儿童口腔健康知识篇1
[关键词]调查研究；学龄前儿童；家长；口腔；健康知识认知
[中图分类号]R788[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2016）12（a）-0166-03
investigationoncognitiveapplicationstatusoforalhealthknowledgeamongpreschoolersparents
LUai-yun
DepartmentofStomatology，SouthernDistrictHospitalofZhongshanCityinGuangdongprovince，Zhongshan528455，China
[abstract]objectivetoinvestigatethecognitiveapplicationstatusoforalhealthknowledgeamongparentsofpreschoolchildren.methodsatotalof1000preschoolchildrenparentsfromfivekindergartensfromJune2015toJune2016inourdistrictwereselectedastheresearchgroup.Questionnairesurveywasusedtostudythecognitiondegreeoforalhealthknowledgeofpreschoolersparents，andthequestionnairesurveyresultswasanalysed.Resultstheawarenessrateofparentsbrushingteethbeforetheageof3was87.82%，andtheawarenessrateofbrushingteethinthemorningandeveningwas85.25%.theparentshadhighercognitionoforalhealthknowledgeinthesetwoaspects，butthecognitiondegreeofrelatedknowledgeawarenessthatbabyteethwasbrokentotreatment，pitandfissuresealantcouldpreventdentalcaries，Choosingoffluoridetoothpastewerelow.thefrequencyofpreschoolersparentshelpingchildrentobrushtheirteethincreasedwiththeincreaseofacademicqualifications，895preschoolersparentsacquiredoralhealthknowledgemainlythroughradioandtelevision，accountedfor55.87%，followedbythehospitalpublicitycolumn，communityhealtheducation，newspapers，kindergartenmission，oralhospitalstaff.ConclusionSomepreschoolersparentshavelowawarenessoforalhealthknowledge，andshouldfurtherpromotethepropagandaoforalhealthknowledgeofparents，whichcaneffectivelyreducetheincidenceoforaldiseasesinchildrenandimprovethechildren′soralhealth.
[Keywords]investigationandstudy；preschoolchildren；parent；oralcavity；Knowledgeofhealthknowledge
流行病w调查结果显示，我国5岁组的儿童患龋率高达66%，给儿童的身心健康造成影响。家庭因素在学龄前儿童口腔卫生情况中具有至关重要的作用，由于学龄前儿童接受能力差、年龄小并且缺乏自制力，因此养成良好的口腔卫生习惯还需家长的监督和指导[1-3]。本研究对1000名学龄前儿童家长的口腔健康知识进行调查，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机整群抽样方法，抽取本区5所幼儿园学龄前儿童家长1000名作为问卷调查对象，抽取时间为2015年6月～2016年6月，使用问卷调查形式对学龄前儿童家长口腔健康知识认知度进行研究。剔除填写不合格的问卷105份，共收回有效问卷895份，有效率89.50%。895名学龄前儿童家长中，父亲201名，母亲649名，祖父母45名；小学学历230名，初中学历230名，中专及高中学历218名，大专及本科学历217名。
1.2方法
使用问卷调查形式对学龄前儿童家长的口腔健康知识认知度进行研究调查，调查问卷参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》口腔调查问卷标准设计问卷，调查问卷内容包括儿童的基本情况、家长对口腔健康知识认知度、儿童口腔卫生情况、家长对儿童口腔卫生的干预方式、获取口腔健康知识途径等。调查问卷由5所幼儿园中的老师进行发放，并由调查组成员指导儿童家长进行填写，填写完成后由幼儿园老师收回，调查组成员进行核对，剔除内容回答不全的调查问卷。
1.3观察指标
观察学龄前儿童家长的口腔健康知识知晓率，分析不同文化程度家长协助儿童刷牙的频率以及学龄前儿童家长获取口腔健康知识的相关途径。
2结果
2.1学龄前儿童家长的口腔健康知识知晓率分析
学龄前儿童家长对3岁前开始刷牙的知晓率为87.82%，早晚分别进行刷牙的知晓率为85.25%，家长对以上两点口腔健康知识认知度较高，但对乳牙坏了需要进行治疗、窝沟封闭能预防龋齿、选择含氟牙膏相关知识的认知度较低，具体见表1。
2.2不同文化程度家长协助儿童刷牙的频率分析
460名学龄前儿童家长每日帮助儿童刷牙，53名学龄前儿童家长每周帮助儿童刷牙，190名学龄前儿童家长偶尔帮助儿童刷牙，192名学龄前儿童家长从不帮助儿童刷牙。进一步调查发现，学龄前儿童家长协助儿童刷牙的频率随着学历的升高而增加，具体见表2。
2.3获取口腔健康知识的相关途径分析
在895名学龄前儿童家长中，500名主要通过广播电视获取口腔健康知识，占55.87%；其次为医院宣传栏、社区健康教育、报刊、幼儿园宣教、口腔医院人员，具体见表3。
3讨论
近年来，我国整体龋病发生率有所降低，但是乳牙龋病发病率仍然持续上升。口腔疾病主要是由于口腔内细菌长期积累从而造成代谢物和菌斑引发，菌斑在牙龈和牙齿表面进行分布，从而产生破坏性物质，使牙龈和牙齿表面受到损害[4-6]。乳牙龋病的常见发病人群为学龄前儿童，其严重影响了儿童的身心健康。为了降低牙龈炎、龋齿等疾病发生，应对学龄前儿童口腔卫生给予高度重视，这能够有效避免口腔疾病的发生[7-8]。由于学龄前儿童自控能力差、独立性差、年龄较小，因此，大部分儿童日常口腔习惯均受到家庭的影响。据相关研究显示，学龄前儿童口腔保健行为主要受家长口腔健康知识水平高低的影响，因此，采用问卷调查形式对学龄前儿童家长口腔健康知识认知度进行研究调查，能为学龄前儿童口腔疾病防治提供有效对策[9-11]。
学龄前儿童正处于生长发育期，其接触人员与生活环境均来自家庭。多项研究调查显示，学龄前儿童口腔健康状况与家长认知度、行为、文化程度密切相关。本研究结果显示，学龄前儿童家长对口腔健康知识的知晓率较低，家长主要获取口腔健康知识相关途径为广播电视，缺乏专业医生指导。由于大多数家长对儿童乳牙疾病问题的认知度较少，多数儿童就诊时已错失最佳治疗时机，从而使口腔疾病进一步加重，因此，家长应定期带儿童检查口腔，筛查口腔疾病并及时进行治疗[12-14]。此外，医院应组织口腔科医生到各所幼儿园和社区进行指导和宣教，有效加强幼儿园教师以及家长对儿童口腔健康的认知。医学研究显示，新生儿出生后第6个月便可进行刷牙，只有早期对儿童进行口腔卫生保健才能有效避免口腔疾病的发生。儿童发生口腔疾病后，口腔疾病越严重儿童发育水平就越低，同时儿童的身心健康和口腔健康均会受到口腔疾病与并发症的影响[15-16]。本研究结果显示，多数家长均不了解口腔疾病的严重性，大部分家长认为乳牙坏了不需要治疗，还有更多的家长不知道“六龄牙”的重要性，提示家长对儿童口腔健康知识的认知度较低。此外，家长帮助孩子刷牙的比例较低，提示家长对儿童刷牙的重视度不高，因此需加强学龄前儿童口腔健康知识的宣传力度，提高家长对儿童刷牙的重视度[17-18]。由于儿童牙齿处于生长发育期，采用含氟牙膏进行刷牙能对儿童牙齿起到保护作用，其不仅能使儿童牙齿硬度增加，还能有效控制儿童口腔细菌活跃度，并且可以修补儿童牙釉质，因此，家长应将含氟牙膏作为家庭使用牙膏首选，并长期给予儿童使用，从而有效降低儿童龋齿病发生率[19-20]。
本研究结果显示，学龄前儿童家长对3岁前开始刷牙的知晓率为87.82%，早晚分别进行刷牙的知晓率为85.25%，家长对以上两点口腔健康知识的认知度较高，但对乳牙坏了需要进行治疗、窝沟封闭能预防龋齿、选择含氟牙膏相关知识的认知度较低；460名学龄前儿童家长每日帮助儿童刷牙，53名学龄前儿童家长每周帮助儿童刷牙，190名学龄前儿童家长偶尔帮助儿童刷牙，192名学龄前儿童家长从不帮助儿童刷牙，进一步调查发现，学龄前儿童家长协助儿童刷牙的频率随着学历的升高而增加；895名学龄前儿童家长主要通过广播电视获取口腔健康知识，占55.87%，其次为医院宣传栏、社区健康教育、报刊、幼儿园宣教、口腔医院人员。
综上所述，部分学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知度不高，应进一步提高对口腔健康知识的宣传力度，这能有效减少儿童口腔疾病发生，进而提高儿童口腔健康水平。
[参考文献]
[1]陈玲，忠良.2299名学龄前儿童家长口腔健康知识的调查[J].广东牙病防治，2014，22（11）：579-582.
