儿童口腔健康科普知识篇1
牙防工作汇报
我区于1997年相继成立了牙病防治中心、牙病防治领导小组和牙病防治指导组，下设办公室挂靠口腔医院。1997年口腔医院组织专业技术队伍进入学校、农村和社区为学生和居民免费进行口腔健康检查并建立口腔健康档案，同时开展了口腔健康教育大课堂，创建了“家庭----学校-----社会”牙防新模式，于1998年创建了第三批全国牙防先进县。2011年区委区政府将“实施儿童健康成长工程，免费为全区6—12岁儿童预防龋齿”列入为民所办十件实事；2012年区委区政府《关于建立健全民生保障体系的意见》（兖发【2012】27号）中将该项工作列入民生保障体系。
区口腔医院作为定点医院，为把好事办好，实事办实，为给全区适龄儿童提供舒适优雅的就诊环境，投入43万元建立了集口腔健康教育和牙病防治于一体的儿童牙病防治中心，将按照“预防为主，防治结合，在以防促治，以治促防”的工作方针，以儿童口腔健康健康需求为导向，以促进儿童健康成长为目的，实施儿童口腔健康保健和疾病综合干预措施，专门设置了儿童口腔健康教育基地，特色鲜明，别具一格，通过宣教、演示、讲解、录像和现代口腔健康知识相结合、教育性和观赏性相结合、寓教于乐的方式使儿童及家长得到丰富多彩的口腔健康教育，从而，使口腔保健知识进入学校，带入社区，融入到家庭，使口腔保健知识得到有效普及，使口腔保健知识的知晓率得到进一步提高。为确保窝沟封闭质量，新购置了15台儿童专用牙科治疗椅和高档的封闭器械和材料，科学设置各职能科室，多次举办窝沟封闭预防龋齿项目培训班，对技术人员进行了系统的理论和技术操作培训，严格掌握技术操作规范。按照要求统一印制了工作资料和宣传资料，发放了《致家长的公开信》和《***市6—12岁儿童窝沟封闭预防龋齿知情同意书》等相关材料32万余份，并在全市小学相继开展以“窝沟封闭，预防龋齿”为主题的校园系列宣传活动，设置口腔健康教育宣传栏200余块，发放口腔健康教育光盘200套，口腔保健知识答卷33000余份，口腔健康教育处方4万余份，安排流动影像宣传车在学校周边循环播放窝沟封闭光盘，充分调动儿童及其家长的主动参与意识。市口腔医院为保证做好这项工作，制定了工作流程、工作手册和多套应急方案，安置了安全实施，全面提升医疗服务能力，扎实做好“三好一满意”（即服务好、医疗质量好、医德好、群众满意）；为充分考虑不影响学校正常教学秩序又便于儿童就诊，窝沟封闭工作时间延长到晚9:30分，周六、周日及节假日不休息，完全保证了这项工作的可操作性和可持续性，这一举措得到老师和儿童家长的一致好评。
在窝沟封闭工作中，口腔医院的全体职工在院党支部的坚强领导下，积极工作，密切配合，顾全大局，舍小家顾大家，为按时完成适龄儿童窝沟封闭预防龋齿工作，加班加点，毫无怨言，窝沟封闭工作涉及到17所市直学校和7个乡镇，共82所小学，共计45053人，检查人数33123人，实际封闭人数32751人，共接待学生及家长61573人次，开展口腔健康教育大课堂1000余次，使家长和学生得到了系统、正规的口腔健康教育，使口腔保健知识得到有效普及，口腔保健知识知晓率达到95%，建档率达100%，有专业技术人员利用牙模型为儿童讲解正确的刷牙方法和步骤，使掌握正确的刷牙方法儿童达95%以上；市口腔医院在全年工作中做到了稳中求妥，确保了医疗质量和医疗安全，未出现一例纠纷、差错和事故，实现了“0”投诉的目标，这项工作也得到了各级领导认可，受到了社会各界的一致好评，窝沟封闭预防龋齿工作的各项指标达到市政府的要求，给区政府交了一份合格的答卷。
儿童口腔健康科普知识篇2
【关键词】儿童；牙齿健康；影响因素；解决对策
【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1004-7484（2014）06-3443-02
1儿童牙齿健康现状
毋庸讳言，儿童牙齿健康是儿童口腔医学研究的重要领域。口腔科医生应该正确把握儿童牙齿健康的具体临床特点，遵循相应的治疗原则，才能选择正确的具有针对性的治疗方案，保证儿童的牙齿健康。
1.1换牙不及时。孩子换牙太早或太晚对于孩子牙齿的正常发育都产生不利的影响。如果孩子换牙过早，可能由于孩子内部因素造成的，可能是口腔内部代谢不规律等原因。对于换牙太早的儿童应该趁早就医，采取必须要的保护措施，从而有利于恒牙的正常发育。孩子换牙太晚，对于孩子不会产生什么不利的影响，但是换牙过晚可能是由于恒牙在生长的过程中存在一些问题，需要及时接受治疗，保证儿童的牙齿健康。
1.2牙齿易疼痛。乳牙在正常脱落的过程一般没有疼痛感，但是伴随着乳牙的脱落，六龄齿也逐渐开始萌生，这时儿童的牙齿可能会出现疼痛感，出现牙龈肿胀的现象。如果孩子的牙齿过于疼痛，可能需要消炎止痛。换牙是一个长期的过程，在此期间，对于孩子的正常饮食产生一定的影响。父母应该做一些易于咀嚼的食物，保证孩子在换牙期间的饮食营养，同时鼓励孩子定期清洁牙齿，保持口腔健康。
