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女性更年期的保健十篇

发布时间:2024-04-25 17:24:35

女性更年期的保健篇1

更年期是女性由生育期过渡到老年期的一个必经的生命阶段,也是女性整个生命过程中比较艰难而重要的转折时期。这时由于体内雌激素的变化,不仅使女性逐步失去生育能力,而且使人的机体发生一系列变化,为数不少的女性可出现更年期综合征,表现为月经不规律,性器官进行性萎缩以及植物神经系统功能紊乱等症状,使正常的工作、生活和健康受到影响。还有不少女性可因体内性激素变化,阴道分泌物减少及萎缩性变化,出现阴道干涩、疼痛等症,部分女性低落,使性生活受到影响甚至终止。而女性体内所有这些变化,往往从30岁左右开始,值得注意的是近年来女性更年期出现提前到来的倾向。有资料说,在我国30~40岁职业女性中,有27%的人存在着“隐性更年期”,所有这些都说明做好更年期女性保健极为重要。本文即出于这一目的,在对有关女性更年期生理病理变化研究资料复习的基础上,提出有关女性更年期性保健的实验室检查,包括有关检查的正常值及临床意义,供相关医务工作者参考。

1女性更年期生理病理变化

女性更年期的生理病理变化均源于卵巢功能的衰老与减退,主要表现为卵巢内卵泡数量明显减少以及因此而出现的雌、孕激素分泌减少的一系列内分泌改变。女性更年期内分泌变化主要有:(1)促性腺激素变化:卵巢功能衰退早期即绝经前期,表现为垂体促卵泡激素(FSH)增高,而黄体生成素(LH)还是在正常水平;在绝经后期卵巢功能停止后,FSH、LH均明显升高,绝经后2~3年内可达最高水准,FSH可上升10~15倍,LH可增高3~5倍,经过多年后逐渐下降。(2)雌激素变化:绝经前期雌激素可维持在正常或稍低水平,但无明显周期变化;绝经后雌激素分泌则维持在稳定的低水平。雌激素减少主要是雌二醇降低,而绝经后的雌激素主要为雌酮,其绝大部分系由肾上腺分泌的雄烯二醇在外周组织中转变而来。(3)孕酮变化:因卵巢排卵减少甚至停止,孕酮排出量减低,绝经后妇女只排出微量孕酮,主要来自肾上腺。(4)雄激素变化:绝经后雄烯二酮量仅为绝经前的1/2,主要来源于肾上腺皮质。睾酮由于卵巢间质在高促性腺激素刺激下分泌可能较绝经前增多。更年期时,由于体内雌激素减少,可使月经周期发生紊乱,以后周期变长、月经量逐渐减少,直到最后月经终止而进入绝经期。与此同时,阴道细胞因雌激素减少而使生长和繁殖减缓。阴道发生萎缩性变化,变得更加干燥和脆弱,阴道内的皱襞也会逐渐渐少,阴道内酸性降低。而所有这些变化不仅可使阴道产生瘙痒和烧灼感乃至疼痛,一些老年女性因此更易罹患阴道炎。而且,阴道分泌物数量逐渐减少、阴道不足而缺乏弹性显然将对性生活产生负面影响,一些女性出现疼痛和困难。女性体内雌激素水平降低,可使植物神经功能紊乱并引起血管舒缩运动障碍,出现潮红、潮热、出汗、心悸、眩晕等症。因雌激素对全身与精神具有调节与平衡作用,因此雌激素减少可使更年期妇女出现烦燥、失眠、情绪激动、喜怒无常、心情抑郁和记忆力减退等精神症状。因雌激素水平下降等而引起的血管舒缩功能障碍,可造成更年期高血压,同时出现心悸、心前区疼痛和阵发性心动过速等症。一般认为雌激素可降低血脂,防止血管硬化,因此绝经后妇女的高血压病、冠心病较绝经前显著增加。雌激素水平下降,还可使骨质吸收增加而成骨过程减慢,骨骼的骨矿含量减少,骨孔增多,脆性增加,骨骼强度下降,致使更年期女性易发生骨质疏松症及病理性骨折,部分更年期妇女出现肌肉与关节疼痛。2实验室检查及其临床意义对于更年期妇女乃至30岁以上可能出现更年期生理变化的女性进行实验室检查,可以了解卵巢的功能状态,特别是观察卵巢功能有无衰老和减退,从而判断女性的更年期变化的进程,尽早明确更年期诊断和实施更年期保健,其中包括激素替代性治疗,以维护其身心健康,提高生活质量。对更年期女性进行必要的实验室检查,还有助于观察更年期妇女的病理性变化及各种并发症的发生,减少罹患心血管疾病和骨质疏松等症的发病率。对更年期妇女及可能出现更年期生理变化的中青年女性,宜做以下实验室检查:

(1)垂体促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH):过去曾经使用的FSH和LH生物测定法,因其精确性及灵敏度较差,目前临床已很少使用,而大都采用放射免疫测定法。

FSH在卵巢衰老过程中,较早发生明显变化,即从35岁便可开始升高,以后随卵巢衰老过程逐渐增高。绝经后FSH较绝经前升高13倍,LH也缓慢升高达3倍。绝经后达到高峰FSH/LH大于1,此后20~30年内两者缓慢降低。因此,FSH、LH测定可用以监测卵巢衰老过程,加之雌激素测定,有利于对更年期做出早期诊断。

(2)尿雌激素总量测定和雌二醇(e2)测定:成年女性早卵泡期为10~15μg/24h,排卵前高峰为31.7~70.0,排卵后8日第二高峰约41,经期前迅速下降。绝经后卵巢功能减退,尿雌激素总量为5~15,且以e1为主。雌二醇(e2)含量的测定现多采用放射免疫法。

体内雌激素水平的变化,特别是e2降低,提示卵巢功能衰退和更年期的来临,结合FSH、LH测定,即可对更年期做出诊断。雌激素水平的变化还可做为实施雌激素替代疗法的指征,并可依照雌激素水平指导用药。鉴于雌激素对女性个体的具有启动效应,使性器官的靶细胞对激素进一步发挥作用及性刺激敏感化,从而使之更容易发生性唤起。同时,雌激素可对抗阴道的衰老与萎缩的变化,因此雌激素检测结果可为使用雌激素改善更年期女性的性生活提供依据。

(3)酮(t)的测定:血中酮(t)的测定,可用交叉免疫法,此法虽特异性较差,但能满足临床的要求。

近年研究显示,雄激素对维持女性的、提高其性紧张力具有重要的作用。同时,酮联合雌激素应用于更年期女性,可改善其性唤起能力、性活跃程度、性愉悦感、频率及性满意度。因此,对更年期女性的雄激素水平的检测,可对是否使用雄激素而改善更年期女性的生活质量提供根据。

(4)血清钙、磷、碱性磷酸酶和尿钙的测定:此类检查主要是了解更年期女性体内钙、磷代谢情况,以便尽早实施对更年期骨质疏松症的预防工作。

(5)血脂的测定:此类检查主要是了解更年期女性的脂代谢情况,并可结合心电图等相关检查,掌握罹患心血管疾病的可能性,以开展必要的防治工作。

3讨论

更年期保健其中包括保健,对维护女性身体健康具有重要意义,而尽早判断卵巢功能状态,明确更年期变化的进程乃至及时做出更年期诊断至关重要。本文在参照妇科学、内分泌学、神经精神病学、性医学以及临床检验学和放射医学等多学科资料基础上,简要阐述更年期的生理病理变化,特别是内分泌功能变化,提出更年期实验室检查项目及临床意义,可供相关医务人员在更年期妇女保健工作中参考。

参考文献

1苏应宽等.新编实用妇科学[m].济南:山东科技出版社,1995.

2邢淑敏等.新编妇产科临床手册[m].北京:金盾出版社,1995.

3王焕英等.性激素在女子性生理中的作用研究进展[J].中国性科学,2002.9:25-27.

4杨钢之.内分泌生理与病理生理学.天津:天津科学技术出版社,1994.

