定点药房医保管理制度篇1
关键词：医院药品；规范化管理；经济效益；保障
药品是医院为开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品，具有品种多、数量大、价格零散、经常变动、领用频繁，在医院库存中占有较大比例，是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段，是医院资产的重要组成部分。因此，加强医院药品管理严格控制药品消耗，对提高医院经济效益起着重要作用。
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性部门。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品，确保医疗费用更为经济合理。药房管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步过渡到开放式科学化管理理念并贯彻到药房工作的各个环节中去，促进管理模式的革新。
1采购管理
1．1医疗机构应建立健全药品采购管理制度，明确采购计划，确定采购方式。药品采购应由医疗机构具有请购权的部门统一采购，按计划并严格执行《药品集中招标采购工作制度》和《新药引进工作制度》。采购最优价格，合理确定不同药品的采购量、供应商，依据本院基本用药目录、库存情况、临床需要等制定采购计划。通过预算计划，能使采购活动的控制具有可操作性，既要考虑药品的保险储备，防止缺货药品的发生；又要考虑药品的积压，防止储备成本过高。对药品采购实行内部控制制度，提高药品价格的透明度，降低药品费用及采购成本。纳入政府采购和药品集中招标范围的，必须按照有关规定执行。对于新品种采购，应有使用部门提出申请，由归口管理部门集中报本单位药品审批机构审核，按规定程序审批后办理请购手续。同时，医疗机构应当制定紧急情况下，特殊药品的采购流程，以满足临床需要。
1．2一些不法经销商会进一些假劣药品，并且以次充好，通过各种关系和手段使假劣药品进入医院，其中大部分都是通过商业贿赂或者变相的商业贿赂手段进行操作的。这样就会提高药品的价格，坑害患者，不能保证医院的医疗质量，延误病情，更有甚者会导致患者死亡，给患者家属和医院、医生带来极其严重的后果。所以加强对药品的采购管理，杜绝假劣药品进入医院成了药剂科工作的头等大事。
1．3加强内部控制，建立健全药品采购制度。通常由药库或药房、病房等部门对所需购买的药品填写申请单，注明所需药品名称、数量、价格、交货时间，由独立于请购单位之外的其他部门检查订购单的合理性。药品采购回后，要及时验收、入库。验收人员应独立于药库保管员。
2盘存管理
2．1加强药品物资核对管理，建立定期盘点制度。药剂科应每月对药品进行一次全面盘点。由药品会计月末对药品出、入、存进行结账，并据以编制月末结账信息查询表。药品保管员要根据药品会计提供的月末盘点表逐一盘点药品库存，做到账物相符。对盘盈、盘亏的药品要如实填写盘盈盘亏表，并对盈亏原因做出书面说明，由药剂科主任签字报请院长核准后，财务依据审批后的盘点报告进行账务处理，以确保账账相符、账物相符。药品的缺损、报废失效药品需及时分析原因，专职药品管理人员对医疗机构的药品保管负全责。
2．2药品的期末数量是否正确，取决于药品数量的确定是否准确和药品计量方法的选择是否得当。而药品的数量要靠盘存来确定，常用的盘存方法主要有定期盘存法和永续盘存法两种。定期盘存法(定期盘存制)，是指会计期末通过对全部药品进行实地盘点确定期末存货的数量，再乘以各项药品的单价，计算出期末药品的成本，并据以计算出本期已销药品成本的一种药品盘点方法。通常称“以存计销”或“以存计耗”。永续盘存法(永续盘存制)也称为账面盘存法(账面盘存制)，是通过设置详细的药品明细账，逐笔或逐日记录并计算金额的一种药品盘点方法。医院应对药品进行不定期的盘点，每年至少应全面盘存1—2次。随着医疗体制改革的不断深入进行，医院按规定要实行“金额管理，数量统计，实耗实销”以代替以往的“以存计耗”，从而真实反映药品进、销、存情况。
3明细化、信息化管理
3.1大型综合医院不仅要实行制度化管理，关键要将制度明细化。要建立健全药房的各项规章制度，从人员、设施到药品，所有的管理都必须有章可循。特别是药品的采购、中西药调剂、制剂、中药材炮制、药品标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估，都必须制度化、明细化。医院还应建立药事管理委员会，可由药剂科、财务科、住院部、门诊部、医教科的负责人参加，定期对药品供应工作进行研究，提出关于药房药品指导性建议，对药品的供应单位要严格筛选，以确保药品质量价位合理，能及时提供药品为前提，采取招标、择优定点，合同订购等方式。
3．2医院药房还要实行信息化管理。要想提高药房管理服务质量，医院药房业务流程管理必须实现信息化，利用现代计算机信息技术，根据医院经济效益的实际情况，建立起医院信息化系统的体系结构。应该建立医院管理系统(HiS)，以实现药房资源共享，使药房的流程更加科学化，以不断提高医院的管理水平与效率。如实现门诊就医患者医疗信息资源共享，包括患者主诉信息、过敏史、用药史、影像学分析、理化检验数据等辅助诊断结果及医师诊断结论等资料，药师据此为患者提供个体化的良好服务。
4充分利用药品电脑网络化管理
4．1根据管理模块的功能，进行药品请领。首先根据每周常用药品的消耗量计算出每种药品的高低限量并设定，然后每次领药就可根据高低限量或根据上周用药量自动生成入库申请单，对一些用量变化较大的品种可在此基础上进行加减，通过网络传输到药库，申请领药。药库接受请领单后，根据确认后的实发数生成出库单，发送到门诊药房。门诊药房对实物核对后便可上架入帐，实现了帐目数据的自动管理。对一些积压药品，系统可显示现阶段用量很少的记录，采取一些必要措施来避免不必要的积压。对告急药品，管理人员也可按系统提示及时领取，这样就可保证门诊药房药品流动的合理性从而压缩门诊库存。
4．2按《药品管理法》规定，凡药品均应标明有效期，未标明效期的药品禁止流入患者手中。对效期药品进行列表管理，每月定期进行检查，对效期较近的及时通知有关医生，或与相关科室进行协调使用，减少浪费。发放时依效期的远近依次发出。对已失效的药品及时报废处理，杜绝流入患者手中。
定点药房医保管理制度篇2
药房托管，是我国医药分业改革中的一种新兴试行模式，是指在不改变医院对药房所有权的情况下，委托企业对药房进行管理。即保持药房法人地位、产权、人事关系不变，将药房委托给经营能力较强、实力雄厚的药品企业进行经营，托管企业负责全部药品的采购、配送和日常管理，并按合同规定给医院上缴利润；医院不再负责药房的日常管理工作，只对其进行监督［1～5］。
医药分业一直是我国当前国内医院所面临的一项改革难题，1997年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》文件中最早提出，要“实行医药分开核算、分别管理”。2000年2月，国务院八部委联合下文，明确指出，“解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算、照章纳税。”［5～8］在这种形势下，医院感受的压力十分巨大。由于受到现行管理体制的制约，医院仅靠自身的力量来解决这些问题非常困难的。2002年中央九部委下发的《关于完善“三项改革”试点工作的指导意见》提出“允许探索以门诊药房与医院脱离为原则的其他改革形式”。鼓励了药房托管这一改革形式的探索。医院将药房托付给企业管理，不仅可以使药房的管理水平得到极大地提高，同时也对医院其他方面的改革有很好的促进作用。
药房托管最初在2001年6月由柳州中医院与三九集团合作试行。这在当时被视为是医院实行医药分开的一种模式和大胆的尝试。此后，国内又先后有广西玉林中医院，湖北襄樊中医院，青海红十字医院，广州市脑科医院，上海公惠医院，唐山市中医院，四川南江县人民医院以及四川绵阳的5家医院等众多医院尝试药房托管的改革模式［8］，前不久，南京市将近200家医院和卫生医疗机构将实行药房托管制度，以解决目前普遍存在的药价虚高、医生吃回扣等问题［1］。
1药房托管的一般形式
（1）药房的所有权与经营权相分离，所有权由医院保留，企业则取得经营管理权。医院的药房、药库仍保持原来在医院的位置不变，但药品采购、物流、储藏等事务则由企业负责，药房在按医院处方出售处方药的同时也对非医院患者出售非处方药物。这点类似于企业托管，将所有权与经营权分开，药房自负盈亏，可以提高药房人员的积极性和工作效率，便于管理和创新。
（2）在人员问题上，托管企业接收药房原有的全部工作人员，并可视情况自主增聘员工，所有人员的薪资与岗位调配也由企业负责，但工作人员保留医院编制。托管企业可在药房自行建立绩效考核制度，鼓励药房工作人员竞争上岗，择优录用，并可从外招聘其他工作人员。原属医院编制的药房人员保留编制不变，退休仍按事业单位标准发放退休金，后招聘的工作人员则为托管企业的员工，按托管企业员工标准退休。