1.3双层牙的出现。乳牙一般在门牙之前长出，当孩子的乳牙还没掉落，旁边又长出新牙这就叫双层牙。双层牙不仅不利于孩子牙齿的正常发育，还对于孩子的咀嚼能力产生影响，不利于食物的吸收消化。部分儿童的牙齿迟迟没有掉落。一般来说，牙齿从开始松动到完全掉落需要一段时间，一般需要几个月。正常情况下儿童牙齿一般都是在不注意的时候自己掉落的，但是部分儿童的牙齿迟迟未掉落，对于孩子的正常饮食带来很多不便，还会影响孩子的健康成长。
2影响儿童牙齿健康因素
众所周知，儿童处于牙齿发育的关键时期，孩子从6岁开始不断有新牙长出，乳牙开始逐渐脱落，到13岁完成换牙的全过程，这也是人一生中生长发育的重要时期。这一阶段必须要做好儿童牙齿的保护工作，因为可能会出现很多牙齿健康问题。影响儿童牙齿健康的因素主要有以下几点：
2.1孕期母体影响。如果妈妈在怀孕期间营养不均衡，缺少胎儿在生长发育过程中需要的一些维生素，可能会对胎儿的发育产生不良影响。怀孕期间，如果妈妈遭受外界大量的紫外线辐射，也会引起胎儿畸形或发育不良。宝宝的很多器官都是在怀孕期间逐渐发育完成的，身体的发育异常可能会导致牙齿出现先天性的缺陷。
2.2用嘴呼吸弊多。一般情况下人都是用鼻子进行呼吸，它能满足儿童面部正常的生长发育需要。但是鼻子内部的疾病可能会导致鼻腔出现堵塞，影响正常的呼吸功能，使儿童不得不用嘴呼吸，但是长期用嘴呼吸，可能会导致面部发育畸形，对牙齿的正常发育也产生不利的影响；另外，儿童对牙齿的锻炼不达标。如果儿童经常吃一些比较细软的流食，牙齿的咀嚼功能可能会发挥不了充分的作用，牙齿缺乏足够的锻炼，可能会出现牙齿牙弓发育不正常。
2.3生活习惯不良。部分儿童到了五六岁，还有吮吸手指的习惯，或者在婴幼儿时期，吮吸姿势不正确，都有可能导致儿童的牙齿出现畸形或者排列不整齐。儿童在换牙期间经常用牙齿舔松动的乳牙或者刚长出的恒牙，可能会形成吐舌头的坏习惯，在牙齿与牙齿之间容易形成空隙。部分家长的思想不正确，觉得孩子的乳牙早晚要换的，坏了不要紧的，这种思想不利于孩子牙齿的健康发育。
3促进儿童牙齿健康的对策
保护和促进儿童的牙齿健康对于孩子的健康成长具有非常重要的影响。我们要为孩子牙齿健康提供一个良好的正常发育环境，尽量改善不良牙齿的生长，促进儿童身体骨骼和心理健康的成长发育。
3.1加大宣传教育。儿童正处于长身体和学知识的最佳时期，学校和家长应该向孩子普及牙齿健康教育的书籍知识，提高孩子对牙齿健康的认识，培养孩子自我牙齿保健的能力。为了保持牙齿健康，必须做好口腔的清洁工作，减少细菌滋生，应教育儿童从小养成刷牙漱口的生活习惯。孩子可以在两至三岁开始学习刷牙，教会孩子正确的刷牙方法，坚持饭后漱口，早晚各刷一次牙的生活习惯，并定期检查牙齿，及时发现牙齿疾病并早日治疗，保证孩子的健康成长。
3.2调整饮食结构。家长应该合理安排儿童的膳食，保证孩子摄入的营养均衡，同时多给孩子摄入有一定硬度的食物，加强对孩子牙齿的运动锻炼，提高孩子牙齿的咀嚼能力。同时，家长还应该避免给孩子吃过多的甜食，减少糖果类食品对牙齿的损伤，保证孩子的牙齿健康，为孩子牙齿成长发育提供一个健康的家庭环境；
要从妈妈开始，关爱儿童的牙齿健康。儿童的牙齿保健一般要从怀孕期开始，孩子牙齿的数目、大小和质量都形成于胚胎时期，妈妈在此阶段起到了关键作用。在孩子的儿童时期，父母是第一老师，应该以身作则，为孩子树立一个早晚刷牙、饭前洗手、饭后漱口的好榜样，帮助孩子树立牙齿健康的意识，从而促进孩子的健康成长发育。
3.3定期牙齿检查。儿童家长应该带孩子进行定期的牙齿健康检查，早期发现牙齿健康问题并予以治疗。一般来说，牙齿和口腔疾病属于慢性疾病，得不到人们的重视，只有出现疼痛、肿胀的现象才知道去医院进行医治，这是中国儿童牙齿健康普遍的现象。因此，为了孩子的健康成长，关爱孩子牙齿健康，必须从定期的牙齿健康开始做好预防工作，同时，口腔科医生还要采取预防和治疗相结合的方法，防止牙齿疾病的发生，以保证儿童牙齿和身体的健康。
综上可见，随着社会不断进步发展，儿童的牙齿健康越来越受到重视，这需要学校、社会和家长密切配合，增强口腔保健意识，加强对儿童的口腔健康教育，告诉孩子保护牙齿的意义，指导孩子养成良好的口腔健康行为，，提高儿童对于关爱牙齿健康的认识，从自身做起，培养孩子良好的生活卫生习惯，提高儿童整体的牙齿健康水平，保证儿童的口腔健康，促进儿童的健康成长。
参考文献
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[2]何新红；；高校幼儿园学龄前儿童龋齿调查分析及防治现状[J]；中国妇幼保健；2011年16期
[3]杨富生主编；；儿童口腔科诊疗必修技术.第1版.北京：人民军医出版社，2000.95.
