产生影响的行为和体征。1.3护理方法对照组按照常规的护理原则对患者进行护理，术前常规对患者进行访视，了解患者的一般资料等基本情况，简单对患者进行宣教，告知患者的一些注意事项，对患者针对其心理状况进行适当的心理疏导，协助患者做好术前准备工作。进入手术室以后按照手术要求对患者摆放，根据常规的手术原则对患者实施手术配合，能根据手术医师的手术操作进展正确且及时的传递各个手术器械和敷料，随时做好抢救等准备工作，护理中坚持无菌操作的原则。手术以后将患者送回病房与病房护士做好交接工作，严密监测患者的各项生命体征，患者情绪稳定之后可以进行安抚，告知其注意事项。术后观察患者的伤口情况，及时更换敷料，防止感染、出血等严重的后果出现。观察患者引流液的颜色和性状，指导患者早期活动并促进其胃肠功能的恢复。出院时做好出院指导工作，告知患者出院以后的注意事项并定期随访。观察组在对照组的护理基础上实施路径化健康教育，具体护理如下：①健康教育路径表：健康教育路径表需要经过科室的主任、护士长、主管护士、科室医师共同制定。统计腹腔镜胆囊切除术患者在不同阶段所面临的健康问题和需求，查阅文献资料等编写健康路径表单。路径表当中要包括健康路径开展的时间、主要内容、宣教人、评估等，并严格的按照路径表单实施护理。②路径化健康教育的实施：责任护士将关于患者的健康路径表单放在患者的床头，严格的按照路径表单的流程对患者进行健康教育，完成的项目以蓝色笔打“√”，未完成的项目以红色笔打“×”，同时简要填写原因。护士长在每日查房的时候要评估路径表格的执行情况和效果评价，将相关情况反馈给责任护士，并进行进一步强化。③健康教育的路径内容：a.入院当日科室的环境设施和使用情况，介绍陪护制度和饮食需求；b.入院第2日告知疾病的诱因，腹腔镜治疗的优势和注意事项。简单进行术前检查项目的介绍，确定检查时间，告知患者训练床上二便的意义和指导患者咳嗽的意义。告知患者良好心态对手术及治疗的意义，同时提供鼓励。还要对患者介绍早期功能训练的主要意义和方法；c.手术当日对患者说明胃管和尿管的必要性，使患者认识到操作中的注意事项，并讲解如何监测生命体征及其意义。指导患者掌握手术的的技能，在麻药作用消失后要告知患者手术的进度，讲解镇痛泵的使用情况，并告知患者尽早进行床上功能锻炼的必要性；d.术后第1日到出院前1日。根据术后的用药情况进行介绍，使患者掌握术后使用药物的名称、用药方式和剂量，还要掌握用药的不良反应以及应对策略。使患者了解进行切口护理的要点，了解术后营养补充的原则，如何避免术后并发症等；e.出院当日告知患者院外坚持用药和康复的必要性，患者维持健康规律的生活习惯，出院后保证切口的干燥整洁，并告知随访和复查的时间。1.4观察指标①健康知识知晓率：以资质的调查问卷评估患者对健康知识的认识，调查问卷共涉及到100分，若评分高于90分，则为完全知晓；评分在80~89分为知晓；评分在60~79分为基本知晓；评分低于60分为不知晓。②负面情绪：①通过焦虑自评量表（SaS）[5]评估患者的焦虑情绪，评分超过50分则说明患者有焦虑情绪，分数越高焦虑情绪越重。②通过抑郁自评量表（SDS）[6]评估患者的抑郁情绪，评分超过52分，则患者有抑郁情绪，分数越高抑郁情绪越重。③康复指标：统计两组患者经过不同护理后的术后禁食时间、术后下床活动时间和术后住院时间。④并发症：包括胆瘘、切口感染、腹腔出血和腹腔粘连等。满意度：以自制的调查问卷开展满意度调查，评分为0~100分，将满意度分为非常满意（≥90分）、满意（80~89分）、基本满意（60~79分）、不满意（＜60分）。1.5统计学方法以iBmSpSS26.0统计学软件pC端实施检验，等级资料（健康知识知晓率和满意度、）经[n（%）]表示，并由秩和检验，计算Z值；计数资料（胆瘘、切口感染、腹腔出血和腹腔粘连等）经[n（%）]表示，并由卡方值检验，计算χ2值；计量资料（SaS评分、SDS评分、术后禁食时间、术后下床活动时间和术后住院时间）经（x-±s）表示，并由t检验，计算t值。所有数据均求p值，且以“p＜0.05”表示差异有统计学意义。
2结果
2.1健康知识知晓率观察组（40例，占95.24%）的健康知识知晓率相对对照组（32例，占76.19%）更高，有统计学差异（p＜0.05）。2.2负面情绪观察组护理后的SaS、SDS评分明显低于对照组，有统计学差异（p＜0.05）。2.3康复指标观察组的术后禁食时间、术后下床活动时间和术后住院时间都明显比对照组短，有统计学差异（p＜0.05）。见表3。2.4并发症观察组（3例，占7.14%）患者的术后并发症发生率低于对照组（11例，占26.19%），有统计学差异（p＜0.05）。见表4。2.5满意度观察组（41例，占97.62%）的满意度明显高于对照组（34例，占80.95%），有统计学差异（p＜0.05）。
3讨论
