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急性前列腺疾病防治十篇

发布时间:2024-04-25 17:12:25

急性前列腺疾病防治篇1

关键词:前列腺炎生殖系统治疗性生活

引言

随着人们生活节奏的加快,各类疾病也趁虚而入。男性疾病前列腺炎为当前病情多发的疾病之一。骑自行车、骑马、久坐、性生活不正常会压迫引起前列腺充血。一些不健康的生活方式。时至今日,工作应酬,饭局已成为不可缺少的一项。加上工作压力过大引起的焦虑和不安。这就加大了前列腺疾病的发病率。还有病原微生物感染和尿液刺激,也能引起前列腺疾病。前列腺是一个特殊的组织脏器,外面有一坚硬的脂质包膜,是药物屏障,使药物很难渗透到前列腺病患部位,单纯的药物治疗效果不是很理想,所以此类疾病的治疗要采用先进的仪器设备和药物相结合来实现。

前列腺疾病在50岁以下的男性中为最常见的泌尿系统疾病。1978年Drach提出前列腺炎综合征的概念,将前列腺炎分为4类:1.急性细菌性前列腺炎:发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感;2.慢性细菌性前列腺炎:有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会疼痛、障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结;3.慢性非细菌性前列腺炎:临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体;4.前列腺痛。发病症状不同,治疗方法也不尽相同。

前些年,曾流行过一种前列腺组织内注射治疗的疗法。就是用一根较长的穿刺针刺破前列腺被膜,直接插入到实体内,然后将对病原体敏感的抗生素注入到前列腺组织中。这种方法能收到较好的效果,但医生在操作过程中却有误刺尿道或直肠的可能,从而引起尿道、直肠的损伤及继发穿刺部位的感染。更主要的是,可能会直接造成前列腺组织损伤,多次损伤就会使组织形成瘢痕、发生纤维化,进一步造成前列腺出现硬结或硬化。因此,不宜多次使用。鉴于以上情况,医生便将其改为前列腺周围局部注药,避免了前列腺组织的损伤。这种方法犹如在蛋壳外加入了高浓度的盐和卤料,尽管没有敲破蛋壳的效果好,但提高了药效。最近,医生用尿道内药物灌注方法治疗慢性前列腺炎,它避开了“鸡蛋壳”的屏障作用。通过尿道外口注药,形成尿道内高压,把药液逆行压入前列腺组织内,从而发挥治疗作用。但这种方法同样存有潜在危险――有可能将存在于尿道中对抗生素不敏感的其他病原体带入前列腺内,造成新的感染。另外,在尿道内通过高压灌药,本身也损伤尿道和前列腺组织,加重逆行感染。

治疗前列腺炎的常规方法有四种:1.药物治疗法,西药物治疗主要起消炎抗菌作用,中药则起是活血化瘀的功能。2.理疗法,如热水坐浴、微波、激光、直流电药物导进电、磁穴、超声波、机械震动等。3.管子冲洗法,将药物灌入管子里面后,插入体内,对前列腺进行冲洗。4.饮食疗法,少喝酒,不吃辛辣食物,避免久坐不动,不过早性生活、不。前列腺炎虽然容易治疗,但是极难治愈,病情容易出现反复,建议患者最好不要自行去药店购买药物,因为有些药物只能起到短期内对某些症状的缓解作用,治标不治本,长期使用是对人体有副作用。为了配合治疗,平时也要注意自我调养:少食辛辣、防止过劳、适当锻炼、注意保暖、节制性生活等。

治疗前列腺炎要有科学认识,理性动态治疗,要有先进的治疗理念。应该主要从以下三方面入手治疗:一、精确检查分型;二、绿色综合治疗;三、做到“通排顺畅,肾腺双修,治养结合”防止出现复发的状况。做到绿色、有效治疗,还患者健康生活。治疗前列腺炎,慎用抗生素,特别是细菌性前列腺炎,应用敏感的药物,不要用药3至4天后就随便的改变药物,因为症状的缓解常需一段时间,早期治疗要维持2周。如果随便换药,易致菌群紊乱,或耐药产生,最后易导致治疗的失败或是治疗的不彻底。

前列腺炎是一个很让男人们头疼的病,避免这种痛苦最好的办法就是“防患于未然”,要改变自己不好的生活习惯,多锻炼、多喝水、少坐等,正确把前列腺炎扼杀在摇篮里。每天多喝水,既可以预防前列腺炎,又有辅助治疗前列腺炎的作用。前列腺产生的前列腺液会排放到尿道口,这种前列腺液在尿道呆的时间越长,越可能诱发诱发前列腺感染,排尿时可以排出前列腺液,经常喝水则会增加人体排尿次数。合理控制性生活,因为性生活会让前列腺处于充血状态,从而增大前列腺,过于频繁的话使得前列腺没有休息的时间,从而造成炎症。但是如果过度节制性生活,会导致长时间的自动兴奋,造成前列腺被动充血,容易形成慢性前列腺炎。经常清洁前列腺部位,前列腺部位容易藏污纳垢,而且通风性差,所以要经常清洗,避免细菌感染。特别是阴囊部位,汗腺较多,伸缩性较大,要注意清洗。还有包皮内部,容易有脏东西,注意及时清理。不要经常久坐,有研究显示,久坐的人是前列腺炎的高发人群,因为人们在坐的时候,相当于上半身的很多重量压在了前列腺处,这容导致血液循环不畅,代谢物堆积,造成前列腺管道堵塞,从而引发前列腺炎。常锻炼,日常生活中经常锻炼身体以增强抵抗力,可以选择每天慢跑半小时,可以有效增强体质,另外跑步运动,也可以对前列腺起到一定的按摩功效。但是应该减少经常对前列腺摩擦的运动,例如长距离骑自行车。注意以上事项,以减少前列腺炎的发病率。

参考文献:

[1]张祥华,李昕,叶章群等.良性前列腺增生症临床调研报告.中华外科学杂志,2008,46(15):1153-1155.