儿童口腔健康科普知识篇3
儿童口腔健康是一生健康的基础，我国儿童龋病患病率高，根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童、12岁儿童、35岁-44岁人群组、65岁-74岁人群组的龋齿患病率分别是66.0%、28.9%、88.1%和98.4%。其中，5岁儿童龋齿患病状况处于世界较高水平，且口腔健康知识和行为养成率低，尤其是中西部地区口腔卫生服务能力较弱，儿童口腔卫生工作亟需加强。
我县于2011年开始实施该项工作，通过有组织地开展群体口腔疾病预防干预，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，促进了我县儿童口腔健康，提高了儿童口腔卫生服务的公平性，带动了口腔疾病防治队伍建设。但口腔疾病防治的严峻形势迫使我们需要探索更有效的方法和途径。
1现状
儿童口腔疾病防治是业务广泛，多学科、跨部门的工作，具有很强的社会性、综合性。中央财政从2008年起设立了中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目，支持在项目地区建立儿童口腔卫生工作机制，开展儿童口腔健康教育、基层口腔卫生专业人员培训，对适龄儿童进行口腔健康检查和窝沟封闭等。项目对探索适合我国中西部地区特点的口腔卫生工作模式，增强中西部地区口腔卫生保健服务能力，改善中西部地区儿童口腔健康状况，提高儿童口腔健康水平具有重要意义。口腔干预不仅是在防治的方法，还体现组织管理、宣传动员等方面，是社会化的工作体系，综合性防治措施。
1.1覆盖范围较少我县开展的儿童口腔疾病综合干预项目，由于受经费和医疗水平的限制，导致该项工作不能全面覆盖，受益人群较少，大部分儿童仍不能得到较好地口腔卫生保健服务。
1.2口腔卫生保健工作发展不平衡由于受领导重视程度、技术条件，地区经济状况等各种因素的影响，我县各地也存在口腔卫生保健工作不平衡，部分地区缺乏长期有效地工作机制，网络建设、服务内容和质量都处于较低的水平。
1.3口腔专业医务人员和设备缺乏目前全县67个公立医疗卫生单位，能从事口腔治疗的单位只有15个，有资格人员25人，且相应医疗设备不足，远远无法满足我县口腔卫生保健的需求。部分医务人员技术水平低、主动性和责任心不强，对工作方法、工作内容不了解，也在一定程度影响项目的开展。
1.4口腔疾病综合干预单一口腔综合干预还只停留在单一的宣传和窝沟封闭的方式上，未更深入开展干预工作，虽然项目的实施为我县在口腔疾病预防提供了许多可借鉴的经验，但相对日益增长的口腔卫生保健需求来说，无论从内容、形式还是服务的质量还不能适应社会发展的需要。
2对策
2.1加强组织领导在实施过程中各相关单位或部门应充分认识当前口腔综合干预项目工作的重要性，建立以政府为主导，有关部门各尽其责，社会各界广泛参与的组织管理体系，结合本地实际，制定实施方案、规划。充分发县级医院的资源和技术优势，逐步建立以卫生行政部门为主导，县级医院为技术主体，各镇乡卫生院和社区卫生服务中心为依托的口腔卫生服务体系和网络。
2.2加强口腔医师和相关工作人员培训力度加强基层口腔医师队伍建设，加大人才引进，要有计划、有针对性地对各级已经从事口腔综合干预的人员进行全面系统的培训，培训内容要符合实际工作需要，要让基层管理人员明白做什么、怎样做，使他们掌握工作方法、程序，不断提高自身业务技术水平，同时在全科医生培训中增加口腔防治内容。
儿童口腔健康科普知识篇4
关键词：儿童龋齿危害防治对策
龋齿是牙齿硬组织逐渐破坏消失的一种疾病，是最常见、多发的口腔疾病,龋齿严重影响人类健康［1］。根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童组龋齿患病率是66%，离世界卫生组织提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相去甚远，儿童患龋率仍处于较高水平。在我国，每年9月20日为全国“爱牙日”，旨在普及口腔卫生知识，推动全社会关注儿童口腔健康。
1.儿童龋齿的危害
1.1影响儿童生长发育。由于乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能下降，食物咀嚼不充分，胃肠消化吸收减弱，影响儿童营养摄入，对颌面部和全身的生长造成影响。
1.2影响恒牙生长。龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，龋洞会越来越深，龋齿继发牙根尖周炎后，可以影响恒牙牙胚，造成恒牙的牙釉质发育障碍及正常萌出。如果乳牙因龋齿缺失，还会使恒牙间隙缩小，导致恒牙牙列不齐。
1.3损伤口腔黏膜。乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织，造成口腔溃疡。
14引起疼痛及继发性感染。龋齿属于细菌性感染，一旦形成龋洞就会越变越大，其病灶就会损伤到牙髓，产生剧烈疼痛，严重时引起牙髓炎、牙根周围炎，甚至面部感染等。
1.5心理影响。多个乳牙发生龋坏时，可影响孩子正确发音和面部美观，同时龋齿还会引起口臭，给孩子造成一定的心理负担。
2.儿童龋齿的原因
2.1致龋细菌和菌斑。口腔内细菌总类多、数量大，口腔内的温度、湿度、营养物质为各种细菌的滋生提供了有利的条件。儿童牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易附着在牙齿表面上形成菌斑而发生龋齿。