随着近几年各类胆囊疾病发生率的不断升高，这也使得患者的整体生活质量和生命安全遭到威胁。近些年临床通过腹腔镜胆囊切除术对各类胆囊疾病进行治疗，开始成为治疗的主要方法[7]。和传统开腹手术相比，通过腹腔镜手术对患者进行治疗能够在清晰视野下以最小的损伤来对患者进行治疗，能完全体现出微创治疗的原则[8]。但是临床研究认为[9]，很多胆囊疾病患者对自身疾病的认知有限，再加上对胆囊切除术的认识不足等很容易存在焦虑和抑郁等负面情绪，这就会对患者术后的康复产生了制约。针对以上问题，当前临床上针对采用腹腔镜胆囊切除术进行手术的患者中有很大一部分患者不得不中转开腹手术，这种状况加大了患者的风险，加剧了手术治疗的损伤。所以针对腹腔镜胆囊切除术的患者，怎样促进患者的术后康复，降低中转开腹手术的发生率，缩短患者的住院时间，加速器康复进程也成为目前临床护理研究工作当中的重点。临床认为在开展腹腔镜胆囊切除手术之后，会导致患者的生理和心理等面临着严重的重创。很多患者会因为生理性的疼痛和改变等面临着一些负面情绪，再加上患者自身对疾病认知有限等容易猜忌，可能会产生多种顾虑情绪，导致其整体康复进程减慢。所以在进行干预的过程中，护士的护理工作和健康宣教就显得尤为重要。传统护理中护士对患者的健康教育工作并不重视，通常是在常规护理的同时简单对患者进行口头宣教。而大部分的健康教育活动，也是在患者主动提出疑问时进行被动讲解，这种健康教育活动不具备针对性和目的性，无法达到促进病情恢复的作用，形同虚设。近些年临床开始研究切实可行的有效的健康教育方法，在这种背景之下，路径化健康教育迎刃而生。路径化健康教育属于一种科学性的、新型的、有目的性和计划性的健康教育方式，这种健康教育有效的避免了传统健康教育模式当中的随意性和盲目性。在对患者开展健康教育的时候可以对患者严格的按照路径表来实施健康教育，这种健康教育方法以时间为横轴，以各种健康教育的内容作为纵轴，能严谨的科学的对患者讲解和灌输关于疾病的知识，提高了患者的整体认识，也能改善其负面情绪。基于此，本文研究将路径化健康教育应用在腹腔镜胆囊切除术患者中，并分析对患者所发挥的作用，结果可得：观察组的健康知识知晓率相对对照组更高，p＜0.05；观察组护理后的SaS、SDS评分明显低于对照组，p＜0.05；观察组的术后禁食时间、术后下床活动时间和术后住院时间都明显比对照组短，p＜0.05；观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，p＜0.05；观察组的满意度明显高于对照组，p＜0.05。因此能够进一步证实将路径化健康教育应用在腹腔镜胆囊切除术的患者中，能改善患者的负面情绪，提升患者对健康知识的认识。相对于常规护理而言，路径化健康教育在对患者进行健康宣讲的过程中更重视路径化的原则，它能够根据患者不同阶段的体征和治疗的情况来进行健康宣教，这就能有效的避免传统盲目、不分时宜的健康教育而导致患者没有重视健康知识的情况发生[10]，这可以在很大程度上提升对患者提供健康教育的效率，增加患者对健康知识掌握的可靠性，因此能发挥更大的健康教育的价值。而且通过路径化健康教育方法的应用是以患者病情恢复各个阶段的需求为依据，对患者灵活性的介绍相对应的健康知识。可以说路径化健康教育方法，既能满足患者恢复不同阶段时期的心理需求，也能满足患者不同恢复阶段的健康认识需求，使患者在病情康复阶段逐渐的树立起对于疾病的认知，这能提高其整体的遵医行为，维持良好的心理内环境，对病情的康复创造了良好的条件。这种健康教育可以通过调节患者的心理韧性的强度来实现改善及整体生活质量的目的，可以在进行健康教育的同时对患者灌输如何缓解压力的方法，使患者能在康复的同时树立克服困难战胜疾病的信心，循序渐进地增强了自己的自信心和心理柔韧性，在面对疾病的时候也能树立正确的态度和正确的认知，提高对疾病的抵抗能力和应对阈值。综上所述，将路径化健康教育应用在腹腔镜胆囊切除术的患者当中能有效提升患者对健康知识的认识，改善患者的负面情绪，值得推荐。
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口腔护理的健康教育内容篇6
【关键词】健康教育：鼻窦炎
【中图分类号】B765．4
【文献标识码】B
【文章编号】1673-7555[2007】02-97-02
随着医学模式的转变，人们对健康的需求已不再满足于治疗生理上的疾病，而是扩展到对健康知识的需求。这就要求护士不仅护理操作技术过硬，而且要结合患者的身心、社会需要，向患者宣讲疾病的常识、用药的注意事项、手术前的准备、手术的护理配合以及饮食、活动、休息等。健康教育是整体护理工作中的一项重要内容，是指借助多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危险因素[1]。对住院患者进行健康教育可以使患者了解增进健康知识，改变患者的健康行为或问题，使患者的行为向有利于健康的方向发展，满足患者的需要，增强战胜疾病的信心。我科近一年来对56例鼻窦炎病人施行手术者实施了健康教育，取得了满意的效果，受到了患者的好评，现总结如下。
