口腔医学笔记十篇

发布时间:2024-04-25 17:49:17

口腔医学笔记篇1

口腔医学教学改革新时期口腔医学是一门实践性较强、综合性也较强的学科。由于各种原因的影像,口腔临床专业课的教学都按照自己的一套来进行,许多内容都相同,这种现象不利于培养技术水平高、综合能力强的口腔医师,同时也造成了教学资源的浪费,在一定程度上给学生带来了很大的课业负担。新时期,随着各种新情况的出现,对于传统的教学模式需要在根本上进行改革,以便能够跟上时代的发展,从而更加有利于培养高素质的口腔医师。

一、当前我国口腔医学教学现状分析

目前我国口腔医学高等教育的学制是五年制本科,大部分医学类院校以及综合大学的医学科所采用的教学形式是“临床医学专业+口腔医学专业”。教学一般分为三段,显示进行基础医学的教育,之后进行临床医学教育,最后进行口腔医学教育。前四年主要是进行知识的学习,最后一年进行实习。

每一种教学模式都有各自的利与弊,这种“临床医学+口腔医学”的三段教学方式也有利有弊。其有利的一面主要表现在:学生能够对医学知识进行全面的掌握,不仅包括口腔一科,还包括其他临床科学,这种方式培养出来的学生有着非常强的适应性,对于一些边远地区或者基层医院是比较有利的,这些地方需要身怀多技的医生,以便能够随时应急。然而这种教学形式过分强调了医学的普通型,忽视了口腔医学本身所具有的特殊性,容易引发一些问题,主要表现在以下几个方面:首先,学生缺乏对口腔学科的认同感。由于从低年级起就是进行全面的医学基础知识教育,与口腔医学之间的关系不是很密切,使得学生对本专业的知识了解不多,因此难以从一开始就形成对专业的认同感;其次,重复教学比较多。现代学科的分工越来越细化,学科知识在不断的增长,但在学科设置的过程中,很容易造成学时的增加以及重复交叉内同的增加,这在一定程度上加重了学生的课业负担;再次,口腔医学教学课程数较少。由于前几年主要进行基础医学的学习,到了高年级才进行口腔医学的学习,使得课程设置的数量明显减少,很难保证口腔专业课的教学要求,从而在一定程度上影响了学生专业水平的提升。

二、新时期口腔医学教学改革的措施分析

鉴于当前口腔医学教学存在的问题,笔者根据自身的实践经验,并参考了相关的文献资料,特提出以下几条改革措施供大家参考。

1.对现有的课程设置进行改革

当前随着经济社会的不断发展,人们的健康意识在提高,医疗卫生工作的重点也相应的发生了变化,从原来的治疗逐渐转变为预防为主。对于口腔医学教学来说,也必须顺应这个趋势的发展,对原有的课程设置进行改革。例如,可以在原有课程设置的基础上,增加一些课程,如老年口腔医学、儿童口腔医学以及口腔急诊医学等,同时相应的减少原有的一些不必要的课程设置,从而使得课程设置更加合理。另外,为了能够更好地训练学生的创新能力以及科研能力,还要强化科研基础知识的学习,比如可以开设“医学信息检索”“中英文论文写作”以及“医学科研设计”等,设置这些课程的目的是为了能够让学生学会自主进行查找资料、撰写论文的能力。

2.创新口腔医学教育教学方式

医学具有很强的特殊性,是一门经验学科,需要背诵记忆的内容比较多。由于课程设置的比较多,时间一长,学生容易产生厌烦的心理,并且对于如此多的内容也不可能都记忆的牢固。鉴于这种情况,应该创新教育教学方式,改变原有的以“灌输式”为主的教学方式,探索向“以学生为主,教师为辅”的方向转变。对于不同的专业课可以采取不同的教学模式来进行,尽可能的防止不同课程之间出现内容重复现象。比如,在以操作为主的学习中,可以在实验室中进行,教师边进行讲解,边进行操作,这种直观的教学方式能够有助于学生对课程内容的记忆。

3.重点培养学生的创新意识与科研能力

创新意识与科研能力对于学生的成长是非常重要的,尤其是医学科的学生。因此,在平时的授课中,教师应该在课堂讲解中有意识的加入科研内容,改变原有的只灌输课本知识的教学方式。另外,要有意识的引导启发学生对所学的内容进行思考,让学生勤动手、多动脑,使得学生能够掌握学习的主动权,自主的进行学习。比如,可以定期邀请一些知名的专家来校举行科研专题讲座,学生在聆听了专家的讲座后,能够对专家进行问题思考的方式有一个直观的了解,从而能够根据自己的实际情况有意识的去进行这方面的探索。

三、结束语

综上所述,随着形势的不断发展,当前口腔医学教学也需要根据实际情况进行改革,以便能够更好的提升教学水平,进而培养更高水平的口腔医师,造福患者。本文的论述分析是建立在笔者实践基础之上的,期待本文的分析能够对提升今后我国口腔医学教学水平有所裨益。

参考文献:

[1]郑家伟,曹霞,冯希平,张志愿,张建中.口腔医学教学改革的思考与设想[J].上海口腔医学,2009,(05):536-539.

口腔医学笔记篇2

【关键词】腔镜资源整合;手术室;护理质量;影响

中图分类号R473文献标识码B文章编号1674-6805(2016)28-0133-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.28.074

随着现代医疗技术的发展,各种腔镜设备被广泛应用于临床诊疗中,但由于腔镜设备费用高、日常维护使用专业性强,传统的腔镜设备管理、使用模式无法适应新形势的要求,在不影响正常科室使用的基础上,如何最大效率的发挥腔镜设备的效能成为医疗机构管理的难点[1-3],为最大限度发挥腔镜资源的效益,笔者所在医院于2015年1月开始实施腔镜资源整合管理模式,现将应用效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月-2015年12月在笔者所在医院行外科手术治疗的363例患者作为本文研究对象,男197例,女166例,年龄23~74岁,按照随机分层分组法将363例患者分为观察组和对照组。对照组172例患者,患者手术时间为2014年1-12月,笔者所在医院未实施腔镜资源整合管理措施,男94例,女78例,平均年龄(42.5±2.7)岁;手术部位:腹部手术者77例,关节手术者59例,头颈部手术者26例,胸部手术者10例。对照组对应护理人员38名,男2名,女36名,平均年龄(29.7±2.1)岁;

工作时间2~15年,平均(6.9±1.4)年;受教育程度:中专12名,大专19名,本科7名;职称:护士32例,护师6名。观察组191例患者,患者手术时间为2015年1-12月,笔者所在医院已实施腔镜资源整合管理措施,男103例,女88例,平均年龄(44.2±2.3)岁;手术部位:腹部手术者84例,关节手术者61例,头颈部手术者31例,胸部手术者15例。观察组对应护理人员43名,男4名,女39名,平均年龄(30.2±1.9)岁;工作时间3~13年,平均(6.5±1.7)年;受教育程度:中专14名,大专20名,本科9名;职称:护士38例,护师5名。两组患者及护理人员基线资料比较差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2腔镜资源管理措施

对照组患者手术时间未实施腔镜资源整合管理措施,观察组手术时间已实施腔镜资源整合管理措施,具体内容包括:成立资源整合管理小组,成立专业的腔镜设备管理小组可利用最大限度利用腔镜资源,笔者所在医院选拔相关的护理人员组成管理小组,选拔范围尽量涵盖外科、骨科、妇产等各科室专业护理人员[4],小组组成人员选拔完成后由专业腔镜设备人员对护理人员进行培训,教授设备的使用、维护、简单维修等知识,教授采用理论考核、实践操作相加的方式进行,确保腔镜资源整合管理后各科室使用设备效率大大增高[5-7];统一采购及使用设备,各科室使用腔镜设备改变以往由各科室单独采购的模式,而由各科室申报设备采购,根据医院整体发展规范统一安排采购设备,以此提高设备使用效率,避免有限的医疗资源被浪费[11],各科室使用腔镜设备由手术室统一调配协调,提高设备的使用效率,腔镜管理小组也可统一维护保养设备,确保设备正常高效运转[8-9]。