2.2食物因素。食物中的碳水化合物尤其是蔗糖和龋齿的发生有密切关系。儿童牙齿咀嚼功能差，吃的多为精细质软食物，且其中又常含有大量的糖分，同时，儿童零食中含糖量高，粘着性强，长期食用口腔内易发酵产酸，侵蚀牙齿而致龋齿。
2.3牙齿的结构、形态和位置。牙齿发育时期，缺乏维生素和矿物质，使牙齿发育和钙化不良，组织结构比较疏松，抗龋能力低，发病后发展也较快。牙齿的窝沟，邻接面由于排列拥挤、重叠、错位等原因造成的相互接触不良、牙颈部易嵌塞滞留食物，积聚菌斑，又不易清除，所以最容易患龋齿。
2.4口腔卫生差。睡前不刷牙，饭后、吃零食后不漱口，经常吃含糖食物，导致口腔环境恶化。
3.儿童龋齿的防治对策
儿童龋齿的发生是致龋菌、食物、牙齿的形态结构共同作用的结果。牙齿龋病是由表及里、由浅入深、由小变大、从无症状到疼痛难忍呈逐渐发展而加重的过程。从早期损坏到龋洞，平均需15个月的时间［2］，如能从小预防及时发现给予干预，就能取得良好的防治效果。因此儿童口腔健康状况与家长的口腔保健意识、保健知识水平、对儿童口腔卫生重视程度及卫生习惯的培养关系密切。
3.1增强口腔保健意识，关注孩子口腔健康。世界卫生组织提出的牙齿健康标准是：牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙齿牙龈的颜色正常、无出血、牙齿排列整齐。家长应树立正确的口腔健康观念，走出对儿童龋齿认识的误区，即“乳牙坏了不用补”、“儿童牙小不用刷”、“儿童食物要精细”。因此儿童口腔保健要发挥家庭的优势和作用，从生活细节做起，让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯对其一生健康会产生积极的影响。
3.2保持良好的口腔环境。3岁以内儿童进食任何食物、甜饮料后均应用凉白开水漱口；3岁后开始教儿童掌握正确的刷牙方法，为孩子准备儿童专用牙膏牙刷，养成早晚刷牙、饭后及进食零食饮料后漱口的习惯。
3.3养成良好的饮食习惯。在儿童生长发育阶段，家长应提供平衡膳食，保证有充足的蛋白质、维生素和矿物质的供给，才会有利于牙齿的发育。针对儿童喜吃甜食的特点，应掌握每天糖的摄入量不得超过15―25g,用糖的次数每天不超过两次，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。为孩子提供多样化食物，不挑食、不偏食，鼓励孩子多吃水果蔬菜，提高儿童的咀嚼能力。
3.4定期进行口腔检查。每年定期口腔检查1―2次，发现乳牙有龋齿斑要及时治疗，防止龋洞变大变深伤及牙根。
3.5通过氟化物、窝沟封闭、预防性填充的方法达到防龋目的。窝沟是牙后咬合面凹凸不平的凹陷部分，每颗牙齿的窝沟形状各异、深浅不一，是细菌生长繁殖的适宜场所。在我国儿童与青少年中，后牙窝沟占牙齿龋病的80―90%。窝沟封闭是将液态树脂注入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋菌不能进入，从而达到预防窝沟龋的目的。这是预防儿童窝沟龋最有效的手段和方法。氟化物是一种化学防龋的方法，将氟化物涂抹在牙齿表面，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。
4.饮食结构和不良口腔卫生习惯成为儿童致龋突出问题
尽管窝沟封闭和氟化物使用是预防儿童龋齿的有效方法之一，但如果儿童不能从日常生活习惯中做好预防，那么龋齿的发病率还是不容乐观。随着我国经济的不断发展，饮食结构的改变，特别是糖消耗量的增加，儿童龋齿率逐年上升。根据北京2010年口腔健康流行病学调查结果表明：日常饮食结构和不良口腔卫生习惯直接导致儿童龋齿率增高。
4.1主要表现在只有50%的孩子坚持每天早晚刷牙、35%一天只刷一次，2%不刷牙；在时间上，只有6%的孩子刷牙时间达到3分钟，66%的孩子在1分钟以下。
4.2饮食习惯上60%以上的儿童每天进食甜点、糖果、碳酸饮料的频率为1―2次，23.5%超过2次，65%的孩子在喝完碳酸饮料后没有漱口习惯，72%儿童睡前进食甜食或喝饮料，能做到睡前进食刷牙的仅占40%。
4.3不良口腔卫生直接导致儿童龋齿的发生。其中76%的龋齿开始发生在6岁之前，这说明幼儿口腔健康没有得到充分重视，一般都要等到深龋孩子牙痛难忍后才会引起家长的重视。
4.4儿童食物质软精细，导致儿童咀嚼功能下降，牙列不齐、颌骨发育不全，促使儿童口腔环境恶化，使龋齿进一步发展。
5.结语
由于受传统观念“牙疼不是病”的影响，家长对儿童口腔卫生保健和饮食结构与习惯缺乏足够的认识，尽管儿童龋齿的形成时间长，儿童患龋齿主动就诊做填补的却少之又少，直到孩子牙痛难忍，才会就医。政府免费提供的窝沟封闭项目并没有得到家长的积极响应，因此，目前我国防控龋齿的形势依然严峻，只有健全家庭、幼儿园、学校、社会口腔保健体系，加大口腔保健宣传力度，家长真正从思想上得到重视，儿童龋齿发病率才会得到有效控制。
参考文献：
儿童口腔健康科普知识篇5
关键词：学龄前儿童；龋齿；调查
【中图分类号】R788.1【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）12-0489-01