1资料与方法
1．1一般资料本组病例56例，男37例，女19例，年龄最小29岁，最大62岁，平均38岁。对56例患者均在入院时、手术前、手术后、出院时实施了健康教育，效果良好。平均住院时间9天。
1．2制定健康教育计划为了合理安排教育时间，切实保证健康教育工作的实施，我们先将有关此病健康教育的内容、项目制成健康教育计划，组织全体护士进行学习，在患者入院、术前、术后、出院时由专人进行具体实施，并将健康教育内容编写为小册子，供患者随时翻阅，学习。
1．3健康教育内容
1．3．1入院健康教育病人住院都有陌生紧张心理，护士热情接待是全程护理工作的基础，责任护士通过自我介绍、环境及院规介绍，使病人尽快适应环境，同时通过护理查体和书写护理病历、护患交流，了解患者基本情况，从而作出护理诊断制定护理计划，使患者融入角色，进入状态。
1．3．2术前健康教育鼻窦炎手术多为择期手术．如果病人对术后状态估计不足，术后可能出现耐受力差、过度紧张的情况。因此入院时应向他们详细介绍病房环境、主管医生、主管护士及病区有关制度等，解除他们因陌生环境而引起的焦虑、恐惧等心理。与患者谈话时语气温和、态度诚恳。介绍鼻内镜手术的优点、手术的大概过程、术后可能发生的情况。使他们对鼻内镜鼻窦手术有初步的认识。有的放矢地请一些同类手术术后病人做现身说教，让患者心理上提前适应。并详细介绍我科的先进技术力量、优良的医德医风及完善、系统的护理措施，为病人提供有关疾病的完整信息。另外，做好家属的宣教，家属的冷漠或不恰当的暗示可能产生负面效应。我们采取与家属良好的沟通。充分发挥家属的情感支持效应．使他们积极配合治疗和护理工作。
1．3．3术后健康教育在患者回病房前，整理床单位，保持病室温度、湿度适宜，待患者回病房后及时接待患者，帮助患者采取半卧位，以利于呼吸及减少出血，为患者测量血压、脉搏、呼吸、体温，告诉患者手术已经顺利结束，请患者放松心情，嘱患者术后3天进高热量、高蛋白、高维生素的温凉流食或半流食，避免过热引起伤口出血；口内如有分泌物轻轻吐出，以免血液咽下引起胃部不适[2]。为患者准备消毒湿纱布覆盖口唇，以减轻患者因鼻腔填塞后张口呼吸引起的口咽干燥感。必要时可给患者行超声雾化吸入以保持呼吸道湿润；并酌情给患者适当的漱口水，保持口腔清洁；额部敷冰块可促进血管收缩，减少出血，减轻疼痛。对患者进行随访，了解患者需求，解决患者需要。
术后鼻腔填塞24-48h．鼻腔填塞可引起不同程度的头胀痛、鼻痛。由于病人因年龄、健康状况、耐受力不等．应做好解释工作，讲明术腔填塞纱条的必要性．必要时遵医嘱用止痛剂，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、擤鼻或自行拔除鼻腔填塞物。指导病人张口深呼吸或用舌尖顶上腭．避免引起鼻腔活动性出血。
1．3．4出院健康教育出院后戒烟酒及刺激性食物。保证充分休息，避免剧烈运动，饮食要求清淡易消化．注意补充维生素、纤维素，保持大便通畅，提高机体免疫力，预防感冒。养成良好的卫生习惯，勿用力擤鼻、挖鼻。按医嘱定时准确滴用滴鼻液。出院后1周复诊，如出现鼻部疼痛、鼻塞、出血，应及时就诊。
2健康教育效果
鼻窦炎患者在未实施健康教育之前，因没有进行系统的健康教育，被动接受护理，有时因为不理解而不配合，影响了护理的效果和疾病的康复，而通过实施健康教育后护士主动讲解，不仅满足了患者的健康需求，使之了解增进了健康知识、自护知识，减少手术并发症发生，缩短住院时间；同时营造舒适环境，并加强了护患联系，改善了护患关系。受到患者及家属的好评。
3体会
3．1通过健康教育的实施，提高了护士自身的业务素质实施健康教育使护士要随时应对患者提出的各种问题，也就迫使护士要翻阅资料，不断加强自身进行学习，因此有效地提高了护士业务素质，拓宽了护理知识面。
口腔护理的健康教育内容篇7
【关键词】健康教育路径；鼻内镜手术；应用效果
鼻内镜手术是指在鼻内镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦结构和功能为前提，以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科技术，具有入路深、损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点，在我国已得到了蓬勃发展［1］。但术后必须鼻腔填塞48~72h，因鼻腔填塞引起的疼痛、张口呼吸、口干等常给患者带来很大痛苦，严重者不敢进食，睡眠障碍，造成术后康复时间延长［2］，影响患者治疗信心，甚至引起鼻出血而危及生命。仪征市中医院自2009年1月至2011年10月，对52例鼻内镜手术患者依据临床路径实施健康教育，取得了较好效果。现报告如下。
1临床资料