急性前列腺疾病防治篇2

慢性前列腺炎

不合理的饮食生活习惯是慢性前列腺炎发生的主要原因。据介绍,前列腺炎按照最新的分类可以分为四型,慢性非细菌性前列腺炎是临床最常见的类型,多见于20~40岁的中青年男性,约占全部前列腺炎患者的90%以上。此类病人为非细菌性炎症,与病人的年龄、职业、饮食习惯、生活方式、居住环境等密切相关。

慢性前列腺炎最常见的症状是:排尿症状:即常见的尿急、尿频、尿痛、尿不尽感等;疼痛症状:主要表现为小腹、会阴、腹股沟、腰骶部等部位的疼痛;分泌物症状:部分病人出现尿初(末)、或者大便时出现尿道口分泌物;障碍:大部分病人会出现下降、功能障碍、等;全身症状:多数患者特别是病程久、反复发作的病人大都会有精神紧张、抑郁、焦虑、神疲乏力、失眠多梦等植物神经衰弱等精神神经系统症状。

本病属于中医的“白浊”、““劳淋”等范畴,因病位在精室,现称“精浊”。祖国医学认为本病因失节,所愿不遂,或忍精不泄,致相火妄动,离位之精化成白浊;或不洁、过量饮酒、湿毒内侵、精道壅滞、气血瘀阻而成;或脑力劳动者,肾精暗耗,相火易炽;素体禀赋不足者,肾气易伤。如饮食不节、房劳过度、不洁,则湿热易于乘虚侵扰精室,致精室不能闭藏,精易溢出。病久湿热不清,加之长期坐位,致精道气血瘀滞,症见少腹、会阴、腰骶部胀痛不适。

慢性前列腺炎的几种症型

湿热蕴结症排尿终末或大便时尿道口滴浊,多见尿频尿痛,尿道灼热感,或排尿困难。及少腹疼痛,灼热,阴囊潮湿、瘙痒,口苦、口粘,或口渴不欲饮;舌红、苔黄腻,脉滑数。对这种症状宜清热利湿解毒的疗法。

气滞血瘀症病程较长,会、肛周、小腹、腰骶部疼痛,或见尿道刺痛,痛引或;或有减退、不坚。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黄,脉弦涩。对这种症状宜采用活血祛瘀,行气止痛的疗法。

阴虚火旺症排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或血精,,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦;舌红苔少,脉细数。对这种症状治宜滋阴降火。

肾阳虚损症多见于中老年人,病程日久,排尿淋漓,腰膝酸软,阳痿;形寒肢冷;舌淡胖,苔白,脉沉细。对这种症状宜温阳固涩。

中医外疗法与自身养生疗法

山东省中医院泌尿外科专家认为,中医外疗法与自身养生疗法相结合,是治疗慢性前列腺炎的有效方法。

中医外疗法

坐浴疗法:葱归溻肿汤等中药煎水或温水坐浴,每次20分钟,每日2次,宜已经生育者采用。

敷脐疗法:麝香0.3克,白胡椒7粒研末,先将麝香置于脐内,上盖白胡椒粉,然后盖一小白纸,胶布固定,7天换药一次。

针灸:针刺关元、中脘、三阴交、秩边、阴陵泉;湿热下注加中极、曲骨、次;肾气不足加肾俞、关元、太溪。每日或隔日1次,留针15~30分钟,10~15次为1个疗程。

此外,根据患者不同的临床表现,采取中药神阙穴贴敷,或辨证采用活血化瘀或清热利湿的中药,经B超治疗仪离子透入,每周1~2次,也可取得较好疗效。

养生疗法

病人日常生活宜忌对病情缓解或康复不利的因素和行为,避免反复发作非常重要。因此,病人在休养时应注意以下几个方面:

饮食调摄:慢性前列腺炎病人应忌酒,少食或忌食辛辣刺激性食物,饮食以清淡为主,可多食富锌食物如坚果、栗子等。多饮水,不要憋尿,保持大便通畅。

体质锻炼:此类病人应避免久坐和经常的长途驾驶,因为久坐或长时间驾驶导致使盆底肌肉长期慢性挤压,引起盆底肌和前列腺慢性充血;加强锻炼,改善体质,最好是慢跑、散步以及一些小球类运动如乒乓球、羽毛球等有氧运动。每周1次左右规律的性生活,可促进前列腺液的排泄,缓解症状。但应避免重复,也不能中断和忍精不泄。

寒温适宜:此类病人要注意随季节、气候变化增减衣物,注意保暖,避免受凉,可有效防止病情反复。

心理调节:应对本病有科学、客观的认识,知晓前列腺炎是一种常见病,不用过于担心和焦虑;避免被某些夸大的、不科学的宣传误导,加重心理负担。树立战胜疾病的信心。

针对性的功能锻炼:最有效的锻炼方法是盆底肌功能锻炼(提肛肌锻炼,祖国医学称之为“撮谷道”)。具体方法为随呼吸进行收缩周围肌肉的收缩(即中断排尿动作时的肌肉运动),呼气时收缩肌肉,吸气时放松,每天数十次,坚持下来对慢性前列腺炎的症状改善效果显著。另外,传统保健方法如太极拳、铁裆功、回春功等气功,可缓解症状,增强。