女性更年期的保健篇2

【关键词】社区健康教育女性更年期生活质量影响

中图分类号:R173文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-299-02

更年期的女性由于卵巢的功能从旺盛状态逐渐开始衰退直至完全消失的过度年龄段,此阶段的女性可由于自身身体及激素的改变出现一些心理方面的变化,比如焦虑、忧愁、忧郁,严重时影响正常的生活[1]。所以,处于更年期的妇女更应该加强自我的保健意识,本研究旨在提高社区健康教育对女性更年期的影响,让其顺利的度过这个时期。

1资料与方法

1.1一般资料对我市某社区中41~60岁进入更年期的妇女进行随机抽取调查,排除存在有器质性疾病患者;抽取其中300名进行统一的问卷调查,内容包括了更年期的时间、症状以及对常规的保健知识了解情况,当即对问卷收回并做适当保存。

1.2健康教育问卷调查结束后对社区更年期的女性定期进行保健方面的知识培训,将强其保健意识,发放相关的保健资料;对有严重更年期困扰的可进行饮食及心理方面的指导;倡导社区更年期女性积极锻炼身体,鼓励女性积极的参加社区组织的文娱活动等。对其进行为期半年的健康教育指导,然后对其生活质量进行回访调查,并对结果进行比较。

1.3统计学处理

采用SpSS12.0软件对数据进行统计学处理,计数资料采用t检验,当p<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

该社区的更年期女性通过半年的社区护理健康教育,不仅提高了自我保健意识,而且明显减轻了更年期症状,而且改善了家庭关系,生活质量明显提高。

3讨论

所谓的更年期特指女性由中年进入老年的一个过渡时期,目前国际上公认的妇女更年期是从41岁开始直至绝经,其大部分时间是在月经逐渐停止的这个时期,也有将近三分之一以上的时间是在绝经后度过。这个时期的女性卵巢随着内分泌功能的降低也逐渐衰退。有时更年期一般在3~5年,有时可长达20年[2]。

女性的更年期是一个过渡时期,由于妇女卵巢功能逐渐减退及雌激素不足,自身生理及心理都在变化,更年期综合症常表现为月经紊乱、心悸失眠、头昏耳鸣、烦躁易怒、陈发性潮、腰酸腿软、烘热汗出、倦怠无力,情绪抑郁、多愁、多疑,注意力很难集中,不易集中自己的精力,认知功能减退,反应能力降低;而且这个时期的女性心理极度敏感,察觉细小的事物;有时会出现头晕、头痛甚至神智异常等,严重的影响正常生活及工作,给家庭及社会带来许多不必要的麻烦。这一系列的症状都会给更年期的女性带来很大的困扰,不仅会影响正常的家庭生活,而且也会影响人际交往和关系。多数的妇女都能够平稳的度过更年期,但也存在有少数的妇女由于症状严重,加上生理和心理状态的波动较大,受到症状的困扰,严重影响身心健康。因此,更年期的妇女都应该加强关于更年期的保健意识,对于轻型的更年期综合症患者一般的预防保健措施足够达到预防、治疗的效果[3]。

3.1心理指导为了使中年妇女平稳地度过更年期,特别要注重更年期的心理健康教育工作,特别是对更年期妇女要根据其特殊的身心特点而去进行生活与工作。患者由于各种因素的影响,心理必然会出现各种各样的变化,而且也会形成多种不良情绪及心理,为了让患者能够顺利的渡过更年期。在为其做社区工作时首先要让患者了解这个时期是一个正常、必然的生理阶段,要端正思想,对其有个正确认识:更年期对于健康影响不大,而且一些生理症状会随着时间很快的消失,要学会去适应,调整自己的心态。还要为其身边的家人做好思想工作,让他们对更年期有大致的了解,让他们在谅解的同时给予多点的关心和照顾;要保持患者有个好的心态,及时把不良情绪宣泄出去,保持心情的舒畅,鼓励其多锻炼,积极的参加各种文娱活动;鼓励患者主动的与他人建立良好的人际关系,维持好与家人及社会的关系,更年期是每位妇女一生中必须经过的阶段,要以乐观健康的态度去面对各种改变及更年期的生活,调整自己的心理,使自己愉快的生活。

3.2自我调节加强妇女对于更年期的正确认识,让其充分了解更年期会出现的生理及心理变化。指导妇女通过自我情绪的调节和控制,保持乐观向上的精神,避免过分的疲劳,合理有序的安排好工作、生活,加强身体锻炼,可以经常给自己制定出新的目标,完成的同时可以不断的更换;认知新的事物,努力学习新东西,了解新的生活,为自己寻找积极生活的理由,让自己的生命用于从事自己喜欢的事情[4]。

3.3饮食指导更年期也要注意饮食的合理性,有时因为心理的抑郁而影响食欲,形成厌食、绝食,这都是不对的。我国自古就有“食治胜于药治,药补不如食补”之说,在更年期的妇女更要注意饮食的合理性,多以清淡、富有营养、易消化的食物为宜,可适当添加富含维生素B的食物及水果,多食蔬菜,不可偏食、多食,尤其是在晚餐,宜少;睡前饮牛奶,助于睡眠,平时少食油腻肥甘食品,禁辛辣、寒凉的食物。

3.4起居指导注重养生,要起居有常,寒暖有节,要顺应四时阴阳之变。可根据季节的变化,而制定出与之相应的作息时间表;卧室宜朝阳通风,保持适度的适度,随着气候的变化适时调节室温或添减衣被;患者要保证有充足睡眠,节制,特别注意经期的卫生。

3.5运动指导一切生命在于运动,在更年期的妇女要加强自身的锻炼。运动可使人全身血液循环加快,呼吸功能增强;平时可坚持散步、漫步、打太极拳、练气功等活动,均有益于进气血流畅,保证身心的健康;定量、合理的运动可让患者自我感觉良好、增加食欲。

社区健康教育通过对更年期女性的健康指导,为社区人员提供相关的健康信息,使她们转变认识、放松心情,对更年期有个正确的认识,鼓励和帮助其树立健康的生活理念,改变不良的生活习惯和方式;指导患者的心理及饮食保健,加强对于社区更年期妇女的健康教育,让其了解更年期症状是可以预防并缓解;给与患者相应的指导,鼓励其多参加社区集体活动,不仅可以减轻或避免更年期症状的发生,而且能够保证妇女健康的度过更年期,提高妇女的生活质量[5]。

参考文献

[1]王淑贞.实用妇产科学[m].北京:人民卫生出版社,1995:809.

[2]杨秀桃,李临平.开展社区服务的体会[J].中华护理杂志,2000,35(2):125-126.

[3]王桂风,温瀚英,孙纳新.女性更年期保健需求调查研究[J].中国妇幼保健,2009,24(1):119.

女性更年期的保健篇3

传播健康知识,深入农村很迫切

近年来,我发现农村妇女普遍缺乏保健知识,特别是40~55岁的妇女,她们文化水平相对较低,限制了对健康知识的学习。而且,她们上有老、下有小,压力比较重,尽管现代社会信息非常畅通,可她们也没有更多的精力去学习。为了帮助农村妇女学习健康知识,加强自我保健,提高生活质量,我经常利用周末时间到农村去,为老年人讲解老年病、慢性病的防治知识,为更年期妇女讲解怎样防治更年期常见病,为年轻准妈妈讲解孕期护理、分娩护理、产褥期护理、哺乳期护理及常见问题的预防等。

纠正错误观念,加强更年期保健

上海女性平均寿命已经超过80岁,寿命长了,健康就显得更为重要了。如果处于更年期的女性不重视保健,以后的几十年,就会有更多的机会与老年病、慢性病相伴,生活质量自然不会太高。而如果在更年期给予宣传干预,就会帮助她们纠正错误观念,及早发现问题及早就医,养成良好的生活习惯,并指导她们如何进行心理调适,平稳度过更年期,为以后的健康老年生活打下基础。为了研究更年期保健干预到底能起到什么样的作用,我们还特别申请了课题――“嘉定农村妇女围绝经期保健干预研究”。在实践中,我们发现,对照组和干预组的差异很大,这就证明了对农村更年期妇女进行保健干预意义重大。

在健康生活观念上,农村妇女存在很多误区。比如说,不少更年期妇女都会出现腰酸背痛等骨质疏松的症状,但她们从不进行锻炼,她们认为,自己从早到晚都在劳动、做家务,已经是很好的锻炼了,不需要再专门锻炼。因此,村里的运动路径常常成了摆设。对更年期出现的一些症状不重视、将之视为正常现象,也是大部分农村妇女存在的观念误区。更年期,体内的雌激素水平发生根本变化,会引起月经紊乱,出现少量出血淋漓不止的现象,但很多农村妇女认为这很正常,大家都是这么过来的,不知道发生这种情况需要去看医生。结果,很多并发症随之而来,如贫血、感染、精神症状等,大大降低了她们今后的生活质量。

除了纠正错误观念、讲解更年期常见病防治知识,对患有更年期综合征的妇女进行生理治疗外,我们还对她们进行心理疏导,使不少农村妇女懂得了自我保健,生活质量得到了提高。

成立“孕妇学校”,增进妇婴健康

女性更年期的保健篇4

1社会性别与健康公平性

1.1社会性别视角

社会性别是指在社会制度和文化的构建下形成的对男女两性各自的群体特征、社会角色和行为方式有着不同的期望、评价和规范,它强调着男性或女性受社会、文化等方面的影响,以及他们参与社会和经济文化生活的程度。[1]运用社会性别视角分析健康公平性问题研究,更多地重视妇女生命健康的整个过程;更多的认可和拥护女性作为社区、家庭和自身健康发展的积极参与者,有助于保障男女之间在全部生命过程中享有更高的健康水平和公平的卫生保健服务。