（3）在利润分配上，企业保障医院来源于药品经营的利润收入，托管后，医院从药品经营中获得的利润水平基本与原来一致，可按处方销售量的一定比例上缴医院。医院与企业可以签订托管协议或合同，采用股份制或承包制托管药房，双方协定合理的利润分成，企业可以定期定量上缴承包费用或结余时按股份比给医院上缴利润。目前托管方和受托方有三种赢利方式：一是包定利润基数，超额利润作为托管方的托管收入；二是固定托管费用，赢利按双方协商比例划分；三是免收固定托管费用，以实现的税前利润为基数按协商比例分配。各种赢利方式均以保证患者和医院的利益为前提。
（4）医院和企业双方组成监督小组，对药品质量、价格进行监督，按药剂科质控标准进行考核，托管药房需接受监督小组的监督和指导。监督小组为临时形式，成员可以采用固定或轮流制，实行定期和不定期监督。监督小组与托管药房之间不是对立关系，而是合作发展的伙伴关系，托管药房的进货情况不应对监督小组有隐瞒。一旦发现药品质量有误，应立即通报医院和企业进行处理。
2药房托管的优点
（1）有助于促进医药分业。医药分业任重而道远，大部分医院以药养医，药费占医院收入的50%～60%以上，要切断医药之间的利益关系，必须使医药分开管理。但如果在短时间内硬性将药房与医院拆开，医院短期内资金紧张，有可能导致医疗项目中断，工作人员情绪不稳，进而影响求医患者的生命健康。药房托管则可作为医药分业的缓冲，既避免了医药分业短时间内带给医院的不良反应，又为将来医药彻底分业打下了良好的基础。青海红十字医院在2001年正式将药房托管给青海省保康医药公司后，2001年药品收入占全院业务收入的50.57%，2002年为36.8%，2003年为35.79%，医院的收入逐年增加，而药品收入占业务收入的比例却在逐年下降，医院对药费的依赖性逐年下降，达到了良好的预期效果［4］。
托管药房在经营时要效仿连锁经营企业的全面质量管理方法，抓三方面的质量影响因素，即组织因素，包括优化技术力量配置和改善服务设施；执行因素，包括采购进货、计划配送、台面管理等；结果因素，包括提高满意度、服务追踪等。抓住这三方面的影响因素为实现医药分业奠定了基础。
（2）有助于提高用药安全性、合理性，减轻患者负担。药房托管给企业后，由于企业不存在处方统计问题，因此可以杜绝一部分医生靠开“大药方”、“贵价药”暗地里拿医药公司回扣的现象，医生开药方不用再考虑回扣，而是考虑药效是否足够，用药是否合理，患者是否能承受药品价格等问题，从而提高了用药的安全性、合理性。同时，由于药房归由企业经营，企业本身也是药品供货商，省去了药品采购时的招标等操作环节，降低了药房的经营成本。药房为了和平价药房竞争，药价也会相应下调，从而减轻了患者的经济负担。
上海公惠医院的药房于2002年4月托管给上海医药股份公司和上海雷允上药业公司，上海医药原即是公惠医院的药品直供单位，药品均以低价提供。药房托管后，所占比例为1:2的中、西药分别由雷允上药业和上医股份提供，进药价在原来的基础上又降低了两个百分点。南京市雨花区铁心桥卫生院于2005年10月将药房托管给医药公司，据统计显示，药房托管前，铁心桥卫生院处方均值为150元，而现在只要80元，在进行药房托管后在该区医院就诊的患者节省了20%的药费支出［6］。
（3）有助于提高医院工作效率和服务水平。医院在将药房托管出去之前，药事管理是医院管理的重要部分，涉及到药品的质量、采购、价格、新特药等方面，医院领导需要耗费大量的精力进行药事管理，而药房托管可使医院领导从繁杂的药事事务中解脱出来，将主要精力放在医疗业务拓展和管理上，从而提高了医院诊疗水平，也给医院的发展带来更多的机会。
青海红十字医院刚进行药房托管时，医生们的灰色收入降低，导致医生不满，在工作中产生抵触情绪。医院为了稳定工作人员的情绪想办法提高医生收入，进行了三方面的改革：一是在诊疗费上提成，实行多劳多得；二是增设“夜间门诊”和“假日门诊”，纯收入的40%归个人，鼓励医生通过业余服务来增加收入；三是实行医疗小组负责制，经济核算直接到小组，体现优劳优酬。医生的合理合法收入上去后，心态也随之改变，医生们开始积极的把精力放在为病人提供更好的服务上，而不是考虑灰色收入，整个医院都呈现出一种欣欣向荣的气象［4］。
（4）有助于促进药品流通领域的规范化经营。药房托管虽然不是实质上的医药分业，但由于药房有自，药品采购过程由托管企业执行，托管企业不存在处方统计，同时由于实行股份制或承包制，药品采购价格将是极低的价位，在一定程度上遏制了药品流通中的回扣行为。在市场化的运行体制下，托管药房的经济效益直接体现为药品销售数额，取决于买药患者数量，因此，药房的经营管理水平和服务质量是决定药房效益的关键因素，受托企业对药房管理和服务上的投资有助于促进药品流通领域的规范化经营。
3利用药房托管，加强医院自身建设以达到医药分业
药房托管对降低医院的药品收入比例、遏制医院中存在的药品回扣不正之风有积极作用。由于医院在药品分销中所具有的特殊地位，使得医院在与企业的合作中往往处于一种强势的地位，并可据此对企业提出种种要求。医院为保证改革成功并争取到社会各方的支持，大多会要求企业托管药房后的药价要低于当地同级医院的药价水平，并要求企业帮助遏制医院内的药品回扣现象。同时医院可以借药房托管的机会，集中精力调动医护人员工作积极性，调整医生收入，拓展医疗业务，以提高医院的诊疗、服务水平。
青海红十字医院药房在2001年9月30日正式交由青海省保康医药公司托管，在青海红十字医院和保康医药公司的共同努力下，药房员工工作积极性被调动了起来，由于切断了医生与药品厂家之间的联系，杜绝了医生吃回扣、开贵价药的现象，降低了病人看病的成本花费，又组织医生搞医疗小组负责制，使得整个医院的服务水平得到极大的提高，因而受到病人的欢迎［4］。
药房托管对于医院改革具有积极的影响，但药房托管只是我国医药分业改革中的一种过渡模式。在这种模式中，医院和药房并没有完全的分开，药房的所有权仍由医院掌控，药房收入的大部分仍然要上缴医院。虽然医院对药费的依赖程度已经有所下降，但药费仍是医院收入的主要组成部分，医院仍不能从经济上摆脱对药房的依赖。在已经试行药房托管的医院中，有部分医院由于补偿机制不完善，门诊药房药品利润降低使工作人员福利、工资不到位，药价无法下降，药事安全、药事咨询等工作无能力开展，影响药物治疗合理有效安全三原则，改革只能以失败告终。因此，试行药房托管的同时，医院必须加强对自身队伍的建设，努力提高医护人员的工作效率和科研水平，在业务上多方拓展，提高自身服务质量，吸引更多的患者就医，从而进一步深化医药改革，达到以医养医，真正做到医药分业。
【参考文献】
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6郭海英．“托管”一年间．中国药店，2003，10：34．
定点药房医保管理制度篇3
[关键词]军人药房；规范化管理；现状；药品管理
[中图分类号]R954[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）05（c）-135-02
做好卫勤保障，是关系到我军在未来高技术作战环境下确保打得赢的重要保证。地处平均海拔4000m以上的高寒缺氧地带，卫勤保障显得尤为重要。为适应高寒缺氧的作战需要，保证军人的特殊用药需要，本院建立了军人药房。自成立以来，军人药房不断加强自身建设和强化管理，树立良好的窗口形象，赢得了广大官兵的一致好评。现将本院对军人药房的规范化管理作简要概述。
1制度管理
1.1军人药房与地方药房并重
本院始终坚持“姓军为兵”的服务思想，确保部队官兵的优质医疗服务。在市场经济的浪潮下，部队医院往往注重地方药房的建设而忽视军人药房的发展。本院始终坚持军人药房与地方药房地位并重、共同发展的原则。军人药房担负着军人的免费医疗服务，是关系到体系部队官兵的对外窗口。另外，是藏族同胞集中居住的地区，军人药房也承担着特困藏族同胞的免费医疗服务。
1.2加强药品管理
药品领到军人药房后，由专人负责对药品进行外观质量检查，并查看效期，对效期较近的药品进行登记，以备查看。按照先进先出的原则发药。每月定期检查库存药品的有效期，列出本月过期和近3个月内过期的药品，并用红、黄着色不同的卡片来标识不同的有效期限，为药品购入、调配使用提供信息。
严格执行国家卫生部颁发的毒、剧、麻、限药的管理办法，制定出切实可行的制度。对这类药物的管理除做好“三查三对”外，还做好出入库的登记。毒麻药品是药房管理的重点，管理上实行“五专”，即专人负责，专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，处方保存3年[1]。
根据不同季节对室内温度进行调节，保证药品有适宜的贮存条件，让患者放心地使用安全有效的药品。
1.3增加高原病特色药品
军人药房除配备普通常用药品外，还配备了一些高原病特色药品。针对军人易发高原疾病的特点，军人药房配备了高原康胶囊、高红颗粒等治疗高原疾病的药物。针对高原严重缺氧的特点，配备了红景天胶囊等抗缺氧和提高免疫力的药物。针对高原紫外线照射强烈的特点，配备了高原护肤霜等护肤品。这些高原特色药品的配备，有力地保障了边防军人能较好地适应高原气候，大大减少了高原疾病的发生率，从而保证了部队的战斗力。
2人员管理
2.1完善规章制度
完善的管理规章制度是药房良好运行的前提，严格执行《药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规是药房日常工作的关键。本院药品调剂过程中严格执行“三查七对”和处方双签名制度；科室先后制订了“军人药房处方审核制度”、“军人药房发药流程”和“药学人员服务规范”等，规范了工作质量和标准，提高了服务满意度。