因本病多无细菌及其他致病微生物感染,故抗生素治疗效果欠佳,并且长期反复应用抗生素可产生脏器功能损害、菌群失调等严重并发症。故除非有明显的证据支持细菌感染,本病应尽量避免使用抗生素。中医药辨证治疗本病效果较好,对减轻炎症反应、改善症状、防止复发有很大的优势。科学的认识、健康的饮食生活习惯、规范的治疗对本病的愈后起着至关重要的作用。

前列腺增生症

老年男性应注意预防前列腺增生症的发生。据专家介绍,前列腺增生症是老年男性常见的泌尿生殖系统疾病,多发生在50岁以上,主要表现为尿频、夜尿增多,排尿困难(尿等待、尿滴沥、尿线细、尿中断、尿不尽感等),严重者可发生充溢性尿失禁,甚至导致急性尿潴留。一般根据临床症状和B超检查即可确诊。前列腺增生症的治疗临床一般分为:观察、药物治疗、手术治疗三类。中医辨证治疗效果较好,临床分为以下几种症型:

气血瘀滞症:夜尿频多,小便不畅,或尿线变细,或尿流分叉,或时断时续,或点滴而下,情绪抑郁,小腹胀痛,前列腺增大,质地偏硬。舌质暗、苔薄白,脉弦涩。治疗宜活血化瘀,通气利水。

湿热蕴结症:素有排尿困难之苦,小便不畅,甚或点滴而下。继而出现尿频、尿急,排尿灼痛感,小腹胀痛,大便秘结,前列腺增大,质地较硬,或有压痛,中央沟浅平。舌红、苔黄腻,脉象滑数。治疗宜清热利湿,

肾阳虚衰症:小便不畅,甚或点滴而下,或尿如细线,时有断续,体态丰腴,晨起痰多,胃纳欠佳,小腹胀急,前列腺增大,质地柔软,中央沟浅平。舌质紫暗、苔白滑,脉弦而滑。治疗宜补肾温阳,化气利水。

肾阴虚亏症:主要症候:排尿不畅,尿流变细、色黄赤,尿道有灼热感,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,口燥咽干,五心烦热等症。前列腺增大,质地偏硬,中央沟浅平。舌红少津、苔薄,脉细数。治疗宜滋肾养阴。

中气虚弱症:小便等待、无力,尿线变细,尿后余沥,坠胀,便意频仍,伴少气懒言,纳呆腹胀等症,前列腺增大、质地软,中央沟不清。舌淡苔白,脉缓无力。治疗宜补中益气。

养生保健是关键

生活调护:防止受寒:秋末至初春,天气寒冷,受凉往往会使排尿困难症状加重,冬季还是急性尿潴留多发的季节。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。避免久坐:经常久坐会使会充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。不可过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。不可憋尿:憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。

饮食调摄:绝对忌酒:饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发急性尿潴留。少食辛辣:辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。适量饮水:很多患者因排尿困难而惧怕饮水,这是错误的认识。饮水过少会不但容易引起脱水,也不利于尿液对尿路的冲洗作用,并且容易导致尿液浓缩而形成膀胱结石。故白天应多饮水,夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,或夜尿过频影响睡眠。

慎用药物:因为老年人常合并有心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病,有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及异丙基肾上腺素等。近年来又发现治疗高血压、冠心病的钙阻滞剂和异博定等药物能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物。

中医保健:按摩小腹:点压脐下气海、关元等穴位,有利于改善症状,促进膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余尿。

专家强调,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕中断行为。

急性前列腺疾病防治篇3

其实在临床中这种现象一点都不奇怪,前列腺炎已经是男科和泌尿外科最为常见的疾病,具有病种多、发病率高、发病年限长等特点。致病因素到目前还不很明确,考虑是由各种病毒、病菌、支原体、衣原体真菌等微生物感染,或微量元素缺乏、免疫力低、性生活不规律、、情绪及不良的饮食生活习惯等引起的。过去为中老年多发,临床数据显示:发病呈年轻化趋势,患病人群95%以上为25~40岁的中青年。

前列腺是重要的泌尿生殖腺体,在膀胱出口的下端,在生殖器之上,在直肠的前面,所以我们给病人做前列腺检查的时候,手指伸到直肠里面大概3-5厘米左右就可以摸到前列腺。它是一个圆锥体,就像一个板栗,大小横径有4厘米,前后径是2厘米,高是3厘米,正常的大小是4乘3乘2,这就是前列腺的位置。前列腺里面有很多性管开口,管的开口等都在前列腺中央。因此前列腺是一个枢纽。

得了前列腺炎有什么明显的症状吗?有。前列腺炎常见的类型有4种:1、急性细菌性前列腺炎、2慢性细菌性前列腺炎、3慢性非细菌性前列腺炎、4前列腺痛。

急性前列腺炎,其实主要是会胀痛不舒服,还有小腹隐疼比较明显,可能向腰部放射,也可能向部位或者大腿根部分散,所以一般病人会反映说,我大腿根部疼。如果是泌尿感染(特别是性病)引起的前列腺炎,有尿频、尿急,尿痛的症状,发病急的还会引起全身发烧,寒战,食欲不振,厌食,白血球增高等现象。在医院里,如果急性前列腺炎指诊是热前列腺,禁止按摩检查,防止带来医源性损伤。

第二类是慢性前列腺炎,尿道有点灼热感,也有的是腰底部有些胀疼的感觉,有些人会觉得总想尿尿不干净,尿等待、尿急、有坠胀感、失眠多梦,甚至出现神经官能症等。慢性前列腺炎类型又分为细菌性、非细菌性(这是最常见的类型)前列腺炎,前列腺痛。还有些无症状的前列腺炎,自己感觉没有像前列腺炎那些症状,但发觉自己有阳痿、或不育,一查前列腺里面白细胞液很多,可是他自己没有什么症状。

那么前列腺炎如何防治呢?