行鼻内镜手术患者92例，其中鼻息肉切除术38例，鼻中隔矫正术31例，鼻窦开放术15例,鼻甲成形术8例。男57例，女45例，年龄14~77岁，平均(38.64±14.13)岁，平均住院日7d。随机分成观察组52例，对照组40例。两组年龄、性别、基础疾病、麻醉方式、手术方式比较差异无统计学意义，术前出凝血指标均正常。
2方法
两组患者入院后均给予常规护理，对照组依常规健康教育方式给予健康教育，观察组则按照临床路径进行健康教育。
2.1健康教育路径及内容
入院当日上午：①入院接诊时：自我介绍、介绍责任医生、床位护士、责任组长、护士长、病区环境、规章制度、安全知识。②护理评估。③完善各项检查。
入院当日下午：①按照医嘱告之手术时间、麻醉方式、禁食时间、肌内注射术前针时间。②指导术前注意事项如注意保暖、戒烟酒、注意口腔卫生、女性避开月经期、剪鼻毛、清洁鼻腔、剃胡须、晚间沐浴更衣、进手术室前排空大小便③心理安慰，介绍成功病例，介绍手术目的、方式及术后可能出现的不适及应对方法。
手术当日：进手术室前：肌内注射术前针、心理安慰。术毕回室后：①局麻者取半卧位休息，全麻者取去枕平卧位头偏向一侧，清醒后取半卧位休息。②额部鼻部予以冷敷，可促进血管收缩减少出血减轻疼痛。口部覆盖湿纱布及少量多次饮水，以免张口呼吸引起口咽部干燥不适。③进食清淡易消化富有营养的流质、半流质饮食如牛奶、鱼汤、稀饭、面条、蒸鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，并鼓励进食，以增强体质④予以心理安慰，讲解双鼻腔填塞的必要性和暂时性，嘱如有打喷嚏或咳嗽时可深呼吸，以免填塞物脱落引起出血，更不能自行取出填塞物，指导分散疼痛注意力的方式，如听音乐、看书或电视等，必要时遵医嘱使用止痛用药，晚间创造安静舒适光线适宜的病室环境，以促进睡眠，必要时使用安眠药。⑤说明用药目的。术后第1~2天：指导继续半卧位休息，观察渗血情况；指导用软毛牙刷轻轻刷牙，保持口腔清洁；询问进食及睡眠情况，根据情况及时给予指导；保持病室空气新鲜床单元整洁，促进舒适，指导控制白天睡眠时间，以免影响晚间睡眠。
术后第3天：抽取鼻腔填塞物后嘱仍半卧位休息，2h内勿活动，防止鼻出血；遵医嘱使用鼻喷剂，防止黏膜粘连；观察鼻腔出血情况，如出血多及时通知医生处理，并安慰患者；饮食荤素搭配，保持大便通畅。
术后第4天至出院前：①继续观察鼻腔有无出血，指导遵医嘱按时鼻腔换药，并说明目的及必要性。②指导勿挖鼻、勿用力擤鼻，注意休息，勿随意外出，注意保暖避免感冒，按时用药。③出院前1d，行出院指导：保持情绪乐观，生活有规律，注意劳逸结合，避免感冒，戒烟酒，避免辛辣刺激性食物；平时注意鼻部按摩，1月内避免剧烈运动、勿用力擤鼻，避免鼻部外伤；按医嘱用药及鼻腔冲洗，并教会鼻腔冲洗方法；遵医嘱按时来院复诊。
出院当日：祝贺病员康复出院，协助办理出院手续，再次行出院指导。
2.2管理方式专人负责、定期检查患者入院、术前、术后及出院前的各项指导均由床位护士负责完成，责任组长负责评价及加强，护士长每天下午下班前检查新入院及手术患者健康宣教及掌握程度，不定期检查出院患者的健康宣教及掌握程度。
2.3效果评价焦虑情绪缓解，在手术当日询问患者焦虑是否较前明显减少；心率、血压的变化与入院时基础心率、血压比较，如心率增快10次/min以上，血压增高达15%以上；出院时护理满意度调查以100分计，95分以上为合格；睡眠指数(每日实际睡眠时间/总睡眠时间)>70%为好。
3结果
2组患者健康教育结果比较发现，观察组患者焦虑情绪缓解、心率增快、血压升高、满意度、睡眠好、鼻出血与对照组差异有统计学意义(p
4讨论
4.1健康教育是一项规范的有组织、有目标、有计划、有评价、系统而又具体的教育活动［3］。但常规的健康教育方式只是在入院及疾病诊疗过程中及出院时给予一些相应的宣教，没有考虑到患者的接受程度，形式大于效果，没有对患者的预后及预防保健起到积极作用［4，5］。健康教育路径是实施健康教育的有效办法［6］，通过健康教育路径进行健康教育，能使患者在住院治疗的每个阶段，都能及时了解到其所需求的信息及知识，易于掌握和依从，有效提高健康教育质量，起到事半功倍的效果。由表可见，实施后患者的生理、心理、并发症方面效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(p
4.2健康教育路径实际上就是对患者健康教育的时间表和计划表，使护理人员有章可循，知道怎么做、做什么、何时做，尤其是年轻护士可按照健康教育路径逐项落实对患者的健康教育，有效地提高了年轻护士的健康教育能力，增强了患者对护士群体的信任，融洽了护患关系，提高了患者满意度，是临床上行之有效的护理方法。
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口腔护理的健康教育内容篇8
【关键词】口腔卫生；健康知识，态度，实践；对比研究；学生，医科
【中图分类号】R179R780.1B848.4 【文献标识码】a 【文章编号】1000-9817(2011)09-1042-04
