乡镇卫生院考核年度总结篇1
一、院长年薪组织结构
院长年薪仍然由三部分构成坚持工作业绩、经营成效、兼顾公平相结合的原则，坚持责任与利益、风险与报酬相一致的原则，坚持有利于调动院长和职工两方面积极性的原则，坚持有利于全区各乡镇卫生院协调发展的原则，结合事业单位“工改”，调整原乡镇卫生院院长年薪由基本薪金、风险薪金、奖励薪金三部分为由基本薪金、绩效薪金、奖励薪金三个部分构成。
二、调整了三部分的内涵和考核指标
原来院长年薪制中，基本薪金是院长收入的基本保障，风险薪金偏重于体现乡镇卫生院的效益，奖励薪金是促使乡镇卫生院积累而提高抗风险能力。我们尊重乡镇卫生院进入新的发展阶段、乡镇卫生院筹资已经从首要任务转变成了任务之一的实际，调整院长年薪构成的内涵，以充分借助分配的杠杆作用，引导乡镇卫生院全面履行职能。
（一）为院长提供基本保障的基本薪金。基本薪金主要根据全区乡镇卫生院院长档案工资中岗位工资的平均数确定，中心乡镇卫生院、普通乡镇卫生院院长的基本薪金分别为每月700元、600元，由农村卫生事业费预算解决，不以考核结果为依据，按月发放。
（二）体现院长全面履行职能的绩效薪金。以全区乡镇卫生院职工现行档案工资总额减去岗位工资总额后的平均数作基数，根据对工作业绩指标的百分制量化考核结果确定。考核得分在70分以下的，绩效薪金为1倍；考核得分在70分以上的，按基数的1—4倍兑现绩效薪金。
一、用对核心指标进行考核的办法来考核院长工作业绩、履行职能的情况。
核心指标由三类19个组成。一类是公共卫生工作核心指标10个，即免疫规划接种调查吻合率、结核病人转诊率、居民健康知识知晓率、慢非病规范管理率、孕产妇系统管理率、儿童系统管理率、孕产妇住院分娩率、报告传染病发病率、食品行业和公共场所从业人员健康证持证率、农村家庭宴席卫生规范化管理率。二类是基本医疗卫生服务核心指标4个，即卫生服务质量、基本卫生服务满意度、基本卫生服务满足度、新农合医疗服务。三类是社会卫生管理核心指标5个，即村卫生室建设情况、村卫生室人员管理情况、村卫生室药品管理情况、村卫生室新农合医疗服务管理情况。19个核心指标分别确定了分值，共100分。每年可根据工作重点调整核心指标的权重。与此同时，还设定7个扣分指标，即发生预防接种事故、发生责任性孕产妇死亡、发生重大食物中毒、在突发公共卫生事件中履行职责不到位、发生影响较大的医疗纠纷和医疗责任事故、违反新农合有关规定、乡镇卫生院或院长被区卫生局通报批评。扣分指标也分别给予了2－5分不等的分值。
二、改变原来对年度目标责任书、院长任期阶段目标内容进行考核
绝大部分指标依据日常工作落实情况得出结果，如免疫规划接种调查吻合率、孕产妇系统管理率、儿童系统管理率由每季度的调查结果确定，卫生服务质量由每年的两次外部评价结果确定；部分指标根据日常管理确定；只有基本卫生服务满意度、基本卫生服务满足度等少部分指标需要通过年终考核时通过问卷调查确定。采用核心指标考核，考核工作量大大减少，考核分值的随意性降低。
三是绩效薪金纳入所在乡镇卫生院的年度支出预算，年底经考核、审定后一次性兑现。
乡镇卫生院考核年度总结篇2
【关键词】收支两条线；乡镇卫生院；管理模式
一、乡镇卫生院“收支两条线”概念界定
收支两条线是一种预算管理模式，按照乡镇卫生院的定位，其基本内容主要包括：以财政补助为前提，对乡镇卫生院实行收支脱钩，统一管理，以保证其收入按政策，支出按预算，服务规范化，最终实现卫生院基本卫生服务均等化目标的公益性。
二、收支两条线在乡镇卫生院的具体运用，以江门市新会区乡镇卫生院为例
新会区位于广东省珠江三角洲西南部，辖区内有11个镇（街），现有乡镇（街）卫生院12间，2006年12月，卫生部决定在广东省江门市新会区、山东省烟台市龙口市等6县（区）开展乡镇卫生院收支两条线管理试点工作。2008年7月江门市新会区试点工作正式启动。具体运作如下：
1.设立结算中心，建立健全各项规章制度
我区经编委办同意设立事业单位--结算中心，其工作人员由卫计局从下卫生院现有会计人员以及具备任用资格符合相应条件的人员中通过考核择优聘用，其经费由财政供养。结算中心是合财务理与会计核算为一体的管理机构，结算中心对各乡镇卫生院实行统一财务管理，统一会计核算，统一资金管理，统一票据管理及统一档案管理。并由结算中心对各卫生院统一制定财务管理制度、支付审批制度、预算管理制度。
2.实行会计电算化管理并实现远程接入监控
为全面提升各乡镇卫生院会计核算水平，结算中心使用网络版财务软件，对全区乡镇卫生院实行会计电算化管理，并通过oa网实现远程接入，实现对各乡镇卫生院经济运行状况监控。一方面结算中心能实时连接到各卫生院信息系统，查询其收费字典、了解其作价是否符合政策规定，了解其收费是否正确，从而监控其收入的全过程；另一方面各卫生院可登陆到结算中心查看其银行日记账、现金日记账、应收应付款明细、财务报表，及时了解各自经营状况。
3.建立银行现金管理平台账户管理体系
为实现收支分管，并确保资金在结算中心集中管理的同时，各卫生院能清楚了解各自卫生院资金的运作情况，结算中心开设一个过渡账户，各卫生院开设一个收入账户，结算中心账户设为一级账户，各卫生院账户为二级账户，一级账户对二级账户拥有实时监控权。主要功能：实现资金自动归集，各卫生院每天把收入缴到附近的信用社，信用社通过银行系统汇到各自收入账户，资金实时归集到结算中心专户并实时清缴财政专户；实现资金向下支付，各卫生院按计划需要用款时，由结算中心负责申请，药品卫生材料款由财政专户直接支付，公用经费及人员经费由财政专户下拨至结算中心账户，由结算中心负责直接支付，备用金部分由结算中心账户划回基本户；实现资金监控，通过到账通知、业务查询及电子对账等功能，结算中心可及时掌握整个财务信息，包括各分账户历史余额、实时余额及各账户的收入支出明细；卫生院实现账户查询，各卫生院可随时查询账户的余额，每一笔发生额和账户历史记录。
4.强化预算编制，纳入政府预算管理
第一，区财政局根据基本公共卫生补助政策，结合农村卫生工作任务和乡镇卫生院实际情况，对各卫生院编制财政补助收入预算。第二，合理编制经营收入预算：各个卫生院以前两年的门诊处方收费水平为基数按5%左右的增长率和预计的门诊人次编制门诊收入预算，根据社保局核定的医保住院病人平均定额费用和预计的住院人次编制住院收入预算。第三，规范编制支出预算，按区财政局核定的定额标准和核实的单位人员情况分别编制人员经费预算及日常公用经费预算，按以前年药品支出及卫生材料支出情况编制药品卫材支出预算，根据收支平衡的原则，合理编制超基奖及设备购置预算。第四，严格执行预算审批制度。预算经结算中心汇总后报区财政局审核，最后提交区人代会审议后，财政局以文件形式批复下达下一年度预算通知。第五，严格预算执行。每月财政局根据卫生院月度用款计划，及时拨付到结算中心，结算中心根据各卫生院经审核后的凭单直接付款，属于备用金报销的部分划回卫生院基本账户。如因特殊情况，需要调整预算，必须按照政府规定的程序报区财政局批准，批准后才可调整。
5.建立建全绩效考评机制
由区人力资源和社会保障局、区财政局和区卫生和计划生育局联合制定《公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》及绩效考核制度，办法规定由区人力资源和社会保障局、区财政局负责确定基层医疗卫生事业单位绩效工资总量（占工资总量的70%），在绩效工资总量范围内由卫生局负责考核，对公益任务完成好、群众满意、综合效益突出、绩效考核优秀的单位，适当增加奖励性绩效工资总量，对公益任务完成差、群众意见大、绩效考核差或发生重大责任事故的单位，适当扣减奖励性绩效工资总量，并报财政局核准。绩效工资总量按年度核定后，原则上当年不作调整。绩效工资分办基础性和奖励性两部分。基础性绩效工资主要体现地区经济发展水平、物价水平、岗位职责等因素，基础性绩效工资占绩效工资40%。对未完成规定工作任务或年终考核不合格的工作人员，不得全额发放基础性绩效工资。奖励性绩效工资主要以工作量为导向，多劳多得，并向承担疾病防治、计划免疫、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场工作等任务的岗位倾斜，奖励性绩效工资占绩效工资60%。年终，卫生院出现收支盈余时，其中30%作为超基奖用于年终人员奖励（不纳入绩效工资总量内，实行保底不封顶），70%结存在财政专户统筹用于以后年度事业经费支出。