你可能没得过前列腺炎,但一听说别人得了,得病率上升,而且有很多年轻人也得了这病,就生怕有一天这病也会找到自己头上。虽然现在国内外还没有明确的研究结果解释前列腺炎的发病原因到底是什么,但前列腺炎不是不可治愈的,而且发病率的年轻化也代表着人们健康意识的增强,来看病的年轻人多了,也会让这一数字攀升。所以,你放心,只要你选择健康的生活方式,应该不会受此困扰。即便有病了也不要讳医忌医,首先是到正规医院去检查,确诊后对症治疗。其次,一定不要紧张,不要一听说自己得的是前列腺炎就以为是不治之症,甚至听信社会上流传的关于前列腺炎有包膜,药物不易穿透,不能治愈等说法,那是不正确的。前列腺炎可以肯定地说绝大部分是能够很快治愈的,有的治疗比较反复,但经过系统治疗也能够痊愈。只要您有一个良好的心态就一定会战胜前列腺炎。

预防前列腺疾病,从日常生活保健入手,平时生活中要注意这样几个内容:

1、饮食注意:少食辛辣、酒、咖啡等。

2、注意保持身体不受凉,不久坐,少骑自行车。

3、保持适当的体育锻炼,保证心情舒畅。

4、多吃含卵磷脂高的物质,比如鱼卵、豆制品等。

急性前列腺疾病防治篇4

资料显示,20~40岁是前列腺炎的高发年龄段。据统计,医院中因前列腺炎而就诊的人数约占男性病人的25%~30%。究其原因,首先是青壮年时期正是男性旺盛期,性活动频繁,在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血,诱发炎症。据统计,在短时间内反复多次者,急性前列腺炎的发病率高达98.7%。其次,青壮年时期也是前列腺分泌最旺盛的时期,为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生,机体抵抗力低下或其他部位发生感染,病原体就可进入前列腺,形成炎症。前列腺炎患者中大部分属于慢性,其症状复杂,常反复发作,时轻时重,细菌往往难以被彻底杀灭,常“死灰复燃”。还有一部分前列腺炎属于无菌性,如果采用抗生素治疗,患者将成为乱用抗生素的牺牲品,久治不愈。

前列腺增生(又称前列腺肥大)是40岁以上中老年男性的常见慢性疾病。其组织学发病率50岁为50%,60岁为60%,70岁为70%,80岁以上则由80%逐渐达到100%。进入中年以后,男子随着年龄增加,功能逐渐衰退,体内的性激素代谢出现紊乱,前列腺因此发生增生肥大,质地变硬。其主要症状是给排尿带来困难,严重时还会引起急性尿潴留。

另一种老年常见病为前列腺癌。据统计,我国每年新发前列腺癌病例,95%为60岁以上的老年人,并随年龄增长发病率增加。良性前列腺增生不会引起前列腺癌,但两者可并存。前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。因此,凡年龄在45岁以上的男性,每年应做一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。

不要小看前列腺增生症

前列腺增生症是男性中老年常见的一种疾病,在国外发病年龄要早一些,一般在40岁以上,而国内统计大约在50岁以后,其中出现症状的占10%左右。1960年北京医院曾对26名清代遗留下来的太监进行调查,他们的平均年龄在70岁,16~17岁时被摘除了。调查结果是:21人的前列腺完全摸不到,三个人只有1.5~2厘米,另二人则只有黄豆大小,这证明在青春期切除双侧后,前列腺就保持在不发育状态。所以人到50岁左右,进入男性更年期,开始变化,男性激素的水平也随着的变化忽高忽低,失去平衡,使前列腺不断地受到刺激,出现增生,这就是前列腺增生症的原因。

前列腺增生如果是向尿道周围发展,问题还不大,如突向膀胱颈部,就会出现严重症状。患者一般早期表现为排尿次数增加,夜里更为明显。再次排尿往往都排不干净,留有残余尿液,可导致膀胱颈部充血水肿,随着时间的推移,使排出的尿线纤细、分叉,有时尿不成线,滴沥而出,去厕所要等半分钟到一分钟才能尿出。到了后期,如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,当听到流水声或因其他刺激引起反射时,如受凉、憋尿、过度劳累等,就会自动溢出尿液,以至出现梗阻现象,完全失去自动排尿的能力,叫作“尿潴留”。

我国一家专业医疗机构临床调查显示,20岁以上男性,心理障碍导致前列腺疾病发生或加重的比例高达50%。我国著名的前列腺治疗专家王河说,事实上,前列腺病不会摧毁男性,摧毁他们的是心理。虽然,前列腺的作用仅仅是帮助排精,但这样一个小小的腺体若功能失调,就会给男性带来难以言状的痛苦。因为前列腺正好包裹着尿道,当它有疾患时,患者就会有排尿困难:从尿量、次数到形状的改变。患者想小便,却不得不痛苦地等上很长时间,或者小便时只能点滴而出,并伴随着一种难以描述的疼痛,或者由于每晚得上五六次厕所睡不好觉,一整天都非常疲乏。