[2]S菊珍，许永泽.农村学龄前儿童龋齿状况及影响因素分析[J].中国现代医生，2012，50（1）：22-23，26.
[3]石兴莲，程华刚，王鹏，等.遵义市学龄前儿童口腔健康相关行为调查[J].中国学校卫生，2013，34（4）：487-488.
[4]马小青，张学军.学龄前儿童口腔健康教育初探[J].中国民族民间医药，2011，20（24）：79-80.
[5]郭洪菊，陈华，罗磊，等.绵阳市学龄前儿童及家长口腔健康知信行现状调查[J].中国妇幼保健，2013，28（17）：2758-2760.
[6]汪缨，蒋锦丽，王超君，等.杭州市2014年外来学龄前儿童口腔患病状况及卫生行为习惯调查[J].中国乡村医药，2015，22（15）：73-74.
[7]白云洋，张笋.天津城区学龄前儿童及家庭口腔健康行为[J].中国学校卫生，2014，35（3）：343-345.
[8]石兴莲，程华刚，杨德琴，等.学龄前儿童口腔健康行为干预效果研究[J].中国妇幼保健，2015，30（35）：6236-6239.
[9]刘婉，王晓娜，吴君怡，等.浅析家长对学龄前儿童口腔保健认知度的城乡对比[J].医学美学美容，2015，24（4）：648-649.
[10]董楠.社区3～6岁学龄前儿童口腔健康现状及护理干预研究[D].石家庄：河北医科大学，2015.
[11]朱晗.学龄前儿童口腔保健初探[J].中国保健营养，2013，23（4）：1738-1739.
[12]庞艳蕾，冯昊，张惠兰，等.学龄前儿童口腔健康相关行为现状调查与分析[J].中国妇幼保健，2015，30（29）：5037-5039.
[13]刘君武.遵义市红花岗区5岁留守儿童早期龋现状及病因分析[D].遵义：遵义医学院，2013.
[14]张松杰，李骏，毋丹丹，等.西安市区881名学龄前儿童乳牙患龋状况及影响因素分析[J].中国儿童保健杂志，2016，24（4）：434-437.
[15]白h，江虹，曲美霞，等.北京市384名儿童家长口腔健康知识调查分析[J].中国社会医学杂志，2013，30（4）：256-258.
[16]高薇，刘洪，严俊，等.口腔健康教育对改善小学生口腔卫生状况、口腔健康知识和行为的效果研究[J].护理研究，2015，29（2）：220-222.
[17]吉雅丽，王志刚，杨汴生，等.河南农村12岁留守儿童口腔健康知识及行为调查[J].中国儿童保健杂志，2015，23（11）：1185-1187.
[18]Vichayanratt，Stecklera，tanasugarnC，etal.Barriersandfacilitatingfactorsamonglayhealthworkersandprimarycareproviderstopromotechildren′soralhealthinChonBuriprovince，thailand[J].SoutheastasianJtropmedpublicHealth，2013，44（2）：332-343.
儿童口腔健康知识篇2
调查数据使用epidata3．0建立数据库，双人双机录入数据，经逻辑核对后导入SpSS16．0进行统计学分析，率的比较用χ2检验，均数比较采用成组设计两样本非参数秩和检验，检验水准α=0．05。
2结果
2．1一般情况调查对象接受口腔健康检查及刷牙指导354名(100%)，实施第一恒磨牙窝沟封闭184名(51．99%);龋齿检出率53．67%，软垢检出率98．02%。上前牙异常检出率18．36%．
2．2口腔健康促进活动前、后口腔保健行为知晓情况从表1可见，活动后儿童口腔保健行为知晓情况比活动前更好，差异均有统计学意义(p＜0．05)。
2．3口腔健康促进活动前、后口腔保健知识知晓情况从表2可见，活动后儿童口腔保健知识知晓情况比活动前更好，差异均有统计学意义(p＜0．05)。
2．4口腔健康促进活动前、后口腔保健行为及口腔保健知识知晓情况比较活动前口腔保健行为知晓达到“好”者为18名(5．08%)，“差”者207名(58．47%);活动后达到“好”者303名(85．59%)，“差”者4名(1．13%)。活动前口腔保健知识知晓达到“好”者137名(38．70%)，“差”者128名(36．16%);活动后达到“好”者332名(93．79%)，“差”者11名(3．11%)。口腔保健行为、知识知晓在活动前后差异均有统计学意义(p＜0．05)(表3)。
3讨论
资料显示我国儿童龋病高发，口腔保健行为不良。
口腔健康行为是预防口腔疾病的有力措施。做好儿童口腔卫生保健工作的重要环节之一，就是提高儿童的口腔保健知识水平，增强其自我口腔保健意识，这对于改善口腔卫生状况及预防龋齿、牙周病有重要的意义。第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28．9%，龋均为0．54。本调查发现，354名6～12岁儿童龋齿检出率53．67%，软垢检出率为98．02%，说明该人群患龋率较高，口腔卫生状况很差。刷牙是最简单、最基本的自我口腔保健行为，通过正确的刷牙可以清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑，减少龋病和牙周病的发生。因此，对该人群进行有效刷牙指导十分必要。口腔保健行为是指从小建立良好的口腔卫生行为、饮食行为、选择预防措施的保健行为(涂氟、窝沟封闭等)及口腔服务设施利用行为(定期口腔健康检查、及时就医)等;口腔卫生行为包括开始刷牙的年龄、刷牙频率、家长是否监督刷牙、是否使用含氟牙膏等。儿童龋病与口腔保健行为关系密切。每天使用含氟牙膏是保护儿童牙齿的基础。
本调查显示:50%以上的儿童对每天刷牙次数、刷牙方式、刷牙时间，刷牙出血说明牙龈不健康，蛀牙需治疗，牙齿好坏与自身保护有关，细菌是引起蛀牙的主要原因等口腔保健行为与知识有正确认识，优于王琳等的调查结果，可能与本研究的调查对象集中来自城市，生活条件较好，受教育状况较佳有关;其次也可能与我国对口腔健康教育的日益重视和“爱牙日”活动的开展，一些基本的口腔健康行为和知识已被大多数学龄儿童掌握有关。但是，含氟牙膏防龋、正确使用牙线、甜食与龋病的关系、什么是“六龄牙”等相关知识，还没有被广大儿童了解。本研究结果提示口腔健康促进活动对该人群口腔保健行为与知识的提高均具有积极意义。
本调查中，354名6～12岁儿童活动前对口腔保健行为知晓达到“好”者仅为18名(5．08%)，“差”者207名(58．47%)，口腔保健知识知晓达到“好”者137名(38．70%)，“差”者128名(36．16%)。经有效刷牙指导、口腔健康促进活动后，口腔保健行为及知识知晓达到“好”者分别为303名(85．59%)，332名(93．79%)，活动前、后差异具有统计学意义(p＜0．05)。这说明在口腔医疗机构举办口腔健康促进活动，对儿童掌握正确的口腔保健行为及口腔保健知识有显著的促进作用。路芝映的研究也表明在儿童牙科进行口腔健康教育，是提高儿童及其家长口腔健康水平的一种行之有效的健康教育方法。本研究将“爱牙”杯钢琴赛融入健康促进活动，并采用口腔保健知识林探秘活动，增加了健康教育的趣味性和主动性，使儿童和家长更乐意参加和接受，收到了理想的效果。
儿童口腔健康知识篇3
1.1一般资料
对某小学进行分层随机抽取100名小学生，其中三年级学生有34名，四年级学生有35名，五年级学生有31名。男同学有48名，女同学有52名，他们的年龄在8~12之间岁，平均为(10.69±1.25)岁。