1.2健康公平性

健康公平性可以理解成为创造公平的获得最佳健康状态的机会,使每一社会成员的健康差别降到最低水平,并非完全消除所有健康的差异。健康公平性的重要内容主要包括健康水平公平和卫生保健服务公平。健康水平公平是指不同的社会人群应具有相同或相似的健康水平,减少或消除可避免的不利因素所导致的不公正的健康状况,使健康状况的差异降到最低水平;卫生保健服务公平指不同人群均能公正和平等地获得有限的可利用的卫生服务资源的机会,使每一个人均能达到基本生存标准。[2]

2健康公平性的性别差异

因为女性拥有有限的社会经济资源,与男性相比她们的地位在获得医疗保险、医疗保健及预防性卫生健康服务等方面都较劣势。健康程度与卫生保健服务在性别间的不公平性均能从不同侧面体现。

2.1健康水平方面的性别差异

总的来说,健康水平方面的性别差异主要从出生性别比、患病情况以及婴幼儿死亡率等指标中体现出来。近十年,女性艾滋病感染者比例的持续上升以及出生性别比连续偏高,让这两个重要的性别敏感指标来衡量健康水平,其现象也对女性构成生命安全和健康的威胁。以下对这些指标的性别差异分别进行分析。

2.1.1女性生存质量不高

从社会性别的角度来看,由于女性生理结构差异于男性、平均预期寿命较长以及对疾病的敏感性程度较强等特点,她们在卫生服务需求方面与男性相比要高。女性平均寿命较长显示女性健康水平提高,但并不一定意味着女性生存质量相对于男性更高。表1是我国近十年国家卫生服务调查的统计结果,数据表明女性两周患病率、慢性病患病率和住院率均比男性高。由此可以反映出女性与男性之间在健康

2.1.2女性抵抗艾滋病的能力不足

在关注妇女与艾滋病主题研讨会上介绍“我国女性艾滋病病毒感染者比例出现持续上升的趋势,由1998年的15%到2012年的28%,在部分疫情高发区域,这一比例甚至高达40%。”我国艾滋病预防控制中心针对广西、云南、河南等6省(区)的一项调查显示,女性年龄集中在20~39岁的艾滋病病毒感染者占65.7%,未来母婴传播的风险增大,年轻女性感染者的也随之增加。一项针对男性行为人群的调查显示,绝大多数男性行为者伴随着年龄增大,愿意选择与异性结合成家庭。与异性发生性行为时,大部分男性拒绝使用安全套,坚持使用安全套的男性不足40%,有些区域乃至不到5%。在性行为无保护措施中,女性感染艾滋病病毒的风险是男性的2~4倍。[3]这些都增添了通过婚内传播艾滋病病毒的风险。

2.1.3出生性别比和婴幼儿死亡率失调

出生性别比偏高和女婴女童死亡率偏高不仅能反映出女婴女童的生存境况和健康水平,又能体现出怀孕母亲的健康状况,这也是值得高度重视的两个生命安全指标。20世纪90年代以来我国女婴和女童死亡存在持续偏高的现象,(见表2和表3)反映出女婴的生存状况面临严峻挑战并呈现逐渐恶化趋势,而5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率均能反映性别差异的现象。由于营养保健和卫生医疗在这一年龄组中显得尤为重要,一般在家庭无明显重男轻女倾向的国家,5岁以下女孩死亡率低于男孩。如果男孩死亡率低于女孩则很可能是因为性别的偏见所致。

2.2卫生保健方面的性别差异

卫生保健方面的性别差异主要从计划生育技术服务方面分析。

由于男性参与的不足,使妇女在计划生育技术服务提供与获得方面要承担更多的避孕节育责任,对提高女性的健康水平产生了两面影响:一方面总体上提高了女性的生殖健康水平;另一方面也由于避孕节育措施产生的副作用使得许多女性付出了健康的代价。以节育手术为例,2015中国卫生和计划生育统计年鉴的数据显示,男性输精管结扎例数从2006年占节育手术例数比例的1.4%下降到2014年的0.7%。与此同时,女性人工流产例数自21世纪以来持续上升,所占比例居高不下,2014年高达39.8%(见表4)。

3健康公平性的地区和城乡差异

在中国城乡二元体制下,卫生保健资源主要集中在城市和发达地区。本文主要试析健康公平性在地区间和城乡间体现女性健康水平、卫生保健服务利用。

3.1健康水平方面的地区和城乡差异

本文主要选择对女性健康意义重大的预期寿命和孕产妇死亡率两大指标分析女性健康水平的地区和城乡差异。

女性预期寿命不仅与各地人均GDp水平基本相对应,还与社会经济发展水平高低相关,显示出明显的地区和城乡差异。第六次全国人口普查资料计算,我国人均GDp排在第一的上海平均预期寿命(80.3岁)比人均GDp排在最后的贵州(71.1岁)高9.2岁,上海女性预期寿命比贵州高8.3岁。在城乡之间,城镇女性预期寿命为75.2岁,农村女性预期寿命为69.6岁,相差近5.7岁。这在一定程度上也能反映出城乡女性预期寿命的差异。

孕产妇死亡率是衡量妇女健康水平的性别敏感重要指标,它既对妇女享受和支配卫生保健资源的权利和能力的影响以及反映妇女在家庭与社会中的地位,也表现一个地区的社会经济发展水平、卫生医疗资源和保健服务状况。[4]边远贫困地区农村妇女获得卫生保健水平、卫生保健服务利用的决策权与城市和发达地区女性相比,更处于弱势。表5数据表明,孕产妇死亡依旧对贫困农村妇女的健康和生命安全构成威胁,从2009―2014年,孕产妇死亡率城乡差异很大,几乎都是农村高于城市。表6显示,除个别指标外,监测地区孕产妇主要疾病死亡率,城市均要低于农村,尤其是产科出血死亡率和妊高症,农村远高于城市。

从社会性别的视角看,孕产妇死亡的主要原因与女孩和妇女的社会经济地位低下和长期的性别歧视息息相关。这不但使她们无力获得支出卫生医疗保健或健康服务费用所必需的经济资源,并且限定了女孩和妇女享受教育或营养的机会。从卫生服务统计结果看,孕产妇死亡率的地区分布很不均衡,2014年北京、上海、江苏发达地区孕妇死亡率最低至1.9/10万,而西藏、新疆、青海等边远少数民族地区最高高达108.9/10万。

3.2卫生保健方面的地区和城乡差异

尽管有多种因素影响健康水平,但在一定程度上对现有卫生保健服务的利用,却能提高妇女的健康水平。妇女卫生保健服务的比例随着发展妇幼保健事业、实施一些妇幼卫生项目以及开展一些福利性的检查项目而提高。如产前检查率、住院分娩率、妇科病检查比率的上升等。但有研究结论认为,贫困地区及农村妇女对现有卫生保健服务的利用率远低于她们的实际需要。[5]本文主要从孕产妇住院分娩率和妇女病检查率两方面来试析妇女健康服务利用的地区和城乡差异。

孕产妇住院分娩率的高低能够反映妇女作为生育者在生育过程中所需生殖保健服务的满足程度,它不但反映一个家庭经济承受能力和保健服务的提供能力问题,而且体现妇女在家庭健康资源分配和健康权利状况。近十年来住院分娩率即便提高很快,但不可忽视地区和城乡之间的差距,边远贫困地区住院分娩率明显低于发达地区住院分娩率。2015卫生和计划生育统计结果显示,2014年,北京、天津、上海等12个地区住院分娩率已经达到100%,而贵州、西藏等边远贫困地区维持相对较低水平;2014年全国市住院分娩率是99.9%,县只有99.4%,县住院分娩率略低于城市住院分娩率。落后地区城乡住院分娩率差异较大于发达地区城乡之间的差异,如在青海、西藏、新疆市住院分娩率是99.5%、97.0%和99.2%,而其县住院分娩率为96.4%、83.8%和98.6%。