严格处方管理，坚持处方审核、调配、复核、发药、签字制度，杜绝遗漏、重复配方等差错事故的发生。耐心细致地讲解药品的用法用量及注意事项等，做到不疏漏每一个细节，提高患者的用药依从性。
2.2加强业务素质
强化药师继续教育培养。为提高药师的业务素质，特制定各类人员的培养规划，并以各种形式进行培训和考核。举办学术讲座、学术年会、计算机讲座及培训等，根据不同人员的具体情况制定相应的学习措施。
加强职业道德教育，强调药房的岗位操作是通过“窗口效应”来接触患者。强调正确处理好医疗与服务质量的关系，树立良好的社会形象，将直接影响着医院的社会效益与经济效益。军人药房要求药师树立良好的医德医风，应视患者为亲人，以态度和蔼、语言文明的工作表现、严谨的工作作风及熟练高超的业务技术服务于官兵，努力提高服务质量[2]。
科室在人员少、任务重的情况下，军人药房的窗口工作仍由一名执业药师负责，使军人药房窗口服务更专业化、知识化和人性化，从而保证窗口的优质服务。针对藏汉语言不通的问题，军人药房聘请藏族翻译，为藏族患者详细讲解，直至患者满意。
2.3强化岗位意识
医院药房直接面对患者，其服务的优劣也直接影响到医院的声誉。为强化岗位意识，军人药房工作人员必须进行严格的岗前培训，如学习一些法律法规及《处方管理办法》等，以便尽快适应岗位的需要[3]。对处方，做到“三查七对”，避免不合格处方，避免不合理用药。对患者，做到文明服务，详细讲解，使患者满意而归。
3设备管理
军人药房配备了计算机，通过“军卫一号”系统实现了全院药品信息一体化管理，使军人药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致，加强了药品管理和经济核算。按计算机程序输入药品信息，实行帐、物两条线流水作业，方便了医院药品管理和医务人员用药，杜绝了药品的浪费和损失，也避免了帐物不符的不正常现象。计算机网络信息化管理保证了官兵用药，提高了工作效率，实现了药房资源共享，使药房的流程更加科学化，提高了医院的管理水平与效率。
4存在问题及对策
由于地处边远艰苦地区，信息相对闭塞，本院军人药房仍存在一些问题，如药房规模偏小、药品种类不齐、药学服务水平相对较低等问题，难以满足患者的用药需求。一些规章制度如药历、不良反应登记制度等还未建立，临床药学还未开展起来，药物咨询与合理用药水平较低等。此外，军人药房的硬件也不完善，如缺乏必要的冷藏设备等。
今后应进一步加强药师业务学习，提高药师的业务素质，改善管理手段，完善规章制度，规范药房运行，以提升药学服务质量。军人药房还应建立患者的药历，全面了解患者的用药情况，进一步提高本院药学服务水平，从而为患者提供优质的药学信息服务，以更好地为部队官兵服务。
随着科技的进步，公众对药师的要求已经不再满足于准确配发药品，而是希望提供必要的信息指导，以保证药物治疗的效果。药学信息服务使药师角色从传统被动型转向主动服务型[4]。药师必须以高度的责任心,确保信息内容准确、可靠。药学信息服务可通过完善军人药房药物咨询的硬件设施，安装计算机临床用药咨询系统，以及购买专业参考资料等来实现。同时，药师应留意哪些是患者经常询问的，哪些是必须告诉患者的，然后有针对性的补充、强化医务人员的专业知识和能力，使患者满意。
5小结
军人药房的规范化管理是一项长期而复杂的工作，需要药学人员不但要有扎实的专业理论知识和技能，更要有良好的药学职业道德。要不断适应新军事变革条件下的一些新的用药需求，必须不断加强军人药房的规范化管理，以优质高效的服务来赢得边防军人的信任，为确保边疆的稳定做出贡献。
[参考文献]
[1]程国平.医院药房三种药品管理办法的实践与总结[J].医药导报,2003,22(5):353.
[2]宋新余,毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J].中国药房,2005,16(6):422-424.
[3]梁艳.医院药房管理探讨[J].中国医药导报,2008,5(9):97-98.
定点药房医保管理制度篇4
关键词：高校医院；药房管理；药品管理；药学服务
随着医疗保险制度的实施，高校校医院成为医疗保险定点单位，药房管理和药学服务质量都面临巨大挑战。校医院药房是校医院的重要组成部分，集管理、技术、服务于一体，药房工作人员工作杂、任务重、要求高，只有实行药房科学规范化管理，改变药学服务模式，提高医疗保健服务质量，才能更好的为全校师生服务。
一、完善规章制度，确保患者用药安全
为了保证患者用药安全制定出规范、可行的规章制度，如药房工作制度、各级各类人员岗位职责、药品调配工作制度、药品报废制度、查对制度、处方制度、差错事故登记报告制度以及药品储存管理制度等，同时做到层层管理、全面监督。以规范工作人员的行为、使各项工作有章可循，确保全院师生用药安全。
二、加强药房管理，保证药品质量
药房管理的好坏直接影响到药品的疗效与医院的形象。校医院药房管理包括药品的管理，调剂管理，人员管理，卫生管理，设施管理等，其中药品管理是管理中的基本内容，也是管理的核心。
1.药品采购管理
建立健全药品采购管理制度，明确采购计划，确定采购方式。为了保证药品质量，降低药品价格，我院药品的采购由分管校医院的副院长主持，校医院院长，药房采购人员、纪委审计科、财务等相关科室人员组成，考察药品市场价格，并对供货单位进行实地考察，考察其供货能力和质量信誉，审查供货单位的资格证明文件，包括Gmp、GSp达标资格，并签订质量保证协议书。
2.药品入库验收管理
药品购进先有由库房和药房对所需购买的药品填写申请单，注明所需药品名称、数量、价格后交由采购人员报购进计划，校医院院长审核，主管院长审核，院长和财务处长审批签字后由供货商送药。药品入库要双人核对验收，按照药品计划上的厂家、规格、数量入库，入库时先检查药品生产合格证，药品应与发票相符，对不符合的、标志模糊或有破损等问题的药品应拒绝入库。同时做入库记录。包括：购进日期、供货商单位、药品名称、规格、数量、价格、批号、生产日期、有效期、生产厂家、批准文号、合格与否、验收人签字。严格的入库程序，确保了药品质量，也利于日后药品出现问题时，查找解决方便。
3.药品储存管理
药品按照药理作用兼顾使用频率原则进行分类固定位置存放。注意光线、温湿度及通风条件，采取必要的防潮、防虫、防鼠等措施，药品储存条件严格按照中国药典规定的进行储存，药房和库房配备空调、除湿机、温湿度计、货架和铁皮药柜等。药品一律放在离地面15cm以上的药架或者药柜内。并对药房、库房管理人员进行药品储存知识的宣传，以确保因保存不当而药效降低或失效。
4.药品有效期的管理
药品都规定了有效期，妥善保管好药品是保证其质量的重要前提。药品入库时，有效期应不少于12个月，有效期规定为1年或者少于1年的药品除外。药品出库应按“先进先出，出陈储新”的原则，对近效期药品实行标志管理，及时进行调换，对每个药柜、每种药品责任到人，责任人每个月对所管辖药品逐一进行检查，防止药品霉变、变色、过期。对效期在六个月之内的药品进行登记，对效期在三个月内的药品，醒目标志，负责药品效期管理人员与临床医生进行协调，将滞销的药品进行合理的使用，对于急救箱、值班室领取的备用药品，要有记录，标注批号和有效期，一式两份，一份存药房，一份留给领药者。要求在据效期6个月以上时到药房调换，药房负责效期人员督促更换，药品购进人员根据临床用药情况和季节变化，调整用药品种及购进数量，加快药品周转速度，避免药品过期报废，对于各类效期药品销售、库存情况做到心中有数，既要保证药品的安全、有效，又要避免不必要的浪费，保证临床用药连续性。
三、处方管理
按照处方分类管理，普通处方保存一年，精神处方保存两年，麻醉处方保存三年。到期后向上级主管部门申请，获批后销毁。
四、开展药学服务，提高服务质量
为更好的为全院师生服务，实际工作中要从点滴做起，力求让每一位患者满意。药师发药时主动向患者提供发药交待及用药指导，包括药品的用法、用量、注意事项等。药师通过加强临床医学知识和药学知识的学习，注重知识的更新，提高自身的专业素质，用自己的专业优势，开展用药咨询，宣传用药知识，尽量满足患者所提的合理要求，对药物不良反应和不宜服用所产生的退药，给予妥善解决，在服务中规范服务和服务行为，使用文明礼貌用语，注意仪态仪表，树立药房窗口良好形象。与医生，护士共同促进药物的合理应用，以提高学校医疗保健服务质量。使药房工作模式由传统的以调配处方为主逐步向以患者为中心的药学服务模式转变。
通过加强对校医院药房的质量管理，提高药库工作人员的责任心和业务素质以及必备的药学知识是医院服务患者、树立白衣天使形象的必由之路。坚持以患者为中心、以质量为核心的基本原则，提高服务水平，以便为全院师生提供更优质的服务，同时也保证了药品质量、优化了医疗服务、保障了患者权益，从而进一步促进了校医院药学事业的发展。
参考文献：
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定点药房医保管理制度篇5