1.3观察指标与评价标准

比较两组护理质量评分、手术效率、医患满意度、术后切口愈合情况、护士职业倦怠感及患者术后心理状态评分。(1)护理质量评价指标包括手术室管理、病房管理、服务态度、无菌操作、护理文书记录、物品管理、基础护理、理论知识考核、健康教育、预见性护理、工作责任心及解决问题能力[10-11],每项护理质量指标按照10分制进行评价,每项指标评分越高说明护理质量越高。(2)手术效率观察指标包括术前准备时间、手术衔接时间及平均手术时间[12]。(3)医患满意度采用笔者所在医院自制问卷表进行调查,调查结果分为满意、一般和不满意三类,医生的护理满意度为在笔者所在医院随机抽取的100名医生作为调查对象[13]。(4)术后切口愈合分为甲级、丙级及乙级,其中甲级愈合可视为手术切口愈合良好,而丙级愈合则可视为手术切口感染[14]。(5)护士职业倦怠感采用mBi-GS量表进行评价,该量表总分为100分,评分在85~100分表示重度倦怠,70~84分表示中度倦怠,50~69分表示轻度倦怠。(6)患者术后心理健康状态采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SaS)进行评分,量表评分越高说明患者抑郁和焦虑程度越严重[15]。

1.4统计学处理

采用SpSS15.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,p

2结果

2.1两组护理质量评分比较

观察组手术室管理、服务态度、护理文书记录及无菌操作等护理质量指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(p

2.2两组手术效率及医患满意度比较

观察组手术准备时间、手术衔接时间及平均手术时间均短于对照组,而医患满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(p

2.3两组术后切口愈合及心理健康状态比较

观察组患者术后切口甲级愈合率高于对照组,而SaS量表及SDS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(p

2.4两组护士职业倦怠率比较

观察组护士职业重度倦怠率明显低于对照组,差异有统计学意义(p

3讨论

本文试验结果显示,笔者所在医院实施腔镜资源整合管理后手术室护理质量明显提高,手术效率也显著提高,其中手术准备时间、衔接时间明显缩短,护理质量和手术效率的改善利于提高医患的护理满意度,差异均有统计学意义(p

综上所述,腔镜资源整合管理能高效管理和科学调配腔镜设备,从而极大提高腔镜设备的有效使用率,在新型医疗机构的管理中具有重要的应用价值。

参考文献

[1]黄娴,黄志发.综合绩效考核在手术室护理质量管理中的应用[J].包头医学院学报,2015,31(9):99-100.

[2]武朝辉.整体护理联合规范化管理用于改变手术室护理质量的作用分析[J].河北医学,2015,21(6):1015-1017.

[3]黄旭辉,温泉.整体护理及规范化管理对手术室质量的影响[J].中国城乡企业卫生,2016,11(2):65-66.

[4]邓灵.针对性安全管理模式对手术室护理质量的影响[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(5):190-191.

[5]邓风.量化考核对提高手术室护理质量的效果评价[J].蚌埠医学院学报,2014,39(10):1440-1442.

[6]段道朋,冯丹,王丽娜.探讨细节护理应用于手术室护理对护理质量与患者满意度的影响[J].中国现代药物应用,2016,10(6):231-232.

[7]付兴娟.手术室专科护士培训提高手术室护理质量的效果分析[J].泰山医学院学报,2014,35(7):701-702.

[8]黄锦芬.手术室全期细节护理对提高手术患者护理质量及满意度的效果研究[J].基层医学论坛,2016,20(8):1129-1130.

[9]黎估芳,王淑和,陈月媚,等.手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用情况[J].中国医学工程,2015,23(10):210-211.

[10]吴琦,黄丽华.手术室护理质量敏感性指标的研究进展[J].护理与康复,2015,14(9):831-833.

[11]夏晓红.手术患者访谈表在手术室护理质量持续改进中的应用[J].中国医药指南,2014,12(3):176-177.

[12]刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):46-48.

[13]李海英.腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响[J].中国医药指南,2015,13(16):242-243.

[14]陈飞燕,金红兰,虞晓玲.基于权重分析的某院手术室护理质量评价及影响因素分析[J].护理杂志,2015,32(12):56-58.

[15]陈芋玉,吴应虬,黄爱丽,等.精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响[J].中医药管理杂志,2015,23(3):41-43.

[16]周小芳.层级护理模式对改善手术室护理质量及职业倦怠感的效果观察[J].中国当代医药,2014,21(28):164-166.

口腔医学笔记篇3

Sta系统在临床上除可用于常规神经阻滞麻醉及浸润麻醉外,Friedman等根据其缓慢地、可控地输注麻药的特点,研发了2种新的局部麻醉注射方法:上牙槽前、中神经阻滞麻醉注射技术(theanteriormiddlesuperioralveolaranaesthesia,amSa)、经腭部入路的上牙槽前神经阻滞麻醉注射技术(thepalatalapproachtotheanteriorsuperioralveolaranaesthesia,p-aSa)。另外,牙周韧带麻醉(periodontalligamentanaesthesia,pDL)由于注射过程中压力较大、患者疼痛感比较明显,患者及临床医师不太愿采用,Sta系统的特点,正好非常适用pDL麻醉。amSa注射技术依赖于腭部骨组织疏松多孔并且有许多营养管穿行其中的解剖特点,药液很容易扩散到上牙槽前、中神经的牙神经丛内。本法的最佳穿刺点为第一、二前磨牙间游离龈缘与腭中缝连线的中点,在Sta模式下注射0.9~1.2mL的局麻药物,可麻醉同侧切牙、尖牙、前磨牙及其牙周组织,以及中线到磨牙的腭部组织,而且并无唇部麻醉。因此,amSa注射技术特别适用于需要评估笑线美容治疗术或治疗后需演讲者。p-aSa注射技术同样由Friedman等提出。本法需先行鼻腭神经预麻醉,尔后改变进针方向,针尖进入鼻腭神经管的深度约6~10mm,在Sta模式下注射麻药约0.7~1.0mL,可一次性麻醉上颌6个前牙及其牙周组织、鼻腭神经分布的腭部组织,而不引起唇部的感觉麻木或运动障碍。

pDL选用专用手持注射针,在需麻醉的牙的颊舌(腭)侧,分别在近中或远中角作为进针点,在Sta模式下,系统通过视频窗口实时提示,当橙色LeD灯亮时,表明针尖到达最佳注射点,同时音频系统会发出“pDL”声音提示。此外,Sta系统还可监控针尖的压力,实时反馈物向牙周组织的渗透情况,防止注射过程中组织间压力过大。pDL因其具有注射药量少(0.9mL)、麻醉效果好、无药物注入血管的风险、无软组织麻醉等优点,越来越受到临床医师的青睐。上述3种麻醉方法均不麻醉颊部及唇部组织,不影响面部的运动功能,符合美容牙科的要求,并且这些麻醉方式还可作为常规神经阻滞麻醉的补充;但是这些麻醉方法采用常规的注射器很难完成,必须借助Sta。因此,Sta系统应用于临床教学,有利于学生掌握更多的麻醉技术。