妇女病检查率能反映妇女获得卫生保健和享有公共卫生资源的状况,同时也有利于提高妇女生存质量和健康水平。我国政府对妇科病检查工作开始重视,并把妇科病普查规定为妇幼保健部门进行的一项有计划的常规任务。因为,从统计结果看,从2005―2014年,妇女病检查查出妇女病率均在27%以上,而治疗率在95%以上。但是,近年来妇幼保健机构持续减少,2013年县妇幼保健机构为1641家,2014年为1602家,妇幼保健机构的缩减限定了妇幼保健服务的提供,妇幼保健工作随着妇幼保健市场化趋势的发展而受到很大冲击。近五年来,妇女病检查率基本都在55%~65%之间波动。作为职工福利的妇女病检查在一些非公企业甚至公有制单位已被取消,而现在数量急剧增多的流动妇女获得更加有限的卫生保健服务。妇女病检查率在地区之间的差异很大,如上海、天津、江苏等地区在83.0%以上,而广西、云南、海南等地只在30.2%以下,云南甚至低至18.1%。

女性更年期的保健篇5

[关键词]高校;女性健康教育;现状;对策

[中图分类号]G640

[文献标识码]a

[文章编号]1671-5918(2015)10-0025-02

doi:10.3969/j.issn.1671-5918.2015.10-013

[本刊网址]http://

随着生产力的发展,性别差异的日渐淡化,女性作为人类社会的“半边天”,她们承担着多重角色。在家庭,担当着哺育生命,相夫教子的重任;在社会,与男性共同创造精神文明和物质财富。多重角色的担当,意味着现代女性社会心理压力加大。同时,伴随着世界多元化对外交流,西方不良思想悄然渗入;以及环境污染问题、不良生活方式等多重因素的影响,流产率逐年提高,流产人群呈现低龄化态势,不孕不育现象严重,乳腺癌、宫颈癌等女性疾病发病率逐年上升。高校作为先进文明知识的传播者,我国高等教育蓬勃发展的今天,高校中女性的比例越来越高,高校中的女大学生亦是中国女性的优秀代表,因此关注女性健康,各高校应结合不同年龄女性生理和心理的特点,有计划、有组织地开展系统的女性健康保健教育,她们具备科学的保健知识以及专业保健能力,将直接影响到个体乃至整个社会的健康素养水,因此被赋予重要的社会意义。

在师范类院校,特别是开设有学前教育专业、早期教育专业或学前教育专业早期教育方向的院校,这些学生将来毕业后大多直接从事早期教育,作为将来早期教育的准教师,更应该注重这些女大学生的女性健康保健教育,通过她们学以致用,能将这些知识、技能应用到幼儿园教育、早教机构的教育当中。因此,作为培养或培训早期教育师资的师范类学校,尤其要做好这方面的工作。

一、当前高校大学生女性健康保健教育的现状

(一)重视不够

我国高等教育重视学生专业技能培养,同时也非常注重学生的思想品德教育和心理健康教育,有关女性健康保健的教育常将其归类于医学生物知识,简单地与校医务室职责进行挂钩,认为学生身体出现不适能及时送至校医务室由医生进行诊治即可。而高校学生年龄大多在18-22岁之间,处在人体生长发育的第二生长高峰期,身体发育趋于成熟,但心理情感却不稳定,缺乏生活经验。辅导员会将女性自我健康保健、自尊自爱的重要性融人为思政教育,用枯燥无味的说教来管束学生思想。有些学校会以选修课的形式开展教育,或者将女性保健知识以专题的形式不定期地出现于学校公布栏。这些笼统的卫生宣教,内容少、缺乏系统性,无法满足学生的知识需求,对于某些专业术语和保健方法也不便理解、掌握。另外,大部分学生家长受根深蒂固的传统观念影响,这些知识不用专门教育,学生长大后即能无师自通;或寄希望于学校教育,因而这部分知识的家庭教育也缺位。

(二)教育资源无法满足学生需求

高校学生在开始大学生活之前,学习压力大,家长和老师更多地关心学生的升学率,学生所学内容几乎都以升学为目的。另外,除了少数学生的父母从前医务工作,对相关的保健知识有所了解,大多数学生的家长对于女性健康保健的相关知识了解甚少,因此无法对孩子进行适时、恰当的教育。在学校,辅导员由于本身的工作性质对于开展学生教育工作有着得天独厚的优势,然而过去在选拔辅导员时一般都侧重于选择心理学专业或是教育学专业的学生,而这些专业的辅导员受专业知识限制,自身掌握的有关女性健康保健的知识并不充分,在开展相关教育活动时,存在一定的困难。对学生而言,任课教师与之接触的时间更为固定,大多数学生有困惑时更愿意向任课老师评述,而目前我国除了拥有医学专业的高校具备一定数量的具备医学背景的专职教师队伍,很多高校的任课教师同样因为缺乏相关专业知识,面对学生的提问,常感到困惑。

(三)不良健康观带来的危害

我国教育以应试教育为主,同时受社会、历史等因素影响。大学生对于女性健康保健的了解知之甚少。青春期以后的女生,生理、情感的需求不断提升,现代社会思想的开放,恋爱呈现出低龄化趋势,高校学生恋爱已成为一个普遍现象。另外,很多女性为追求骨干美而疯狂节食、大量服用减肥产品,引起内分泌失调,甚至发生休克。同时为了达到完美的S曲线,不重视内衣、裤的材质,只注重塑身效果,导致、腹部血运循环不畅,而导致、内脏受到伤害。另外,由于对自身特殊生理器官功能的不了解,有的女生因早恋而怀孕,刮宫多次,导致不孕不育;有的女生在怀孕到生产的过程中,不敢求助,冒死生了孩子往垃圾桶里扔;有的女性太看重事业,不懂优生优育、计划生育,生了弱残障儿又后悔不已;有的女性想做母亲时已错过了生育期,永远失去了当母亲的机会。

二、高校普及女性健康教育的主要对策

(一)多种形式的教育,丰富多彩的学习

女性的一生是一本厚厚的书,每位女性朋友都应该读懂它,这样对自己的一生才有益处,对将来养育子女也有益处。女性身体上的特殊生理器官,除了学医的学生了解一些,绝大多数女性朋友对此一无所知[1]。为帮助学生正确认识自身生理结构,建立健康的恋爱观、健康观,提高保健能力,仅靠几节选修课或几次思想教育是远远不够的,学校应开设女性健康保健课程为主导,同时重视丰富学习形式,培养学习兴趣。定期举办专题讲座;建立校园健康保健辅导专栏;积极向学生、教师征集相关文稿,编辑出版女性健康保健辅导刊物;组织开展知识竞赛,通过比赛结果对学生的知识水平进行动态监测;成立女性健康保健咨询室,由于不同学生性格各有不同,对那些有咨询要求但不敢主动上门咨询的学生,应利用网络快捷、便利、隐匿的特点,构建网络咨询平台,积极为学生解惑,并不断更新、提供专题视频、图片资料、电子读物供学生自主查询、下载、学习。

(二)合理选择教学内容

女性健康保健教育是一门系统性的教育,按不同时期划分,可分为五期:青春期保健,婚育期保健,围产期保健,围绝经期保健,老年期保健。不同时期保健内容各不相同。青春期保健:青春期是妇女生命周期的开始,生殖器官和功能逐渐发育,无论是生理还是心理,这一时期都是女性一生的关键时期。主要保健内容应针对妇科常见病的防治、青春期性知识、存在的问题等方面。婚前保健:学习内容侧重于生殖健康和优生优育,以预防出生缺陷的发生为重点,针对遗传优生、新婚避孕、正确的怀孕时机、孕期保健分步骤教学。围产期保健:包括了妊娠前期、妊娠期、分娩期、哺乳期和新生儿期的指导。围绝经期保健:通过学习能够正确认识围绝经期,应该如何调整心态、饮食结构,如何保持生殖系统的卫生。老年期保健:按照国际老年学会的规定,60岁开始女性进入老年前期,面对各系统功能的日渐衰退,生理方面有哪些具体的改变,又该如何应对,进而提高生活质量。

(三)加强师资队伍建设

目前我国除了医学院校具备一定医学专业的保健教育工作者,大多数高校均不同程度地缺乏具有医学相关背景的教辅人员。辅导员作为学生教育工作的主要力量,各医学院校对于培养专业的女性健康保健指导人员具有很大的优势,各高校在选拔辅导员时可分配一定的比例从医学院校的优秀毕业生中产生。同时为了资源的最大效益化,学校整合自身资源,吸收本校非医学专业但热爱学习女性健康保健知识并热爱学生工作的优秀教师、辅导员加入到女性健康保健教育的师资队伍中来,学校通过开展系统性、合理性、多形式的后期培训,并建立完善的师资培训机制,提升非专业教辅人员的自身素养以及教学质量。