wHo将龋齿和肿瘤、心血管疾病并列为对人类健康造成严重危害的三大常见病，牙周疾病更是造成成人失牙的主要原因。学生时期是口腔疾病发病的高峰时期，也是健康观念与行为的形成期，健康教育可促使学生获得口腔保健知识，建立口腔健康新观念，从而提高学生自我保健能力，预防口腔疾病发生，为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。为了解大学生口腔卫生状况及口腔卫生知识、态度、行为情况，为学生在校期间针对性地开展口腔常见疾病的防治工作准备基础资料，从而制定较为系统、因人而异的口腔健康教育计划，全面提高在校学生口腔健康水平。笔者分别在2004年和2008年组织安徽医科大学附属口腔医院部分医务人员为安徽医科大学新人学的5280名学生进行了问卷调查。现报道如下。
1 对象与方法
1.1对象采取整群抽样法，抽取安徽医科大学2004年9月新入学的学生2557名，年龄为16～25岁，平均(18.88±2.73)岁。其中男生1370名，女生1187名；农村学生1433名，城镇学生500名，城市学生624名。2008年9月新入学的学生2723名，年龄16～26岁，平均(18.69±1.15)岁。其中男生1333名，女生1390名；农村学生1828名，城镇学生426名，城市学生469名。
1.2方法问卷设计参考第2次全国口腔健康流行病学调查方案18岁组口腔调查问卷并进行调整与修改。调查内容包括被调查者的一般情况、口腔卫生知识、口腔卫生态度、口腔卫生行为。参加调查人员4名，均为附属口腔医院专业技能水平较高的执业医师。调查前经过调查方案学习与培训。口腔调查问卷当场发放、填写、检查、回收。
1.3统计方法采用epiData3.02软件建立数据库，各项数据由专人负责输入，调查数据输入采取双录入方法。所有数据经spSS11.0统计软件包进行数据分析。
2 结果
2.1口腔卫生知识
医科大学新生在含糖饮料对牙齿有危害、吃甜食易患龋齿、牙齿健康与保护有关、口腔疾病对全身健康有危害、牙龈炎时刷牙出血知识正确回答率均在90％以上，对于刷牙可以预防牙病、氟化物可以防龋、每年应进行口腔检查及定期进行口腔检查认知正确率在80％～90％之间，而对于漱口并非是保护牙齿清洁最有效的方法、牙菌斑是龋齿的发病原因、牙周疾病会造成牙齿脱落的正确回答率分别为65.3％，65.1％和70.9％，对于牙齿不好的危害、龋齿发病原因及刷牙出血原因的正确率分别为52.6％，55.6％和49.7％，知道窝沟封闭可以预防龋齿的学生只有36.0％。
对2004年及2008年医科大学新生的口腔卫生知识正确率进行X2检验，结果显示，在对于含糖饮料对牙齿有危害、刷牙可以预防牙病、氟化物可以防龋、牙周疾病会造成牙齿脱落及龋齿的发病原因的认识上，2008年的正确率有所下降；而在对于漱口并非是保护牙齿清洁最有效的方法、牙齿健康与保护有关、要定期去看牙医及牙齿不好的危害的认识上，2008年则有提高。男生在刷牙可以预防牙病及氟化物可以预防龋齿的正确回答率高于女生，女生在漱口并非是保护牙齿清洁的最有效方法、要定期进行口腔检查、牙齿不好的危害、龋齿的发病原因及刷牙出血的原因方面正确率高于男生(p值均
2.2口腔卫生态度对医科大学新生口腔卫生态度进行分析发现，43.3％和51.7％的医科大学新生分别认为药物牙膏和含氟牙膏预防龋齿最好；39.4％和59.6％的学生分别认为早晨和晚上刷牙最好；认为每天应该刷牙2次和3次的学生分别为79.3％和16.2％；60.8％的学生认为发现龋齿应该立即就诊。而1.3％的学生认为可以不予理睬；不去医院检查口腔问题中36.7％是因为认为口腔问题不是严重疾病；而因为经费问题和时间问题的分别是17.8％和45.6％；有25.8％，66.4％和7.8％的学生分别从媒体、书本及专业口腔健康教育中获得口腔保健知识。
2004年与2008年相比，除在选择何种牙刷最好的几种态度分布情况差异无统计学意义之外，其他口腔卫生态度的分布差异均有统计学意义(p值均
2.3口腔卫生行为
每天早晚都刷牙及餐后刷牙的学生分别为63.7％和3.4％；8.4％的学生每次刷牙时间在3min以上：74.4％的学生横刷和竖刷结合；35.5％的学生选择在2个月以内更换牙刷；92.2％的学生餐后漱口；68.7％的学生睡前进食；42.7％学生使用小头软毛牙刷；使用药物牙膏、含氟牙膏、药物加含氟牙膏的学生分别为9.2％，25.2％和19.8％；选择牙签和牙线的学生分别为17.1％和2.1％；24.2％学生偶尔进行口腔检查且2.5％学生定期进行口腔检查；47.0％的学生接受过1～2次口腔健康教育。
2004年与2008年相比，除刷牙方式差异无统计学意义之外，其他口腔卫生行为差异均有统计学意义(p值均
更换牙刷频率、睡前进食、牙膏选择、定期口腔检查、牙痛对策及接受过专业口腔健康教育行为方面在不同生源地之间的分布差异均有统计学意义(p值均