另外,前列腺与性密切相关。美国哥伦比亚大学性心理学专家朱迪博士说,男性在性活动中有四个G点,其中两个在前列腺上。前列腺的功能及病理变化对男性的有着不可忽视的影响。王河说,男性的尿道与女性不同,它与生殖器合二为一,这一特殊的生理组合无形之中影响着男性心理。男性的尿,因为是从男性的生殖器里排出,所以在男性的想像中它代表着性和阳刚之气。男人没有前列腺不行,有了前列腺病也不行。前列腺病成了男性的心病。

所以,专家们认为,前列腺病是由前列腺引起的身心疾病,需要综合治疗,靠抗生素的狂轰滥炸往往适得其反。我国著名的性心理学专家胡佩诚教授说,前列腺的病理变化对男性的性心理影响巨大,必要的心理治疗可以使前列腺病的康复达到事半功倍的作用。我国著名前列腺病专家、博士生导师李曰庆教授也认为,心理治疗、物理治疗、药物治疗的综合治疗是前列腺病康复的希望。

为何前列腺炎常常合并障碍

虽然前列腺炎是一种常见的男性病,但有不少前列腺炎病人合并有障碍,如阳痿、等,这对于患者来说,无疑是雪上加霜。为何前列腺炎疾病会合并障碍?

前列腺炎分为急慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。在演变过程中,其组织学改变往往会影响到支配的血管与神经的结构与功能变化,从而导致男子障碍,出现阳痿、、低下、遗精或血精。

急性细菌性前列腺炎累及前列腺管及其周围的间质组织,造成充血、水肿,前列腺小管膨胀形成许多小型脓肿,侵入更多的实质及其周围,蔓延到腺体的全部。慢性前列腺炎有时伴有显著的纤维增生、膀胱颈硬化,影响到精囊及输精管壶腹,同时也有慢性炎症改变。前列腺痛会引起疼痛。无菌性前列腺炎或由性病导致的前列腺炎,患者因久治不愈而心理压力大,产生不同程度的焦虑、内疚及恐惧等,往往会形成心理性的功能障碍。

防前列腺增生抓住40岁

年龄是前列腺增生发病的基本条件之一。40岁对于人的发育来说是个重要的转折点,正如《素问・阴阳应象大论》中所说:“年四十,而阴气自半矣,起居衰矣。”说明40岁以后,人的各组织器官在开始走下坡路,譬如人的前列腺组织中间质成分相对比上皮组织更活跃,发生前列腺增生时,主要表现为间质增生。

虽然人类目前对前列腺增生病因尚未彻底明了,但以下措施对减轻病情及推迟该病的发生仍有一定的价值。

饮食应以清淡、易消化者为佳,多吃蔬菜水果,少食辛辣刺激之品,戒酒,以减少前列腺充血的机会。

尽可能少骑自行车,因自行车座可压迫前列腺部位,加重病情。

切忌长时间憋尿,以免损害逼尿肌功能,加重病情。保持心情舒畅,避免忧思恼怒,切忌过度劳累。适度进行体育活动,有助于增强机体抵抗力,并可改善前列腺局部的血液循环。

急性前列腺疾病防治篇5

合并症有多少

慢性精囊炎是最多见的合并症,在慢性病程中,二者常同时存在,互相影响。

下尿道炎较多见,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临床症状中,常以尿路剌激症状为慢性前列腺炎的首发症状。

附睾炎前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起附睾炎。

膀胱炎当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路剌激症状,乃为各型膀胱炎所致。

膀胱颈部硬化症较少见。

变态反应性疾病慢性病灶长期潜伏于体内,成为致敏原,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等。

此外,还可引起阳痿和不育症。

阳痿与不育

慢性前列腺炎能否引起阳痿和不育,是人们普遍比较关心的问题。

很多人都知道,,有赖于正常的解剖结构、神经传导和反射、动脉的正常灌注、海绵体血窦的开放与充血、静脉回流的相对减少,以及男性激素的调节作用等,任何一个环节出问题,都会影响。显然,慢性前列腺炎不会、也不可能引起这些改变,因此就不会导致器质性阳痿。但是,由于慢性前列腺炎迁延难治,一些患者存在焦虑害怕心理;或对痛“想”而生畏;或害怕炎症会危害女方;或接受了必须禁欲的错误观念等,于是使得性生活次数减少,下降,久而久之则发生阳痿。可见,这多是精神性阳痿。

慢性前列腺炎对生育会产生什么影响呢?既然前列腺液是的重要组成部分,那么前列腺发炎,细菌等病原微生物及其毒素会进入中,消耗的营养成分,改变的酸碱度,影响液化酶活性,使的粘滞度增高,还会干扰的运动能力等,这些都是影响生育的不利因素。

但临床发现,该病引起不育的人是很少的。据统计,不育者仅约占慢性前列腺炎患者的4%。只有当前列腺液中存在大量细菌时,才会明显影响活力而导致不育;而一般患者前列腺液中没有这么多细菌,所以一般不会导致不育。

预防和治疗

远离这些合并症,其根本还是在于预防和治疗慢性前列腺炎:

慢性前列腺炎以综合治疗为主,药物只能起辅助作用。这需要医生与患者密切配合,尤其是患者自身调护很重要。

对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应给予积极彻底治疗,预防转为慢性前列腺炎。

规律性生活。慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活,既不能过于频繁,更不应禁欲。一般保持3~10天左右一次为宜,未婚的男青年也应该在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症消退。