(四)重视家园合作,多渠道拓展教育资源

随着时代的进步,家长的整体素养有了明显提高,改变过去大学生教育以“学校为主,家庭为辅”的模式,学校主动于家长建立合作关系,重视家庭教育对于孩子各方面成长的重大意义。因为家长要比教师更了解自己孩子的性格、身体状况以及成长经历。家庭是社会的细胞,提高家长对于女性健康保健的重要性认识,能更好地正确认识孩子的不同生理周期的相应变化,从而进行正确的引导、教育,是国民整体素质提高的有效途径。但受到不同的生活地域、不同的学历、不同社会学历等多因素影响,不同家庭对于孩子的教育方法、教育观念各不相同。为提升家长的教育素养,学校可定期开展家长会,也可通过短信、网络等多种形式将正确的知识信息传递给家长,以便家长受到专业的学习,正确指导孩子养成良好的作息、饮食、卫生习惯。

总之,高校作为先进知识文明的传播阵营,我国的大学教育已步人大众教育的行列,将会有越来越多的人能够接受正规的高等教育。女性健康保健教育对于女性个人的健康、下一代人的健康、家庭的幸福乃至整个国民素质的提高具有重要意义,然而目前我国尚未建立统一标准的教材和教学内容,也没有现成的教学模式和指导战略,需要更多的学校领导、专家、教师、家长以及学生的共同努力探索、研究、总结,从而实现全民素质的不断提高。

参考文献:

女性更年期的保健篇6

[关键词]更年期妇女;焦虑;因素;保健

为了对导致更年期妇女出现焦虑症状的因素进行分析,并总结更年期妇女保健的各项措施,为今后临床对该类妇女的病情特点有更充分的了解,对该类人群进行更全面的健康指导,使女性的生活质量得到显著提高,使女性的身心健康得到根本的保障,使该病的发病几率得到有效控制,提供一些比较有参考价值的资料,我们进行了本次研究。在研究的整个过程中,我们采用随机抽样的方法,在2008年2月至2011年2月这三年时间里,抽取在我院就诊的患有更年期焦虑症男性和女性患者各90例,采用SaS焦虑程度自评表对两组患者的焦虑程度进行测定,对两组测得的结果进行比较分析,进而总结妇女更年期保健的各项措施。现将总结结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

采用随机抽样的方法,在2008年2月至2011年2月这三年时间里,抽取在我院就诊的患有更年期焦虑症男性和女性患者各90例,患者年龄在49至56岁之间,平均年龄53.2岁;患者病程在1至4年之间,平均病程2.2年;两组患者除性别外的所有自然资料,没有显著的统计学差异,可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前,均经过相关的临床检查后确诊。

1.2方法

采用SaS焦虑程度自评表对两组患者的焦虑程度进行测定,对两组测得的结果进行比较分析,进而总结妇女更年期保健的各项措施。

1.3操作

采用Zung所编制的焦虑自评量表对上述患者焦虑程度进行评定[1],首先被调查者要根据自己最近一个星期的实际情况独立如实填写表格中的各个项目,将20个项目所填结果的对应评分相加后再乘以1.25,取整数部分作为测定的标准分,再经过统计学的相应处理[2]。

1.4数据处理

所有数据均采用SpSS14.0统计学软件进行处理分析,差异性显著(p<0.05)为有统计学意义。

2.结果

结结果表明,a组患者的测定分数明显高于B组患者,有显著的统计学差异(p

3.讨论

处于更年期的女性,在站在人生旅途中的一个非常重要的额交叉点上,既要对外界所带来的各种压力进行应付,又担负着料理家务、服待老小的重任,同时还很有可能面临子女长大、就学、就业、婚姻等压力。在日常生活上通常有遇到一些没有办法很好地处理和解决的烦恼,这会导致心理刺激的形成,使该类人群的内分泌失调现象和植物神经功能紊乱现象加重[3]。上述这些心理因素,再加上该年龄段地妇女在生理上一般会出现剧烈的变化,就会造成其肌肉精神长期处于一种临界的状态下,从而最终导致心理障碍现象的出现,甚至会出现紧张焦虑、情绪低落、絮叨多语、无端烦恼、恐惧的更加严重的症状[4]。当今临床医学界的研究结果已经充分表明,相对而言那些身体健康、性格平和娴静、家庭幸福、工作满意的妇女度过更年期往往是比较容易的,而对于那些性格消极、精神孤独的妇女来说,在更年期时就会比较脆弱,更容易受到外界环境的刺激而最终导致心理障碍的出现,该时期的妇女是一个需要进行特别的心理自我护理和保健的一类特殊的群体。因此,对于正处于或者即将处于更年期妇女朋友们来说,恐惧担忧使没有必要的,这样只会是症状加重,做到既给予充分重视又不大惊小怪、惊慌失措,是最理想的处理方法,要时刻想办法将自己从诸多的外界压力下很好的解放出来,当情绪状态不是很好的时候自己进行正确的心理调节,找到一种能够很快的将自己从精神紧张和压迫感的状态下解脱出来的一种有效方法,对于生活和未来要时刻充满信心,遇事要将心态放平稳,平时积极参加各种有益的户外活动,建立起良好而和谐的人际关系,使自己与人交谈的机会增多,适当宣泄不良的情绪,使精神上长期以来一直存在的一种疏懒感、孤独感、烦躁感得到显著的改善或彻底的消除[5]。

处于更年期的妇女,其心理焦虑程度要明显高出同样处于更年期的男性,因此时刻注意对更年期女性进行的心理状况进行充分的了解和必要的心理干预,对降低该病患者的发病几率显得有为重要,可以从根本上达到关注女性健康的目的。

参考文献:

女性更年期的保健篇7

女性约占总人口的一半,肩负着建设国家和孕育后代的双重任务,发挥着特殊的作用,她们的健康直接关系到子孙的健康,母亲的卫生知识水平直接影响家庭和社会的卫生水平。因此,做好妇女保健工作,直接影响到整个人群的素质、社会的发展、民族的昌盛和国家的富强,是一项具有重要战略意义的工作,也是我国整个卫生事业的重要组成部分。

妇女保健是根据妇女各个时期的生理、心理特点,运用医学科学技术,采取直接和相关的防治措施、管理方法,保障妇女身心健康的一项保健工作。具体可以从以下几方面进行指导。

1青春期保健指导

1.1心理卫生指导

青春期是青少年心理成长、智力发育和世界观形成确立的重要时期,心理学家将这个时期称为“危险时期”,教师、家长和保健工作者应特别关心青少年的成长,给予正确的指导和有计划、有系统的教育。

1.2营养指导

青春期生长发育迅速,代谢旺盛,活动多,营养和热量需求增加,需要充足的营养物质来保证机体的需要。在青春期营养指导中,不仅要强调营养对青少年健康的重要性,还应注意营养成分的合理搭配和养成良好的饮食习惯,纠正不合理的节食减肥。

1.3经期卫生保健

针对青春期女性进行有关月经生理及卫生知识教育。月经初潮后,应建立月经记录卡,详细记录月经周期、经期、经血量和白带的变化,以便及时发现周期、经期或月经量的异常变化。月经期应注意个人卫生,保持外阴清洁,不宜用冷水洗浴,避免重体力劳动和剧烈的体育运动。禁止。不宜饮酒或吃生、冷、辛辣等刺激性食物。告知月经期有轻度下肢坠胀、腰酸、胀痛、疲乏、易怒均属正常现象,不必过分紧张,安全度过月经期。

1.4个人卫生指导

良好的卫生习惯对于增进身体健康、预防疾病有重要作用。根据青少年不同年龄阶段,有计划的安排教育内容。首先要保证充足的睡眠,小学生每天应睡足10h,中学生应每天睡足9h。注意经常参加体育活动和适当劳动,以促进发育,增强体质,提高抗病能力。注意口腔卫生、用眼卫生以预防龋齿和近视眼。总之,青少年时期就应培养良好的个人卫生习惯。

1.5青春期性教育

现在生活水平较以前大大提高,青少年性成熟年龄普遍趋于提前,适时开展性教育已成为家庭、学校和社会面临的一个迫切问题。关于性教育的内容,应根据年龄特点和不同的对象来确定教育的内容和重点,要密切结合实际,以严肃科学的态度来进行。性教育的内容非常广泛,应包括以下几个方面:(1)男女生殖器官的解剖生理知识;(2)青春期的表现和卫生知识,第一性征和第二性征的发育;(3)性器官和性生活卫生;(4)关于人类的生育过程;(5)月经病和问题;(6)性道德教育;(7)避孕、计划生育和优生知识。注意将性教育与思想品德教育相结合,使性教育成为青少年健康成长、婚姻美满和家庭幸福的动力。