2Sta应用于口腔临床教学,有利于建立患者对医学生的信任感

据统计,大约有80%的人存在不同程度的牙科畏惧。治疗过程中的疼痛是造成患者就诊紧张,引起牙科恐惧的最主要原因之一。在口腔外科治疗中,多数患者对牙拔除及外科手术的治疗过程并不害怕,但对手术前麻药注射过程中带来的疼痛非常恐惧。因此,麻醉过程的舒适化,有利于建立患者对医师的信任,进而有利于之后的操作。几乎所有口腔外科的学生临床学习均是由实施麻醉开始,若实施麻醉的过程让患者非常舒适,患者才会更好地配合下一步操作;反之,患者有可能直接拒绝学生实施治疗。相对于传统的注射器,Sta系统手持注射针的外形跟原子笔相似,非常适合执笔式握法,并用踏板操作注射过程,能更准确地控制注射针的方向及进针位置;同时,为了提高注射的舒适性,多数临床医师主张多阶段输注系统:穿刺前、穿刺、进针和注射4个阶段。在穿刺前和穿刺过程中,部分局麻药先于针进入组织,形成“麻醉通道”,用以消除穿刺所带来的不适感,省去了表面麻醉步骤,使患者在整个麻醉过程中都无不适,缓解了患者对注射的恐惧。有时学生会更有耐心,在实施麻醉的过程中均用Sta注射模式,这样患者将更加舒适,更有利于建立医患信任感。

3Sta应用于口腔临床教学,使口腔局部麻醉技术在教学中更加安全

在传统的口腔局部麻醉临床教学中,最常见的不安全因素是学生在行使阻滞麻醉时忘记注射前回抽而误将麻药注入血管,以及学生由于操作生疏,注射针反复穿刺组织,导致局部组织肿胀较严重。而Sta系统有自动回抽的功能,在任何一次麻药注射患者体内前,均会自动回抽,若发现回抽有血,可及时改变注射针方向,在麻药注射前,Sta仍会再次回抽,这样就可避免初学者在麻药注射前忘记回抽这一操作过程。另外,Sta系统手持注射针的执笔式握法,踏板操作注射过程,使医学生能更准确地控制注射针的方向及进针位置,更有利于初学者控制注射的准确性,避免反复穿刺组织。

4Sta应用于口腔临床教学,更加有利于Sta技术的推广

口腔医学笔记篇4

【关键词】口腔实践技能比赛;雕牙;排牙

目前,我校已成功举办3届口腔实践技能比赛,开展的比赛项目包括:雕刻三倍大石膏牙(可选范围包括:上颌中切牙、上颌尖牙、上颌第一磨牙与下颌第一磨牙)、可摘局部义齿三臂卡的弯制和全口义齿排牙。

1赛前准备

1.1雕牙比赛需要准备的材料有:三倍大石膏块、三倍大牙体线图、三倍大牙体投影薄膜、三倍大牙体浮雕图、直尺、铅笔、橡皮、石膏切刀、石膏雕刀、水杯、小毛巾、红蓝铅笔、垫板、牙刷等。

1.2可摘局部义齿三臂卡的弯制需要准备的材料有:石膏缺牙模型、平头钳、三臂钳、红蓝铅笔、雕刀、蜡勺、红蜡片、酒精灯、0.9mm钢丝、焊锡丝、焊枪、焊酶等。

1.3全口义齿排牙需要准备的材料有:已经上到牙合架上的无牙牙合模型、牙合平面板、红蓝铅笔、雕刀、蜡勺、塑料牙、酒精灯、酒精喷灯等。

特别注意的是,比赛中所用石膏块与石膏模型需要用普通白石膏提前灌注好,灌注时可以加入一些色素,以区分出比赛用石膏,并注意石膏与水调拌比例,放置在通风、干燥的环境下一周。

2比赛流程

2.1报名要求:由各班组织报名,不限名额,每人限报一项比赛,各班班长做好登记交由实验中心审核。

2.2初赛:由各班班长在实验中心领取实验所需器材,分发实验器材后开始比赛,比赛时间120分钟,每项比赛选拔出10人进入复赛。

2.3复赛培训:在赛前一天,由代课教师及实验教师对进入复赛的学生进行技能辅导及讲解比赛时的注意事项。

2.4复赛:进入复赛的选手在120分钟内完成自己的作品,比赛作品经过专业教师及加工厂高级技师的评判,一周后予以公布。每项比赛评出三名分数最高作品的学生,颁发证书,以资鼓励。

口腔医学笔记篇5

  关于口腔医生工作计划范文最新

  一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(201x年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素:依据石狮市医院201x年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师x本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(201x年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  二、科、教方面

  (一)、科研工作

  1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[x]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[x]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划范文最新

  为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量:严格按《xx省病历书写规范》(xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

  ①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。

  ②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素:依据xx市医院xx年x月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看

  ①使用的适应症、禁忌证。

  ②预防性应用抗生素的原则。

  3、抗菌药物治疗的疗程。

  4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

  5、联合用药与配伍禁忌。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷:

  ①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。

  ②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师*本等项目记录。

  4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(xx个月)组织督察组依照《xx省病历书写规范》(xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  一、科、教方面

  (一)、科研工作

  1、有计划、有针对性组织x个科研课题,并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教xx号文件中《继续医学教育规定》(试行)及xx省卫生厅、人事厅闽卫科教xx号文件中《xx省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划范文最新

  从年x月x日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现将新一年的工作计划汇报

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位x张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从x月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历x份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

  六、科研工作

口腔医学笔记篇6

对于亟须治疗的病人而言,挂号的方式有三种:连续数日的昼夜排队,长达数月的网上或电话预约,再不就是购买“号贩子”出售的高价号。抛开监管部门高调炮轰“购号者”的“姑息论”、“纵容论”不谈,撕掉道德的伪装后,明眼人都能看出来,第一种途径成本太高,第二种等待时间漫长,老百姓选择第三种方式似乎再自然不过。

排了五个通宵,依然一号难求

4月2日凌晨3点,北京一家口腔医院的挂号大厅,门锁着,灯没亮。一群人在黑暗里寒暄,他们从门口开始,按照诊疗科室的不同,自发地排成了5队。笔者初来乍到,摸不清头脑,在大家七嘴八舌的指挥下站到了牙体牙髓科第五名的位置。

在这里排队的,都算是战友,大家聊起天来,可谓言无不尽。通过聊天笔者得知,排在队伍前两位的挂号者在前一天晚上九点左右就赶来排队。“我们已经熬了整晚的时间,凌晨4点,医院的工作人员将会开放门诊大厅,大家才能进入室内继续排队。”一位中年女子说,牙体牙髓属于比较容易挂上号的科室,每天窗口能挂20个普通门诊号和2—3个专家号。

与笔者相比,今年52岁的余淑华并不走运。她告诉笔者,自己打算到修复科挂号,已经连续排了5个晚上,至今仍未挂上。“昨天,我排的是第四号,轮到我时,不仅没有专家号,连普通号都没了。”对于“修复”这样的“紧俏”科室,号贩子从头天中午就开始排队,准备挂次日的门诊号,一排就是20多个小时。

“我们和职业‘号贩子’不同,时间有限,不能把所有的精力都耗费在排队上。”余淑华说,特别是外地来的患者,往往会选择从“号贩子”手里买号。对他们来说,如果当天看不上病,在北京耽搁几天,吃住的费用远远高于购买“高价号”。

其实,现在北京市属医院八成的号源都投放到了网络和电话预约平台,如果窗口挂号难度大,为什么不选择网络或电话预约呢?一位姓高的患者坦言,“网上更难预约”。他告诉笔者,自己于3月底登录网上挂号平台后发现,预约号已经排到了6月中旬。