3 讨论
1970年wHo提出，口腔健康教育的目的是使人们认识并能终身保持口腔健康，是以教育的手段促使人们主动采取有利于口腔健康行为，如通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、健康信息传播等，以达到口腔健康行为的目的。目前，我国人口龋齿患病率和牙周疾病患病率维持在较高水平，青少年口腔卫生习惯正确率较低。《中国口腔卫生保健工作规划》(2004-2010年)中提出，到2010年中小学生口腔保健知晓率农村达到70％，城市达到90％；有效刷牙率农村达到60％，城市达到80％。而学校口腔健康教育是提高学生口腔健康水平的有效措施，也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。
3.1医科大学新生口腔卫生知识误区和盲区研究发现，大学生口腔健康知识的掌握与健康行为存在不均衡现象，对口腔保健知识存在盲区及误区。如何将预防龋齿和牙周疾病的正确知识传授给学生，并帮助其养成良好的口腔卫生习惯，提高大学生口腔健康水平，是当前工作的重点。医科大学新生健康知识及健康行为正确率较高，但健康的口腔卫生习惯比例较低。姜刚勇等研究发现，虽然医学生健康知识掌握较好，但实践率较低，健康行为与健康知识差距最为显著。本研究发现，大多数学生口腔健康知识的获得多来自于书本，只有7.8％的学生从专业口腔健康教育获取。有2.5％的学生选择定期进行口腔检查，与张颖等研究结果相似。医科大学新生对口腔健康的一般性知识知晓率较高，对专业性知识了解有限。马晓伟等发现，34.0％的大学生不知道什么是牙结石，48.0％大学生不知道什么是洁牙。刘忠民等调查显示，有69.2％的学生认为吃甜食会危害牙齿。牙线是清除邻面菌斑的工具，但仅20.0％的医学生会偶尔使用牙线，可见牙线使用的普及程度较低。
口腔护理的健康教育内容篇9
【摘要】目的通过对行胸腔闭式引流术后患者的健康教育，能积极配合治疗和护理，减少并发症，早日恢复健康；方法通过个性化的健康教育方案和使用健康教育手册对病人做宣教。结果患者积极配合治疗，满意度提高；
【关键词】胸腔闭式引流术术后健康教育
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内，连接一个密闭式的引流装置，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。其目的是引流胸膜腔内的积气、积液，适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。对胸腔闭式引流术后患者进行健康教育，能使患者积极配合治疗和护理，预防并发症的发生，促进患者早日恢复健康。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院创伤外科2012年2月到2013年2月在我科行胸腔闭式引流术的患者80例，其中男52例，女28例，年龄16—75岁，气胸18例，血胸30例，血气胸32例。
1.2方法
针对患者年龄跨度大文化层次参差不齐以及对疾病的态度不相同的状况，我们制定了个性化的健康教育方，采取个别交谈、示范教育并结合宣传手册等方法对患者实施健康教育并评估健康教育效果，出院后通过电话定期随访患者给予康复指导。
2.术后健康教育
2.1胸腔闭式引流装置的介绍：
2.1.1用图片向患者及家属介绍胸腔闭式引流装置的组成及其作用；告诉患者及家属妥善固定好引流管，引流瓶中长管必须浸入水中2-3cm。
2.1.2告知患者和家属不能将引流管与引流瓶分开，不能自行更换引流瓶中液体。
2.1.3告知患者和家属引流瓶位置不能高于胸部，须在病人胸部水平下60—100cm。
2.1.4告知患者和家属不能倒置引流瓶，以免液体逆流进人胸腔。
2.2术后指导：
指导患者选择合适的，病人的以斜坡（床头抬高45-60度，床尾抬高10度）卧位为宜，以利于胸腔内积液流出，同时也利于呼吸及循环功能，还起到减轻切口张力的作用。告知患者如不当，部分积液残存于胸腔内时间一长，易造成粘连性胸膜炎，甚至造成包裹性积液而影响呼吸功能。临床上出现的引流不畅，多与不当有关。
2.3术后咳嗽咳痰的指导：
2.3.1咳嗽有利引流，鼓励病人咳嗽，以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，使肺复张，肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。
2.3.2对无力咳嗽的病人，指导患者家属一手按压切口，另一手的中指按压胸骨上窝处，刺激总气管，以引起咳嗽反射有利咳痰。
2.3.3告知患者和家属胸腔闭式引流术后术后给病人做超声雾化吸入和拍背、协助排痰和深呼吸的必要性，护理人员为病人示范有效咳嗽，拍背排痰和深呼吸的方法。若咳嗽较剧时，可给予镇咳剂；告知患者家属观察痰液，痰液粘稠，且不易被咳出时，口服化痰药。