2围婚期保健指导

是为准备结婚的男女进行以生殖健康为核心,有关婚育、性、优生及节育避孕等知识的婚前健康教育。通过和教育对象面对面的交谈或发放宣传资料及影像播放来提供信息,使受教育者增强自我保健意识,认识到生殖健康的重要性,自觉主动的接受婚前检查,充分做好孕前准备,作出对双方和下一代健康有利的决定和安排。对婚后不急于生育的妇女,可根据其要求避孕期限的长短再结合年龄、职业、文化水平、居住条件及月经情况、健康条件等选择可行的避孕方法。婚后短期避孕一般以外用避孕药具为宜;婚后较长时期避孕(1年以上)除选用各种外用避孕药具外,也可选用女用甾体口服避孕药;需长期避孕者应选择长效、安全、简便、经济的避孕方法,最常用的为放置宫内节育器,也可选用长效避孕针、药、皮下埋植药物等方法。

3孕期保健指导

3.1孕早期保健(妊娠0~12周)

妊娠初期是胎儿身体诸器官依次发生、分化并逐渐趋于完整的时期,易受药物、X线、病原微生物、化学物质等不良因素的影响而发生畸形,是预防胎儿畸形的关键时期。指导内容包括:(1)及早发现和确诊妊娠,定期孕检,不做无医生指导的各种检查;(2)了解孕妇身体状况以估计孕妇能否负担妊娠和分娩;(3)每日生活起居要有规律,适当活动,充足睡眠,避免劳累;(4)保持室内空气新鲜,注意冷暖,预防疾病,不滥用保健品、食品和药物;(5)营养均衡,保证足够热量、蛋白质、维生素的摄入,指导孕期钙、铁等合理补充的重要性及方法,禁烟酒;(6)注意清洁卫生,防止感染,不宜束胸紧腰,不穿高跟鞋;(7)孕早期应节制性生活,有流产及早产史者,宜停止性生活。

3.2孕中期保健(妊娠13~27周)

一般情况下孕中期比较平稳,重点指导孕妇加强营养;做好产前诊断与生长发育监测,预防胎儿发育异常及妊娠并发症。

3.3孕晚期保健(28周以上)

妊娠晚期易发生各种生理异常和危险症状,在此期内,除增加孕妇的营养补充外,还要密切观察可能出现的异象,对孕妇和胎儿加强监测,定期做产前检查,预防并及时治疗妊娠并发症。指导孕妇及其家属对分娩、产后保健及母乳喂养做好心理和物质准备。

4产褥期保健指导

指导产妇顺利渡过产褥期,将有利于产妇的正常恢复及新生儿的健康发育。注意阴道流血、子宫复旧及恶露情况,注意清洁卫生及会阴护理,防止感染;宣传母乳喂养的优点,指导科学喂养;合理饮食,保持大小便通畅。

5哺乳期保健指导

建立母亲喂奶信心,提倡母婴同室,早吸吮、早开奶、按需哺乳;指导正确的哺乳方法和姿势;开奶前用清洁温水洗和乳晕,不喂糖水和牛奶,不用和奶瓶,让婴儿吸空一侧后再吸吮另一侧,并挤空剩余乳汁,这样可促使乳汁分泌增多,预防乳腺炎及两侧大小不等。哺乳期间母亲服药应考虑对婴儿的影响,禁用锂、放射性制剂、抗生素、抗癌及抗凝等药物,以免导致婴儿中毒。母亲患甲亢、HBV、艾滋病等疾病不宜哺乳。

6更年期保健指导

更年期是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期,机体内部产生一系列的生理变化,使原有的内部动态平衡遭到破坏,致使不女被一些疾病和症状所困扰。更年期是妇女一生中的重大转折时期,在这个过渡时期中,生理和心理变化明显,在社会影响因素下易产生心理问题。开展更年期保健,指导更年期妇女正确处理和防治疾病,提高健康水平,顺利度过更年期。

6.1心理卫生指导

(1)首先使家庭、保健机构认识到更年期保健的重要意义,关心更年期妇女保健,以各种形式向家庭及妇女宣传更年期的卫生知识,使大家认识到更年期是人生旅途中必然经历的一个特殊生理时期,使妇女对出现的生理变化有正确的认识,并加强自我心理调节,积极配合治疗,并主动进行自我保健。(2)要使精神有所依托,坚持脑力劳动锻炼,学习新知识,即推迟脑细胞萎缩,又可以了解社会,开辟一些新的生活领域,增强生活的乐趣。(3)要重视对更年期妇女的心理疏导、精神安慰,培养乐观的性格,用宽容对待不称心的人和事,正确处理人际关系,保持心情舒畅。

6.2更年期常见疾病防治指导

更年期功能失调性子宫出血、生殖系统良性肿瘤、子宫肌瘤及卵巢囊肿等疾病较为常见。对更年期妇女最好每半年至一年进行1次妇科检查,并有选择性的做血尿及内分泌检查,以便早期发现更年期常见的疾病。

女性更年期的保健篇8

【关键词】妇女保健;产后康复;纯母乳喂养及产后子宫复旧关系

文章编号:1004-7484(2013)-01-0072-02

随着我国基本医疗保险制度的不断改革和医疗模式的不断转变,社区的卫生服务开始被越来越广泛的接受。在目前的社区卫生服务体系中,怎样落实妇幼卫生保健的工作,进一步提高妇女保健的水平,是值得我们探讨的。在妇女保健的课题中,妇女产后的康复、纯母乳喂养及产后子宫复旧的关系、对妇产科常见健康问题的分析也是务必要研究的。在目前,开展有关妇女保健的调查,能更好地提高妇女保健工作的质量,对妇女保健工作的不断完善起到了积极的作用。

1研究与分析

1.1研究对象采用随机抽样的方法,从本辖区的12个居委会中随机的抽取其中的1000名妇女,作为本次调查研究的对象。选取的范围:20-55岁之间的有性生活史的妇女。

1.2研究方法将自行设计的问卷发放到本辖区1000名妇女手中填写,收回的有效问卷为910份,计算出有效问卷率为91%。问卷内容包括:你是是否主动获取妇女保健知识、关于妇科保健你是否需要帮助、你知道的常见的妇产科健康问题、你是否了解妇女产后应该如何更好地康复、你是否知道纯母乳喂养及产后子宫复旧关系、你是否知道你所在辖区的卫生服务中心有妇科、你是否去卫生服务中心的妇科咨询过。

2结果

调查研究表明,有70%的妇女会主动的获取妇女保健知识,有4%的妇女不需要妇女保健的知识的帮助,有45%的妇女能说出至少3种妇科疾病,有21%的妇女不知道产后如何更好地康复,有65%的妇女不知道纯母乳喂养及产后子宫复旧关系,有60%的妇女知道本辖区卫生服务中心有妇科,咨询率却只有9%。经过分析原因有以下几点:第一、利用社区的卫生机构的主要人群是中老年人,50岁以下的妇女较多的信任三级医院。第二、对于社区的妇女保健工作的宣传力度过小,以至于许多的妇女不知道本社区的卫生服务中心有妇科,导致她们无法及时寻求帮助。第三、社区的卫生服务中心的设备不够完善,技术不够发达,从而大大降低了社区居民的咨询率。

3讨论

由本研究表明,在目前社区卫生服务中心工作的重点是如何为社区妇女及时有效提供她们所需的医疗及健康保健服务。因此,我们不仅要大力宣传妇女保健的重要性,同时也要不断提高社区卫生服务中心从业人员的技术水平。