注意生活起居,养成良好的生活习惯,防止过度疲劳,预防感冒,并进行有效的身体锻炼。

忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。

多饮水,不憋尿,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。

对于已治愈的慢性前列腺炎患者,还应每晚热水坐浴,以改善前列腺的血运,防止复发。

综合治疗非细菌性前列腺炎

急性前列腺疾病防治篇6

资料与方法

2010年6月~2011年1月收治慢性前列腺炎患者189例。入选标准:①患者会、下腹部隐痛,尿频、尿急,尿道灼热或疼痛,尿道口有白色分泌物;排尿不尽感,下降,失眠、情绪低落、疑虑、焦急;②直肠指诊(前列腺饱满肿大,表面光滑,质软,压痛明显)列腺按摩液(epS)检查wBC>10个/Hp;③B超检查:前列腺回声不均质;④epS细菌培养阳性;⑤既往无精神病史及严重功能障碍。排除其他严重躯体疾病。治疗前及治疗4~6周后分别填写niH、CpSi症状评分:1~14分为轻度,15~29分为中度,30~43分为重度。本组重度98例,中度76例,轻度15例。

治疗方法:

⑴药物治疗:针对每个患者病情的不同给予个体化药物综合治疗。伴有、焦虑的患者,给以抗抑郁制剂,如舍曲林、曲唑酮[2,3]。前列腺液常规检查异常,选择穿透能力强的新一代喹诺酮类,应用左氧氟沙星;规律性药物治疗4~6周。有明显异常排尿症者给予α-受体阻滞剂,如高特灵、多沙唑嗪、坦索罗辛。伴有会、外生殖器、小腹、腹股沟、腰骶部不同程度的疼痛不适者,加服瑞普乐10mg,2次/日,1~2周。

⑵辅助治疗:能接受的患者每周前列腺按摩2~3次,持续4~6周;无生育要求的患者,可配合热水坐浴。同时所有病人均给以Cp常规护理。

⑶护理干预:①认知干预:引导患者正确认识慢性前列腺炎,告诉患者它是一种普通的泌尿系统炎症,不会影响患者的生命,也不会传染给配偶(衣原体、支原体感染除外),消除患者的疑虑,树立其战胜疾病的信心;让患者知道治疗的目的是症状改善和提高生活质量,80%~90%的患者经过规范治疗是可以治愈的。其次建立个人档案并对患者进行评估:患者就诊时由专职护士首先为其建立个人档案,运用护理程序的方法对患者进行评估,包括发病时间、主要症状及特点、治疗经过、患者对疾病防治知识的了解程度、学习能力、工作情况、心理状况、生活及饮食习惯、家庭成员对本病的认知程度和态度等。②心理干预:护士认真倾听患者的述说、尊重患者的感受,采用认知疗法、支持性心理疗法如心理疏导、心理暗示等措施,使其采取健康的应对方式;同时取得家属的理解与配合。③行为干预:帮助患者建立良好的行为方式。患者希望得到医生指导及获得疾病预防知识。专职护士除了给患者讲解疾病相关知识外,将健康教育卡片或健康教育手册交给患者阅读并带回家,帮助患者养成良好的生活习惯:清淡饮食,尽量避免大葱、大蒜、辣椒、韭菜等辛、辣、酸等刺激性食物;戒酒,少抽烟;少穿紧身裤,少蒸桑拿,尽量降低外阴温度;避免久坐或长时间骑车;适当多饮水,不要憋尿;生活有规律,保持大便通畅,注意个人卫生,包皮经常外翻清洗。树立正确的性观念。

疗效判断标准:①痊愈:症状程度评分较治疗前减少90%以上,前列腺常规检查wBC消失或<10Hp;②显效:症状程度评分较治疗前减少60%~89%,前列腺常规检查结果明显好转;③有效:症状程度评分较治疗前减少30%~59%,前列腺常规检查有改善;④无效:症状程度评分较治疗前减少不足30%,前列腺常规检查结果无变化。

结果

治疗4~6周后,痊愈68例,显效100例,有效15例,无效6例。

讨论

慢性前列腺炎是一种发病率非常高且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样,并对男性的和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨,目前,治疗慢性前列腺炎的中西药物很多,但有不少人容易复发。

国内一项大样本的研究发现[4],慢性前列腺炎的epS中白细胞的数目与临床症状无平行关系,其各种症状表现是多种致病因素、多种发病机制作用的结果。临床上常有患者治疗之后,实验室检查已经正常,但临床症状没有明显的改善。这大多数是由于患者心理上的认知缺乏引起的[5]。这就需要在给以常规医嘱的情况下,通过护理干预联合治疗来进一步改善患者的临床症状。在药物治疗的基础上给以护理干预,能使患者正确认识疾病,积极配合医护人员的治疗,同时护理干预可以更好的掌握每个患者的情况,及时给予行为干预及心理疏导。明显提高慢性前列腺炎的治愈率,疗效显著,值得推广应用。

参考文献

1张洪泉.心理因素对慢性前列腺炎患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2005,26(9):1044.

2谢小燕,陈勇,李雪梅,等.慢性前列腺炎患者的心理状况分析[J].南方护理学报,2003,10(3):60-61.

3马胜利,李智刚.舍曲林或他达拉非结合行为疗法治疗的疗效比较[J].中华男科学杂志,2011,17(2):189-191.