1.2调查方法
(1)口腔保健知识、行为的调查：用问卷的形式对儿童口腔卫生保健的知识以及行为进行调查，其评估标准是我国第三次全国口腔健康流行病学调查方案，问卷的主要内容包括：坚持饭前饭后洗手，饭后刷牙，每天刷牙的次数在两次以上，牙刷应该选用小头软毛牙刷，因为这能够有效避免牙龈出血以及龋齿的发生，同时可以减少局部细菌的滋生。(2)口腔检查方法：对全部儿童进行口腔体检，评估标准按照世界卫生组织的口腔监测标准，监测儿童进食前口腔的牙菌斑指数，然后对所有儿童的评估结果建立档案。
1.3健康教育内容
1.3.1进行健康教育的基础就是宣传口腔的基本知识，主要请专业的口腔医师为儿童进行讲解，其讲解的主要内容包括一些基本概念，如儿童乳牙、恒牙的概念，还有牙齿的基本结构，以及牙齿有几种类型，同时介绍不同类型牙齿的功能；除此之外，应该着重向儿童介绍有关牙菌斑和龋齿的知识，明确告诉他们导致龋齿的主要病因就是细菌、口腔内碳水化合物等。
1.3.2其次是指导儿童要养成正确的生活饮食卫生习惯：家长要及时纠正孩子的错误饮食习惯，合理饮食，禁止暴饮暴食，禁止食用大量含有糖及淀粉的食用，同时要明确告诉孩儿童口腔卫生疾病的预防与健康教育邹玲1，赛玉拉2（1.新疆阿拉山口市疾病预防控制中心，新疆博乐833418；2.新疆博州蒙医院口腔科，新疆博州833400）摘要：目的对健康教育应用于儿童口腔保健的作用以及应用价值进行研究。方法随机选取某所小学中的小学生共100名进行研究，然后进行为期一年的口腔卫生疾病的预防与健康教育，并对教育前后儿童对口腔卫生知识、口腔保健行为以及口腔状况的了解进行对比，评估结果。结果在进行健康教育前儿童普遍缺乏对口腔的知识，在经过为期一年的有针对性的健康教育之后，儿童对口腔知识有了明显提高，并且其口腔疾病的患病率也显著降低。结论对儿童进行有针对性的口腔保健健康教育，能够显著提高儿童对保健知识的知晓率，同时也能够纠正其错误保健习惯，从而显著提高口腔卫生状况，降低口腔发病率，值得在临床上大为推广。关键词：儿童；口腔保健；健康教育中图分类号：R780.1文献标识码：BDoi：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖类和淀粉，他们会在结合后产生酸性物质，造成牙釉质的受损，并最终形成龋齿。此外，禁止儿童在睡前吃含糖较高以及淀粉的食物，因为在夜间这些食物残渣会腐蚀牙齿。在日常生活中还应该控制食物的进食量，饭后坚持刷牙或者漱口，用温开水或者淡盐水漱口，防止糖分以及淀粉积聚在牙齿上。此期儿童可以多食富含高纤维食物，例如瘦肉和水果蔬菜，因为这些食物能够清洁牙齿比如蔬菜以及瘦肉等，因为高纤维的食物可以对牙齿产生摩擦而起到清洁的作用。
1.3.3指导儿童学会使用正确方法刷牙：最先要大力宣传进行刷牙的目的，明确告诉儿童坚持刷牙能够去除牙菌斑，同时也能够保障个人口腔健康。最好使用小头软毛牙刷进行刷牙，因为这不但适合儿童口腔的大小，而且能够充分接触到孩子牙齿的周围，可以彻底对牙周进行清扫。牙膏的选择应该使用含氟牙膏并且定期更换品牌。坚持每天刷牙两次，采用竖刷法。
1.3.4家长要多鼓励孩子定期进行健康体检，每隔半年去口腔医院检查一次口腔卫生，做到及早发现疾病，及早治疗，有利于孩子养成良好的生活饮食卫生习惯，防止疾病的发生。
1.4统计学处理
运用统计学软件SpSS13.0对所得数据进行统计分析，其中计量资料采取t检验，计数资料采用X2检验，若p<0.05说明存在明显差别，具有统计学上的意义。
2结果
对实验中的儿童进行健康教育，然后对比教育前后儿童的口腔卫生知识、口腔保健行为以及口腔状况，结果教育后儿童对于口腔知识的了解，口腔保健行为以及口腔疾病状况均大大优于教育之前（p<0.05），具有统计学上的意义。
3讨论
儿童口腔健康知识篇4
1.青岛市立医院东院区口腔科门诊，山东青岛266071；2.青岛市立医院东院区中医科，山东青岛266071
[摘要]目的通过了解儿童乳牙龋病发情况来加强学龄前儿童乳牙龋的综合预防。方法选择4所幼儿园作为实验幼儿园，将实验对象分为实验组和对照组，实验组儿童进行综合口腔保健治疗，对照组不给予治疗，1年后对儿童乳牙乳龋病发生指标的变化进行观察、分析。结果给予综合保健治疗的实验组口腔卫生水平明显得到了提高，与对照组相比，p<0.05,差异具有统计学意义；实验组儿童龋齿发生率明显比对照组低；龋齿充填率明显高于对照组儿童，其充填率达到了98.2%，p<0.01,差异具有统计学意义。结论通过开展学龄前儿童综合预防措施可以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，同时也可以达到良好的预防和治疗效果。
[
关键词]学龄前儿童；乳牙；龋齿；综合口腔保健；预防措施
[中图分类号]R78
[文献标识码]a
[文章编号]1672-5654（2014）11（b）-0084-02
[作者简介]赵晓梅（1975-），女，山东青岛，主治医师，本科，研究方向：牙体牙髓、儿童牙病。
据资料显示，当前我国儿童龋病现象比较严重，尤其是乳牙龋患病率较高，其中，3~4岁儿童乳牙龋患率为76.53%[1]。针对当前的现状，我院对儿童乳牙龋病引起了高度关注，同时也开展了多种龋病预防方法。但是，由于龋病是因多种因素造成的，若采用单一的预防措施，将不能达到预防和控制的效果。因此，分析一种有效的综合预防措施，以保证龋病的预防和治疗达到良好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取当地不同规模和经济文化水平高低不平的4所幼儿园为实验对象，采用随机抽样方法抽取该4所幼儿园中符合标准的儿童作为实验研究对象，选取人群共242人[2]。其中，实验组为121人，男性60人，女性61人，平均年龄为（3.32±0.27）岁，实验组接受综合口腔保健；对照组121人，男性60人，女性61人，平均年龄为（3.52±0.21）岁，对照组不接受口腔预防措施。
2方法
选择平面口镜、5号探针对儿童的口腔进行检查[3]。采用问卷调查的方式，对符合纳入标准的实验对象进行调查，调查的内容包括幼儿年龄、性别、儿童出生状况、家长教育水平、孕期疾病发生情况、儿童口腔卫生知识及口腔卫生习惯等。在整个实验研究中，实验组接受综合口腔保健措施，对照组不接受任何口腔预防措施。在口腔干预措施中，在实验期间，1年对实验儿童进行2次口腔卫生检查和2次口腔卫生维护，在口腔卫生维护中，对儿童进行菌斑控制和刷牙的正确指导；对儿童进行1年2次氟化泡沫和乳磨牙窝沟封闭等集体预防措施，并且对已有的龋齿进行填充。1年后对实验组和对照组儿童进行口腔卫生知识和卫生习惯的检查，通过对比分析，发现差异。
1.5统计学分析
选择spss11.0统计软件对实验组、对照组儿童的口腔卫生知识、口腔卫生习惯和龋齿进行统计分析，计量资料采用t检验、计数资料使用χ2检验，p<0.05，差异具有统计学意义[4]。
2结果
2.1分析实验组、对照组在实验前、试验后儿童对口腔卫生知识知晓率和口腔卫生习惯正确率进行分析
如表1所示。通过1年后的口腔预防措施，实验组儿童对口腔卫生知识的知晓度高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。实验组儿童的口腔卫生习惯也明显高于对照组，p<0.01，差异具有统计学意义。
2.2口腔卫生水平结果分析