三、江门市新会区乡镇卫生院实施收支两条线取得的成效
1.加强了财务监督职能
实行收支两条线管理后，虽然各乡镇卫生院资金的使用权、审批权不变，但卫生院的所有收支均须向结算中心核报，所有经济业务都必须经结算中心运作，从中杜绝了卫生院不合理开支和不合规票据的报销。结算中心通过对卫生院每一项收支的严格审核，可以实现对其开支标准、收支预算等的监督，从而达到对卫生院财务管理全过程的监控，有利于从源头上遏制腐败的发生。
2.规范了会计核算制度
由于结算中心对各卫生院统一按照《基层医疗卫生机构会计制度》的要求进行账务处理，使会计信息更真实可信，可比性更高。
3.全面推行了预算管理
由于资金管理严格执行无计划不落实、超计划不调整的原则，卫生院必须对每项支出事前都要作严密规划，从而杜绝了卫生院支出的随意性，使卫生院支出趋于合理。
4.加大了财政补助
卫生院实行收支两条线后，财政补助收入由原来占总收入不到2%增加到27%，其中离退休人员补贴、公共卫生、防保和应急救治等业务专用经费由财政全额拨付，卫生院的基本建设和房屋维修由两级财政专项安排。
5.引导了卫生院逐步回归公益性
在收入直接缴存专户，收支差额由财政保底的管理模式下，切断了卫生院创收与其收入分配的直接挂钩，从而消除了卫生院创收机制。以服务工作量为考核导向而不再以收入任务为导向的考核制度，逐步改变了卫生院内部经济运行机制，从而在服务收费上更好地落实政府意图，有效控制医药总费用。
四、江门市新会区乡镇卫生院实施收支两条线需要改进的方面
1.财政补助有待继续提高
政府对卫生院财政补助增加了，但还是责任不到位的，医务人员总体平均收入水平较低，还未能真正体现出医护人员的劳动价值，高专业技术人员不愿留在乡镇卫生院，从而导致乡镇卫生院医疗业务水平非常有限，难以实现“小病留在社区”的改革意向。
2.卫生院公益性还未完全体现
目前，由于医疗卫生机构未实行“医药分开”，还未能彻底切断卫生院与外部利益关系，卫生院还未能真正回归公益性。
参考文献：
[1]方鹏骞.乡镇卫生院收支两条线管理面临的主要问题及对策[J].中国农村卫生事业管理，2007（10）.
[2]姜皑峰.乡镇卫生院“收支两条线”改革的实践探索[J].卫生经济研究，2012（6）.
[3]贾继荣.收支两条线管理模式对乡镇卫生院的影响研究[J].中国初级卫生保健2015（7）.
乡镇卫生院考核年度总结篇3
一、指导思想
乡村卫生服务一体化管理（以下简称“乡村一体化管理”），对于贯彻落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，健全农村卫生服务体系，强化农村卫生服务功能，缩小城乡之间、区域之间的卫生服务差距，对于进一步巩固农村三级医疗预防保健网络，规范乡村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，缓解农民群众“看病难、看病贵”等问题具有重要而长远的意义。我市乡村一体化管理工作就要是在国家深化医药卫生体制改革精神的指导下，按照卫生部、省及市业务部门的要求，逐步理顺乡镇卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。
二、工作目标
以行政村为单位，规范、稳妥地推行乡村一体化管理，在全市探索市、乡二无治理模式的有效形式，通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，加强规范管理，提高服务效率，为我市广大农村群众提供方便、价廉、优质、高效的基本医疗卫生服务，使人民群众真正享受到医改工作带来的惠民成果，确保“人人享有基本卫生保健服务”目标的实现。
三、基本原则
1、坚持村卫生所的公益性，增进农村基本医疗卫生服务的公平、可及和效率。
2、坚持实行医疗机构设置规划，以优化调整现有卫生资源为主导，健全农村基层卫生服务网络。
3、坚持循序渐进，分阶段、有步骤推进，逐步实现全面整合。
4、坚持院办院管为主体，强化乡镇卫生院对村级卫生机构的综合管理和业务指导。
5、坚持预防保健、公共卫生服务、基本医疗全面推进，中西医相结合。
6、坚持探索村办乡管的运行机制，切实保障乡村医生的合法权益，促进村卫生所健康发展。
四、目标任务
（一）建立健全村级卫生网。
1.规划。严格按照我市村卫生所设置规划，以方便群众、合理配置卫生资源为原则设置村卫生所。原则上，每个行政村应有1所村卫生所，人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生所；对村型较大、人口较多，自然村较为分散的行政村，可在距村卫生所较远（1公里以上）、居民较为集中的自然屯设村卫生室。村卫生所和村卫生室同属乡镇卫生院派出机构。
2、房屋。村卫生所房屋鼓励争取政府支持、集体租赁和村医集体购买。其房屋面积和基本装配要按照国家规定的标准，合理规划和配备，其中，村级卫生所（室）业务用房面积原则上不少于60平方米，有独立分开的预防保健室、诊察室、治疗室、处置室和药房。
3、设备。至少拥有以下基本设备：听诊器、血压计、体温表、身高体重计、诊察床、诊察桌、出诊箱、药品柜、输液器材、换药器材、紫外线灯、污物筒、资料柜、电话、简易高压灭菌设备、灭火器、观察床、输液椅等；有与开展的诊疗科目相应的其它设备；有条件的应配置电脑、电视、心电图机、氧气瓶等；设有健康宣传栏或宣传窗。
4、标识。全市村卫生所实行统一标识，印章。
5、布局。要做到结构合理，环境整洁，物品、器械放置有序到位，相应制度、图表上墙公示，要在醒目位置张贴便民措施或服务公约、服务电话及投诉电话、常用医疗收费标准和注射药品配伍禁忌表。
（二）实行“七统一，两独立”。
“七统一”即：在行政、人员、业务、财务、药品、工资、绩效考核等七个方面加强规范管理；“两独立”即：村卫生所（室）实行法律责任和财务核算独立。
1、行政管理。
（1）市卫生局管理职责。市卫生局统一领导全市乡村一体化工作，制定出台工作制度、管理制度、乡村医生工作职责等各项规章制度。
（2）乡镇卫生院管理职责。乡镇卫生院负责对本乡镇卫生工作统一规划、统一安排、统一检查、统一考核，对村卫生所（室）实行统一管理。乡镇卫生院聘任村卫生所（室）长，聘期一年，实行目标管理。乡镇卫生院协助卫生局打击和取缔本辖区内无证行医、乡村医生所外行医等非法行医行为。
2、业务管理。
（1）乡镇卫生院统一部署、安排上级业务部门下达的各项工作任务。要加强对村卫生所（室）人员进行指导和培训。
（2）乡镇卫生院要带领和指导村卫生所转变服务模式，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务和主动服务，加强对农村居民的健康管理。
（3）乡村两级医疗机构要为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。
（4）要严格加强乡村两级医疗质量管理，建立健全村级卫生机构的门诊登记、处方书写、药品使用等规章制度和业务技术规范。
（三）财务管理
乡镇卫生院和村级卫生机构要严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督。
（1）市卫生局职责。要加强对乡镇卫生服务一体化管理财务工作的业务指导和收支审计。
（2）乡镇卫生院职责。统一管理各村卫生所（室）的业务收入、社会保障和固定资产，实行“村财乡管村用”。设立村卫生所(室)总帐和分帐，对各个村卫生所（室）的财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨和业务收支帐册。公开医疗服务收费项目及其价格和药品价格，对各村卫生所（室）实行统一的收费标准、收费收据，做到收费价格公开，票据齐全。