急性前列腺疾病防治篇7

前列腺最常患的疾病是前列腺炎和前列腺精囊炎,其次是前列腺增生症(前列腺肥大)以及少见的前列腺癌。前者青少年多见,后者老年人多见。前列腺炎和进而发展的前列腺精囊炎,分为急慢性细菌性前列腺炎,急慢性无细菌性前列腺炎,前列腺痛。慢性前列腺炎多因急性前列腺炎发作时未能及时诊断和彻底治疗而转成慢性。

不同类型的前列腺炎发病原因和症状也不同,急性的起病急,尿频、尿痛、高烧甚至寒战,会胀痛,肛查前列腺肿大、压痛,前列腺液中大量白细胞一般都能培养出致病细菌,急性前列腺炎多为细菌感染引起,及时进行彻底消炎治疗的话,疗效一般很好。慢性的则不同,通常有较长时间的尿频、尿急、尿痛、小腹不适、胀痛不适,或者会阴腰骶不适、排尿不净感,甚至影响到,如阳痿、。以上症状往往时轻时重,反复发作。

肛诊前列腺,质地不均,有结节感,较韧,有压痛。前列腺中一般白细胞较高或卵磷脂小体较少,前列腺液细菌培养后,有的可以找到致病菌,则可证实为慢性细菌性前列腺炎。有的找不到细菌,则为无菌性前列腺炎,还有一部分人,症状类似于慢性无菌性前列腺炎,可能以会阴、、小腹疼痛不适为主,肛诊前列腺质地均匀,无明显压痛,前列腺液白细胞不高,培养更无细菌生长,医生称之为前列腺痛。

急性前列腺疾病防治篇8

【关键词】前列腺增生症;围手术期;治疗

前列腺增生症是泌尿外科老年常见病,随着人口老龄化,此类患者日趋增多,而且常伴有多种病,如高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、肝肾功能不全,使该病治疗难度加大,死亡率增加,我院自2000~2007年共收治前列腺增生患者52例,其中合并心脑肺肾重要器官疾病29例,均经合理的围手术期处理后,实行手术治疗,现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料本组29例,年龄55~78岁,平均70岁,伴有高血压18例,各类心脏病7例,包括冠心病、肺心病、心律失常,脑血管病后遗症2例,糖尿病8例,慢性肾功能衰竭6例,肝功损害3例,膀胱结石3例,其中26例急性尿潴留,临床表现有尿频、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多、尿线变细、尿潴留、腰痛等,均经肛诊B超等检查证实,术后病理检查证实诊断。

1.2方法

1.2.1术前准备全部患者均行血尿常规、凝血功能、生化检查、心电图、B超、胸片等检查,相关科室会诊等,明确诊断、完善治疗。

1.2.2手术方式均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。

1.2.3术后处理术后心电监护、营养支持、呼吸支持,保护肝肾,使用抗生素,持续膀胱冲洗,保持引流通畅。

2结果

1例术后突发室性心动过速,及时发现及治疗好转;2例暂时性尿失禁,保守治疗痊愈;其余均手术成功。

3讨论

前列腺增生症伴有心肺脑肝肾疾病者,患者机体免疫力下降,代偿差,感染不易控制,因此手术风险大、死亡率高,国内报告为4.4%~11.7%,所以手术应慎重,而手术切除增生的前列腺是唯一疗效可靠的方法,为提高手术安全性减小风险,我们认为良好的围手术期治疗是保证手术安全的关键。

3.1术前糖尿病处理糖尿病是全身疾病,使人抵抗力下降,易感染不易愈合,术前、术后控制血糖尤为重要,术前血糖控制的10mmol/L以下较为安全。采用三餐皮下注射胰岛素4次/d监测血糖,术后无严重感染。

3.2合并心脑血管疾病的处理对高血压应选择较强和高效稳定的降压药,一般舒张压60%,给药控制良好,且心脏代偿功能良好可考虑手术,如并发肺功能减退、肺部感染,行肺功能检查,应慎重手术,脑血管意外经内科治疗3个月后可考虑手术。

3.3对肝、肾功能不全的处理肝功能损害者应查明病因,及时解除病因,同时给予保肝利胆支持治疗,使肝功能好转,低蛋白、凝血功能异常纠正后方可手术,前列腺增生引起肾后性肾功能不全,应行膀胱造瘘,引流尿液,肾功能恢复后行手术。

3.4减少手术创伤及出血耻骨上经膀胱前列腺切除术要连续锁边缝合颈口,止血要彻底,Foley尿管压迫止血,牵引尿管持续可靠。

3.5防治感染术前有感染者,使用抗生素控制后可行手术,术前24h预防性应用抗生素来防止术后感染。术后继续抗生素3~7d。

3.6营养支持纠正贫血低蛋白血压及水电解压紊乱,术后营养支持可促进组织器官功能恢复。

参考文献

急性前列腺疾病防治篇9

专家称:我国男性健康现状不容乐观,前列腺炎、前列腺增生已成为影响男性健康的罪魁祸首。并且,病因隐蔽,病程长、难治愈、反复发作,早期控制得不好,容易发展为前列腺癌。

前列腺疾病是怎么来的?

首先,青壮年时期容易性冲动,过度();或者与女朋友在一起时为了避孕,经常忍精不射,使腺体反复充血,严重压迫尿道,最容易导致前列腺增生。

其次,长期久坐、骑自行车或骑马,都会导致前列腺长时间充血,压迫尿道;再加上经常受凉,血液回流不好,最容易引起前列腺疾病。例如:司机、电脑族等是前列腺高发人群。

第三,正常情况下,男人在的一瞬间非常舒爽。可婚外情害怕怀孕,往往经常体外,在快要的一瞬间,却中断了一下,影响瞬间快速,使前列腺的充血时间延长,导致前列腺增生。

测测你的前列腺健康吗?