遭遇号贩子——5元变成200元的“艺术”

排队的时候,笔者前后各有一名“号贩子”凑过来“攀谈”,梁军便是其中的一员。他告诉笔者,自己代人挂号,“无论专家号还是普通号,一律只收200元”。而实际上,在这家口腔医院,门诊普通号的价格为5元、专家号7元。

更有甚者,200元的诊疗号并非是真正意义上的“高价号”!梁军告诉笔者,在北京另一家口腔医院的口腔黏膜科,专家号的“代购价”已经被炒到了3000元,而且供不应求。此外,阜外心血管医院的专家号也被炒到了5000?6000元。

在交谈过程中,笔者提到了自己挂号科室几位主任医师的名字,梁军都很熟悉,并且准确地说出了他们的门诊时间和放号数量。“有需要就给我打电话,保证能够挂上。”

作为挂号的“老手”,他甚至现场为笔者作起了指导,“挂普通门诊,五点排队占位、6∶50办理诊疗卡、7∶00挂号刚刚好,绝对万无一失。如果要是挂另一家口腔医院,中午12点半左右排队更合适。”

虽然自己已经充分把握了各大医院的挂号秘诀,梁军仍然认为,自己这行干得并不容易。除了不时有民警在医院排查外,通宵的排队也让人筋疲力尽。在等待过程中,他多次表示,自己只需在门诊开始前将挂号单交给患者,就可以回家睡个回笼觉了。

梁军告诉笔者,今年冬天的一个夜晚,气温低至零下14度,自己在室外排了近13个小时的队,只能靠不断跺脚来取暖。尽管如此,在他看来,每天只需要排队就能赚到几百元,仍然是性价比较高的“工作”。

实名制挂号了,怎么“倒手”?

最让笔者感到疑惑的是,现在普遍采取挂号实名制,“号贩子”究竟通过怎样的手段代人挂号呢?

在笔者就诊的医院,患者在挂号前,必须进行实名登记,并且建立诊疗卡。“患者也需要把身份证号码提前告诉你吗?”面对笔者的询问,梁军坦言,在很多医院,办理诊疗卡的时候只需要填写自己的手机号码或身份证号,工作人员并不会现场核实相关证件,甚至很多“号贩子”填写的手机号码、身份证号都是编造的。

如果只占两成号源的窗口挂号存在着上述问题,那么,号源量高达八成的网络平台和电话平台,是不是也存在“号贩子”利用虚假身份预约挂号的现象呢?

4月10日,笔者登录预约挂号网络平台,在“预约指南”中看到,患者首次预约必须进行实名注册,并且登记真实姓名、有效证件号码、手机号等基本信息。

随后,笔者尝试相关信息的注册登记。在身份证号码一栏,笔者把代表出生月日的4个数字改为“2月31日”这个不可能存在的日期,通过手机验证后,注册成功,直接跳转预约挂号系统。

随后,笔者又在电话预约平台,通过上述身份证号码进行预约,由于电话和网络预约共享同一个资料库,因此,笔者依然顺利地进入了门诊预约步骤。

而这种虚假身份的挂号方式仅限于给外地患者挂号,在梁军看来,北京本地患者往往需要医保报销,而利用虚假身份挂号,治疗费和药费都不能报。相比较而言,外地患者因为没有报销问题,因此对虚假身份挂号的接受度更高。

“号贩子”为什么有恃无恐?

在聊天过程中,笔者注意到,梁军对自己的特殊身份并不避讳。究竟是什么原因,让“号贩子”对自己的“黑身份”有恃无恐呢?

此前,据央视“焦点访谈”报道称,在同仁医院留有案底的“号贩子”超过200名,而这些人的照片和相关资料也被储存在医院的保卫处。尽管如此,这些“号贩子”,仍有近2/3的人继续在同仁医院“倒号”。

较低的违法成本成为“号贩子”屡禁不止的原因之一。按照“治安管理处罚法”规定,如果只有“倒号”“贩号”行为,仅处以警告或200元以下罚款;情节较重的,处以5?10日拘留,500元以下罚款;对有聚众“倒号”行为的,也仅对其中的关键人员进行10?15日拘留及1000元以下罚款。对于一个号能倒卖出3000元高价的号贩子来说,这点罚款,完全付得起。

除违法成本低外,“号贩子”屡禁不止的背后,是优质医疗资源的不足和布局不均。

口腔医学笔记篇7

【关键词】复发性口腔溃疡;发病机制;治疗研究

复发性口腔溃疡属于临床常见病症之一,而随着人们生活习惯与饮食习惯的改变,该病在口腔黏膜疾病中的发病率逐年递增[1]。其发病部位较多,主要集中在舌尖、唇边、颊和舌边缘,少数患者在牙龈与硬腭上也会出现溃疡。因其具有复发性的特点,多数患者如果不接受有效的临床治疗,就会造成病情反复发作,影响其饮食、说话,进而对患者身心造成不同程度的伤害[2]。本组探究通过选取自2010年11月至2012年10月在我院接受临床治疗的130例复发性口腔溃疡患者,结合其临床诊治资料,对该病的发病机制与治疗方法进行临床研究。回顾相关资料,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取130例复发性口腔溃疡患者,男性62例,女性68例,年龄19-72岁,平均年龄(31.5±12.6)岁,病程1-19年,平均病程(7.8±1.2)年,发病部位主要集中在唇内侧与颊舌区,所有患者均符合中华医学会制定的临床诊断标准,事先告知其本次探究的方法与目的,征得其同意后,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组患者65例,比较两组患者临床资料无显著差异,具有可比性。

1.2方法分析方法:结合两组患者临床资料与诊断结果,对该病的发病机制进行比较分析,并做好统计和分类工作。治疗方法:采取对照治疗,其中对照组患者采取西医治疗,主要采取细胞生长因子治疗、免疫调节剂治疗、消化系统疾病治疗、微量元素治疗和抗菌抗病毒治疗以及激素治疗,而观察组患者则采取中医治疗,进行辨证论治,主要采取专方治疗、自拟方治疗,并结合局部治疗与中西医结合治疗,记录两组患者临床治疗效果,完善相关数据的分析工作[3]。观察评价方法:记录患者治疗前后疼痛情况,并根据以下标准,评价临床有效率,用药2-3d后疼痛感消失或显著减轻,且溃疡愈合为显效,用药4-6d后疼痛明显减轻,且溃疡愈合或大部分愈合为有效,用药7d后疼痛感减轻,溃疡愈合或大部分愈合为欠佳,临床有效率为显效与有效。

3讨论

复发性口腔溃疡是常见口腔疾病之一,患病后会对患者的工作与生活产生极大影响,虽然该病具有自愈性,但是患者往往需要忍受数十天的煎熬,因此应该采取有效的临床治疗,进而缩短愈合时间[4]。本组探究则对该病的发病机制与治疗方法进行临床研究,笔者则结合多年临床经验,对其进行如下分析。

笔者结合患者诊治资料,认为该病的发病机制主要有以下几点:其一,受遗传因素的影响;其二,与免疫因素有关,免疫活性细胞数量减少后,分泌性免疫球蛋白就会减少,进而造成口腔防御功能下降,增加溃疡几率;其三,感染因素,患者感染后可能会损伤口腔黏膜,进而引发感染;其四,内分泌异常与消化道疾病,部分女性患者会在生理期前后与怀孕前后发病,而消化道疾病患者并发复发性消化溃疡的概率也更大;其五,多数患者体内微量元素与维生素严重缺乏,致使代谢紊乱,造成口腔黏膜脱落,进而出现溃疡。而采取对照治疗后,可以通过探究结果发现,中医治疗的临床效果显著优于西医治疗,值得临床推广。

参考文献

[1]谢春娥,薛晓轩.中医治疗复发性口腔溃疡的临床研究概述[J].环球中医药,2012,05(10):793-797.