2.4术后胸腔引流液观察的指导，利用图片介绍：
2.4.1指导患者和家属观察引领瓶上的刻度，术后24h内总引流量不超过500ml，每小时出血量不大于100ml，色泽由血性变为浅红，后再变为血清样。
2.4.2告知患者和家属术后短时间内引流液量增多，颜色鲜红，质粘稠，易出现凝血块，考虑胸腔内活动性出血，要及时报告医护人员，及时处理。
2.4.3告知患者和家属引流液浑浊或有淡黄色乳糜样液体流出，要及时报告医护人员，及时做进一步诊断。
2.5术后引流管护理的指导，利用健康宣教手册讲解：
2.5.1告知患者和家属术后要保持引流管引流通畅，观察水柱波动的情况，正常情况下水柱波动幅度为4～6cm。引流管通畅时，可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可让患者做深呼吸或咳嗽；若仍无波动，表示引流管不通，应检查原因及时处理，查看引流管是否受压和打折，还可挤捏引流管使其畅通。指导家属挤压引流管的方法，方法是捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压，再轻轻地松开捏紧的引流管，以防止倒吸引流瓶中液体。
2.5.2指导患者和家属防止引流管滑脱，将引流管固定在床缘上，以免因翻身、摆动、牵拉等引起疼痛或引流管脱出。若引流管自胸壁创口脱出，应立即用手捏紧引流口周围皮肤，使引流口创缘闭合，立即报告医护人员，并做进一步处理；若导管连接处滑脱，应立即将近端引流管钳闭或折叠捏紧，立即报告医护人员，消毒后重新安装。
2.6胸腔闭式引流术拔管后的观察指导
拔管过早会影响疗效，过晚易造成感染，因此选择合适时机拔出引流管十分重要。一般胸部手术后，如引流液明显减少，玻璃管末端无气体排出，经X线胸透证实，肺膨胀良好，无漏气现象，可先夹管24h，观察患者全身情况，若无异常，即可拔管。对血胸、脓胸的引流，拔管时间应待胸腔内出血停止、脓液充分引流干净、脓腔容量少于10ml，才可拔管。拔管24h内，指导患者和家属应密切观察患者的呼吸情况，拔管后，指导患者取健侧卧位，注意观察局部有无渗血、漏气、皮下气肿等。如有异常，及时通知医生给予处理。
3.结果
通过对80例患者及家属进行有效的健康教育，他们对胸腔闭式引流术后的护理有了明确的认识，均能积极配合治疗和护理，本组除有1例发生皮下气肿，未作处理自行吸收外，其余均未发生因行胸腔闭式引流术而引起的并发症。而且患者对医护人员的满意度大幅度提高。
4.讨论
健康教育是整体护理的重要组成部分，是评价整体护理的重要标志。通过有组织、有计划、有目标的教育活动，使患者能够建立健康意识主动参与治疗和护理的全过程。通过对患者术后实施的有针对性的健康教育及护理，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量和对医护人员的满意度。
参考文献
口腔护理的健康教育内容篇10
【关键词】健康教育；老年患者；牙周病；认知与行为
【文章编号】1004-7484（2014）07-4627-02
牙周病是一种常见的口腔疾病，其主要是由于牙周炎导致的疾病，牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，其主要表现为形成牙周袋和袋壁炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动进而导致牙齿脱落。引起牙周病主要有局部因素和全身因素。局部因素中如不良个人口腔习惯：吐舌习惯、口呼吸、牙刷创伤等和不良充填物、不良修复体、不良正畸治疗等，都有可能导致牙菌斑的堆积、牙周组织的损伤、加重牙周病。全身性因素中如糖皮质激素、性激素、甲状腺素等的分泌异常等和维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡等。值得一提的是，口腔内的细菌进入血液循环会导致心脏和动脉受到牙周致病菌污染，增加心血管疾病的风险等，证明牙周炎会诱发多种全身性的疾病。因此，牙周炎被称为是口腔健康的“头号杀手”，也已经被医学界认为是继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手[1]。预防与治疗牙周病则成为目前医学上的一个重要研究方向，而健康教育就是帮助患者树立健康的口腔清洁观念，改善治疗的依从性，有效控制牙周病的症状，从而达到防治牙周病的目的。本文则是探究健康教育对提高老年患者牙周病的认识与行为有着怎样的影响，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
随机选取于2012年1月至2013年12月来我院治疗牙周病的老年患者100例，患者年龄为56～74岁，平均年龄为67.98岁，其中男性患者63例，女性患者37例。患者直接的差异均没有统计学意义（p>0.05）.