如表2所示，与对照组相比，实验组儿童的口腔卫生水平得到了明显的改善，p<0.05为差异具有统计学意义。
2.3儿童龋齿病发情况及填充情况
如表3所示，通过调查显示，实验组儿童龋齿病发情况得到了明显改善，与对照组相比，实验组龋均和龋面均显著降低，p<0.05，差异具有统计学意义。通过对已有龋齿的儿童进行充填，实验组儿童充填率达到了98.2%
3讨论
通过对儿童口腔卫生知识、口腔卫生习惯进行实验研究，发现大多数儿童口腔内都有龋齿，并且这些未治疗的龋坏牙齿有继发性感染的危险性。据资料统计，儿童4岁时乳牙患龋率已达到76.54%，因此，儿童的口腔保健工作引起了工作者的高度关注[5]。由于我国已利用三级保健网进行儿童口腔保健计划的设计，其内容主要包括口腔保健基本知识、口腔卫生习惯、龋齿病因等健康教育，其教育对象为儿童及家长。因此，本实验研究通过借鉴国内外儿童乳牙龋预防方面的经验来建立幼儿园综合口腔保健模式[6]。在综合口腔保健模式中，通过在学龄前对儿童进行口腔健康教育和龋病预防措施，其可以帮助儿童养成良好的卫生习惯。因此，建立综合口腔保健模式具有非常重要的作用，通过采取氟化泡沫、乳磨牙窝沟封闭、咀嚼木糖醇口香糖三种集体预防措施，使口腔医疗措施能更好地服务于儿童，并减少儿童龋坏齿的形成，其具有成本低、技术简单的特点。
所以，在龋病预防措施中，应做到以下几点：①加强口腔保健知识的宣传教育，这就要求保健部门应加大儿童口腔保健知识的宣传力度，通过宣传栏和义诊等方式加强口腔卫生知识的教育，并定期开展幼儿健康教育，教育对象为儿童、家长或老师，使其充分了解儿童龋病的预防方法；②养成良好的口腔卫生习惯，要求家长在家中监督儿童早晚刷牙，餐后漱口，禁止儿童在睡前吃甜点或其他食物，主要是因为食物藏在牙缝中容易滋生细菌，进而导致口腔龋齿的形成；③养成良好的饮食卫生习惯，在婴儿期，应要求家长尽量采用母乳喂养的方式，纠正儿童爱吃甜食或含氟高的食品，例如虾、海带等。
综上所述，建立儿童综合口腔保健模式具有非常重要的作用，具有成本低、技术简单、以预防为主的特点，其满足社会性医疗保障的推广条件。要求儿童及家长参与到口腔健康教育中，通过实验研究，发现儿童的口腔健康意识得到了明显改善，儿童乳牙龋病的预防与控制也达到了很好的效果。
[
参考文献]
[1]陈葳.广州市白云区城乡结合区域6-8岁儿童口腔健康状况调查分析[D].南方医科大学,2012:68-96.
[2]邹波.儿童口腔健康状况分析及口腔疾病相关因素分析和预防[J].当代医学,2014（8）:163-164.
[3]魏表,肖玉莲.北京市东城区2～6岁儿童乳牙龋病情况调查[J].临床和实验医学杂志,2012（12）:959-961.
[4]邹晓璇,苗江霞,李文珺,等.母乳喂养对3岁儿童乳牙患龋病的影响[J].中国预防医学杂志,2012（6）:451-453.
[5]郑玉程.儿童乳牙龋病护理干预效果观察[J].当代医学,2012（32）:150-151.
儿童口腔健康知识篇5
【关键词】学龄前儿童龋齿；流行病学；农村；相关因素；健康教育
【中图分类号】R18【文献标识码】a【文章编号】1004―7484（2013）09―0620―01
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，为小儿的常见病、多发病，尤其是学龄前儿童龋齿发病率最高。人类广泛流行的一种慢性疾病，是影响儿童健康的主要疾病之一。如不及时治疗，除引起患牙疼痛，咀嚼不便外，进一步发展可致患牙丧失，影响儿童的消化能力，有时还可继发牙髓炎和牙根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症；龋齿的继发感染可以形成病灶，导致或加重心肌炎、关节炎、风湿热、肾炎等全身性疾病，对儿童的身心将造成不同程度的损害。为提高儿童身心健康，我所对相关资料进行分析研究并采取措施。
1资料与方法
1.1一般资料：盐城市亭湖区妇幼保健所儿童保健科自从2008年以来每年从临床抽出5名临床医务工作者参加儿童口腔健康检查。
1.2调查对象：为我区（城镇和农村）托幼机构在园儿童进行口腔健康检查。
1.3调查时间：2008年～2013年采用入园方式进行口腔健康。
2结果
2.1表一：4-6岁儿童患龋病率数据分析表
2.1表2：城镇儿童与农村儿童龋病率分析表
3讨论
从结果显示：1、儿童总龋齿率逐年增加；2、城镇儿童患龋病率逐年下降而农村儿童患龋病率逐年增高。城镇儿童家长在掌握口腔保健知识和育儿过程中良好的口腔卫生习惯方面明显高于农村儿童的家长。分析相关因素：随着城市广泛开展口腔卫生的宣传，和自我卫生保健意识的提高，加之生活水平的提高，饮食习惯的改变，龋齿的流行趋势，城市逐步患龋率下降，农村逐步上升，值得引起重视。故儿童口腔保健的工作重点应该放在农村。
我们认为健康教育核心在于以下四点：第一、加强托幼机构及家长的重视；第二、广泛使用氟化牙膏、氟化泡沫法及电离法进行龋齿防治；第三、大力加强口腔健康教育的辐度和深度；第四、要广泛开展家长、幼儿教师进行传播和普及口腔知识和技能，关键是提高孩子们的防治口腔疾病的自我保健意识，从小养成良好的口腔卫生习惯。
参考文献：
儿童口腔健康知识篇6
关键词：儿童；龋病；影响因素
aninvestigationofDentalCariesandtheCorrelativeFactorsanalysisin6-year-oldChildrenintheRuralareainGuangxi
CHenBo-lin,Linwei-yuan,LiHe,ZenGXiao-juan
(CollegeofStomatology,GuangximedicalUniversity,nanning530000,Guangxi,China)
abstract：objectivetounderstandthedentalcariesdiseasestatusof6-year-oldchildreninruralareainGuangxi,analyzethecorrelationbetweendentalcariesdiseasestatusandoralhealthbehavior,toprovidethebasisforruraldentaldiseasepreventionandcontrolwork.methodsaccordingtorandomclustersamplingmethodtoextract14386-year-oldchildreninGuangxiruralarea,collectrelevantdatainthewaysoforalcavityandquestionnaireinvestigation.Resultsthetotalrateofdentalcarieswas93.7%,theDmFtwere8.35.Dentalcariesdiseasehasthecorrelationwiththenumberofchildren'sdrinkingcarbonateddrinksandthetimeofbrushingteeth;thedifferencehasstatisticalsignificance(p
Keywords：Children;Dentalcaries;Correlativefactors