[2]石鹏展.复发性口腔溃疡的中医治疗与研究进展[J].陕西中医,2011,32(2):247-249.

口腔医学笔记篇8

【摘要】口腔医学是实践性和应用性很强的学科,实验课教学是口腔医学教学过程中的重要组成部分。本文就实验课教学中存在的一些问题做出分析并提出对策,以便更好的提高教学效果。

【关键词】口腔医学;实验课;教学

我校的口腔医学教学自1995年至今已有十几年的历史,随着社会对口腔医学生的需求不断增加,学校的招生规模在不断扩大,招生人数逐年上升。而学校对于教学环境和设施的投入也在逐年增加,不断完善,尤其是近几年学校对实验室进行了大量的投入,并取得了较好的教学效果。口腔医学是实践性和应用性很强的学科,实验课教学是口腔医学教学过程中的重要组成部分,也是培养学生动手能力的主要方法。如何强化实验课的教学,进一步提高学生的动手操作能力是摆在我们面前的一项重要课题。当前,我校的口腔医学实验教学中还存在着一些问题,影响了学生的学习主动性,阻碍了学生自身素质的提高。笔者在教学中有一些想法在此提出与大家探讨。

1存在的问题分析

1.1学生学习及理解知识的能力差:目前,我校大部分学生的文化素质较差,学习能力欠佳,学习不主动;学习某项操作技能时,只是对该项操作被动的记忆和机械的模仿,不能与其他操作及学过的知识相联系,对已学过的知识不能在继续学习中灵活的运用。

1.2理论与实践不能很好的结合:将书本理论知识转变为实践能力的主要渠道是临床实践,而实践最初的实现手段就是学校的实验室教学。因为学生缺乏有效的学习方法,死记硬背操作步骤,在操作时不能灵活的运用理论知识,适应能力差,应变能力亦差,不能很好的将理论转变为实际操作。

1.3学生对实验课的学习态度不端正,重视程度不够:学生在上实验课时,思想不重视,操作不认真,认为模拟老师的操作不必认真,操作马虎,不规范,不到位,实验报告抄袭别人的,应付老师的检查。

1.4部分教师的责任心不强,业务素质和工作作风有待提高:一方面,有的学生上实验课时不穿白大衣或穿了但不扣衣扣;有的学生上实验时相互打闹或大声喧哗,教师都听之任之,不闻不问。另一方面,目前,在市场经济条件下,教师队伍中也出现了一大批以青年教师为主的炒股军团,有些教师为了经济效益,整日穿梭于股票市场或忙于网上买卖,而无力专心于教学,只会照本宣教;甚至有些教师上课迟到,实验时不认真指导,示教后不闻不问学生能否明白实验原理;更有甚者,教师自身对有些实验内容都没有完全搞清楚。这一些,都严重影响了教学效果,很难高质量的完成教学任务。

1.5专业课任课教师少,授课科目多,难以保证教学质量:当前,基于我校师资的配备情况,决定了一名任课教师可能同时讲几门课程,这样就很难保证每一门课程都能很精通,从而影响教学质量;同时,从教师队伍的构成情况来看,“双师型”教师数量不足,专职教师又缺乏足够的临床经验,因此,对实验课教学时就不能很好的引导学生进行有效的操作,就远离了模拟临床的实验目的。

1.6实验室器材相对较少,学生动手机会少,不能充分满足实验的全部要求:我校口腔专业在校生的人数相对较多,实验室设施及空间不足,每次只能提供20人的全套实验桌及器材,一个班要想完成一次实验,可能要分2次来做,这样就导致了实验课堂上练习时间有限,学生手法不娴熟,动作不敏捷,记忆不深刻,进而影响到将来的实习效果甚至就业;同时,实验室缺乏与临床接近的实验素材,如目前一些实验(龋病备洞等)主要是在石膏模型上完成,而石膏模型与天然牙齿之间在硬度和钻磨感觉上是完全不同的,远离临床的实验很难为将来的临床实习或就业带来帮助。

2教改思路与对策

2.1改革教学方法,采取多种教学形式,激发学生的学习兴趣和主动性:口腔医学专业的特点决定了口腔医学教学过程中应通过形象化教学,如模型(牙列)、实物(各种疾患的离体牙)等,笔者由多年的教学经验获知,学生对真实的临床病例或资料非常感兴趣,容易引导学生形象化思维,准确把握教学内容,提高学生的学习兴趣。

2.2充分利用现代化教学手段,提高实验教学效果:在实验前,充分利用视听、图片(真实临床病例)或影像资料进行教学,效果直观,可以激发学生的实验课学习兴趣,提高学习效果。对于无法开展的实验内容,通过制作精良的多媒体课件来进行教学,课件的图片清晰、典型,甚至有生动的动画设计,使学生易于掌握和理解学习内容。

2.3加强对学生的思想教育工作:学校要开展多形式、多层次、多渠道的思想政治工作,培养学生良好的人生观、世界观、价值观,在教学时教师要精心组织,积极引导,适当进行自身实体相互练习,如:口腔修复时的取模;口外麻醉时的注射等,均可同学之间分组相互操作,增加学习兴趣和主动性,真实体验医患之间的关系。

2.4加强师资队伍建设,严格管理,精心带教:教师的思想、业务素质、工作作风直接影响着教学质量,教师是直接面向学生传授知识,培养能力,开发智力的教育者和引路人,教师只有塑造好自己的灵魂,才能塑造好学生的灵魂,正人先正己,只有建立一只德艺双馨的教师队伍,才能达到预期的教学目的。同时,鼓励更多的医德高尚、责任心强的“双师型”教师充实到教学中来。“双师型”教师理论知识扎实,临床经验丰富,更有利于教学。

2.5充分利用实验资源,强化实验效果:目前,我校培养的学生将来多数是在口腔门诊或专科医院中从事常规口腔医疗工作,不可能从事高精尖的临床工作,所以,在选择实验内容时,减少理论性较强而临床不实用的实验项目学时数,增加训练临床常见病、多发病的治疗操作项目学时,培养娴熟的技能,以更好的为实习或就业服务。同时,在现有条件下,要充分利用离体牙(可让学生到医院收集)、仿头模型等实验资源,让实验条件更接近于临床情景,使教学效果更好,学生印象更深刻。

2.6正确评价实验教学的地位:过去的实验考核办法是利用实验报告进行考核,且实验成绩在总成绩中占的比例太低,学生都不太重视,这种做法往往会流于形式,会的与不会的学生,最后的实验报告都一样,不能反应学生的实际水平和实际技能,对此,实验考核办法应进行改革。要对学生进行实际操作考核,考核内容由教师设计并由学生抽取,并加大在总成绩中的占有比例。这种方法能够真实的反应每一位学生的实际操作水平,激发学生实验课的学习兴趣和动力。

口腔医学笔记篇9

医师定期考核细则一为加强医师执业管理,规范医师执业行为,提高我院执业医师技术水平和职业道德水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和山东省《医师定期考核管理办法》实施细则及相关规定,结合我院实际,研究制定本方案。

一、组织领导

为加强组织领导,医院成立医师考核委员会,人员如下:

主任委员:李良增

副主任委员:刘新涛孙步策

委员:宋会臻张传友王卫红史春青张新宋洪宽石华序李强马克强张丽周晓峰

医师考核委员会下设办公室在医务科,李强同志兼任办公室主任,负责医师定期考核的组织和实施。

二、医师定期考核制度

(一)医师考核工作在医院考核委员会指导、检查、监督下规范进行。

(二)考核工作坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。凡考核人员与考核对象有利害关系,可以向考核部门申请回避。

(三)医院考核委员会应履行职责,做到有计划有步骤的完成对每位在职医师职业道德、工作成绩、业务水平和执业行为进行定期考核,并将考核结果上报卫生局医政科。

(四)考核时严禁弄虚作假、滥用职权、徇私舞弊;

(五)严禁参加考核的人员索要或者收受财物;严禁用贿赂或欺骗手段取得考核结果,否则一经证实,本考核周期不合格。

(六)凡在规定的时间里不能参加考核的,必须向考核委员会提出正当理由,由考核委员会另行安排时间考核,无正当理由不参加考核的,或者扰乱考核秩序的,本考核周期不合格。

三、考核对象

(一)凡依法取得执业资格并注册的执业医师、执业助理医师均为考核对象。

(二)按考核类别分为临床、中医(包括中医、中西医结合等)、口腔和公共卫生。

(三)新进医师自进入本院始满两年开始考核。

四、考核内容

(一)医师工作成绩考核的基本内容包括:能否履行自己的岗位职责;是否完成医院和上级部门指令性工作;考核期内完成工作数量、质量,个人、科研立项、新技术新项目开展情况等;能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排,及时完成相关任务。

(二)医师职业道德考核的基本内容应当包括:医师恪守职业道德、遵守医德规范情况,以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。

(三)医师业务水平考核的基本内容应当包括:医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。执业医师要能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。测评可以采用以下一种或几种形式:

1、个人述职;

2、有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

3、对其本人书写的医学文书的检查;

4、患者评价和同行评议;

五、考核实施与管理

(一)集中考核

医师定期考核每两年为一个周期,业务水平的测评于第二年的10月至11月集中考核,考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

(二)具体实施时间

9月10日前,医务科应将考核医师的基本信息表(连同excel电子版)汇总、建档。

10月10日前,完成医师工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见。

11月10日前,完成业务水平测评。

11月20日前,对医师做出考核结论,并在《医师定期考核表》上签署意见,将医师考核结果录入考核管理系统,将《医师定期考核汇总表》(连同excel电子版)报送至卫生局医政科。对有违反《医师定期考核管理办法》第三十三条列举情形的要提供相关材料。

12月5日前,将被考核医师的《医师执业证书》报送至卫生局医政科。

12月20日前,卫生局医政科应当将考核机构的考核结果记入《医师执业证书》的执业记录栏,并录入医师执业注册信息库,完成医师考核结果在《医师执业证书》上的记录工作。

(三)在考核周期内,拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》规定,有下列情形之一,由县级以上人民政府卫生行政部门给予行政处罚,但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。考核合格的,可以办理执业地点变更手续

1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;

2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的;

3、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

4、未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;

5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;

6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;

7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;

8、未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;

9、泄露患者隐私,造成严重后果的;

10、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;

12、发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

六、执业记录与考核程序

(一)实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成医院及上级部门按排的指令性任务、取得的技术成果等;

2、不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。

(二)医师行为记录作为医师定期考核的依据之一,医院建立医师定期考核档案,将医师执业行为记录(包括良好行为和不良行为)及《医师定期考核表》及时存入其档案中。

(三)考核程序分为一般程序和简易程序。

1、一般程序为:医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,由医院考核委员会对其进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并对其进行业务水平测评。最后综合评定意见及业务水平测评结果,对医师做出合格或不合格的考核结论。业务水平测评可采用以下形式:

(1)个人述职;

(2)有关法律、法规考核或考试;

(3)相关专业知识考核;

(4)相关专业技能操作考试;

(5)检查其本人书写的医学文书;

(6)患者评价和同行评议。

2、简易程序为:医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,由医院考核委员会在《医师定期考核表》上签署意见,对医师做出合格或不合格的考核结论。不进行业务水平测评。

3、符合下列条件之一的医师定期考核执行简易程序:

(1)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

(2)具有20xx年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的;

(3)具有副主任医师及以上技术职务,考核周期内无不良行为记录的;

(4)医师离退休后由本单位返聘,在考核周期内无不良行为记录的。

(5)其他医师定期考核按照一般程序进行。

七、考核结果

(一)考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

(二)医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

(三)对考核不合格的医师,将暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,由考核委员会进行再次考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

(四)考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果,对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并将医师考核结果按单位汇总,填写汇总表,在定期考核工作结束后30日内报卫生行政部门备案。

(六)被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。

(五)医师在考核周期内有下列情形之一的,考核委员会应当认定为考核不合格:

1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

2、未经医院或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

3、跨执业类别进行执业活动的;

4、代他人参加医师资格考试的;

5、在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

8、出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

9、未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

10、故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

11、未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

12、考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

13、无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

14、违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

八、有关要求

各科室要高度重视医师考核工作,要以此为契机,进一步加强对医师执业的管理,规范医师的执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全。

医师定期考核细则二根据国家卫生部《医师定期考核管理办法》、省卫生厅《山东省〈医师定期考核管理办法〉实施细则》,现就做好我市20XX年医师定期考核工作拟定如下实施方案。

一、考核对象

20XX年度的医师定期考核工作于3月1日启动。考核对象为依法取得医师资格,并经注册在医疗、预防、保健机构工作的执业医师和执业助理医师,医师类别为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。考核内容为20XX年12月31日以前在市卫生局注册医师(不含20XX年注册的)20XX、20XX两年内的执业情况。其中,拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,由其所在的医疗、预防、保健机构向考核机构提出申请进行提前考核。医师在考核周期内无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。

二、考核内容

考核内容包括工作成绩、职业道德评定和业务水平测评三项。工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责;业务水平测评由考核机构负责。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。业务水平考核应根据执业医师的级别、类别和专业区别对待,重点测评法律法规和三基(基本知识、基本理论和基本技能),以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。

三、考核程序

考核程序包括简宜程序和一般程序。考核机构须于考核前30日通知被考核医师。

(一)对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师,或具有20xx年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师,采取简宜程序考核。良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的奖励、表彰,完成政府指令性任务及取得的技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。对符合简宜程序考核的医师,先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告,由执业注册所在机构在《医师定期考核表》上签署意见后,报考核机构审核,不再进行笔试。

(二)对其他医师采取一般程序考核。对采取一般程序考核的医师,先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告,执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评日前30日报考核机构复核,考核机构按《医师定期考核管理办法》第十四条规定组织进行业务水平测评。其中,笔试时间定于4月10日上午进行,各考核机构自行安排考场;其他方式的业务水平测评由各考核机构自行安排,于4月10日下午至4月11日进行。

四、考核结果

医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的,即为不合格。4月20日前各考核机构将《医师定期考核结果登记表》(样式见附件1),送达被考核医师执业所在机构,并将考核结果书面通知被考核人(通知书样式见附件2)。各考核机构于4月26日至4月30日将《医师定期考核结果登记表》(样式见附件1)、20XX年度医师定期考核报表(见附件3)、医师定期考核表(样式见附件4)上报到市卫生局卫生监督处,上述两种表格各县市区、开发区卫生局也要同期上报。

考核结束后30日内,由医师注册所在机构及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关,由注册机关在其执业记录栏加盖年月至年月考核合格(或不合格)字样印章,并将考核结果录入医师执业注册信息库。如考核不合格,经培训3-6个月后再次考核合格者,在其《医师执业证书》执业记录栏加盖年月考核合格字样印章。如再次考核仍不合格,则注销其执业注册,收回其《医师执业证书》。