（3）村卫生所职责。自觉接受乡镇卫生院财务监管。财务实行独立核算。从业务收入中统一提取卫生事业发展统筹资金，用于支出村卫生所（室）的房屋租赁、办公用品、取暖费、水电费、交通费等相关费用。
（四）药品管理
乡镇卫生院和村卫生所全部实施基本药物制度，实行集中网上采购和零差率销售，村卫生室实施基本药物和非基本药物双轨制。村卫生所（室）定期向乡镇卫生院报送药品采购计划，由乡镇卫生院负责供应，禁止从非法渠道购进药品。村卫生所（室）要建立真实完整的药品购销、验收记录，不得擅自扩大用药范围，要按照基本药物临床应用指南和基本药物处方的要求，规范、合理使用国家基本药物和省增补基本药物，严格控制门诊输液和抗生素、激素的使用。对于不认真执行规定药品销售私自加价的，一经发现，进行处罚；乡村医生不得私自进购药品，一经发现，将给予严肃处理，并按相关法规严肃查处外，同时取消其乡村医生聘用资格。
（五）工资管理
乡镇卫生院统一核算、管理和发放乡村医生工资，乡村医生工资由公共卫生服务、基本药物补助和诊疗活动收入三部分组成。
公共卫生服务性收入，根据承担的公共卫生服务项目及完成情况、个人的工作能力、业务技术水平、兼顾绩效考核取得；基本药物补助按销售额比例补到人头；诊疗活动收入根据村卫生所（室）诊疗次数获得相应比例的一般诊疗费。此外还包括中医药收入等其它收入。乡镇卫生院统筹本乡镇村级医疗卫生机构业务收入用于支付乡村医生工资和村卫生所（室）业务支出。
乡村医生业务收入利润提取比例（第一次统筹），乡村医生取得的月收入低于300元的不参加统筹。
当月利润(元)提取利润比例(%)业务收入工资发放(%)
低于(含)300不参加利润提取全额发放
301—500595
501—1000694
1001—2000793
2001—3000892
3001以上991
村卫生所诊疗活动的利润提取统筹后，所取得的利润达到一定金额后进行第二次统筹，工资达到2500—3500元/月的按2%统筹，达到3501—4500元/月的按3%统筹，超过4501元/月的按4%统筹（不含开展公共卫生服务收入）。
乡村医生业务收入二次统筹比例（第二次统筹）：
业务收入按比例提取后利润达到（元）统筹比例
2500—35002%
3501—45003%
4501以上4%
（六）人员管理
按照国务院《乡村医生从业管理条例》等相关法规规定，村卫生室的乡村医生按所辖常住人口的1‰—1.5‰配备，服务人口多的村卫生所（室）可适当增加乡村医生配置。
（1）乡村医生应接受乡镇卫生院统一安排，全部进入村卫生所（室）执业，私自执业者一律取缔乡村医生执业资格。
（2）乡镇卫生院可根据需要调配乡村医生到卫生院或村医生所（室）工作。在本辖区内取得执业助理医师及以上资格的乡村医生方可调配聘用到卫生院工作，并签订聘用合同，聘用期限为一年。具备《乡村医生执业证书》的乡村医生可在本乡镇本村级医疗机构调配使用。
（3）乡镇卫生院建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。聘用人员报卫生局审核备案后，统一办理注册或变更注册手续。
（4）禁止一人办所。对于夫妻或父子（女）同所的必须三人或三人以上同时执业。
（5）乡村医生聘期届满经考核合格者可继续聘任，不合格者予以解聘。对于未完成本年度公共卫生服务工作的乡村医生，不予参与年度考核和下年度聘用。
（七）目标考核管理
（1）卫生局职责。负责对乡镇卫生院乡村一体化组织实施工作进行考核。制定乡镇卫生院和村卫生所（室）绩效考核办法。组织实施村卫生所(室)从业人员培训和年度考核。
（2）乡镇卫生院职责。乡镇卫生院对村卫生所（室）实行年度目标责任考核。考核的主要内容包括：1、公共卫生服务指标的完成情况；2、村卫生所的医疗服务质量；3、村卫生所的内部管理；4、执行新型农村合作医疗管理规定的情况；5、群众的满意度。考核评分办法按卫生局制定的《乡村医生目标管理考核办法》执行。
（3）依据考核结果兑现奖惩和工作经费。在卫生院工作的乡村医生参照卫生院职工绩效考核，享受与卫生院职工同等工资、待遇和福利。
（八）两独立：即村卫生所（室）法律责任和财务核算独立。
1、法律责任独立。村卫生所（室）均为独立法人，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。村卫生所（室）的工作人员在开展诊疗及其他活动时，产生的风险和责任自行承担。
2、财务核算独立。村卫生所（室）的业务开展实行财务独立核实，统一分配，自负盈亏的经营管理。
五、工作步骤
1、调查摸底。对全市村卫生所（室）进行排查，核实在岗乡村医生人数。
2、统一规划。根据全市实际，综合统筹乡村一体化工作布局，重新核发村卫生所（室）《医疗机构执业许可证》，确定乡村医生执业地点。
3、实质运作。对村卫生所（室）进行整合，对村卫生所（室）现有资产进行盘点，确认，出台考核和奖惩制度，层层签订责任书，履行有关人员聘用手续。
4、总结验收。重点考核工作落实进度、管理制度执行、卫生服务开展、药品采购使用、技术人员执业等情况，及时总结经验，在全市打标立样，予以推广。
乡镇卫生院考核年度总结篇4
一、指导思想
以科学发展观为指导，以党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务为目标，深入贯彻国家及省市深化医药卫生体制改革精神，推进乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，提高公共卫生和基本医疗服务能力，满足农村居民基本医疗卫生服务需求。
二、乡镇卫生院的设置
根据乡镇行政区划，每个乡镇设置1所政府举办的卫生院，原则上设在乡镇政府所在地，市卫生局负责监督和管理，乡镇予以协助和支持。乡镇卫生院建设标准和设备配置要符合国家《乡（镇）卫生院建设标准》要求，布局合理，规模适宜，功能适用，确保开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。乡镇卫生院要设置预防保健科，负责本行政区域内的公共卫生服务工作。
三、乡镇卫生院的工作职能
（一）宣传贯彻党和政府的各项医疗卫生方针政策，协助政府实施农村医疗卫生工作。
（二）提供基本医疗服务，开展农村常见病、多发病以及诊断明确的慢性非传染性疾病的认疗护理。
（三）开展疾病预防控制，做好本行政区域内传染病的疫情监测、报告、防治工作。
（四）建立居民健康档案，开展健康教育，做好慢性非传染性疾病及精神卫生的干预防治工作。
（五）落实国家和省免疫规划政策措施，开展孕产妇、儿童、老年人的保健工作。
（六）协助开展突发公共卫生事件应急调查和处置工作，承担区域内公共卫生相关信息的收集和报告。
（七）开展康复治疗、康复训练、提供计划生育技术指导与服务。
（八）对所属行政村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理，承担对村卫生室和乡村医生的业务管理的指导。
（九）协助做好区域内食品卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、职业卫生等公共卫生工作。
（十）协助做好新型农村合作医疗工作。
乡镇中心卫生院除履行乡镇卫生院职责外，要协助做好对乡镇卫生院基本医疗服务的技术指导工作。
四、乡镇卫生院的改革任务
（一）改革人事制度，实行全员聘用
1、核定乡镇卫生院编制在4月30日前完成。按照《河北省乡镇卫生院机构编制标准（试行）》（冀机编〔2010〕2号）核定人员编制。核定的编制是乡镇卫生院岗位设置、聘用人员和核拨经费的依据。
2、科学设置岗位。依据核定的编制和职责任务，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学合理设置岗位。其中，专业技术岗位的设置，以医、药、护、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生专业技术岗位。医疗卫生专业技术人员比例不得低于编制总额的90%，根据服务人口和工作任务合理配备一定数量的公共卫生人员。鼓励后勤服务社会化，已经实现社会化服务的一般性劳务工作，不再设置相应的工勤技能岗位。