口腔疾病是人类的常见病、多发病，其患病率高，涉及人群广泛，严重威胁和影响着城乡居民的生命健康和生活质量。儿童口腔健康作为全身健康的重要组成部分，对儿童身心健康的发展和发育是相当重要的[1]。龋病是由细菌、饮食、唾液和牙齿本身等多因素共同作用下引起牙体硬组织发生进行性破坏的儿童慢性口腔疾病[2]，是儿童口腔常见病。根据第三次全国口腔健康流行病学调查显示：广西5岁儿童乳牙患龋率为83.4%,高于全国66%的平均水平；12岁儿童恒牙患龋率42.4%,也高于全国平均水平（28.9%）。本研究通过对广西农村6岁儿童口腔健康状况的调查，了解其现状和特点，为分析口腔健康行为与龋病的关系、探讨适宜的农村口腔健康促进模式以及为卫生部门制订发展方针提供可靠依据。
1资料与方法
1.1一般资料本次调查开展时间为2012年9月~10月。调查选取了广西区内田东县、天等县、大化县、隆安县、靖西县五个县，按照随机整群抽样方法对每个县抽取5个农村小学，即一共25所小学，每所小学6岁的学生全部列为调查对象。
1.2方法本次口腔检查参照《第三次全国口腔健康流行病学》调查的检查方法和标准[3]，利用小型手电筒及常规口腔检查所需器械进行龋病检查并记录检查结果。问卷调查所用问卷参照《第三次全国口腔健康流行病学》调查所用问卷进行了适当的修改和简化，内容主要包括饮食习惯、口腔卫生习惯及口腔卫生知识。问卷调查在教室里当场完成，由调查人员进行填写前的讲解及填写完毕后的回收工作。
1.3质量控制开展调查前参考《第三次全国口腔流行病学》调查的要求分别对检查人员、记录人员和问卷回收员进行培训，并对检查人员进行标准一致性检验，检查人员本身的Kappa值和检查人员之间的Kappa值均达到0.8以上。各个检查点现场的检查条件一致；问卷调查由问卷回收员和学校老师一同组织学生填写，并由回收员现场进行核查，及时纠正漏填、缺项等问题。
1.4统计学分析所得数据使用epidata软件进行双录入，并做标准一致性检验，建立数据库。用SpSS16.0软件对数据进行统计分析，其中两个样本均数的比较使用t检验，两个样本率的比较使用χ2检验，以探索各类因素对龋病患病情况的影响。统计检验的检验水准取0.05。
2结果
2.1口腔健康基本情况本次调查6岁学生共1438人，每个人均完成了口腔检查及问卷调查；其中男生790人，女生648人。总患龋率为93.7%，其中男生占55%，女生占45%，统计学检验男女患龋率间差异无统计学意义（x2=0.014，p>0.05）；总龋、失、补牙数为11945颗，龋均为8.35。见表1。
2.2问卷调查情况
2.2.1饮食习惯问卷调查中包含了碳酸饮料、粘附性食物（饼干、蛋糕等）以及糖类食品三类易致龋食品的问答，应答率为100%。结果显示6岁学生每天进食易致龋食品1次以上的比例占44.4%，超过17%的学生每天进食易致龋食品大于等于2次；其中每天进食2次以上碳酸饮料的学生与每天进食1次碳酸饮料的学生患龋率差异有统计学意义（x2=4.08，p
2.2.2口腔卫生习惯有49.9%的学生每天刷两次牙，44%.7的学生每天只刷1次牙，而5.4%的学生从不刷牙；不同刷牙次数的学生患龋率差异无统计学意义（p>0.05）。刷牙用时方面，46.4%的学生每次刷牙时间为1min或者不到1min，仅有25%的学生每次刷牙时间为2~3min，两者患龋率差异有统计学意义（x2=5.84，p0.05）。
2.2.3口腔保健知识本次调查关于口腔保健知识的题目有6题，详见表。结果显示学生对刷牙及牙膏使用方面的口腔保健知识知晓率较低，其中知晓率最低的是含氟牙膏预防龋齿的作用，仅有28.4%的学生知晓。不同知识水平的儿童患龋率差异无统计学意义。见表2。
3讨论
3.1调查总体状况评析本次调查的1438名一年级儿童中，有超过90%的儿童患有龋病，患龋率显著高于全国平均水平，与世界卫生组织的全球口腔健康目标差距很大，同时也反映了广西农村地区6岁儿童患龋情况严重。广西是农业发达地区，第一产业比重占全国的4.3%；在广西生产的主要农作物年产量中，甘蔗所占的比例高达44%，年产量达到了7270万吨。该数据表明广西地区居民的蔗糖摄入量非常大，而在引起龋病的诸多因素中，糖类的摄取亦是重要的原因。很多学者对各种常见糖的致龋力作了深入的比较研究，研究发现：各种碳水化合物中，蔗糖致平滑面龋的能力最强，在活体使用变形链球菌感染动物时更是这样。而且在农村地区，由于人口基数大、覆盖面广、经济基础薄弱等原因，农村地区的口腔卫生资源严重不足，大部分农村居民无法享受口腔治疗及口腔保健服务。这些都影响到儿童口腔疾病的发生。
3.2口腔卫生相关行为、知识影响国内外均有研究表明，儿童口腔健康状况与其口腔健康行为存在相关关系[4，5]。①饮食习惯：饮食习惯影响着龋病的发生与发展，曾雄群[6]、黄薇等[7]研究发现摄入糖的频率与儿童患龋率相关，每天吃零食的次数越多，就越容易受龋病侵犯。②刷牙情况：wigen等[8]调查结果显示刷牙频率对儿童患龋情况有显著影响，刷牙频率低的儿童更易患龋。本次调查显示只有49.9%的学生能够刷牙2次/d，说明大部分儿童的口腔健康保护意识都比较薄弱。而本次调查统计分析显示不同刷牙次数的学生患龋率差异无统计学意义，原因可能是刷牙2次/d的人数比例较低，而总体的龋病患病程度较重。另外本次研究发现每次刷牙时间超过2min的学生更不容易患龋，说明刷牙时间的长短对患龋情况有一定的影响。③口腔保健知识：调查结果显示大部分儿童都知晓什么食品对口腔健康不利，在饮食方面能正确选择，但是在刷牙及牙膏方面的知识缺十分匮乏。只有不到40%的学生知晓每天该刷几次牙，每次该刷多长时间，而超过70%的儿童对含氟牙膏没有正确的认识。数据表明农村地区的口腔保健知识普及率较低。
3.3政策建议①家长及老师都应在儿童的饮食方面多加监督，减少小孩零食的摄入量及摄入频率。学校应采取相应措施将口腔保健常识融入到教学任务当中，以提高学生们的口腔保健知识知晓率；学校负责人应要求或建议学校附近的商店销售健康食品。每个学期应设有一节口腔健康教育课，加强饮食指导，鼓励学生使用含氟牙膏刷牙，每天早晚刷牙。②政府有关部门需投入更多的人力物力到农村儿童的口腔疾病防控工作中，将口腔保健工作常规化，并将口腔疾病防控与医疗改革相结合，使得农村新农合能覆盖农村小学生的口腔定期检查、补牙、拔牙、洁牙等费用。各级卫生部门应加强人员培训，定期培训基层医师、教师、儿童保健相关人员，让他们承担部分儿童口腔保健的工作，调动全社会力量，加强各部门合作，共同关注农村儿童的口腔健康。
参考文献:
[1]欧阳欣，朱瑾，冯娟，等.昆明市区12岁儿童龋病调查及影响因素分析[J].昆明医科大学学报,2012,33(7):88-90.
[2]梁远卫.儿童口腔健康行为与龋病发病影响因素分析[J].中国现代医生,2012,50(31):135-136.
[3]齐小秋.第三次全国口腔健康流行病学调查报告[m]北京:人民卫生出版社,2008.
[4]张颖，刘璐，程睿波，等.儿童乳牙患龋状况及其家庭口腔健康行为的差异[J]华西口腔医学杂志,2008,26(1):67-69.
[5]HarrisR,nicollaD,adairpm.Riskfactorsfordentalcariesinyoungchildren:asystematicreviewoftheliterature[J].CommunityDentHealth,2004,21(1Suppl):71-85.
[6]曾雄群，林文红，范卫华，等.广州市5岁儿童乳牙龋病相关因素分析[J].广东牙病防治,2010,18(3):143-147.