龋齿是儿童的常见病、多发病，也是危害儿童身心健康的重要疾病。学龄前儿童是龋齿的易感人群，患病率高，相关报道且呈逐年上升趋势。[1]为了了解我市学龄儿童龋齿病发病情况，我院暑期社会实践团队对十堰市及其周边地区6所幼儿园712名幼儿进行龋齿情况调查，探讨预防龋齿的措施，进一步做好防治工作。现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：十堰市及其周边地区6所幼儿园3～5岁儿童712名，其中男362名，女350名。年龄最小3周岁，最大5周岁。
1.2方法：检查以视诊为主。受检幼儿以坐位在充足的光线下接受一名检查者逐一检查，以口镜和手电辅助，另一名助手进行记录。同时采取问卷调查的方式，向家长询问，了解各个幼儿的饮食习惯及卫生习惯等。
2结果
2.1龋齿患病率：在受检的712名儿童中，患龋齿人数446名，患病率62.64%。其中3、4、5岁幼儿龋齿发病率分别为49.17%、61.64%和55.78%。
表一鄂西北地区幼儿龋病总百分率（%）
表二调查问卷幼儿每日刷牙的频率的百分率（%）
表三调查问卷幼儿偏爱的食物种类的百分率（%）
表四调查问卷通过什么方式了解口腔知识的百分率（%）
2.2龋齿各年龄患病情况及城区和县区龋病率情况：从以上数据可见，十堰市市区幼儿的龋病率普遍比县区高。在不同年龄之间本次调查结果显示所调查幼儿各年龄段的患龋数占调查总数的百分比为4岁最多（61.64%），其次为5岁、3岁。市区的有龋填充率2.14%明显大于县区的0.85%，这可能与县区的医疗水平、家长的重视程度有关。3至5岁幼儿的邻面龋的发病率均低于面龋，这可能与乳牙的形态结构有关。根据我国2002年全国口腔健康流行病学调查，儿童患龋率接近80%。根据我国2005年全国口腔健康流行病学调查，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%（城市61.9%，农村70.2%），龋均为3.5。本次5岁儿童抽样调查的结果低于2005年的结果，说明我国的防治工作取得了一定的成效。并且从本次调查数据和以往资料可以看出随着经济社会的发展，对儿童卫生保健重视，患龋率大体上在逐年下降。[3]
3讨论
3.1龋病的影响因素
3.1.1主观因素：其一，龋病的发生与不良的饮食习惯有关，调查结果显示约16%的幼儿喜食零食。儿童喜食甜食、零食类的食物，易损害牙釉质。其二，据本次调查，约半数幼儿刷牙频率为一日一次。从侧面反映，家长老师对幼儿口腔卫生问题重视不足，养成了幼儿睡前不刷牙，进食后不漱口等不良的卫生习惯。其三，对十堰及其周边地区的幼儿的口腔龋齿检查示：有龋填充率为2.14%。造成幼儿乳牙龋的另一方面原因为幼儿乳牙未能采取科学有效的预防措施，如窝沟封闭、含氟牙膏使用、定期进行口腔专科检查等。其四，仅有不到五分之一的幼儿家长从相关医疗机构了解到口腔健康知识，说明有关医疗机构未贯彻落实合理有效的防治措施，防治幼儿龋齿。[4]
3.1.2客观因素：一方面，与幼儿乳牙组织结构和解剖形态有关，乳牙的牙与邻牙的接触为面的接触，易磨损形成食物残留，时间过长，腐蚀牙釉质，形成龋齿。另一方面，现代食物的精细程度较以往增加，食物硬度偏软，机械摩擦力小，不利于牙齿表面窝沟的清洁。
3.2相关机构宣传工作：卫生部在2011年也颁布了我国中西部地区儿童口腔疾病干预项目[5]，国家对儿童龋齿的重视程度可见一斑。但是，通过调查问卷数据显示，大部分家长通过电视节目、报刊杂志和与朋友聊天了解幼儿口腔疾病常识，可见幼儿园、医疗机构等对学龄前儿童龋齿防护知识的宣传有待进一步加强。如通过幼儿园的干预、当地卫医疗构的宣传等形式，教育家长和幼儿园老师，可使其对幼儿龋齿具有一定的了解，对龋齿的预防引起足够的重视。
相关医疗机构可采取以下方式做好幼儿口腔宣传工作：一、制作幼儿龋齿健康知识的短片，在电视、报纸、网络等新闻媒体上广为播放。二、做口腔知识和口腔日常清洁护理的宣传单册，印发、交与幼儿园，使其发给幼儿，带回家供家长浏览，或以小区为单位，交予各物业部门分发给业主。郊区、乡镇可由村委下发。三、在广场、小区门口等人口流动量大的地方做一些关于幼儿口腔健康知识的宣传展板，供路人驻足留意。
参考文献
[1]胡艳丽，舒丽梅.焦作市5635名2～6岁儿童患龋相关因素分析[J].中国妇幼保健，2007，22（13）：1787
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[3]甄雅萍.580名学龄前儿童龋齿病情况调查[J]中国中医药咨讯，2011，6（19）
儿童口腔健康科普知识篇6
【关键词】龋齿;牙,乳;口腔卫生;刷牙;儿童
【中图分类号】R179R780.1R788+.1【文献标识码】a【文章编号】1000-9817(2009)09-0829-02
oralHealthandDeciduousteethCariesamong5-year-oldChildreninHenanprovince/HeJian,YanGBian-sheng,ZHonGYa,etal.HenanCenterofDiseaseControlandprevention,Zhengzhou(450016),China