1.2方法
首先，对牙周病患者发放自行设计的问卷调查表，其中填表的内容有：牙周病的病因；牙周病的临床表现；牙周病的诱发因素；患者自身的口腔保健行为如：饭后漱口、早晚刷牙、刷牙3分钟以上、正确的刷牙方式、是否使用牙线、3个月换一次牙刷等。其次，对牙周病患者进行健康教育，健康教育的内容主要有：一、了解牙周病的基础知识（如牙周病的定义、病因、临床表现和加重病情的因素）；二、教导患者健康的口腔清理行为（如正确的刷牙、正确使用牙线、三个月换一次牙刷等）；三、大力宣传重视口腔健康（定期检查口腔健康，做到无病先防，有病早治）；四、进行口腔清理训练，纠正患者的不良习惯；五、改善患者的生活常识（戒除烟、酒等不良习惯）；六、进行心理卫生的指导。最后，3个月后，对复诊的患者再次进行问卷调查的填写，没有复诊的患者则用电话进行联系，以询问的方式对患者的状况进行记录，填写问卷调查表。
1.3统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SpSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，p
3讨论
我们知道，牙周病是引起成年人牙齿脱落的主要原因。其是一种感染性疾病，主要是由于牙颈部及龈沟内牙菌斑中的微生物的感染，致使牙周病的产生。牙周病早期的临床表现以牙龈出血为主，表现为牙龈红肿，牙龈有肿胀感，口腔有异味，刷牙、进食时牙龈出血等现象。随着病情加重，则会出现咀嚼无力、牙龈流脓、牙龈退缩、牙齿松动或移位、牙根暴露等现象，最后则导致牙齿脱落[2]。而老年人的口腔内唾液腺的退变，致使唾液分泌减少，同时牙周组织发生生理性退缩和病理性萎缩，还有牙间隙逐渐变宽，使得食物残渣滞，并且缺少唾液对牙齿的冲刷，致使口腔内致病细菌得到有力的繁殖[3]。而进行口腔的健康教育则可以让患者更加全面的了解牙周病的病因、临床表现及危害，并且有效的改善患者的口腔保健行为。本文通过调查问卷从表一中发现，只有49%的老年患者知晓牙周病对牙齿的危害，46%的老年患者知晓牙周病的定义，31%的老年患者知道牙周病的病因，34%的老年患者知晓牙周病的临床表现，这说明了患者对牙周病的认知不足，进而导致延误治疗，使牙周病在早期没有得到积极地防治。而只有19%的患者进行过牙周洁治，由于大部分老年人退休在家，很少参加社会活动，进而获得各种信息的渠道减少，使得老年人对牙周病知识十分匮乏。因此，我们十分有必要对老年患者进行健康教育，提高患者对牙周病的认知，从而尽早的进行牙周病的防治。经过我们对这100例患者进行健康教育，在教育过程中，医生将对患者进行有效的指导，让患者掌握牙周病的病因、危害、临床表现和防治措施，护理人员则将教会患者如何正确的刷牙以及如何使用牙线和口腔冲洗器，并介绍目前最先进的针对牙周病可以有效进行治疗和防护的医疗技术和设备，让患者放心的进行医治。另外，鼓励家属给予患者情感上的支持，督促老年患者定期对口腔卫生进行检查并及时治疗。健康教育后，我们可以从表二上发现，90%以上的老年患者养成了良好的口腔保健行为，从干预前的27%的患者进行饭后漱口变成了93%；从干预前的59%的患者进行早晚各刷一次牙变成了99%；从干预前的32%患者刷牙超高3分钟以上变成了97%；从干预前的12%患者使用牙线变成了89%；从干预前的67%患者3个月换一次牙刷变成了99%；从干预前的23%患者定期检查口腔卫生变成了90%。
综上所述，在牙周病的预防和治疗上，对患者进行健康教育，强化患者对牙周病的认知，改善患者对口腔保健的行为，可以有效的减少老年患者牙周病的发生率，并有效提高老年患者牙周病的治愈率。
参考文献：
[1]唐杭瑞，魏翠芹.牙周炎患者的健康教育综述[J].中国疗养医学，2011，10：918-920.