*年以来，我市积极开展农村药品“两网”建设，特别是食品药品监管和卫生部门联合开展了以农村基层医疗机构为重点的规范化药库药房创建工作，有力地推动了我市医疗机构药品质量管理工作,医疗机构药房的软硬件建设得到了明显的加强，药品质量管理水平得到了很大的提升。但是，从*年开展药品质量安全专项整治的情况来看，部分医疗机构特别是基层医疗机构在药品的购进、贮存、使用方面仍存在一些不容忽视的问题，基础设施设备配备不全，药械购进、使用行为不规范，药品质量安全隐患仍然存在。为认真贯彻酒泉市政府《关于进一步加强药品安全监管工作的通知》（酒政办发〔*〕215号）要求，进一步加强医疗机构药品使用质量管理，保障群众用药安全有效，根据《药品管理法》、《药品流通监督管理办法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，结合我市实际，提出以下实施意见：
一、指导思想
以党的十七大精神为指导，牢固树立科学监管理念，以加强医疗机构药品质量、促进各医疗机构药库药房制度化、规范化管理为目的，通过开展农村药品“两网”建设和医疗机构创建规范化药库药房工作，进一步增强医疗机构药品质量管理意识，促使医疗机构逐步改善和提高药房软硬件设施和条件，逐步形成规范、完善、有序的药品使用管理体系，确保药品质量，保障人民群众用药安全有效，推动我市医药经济健康、和谐发展。
二、工作目标
通过开展医疗机构规范化药库药房建设工作，进一步创新药品使用环节的监管方式，不断完善监管机制。力争用一年左右的时间，使全市医疗机构药品质量管理基本实现购进渠道规范、硬件设施合理、制度记录健全、监督管理到位、药品使用安全有效。具体目标为：
(一）县级以上医疗机构、专科医院和各企事业单位医疗机构及其分支机构药库药房规范化覆盖率达100％；
(二)城镇县级以下医疗机构、包括计生、妇幼、疾控、厂矿卫生所（室）、个体诊所、各类门诊(除一点两证）药库药房规范化覆盖率达90％以上;
(三)对已建成的规范化药库药房跟踪检查率100％；乡(镇)卫生院、村卫生所、计生所药库药房规范化覆盖率达80％以上。
三、组织领导
（一）领导机构
为了加强对医疗机构规范化药库药房创建工作的组织领导，保证各项工作落到实处，经研究，成立酒泉市医疗机构创建规范药库药房工作领导小组，组成人员如下：
*
领导小组下设办公室，办公室主任由市食品药品监督管理局法规科副科长李琳娜担任，具体负责创建规范化药库药房的各项日常工作。
（二）工作职责和分工
市食品药品监督管理局、卫生局负责市直及肃州区城区内各级各类医疗机构的规范化管理工作，并对各县（市、区）工作进行督查指导。
各县（市、区）食品药品监督管理局、卫生局负责对本辖区医疗机构已建成的规范化药库药房的跟踪检查；对未创建的进行考核验收。
各级各类医疗机构要积极行动，按照《酒泉市医疗机构药库药房规范化管理指导标准》（见附件）和具体的验收细则，建立健全质量管理制度，配备必要的设施设备，提高人员素质，严把进货关，做好药品分类摆放和贮存管理，切实抓好规范化药库药房的创建工作。
四、主要任务
1、全面规范医疗机构药品质量管理工作。各级医疗机构要按照《药品管理法》等有关法律法规要求，进一步规范药品采购渠道，从合法的药品经营企业采购药品和医疗器械。各县（市、区）要切实采取措施加强对经营企业和医疗机构的药品质量监督和管理，全面落实药品购进验收、索证索票及药品质量承诺书等规范化管理措施，努力实现从配送源头到零售终端的药品安全一体化管理。医疗机构应设置与诊疗规模相适应并符合药品储存要求的药品调剂、储存、养护等设施；储存、陈列药品应按要求分类摆放；药品调剂、储存场所应与诊疗、注射等区域分隔。建立健全药品购进、验收、储存、养护及药品效期、不合格药品处理等质量管理制度并严格执行；建立健全真实、完整的药械购进、验收等各种记录台帐，并按规定保管。
2、规范药品调配行为，促进安全合理用药。各县（市、区）卫生局要督促和指导医疗机构建立处方调配、临床用药等管理制度，规范处方行为，通过提供技术指导和加强业务培训等方式，提高医疗机构的药品质量管理和医务人员合理用药水平，纠正药物滥用、特别是抗菌药物滥用现象。各县（市、区）食品药品监管局、卫生局要进一步加强医疗机构配制制剂、特殊药品、中药饮片、含兴奋剂药品的管理，严把市场准入关。要加强药物不良反应监测与报告，确保药物不良反应及时监测，有效预警。
3、加大执法力度，严厉打击制售假劣药品行为。要继续加强医疗机构使用药品质量的监督检查和针对性抽验，要认真贯彻甘肃省食品药品监督管理局《关于加强中药饮片生产监督管理工作的通知》（甘食药监安[*]92号）精神，加大对基层中药材（含中药饮片）、急救药品等品种的抽验比例，对抽验不合格的药品要依法严厉查处；开展联合执法，通过部门联合巡查和专项检查相结合的方法，严厉打击制售假劣药品的违法犯罪活动，防止假劣药品进入医疗机构，确保广大人民群众用药安全有效。
4、开展规范化药库药房创建活动。各县(市、区)食品药品监管局、卫生局要参照《酒泉市医疗机构药库药房规范化管理指导标准》，在巩固农村医疗机构规范化药库药房创建成果的基础上，结合农村药品“两网”建设、城镇职工医疗保险定点机构和新型农村合作医疗服务机构确定以及城市社区卫生服务机构建设等，联系本地实际，修订和完善具体的建设标准和验收细则。对已建成规范化药库药房的医疗机构，要进行全面的跟踪检查；对尚未建成的，要按照新修订的建设标准和验收细则组织检查验收。
五、工作步骤
(一)学习动员阶段（*年4月20日至*年5月1日）。
全市各级各类医疗机构要加强领导，提高认识，组织药品从业人员认真学习相关法律法规及《酒泉市医疗机构药库药房规范化管理指导标准》，成立药械管理组织，认真开展规范化药库药房建设工作。
（二）自查自纠阶段(*年5月1日至*年6月30日)
已建成规范化药库药房的医疗机构，要对照指导标准进行全面的自查自纠，找出存在的差距和不足，制定相应的整改措施，落实整改；对尚未通过规范化药库药房验收的，要按照新修订的建设标准全面开展创建工作和自查自评，自评符合标准的，向所在地食品药品监管部门和卫生部门上报自查报告并提出验收申请。
各县(市、区)食品药品监管局和卫生局要认真做好规范化药库药房的验收和跟踪检查工作，制定切实可行的实施方案，并于*年5月10日前将检查范围涉及的医疗机构名单和实施方案以书面和电子文件形式报市食品药品监管局法规科和市卫生局医政科。
(三)考核验收阶段(*年7月1日至*年9月20日)
由各县(市、区)食品药品监管局和卫生局，按照属地管理的原则，对提出申请的医疗机构进行现场检查验收；对已建成规范化药库药房的医疗机构进行跟踪检查。
(四)评价汇总阶段(*年9月20日至*年10月20日)
各县(市、区)上报检查结果，并书面上报工作总结。
六、奖惩措施
（一）医疗机构创建规范化药库药房工作考核验收结束后，由各县(市、区)食品药品监督管理局和卫生局联合授牌，并在新闻媒体予以公示。对考核验收未通过的医疗机构予以通报批评，责令限期整改。
（二）对取得规范化药库药房的单位，食品药品监管部门可在日常监督检查过程中，减少检查频次及抽检品种数。对未达到规范化药库药房标准的，将进一步加大监管力度，增加检查频次及抽检品种数。
（三）各县(市、区)应将医疗机构规范化药库药房创建工作与药品市场专项整治有机结合起来，对在创建过程中存在违法违规行为的医疗机构，将严格按照《药品管理法》及有关法律法规予以处罚。
（四）对建成规范化药库药房的医疗机构，在确定城镇职工医疗保险定点机构、新型农村合作医疗服务机构以及城市社区卫生服务机构时，在同等条件下优先考虑。
七、工作要求
1、提高认识，加强领导。
加强医疗机构药品质量管理是建立健全药品监管长效机制的重要组成部分，是食品药品放心工程的核心内容。医疗机构作为药品流通环节的终端，药品质量是否可靠直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全。各县（市、区）食品药品监管局和卫生局要从落实科学发展观、构建和谐社会的高度，进一步增强责任感和紧迫感，加强对医疗机构药库药房规范化建设的领导，创新机制，强化措施，扎实推进药库药房规范化建设工作。要结合本地实际，紧紧依靠当地政府，制定切实可行的实施规划，对本辖区内医疗机构药库药房规范化建设作出全面部署，有计划、有步骤地推进。
2、从严要求，扎实推进。
各县（市、区）食品药品监管部门和卫生部门要加强对辖区内医疗机构药库药房规范化建设工作的督导检查，对管理不到位，规范化建设滞后的医疗机构，要进行重点监管。对已取得规范化药库药房的医疗机构要实施动态管理，定期开展跟踪检查，发现问题依法查处。
3、加强协作，齐抓共管。
加强医疗机构药品质量管理是一项系统工程，涉及多个部门和多个环节。各县（市、区）食品药品监督管理局和卫生局要进一步加强协作，相互沟通，齐抓共管，狠抓落实，采取有力措施，共同促进医疗机构提高药品质量管理水平。要主动与人口与计划生育等有关部门搞好协调，密切配合，开展联合执法，共同做好辖区内药品使用环节的药品质量监管工作。
4、加强宣传，营造氛围。
各县（市、区）食品药品监管局和卫生局要采取多种形式，开展《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构管理条例》、《药品流通监督管理办法》等相关法律法规的宣传培训工作。要把宣传工作落实到各级各类医疗机构及药械管理的关键岗位和人员，重点加强对医疗机构药事部门有关人员的培训，使其正确理解和掌握法律法规要求，进一步增强法律意识和依法管理的自觉性。同时，要采取多种形式，加大对社会宣传的力度，使广大群众了解药品管理法律法规和基本用药知识，提高广大人民群众依法用药意识和自我保护意识。