3、实行全员聘用在8月31日前完成。根据卫生院编制和岗位设置要求，实行竞争上岗、合同管理的用人机制。所在上岗人员实行全员聘用，乡镇卫生院与竞聘上岗人员按照国家和省有关规定签订聘用合同，并按照有关规定享受相关待遇。
（1）实行资格准入制度。竞聘人员应具备相应的执业资格或医药卫生类中专以上学历。同等条件下，应优先聘用卫生院正式在职人员。非卫生技术人员不得从事卫生专业技术工作。
乡镇卫生院院长由市卫生局会同相关部门公开选拔、择优聘任，每届聘期原则上为3—5年。乡镇卫生院院长原则上要具有中级及以上专业技术资格，实行目标责任制管理。定期进行绩效考核，经考核合格的可以连续聘任，考核不合格的可以提前解聘。
（2）实施步骤。①报批设岗方案。乡镇卫生院在7月31日前根据《河北省卫生事业单位岗位设置管理实施细则（试行）》的规定，依据核定的编制和职责任务，拟制本单位岗位设置方案，经本单位职代会或职工大会通过后上报。设岗方案由卫生局、编办、人事劳动和社会保障局审核后，8月31日前报市人事劳动和社会保障局核准。在核准的岗位总数量、结构比例、最高等级限额内，制订岗位设置实施方案。②确定竞聘人员。由卫生行政部门按照岗位条件对竞聘人员进行资格审查。③组织竞聘上岗。市卫生局根据岗位职责和任职条件，采取考试、考核的方式，统一组织竞聘上岗。
市人事劳动和社会保障局、卫生局按规定对乡镇卫生院完成岗位设置、组织人员定岗并签订聘用合同的情况进行认定。对符合政策规定，完成规范岗位设置和岗位聘用的，根据所聘岗位确定岗位工资待遇。
4、乡镇卫生院空岗人员的补充。乡镇卫生院编制和岗位空缺补充人员，必须在核准使用的编制、岗位和年度招聘计划内，按照事业单位公开招聘有关规定择优聘用。
（二）改革分配制度，实施绩效考核。根据乡镇卫生院的功能定位，科学核定承担的工作任务。基本公共卫生服务任务根据承担的公共卫生服务的人口数量、服务质量和服务半径核定；基本医疗服务任务根据近3年的医疗服务平均人次数、收入情况，并综合考虑影响医疗服务任务的因素核定。
对乡镇卫生院绩效考核，按照《河北省基层医疗卫生机构绩效考核试点办法》执行。9月30日前由市卫生局组织对乡镇卫生院进行考核，财政局、人事劳动和社会保障局等部门对考核结果进行审核；乡镇卫生院在市卫生局的监督指导下，对其工作人员进行考核。
乡镇卫生院绩效考核结果作为发放补助的依据。考核合格的，按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定。不合格的，按照考核档次确定相应的补助水平。各乡镇卫生院考核不合格的扣除补助资金，由财政局和卫生局统筹用于医疗卫生机构的能力建设。
乡镇卫生院对工作人员的考核结果，作为其考核周期（每周期为半年）岗位绩效工资分配的主要依据和其晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。
（三）建立基本药物制度，实行基本药物零差率销售。乡镇卫生院应全部配备使用《国家基本药物目录》内的药品，确需使用其他药品的，按规定在省增补的非基本药物范围选择使用。国家基本药物和省增补药品由省组织采购，实行网上集中招标，统一定价、配送。乡镇卫生院使用的国家基本药物和省增补药品实行零差率销售。原库存药品全部按进价销售，且不得高于政府指导价和省采购价。其中，已实行省集中采购的药品，销售价格不得超过省采购价；未实行省集中采购的药品，销售价格不得超过规定的最高零售价格。国家基本药物零差率销售的具体实施时间最迟不得晚于4月30日。
实行零差率销售后，由财政局、卫生局等部门依据乡镇卫生院承担的工作任务量和人员编制情况，合理核定乡镇卫生院的收入和支出，收支差额部分通过其它多渠道予以足额补助。
基层医疗卫生机构应建立完善的药品质量管理制度，加强基本药物的质量管理，强化基本药物不良反应监测，及时收集上报基本药物不良反应数据，落实质量责任，确保使用环节药品质量安全。
乡镇卫生院考核年度总结篇5
为深化我市医药卫生体制改革，加强农村卫生工作，不断满足农村居民日益增长的医疗卫生需求，提出如下意见。
一、指导思想和工作目标
（一）指导思想：以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，根据市委、市政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》要求，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，优化农村卫生资源配置，着力保基本、强基层、建机制，不断提高农村居民健康水平。
（二）工作目标：提高基本医疗保障制度覆盖面和保障水平，推进基本公共卫生服务均等化，到2015年，初步建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，争取把个人承担卫生总费用的比例降至30％以下，农村卫生和农村居民健康的主要指标达到或超过全省平均水平，每万农业人口执业医师人数达到1名、执业助理医师人数达到1.5名，孕产妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率控制在10‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在14‰以下，农村孕产妇住院分娩率以县为单位达到98%以上，平均期望寿命在2010年的基础上增加1岁。
二、巩固发展新农合制度
（三）完善新农合制度建设。农民参合率稳定在95%以上，参合农民数逐年稳中有升。不断提高筹资标准和医疗保障水平，按规定落实政策范围内住院补偿比。加强新农合即时补偿工作，确保一次报账率90%以上。以乡镇为单位全面推进门诊统筹工作。开展大病统筹按人头付费、病种付费、总额预付以及分段付费等支付方式改革，加强定点医疗机构监管，合理控制医药费用。积极探索以设区市为单位进行统筹，增强基金抗风险能力。
（四）提高新农合监管能力。按照《关于进一步完善新型农村合作医疗县乡经办机构的指导意见》和《关于市县乡三级农村合作医疗经办机构设置有关问题的通知》文件要求，农业人口在20万以下的（含20万）县级经办机构配6至8名专职人员，每增加10万农业人口增加1名，人员总数原则上不超过15名，编制由县（区）政府解决，乡级经办机构配备2至3名专职人员。经办机构工作经费按县级人均不少于0.5元、乡级人均不少于1元，分别列入同级年度财政预算，并随新农合制度发展逐步提高。探索工作经费县级集中管理模式。加快新农合信息系统建设，改善监管手段，提高监管能力，实现新农合经办机构与定点医疗机构的联网，实行县级网上审核，信息系统建设经费由县级财政统筹安排解决。
三、健全国家基本药物制度
（五）推进国家基本药物制度基层全覆盖。全市所有乡镇卫生院及政府举办的社区卫生服务机构实施国家基本药物制度。政府举办的基层医疗卫生机构严格执行基本药物及非目录药品使用管理规定，落实配备政策，统一网上招标采购，统一执行零差率销售。国家基本药物全部纳入医保“三张网”报销目录，并落实有关补偿政策。积极探索已实行人、财、物一体化管理的村卫生室实施国家基本药物制度，探索在二级以上公立医院实施国家基本药物制度。
（六）完善国家基本药物制度补偿机制。健全完善基层医疗卫生机构实行基本药物制度的多渠道补偿机制，多渠道补偿收入由医疗服务收入、各级财政补助收入、医保补偿收入、风险基金等构成，统筹用于卫生院房屋维修、设备维修和人员经费支出。实施基本药物制度后，要保障基层医务人员合理收入水平不降低。按照“核定任务、核定收支、核定补助、绩效考核”的原则，县级财政按政策规定的分担比例，足额将补助资金纳入年度财政预算，采取当年预拨，下年结算办法实施。
四、加强农村卫生服务体系建设