儿童口腔健康知识篇7
关键词：儿童龋齿危害防治对策
龋齿是牙齿硬组织逐渐破坏消失的一种疾病，是最常见、多发的口腔疾病,龋齿严重影响人类健康［1］。根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童组龋齿患病率是66%，离世界卫生组织提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相去甚远，儿童患龋率仍处于较高水平。在我国，每年9月20日为全国“爱牙日”，旨在普及口腔卫生知识，推动全社会关注儿童口腔健康。
1.儿童龋齿的危害
1.1影响儿童生长发育。由于乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能下降，食物咀嚼不充分，胃肠消化吸收减弱，影响儿童营养摄入，对颌面部和全身的生长造成影响。
1.2影响恒牙生长。龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，龋洞会越来越深，龋齿继发牙根尖周炎后，可以影响恒牙牙胚，造成恒牙的牙釉质发育障碍及正常萌出。如果乳牙因龋齿缺失，还会使恒牙间隙缩小，导致恒牙牙列不齐。
1.3损伤口腔黏膜。乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织，造成口腔溃疡。
14引起疼痛及继发性感染。龋齿属于细菌性感染，一旦形成龋洞就会越变越大，其病灶就会损伤到牙髓，产生剧烈疼痛，严重时引起牙髓炎、牙根周围炎，甚至面部感染等。
1.5心理影响。多个乳牙发生龋坏时，可影响孩子正确发音和面部美观，同时龋齿还会引起口臭，给孩子造成一定的心理负担。
2.儿童龋齿的原因
2.1致龋细菌和菌斑。口腔内细菌总类多、数量大，口腔内的温度、湿度、营养物质为各种细菌的滋生提供了有利的条件。儿童牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易附着在牙齿表面上形成菌斑而发生龋齿。
2.2食物因素。食物中的碳水化合物尤其是蔗糖和龋齿的发生有密切关系。儿童牙齿咀嚼功能差，吃的多为精细质软食物，且其中又常含有大量的糖分，同时，儿童零食中含糖量高，粘着性强，长期食用口腔内易发酵产酸，侵蚀牙齿而致龋齿。
2.3牙齿的结构、形态和位置。牙齿发育时期，缺乏维生素和矿物质，使牙齿发育和钙化不良，组织结构比较疏松，抗龋能力低，发病后发展也较快。牙齿的窝沟，邻接面由于排列拥挤、重叠、错位等原因造成的相互接触不良、牙颈部易嵌塞滞留食物，积聚菌斑，又不易清除，所以最容易患龋齿。
2.4口腔卫生差。睡前不刷牙，饭后、吃零食后不漱口，经常吃含糖食物，导致口腔环境恶化。
3.儿童龋齿的防治对策
儿童龋齿的发生是致龋菌、食物、牙齿的形态结构共同作用的结果。牙齿龋病是由表及里、由浅入深、由小变大、从无症状到疼痛难忍呈逐渐发展而加重的过程。从早期损坏到龋洞，平均需15个月的时间［2］，如能从小预防及时发现给予干预，就能取得良好的防治效果。因此儿童口腔健康状况与家长的口腔保健意识、保健知识水平、对儿童口腔卫生重视程度及卫生习惯的培养关系密切。
3.1增强口腔保健意识，关注孩子口腔健康。世界卫生组织提出的牙齿健康标准是：牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙齿牙龈的颜色正常、无出血、牙齿排列整齐。家长应树立正确的口腔健康观念，走出对儿童龋齿认识的误区，即“乳牙坏了不用补”、“儿童牙小不用刷”、“儿童食物要精细”。因此儿童口腔保健要发挥家庭的优势和作用，从生活细节做起，让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯对其一生健康会产生积极的影响。
3.2保持良好的口腔环境。3岁以内儿童进食任何食物、甜饮料后均应用凉白开水漱口；3岁后开始教儿童掌握正确的刷牙方法，为孩子准备儿童专用牙膏牙刷，养成早晚刷牙、饭后及进食零食饮料后漱口的习惯。
3.3养成良好的饮食习惯。在儿童生长发育阶段，家长应提供平衡膳食，保证有充足的蛋白质、维生素和矿物质的供给，才会有利于牙齿的发育。针对儿童喜吃甜食的特点，应掌握每天糖的摄入量不得超过15―25g,用糖的次数每天不超过两次，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。为孩子提供多样化食物，不挑食、不偏食，鼓励孩子多吃水果蔬菜，提高儿童的咀嚼能力。
3.4定期进行口腔检查。每年定期口腔检查1―2次，发现乳牙有龋齿斑要及时治疗，防止龋洞变大变深伤及牙根。
3.5通过氟化物、窝沟封闭、预防性填充的方法达到防龋目的。窝沟是牙后咬合面凹凸不平的凹陷部分，每颗牙齿的窝沟形状各异、深浅不一，是细菌生长繁殖的适宜场所。在我国儿童与青少年中，后牙窝沟占牙齿龋病的80―90%。窝沟封闭是将液态树脂注入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋菌不能进入，从而达到预防窝沟龋的目的。这是预防儿童窝沟龋最有效的手段和方法。氟化物是一种化学防龋的方法，将氟化物涂抹在牙齿表面，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。
4.饮食结构和不良口腔卫生习惯成为儿童致龋突出问题
尽管窝沟封闭和氟化物使用是预防儿童龋齿的有效方法之一，但如果儿童不能从日常生活习惯中做好预防，那么龋齿的发病率还是不容乐观。随着我国经济的不断发展，饮食结构的改变，特别是糖消耗量的增加，儿童龋齿率逐年上升。根据北京2010年口腔健康流行病学调查结果表明：日常饮食结构和不良口腔卫生习惯直接导致儿童龋齿率增高。
4.1主要表现在只有50%的孩子坚持每天早晚刷牙、35%一天只刷一次，2%不刷牙；在时间上，只有6%的孩子刷牙时间达到3分钟，66%的孩子在1分钟以下。
4.2饮食习惯上60%以上的儿童每天进食甜点、糖果、碳酸饮料的频率为1―2次，23.5%超过2次，65%的孩子在喝完碳酸饮料后没有漱口习惯，72%儿童睡前进食甜食或喝饮料，能做到睡前进食刷牙的仅占40%。
4.3不良口腔卫生直接导致儿童龋齿的发生。其中76%的龋齿开始发生在6岁之前，这说明幼儿口腔健康没有得到充分重视，一般都要等到深龋孩子牙痛难忍后才会引起家长的重视。
4.4儿童食物质软精细，导致儿童咀嚼功能下降，牙列不齐、颌骨发育不全，促使儿童口腔环境恶化，使龋齿进一步发展。
5.结语
由于受传统观念“牙疼不是病”的影响，家长对儿童口腔卫生保健和饮食结构与习惯缺乏足够的认识，尽管儿童龋齿的形成时间长，儿童患龋齿主动就诊做填补的却少之又少，直到孩子牙痛难忍，才会就医。政府免费提供的窝沟封闭项目并没有得到家长的积极响应，因此，目前我国防控龋齿的形势依然严峻，只有健全家庭、幼儿园、学校、社会口腔保健体系，加大口腔保健宣传力度，家长真正从思想上得到重视，儿童龋齿发病率才会得到有效控制。
参考文献：
儿童口腔健康知识篇8
关键词：儿童；龋齿；病因
龋齿是牙齿在身体内外多种因素的作用下，硬组织脱钙、有机质溶解、牙组织进行性破坏，导致牙齿缺损的口腔疾病，发病人群多以儿童为主，发病时可以同时继发牙髓炎和根尖周炎等症状，甚至引起牙槽骨和颌骨炎症。如不进行及时有效的治疗，可致患牙丧失，影响儿童的消化能力，严重可导致或加重心内膜炎、关节炎、风湿热、肾炎等全身性疾病，严重的影响儿童的咀嚼能力，对儿童的身心健康带来极大的损害。为了研究龋齿儿童的患病情况，特选取2015年9月，绵阳市科学城区3886名3～14岁的儿童进行了体检，以了解绵阳市科学城区儿童龋齿患病情况。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料特选取2015年9月，绵阳市科学城区3886名儿童为研究对象，男童2013名，女童1873名，年龄3～14岁，平均年龄（6.5±1.5）岁。
1.2检查方法经过统一培训的口腔医生在自然光线下对儿童进行口腔视诊和探诊，记录龋齿数及位置。
1.3诊断标准按照国家判定龋齿的标准，凡牙表面或窝沟有色、形、质改变者即为龋齿、龋洞、龋失、龋补均计为龋齿，数据录入完成后抽取10%行复核，以确保数据录入的质量。
2结果
2.1龋齿与儿童性别的关系在体检的3886名儿童中，男童人数为2013例，检测出患有龋齿的人数为791例，患病率为39.29%；女童患病人数为1873例，检查出龋齿的人数为608例，患病率为33.09%。经对比，男童女童的患病率数据差异无统计学意义（p>0.05）.所以龋齿的患病率和性别无关，见表1。