妇女保健学作为一门以维护妇女健康为目的,提高妇女保健服务水平为要求的科学[1]。它密切结合了临床研究,以预防妇科疾病为主,将广大的妇女群体作为服务对象。我国妇女保健水平的高低,取决于本国妇女的社会、经济、政治地位高低。近年来,我们国家的妇女保健事业取得较大的进步,但是就全国范围来看,在如何提高妇女的身体及心理健康水平上仍然存在诸多问题,还需要不断的努力。妇女保健工作是极其重要的,它表现在以下几个方面:第一、就农村妇女劳动保障来看:近年来,全国各地针对妇科常见疾病做过多次健康普查,也为此制定出一系列的管理条律和保健措施。第二、就城镇妇女劳动保障来看:近年来,我国在建设事业上取得了相当大的进步,因此,妇女劳动人员能接触到越来越多的复杂工种。其中不少的工作使得女职工接触到有毒有害的物质,这些物质不但对妇女劳动者本身的健康造成危害,还对胎儿造成了不可忽视的毒害,这成为了妇女劳动保障十分重要的一章。第三、就孕期保健来看:受精卵经过漫长的发育形成新生儿,在正常的状况下,这个过程是需要诸多复杂的条件的。为了保障胎儿的正常发育,有效减少毒害,必须要加强孕妇的营养,减少周围环境对孕妇的影响;同时也需要孕妇及家人了解必要的卫生常识和卫生教育,从而更好地监护并指导孕妇,这是妇女保健不可缺少的内容[2]。第四、就产期保健来看:产期保健是孕产期保健的重要内容,也是社会广泛关注的问题。对于一个家庭来说,新生儿的到来无疑是家里的一件大喜事,对于一个社会来说,一个新公民的出生,务必要保障母子安全健康。有数据显示,我国孕产妇死亡率为26.1/10万,婴儿死亡率为12.1%。其中,绝大多数的死亡是由于条件受到限制导致的。这些都充分说明了,妇女保健工作的难度还很大。第五、就家庭主妇保健来看:目前,仍然有很多的家庭,妇女是无法做主的,但还是要照顾安排好家人的生活。有资料显示,若妇女在生产时死亡,那么家里男孩的存活风险率比有母亲的男孩要减少一倍;女孩的存活风险率要减少四倍多。因此,妇女保健无论哪个方面来考虑,都是极其重要的。妇女的一生连续不断,逐步发展。而她们一生中的早期健康程度的高低,往往决定了后期的健康状况。比如,女孩童年时期若患有佝偻病,那么会引起骨盆的变形,使得骨盆入口处变成扁平形状,从而容易造成其分娩时难产;又例如进入生育年龄的女子若在此期间生殖道或者骨盆受到损伤,那么她们进入到老年后,因为其肌肉张力的逐渐下降,可能出现小便失禁,子宫脱垂等症状,易造成妇女老年时期生活困难和痛苦。所以,从年龄方面来考虑,妇女保健工作的范围是从出生开始到死亡结束。从妇女保健的服务性质来考虑,随着医学模式的不断发展,从旧式的纯生物医学型到现在的社会—心理—生物型的转换,说明了,现在的保健内容还有将心理方面归纳在其中。我国当代妇女的心态和思想是随着年龄的不断增长而不断变化的,也与妇女所受到的教育程度有关,被其在家庭、社会或者工作中的地位所影响。在某些地区,特别是在我国偏远的山区,因为受封建思想的影响深重,还存在着男尊女卑的思想,无疑又加重了妇女保健工作的难度。但是妇女保健服务工作是势在必行的。为了更好地确保不同地区、不同阶层、不同年龄段的妇女健康状况,做好妇女保健服务工作,需要不断完善医疗基础设施,加强妇女保健的宣传力度。妇女的保健服务工作不仅能够为我国的妇女儿童带来福利,还能有效控制人口数量的增加,进一步提高了我国公民的素质。因此,保证我国成千上万的壮年妇女的健康状况,使其免于伤残和死亡,不仅能够解放我国大量的劳动力,还能更好地促进我国生产力的不断的进步。

产后的恢复是指妇女在完成生产之后,因为身体状况十分的虚弱而需要一个身体功能恢复和身体保养的过程,而这个过程被称为产后的恢复期,这个恢复和保养就称为产后恢复。产后恢复包括以下几个方面的内容:在产后,护理妇女的细胞因子;产后妇女体形的恢复;产后妇女子宫的恢复;产后妇女心理状态的恢复,特别要注意的是,一定要确保女性在恢复期间营养饮食的均衡。随着我国居民生活水平不断的提高,人们对健康观念的进一步重视,致使产后恢复,这个全新的行业在我国慢慢的兴起,让女性的健康得到了进一步的保证。有资料显示,在我国新出现的产后恢复和护理行业融合了中西方理念为我国广大人士提供了商机,据专家预计,产后恢复和护理行业的市场潜力能达到700亿元,在目前看来,我国的产后恢复和护理行业的年产值已经远远超过4亿元。因为,产后恢复,不仅是妇女保健的一个重要内容,更是一个十分具有诱惑力的市场。在当代社会环境下,都市新女性对于健康和美有了新的观念,她们在追求时尚和生活质量的同时,也十分的重视产后的恢复和护理及产后的生活状态。但是就我国目前的现状来看,各大城市的产后恢复和护理服务项目严重缺乏,专业的产后恢复和护理的培训机构少之又少,产后恢复和护理的从业人员少和技术落后,远不能更好地满足不断扩大的妇女产后恢复和护理的需求[3]。因此,要大力加强妇女产后恢复工作的力度。

母乳作为各类乳制品中营养价值最高的一种,在预防疾病和抵抗感染等方面起到了很大的作用,它能有效降低儿童的发病率,提高婴儿的存活率。母乳成分是随着婴儿的成长的需要而不断变化,这一特点是其他代乳品不具备的。母乳喂养具有以下好处:第一、能够为孩子的生长发育提供同时期所需的营养素,而且易于吸收和消化。第二、能够提供生命所需的最早的免疫物质,有效预防感染性的疾病,特别是呼吸系统的疾病和肠道系统的疾病。第三、能够促进孩子胃肠道的初步发育。第四、能够促进孩子子代神经系统的逐步发育,使他们能更好地适应社会的环境;第五、能够有效减少孩子成年后,高血压、糖尿病、冠心病及高血脂的发病几率。第六、能增加母子感情。第七、可促进子宫收缩,防止产后出血,有利于恢复体型,防止乳腺癌及卵巢癌,早期恢复性能力。

参考文献

[1]夏萍.加强妇女保健健康教育提升生殖健康水平[J].当代医学,2010,16(32).

女性更年期的保健篇9

关键词:妇女保健;妇产科;常见健康问题;探析

1前言

随着我国经济水平的日益提高,人们对物质文化需求的不断增长,对身体的健康重视程度不断加强,就必须加大保健力度,确保人们健康生活,其中育龄期妇女作为社会生活的重要对象,必须要做好婚前检查、孕期保健等工作,才能够确保妇女身体健康,减女身体疾病,确保婴儿的健康生长。因此必须通过分析妇女保健工作中存在的相应问题,然后提出相应的解决办法,才能更好的预防妇产科疾病,为妇女的身体健康保驾护航。

2妇女保健工作与妇产科常见问题分析

2.1妇女保健卫生工作没有很好的落实随着社会的发展,妇女卫生保健和医疗保健工作受到人们的重视。但在实际的卫生服务工作中,相关部门只是敷衍国家的政策,没有履行自身应承担的责任。尤其是近些年来流动人群的增加,妇女卫生保健工作也越来越严峻。此外,一些乡镇育龄妇女的文化水平并不高,所以对医疗卫生保健工作的认识有限,不能严格保证定期的孕产妇检,从而给自己的身体健康带来了不利的影响,并且还会延误胎儿的最好治疗时机。

妇女对医学保健的认识不够。由于我国相关的婚姻条例中没有对婚检做出明确的规定,所以婚检是一种自愿行为,正是这样,婚前检查得不到人们的重视,往往被人们认为那是一种多余的步骤,特别是现当代的年轻人产生了错误意识,认为医疗卫生机构只是用婚前检查作为一种赚取更多钱财的手段,不理会婚前检查的工作。此外,医疗卫生机构没有对婚前检查工作进行有力的宣传,婚检在社会上没有形成一种氛围。为了保障优生,婚前检查是必不可少的,因为这项检查不仅能够及早的发现家族遗传病,而且还能检查出自身的其他疾病,趁早治疗,从另一方面来讲,它能够大大地增强我国的人口综合素质。因此,婚前检查工作应该受到人们的重视。

2.2医疗卫生的相关知识的普及力度不够切实的加强妇女的健康工作,不仅仅是医疗卫生部门的责任,政府相关部门也应该为此做出努力,进而达到一种普及的效果,使得社会各界认识到妇女健康工作的重要性。然而现如今医疗卫生保健的相关知识的普及力度不够,妇女的健康意识不能快速的提高。

妇女的一生要经过很多挫折,生活一直在发展变化,其中早期健康程度非常重要,如果早期健康程度比较高,那么后期的健康状况也会很好。反之,健康状况则会大大下降。例如:在童年时期,女孩如果患有佝偻病,那么随着身体的发育,长大后就会引起骨盆的严重变形,使得骨盆入口处变为扁平形状,从而造成分娩困难。如果女子在青少年生长发育时期生殖器或者骨盆受到外界的严重影响而造成损伤,那么随着她们年龄的增长,步入老年以后肌肉张力明显下降,可能会引起大小便失禁,严重的会造成子宫脱垂等现象,这样在老年时期就会给她们的生活带来严重的不便,生活苦不堪言。所以,在年龄方面,从出生开始到生命的结束,妇女保健工作都要持续不断的进行。随着中国医学水平的不断快速发展,必须改变传统的服务模式,加强对妇女的心理疏导,从旧式的生物医学模式到目前的心理、社会、生物共同作用的医学模式。