一、管理职责
1、医疗机构主要负责人应保证本机构执行国家有关药品管理法律、法规及本标准，对本机构使用药品的质量负领导责任。
2、医疗机构应设置药品质量管理机构或专职药品质量管理人员，具体负责本机构的药品质量管理工作。乡镇以上（含乡镇）医疗机构应设立药品质量管理机构。
3、医疗机构应根据国家有关法律、法规、规章，结合自身实际，制定各项药品质量管理制度。管理制度应定期检查和考核，并如实全面记录。制定的有关药品质量管理制度应包括：
药品质量管理、购进、验收、养护、保管等工作岗位的质量责任制度；药品购进验收的管理制度；药品储存养护的管理制度；药品陈列养护的管理制度；药品调配及处方管理的制度；药品质量事故处理和报告的制度；药品不良反应报告的制度；卫生管理制度；人员培训体检的管理制度；服务质量的管理制度；有使用中药饮片的医疗机构，制定符合中药饮片购销存管理的制度；使用特殊药品的，制定特殊管理药品的购进、储存、保管和使用管理的制度；
二、人员与培训
1、负责人应熟悉国家有关药品管理的法律、法规、规章。
2、负责药品质量管理的人员应具有药学或相关专业的技术职称。
3、取得药学专业技术职务任职资格或经资格认定的人员，方可在医疗机构内从事相应的药学专业技术活动，从事药品采购、验收、养护、保管人员应具有初中（含）以上文化程度。医疗机构从事药品相关工作的人员应当接受药监部门组织的培训并取得上岗证。
4、医疗机构每年应组织直接接触药品的人员进行健康检查，并建立健康档案。发现患有传染病或者其他可能污染药品疾病的，应调离直接接触药品的岗位。
5、医疗机构应定期对本单位药械从业人员进行药品管理相关法律法规及专业知识培训和考核，并建立档案。
三、设施和设备
1、医疗机构应有与其开展的诊疗业务相适应的药房和药库，并且环境整洁、无污染物。药房、药库应与诊疗、办公生活等区域分开。
2、医疗机构药房和药库应配置以下设施设备：
(1)便于药械陈列摆放的设施设备，药械不得直接接触地面；
(2)药库应配备符合药品标准要求的常温、阴凉和冷藏保管的设备，按照药品储存要求设置常温，阴凉，冷藏库（区）；各药房、药库相对湿度应保持在45%～75%之间；
(3)调节和检测温、湿度的设施设备；
(4)防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变及防盗、防火、安全用电等设施设备；
(5)中药饮片所需的调配处方和临方炮制的设施设备。
3、设置药库的应划分合格、发货、不合格、待验、退货等库(区)，中药饮片仓库零货称取应设专区。以上各库(区)均应设有明显标志，实行色标管理，其中待验、退货为黄色；合格、发货为绿色；不合格为红色。
四、过程管理
（一）购进与验收
1、医疗机构必须指定专门机构或人员负责本机构药品、医疗器械的购进工作；使用药品的相关科室或人员不得私自购进药品。
2、村卫生站（室）、计生所可以委托本乡镇卫生院代为采购药品、医疗器械。乡镇卫生院不得将药品代购资格转包给个人或者其他单位，销售药品不得以营利为目的。
3、购进药品、医疗器械应以质量安全为前提，从合法的企业进货；首次从供货企业购进药品应索取供货企业合法证明文件，确认其合法资格，建立档案并做好记录。
4、购进药械时应向供货单位索取并审核以下资料：
（1）加盖供货单位原印章的《药品（或医疗器械）生产许可证》、《药品（或医疗器械）经营许可证》和《营业执照》复印件；向生产企业直接购进的，还应当索取相关品种的生产批文和首次购进药品报告书。
（2）有保证质量条款的书面合同或质量保证协议书；
（3）企业法人代表签字或盖章的销售人员“授权委托书”原件。并附销售人员身份证复印件，加盖公章。
购进进口药品时，除应向供货单位索取上述资料外，还应索取以下资料，加盖公章：
（1）《进口药品注册证》或《医药产品注册证》、《进口药材批件》复印件；
（2）《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件；
购进国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品，同时还需索取法定药品检验所核发的批签发证明文件。
上述资料应指定专人负责定期整理，归档备查。
5、购进药械，必须建立进货检查验收制度。验收人员应根据原始凭证逐批验收并记录，验明药品、医疗器械合格证明和其他包装标识，必要时送检验机构检验。建立真实完整的药品、医疗器械购进记录。
6、从药品库房分发至各药房以及乡（镇）卫生院代为辖区卫生所采购的药品，应有内容齐全的药品调拨单，调拨单应有双方签字。
7、购用植入介入器械，还应建立使用记录，医疗设备档案。
（二）储存与养护
1、药品、医疗器械应按规定的储存要求分类存放，并做到：
(1)药械按温、湿度要求储存于相应的库（区）中；
(2)在库合格药品、不合格药品、待验药品及退货药品放置相应库（区），实行色标管理；
(3)药品与仓库地面、墙、顶之间应有相应的间距或隔离措施；
(4)药品应按批号集中码放；近效期的药品按月催销并有明显标志。
(5)药品与非药品、内用药与外用药之间应分开存放；易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等应与其他药品分开存放。
(6)特殊药品应当专库或专柜存放，双人双锁保管，专帐登记，帐物相符，其使用应符合特殊药品管理的有关规定。
2、药品养护工作必须做到：
（1）做好药房、药库温、湿度的监测，每日应上、下午各一次定时对其温、湿度进行监测。温、湿度超出规定范围的，应及时采取调控措施。
(2)对库存药品定期进行质量检查，发现问题及时采取措施。对质量不稳定的药品、近效期药品、长时间储存的药品应重点养护；中药材和中药饮片按其特性进行养护。
(3)对药房、药品仓库进行清洁卫生，保持药房、药库干净整洁、药品陈列摆放整齐，药柜、货架无积尘。
(4)对检查中发现的问题及时通知质量管理机构或质量管理人员复查处理。
3、医疗机构应对质量不合格药品进行控制性管理，其管理重点为：
(1)发现不合格药品应按规定的要求和程序上报；查明质量不合格的原因，分清质量责任；
(2)不合格药品要有明确标识、放入不合格库区，并按照规定报废、销毁并记录。
（三）调配和使用
1、医疗机构必须在依法核定的诊疗科目范围内，凭执业医师或符合条件的医生处方调配药品。
2、持有《医疗机构制剂许可证》的单位，必须按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》（Gpp）组织配制。配制的制剂应严格在本院使用。
3、调配拆零药品时，人员、工作环境、工具、包装袋应当符合要求，应注明规定的内容。批量拆零应建立记录。
4、药学专业技术人员应按要求审核处方合理性，促进合理用药。
5、药学专业技术人员经处方审核发现有用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方；发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。
6、调剂处方时必须做到“四查十对”。发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。
定点药房医保管理制度篇6
一、药品的管理
为加强药品的管理，堵塞药品采购环节的漏洞和不正之风，应成立药事委员会，由一名院长具体负责医院的药事管理，成员由采购员、药房主任、主管业务院长组成，药品管理应严格按照《药品管理法》、药品价格政策和职工基本医疗保障制度等有关规定，按照《医院财务制度》及《医院会计制度》进行核算与管理，并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。为了管理与方便患者，设药库与开架式门诊药房和病区药房。
（一）金额管理、数量统计、实耗实销
要按规定实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法。药房须设立库存药品明细账、本月药品消耗汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册及未付款进药明细表等。对特殊药品管理实行单独保管重点统计。建立处方管理，药房每天设专人统计药品处方消耗，实行实耗实销。月底编制“药品处方与金额汇总表”，作为消耗、内部核算及考核工作量的依据。药房坚持月底进行药品盘点，倒挤消耗，编制“药房药品消耗统计表”，并保证处方统计消耗与实物盘点消耗一致。如遇不一致情况，及时查找原因做出处理。这样做改变了以往以领代报、以存代销的局面，可以真实地反映药品进、销、存的动态情况。
（二）计划采购、定额管理、加速周转、保证供应
药剂科应根据历年药品消耗情况，在保证需要以及掌握市场供应的情况下，编制药品采购预算，实行计划控制，确定合理的药品储备定额，并实行药品有效期管理。适时监控药品库存数量、库存结构及失效期。
（三）药品的购入和领用必须建立健全出、入库制度