（七）积极开展创建农村卫生工作先进县活动。切实加强全省农村卫生工作先进县创建活动，以创建活动为抓手，加强和完善农村卫生服务体系建设，按照创建方案要求，抓好各项具体工作落实。2011年具备基本创建条件的县（区）要积极参加第四轮全省农村卫生工作先进县创建。到2015年，力争60%以上的县（区）达到全省农村卫生工作先进县标准。
（八）加强基层专业公共卫生机构建设。到2015年，建立起基本完善的疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、卫生救治、采供血、卫生监督、食品安全、职业病防治、计划生育等专业公共卫生机构体系，突发公共卫生事件应急处置能力明显增强。力争80%以上的县级妇幼保健机构达到二级标准。所有县（区）拥有职业病防治技术服务和监管机构。县、乡两级医疗机构设立公共卫生科室。
（九）加强医疗救治体系建设。到2015年，实现县县有标准化综合医院，60%的县级中医医院在硬件设施和内涵建设上达到县级医院标准化水平，50%以上的县达到农村中医工作先进县标准。积极稳妥推进公立医院改革，优化管理运行机制，综合提高医院管理水平。加强传染病医疗救治体系建设，落实传染病人的归口管理。加快中医中药事业发展，有条件的乡镇卫生院都要设置中医科和中药房，配备中医药专业技术人员，基本实现每个村卫生室都能够提供中医药服务。逐步建立健全医患纠纷调解机制。
（十）加强乡村两级医疗卫生机构建设。县（区）政府负责在每个乡镇举办一所标准化卫生院，不得以任何名义采取拍卖、承办、租赁、分散经营等有损其公益性质的经营方式。乡镇卫生院主要提供基本公共卫生和基本医疗服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。除乡镇卫生院所在地外，原则上每个行政村要有一所标准化村卫生室。
五、促进基本公共卫生服务均等化
（十一）健全基本公共卫生服务均等化运行机制。将基本公共卫生服务均等化作为重大民生问题纳入政府年度考核目标，落实县级补助经费,列入县级财政预算并及时足额补助到位。根据本地公共卫生情况、经济发展水平和财政承受能力，适当充实调整基本公共卫生服务内容。加强基本公共卫生服务均等化宣传，建立健全绩效考核制度。
（十二）落实基本公共卫生服务均等化项目工作。为农村居民提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压和糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等基本公共卫生服务项目。继续实施结核病和艾滋病等重大疾病预防控制、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、“光明·微笑”工程、农村改厕、农村妇女补服叶酸、农村妇女乳腺癌和宫颈癌检查、儿童白血病和先天性心脏病免费救治以及计划生育技术服务等项目。
六、深化农村卫生体制改革
（十三）完善乡镇卫生院财务集中管理机制。县（区）卫生行部门成立乡镇卫生院会计核算管理中心，在坚持预算管理权不变、资金所有权和使用权不变、财务审批权不变的前提下，按照“集中管理，分户核算”的原则，对所辖乡镇卫生院财务实行统一管理，努力提高资金使用效率。基层医疗卫生机构实行药品收支两条线管理，所有药品费用由县卫生行政部门会计核算中心统收统支。未成立乡镇卫生院会计核算中心的2011年底前必须组建到位，已经成立乡镇卫生院会计核算中心的必须加强管理，完善机制，提高运行效率，不得以任何理由予以撤并。
(十四)落实乡镇卫生院人员工资保障机制。足额发放乡镇卫生院人员基本工资,省级财政对乡镇卫生院人员基本工资给予补助后，县级财政对乡镇卫生院经常性财政补助不少于上年度预算规模。坚持多劳多得、优绩优酬的原则,建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的绩效综合考核，实施绩效工资制度。在核定收支、核定补助不变前提下，通过提供优质服务，完成医疗服务任务后取得的利润用于乡镇卫生院事业发展和发放绩效工资。
(十五)稳妥推进乡村卫生服务一体化管理。县级卫生行政部门统一规划和组织实施乡村卫生服务一体化管理改革，逐步实行乡镇卫生院与村卫生室人员、业务、药械、财务等方面一体化的管理体制。到2015年，60%以上的村卫生室实行一体化管理。凡已实行乡村一体化管理的村卫生所，优先作为新农合门诊服务的定点医疗机构和农村基本公共卫生服务的提供机构，引导农村居民到乡村医疗卫生机构就诊。要保护好乡村医生的合法权益，做好乡村医生公共卫生服务补助的发放和考核等工作，不得向村卫生室和乡村医生收取国家规定以外的任何费用。探索建立乡村医生养老保险机制，提高乡村医生养老保障水平。
七、提高农村卫生队伍素质
(十六)健全农村卫生人才培养机制。制定和实施农村卫生人才队伍建设规划，努力建设一支下得去、用得上、留得住的农村卫生人才队伍。定向为乡镇卫生院培养医学生,招聘执业医师，招募“三支一扶”医学院校毕业生，开展乡镇卫生院全科医生培训和住院医师规范化培训，公开选聘乡镇卫生院院长，选拔培养农村专业技术带头人，加强对口支援、卫生人才服务团工作。鼓励优秀专业技术人才到基层卫生机构工作，对农村卫生人员在职称晋升、待遇政策等方面予以优惠。继续开展“从事农村卫生工作三十年荣誉奖”和“优秀乡村医生”的表彰活动。
(十七)完善乡镇卫生院人事管理制度。按照“总量管理、卫生行政部门统筹调剂”的原则，及时将省编办下达的乡镇卫生院编制落实到乡镇卫生院，要求卫生专业技术岗位占总岗位的90%以上，从事公共卫生服务岗位占总岗位的20—40%左右。推进人事制度改革，实行合同管理，定期考核，优胜劣汰，能上能下，能进能出。县级卫生行政部门结合实际在编制范围内对乡镇卫生院人员进行动态管理。
八、加强农村卫生工作组织领导
(十八)明确农村卫生工作政府主导地位。县（区）政府要把农村卫生工作纳入当地经济社会发展的总体规划，列入政府工作重要议事日程，每年专题研究不少于2次，不断解决农村卫生工作中存在的动态性的突出问题。要切实承担保障基本医疗卫生制度建立和有效运行的应尽责任，调整优化财政支出结构，确保卫生投入增长高于经常性财政收入的增长幅度，提高政府对农村卫生和医改工作的投入比重。不得以任何名义收取公共卫生服务机构的调控基金。
乡镇卫生院考核年度总结篇6
显而易见，“全报销”制度对于已经基本纳入参保或参合的无棣县城乡居民来说，住院时减轻医药负担有着现实意义。2011年，无棣县，地方财政收入8.3亿元，在全省县（市、区）排名80余位，财力尚不丰裕，在如今城乡普遍面临“看病贵”前提下，无棣拿什么进行的医改？
一、积极能动，推行“先诊疗后付费”医疗服务模式
2012年7月17日，无棣县制定下发了《关于全县医疗卫生机构推行先诊疗后付费服务模式实施方案》，按照积极推进医疗服务收费管理与城镇基本医疗保险及新农合结算管理制度改革、优化医疗机构服务流程、努力提高人民群众健康水平的指导思想和以人为本、利民惠民、因地制宜、开拓创新的基本原则，在全县范围内全面推行“先诊疗后付费”的医疗服务模式，对符合条件的患者全部实行住院“零押金”、出院“一站式结算”。此模式的推行，确保患者在第一时间内得到安全有效的治疗，彻底解决以往群众“先筹钱，再看病”的难题。
纳入“先诊疗后付费”诊疗服务范围的患者除参加无棣县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的群众外，濒危、危重及其他病情危急需要紧急救治的病人，在全县所有公立医疗机构就诊时，均可享受“先诊疗后付费”的诊疗服务。在办理住院手续和住院治疗期间，可与医疗机构签订住院治疗费用结算协议，并将其城镇医疗保险证、新农合证原件及本人身份证复印件交医疗机构保管，无需交纳住院押金，患者出院结算时向医院支付报销后个人所承担的费用。