【abstract】objectivetostudy5-year-oldchildren'soralhealthstatusandprevalenceofdeciduousteethcariesinHenanprovince,andtoprovidereferenceforchildrenoralhealthcare.methodsByusingmulti-stagestratifiedrandomsamplingmethod,7825-year-oldchildrenbothfromurbanandruralareasinZhongyuandistrictofZhengzhoucity,Zhanhedistrictofpingdingshancity,Xiangchengcity,Ruzhoucity,puyangcounty,tanghecountyofHenanprovinceweresurveyedaboutcariousdiseaseandoralhealthbehavior.Resultsitwasfoundthattheprevalenceofdeciduousteethcariesamong5-year-oldchildreninHenanwas59.1%,DmFtwas2.60,thefilledpercentofcarieswas3.3%,thebrushingratewas30.3%(brushedtheirteethmorethanonceaday),theuserateoffluoridetoothpastewas22.3%,thedentistvisitingratewas43.4%,theregularoralexaminationratewas5.3%andanti-cariesmeasuresreceivingratewas2.6%.Conclusiontheprevalenceofbothcariestreatmentandoralhygienehabitsformingamong5-year-oldchildrenissomewhatlowinHenanprovince.Soitisnecessarytostrengthenthepublicityandeducationaboutoralpreventionandhealthknowledgetowardparentsofchildren.
【Keywords】Dentalcaries;tooth,deciduous;oralhygiene;toothbrushing;Child
为了解河南省城乡人群口腔健康状况以及口腔疾病的发病趋势,为针对性采取干预措施和合理配置口腔医疗卫生资源提供科学依据。根据“第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案”的要求,河南省疾病预防控制中心对河南省城乡人群口腔疾病患病状况及口腔健康行为进行了流行病学抽样研究。现将其中5岁年龄组的调查结果分析报道如下。
1对象与方法
1.1对象根据第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案的要求,由第3次全国口腔健康流行病学调查小组,利用国家统计局公布的2000年全国人口普查资料,采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取区(县)级单位以及街道(乡镇)级单位[1]。在此基础上,河南省流调组从每个街道(乡镇)抽取2个居委会(行政村),然后从被抽中的居委会(行政村)所有适龄人群中随机抽取各年龄组的被调查个体。在郑州市中原区、平顶山市湛河区、项城市、汝州市、濮阳县、唐河县抽取城乡5岁年龄组儿童共782名,其中城市396人,农村386人;男童393名,女童389名。
1.2方法
1.2.1调查方法调查内容包括口腔健康检查(只检查冠龋)、口腔问卷调查(口腔卫生行为、饮食习惯、就医行为等)。由参加统一培训的人员使用第3次全国口腔健康流调组提供的探针、平面口镜、灯光及便携式牙椅检查儿童的牙列状况。在接受口腔健康检查的5岁儿童中按城乡男女随机抽取55%的儿童家长429人,用第3次全国口腔健康流调组提供的问卷进行面对面的调查;其中65.0%为儿童的母亲,30.3%为父亲,4.6%为祖父母或其他亲属。
1.2.2质量控制进行口腔检查的人员共3名,另设1名技术负责人(每天对3名检查员的检查结果进行抽查、现场调查资料的收集及核对);4人均具备口腔专业本科以上学历,从事口腔内科临床工作3a以上。调查工作开始前,4名口腔检查员和2名口腔问卷调查员,均通过全国集中培训,获得第3次全国口腔健康流行病学抽样调查口腔检查资格证书和口腔问卷调查资格证书。在调查过程中,全国第3次口腔健康流调技术指导组专家进行2次质量检查,每个口腔检查人员的Kappa值均在0.8以上。
1.3统计分析调查数据由第3次全国口腔健康流调组统一录入。根据抽样方案,将省辖市的区定为城市地区,县的乡镇定为农村地区。数据的统计处理采用SpSS12.0软件包完成。
2结果
2.15岁儿童乳牙龋齿患病情况儿童乳牙龋齿患病率为59.1%,男(61.1%)、女(57.1%)儿童差异无统计学意义(χ2=1.29,p>0.05),城、乡差异有统计学意义(χ2=6.08,p0.05),城、乡差异有统计学意义(t=-2.03,p0.05),城、乡差异有统计学意义(χ2=63.23,p
2.2口腔保健行为
2.2.1口腔卫生行为在接受问卷调查的5岁儿童中,有44.3%(190/429)的儿童刷牙,城、乡差异和性别间差异均有统计学意义(χ2=39.44,p