2.2龋齿与年龄的关系在3～14岁的患儿中，3岁患儿龋齿的发病率为18.0%，4岁的患者发病率为30.8%。5岁的患者发病率为44.5%，6岁的患儿发病率为58.9%，7岁患儿的发病率为51.4%，8岁患儿的发病率为51.2%，9岁患儿的发病率为49.7%，10岁患儿的发病率为37.5%，11岁患儿的发病率为33.6%，12岁患儿的发病率为20.1%，13岁患儿的发病率为13.4%，14岁患儿的发病率8.6%，由此可以看出，龋齿的发病年龄主要集中在6～9岁，并且3岁～6岁之间发病率随着年龄的增长而增长，9岁后逐渐降低，见表2。
从图1可以看出，儿童龋齿患病率从3岁开始迅速上升，6岁到达高峰，以后逐渐下降，到12岁以后，发病率明显下降，这和乳牙的更换时间相吻合，说明儿童期乳牙更容易患龋齿。
2.3儿童对口腔卫生知识的调查在检查的同时，我们对体检儿童的口腔卫生相关问题进行了问卷调查。①知道要刷牙的3886人，占100%；②知道正确刷牙方式的3342人，占86%；③每天刷牙2次3615人，占93%；④每天刷牙1次194人，占5%；⑤不定期刷牙77人，占2%；⑥定期看口腔医生37人，占0.95%。
3讨论
通过本次调查，我们发现，儿童龋齿患病率从学龄前期开始，呈现急剧上升趋势，到6岁时达到高峰。随着6岁以后，儿童开始更换乳牙，龋齿的发病率逐渐下降，说明乳牙更容易患龋齿。
由于此阶段的儿童的饮食特点都是以甜食为主，而糖类食品又是导致龋齿的重要因素，糖类通过细菌的代谢作用，导致出现有机酸，此酸长期的滞留在牙齿的表面和牙沟中，使牙齿的釉质脱钙遭到破坏。而儿童又比较喜欢较软的食物，食物黏稠，而且进食次数多，多数幼儿还在睡前和夜间进食，不利于牙齿的清洁，若口腔内糖类食物残渣积蓄过多过久，如晚上不刷牙、睡前吃糖，可加速龋齿的发生。
通过问卷调查发现，儿童基本都了解口腔卫生和刷牙知识，但是执行情况不佳，尤其年龄越小的儿童执行越差，这也是为什么乳牙龋齿患病率高的原因。儿童年龄较小，没有口腔保健意识，加之动作协调能力较差，不能很好地清洁牙齿，另外饮食结构不合理，营养不均衡再有偏食的不良饮食习惯，使患龋率增高。所以就需要儿科医生在临床工作中，应该继续加强口腔卫生知识的宣传，正确的刷牙知识，定期口腔保健，尤其加强父母对幼儿口腔保健的重视，增加儿童家长的防范意识，让家长帮助幼儿进行刷牙，进而保持口腔卫生，积极的调整儿童的饮食结构，少食甜食，多补充牙齿发育是所需的钙、维生素等方面，帮助儿童养成良好的饮食规律，从而达到减少龋齿发生的目的[1]。
根据卫生部《中国居民口腔健康指南》和《儿童保健学》建议，不同年龄儿童应采取不同口腔清洁护理方法，合理摄入糖类食品，戒除不良习惯，提倡给儿童建立完善的口腔健康档案，定期每半年进行一次口腔全面检查，早期发现异常，及早采取预防或治疗方法。积极加强家长、保健老师、医生和儿童之间的联系，形成口腔疾病的预防和筛查网络，更好的保障儿童口腔健康。
儿童口腔健康知识篇9
【关键词】口腔保健;健康知识,态度,实践;健康教育;对比研究;学生
【中图分类号】G479R181.2R788R781.1【文献标识码】a【文章编号】1000-9817(2010)02-0192-02
龋病、牙周疾病及其继发病给儿童健康带来很大危害。wHo已把口腔健康列为人体健康的十大标准之一[1]。学生时期是口腔疾病的高发期。中学生既处于容易患龋时期,又处于牙龈炎发病的高峰时期;学生时期也是健康观念与行为的形成期,通过健康教育促使学生获得口腔保健知识,建立口腔健康新观念,提高学生自我保健能力,预防口腔疾病的发生,可为保持终生的口腔健康打下牢固的基础[2]。为了解健康教育对中学生口腔保健知识、态度和行为的影响,分别于2008年2月27日和2008年6月20日对郑州市第二中学的139名学生进行了口腔保健知识、态度和行为的问卷调查。
1对象与方法
1.1对象随机选取郑州市第二中学为目标学校,再用分层整群抽样方法,按年级分层,随机选取初一到初三年级各1个班,共抽取139名中学生为调查对象。其中初一学生47人,初二学生46名,初三学生46名;男生71名,女生68名。年龄为12～15岁。分别于健康教育前后进行2次问卷调查,2008年2月27日发放调查问卷139份,收回有效调查问卷138份,有效回收率为99.3%;2008年6月20日发放调查问卷139份,收回有效问卷139份,有效回收率为100.0%。
1.2方法
1.2.1调查方法参考第3次全国口腔健康流行病学调查方案设计的调查表,结合该年龄段学生的知识接受能力,设计调查问卷。采用集中问答式方法进行调查,分别于健康教育前后各调查1次。问卷包括3个部分:口腔保健知识12项,态度2项,口腔卫生行为5项,调查内容主要有牙釉质能否再生,龋齿病因和危害,含氟牙膏、含氟漱口液和窝沟封闭的作用,饮食护牙,牙间隙的清洁,牙刷的选择和更换,定期口腔检查;刷牙出血和发现龋洞如何处理;牙膏的使用,刷牙次数、时间和方法,进食后漱口情况。
1.2.2干预方法由专业医师对该初中年级的班主任进行系统的口腔保健知识培训,然后由教师对学生进行3个月的健康教育。健康教育的内容主要有2个部分:第1部分为口腔健康基础知识,包括乳牙和恒牙基本知识,牙齿的结构,龋齿和牙周病的发病机理、危害和防治,牙菌斑的形成及其在牙病发生中的作用;第2部分为正确的口腔卫生习惯和保健态度,包括牙刷和牙膏的选择,刷牙方式、次数和时间,进食后漱口和含氟漱口液,多吃健康的食物,少吃含糖食物,定期进行口腔检查,发现牙病及时就医。使用健康教育处方,采取授课为主,并结合卡通挂图、电视动画和游戏的形式定期、定时开展健康教育。
1.2.3质量控制对健康教育教师进行系统培训,培训结束后统一考试,合格后才能开展健康教育。每次开展健康教育时应提前通知学生,参加者要签到,确保每个学生都能参加所有健康教育课程;使用统一宣传资料,按相同进度进行健康教育。数据录入、整理和分析后进行复检,发现错误及时修改。
1.3数据整理与统计分析利用excel2003将调查数据录入计算机,用VFp6.0构建数据库,采用SpSS12.0进行统计学分析,分析过程中运用χ2检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1健康教育前后中学生口腔保健知识的比较中学生口腔保健知识12项内容健康教育后答题正确率均高于健康教育前,差异均有统计学意义(p值均
2.2健康教育前后中学生态度的比较中学生口腔保健态度2项内容,健康教育后答题正确率均高于健康教育前,差异均有统计学意义(p值均
2.3健康教育前后中学生口腔卫生行为的比较中学生口腔卫生行为5项内容,健康教育后答题正确率均高于健康教育前,前后比较差异均有统计学意义(p值均
3讨论
调查结果显示,口腔健康教育前中学生对口腔保健知识有一定的了解,就医态度优于王琳等[3]2005年的调查结果,良好口腔卫生习惯养成率高于冯奕文[4]2005年的调查结果。这与近些年来重视口腔卫生保健工作,积极开展口腔卫生知识宣传,推动良好行为习惯养成有关,尤其是对儿童和婴幼儿口腔保健的重视,从小做起,保护牙齿。
该调查结果也显示,中学生口腔保健知识、态度和行为某些问题正确率较低。首先可能与家长自身有关。家长缺乏必要、系统、准确的口腔卫生保健知识,致使传递给儿童的信息不全面、不正确;家长对儿童口腔卫生行为监督不够,致使儿童形成不健康的口腔卫生习惯,家长应注意自身的口腔卫生态度和对儿童的影响。其次,学校口腔卫生工作不到位。学校对中学生口腔保健工作不重视,参与力量薄弱,导致口腔保健知识宣传效果不强,这也是学校口腔卫生工作需要改进的地方。
对中学生开展为期3个月的口腔健康教育后,中学生口腔保健知识知晓情况、疾病就医态度和正确口腔卫生行为实践情况较健康教育前有明显改善,因此要提高中学生口腔保健知识水平,改善中学生口腔保健态度和口腔卫生行为,应该重视健康教育的作用,联合多方面的力量,运用多种形式,积极开展健康教育活动。
与学校教育融合的口腔健康教育可明显提高学生的口腔保健知识[5]。在学校中开展口腔健康教育和有效刷牙指导,可提高学校儿童的口腔保健知识水平,加强儿童的口腔保健意识[6]。口腔健康教育可以有效改善青少年的口腔卫生状况[7],经过有计划地开展系列口腔健康教育与健康促进活动,不仅增强了学生口腔卫生保健意识,还可以纠正以前不正确的口腔卫生习惯,形成良好的自我保健行为[8]。提示口腔健康教育在学生口腔保健工作中起着重要的作用。学生口腔健康教育离不开政府、学校、家庭、社会的共同努力:一方面政府要加大口腔健康教育的投入,制定正确的口腔健康教育指导方针,规范口腔健康教育的执行程序,明确口腔保健的发展方向,监督口腔保健工作的进展;另一方面各级口腔医疗单位,根据自身的实际情况,制定合理的健康教育工作计划,通过与社区、学校的合作,利用多种多样的形式,推动口腔健康教育工作全方位的开展;学校要重视学生的口腔卫生保健工作,充分发挥自身的优势,加强与区域内医疗单位的联系,系统、全面的开展口腔健康教育。
4参考文献
[1]李刚,主编.口腔预防与社会医学.西安:陕西科学技术出版社,1993:61-134.