“先诊疗后付费”服务模式的推行，打造了群众生命“绿色通道”，病人尤其是急危重症患者能得到及时有效治疗，交费程序后置，强化了患者、家属对医疗服务全过程的监督，促进医护人员转变观念，改善态度，向病人提供更加规范、优质的医疗服务，病人的总体费用得到有效控制，同时，体现了对患者的信赖和尊重，有利于增进医患关系，提高病人满意度。
二、把握时机，试水乡镇卫生院住院“全报销”制度
一是实施“一调双控”，落实经费保障。“一调”指乡镇级定点医疗机构新农合、居民医保起付线调整到现在的全报销标准；“双控”指控制乡镇卫生院次均费用和总体费用，同时制定手术住院单病种费用标准；将县医院、中心医院为主的县内其他医疗机构的次均费用下调不低于10%，同时实行单病种限价管理，控制县内其他医疗机构医药费用不合理增长。为确保改革顺利实施，将基本公共卫生服务专项经费作为保障金。
二是分类签订协议，明确责任义务。针对推行全报销工作，县卫生、人社部门制定出台全报销工作实施细则，与各医疗机构签订服务协议，明确责任和义务；突出次均费用和总体费用控制、单病种限价管理三个重点，研究制定相应的监督管理办法，坚决杜绝次均费用不合理增长和反弹现象。
三是提升服务能力，强化服务意识。加大对乡镇卫生院的投入，加强人才队伍建设和基础设施建设，达到房屋、人员、设备“三配套”，满足群众的基本医疗需求；加强对乡镇卫生院的管理，严格绩效考核，建立新型绩效考核制度，强化医务工作人员的服务意识，进一步完善以服务数量、服务质量、群众满意度等社会效益为主的服务模式。充实县合管办力量，理顺管理关系，切实提高监管、服务能力。
四是严格控制措施，保障基金安全。通过总额预付制、单病种限价管理及次均费用限价控制等多项措施，严格控制医药费用不合理增长，实现新农合、居民医保资金科学合理使用，达到合理治疗、基金安全、群众受益的效果。参加新农合的农民在乡镇卫生院住院起付线、报销比例由原来的150元、80%分别调整为200元、100%；参加居民医保的居民在乡镇卫生院住院起付线、报销比例由原来的500元、70%分别调整为200元、100%。城镇居民住院费用报销按照滨州市城镇居民基本医疗保险报销政策结算完毕后，由县财政参照全报销政策进行补差。
乡镇卫生院考核年度总结篇7
一、指导思想和工作目标
指导思想：以党的十六届五中全会精神为指导，坚持以人为本，全面落实科学发展观，发挥政府引导和市场调节作用，优化农村卫生资源配置，强化农村卫生服务体系建设，完善功能，提高服务水平，全面落实初级卫生保健发展纲要，协调城乡卫生事业发展，促进农民健康水平的提高。
工作目标：到20*年，基本建立符合我县农村经济社会发展水平和农民健康需求的农村卫生服务体系，建立基本设施齐全的农村卫生服务网络，建立具有较高专业素质的农村卫生服务队伍，建立精干高效的农村卫生管理体制，建立新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，使农民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到全省平均水平。
二、组织领导
乡镇卫生院体制调整工作在县委、县政府领导下，由县乡镇卫生院体制调整工作领导组负责组织实施，领导组办公室设在县卫生局。根据工作需要成立专门工作小组，具体处理相关事务。
三、实施内容
（一）调整乡镇卫生院设置
全县设中心卫生院2所，即：*中心卫生院、美溪中心卫生院；设乡镇卫生院6所，即：*乡卫生院。
撤消原*乡卫生院，其职能分别由*中心卫生院、碧阳镇卫生院负责。
碧阳镇卫生院挂社区卫生服务中心牌子。
（二）明确乡镇卫生院主要职责
以公共卫生为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务，受县卫生局委托承担公共卫生管理职能。乡镇卫生院要重点加强产科、儿科、急诊、急救等服务功能，改进服务方式;深入农村、社区、家庭、学校，提供预防保健和基本医疗服务。中心卫生院是一定区域范围内的预防保健、医疗技术指导中心，除具有乡镇卫生院的职能外，还承担协助县级卫生机构开展对乡镇卫生院技术指导的工作职责。
（三）明确乡镇卫生院的人员编制管理
乡镇卫生院的人员编制按照"精简、统一、效能"原则，以管辖区域面积、服务人口、工作项目和经济发展状况等因素分类核定。全县8所乡镇卫生院核定总编制75名。全县乡镇卫生院的人员编制实行统一管理，即县编办、财政局、卫生局根据乡镇人口现状和乡镇卫生院的实际，按照从严、从紧的原则，在总编制数内，核定并调整各乡镇卫生院的编制。乡镇卫生院超编人员在三年内逐步分流。
深化人事制度改革。乡镇卫生院要建立和完善院长负责和任期目标管理制度。乡镇卫生院院长由县卫生局在卫生系统内择优招聘。建立乡镇卫生院全员聘用制，做到因事设岗，按照岗位设置和执业资格准入的要求，以及公开、平等、择优的原则，实行工作人员竞争上岗、末位待岗制度。乡镇卫生院因工作需要招聘技术人员，经上级卫生部门批准同意后，由县人事局、卫生局统一组织，公开招聘，考试考核后择优聘用。严禁非卫生技术人员进入卫生技术岗位。
（四）乡镇卫生院的经费预算形式和经费管理
1、经费预算与补助
（1）乡镇卫生院开展基本医疗服务所需经费，在不新增财政负担前提下，原则上由县财政按照定额补助标准列入预算，不足部分通过医疗服务收入弥补。
（2）乡镇卫生院离退休人员的离退休费从20*年元月起由县财政承担，在职人员基本工资按现有差额补助标准不变。
（3）乡镇人民政府要对辖区内卫生工作给予关心、支持，特别在用地、用工、治安和资金等方面予以支持。
2、经费管理
建立县乡医疗卫生单位统一的财务管理体制，在县会计核算中心下设卫生经费结算分中心，分中心设在县卫生局，负责全县乡镇卫生院财务管理。分中心与卫生局计划财务科合署办公。
撤销乡镇卫生院在金融机构开设的所有帐户。乡镇卫生院按规定统一开设"收入待解户"，县卫生经费结算分中心开设"支出帐户"，乡镇卫生院以院为单位实行独立核算、报帐制管理。按单位规模大小确定备用额数。
3、债权债务及资产处理
乡镇卫生院原债权归调整后所属乡镇卫生院所有，属经营和开展卫生业务及添置设备等造成的债务所调整后所属乡镇卫生院承担。乡镇卫生院资产在清理核实基础上，认真做好产权登记工作，其资产并入调整后所属乡镇卫生院帐目。
（五）实施步骤
乡镇卫生院体制调整分三个阶段进行。
（一）启动阶段（20*年9月初至9月中旬）
冻结乡镇卫生院帐户、清产核资；成立相应组织，召开动员会议，统一思想；广泛宣传乡镇卫生院体制调整的必要性、调整方案和要求；制订乡镇卫生院体制调整相关配套文件。
（二）实施阶段（20*年9月中旬至*月底）
成立"黟县会计结算中心卫生结算分中心"，确认乡镇卫生院债权债务和国有资产产权登记；人员、业务、经费、资产归县卫生局管理。
乡镇卫生院考核年度总结篇8
首先，要从思想上正确认识，提高管理职及全体职工的重视度。乡镇卫生院管理年活动既是上级下达的一项任务，也是卫生院可持续发展、建设现代医院管理制度的自发性需求。不改革，安于现状是没有出路的，只要把视野放宽，放到先进地区、放到卫生事业发达地区，通过比对，我们就会明白我们的差距是全方位的，除了硬件上面的投入，我们在现代医院管理理念和制度上的欠缺由来已久。改革人浮于事、管理缺位、执行不力、有章不守的陈规陋习，是一项非常紧迫而且必须长期坚持不懈的工作。在省委张春贤书记掀起的解放思想大潮中，我们必须认识到“逆水行舟，不进则退”的大趋势，要把乡镇卫生院建设好，服务于群众，满足新形势下人民群众日益增长的医疗卫生保健需求，就必须走“规范管理、优化服务”的道路，就必须把做好乡镇卫生院管理年活动、全面提升卫生院形象和服务水平当做一件大事来抓。只有从思想上重视并且深入落实，不搞消极应付，不搞浅尝辄止，不搞临时抱佛脚那一套，才能够找准定位，明确目标，端正态度，真正做好乡镇卫生院管理年活动的各项工作。
其次，对任务解码要正确，详细，深入。要对当前现状有一个全面、清醒的认识，掌控优势与不足，家底摆在那儿，对照乡镇卫生院管理年活动的评价考核标准，一项一项划出我们做到的、做的但还须加强的、准备做但还没有着手的以及在思想里还是空白的几个部分，对每一个项目都登记在案，做好规划，制定落实的时间表和路线图，按周、按月、按季度定好阶段性目标，确保每一个项目都有明确的达成期限，确保实施时的有条不紊，不搞一哄而上那一套。