购入药品必须验收入库，填制一式三联验收单，药房支领药品要填制支领单。严格内部控制制度的执行，采购人不能同时担任验收人。财会应及时与药库、各药房对账并盘点，因为盘点是发现管理漏洞的有效途径。做到账账相符、账实相符、账卡相符，对盘盈、盘亏要查明原因，按规定及时进行账务处理。
（四）药品零库存管理
药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度，从而减少因库存量大而占用较多的流动资金。通过少量、多次的药品采购来减少药品库存，加速药品资金周转，提高资金使用效率和盈利能力。二、药品会计核算办法
《医院财务制度》规定医院药库、药房药品统一按零售价计价。
（一）购入药品时
采购员将发票与验收单一同交财务审核、付款。按当月付款进药进行核算。借记：药品——药库药品；贷记：银行存款，贷记：药品进销差价，让利部分贷记：其他收入。对于赊销药品业务，月底由保管员将当月购进未付款的药品验收单按供药单位分西药、中成药、中草药进行汇总，填制“药库未付款进药明细表”与验收单一并上报财务部门。
（二）药房支领药品时
财务部门根据药房支领药品汇总表及支领单，核对无误，借记：药品——药房药品，贷记：药品——药库药品。
（三）月末结转销售药品成本时
财务根据药房上报的两张药品消耗统计表核对无误，计算药品综合差价率、结转药品销售成本，借记：药品支出——药品费，借记：药品进销差价，贷记：药品——药房药品。计算药品销售成本的方法通常有两种。第一种，按药品综合差价率计算：药品综合差价率=本月药品进销差价期末余额/本月药品期末余额×100%；药品销售成本=当期药品销售额×(1-综合差价率)；第二种，按药品综合加成率计算：药品综合加成率=药品进销差价期末余额/(药品期末余额-药品进销差价期末余额)×100%；药品销售成本=当期药品销售额/(1+综合加成率)
定点药房医保管理制度篇7
关键词：医院信息系统;药品;库存管理;实现方法
药品实库存管理工作是基层医院药品管理过程中的关键环节，在各个医院的药品的使用、库存及资金占用、药品流通等方面都具占据十分重要的位置。所以，如何进一步提高基层医院药品管理工作质量和效率，充分发挥药品实库存管理工作的积极作用，逐步成为医院管理工作的主要环节之一。而药品信息系统平台的建立以及相应配套制度的设计和实施，成为药品实库存管理工作的核心，有助于提高药品管理和流通的有效性[1]。
一、基层医院药品实库存管理系统
从基层医院药品实库存管理的基本流程来看，从采购入库环节开始，药品即应该进入医院的内部管理流通系统之中，并接受医院信息系统的监管和控制。药品的流通管理主要包括两个方面：一方面是由各药房、各科及检验、胃镜、放射、手术室等部门到患者的正方向流通，另一方面是由病人退回到药房、各科室及检验、胃镜、放射、手术室等部门的反方向流通。在整个药品的双向流通管理过程中，各个科室的流通环节均应在临床病区内部设置三级药柜，各环节、各科室的药品管理和流通均须在管理信息系统中据实记录，从而实现基层医院药品的全过程实库存管理[2]。
二、基层医院药品的实库存管理措施
第一，药房。本文所述药房主要包括中草药房、中成药房、门诊西药房、住院中心药房等几个部分，药房作为基层医院药品的主要集散地，每天不仅要面对领取药物的患者和医生，还要负责门诊处方药的发放和分拣，以及住院患者制剂、针剂、中草药等的发药和药房系统摆药等等，一旦药房工作出现药品规格不相符或是处方不正确等失误，则会对整个医院的医疗质量产生不良影响[4]。
第二，麻醉和手术药品。品具有特殊性，因而需要严格实施国家品管理方面的相关规定，因而通常为药库按照科室的不同直接进行发放，从而保证账面管理和入库明细清晰准确。根据药品采购订单进行药品入库登记，根据药品使用明细进行出库信息登记。定期、定时统计药品账面明细和库存数量，必要时不定时抽查药品账面明细和库存数量，并保证医院药品执行价格与药品市场价格同步调整[3]。
第三，临床病区三级药柜。各个医院都会根据自身管理制度的不同，制定临床病区三级药柜管理制度，且各个医院药品管理的依据也各不相同，可以按照需求请领药，也可以按照基数管理药品。但各个医院的管理模式都较为相近，其基本原则为保持药房账面、实发库存与科室请领库存的一致性。为了最大限度避免调价盈亏现象的发生，可对药品价格进行适当调整，同时定期盘点病区三级药柜，加强药品的报损管理。
第四，医技、放射科药品。造影剂是放射科室的常用药物，品等是包括胃镜中心在内各个医技科室的常用药品，且影像、检验科室日常医疗检测过程中也会使用到部分特殊药品，对于各种特殊药品的管理，可参考物的管理方式进行规范、有效的管理，在进行实库存管理时，也应准确完整地录入药品管理信息。
三、医院信息系统在药品实库存管理中的应用
3.1药品会计监督制度的建立和实施
《医院会计制度》中对医院药品会计监督制度进行了如下规定：各个医院应定期盘点和清查库存的各种药品，至少每年对药库进行一次清查整理，根据药房的实际情况，每半年或是每季度盘点一次。一旦药房出现药品的损毁、变质、过期、盘亏现象，需要按照药品的购进价格，进行登记备案，及时准确地确定上述现象的发生原因，逐级向医院有关领导进行上报，并纳入信息管理系统。
3.2药房、药库管理制度的制定和实施
医院药品实库存管理制度实施过程中，应制定和实施针对性的药房、药库工作人员管理制度，并注重其工作能力和业务水平的提高，避免日常管理过程中发生不良影响，增强其责任意识，提高思想觉悟和职业道德水平。在实际的日常药品管理过程中，用好医院信息系统平台，严格执行各项制度规定，提高药品实库存管理工作的有效性，保证账面金额准确清晰，对药品数量进行定期盘点。在应用信息系统时，应提高药房和药库管理工作的现代化和规范化水平，用金额、数量、品质三位一体的综合性管理模式替代传统粗放、简单的药品管理制度，以提高药品管理的有效性，建立和实施严格的奖惩制度，以改善药房和药库管理水平。
3.3建立和实施药品盘点制度
医院信息系统应在管理制度和监督体系的基础上，建立和实施药品实库存管理定期盘点制度，因为医院药房和药库的数量与种类较多，因而需要根据其实际工作情况的不同，推行分药柜和分库责任制，指定负责人进行专门管理，为了防止药房和药库出现不良假账冲减和消耗药品，药品会计应不定品种、不定节点、不定期抽查药房和药库内的药品，并可以定期安排药品会计进行轮岗锻炼[5]。
3.4信息管理系统细节的逐步完善
因为医院药品管理过程中，需要在药方需要基础上进行药品的包装拆解和小剂量药物发放，所以，医院信息系统应对其实施药品价格拆分，鉴于医院药方中存在物价部门制定价格的小包装拆分药品以及大包装药品，应在价格信息录入时使用两位小数。同时，基层医院药房应在住院医嘱摆药和门诊处方摆药等常规工作的基础上，由符合相关规定的人员实施报损出库、借药、换药、捐赠、调拨出库、领出入库等方面的工作，并由具有专门工作权限的人员负责其他工作流程，在完成每天的工作后，由相关人员通过信息管理系统生成红编制工作统计报表，在每月工作完成后，生成或制作月报表，并保证报表统计资料的准确性。
四、药品实库存管理的效益
第一，社会效益。药品实库存管理有助于提高基层医院药品管理的先进性和规范性水平，保证基层医院医生更好地掌握现有药品的各种信息，从而有针对性、有计划地使用药物。
第二，经济效益。基层医院实施药品实库存管理制度，一方面能够实现医院资金周转效率的提高，另一方面，还能够最大限度减少药品浪费和损失现象，进而提高医院经济效益和服务质量。
五、总结
在医院药房管理中，基于医院信息系统平台对药房各类药品实库存进行管理，建立和实施药品会计监督制度、药房和药库管理制度、药品盘点制度等，并在实施中逐步完善信息管理系统的细节应用，为医院提高社会效益和经济效益，提升医院药品管理水平。
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定点药房医保管理制度篇8
关键词：门诊西药房管理对策
门诊西药房是医院药剂科的重要组成部分，具有负监督，指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任。随着西药的快速发展，规范合理的门诊西药房管理已经成为一个突出问题。门诊西药房的服务质量直接关系到人民的生命安全与医院的形象和效益。由于，医疗环境的改变及医疗药品持续更新，作为一个医疗服务行业，应当及时发现工作中存在的问题，及时找到解决的策略，不断增强自我的服务质量，促进医院文化和谐、稳定、健康发展。
1.门诊西药管理中的问题
1.1人员管理问题
药师是门诊西药房的人员主体，药师履行着对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。只有严格管理调剂人员，才能确保患者的用药安全。我们发现门诊西药房中存在以下几个问题。第一，门诊西药房在工作职能的划分未能专业化、细化。药房药剂师首先要对医生开出的处方进行审核，还要对患者进行用药指导。往往是一个患者的药品由同一个药剂师负责审核、发放、指导，不仅不能发挥他们个人的专业优势，也大大降低工作效率。第二、缺乏完善的管理制度。没有落实“依法管药，依法用药”的制度，完善的管理制度往往是门诊药房忽略的重点，而且也是容易出问题的地方，有必要制定完善的门诊西药调剂标准操作程序及特殊药品管使用制度，以及药品不良反应报告制度等。尤其是药品不良报告制度相对滞后，不能做到有效及时的收集上报不良报告。第三、药房管理应该信息化。目前，国内医院门诊西药房的管理多数处于半自动化的状态，就增加了工作人员的劳动强度，影响了西药房运转效率，因此影响了服务的质量。