在429名儿童家长中,有31.5%的人知道含氟牙膏,其中城市儿童家长为52.7%,农村仅为9.9%。为孩子购买使用的牙膏品牌中,含氟牙膏占22.3%,城市儿童含氟牙膏的使用率为30.8%,高于农村儿童的12.8%。
2.2.2儿童牙齿疾病就医行为在调查前的1a内,有28.4%(122/429)的5岁儿童牙齿出现过疼痛或不适症状,到医疗机构就诊的仅占43.4%(53/122),其中城市儿童就诊率为65.5%(38/58),农村儿童为23.4%(15/64),城乡差异有统计学意义(χ2=21.93,p0.05)。定期进行口腔检查的占5.3%,接受预防性防龋措施的占2.6%;农村5岁儿童到医疗机构看牙的原因均为急、慢性牙痛,占100%。
3讨论
调查结果显示,河南省5岁儿童乳牙龋齿患病率和乳牙龋均分别为59.1%和2.6,低于全国平均水平的66.1%和3.5[2],但是与2002年河南省第2次口腔疾病流行病学调查的结果(57.2%和2.3)相比有上升趋势,而同期调查的其他年龄组恒牙龋患率和龋均与河南省第2次口腔流调的结果相比均呈下降趋势。可能是由于乳牙的保健和防治没有得到与恒牙一样的重视,针对乳牙采取的预防项目和措施较少和较难实施[3]。幼儿半岁左右第1颗乳牙萌出后,家长就应该开始帮助孩子刷牙,这不仅对保持乳牙健康很重要,而且有益于使儿童从小养成刷牙习惯[2]。家长对口腔卫生知识掌握的程度以及对孩子口腔保健的重视程度,直接影响到儿童获得口腔医疗保健的多少和口腔健康状况。此次接受调查的儿童家长中只有31.5%的人知道含氟牙膏,儿童含氟牙膏使用率仅为22.3%;3岁前开始刷牙和定期进行口腔健康检查以及接受预防性防龋措施等口腔卫生行为的形成率和儿童牙病的及时就诊率都非常低,而且农村儿童的口腔卫生保健状况更差;这也是河南省5岁儿童乳牙龋齿患病比较严重的一个重要原因。世界卫生组织(wHo)制定的全球2000年口腔健康目标之一是5～6岁儿童的患龋率低于50%[4],我国口腔卫生保健规划目标规定2010年6岁以下儿童家庭口腔护理率农村应达到50%,城市应达到80%[5]。此次调查显示,河南省5岁儿童乳牙龋患及口腔卫生保健状况与这些目标还有相当的距离,尤其是农村的差距更大。因此,广泛的口腔健康教育和健康促进工作需进一步加强,应加大对社会宣传和家长的教育力度;可采取家长课堂等形式,强化家长的口腔卫生知识、提高其对儿童家庭口腔护理的意识。同时,应重视在幼儿园开展儿童口腔保健工作,对预防儿童口腔疾病,培养他们良好的口腔卫生和饮食习惯有着非常重要的意义;对幼儿园教师进行培训,使他们掌握口腔预防保健的基本知识和技能,定期组织儿童进行口腔检查,开展局部用氟等预防措施[6],以降低儿童乳牙龋齿患病率,提高他们的口腔健康水平。
4参考文献
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[2]齐小秋,主编.第三次全国口腔健康流行病学调查报告.北京:人民卫生出版社,2008:12.
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[5]卫生部办公厅.中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010),2004:2.
儿童口腔健康科普知识篇7
1临床资料
200301/04采用分层整群抽样方法选择唐山市两所幼儿园2～6岁儿童共计598名.采用面对面及电话个人访谈相结合的方式，对受检儿童的家长进行问卷式调查.主要内容包括一般人口学状况，儿童的口腔卫生习惯，以及家长对口腔保健的认识程度.数据整理录入计算机后，与原始数据仔细核对，并进行区间检错和逻辑检错.在自然光线下，用上海市齿科器械厂生产的5号探针和平面镜对乳牙患龋状况进行检查，主要采用第二次全国口腔健康流行病学调查标准［1］.口腔健康调查由河北省唐山市中医医院4名医生完成.在所调查的598名儿童中，158人患龋，患龋率26.4%.男88名，患龋率25.7%，女70名，患龋率27.3%，无显著性差异（χ2=0.20，p>0.05）.同年龄不同性别间的患龋率也无显著性差异（χ2=0.1958，0.50＜p＜0.70）.患龋齿率随年龄的增长而增高，龋均（dmft）=2.04，龋均随年龄的增长而增大，2岁组最低为0.52；6岁组最高为3.07.男性龋均0.93，女性龋均0.91.不同性别间龋均无明显差异，同性别不同年龄间龋均，2，3，4岁间以及5，6岁间无差别，2～4岁与5～6岁间差别有统计学意义（p＜0.05）.性别对龋齿易感性无影响，而随着年龄的增加，患龋的危险性加大，有显著性差异（p＜0.05）.是否刷牙，每次刷牙时间，开始刷牙年龄，睡前是否刷牙，以及所用牙膏种类均与龋齿易感性有关.随着刷牙次数和每次刷牙时间的增多，患龋的危险性减小，特别是不刷牙患龋率是每天刷2次或2次以上的16倍.开始刷牙年龄越小患龋率越低，睡前不刷牙比刷牙的患龋率高，使用含氟牙膏比不使用的患龋率低，家长掌握的口腔保健知识越多，患龋率越低（p＜0.05）.龋易感因素的Logistic回归分析以患龋率为因变量，以上述分析因素为自变量进行了Logistic回归分析，结果提示，家长对口腔保健知识的掌握程度越好，每次刷牙时间越长，以及刷牙次数越多龋易感性减小，呈负相关；睡前不刷牙，以及不使用含氟牙膏均使龋易感性增加，与龋易感性呈正相关；年龄与龋易感性呈正相关，随着年龄增加龋易感性增加.