第三，责任落实到人，任务诠释到位。小的阶段性目标制定好了，就要做好部署，分工，按照公共卫生、临床诊疗、财务管理、新农合管理等几大块，各个项目指定专人负责，把任务及时限分解好，以书面的形式下发到各个具体人员，确保每个具体负责人对自己该做的项目要胸有成竹，问时能说出个一二三来。同时对该如何做、何时做、做到什么程度要予以说明，并且加强经常性的沟通，及时了解相关人员对自己任务有什么不明白以及遗漏的地方，做好解释或调整。
第四，检查和督促要常抓不懈。关注每个人每个项目的进度，要求每个人做好定期汇报和专项汇报，了解其思想动态、遇到的困难、遭遇的阻力，及时予以疏解。按照时间表检查每个项目的落实情况。制定《项目进度公示表》对进度予以公示；对经常的、长期的项目如病历规范化、卫生区域责任化、考勤制度实施等要制定专项检查方案，落实考核及奖惩。定期召开乡镇卫生院管理年活动专题会议，通报进度，集体评估落实各项目落实情况，研究方案，协调交叉性任务。
第五，做好信息收集及反馈工作。对各种文件资料及时整理，所有活动记录在案，对专题会议及各项目活动均要有书面记录，每一位相关责任人员的工作计划、阶段性总结、相关表格列入规范化管理并且造册，统一编号存档。对医疗文书要作为重点，改革管理方式，全面推行规范化书写、规范化审核、规范化检查和规范化保管，落实病历质量评价和医疗质量评价体系，相关评价指标及评价结果入册并且作为职工综合考核依据。每月在宣传栏公示乡镇卫生院管理年活动的事项，每月总结相关资料向县卫生局报告。
乡镇卫生院考核年度总结篇9
为了贯彻落实党的十七届三中全会精神，提高农民健康水平，促进农村卫生事业发展，根据《省城市卫生支援农村卫生工作的实施意见》精神，结合我市实际，特制定《市城市医院支援乡镇卫生院实施方案》如下：
一、工作目标
通过城市医院支援乡镇卫生院工作，加强农村常见病、多发病的医疗救治水平，提高我市乡镇卫生院服务能力，保障农民公平享有安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务。
二、基本原则
（一）以需求导向为原则。针对乡镇卫生院存在的问题和面临的困难，以满足农民基本医疗需求，提高乡镇卫生院服务能力为出发点，开展符合乡镇需求，多种形式并存的对口支援社区卫生服务工作。
（二）以帮助提高为原则。城市医院应以帮助提高乡镇卫生院的医疗服务能力为根本原则，加强人才培养，而不是替代乡镇卫生院医务人员的日常工作。
（三）以统筹安排为原则。按照卫生局的统一规划，以边远乡镇卫生院为主，适当考虑服务能力较低的乡镇卫生院安排对口支援关系。
（四）以注重实效为原则。积极探索适宜的债效评价体系，既考核支援医院，也考核受援乡镇卫生院，促进各项措施落到实处。
三、工作任务
（一）市一医院至少支援三个、市中医院至少支援二个、其它市直医院至少支援一个乡镇卫生院。
（二）支援医院要制定医院支援乡镇卫生院的年度和中长期工作规划，承担对乡镇卫生院的业务指导、技术支持、人才培养等任务；要成立相应的内设机构或指定专门的职能科室负责此项工作；派出具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到乡镇卫生院出诊、会诊并进行技术指导；帮助受援乡镇卫生院建立和完善管理各项制度，开展适宜技术、免费培训和接受卫生技术人员进修等。
（三）受援乡镇卫生院应根据自身需求，提出需要支持的执业科目及协作计划，有效利用支持资源，提高自身综合能力，要为市直医院在乡镇卫生院的支援活动提供工作条件。
四、具体要求
（一）完善工作方案，支援医院要按照本方案的要求，结合受援乡镇卫生院实际需求，提出支援乡镇卫生院具体工作方案，确保对口支援工作顺利进行。
（二）签订支援协议。支援医院应到受援乡镇卫生院进行考察和调研，在双方共同讨论协商的基础上，明确各自的职责和义务，提出具体工作任务，签订支援协议。
（三）签定目标承诺书。支援医院在充分讨证考察的基础上确定受援期内（一般为三年）受援卫生院应达到的年度目标和期满后，达到乡镇卫生院先进水平或一级甲等（优秀）医院标准的目标。
（四）派驻院长。支援医院对每一个受援卫生院派1名班子成员或中层干部任名誉院长，对受援卫生院各项工作进行指导，并听取受援卫生院的工作汇报，及时总结经验，解决存在问题，确保取得成效。
（五）派驻医师。支援医院每年向受援卫生院派出主治以上医师（护、药技师））不少于5人，每人在受援卫生院工作不少于半年。派驻医师要结合自己的实际工作能力，树立全心全意为群众服务的意识，努力用比较低廉的费用提供优质的服务。
（六）人员培训。受援卫生院的卫生技术人员轮流到支援医院短期培训（不少于一周）5人次，支援医院每年至少接受2名受援卫生院人员免费到医院进修学习。
五、保障措施
（一）加强组织领导。各支援医院要高度重视支援乡镇卫生院工作，统一思想，明确目标，加强领导。各支援医院和受援卫生院要建立工作责任制。分别与卫生局签订目标任务书，根据完成任务情况进行奖惩，受援卫生院达到年度目标的奖5000元，达到受援期满目标的奖20000元。
（二）制定相关政策。支援医院派驻到受援乡镇卫生院工作的医师在晋升主治医师以上职称时，同等条件下优先晋升。市卫生局按支援卫生院数安排一定工作经费，以用于对派驻的院长和医生的补助。
乡镇卫生院考核年度总结篇10
按照保基本、强基层、建机制的要求，将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，明确乡村医生职责，改善乡村医生执业条件，完善补偿和保障政策，强化管理和指导，健全培养培训制度，规范乡村医生执业行为，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。具体目标是：
年，完善村卫生室设置规划，规划设置的村卫生室全面建成，配备相应人员；全面实施基本药物制度和新农合门诊统筹；村卫生室新农合和健康档案信息系统基本建成；30%的村卫生室配备1名执业（助理）医师。
2013年，全面完成村卫生室的标准化建设；基本药物制度规范实施，合理用药率达100%；乡村一体化管理率100%；建成基于健康档案的信息系统，实现与新农合、药品监管的互联互通；80%的村卫生室配备1名执业（助理）医师。
2015年，提升乡村一体化管理水平，一体化管理率达到100%；每个村卫生室至少配备1名执业（助理）医师，村卫生室和乡村医生队伍建设提高到一个新的水平。
二、主要任务
（一）明确乡村医生职责，改善乡村医生执业条件
1．明确乡村医生职责。乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同）主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括：在专业公共卫生机构和镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到镇卫生院及县级医疗机构；受卫生行政部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。
2．合理规划设置村卫生室。县级卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，结合党群（综合）服务中心建设，综合考虑服务人口、居民需求以及地理交通条件等因素，进一步完善村卫生室设置规划。原则上每个行政村设置1所村卫生室，服务人口较多或服务面积较大的行政村酌情增设。全面实施政府投入或村民委员会投入，着力推进镇卫生院领办村卫生室，实现卫生院对村卫生室资产的统一管理。