1.2药品管理问题
药房管理问题主要集中在以下两个方面，第一，药品管理不到位。门诊西药房中存在药品名称相似，但是具有不同的药理性质，有些药品虽然名称相同，但其规格、生产厂家及用量方面也存在着差异，因此如果出现误服，不单单会延误患者病情，甚至出现生命危险。其次由于药剂室储存药品数量较大，若检查不仔细，过期药品可能会继续发放给患者，对患者身体健康造成损害，也影响医院的形象，甚至产生医疗纠纷。第二，药房退房问题。收集相关资料我们发现，导致退药的最常见原因是西药的不良反应，部分患者在服药后出现恶心、眩晕、头痛等不良症状。其次是医师在药品名称输入电脑过程出现错误，由于很多药品的商品名称相似，或是药品成分相同，但是规格不同，就会出现患者在领到药品后发现不是自己需要的药品，因此提出退药申请。另外，部分医生与患者没有沟通好，或是其服务态度不良，也会导致患者退药发生。
1.3服务理念滞后
国内的医疗市场在不断地变化中，门诊西药房要明确药房职能，部分门诊西药房并未重视服务意识的重要性，因此工作人员也未清醒认识到自身的任务和使命，没有不断更新自身专业素养，只是在履行一名药学工作者应承担的义务。现代化医疗服务中，医院不仅承担救死扶伤的职责，而且服务于不同文化层次、生活条件及认知水平的人群，因此有必要关注其人格、情感、隐私等生理和心理感受。在提供药学服务时，未能做到以人为本的原则，服务理念滞后。
2.门诊西药管理中的改善对策
2.1强化药品管理制度
门诊西药房首先要强化药学服务质量，作为直接与患者接触的窗口，要协调好医患关系，营造良好的工作秩序，避免出现医疗差错。根据《中华人民共和国药品管理法》合理使用药品。药房管理人员要结合本医院的特点逐渐建立一套合理的药品管理制度，并且认真贯彻执行，在工作中做到有章可循，及时发现不足，及时处理，保障患者的用药的安全。管理制度的具体实施主要针对日常工作重点及易出现问题的地方，例如门诊西药调剂标准操作程序的制定、特殊药品管理及使用制度以及不良反应报告制度等，根据药品的具体消耗使用情况，制定合理的药品管理制度。管理制度的有效执行需要一套完善的的奖惩制度，同时能够充分调动工作人员的工作热情，加强他们的责任心。合理的管理制度能够有效杜绝和减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
2.2提高人员素质
医疗水平在不断的进步带来药品的不断更新，因此对药师的专业素质提出了更高的要求。药师要具备扎实的专业基础，就要不断的在工作中学习，不断加强自身的素质，掌握医院药学、临床药学、医学等方面的专业知识，逐渐由技能型向专家型转变。医院管理层要制定合理的药师培训制度，定期对药房人员进行培训，组织专家讲座，不能因为工作人员数量不足而忽略人员的培训。有必要将定期的培训纳入奖惩制度之中。培训改变药师的传统思维，即有单纯局限于按照医师处方进行发药向现代医疗服务模式下的药师转变。现代在药学服务中，药学思维是一个系统的概念，主要包括在提供服务过程中，药师应以专业角度注重药物的本身性质，尤其是药动学、药理学、药物相互之间的作用、不良反应等，逐渐形成专业的思维。
2.3优化服务质量
门诊西药房是医院门诊的医疗服务中的终端窗口，其整体服务的效率和质量应受到重视。要积极改变服务观念、逐渐提高服务意识，树立“以人为中心”的服务理念。首先，当出现问题时要及时与医院各部门沟通，共同寻求解决的方法。门诊药房作为医院的一部分，医院管理者要加强医生、护士与药剂科的沟通，定期将新药的名称、规格、性能、注意事项等相关信息分发到门诊西药房中，并且及时学习认识。其次，重视门诊药物的咨询服务工作，药师除做好配方发药等工作外，要认真回答患者提出的咨询问题，就要求门诊要及时要有扎实的专业知识，熟悉药物的性状、成分、药理作用、注意事项、不良反应等。保证患者准确掌握药物相关信息，确保其用药的准确性、合理性、安全性。耐心、细致的解答患者提出的问题，直到患者满意为止。门诊西药房与临床接轨，提供药学服务是未来医学发展的必然趋势，药房的管理要将服务质量的提高作为医院管理工作的重点，逐渐优化服务理念，不断提高服务质量。
定点药房医保管理制度篇9
关键词：药房工作模式 药学专业 课程教学 改革
随着医疗制度改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，新时期医院药房“一切以病人为中心”的药学服务型工作赢得越来越高的呼声，医院药房传统的单一供应模式，即基本围绕着“药品”进行被动管理，只有药品的调制剂和相关的账物管理等的模式，已不再适应这种形势。探索新形势下的药房工作模式，为患者提供更直接有效的药学服务就成为现今药房的管理工作中急需解决的问题。面对药房管理提出的新要求，药学人才应在必须掌握的技能与知识上有所改变，因此，药学专业的课程教学就必须适应形势进行相应的改革。笔者结合暑期在医院药房对新时期药房工作模式的学习，对本专业的课程教学及学生掌握技能重点提出了一些新的想法。
一、在教学中不断提高药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
1.新时期的药房工作模式要求我们提高药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
随着全社会文化文明程度的提高和医学知识的普及，病人的自我保护意识和公众健康消费意识不断增强，人们已不再满足有药可用的状况，而是追求高质量合理用药。药学服务者不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全、有效地使用药品，实施个体化给药，同时确保医疗费用更为经济合理。因此，药学服务者应从用药、饮食、心理保健等方面对患者进行指导，以提高患者的生活质量。药学服务者的职能应迅速从药品供应管理转变到以病人为中心，以安全、高效、经济、合理用药为核心的药学服务上来。因为这是医药事业发展的需要，是患者对健康需求增长的需要，也是自我发展的需要。这也正是药学服务者个人价值和社会价值的重要体现，而具备高素质的业务能力的药学服务者是做好以上工作的前提和基础。
医患关系是当今医院的一个主要矛盾，药学服务者整天与患者打交道，容易产生厌烦情绪，其服务质量直接影响到医院的形象和声誉。所以我们一定要正确地处理好药学服务者与患者的关系，首先要树立起良好的职业道德观，只有具备良好的职业道德素质，才能有为人民服务的思想、强烈的事业心和责任感，尽职尽责，认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到，要用“心”去服务，让患者感到亲切、心情愉快，暂时忘却病痛。医学服务者应在工作中善于换位思考，多从“弱势”的病人角度出发，诚信服务，为社会主义和谐作出自己的贡献。
2.在教学中不断培养药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
（1）明确药学服务者在未来药房管理中的职责不仅仅是配方发药，更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务。因此，教师要高度重视对学生多方面专业知识的教育和更新，加强学生的专业思想，使之对专业课程产生浓厚的兴趣。
（2）药学服务者一定要熟悉国家药品管理法律法规，这就要求我们在专业课程设置中增设《药品管理法律法规》课程，使学生对国家药品管理有一定的了解，提高药学服务者素质。鼓励学生参加执业药师资格考试来引导药学服务者业务知识结构的改进，促进知识的积累和业务水平的提高。加强药学人员自身继续教育，更新知识。
（3）提高药学服务者的思想素质。药学服务者通过一次次的优质服务不仅能给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心，还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播。所以我们应在教学过程中对学生进行职业道德教育，灌输职业道德思想，提高其思想素质，使之树立全心全意为患者服务的宗旨。
二、在教学中加强药学服务者计算机信息化管理及各项管理制度的学习
1.加强学生计算机信息化管理的学习
（1）药房计算机信息化管理的优点
现代药房借助于计算机网络速度快、准确性好、效率高的特点，已将工作人员从繁重的手工计价中解放出来，减少了工作量。对医师处方的书写进行了规范，通过电子处方的应用，使药品名称规范、调剂更准确无误，使现代药房的工作更加规范化、科学化。同时加强了药品的管理，降低了药品的亏损，简化了日常工作流程，提高了信息数据处理速度。计算机系统可以长期、准确地保存入出药品及有关数据，可以对所有门诊、住院及已出院患者的用药况进行快速查询，这样既可以方便医生搜集资料，又可以方便患者个人或单位查询用药具体情况，从而增加了医院的透明度，赢得了患者的信赖；另外，药学服务者可以了解每月药品的盘存数据，掌握当月的盈亏情况，统计购批差计算。计算机信息化管理工作模式科学、简便、规范，既保证了门诊用药，又提高了工作效率。因此，在药房管理的过程中恰当地运用高科技，从根本上实现了药学服务者职能的转变，更加有利于药学服务。