2.3妇女保健工作的有效性不高从保障城镇妇女的健康方面看:改革开放以来,我国的经济出现了突飞猛进的发展,随之而来的是各种复杂多样的工种为满足工作的需求而产生,这样妇女劳动者就有了更多的工作岗位的选择。但其中有许多工作岗位需要职工接触化学药品,而这些化学药品中或多或少含有有毒有害的物质,这样就严重危害了妇女本身的身体健康,有时还能造成妇女的不孕不育,并且能对已孕妇女腹中的胎儿造成不容忽视的危害。从孕期保健方面看:新生儿的形成是缓慢的,是受精卵在子宫内经过了漫长的发育而形成,并且这一发育过程需要的各种条件也是苛刻的。为了使胎儿能够健康的发育,不仅要减少各种药物的毒害,还要保证孕妇的营养,从而满足腹中胎儿的需求,孕妇所处环境应该绝对安全;与此同时,孕妇及家人应普及一些卫生常识和卫生教育,从而能更好的保护孕妇和胎儿的健康,这也是妇女保健的需要。从产期保健方面看:产期保健已经得到社会的广泛关注。新生儿的诞生对一个家庭来说这意味着新的希望,给家庭注入了新的活力,新生儿诞生的同时还要保障母亲的平安。有调查表明,我国的孕产妇死亡率很高,婴儿死亡率也高达12.1%,给家庭带来了巨大的痛苦,而带来这种痛苦的根源主要是来自条件受到限制。由此可以看出,妇女保健工作的有效性还急需提高。

完成生产后的妇女,身体状况十分虚弱,必须要进行身体保养从而达到身体的功能恢复,我们把这一过程称为产后的恢复期。产后恢复的内容主要有以下方面:对妇女的细胞因子进行护理;妇女子宫的恢复;妇女身体形态的恢复;妇女心理健康的恢复,在恢复期,一定要注意营养饮食的均衡。随着人们的生活水平提高,人们对健康也有了新的定义,使得产后恢复行业在我国慢慢流行起来,女性的健康得到了更好的保障。据相关报导指出,我国的产后恢复和护理行业吸收了西方的理念,从而为女性更好的服务,这也为广大人士提供了商机。据有关人士预计,产后恢复和护理行业存在着巨大的市场潜力,从现在看,我国的有些产后恢复和护理行业已经创造了不可小觑的价值。因为,产后的恢复和护理不仅仅是关于妇女的健康问题,它还十分具有诱惑力。所以,应继续不断加强妇女产后恢复工作。

3解决妇女保健工作与妇产科常见问题办法

3.1构造完善的综合管理机制要想有效的解决妇女保健问题,就必须构造完善的综合管理机制,政府要发挥强有力的作用,设立主要的组织部门和不同的阶级,加大对不同阶级的管理力度,提高妇女对卫生检查工作的重视程度,对医疗检查要有足够强的认识。还要加强对流动人口的管理,制定相关的管理政策,通过法律手段加强对妇女的保护。建立相应的网络体系结构,把妇女卫生检查纳入到网络体系当中,记录好育龄期妇女的健康情况,针对不同情况采取有效的办法。充分利用资金,购置先进的医疗设备,还要对医疗卫生机构进行远景规划,充分利用网络、媒体、报纸等形式加大对医疗保健知识的宣传程度。提高孕产妇自我保护的意识,切切实实落实好各项工作,为孕产妇女营造出一个健康的环境。

3.2加大对服务人员的培训力度加大对服务人员的培训力度,提高服务人员的素质水平,对服务人员进行相关的培训,促进医疗卫生服务水平。通过对母婴保健服务人员进行保健知识的培训,使其具有扎实的理论知识、专业知识和严格规范的服务水平。特别是对其进行专业的护理培训,由于产妇的身体健康程度比较低,容易受到细菌的感染,所以强化服务人员的服务技能就变得尤为重要了。服务人员还要在学习过程中做到理论和实践相结合,理论联系实际,更好的为妇女服务,提升其在人们群众中的地位。在进修过程当中还有做好规划工作,时时刻刻激励自己,牢记自己的身份,提高自身的道德专业素养,对待病人认真负责,在服务工作中丰富自身经验,充分调动各种因素,利用各种条件,给患者营造出一个健康、温馨的医疗环境,给医疗保健服务工作奠定坚实的基础。

3.3确保方法的针对性和有效性在医疗服务之前要充分了解患者的身体情况,采取针对性、目的性的医疗卫生服务,针对不同的患者采取不同的服务方式。例如:加强孕前指导、建立孕前培训班等,加强对育龄妇女产前的心理调节,告知其相关注意事项,使其对自身心理和自身的身体状态进行及时有效的调整,通过合理的饮食结构,做到降低妊娠期风险率,提高胎儿的正常发育力。在了解孕妇的要求之后,要制定详细的咨询服务工作,通过发放安全手册告知孕产妇需要注意的相关事项,有些孕产妇家庭收入比较低,负担不起昂贵的医疗保健资金,这时就需要向有关部门进行及时汇报,申请相应的优惠政策,提供平等的保健服务。

由于任何人的思想都不是一成不变的,其中妇女的思想和心态都是随着时间的推移而潜移默化的发生变化。并且这还与妇女的受教育程度息息相关。例如:在我国的边远山区,由于受我国封建思想的严重影响,一些地区还存在重男轻女的现象,这样无疑就给妇女保健工作加大了难度。但是,为了确保不同地区、不同年龄段、不同阶层的妇女健康状况,妇女保健工作势在必行,这就需要加强妇女保健的宣传力度,严格控制我国人口的快速增长,完善医疗基础设施,进一步提高我国的国民素质,确保我国妇女的健康状况。

4结论

随着我国医疗服务水平的不断快速增长,医学模式也在不断发展变化,越来越多的人认识到了身体健康的重要性,对医疗水平的要求也在不断提高,尤其是在治疗妇女疾病时,不仅仅要使用合理的药物治疗,心里治疗同样具有重要的作用。并且,由于妇产科患者对心里治疗的要求非常强烈,所以应该加大对服务人员的培训力度,提高服务人员的素质水平和专业水平,同时还要充分了解患者的身体情况,采取针对性、目的性的医疗卫生服务,完善妇女卫生保健工作,要与实际情况相结合制定积极、有效的措施,最终提升妇女保健工作的整体水平,减产科健康问题。

参考文献:

女性更年期的保健篇10

绝经期年龄与肿瘤并不直接相关

绝经期年龄与肿瘤、癌症并不直接相关,50岁后仍未绝经的女性需考虑三因素:

首先看月经情况是否仍然规律;二要看是否是初潮来得迟;三要做妇检、B超,看卵巢、子宫、乳腺有没有肿瘤。

如果月经仍正常,初潮时间来得迟,也没有肿瘤,则可能是正常的月经生理延期。这往往是遵循自然规律的自然养生的结果,是长寿的征兆。

如果50岁后未绝经,但月经不规律,就要当心了。这时有两种可能:一种是快绝经时的更年期功能性子宫出血,是内分泌紊乱造成的,可用药物治好,以促使其绝经或量减少;另一种就是器质性病变,很可能出现了肿瘤,要尽早发现异常,尽快诊治,以防恶化。

滥用雌激素易导致肿瘤的发生

正常女性的月经期维持30~40年,绝经的年龄一般在40~52岁之间。

从二十世纪八九十年代起,更年期女性补充雌激素成为一种很流行的延缓女性衰老的方法。时至今日,还是有不少女性渴望使用各种保健品和雌激素替代疗法来补充雌激素,推迟绝经期。

然而,医学研究发现,雌激素替代疗法可增加乳腺癌的风险。早在1975年发表在《新英格兰医学杂志》上的两项重要研究曾提示,雌激素可显著增加妇女患子宫内膜癌的危险。而据《美国医学会杂志》上发表的一项长达14年的研究表明,使用雌激素与患卵巢癌有关,而且与使用时间长短和新近程度相关。

多项研究证明,除了食物中的植物雌激素外,所有类型的雌激素,甚至是我们体内产生的雌激素,都可以促进腺体生长。滥用雌激素一定程度地刺激了和子宫,使本已开始退化的腺体再次发育,乳腺增生或子宫内膜增厚的发生率增加。

王主任指出,外源性激素的进入,很容易导致体内激素分泌失衡,造成雌激素等多种激素水平的紊乱。如果紊乱时间过长,子宫内膜、卵巢和乳腺导管上皮细胞在雌激素刺激下由单纯性增生发展到异常增生,就会有癌变的可能。所以说,滥用雌激素,易导致子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌的发生。

目前在中国,妇科医生对雌激素替代疗法的使用非常谨慎。他们只会在病人无法忍受更年期症状等必需的情况下才用激素替代疗法,而且只用最小的有效剂量,最短的治疗时间。

保健品别乱补

王主任提醒说,市面上一些针对女性更年期的保健品,很难保证是否含有雌激素。如果女性在不知情的情况下长期使用这些保健品,滥用了雌激素,很可能也会增加各类癌症的风险。