五、考核机构及分工

经研究决定,由潍坊市人民医院等31家医疗、预防和保健机构承担市卫生局的医师定期考核任务。具体分工如下:

(一)潍坊市人民医院。负责潍坊眼科医院、潍坊同心医院、山东潍坊伽玛刀治疗研究中心、潍坊口腔医院新华分院、潍坊市荣复军人医院、潍坊市奎文区妇幼保健院、潍坊市慢性非传染性疾病防治所、潍坊市皮肤病防治所、奎文许光琴妇科诊所、潍坊市市直机关医院、潍坊医学院整形外科医院、北京伊济源面神经学研究院潍坊面神经医院、潍坊东方骨科医院、潍坊肛肠外科医院、奎文李储忠医疗美容诊所、山东省潍坊卫生学校卫生室、山东省潍坊卫生学校口腔医院、奎文海大医疗美容门诊部、潍坊医学院校医院、奎文郑中华牙科诊所、奎文孙雷口腔诊所、奎文李月军口腔诊所、奎文魏占荣口腔诊所、奎文魏占山口腔诊所、潍坊市第四人民医院大柳树分院、潍城刘承礼口腔诊所、奎文章和平口腔门诊部、高新韩晓文口腔诊所、潍城刘永胜口腔诊所、潍城周海祥医疗美容诊所。

(二)潍坊医学院附属医院。负责潍坊口腔医院、潍坊哮喘病医院、潍坊出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心、奎文长河口腔诊所、潍坊市第六人民医院、潍坊市脑科医院、潍坊市皮肤病防治所和平路门诊部、潍坊市潍城区妇幼保健站、潍坊市中心血站血液病治疗中心、潍坊牙科医院福寿街门诊部、奎文陈桂娥口腔诊所、奎文口腔门诊部、潍坊口腔医院福寿街门诊部、潍坊市精神卫生中心市区分院、潍城周庆顺口腔诊所、经济区郑福光口腔诊所、奎文赵素霞医疗美容诊所、潍城朱运祥口腔诊所、潍城周晓鹏口腔诊所、高新王业常口腔诊所、高新范新芳口腔诊所、高新王守美口腔诊所、潍坊口腔医院北宫街口腔门诊部。

(三)坊子区人民医院。负责本单位和潍坊心脏病医院、坊子区仁康医院、坊子王素菊口腔诊所、坊子区皮肤病防治站、坊子区妇幼保健站。

(四)寒亭区人民医院。负责本单位和寒亭区皮肤病防治院、寒亭区妇幼保健院、寒亭王伟林口腔诊所、寒亭李永政口腔诊所、寒亭郭兰口腔诊所、寒亭周建华口腔诊所、寒亭营春平口腔诊所。

(五)青州市人民医院。负责本单位和青州市结核病防治所、青州市皮肤病防治站、山东省益都卫生学校附属医院、潍坊牙科医院、青州眼科医院、青州沙作军口腔诊所、青州吴军兴口腔诊所。

(六)诸城市人民医院。负责本单位和诸城市皮肤病防治站、诸城市口腔医院、诸城曹培森口腔诊所、诸城葛济清口腔诊所、诸城张永奎口腔诊所、诸城赵荣明口腔诊所、诸城朱世伟口腔诊所、诸城市精神卫生中心、诸城黄清德口腔诊所、诸城张宏琦口腔诊所。

(七)寿光市人民医院。负责本单位和寿光市皮肤病防治站、寿光光明眼科医院、寿光王增刚牙科诊所、寿光市慢性病防治所、寿光市结核病防治所、寿光光明眼科医院圣城街诊所、寿光市口腔医院、寿光光明眼科医院渤海路诊所、寿光市人民医院环翠花园门诊部、寿光郑中庆口腔诊所、寿光魏光永口腔诊所、寿光魏永明口腔诊所、寿光刘培春口腔诊所。

(八)安丘市人民医院。负责本单位和安丘市皮肤病防治站、安丘市眼科医院、安丘岳建平口腔诊所、安丘张玉武口腔诊所、安丘陈海星口腔诊所。

(九)高密市人民医院。负责本单位和高密市皮肤病防治站、高密市结核病防治所。

(十)昌邑市人民医院。负责本单位和昌邑市皮肤病防治站、昌邑市人民医院城东分院。

(十一)临朐县人民医院。负责本单位和临朐县妇幼保健站、临朐县朐山医院、临朐县皮肤病防治站、临朐县海浮山医院、临朐王绍升口腔诊所、临朐陈方明口腔诊所。

(十二)昌乐县人民医院。负责本单位和昌乐县妇幼保健院、昌乐县皮肤病防治站、昌乐高新明口腔诊所、昌乐甄永强口腔诊所、昌乐田秀珍口腔诊所。

(十三)潍坊滨海经济开发区人民医院。负责本单位和海化海盟口腔诊所、潍坊海洋化工高新技术产业开发区妇幼保健站。

(十四)临朐县中医院。负责本单位和临朐县妇幼保健院、临朐糖尿病医院。

(十五)潍坊市疾病预防控制中心、潍坊市第二人民医院、潍坊市市立医院、潍坊市肿瘤医院、青州市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院、寿光市妇幼保健院、高密市妇幼保健院、昌邑市妇幼保健院、安丘市妇幼保健院、青州市中医院、寿光市中医院、安丘市中医院、高密市中医院、昌邑市中医院、昌乐县中医院负责本单位。

六、组织领导

市卫生局成立医师定期考核工作领导小组,负责对全市医师定期考核工作的组织、协调、监督和指导,对考核机构考核情况进行抽查并对考核结果进行复核。

医师定期考核细则三为认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》和《省〈医师定期考核管理办法〉实施细则》的文件精神,做好医师定期考核工作,加强医师执业管理,规范医师执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,结合我院实际,制定本实施方案。

一、组织领导及职责

成立医院医师定期考核委员会,并设立医师定期考核管理办公室。

医师考核委员会人员组成:

主任:

副主任:

委员:

医师考核委员会负责拟定医师考核工作制度,对医师定期考核工作进行检查、指导,保证考核工作规范进行。

考核委员会下设办公室在医务科。

考核办公室负责对全院执业医师定期考核工作的组织、协调、指导,考核结果及医师注册数据汇总,上报卫生行政主管部门备案。

二、考核对象和时限

(一)考核对象为依法取得医师资格,经注册在本院执业的执业医师和执业助理医师。医师类别为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

(二)医师定期考核每两年为一周期。在考核周期内,拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,提前进行考核。医师在考核周期内无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。

(三)每年对执业注册满两年的医师进行考核,一般在本年度的12月开始,至次年的2月底前完成,3月底前将《医师定期考核结果登记表》,报送至注册机关,并将考核结果书面通知其本人。在考核周期内,考核不合格需再次考核,拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,应当由医院医务科通知考核委员会办公室提前进行考核。

三、考核内容和标准

(一)考核内容

医师定期考核内容分为三个部分:工作成绩考核、职业道德评定和业务水平的测评。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

工作成绩考核内容包括:医师执业过程中,遵守有关规定和要求,考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。

职业道德评定内容包括:医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心的服务理念,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业情况以及卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》的规定等。

业务水平测评内容包括:业务水平考核根据执业医师的级别、类别和专业区别对待,重点测评法律法规和三基(基本知识、基本理论和基本技能),以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。

(二)考核标准:

1、工作成绩和职业道德

(1)与考核医师上一年度考核情况及平时考核、考评结果相结合进行。

(2)建立健全的工作成绩和职业道德考评制度,作为对医师进行职业道德评定的依据。

(3)工作成绩、职业道德考核由考核医师所在科室负责提出评定意见,报人事科进行复核。

2、业务水平测评

业务水平测评可以采用以下几种形式:

(1)个人述职;

(2)有关法律、法规考核或考试;

(3)相关专业知识考核;

(4)相关专业技能操作考试;

(5)检查其本人书写的医学文书;

(6)患者评价和同行评议;

(7)卫生行政部门规定的其他形式。

具体要求按省卫生厅医师定期考核标准进行。

四、考核程序和方式

(一)考核实施前

1、考核办公室于考核日前60日将考核事宜通知需接受定期考核的医师,同时上报医师注册机关。

2、医师注册机关在接到上述报告10日内向考核办公室提供名单内医师考核周期内行政处罚情况。

(二)考核实施

考核程序包括简易程序和一般程序。

1、简易程序

(1)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

(2)具有20xx年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的;

(3)具有副主任医师及以上技术职务者,在考核周期内无不良行为记录的;

(4)医师离退休后由本单位返聘,在考核周期内无不良行为记录的。

对符合简易程序考核的医师,由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,所在科室在《医师定期考核表》上签署评定意见,由人事科进行复核,报院考核办公室审核批准。

2、对采取一般程序考核的医师,先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,科室对其进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评日前30日报人事科复核;复核合格后,考核委员会办公室组织进行业务水平测评。

(三)考核实施后

1、考核办公室考核结束后30日内,将《医师定期考核结果登记表》和《医师定期考核表》反馈考核委员会,并通知医师本人;同时按要求将《医师定期考核结果登记表》报卫生主管部门备案。

2、被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果30日内,向考核办公室提出复核申请。考核办公室应当在接到复核申请之日起30日内组织对医师考核结果进行复核,并将考核意见书面通知医师本人。

五、执业行为和考核结果记录

(一)考核办公室要为被考核医师建立医师定期考核档案,按《医师定期考核档案》填表及归档说明建立医师档案,将医师执业行为记录(包括良好行为和不良行为)及《医师定期考核表》及时存入其档案中。档案的建立和日常的管理由医院医务科负责。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的奖励、表彰,完成政府指定性任务及取得的技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。

医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的,即为不合格。

(二)每次考核结束后30日内,医院考核办公室及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关。如考核不合格,经培训3-6个月后再次进行考核,如再次考核仍不合格,则由卫生行政部门注销其执业注册,收回其《医师执业证书》。

口腔医学笔记篇10

1口腔科门诊护理工作贯穿于病人就诊全过程

护理业务主要是助疗和分诊,而助疗的病人、分诊的对象一般是疗养首长、在职官兵、职工、退休老干部以及对外门诊人员,因此,口腔护士应形成以病人为中心的服务格局,从每一个细节人手。

1)缩短就诊流程,减轻疼痛。通过所掌握的口腔医学、口腔护理知识,口腔专科护士应整体评估、分析和满足病人生理、心理和社会性的需求,帮助个体和人群减轻口腔疾病带来的身心痛苦,使服务对象获得最大限度的健康需求。建立患者就诊流程,例如:口腔科门诊工作均采用预约制,患者就诊在实施挂号、登记等一系列手续后,护理人员应积极协调、合理安排,避免候诊过久,切忌冷落候诊时间长的患者,哪怕是递上一杯水,聊上几句话,最佳的方式是在此期间进行口腔保健知识的宣教。

2)加强身心护理,对不同病人进行口腔健康知识宣传,运用就诊复诊介绍、宣传健康知识,查体时进行健康指导,观看口腔保健vCD,提供口腔健康教育与保健的咨询和教育服务,不断向患者提供接受口腔卫生保健教育的机会,为患者提供健康教育的形式和方法,改变口腔健康教育的环境。达到以预防为主和防治结合、以治补防、以防促治的_目标。为病人提供整体的预防保健护理,达到促进口腔健康、预防口腔疾病和恢复口腔功能的目的,同时提高护理人员的素质。

2口腔护理除具有临床护理的特点外。还具有口腔专科护理的特点

1)引领患者就诊。大到从患者挂号后的候诊、候诊时的宣教,直至就诊期间的配合、治疗术后的安排等等,小到护理人员的、站位,患者的等等,护理人员要将护理工作贯穿全程。

2)调拌技术。如牙体牙髓病应用修复材料种类很多,调拌的好坏不但直接影响着修复材料的质量,而且关系到治疗的成功与失败,因此,护士必须很好地了解修复材料的性能、配制比例、调和时间等情况,才能很好地配合医生完成治疗任务。

3)器械的使用。如吸引器是现代口腔治疗中必备的工具之一,为保持手术视野的清晰,应及时吸净口腔内的水雾、碎屑及唾液。因此,护士在进行操作时,要不影响医生的视线,及时吸引,掌握口腔内不同部位治疗时吸引器的放置位置,确保口腔内操作空间,同时不要紧贴黏膜,动作轻柔,避免放入病人敏感区域等。

4)手术的注意事项及临床观察。如种植义齿:做好术前准备、病人准备,做好心理护理,减轻患者焦虑及恐惧心理,避免空腹,因低血糖可诱发晕厥。手术室的消毒、备好麻药、准备好用物及器械,必要时备好急救药品,严格无菌操作,实行“四手操作”。术后护理:清除面部污垢、血迹等,弃去一次性物品,清洗吸托,并进行健康指导,术后当天禁吃过硬、过烫食品,避免过多说话等口腔剧烈活动,术后1~2d可以局部冷敷,减轻水肿等,按时复诊。只有运用好“四手操作”技术,掌握好医、护、患人际沟通的技巧,才能达到医护配合默契,取得病人的信任,以满足病人生理、社会、心理、精神文化等多方面的需要,促进病人早日康复。

3口腔专科护士在口腔医院物流管理中承担着重要角色

1)口腔治疗时所需的卫生耗材品种繁多、性质各异、大小不一,使用的仪器、材料件小、精细、昂贵,需要进行特殊的保养和消毒处理。保证治疗所需的卫生耗材物流及设备物流到位良好是保证治疗质量的前提,因此,要做好请领计划,填写领报表,医疗器械设备要账物相符,责任到人,按时保养维护,消毒液药品按要求妥善保存。

2)护理人员应强化管理意识,加强责任心,将物流细化到每个人,建立消耗性物品逐日发放登记表,各类物品定位定量存放,专人保管。毒、麻、专人专账加锁保管,用后及时补充。

3)根据工作需要,口腔护理人员要掌握自己所配合的医生对各种物品的耗材情况,为医生的成本分析提供详细的数据,为医院成本核算及效益分析提供科学的依据,做好后勤保障。

4口腔科感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程

口腔疾患的各项治疗操作均在口腔内完成,病人流量大,仪器、器械使用频繁,口腔器材和医务人员的手随时可被带有大量病原微生物的唾液、血液污染,如处理不当,可直接影响医疗质量和病人的安全,极易造成院内感染。因此,必须建立和健全一套严格的消毒方法和管理制度。

1)我院领导重视,成立疗养院感染管理小组,明确岗位职责,执行各项规章制度。

2)进入病人口腔内的诊疗器械必须一人一用一消毒或者灭菌,使用一次性器械盘。对诊室统一布局,实行一人一诊室,预防空气飞沫传播疾病,保持口腔诊疗室内外环境的整洁,空气清新。每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁和消毒。做到通风2次/d。

3)器械消毒灭菌按照去污―加酶浸泡―超声清洗―保养―消毒灭菌程序进行。

4)做好医疗废物的处理和医护人员的自我防护,防止交叉感染,传播疾病。