（2）药房计算机信息化管理的教学
药房计算机信息化管理有很多优点，同时也是新时期药房工作模式的发展趋势，因此我们在教学中应加强学生计算机信息化管理的学习。首先，应在专业课程设置中增设计算机信息化方面的课程，可以作为专业基础课程学习，使学生具备计算机信息化管理的基础。其次，引进药房的计算机管理系统，让学生进行学习及了解，掌握这些系统的内容及操作。
2.加强学生对药房管理制度的学习
药房的各项管理制度较为健全，主要包括《药房调剂制度》、《麻醉药品、一类精神药品管理制度》、《医疗器械管理制度》，其他如岗位质量责任制，药品购进、验收、储存、保管、养护制度，处方调配管理制度，拆零药品管理规定，特殊药品购进、储存、保管和销售管理制度，近效期药品、不合格药品及退货药品管理制度，药品不良反应报告制度等。对于这些管理制度也应在教学中引入，作为几个章节内容进行介绍。
定点药房医保管理制度篇10
【关键词】基层医院；西药房；质量管理
基层医院西药房的主要作用是对各种西药品进行有效的存贮、管理以及进行相关的供应，这将在很大程度上确保提供合适的西药品以及合理的费用，同时，还可以确保西药品的安全性，正因如此，基层医院西药房肩负着树立医院良好形象的重任。换一个角度来说，将在很大程度上对医院的医疗水平、经济效益以及社会效益起到影响的是西药房的工作质量。
1基层医院西药房质量管理目前存在的问题
1.1不完善的基层医院药房质量管理制度为了进一步有效地降低处方调配的差错率，这就需要利用制定合理的管理制度和考核指标。西药房必须要建立一定的药房工作制度，以及住院药房的工作制度和构建管理制度和库房的管理制度，认真落实每个人的工作责任，做到岗位到位，职责到位。同时还要建立起必要的药房管理制度，这是做好各项工作的重要保证。必须按照《中华人民共和国药品管理法》来建立一套可行的药房管理的规章制度，加强药剂人员的学习，从而做到有法可依。对在现实工作中，不按照法律法规办事，不遵循相关章程的药剂人员要给予严肃的处理。
1.2药学的管理水平低、药学人员的结构不够合理，且有非药学的人员从事药学的工作。为了更好地保障调剂工作的相关质量，必须要求直接从事药品调剂的工作人员具备专业的学历和素质，并且岗位分工和责任都必须明确2。同时要提升药学工作人员的积极性以及认真负责任的态度，减少因为调剂的过程而出现的主管因素的错误。
1.3医疗机构存在重医轻药思想药师往往能给患者提供合理及时有效的药学服务，在整个健康服务的体系中发挥着非常重要的作用。在实践中，药师对于医生所开出的处方在进行配药之前，需要通过确认并且审查处方患者的病情来讲是否合适，以确保可以获得最佳的药物治疗的效果。药师在对患者所发出药品之后往往就有了很多的责任，特别是法律方面的责任3。另一方面，药师在医疗危险的处置方面也有着十分重要的作用，特别是在药物引起的一些并发症以及不良反应和药物配伍禁忌等方面都有着十分重要的意义。但是多年来，重医轻药的思想在患者身上也早已经根深蒂固，很多患者都任务药师的职责就是照方抓药，很多医生也认为药师的主要工作是对药不对人。
2加强对药品质量管理
2.1加强药品的采购管理对药品的采购是保证药品质量非常重要的环节。医院的药事委员会一般可以由财务科以及医务科和药剂科来组成，定期对药品的采购工作进行指导和监督。确定相关购入的品种以及供货商等。从而确保药品的供货质量。医院的医药房可以为收货人员，严格对药品的有效期、批号、批文以及出厂的检验报告和说明书以及产品的内包装来进行检查，从而确保采购的药品的质量要合格。
2.2对药品进行科学的储存管理要对药品的本身的一些性质、说明书以及用途和药理情况进行归类，并且在不同的条件之下进行储存保管，比如要将生化类的药品进行冷藏或者放在冰箱。总的来讲，对药品的保管应该注意防光、防火以及防潮，对于同类的药品应该按照有效期进行从内到外的存放，以防止药品之间出现积压，对于比较特殊的一些药品，比如麻醉或者精神方面的药品，要严格按照“三专”和“五专”的标准来进行储存。
2.3对于药库要加强管理药品的质量畜类采购和以及储存有着十分密切的关系，同时还和药库的环境和通风以及卫生清洁等情况有着十分重要的关系，在工作中要尽力的保证药库的干燥、通风以及卫生，避免死角的污染，以免造成对药品质量的影响。
2.4对药品进行科学的调配管理应该由药学的专业人员来进行药品的调配，严格依据患者取药的处方单来进行核对之后发放，且要交代患者的服药时间和服药的方法以及相关的副作用等等。同时医院应该依据患者的处方来打印药品的相关清单的情况，贴在药品的盒身之上，从而方便患者的使用与阅读。
3基层医院西药房质量管理的探讨与对策
3.1建立一整套完善的药品管理制度为了提高门诊西药房的药学服务质量，创造良好的工作秩序，门诊药房药师应熟悉《中华人民共和国药品管理法》，做到依法用药，依法管药。因此，必须建立一整套药品管理制度，从而保证药房工作人员的工作有章可循，及时发现问题，及时处理，保证患者用药的安全、有效。管理制度的制定主要根据门诊西药房的工作特点及工作中容易出现的问题，制定门诊西药调剂标准操作程序、特殊药品管理及使用制度、效期药品报告制度、不良反应报告制度等一套完整的门诊药房管理工作制度和药学工作人员的奖惩制度。门诊西药房药品的消耗与季节的变化、疾病的流行趋势密切相关。因此，门诊西药房要根据药品的具体消耗情况，制定合理的药品管理制度。完善规范的奖惩制度对于保证门诊西药房良好的服务质量非常重要，可以保护患者的合法权益，还可以在某种程度上约束药学工作人员的工作态度，杜绝和减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
3.2提高门诊西药房工作人员的自身素质西药房工作人员的自身素质直接决定了药学服务的质量，要全面地提升医院药师的专业素质，使得药师能够不断地充实自身的专业素质，进行不断的学习，及时地进行进修，增加自己的业务学习能力，可以熟悉掌握药品的商品名、通用名以及化学成分和药理作用、不良反应以及用法和用量等等。另一方面，还要不断地提升药师的职业素质，确保药师可以在工作中保持积极的工作态度，从而做到爱岗敬业，时刻能够以温馨的语言以及和蔼的态度来面对患者，尽力地满足患者的合理需求。
3.3做好门诊药物的咨询服务工作药师应该和患者之间进行及时的沟通，确保患者能够掌握准确的用药的相关信息，保证患者用药的合理性以及安全性，对于药品的用药方法以及用药剂量等等，应该在进行发药的时候给患者讲清楚，直到患者满意为止。
3.4加强门诊西药房的计算机网络化管理由于之前的门诊没有实现计算机网络，所以经常会导致混乱，经常会出现各种错误，严重的的影响了药学服务的相关质量。目前，通过对门诊西药房实施计算机网络化的管理，使得药房的日常管理以及药品的查询与统计和入库管理和财务账目等内容，都可以通过计算机网络来实现网络化的管理。实现了使用计算机来实现药品的发放以及调配，从而有效地避免了出现漏账以及逃账现象的发生，取得了比较好的经济效益。这有助于提升服务质量，特别是对一些贵重药品和品以及要做到每班核对，责任到人，并且要帐物相符。这样又省时又省力，可以从根本上提升药学服务的的准确性以及工作效率。有效地改善了药房的管理和服务水平。而且，实行计算机网络管理，能够改变药学人员的工作模式，腾出时间参与到临床药学的实践中去，从而更好地适应医院药学发展的根本需要。
3.5注意与医院各部门的及时沟通门诊西药房作为整个医学医疗服务的重要部门，不是一个孤立的个体，所以，门诊西药房的工作人员要和医院的其他部门进行及时的沟通。通过和护士以及医生的沟通，定期将新药的性能以及规格和用法和注意事项等以临床药讯的形式分发到各个科室医护人员的手里。另一方面，要进一步地深入到临床，建立有效的信息反馈的制度，开展临床药学的研究，重视药品的成本效益以及治疗目的的研究，从而更进一步地减少药费的开支。提升临床合理用药的水平，多为患者考虑，从而增强医生在临床用药时候的经济考虑。科学地提供合理用药消耗指标，这是医院发展市场经济中具有重要意义的工作。
4结语
加强对基层医院的额西药房的管理，提升药品的质量，才能够为广大患者建立高效优质的服务。因此，要本着一切以患者作为中心的原则，从各个角度进行出发，加强对西药房的管理，从而最大限度地保证药品的质量，发挥药师在药品管理中的职责。肩负起保证用药安全的使命，从而确保患者的合理药用，提升药物治疗的有效性、经济性以及安全性。改善和提升患者和的生活质量，为患者提供更好的医疗服务。在基层西药房的管理中，只要管理者能够正视管理中存在的问题，不断地提升和改善患者的生活质量，从多角度的找出原因，找到相关问题的症结，并且按照上述的合理建议进行改进和实施，必会收到良好的效果。在医院管理和服务中，只要更加的人性化、工作的差错将会进一步减少，工作效率也必将会提升，药剂人员的综合素质也能得到全面的提升。
参考文献
[1]魏萍，迟卫国.浅谈医院门诊西药局的药品管理[J].辽宁药物与临床，2004，7（1）：50—51.
[2]张炜.新时期门诊西药房管理心得体会[J].海峡医学，2010，22（3）：229—231.