排完尿后,感到未完全排空;

在2小时内不得不再次排尿;

自己在排尿时多次中断;

自己难以延迟排尿时间;

自己感觉到尿线无力;

经常有尿不尽的感觉;

两次排尿间隔时间小于2小时;

你需要使足力气才能排尿;

在后或时有疼痛感。

有以上两项,为轻度症状;

有以上四项,为中度症状;

有以上六项,为重度症状。

前列腺疾病的危害

首先,前列腺炎由于长期未能治愈,各种症状在后加重,或影响性生活的感受,反复出现阳痿、等现象。甚至活力下降,造成男性不育。

其次,前列腺中含有一种前列腺抗菌因子,当前列腺发炎时,这种抗菌因子活力下降,从而容易引起感染,导致急性尿潴留、急性精囊炎或附、输精管炎、精索淋巴结肿大等,严重时发生腹股沟痛或肾绞痛。

最后,前列腺炎如果得不到及时控制,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,极易导致尿路感染,如肾盂肾炎等,进而发展为慢性肾炎,直至发展为尿毒症、前列腺癌等。

如何预防前列腺疾病

节制性生活。比较旺盛的青壮年,特别要注意和避免体外,避免前列腺反复充血,给前列腺营造充分的恢复和修整机会。

防止受寒。不要久坐湿地,受潮受寒均可使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加,而引起尿液逆流,前列腺易感染。

保健营养。番茄红素是强抗氧化剂,抗氧化能力是胡萝卜的3.2倍,维生素e的100倍,能够清除前列腺体的过氧化物自由基,改善和提高前列腺功能。

急性前列腺疾病防治篇10

急性胰腺炎发病的中心环节是胰液外溢和胰酶的消化,所以,在诊断上要强调查明病因,在治疗上强调抑制胰液的分泌和胰酶的消化。

本病的病变虽在胰腺,也可能不局限于胰腺本身。在胰腺的自身消化过程中,可以直接波及到周邻组织。淀粉酶是一个总酶,没有特异性,升降具有时间性,其活力高低与临床表现又不平行。所以,在淀粉酶升高时可排除其他疾病引起的高淀粉酶血症。

诊断思路

首先应考虑是不是急性胰腺炎等。在诊断上,由于急性胰腺,特别是水肿型,上腹部疼痛和体征并无特征性,但有原因不明的急性上腹部痛,无论伴或不伴有肌防卫体征,均应考虑本病。同时做尿、血淀粉酶检查。若尿淀粉酶>256U(温氏法),血淀粉酶>500U(沙氏法),可确诊。

若有淀粉酶正常者,可能有以下几个原因:①错过了该酶活力升高时间。②该酶活力尚未升高。③胰腺腺泡大量破坏。④大量的淀粉酶积存于胸、腹水中,而尿和血淀粉酶未达到一定水平。⑤发病后3~5天未诊,血、尿淀粉酶恢复正常。根据有关症状体征可反复检查几次该酶,以防漏诊。发病8~24小时查血、尿淀粉酶最有价值。⑥病人以往得过急性胰腺炎,可能这次复发,可能血、尿、胸、腹水淀粉酶在正常范围。⑦突然发生休克,而疑有急性出血坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶正常,可查血钙和高铁血白蛋白,若血钙低,高铁血白蛋白阳性,则可诊断该型胰腺炎。

一切原因不明的急性上腹部疼痛并不都是急性胰腺炎,其他急腹症和某些胰外疾病也有淀粉酶升高,所以必须根据病史、症状和体征的特点以及其他有关检查,做好鉴别诊断。对有消化性溃疡病史,腹部呈板状腹、肺肝界消失者,想到溃疡穿孔的可能。对胆绞痛病史,有黄疸者,想到胆石症和急性胆囊炎。以上急腹症都可有淀粉酶的升高,但血淀粉酶一般≤500U,尿淀粉酶很少>500U。相关的辅助检查,在鉴别诊断中可列为常规或针对性进行。根据有关资料,把急性胰腺分为三度(三期)。

轻度(一期):以上腹部痛为主,肌防卫轻微而局限,淀粉酶显著而持续升高,内科治疗效果良好。

中度(二期):胰腺已有部分坏死,上腹痛和肌防卫显著,淀粉酶短时间显著增高,有不典型麻痹性肠梗阻和广泛性腹膜炎出现,内科治疗只能暂时有效或无效,可早期手术治疗。

重度(三期):胰腺已全完全坏死。除上述腹部症状外、体征外,还有休克、呼吸循环功能障碍和代射异常。此期为休克期,预后不良。

分度(期)不仅有利于判断病情、观察疗效和估计预后,还有利于选择治疗方案。急性胰腺炎的并发症并不限于胰腺的本身,胰外重要脏器损害也不少见。发病后前4~5天出现少尿或无尿,可合并肾功能不全,病后1周左右内出现呼吸困难、紫绀是呼吸功能不全的表现(呼衰),急性心衰,病后4天左右出现精神及神经症状,查体为脑腹刺激征阳性,此为胰性脑病。

可以导致急性胰腺炎的疾病,均可作为原发病与之并存。其中以胆道疾病,如结石、感染等最为常见(40%~50%)。其次为十二指肠疾病,如炎症或溃疡、胰管疾病等。

了解病情的基本规律,要尽量根治,防止病情恶化。