3．加强村卫生室设施设备建设。各地要为村卫生室建设通过划拨方式提供土地，减免各种规费，采取政府投入及村集体支持、社会捐助等多种方式筹集建设资金，加速推进村卫生室标准化建设。重视加强村卫生室信息化建设，将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设规划和管理范围，配备必要的信息设备，实施县、乡、村卫生机构宽带联网。根据村卫生室功能定位设计有关软件，建立统一规范的居民电子健康档案，实行镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。加快建立乡村卫生机构管理信息系统，借助信息技术对乡村医生服务行为和任务完成情况进行管理及绩效考核。
（二）积极推进乡村一体化管理，规范乡村医生执业行为
1统一人员管理。村卫生室从业人员原则上按照服务人口1‰－12‰比例配备。乡村医生必须取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。乡村医生可在辖区内各村卫生室之间合理调配。村卫生室从业人员凭证执业，定岗定职，严禁并坚决打击不具备执业资格人员非法行医。
2统一业务管理。乡村卫生机构应根据功能定位提供适宜的基本医疗服务，积极构建分级诊疗、双向转诊服务机制。合理划分乡村卫生机构基本公共卫生服务职能，把劳务密集型的公共卫生服务任务主要交给村卫生室承担。镇卫生院要加强对村卫生室日常服务的监管，督促村卫生室严格执行处方管理、抗生素使用、消毒隔离、医疗废弃物处置等医疗服务规范，并按规定做好各项工作记录。镇卫生院要组建由公共卫生医师、临床（全科）医师、护理人员等组成的健康管理服务团队，实行辖区分片责任包干，指导村卫生室做好相关服务工作。
3统一药械管理。加强村卫生室药品和医疗器械管理，建立规范的药品和医疗器械管理制度。村卫生室使用的药品、医疗器械由镇卫生院统一配备，严禁村卫生室从其他渠道采购药品和医疗器械。镇卫生院对村卫生室用药情况进行动态监管，指导乡村医生认真执行基本药物处方集和基本药物临床应用指南。
4统一财务管理。县级卫生行政部门会同有关部门统一规范村卫生室医疗服务项目，在省定医疗服务价格范围内，制定村卫生室医疗服务收费标准。规范会计核算和财务管理，公开医疗服务和药品收费项目及价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。要规范村卫生室资产和收支管理，村卫生室的经常性收支纳入镇卫生院统一核算，实行收支两条线管理。
5统一绩效考核。县级卫生行政部门要认真贯彻《省委办公厅省政府办公厅转发省卫生厅等部门关于推进基层医疗卫生事业单位人事制度改革意见和关于公共卫生与基层医疗卫生机构及工作人员绩效考核工作指导意见的通知》（办发〔〕10号），建立乡村医生基本信息电子档案，规范开展乡村医生年度考核。以村卫生室执业人员的服务年限、岗位职责、学历水平等因素为基础，综合考虑服务质量、服务数量、岗位责任和群众满意度等制定村卫生室绩效考核实施细则。镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，每季对村卫生室和乡村医生开展1次绩效考核，公示考核结果，并作为财政补助经费核算、执业人员动态调整和收入分配的依据。
（三）全面实施基本药物制度，建立合理补偿机制
1将村卫生室纳入基本药物制度实施范围。在村卫生室全面实施基本药物制度，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售，全部配备使用国家基本药物目录内的药品，基本药物由镇卫生院负责供应。
2建立基本医疗卫生服务补偿机制。县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口，明确应当由乡村医生提供的40%的基本公共卫生服务的具体内容，并根据考核结果及时拨付相应比例的基本公共卫生服务经费，不得挤占、截留或挪用。对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支付。各地要在村卫生室全面开展新农合门诊统筹，合理制定村卫生室一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法，将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在镇卫生院就医的支付比例。积极开展新农合支付方式改革，探索按人头付费、总额预付等多种支付方式，引导乡村医生和村卫生室改善服务行为，提高服务质量。村卫生室运行经费可通过政府购买服务的方式解决。
3实施乡村医生定额补偿。村卫生室实施基本药物制度后，为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低，各地要综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况，采取专项补助的方式，对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。定额补偿标准按照服务人口数量或核定后的乡村医生人数制定，补助水平与当地村干部的补助水平相衔接，具体由各县（市、区）人民政府结合实际制定。要根据村卫生室执业人员的服务年限、岗位职责、学历水平等因素合理制定补助分配办法，对作出突出贡献、获得市级以上优秀乡村医生荣誉称号的乡村医生应进一步提高补助水平。
4全面落实乡村医生养老保障政策。各地要认真贯彻落实省、市有关部门关于解决乡村医生养老保障问题的意见，符合条件的乡村医生可参加企业职工基本养老保险制度；对男年满60周岁、女年满55周岁且未参加企业职工基本养老保险制度的退职乡村医生，由当地政府给予适当补助，妥善解决老年乡村医生的保障和生活困难问题。
（四）健全培养培训制度，优化乡村医生队伍结构
1开展乡村医生在岗培训。省级卫生行政部门制定乡村医生培养培训规划，县级卫生行政部门结合实际，统一制定乡村医生年度培训计划，强化乡村医生“三基”训练。采取务实进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。镇卫生院要通过业务讲座、临床带教、例会等形式，积极做好乡村医生培训工作。依托农村卫生信息网络，大力开展乡村医生实用技能在线培训，促进适宜技术在村卫生室推广应用。县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周。
2加强乡村医生后备力量建设。年县级卫生行政部门要完成农村卫生队伍建设规划编制，明确队伍建设目标，政策措施，建立乡村医生后备人才库。根据乡村医生队伍发展需要，做好免费定向培养工作，及时为村卫生室补充服务人员。各地要制定优惠政策，创新管理，鼓励城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校大专以上毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推进签约服务模式，积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。
3推动乡村医生向执业（助理）医师转化。鼓励在岗乡村医生参加规范的学历教育，支持符合条件的乡村医生报名参加国家执业（助理）医师考试。县级卫生行政部门要在机构编制部门批准的编制总额内，进行统筹安排，预留一定数量的编制，用于公开招聘取得执业助理医师及以上资格的乡村医生，以及村卫生室新补充符合执业资格条件的人员。要适应乡村卫生机构一体化发展的要求和农村基本医疗卫生服务需求，建立镇卫生院编制总量管理、动态调整的长效机制。
三、保障措施
（一）加强组织领导。各县（市、区）要高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用，将乡村医生队伍建设作为深化医药卫生体制改革的一项重要任务，纳入政府管理目标和责任考核指标，完善配套政策，确保顺利实施。各有关部门要强化职责分工，加强协作配合，加大督促指导力度，确保各项工作扎实推进。市将把乡村医生队伍建设和村卫生室建设有关指标纳入医改年度考核内容，适时通报考核结果。