[2]卞金有,主编.口腔预防医学.3版.北京:人民卫生出版社,2002:211.
[3]王琳,林居红,刘渝嘉,等.重庆市12岁儿童口腔健康知识及行为的调查分析.重庆医科大学学报,2008,33(1):91-94.
[4]冯奕文.健康教育对儿童口腔健康状况及其知识、行为的影响.实用预防医学,2008,15(5):1621-1623.
[5]卞金有.口腔预防医学.3版.北京:人民卫生出版社,2001:119.
[6]韩晓兰,马燕,颜雨春,等.12岁儿童口腔健康教育效果评价.现代预防医学,2008,35(18):3557-3559.
[7]何冰冰.口腔健康教育对改善青少年口腔卫生状况的效果评价.中国妇幼保健,2007,22(12):1594-1595.
[8]武剑,阮世红,彭绩,等.深圳市小学生口腔健康教育与健康促进效果分析.中国健康教育,2007,23(8):604-605.
儿童口腔健康知识篇10
【关键词】儿童龋病；预防进展；口腔疾病
在儿童当中，龋病的发病率极高，并且危害着人类的生活与健康。在饮食结构不断改变、人们的生活水平不断提高的今天，越来越多的儿童开始患上龋病，其口腔疾病的发病率逐渐上升。龋病对儿童牙齿和颌面部的正常发育有很大的影响。为此，越来越多的医学工作者与父母等开始关注这类疾病，而且世界卫生组织也已将将龋病列为一种危害人类健康的三大疾病之一。为了减少龋病给儿童带来的伤害，早期的预防工作十分重要的。本文就当前儿童龋病预防的进展进行了简要的概述。具体如下：
1指导口腔卫生，规范饮食习惯
1.1指导儿童的口腔卫生对儿童的口腔卫生进行指导是做好龋病预防的一项重要工作。相关部门与老师可以采取多种渠道与手段向儿童及其家长宣传、普及口腔常见疾病的防止与口腔卫生保健基本工作的重要性，让儿童及其家长认识到龋齿等口腔疾病的预防是十分必要的，提高其自身的预防意识。在宣传的时候要针对不同年龄的儿童宣传不同的刷牙方法，让儿童与家长了解，刷牙是保持口腔卫生、去除牙菌斑最简便并且十分重要的一个自我保健手段[1]。学校与卫生部门可以充分地利用各个幼儿园对儿童做健康普查的时机或是利用社区、医院、电视、广播等不同场所，做一些口头与书面相结合的宣传，如果有条件还可以制作一些简单有趣的视频，吸引儿童的注意，让其认识到刷牙的重要性，并积极主动地去学习正确的刷牙方法。与此同时，还要加强对儿童父母进行一些与口腔卫生相关的宣传教育活动，以提高儿童父母对口腔卫生保健知识的重视，尽可能地纠正父母对于儿童牙齿保健所存在的一些误区。这样父母就可以尽早地纠正、干预儿童在小时候所表现出的一些不健康的行为，并对儿童的刷牙方法做出正确的指导，帮助其改善不良的刷牙姿势与习惯，同时还可以帮助儿童选择一些比较适合的保健牙刷，或是选择一些防龋的牙膏，监督孩子养成每天早晚都刷一次牙的好习惯。此外，还要帮助孩子养成进食后及时漱口的好习惯。牙刷应5个月左右就要更换1次。
1.2规范孩子的饮食习惯孩子的饮食习惯对于牙齿的发育有很大的影响，同时儿童的饮食习惯和龋齿的患病率也有非常重要的关系。例如，在儿童的婴幼儿时期，如果喂养的方式不恰当，并且习惯含着奶瓶睡觉或是断奶时间比较晚等不良习惯都有可能导致龋齿的发生，此外，如果儿童在少儿时期喜欢在睡之前吃酸奶或是甜食，并且不喜欢吃粗纤维食物，就会增加儿童牙齿和酸性食物或是甜性食物接触的时间与频率，同样会加大儿童出现龋齿的概率。而多吃一些粗纤维的食物不仅可以使儿童牙齿的咀嚼功能得到锻炼，而且可以清洁儿童的牙面，帮助其口腔实现自治，进而减少儿童患龋齿的概率。这并不是要求儿童杜绝甜食，只是学者们建议儿童在进食甜品的时候，可以在正常进餐的时候食用，并且应该控制用量，尽可能地避免儿童在睡前或是两餐之间食用一些甜品。
1.3定期检查儿童口腔卫生与使用酸性乳品的安全儿童卫生的相关部门要定期对儿童使用的酸性乳制品做全面或是随机检查。并且通过各种途径与方式向儿童及其家长管普及常见口腔疾病的预防措施以及口腔卫生的保健知识。据相关的研究报道可知，对儿童进行有针对性的口腔健康教育，特别是对学龄前的儿童来说可以顺利实现对儿童不健康行为的纠正与干预，可以有效地预防龋齿等口腔疾病的出现[2]。
同时幼儿园还要定期对儿童的刷牙方法等做出相关的指导。要鼓励儿童使用防龋牙膏与保健牙刷，并且养成在进食后漱口，早晚刷牙的良好习惯。此外，有关部门要定期对幼儿园的儿童做口腔检查，对于有龋病前兆的儿童要给予建议，规范饮食习惯，学会正确的刷牙方法，进而减少龋病的发生，保证儿童口腔健康。
2推广牙面窝沟封闭的方法
牙面窝沟封闭就目前来说是一种简单有效的预防龋齿的方法。我国的牙防组织已经向全国的学龄前儿童，推荐了此种方法，而且取得了比较明显的防龋效果。
对牙面的窝沟进行封闭并不是不去除其颌面的牙体组织，而是在它上面再涂上一层黏质的树脂，这样就可以保护儿童的牙釉质避免代谢产物或是细菌等的酸侵蚀了，进而实现预防龋齿的效果[3]。
3合理应用氟化物
经过以往的实践表明，氟化物对于儿童龋病的预防具有重要的作用。但是，需要注意的是在使用的过程当中，用量、用法都要合理，特别要注意把握氟的弄丢，如果过低就没有效果，过高还会对儿童的牙齿造成伤害。
3.1在儿童的饮用水中加适量的氟氟化的饮用水源可以把氟的含量调到比较适宜的浓度，这一办法在世界上是相对来说效果比较突出的一种手段，而且十分经济。
3.2食用氟化食盐当食盐中的氟浓度达到90-350mg/kg的时候，就可以对预防龋病起到一定的效果[4]。这种办法对于没有开展饮水氟化的一些地区，预防效果也相对较明显。
3.3食用氟化食品如果一个地区不方便开展饮水氟化，那么则可以在牛奶中添加一些氟化物，牛奶中氟的浓度不宜过高，达到儿童的需求即可，具体用量则要根据其所在地区儿童的身体状况等进行调节[5]。
综上可知，对于龋病这种比较常见的口腔疾病的预防方法是多样的，需要政府的卫生部门与学校的老师，儿童的父母给予大力的支持与帮助，同时要从小培养儿童形成良好的口腔卫生习惯，做好保健工作。只有这样才能做好儿童龋病的预防工作。
参考文献
[1]刘冬梅，马秀琴，卢海英，等.儿童龋病预防的具体措施[J].中国实用医药，2011，6（04）：243-245.
[2]李淑华.窝沟封闭在预防儿童龋病中的应用价值[J].中国民康医学，2011，23（12）：1492.
[3]钟广辉.少年儿童龋病的预防[J].临床合理用药杂志，2011，4（14）：111-112.