2讨论
本次对唐山市区幼儿园儿童的调查显示，5岁和6岁年龄组患龋率及龋均均低于全国或部分省市的资料［2］，乳牙患龋率除随年龄的增长而增加外，还与家长的口腔保健知识以及儿童的口腔卫生习惯有关.提示应加强家长的口腔保健知识的普及，培养儿童良好的口腔卫生习惯.
参考文献
儿童口腔健康科普知识篇8
关键词：中小学生龋齿预防牙周疾病干预方案
9月20日是全国爱牙日，青少年时期是牙齿发育的关键阶段，口腔健康是一生健康的基础，龋病、牙周病是少年儿童的常见病和多发病，严重影响少年儿童的健康和生长发育，世界卫生组织已把龋齿列为危害人体健康的非传染性疾病之一，并把口腔健康列为人体健康的十大标准之一。随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，不良的生活方式不仅威胁着成人的健康，同时也导致儿童龋齿等疾病的发生。学校是学生学习、生活的重要场所，对口腔卫生习惯的养成起着关键作用，也是患龋齿和错颌畸形的高峰期，从青少年时期重视口腔保健，养成良好的口腔卫生习惯，可以减少和预防成年后的口腔健康问题。为此我们开展儿童口腔疾病的患病率调查和口腔状况检查，获得基本的数据以制订相应的口腔健康促进计划，同时探讨影响儿童口腔健康的主要危险因素，评估其与儿童口腔健康状况及儿童口腔相关生活质量的关系。
1.中小学生牙齿健康的现状
1.1研究方法：选择衡水市康复小学、人民路小学、胜利小学的2-4年级（7-9岁）528名小学生（下称小学组），衡水市六中、八中12-14岁545名中学生（下称中学组）为研究对象，参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》，自行设计调查问卷和专业口腔医生现场检查。调查项目包括：细菌是引起龋齿的主要病因，常吃含糖食物或饮用含糖饮料可以导致龋齿，刷牙率，每日刷牙次数，刷牙方法（横式或竖刷式），等等；检查项目包括患龋率、龋齿充填率率、牙菌斑等。
1.2结果显示：小学组知道细菌是引起龋齿的主要病因的占69.4%，中学组为100%；知道吃含糖食物或饮用含糖饮料可以导致龋齿的小学组占58.7%，中学组占98.7%；刷牙率小学组为30.8%，中学组刷牙率为87.2%；每天早晚两次刷牙人数小学组占28.3%，中学组为80.9%；刷牙方式小学组多为横式，且持续刷牙时间短，中学组多为竖式，持续1-3分钟。小学组乳牙患龋率为47.3%，中学组恒牙患龋率达33.4%；龋患充填率小学组为15.95%；中学组充填率为60.29%；小学组牙菌斑检出率为21.1%，中学组为70.2%。
调查情况表明，我市中小学生的牙周疾病患病情况比较严重，中学生健康知识比小学丰富，但有相当的学生表示知道应该怎样做但实际行动中懒得做好，说明在小学阶段口腔健康教育、培养学生口腔保健意识、普及有效刷牙方法等方面开展不够，中学阶段仍应加强宣传和督促学生的日常行为。
2.预防龋病和牙周疾病的主要方法
牙周病预防的主要目的是消除致病的危险因素，预防牙周病贵在早期发现、早期诊断、早期治疗（最好是每年进行二次口腔检查），减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。
2.1窝沟封闭是目前有效预防牙齿咬合面龋，预防龋病和牙周疾病的主要方法。
2.2养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，是清除牙菌斑去除致病微生物最简单有效的方法，使牙周支持组织免遭破坏，每天早晚各一次，还要按正确的方法刷牙将牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处，牙刷毛与牙齿表面呈45度角，先水平短距离颤动后，再顺着牙缝竖刷。
2.3药物防龋，氟是人体必需的微量元素，适量的氟可以增强牙齿和骨骼的结构预防龋齿发生，还具有抑制细菌的作用，达到防龋的目的。最常用的方法有含氟牙膏、氟泡沫、含氟涂膜等。
2.4合理的营养可促进牙周结缔组织的代谢和生理性修复，可增强牙周组织对致病因子的抵抗力和免疫力。因此经常补充富含蛋白质，维生素a、D、C及钙和磷的营养物质如五谷杂粮、豆类，奶及奶制品，鱼、肉、蛋，蔬菜瓜果等，少吃糖果、甜饮料和其他含糖的精致食品，减少对牙冠表面有珐琅质的酸蚀作用。
2.5定期口腔检查。龋病和牙周疾病在早期时没有任何疼痛和其他不适的感觉，只有口腔医生用器械才能检查出来。早期治疗没有痛苦，远期效果好，费用低。医生还会根据你的具体情况采取预防措施，保持口腔健康。
3.有效的干预措施
3.1以健康教育为基础，增强牙周病预防的意识，提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力，儿童正处在生长发育阶段，模仿性强，求知欲强，可塑性大，是开展健康教育的黄金时期。学校应将口腔健康教育列入学校的工作日程，通过开展多层次、多形式的口腔健康教育活动，向学生传授龋病与牙周疾病的危害、预防等口腔保健知识，培养儿童良好的口腔卫生习惯，以提高学生的口腔保健意识，培养自我口腔保健能力，改善口腔卫生状况。
3.2定期到专业口腔医院查治口腔疾病，已发生龋齿的中小学生要及时去牙科进行龋齿充填，或采用机械去除牙菌斑的方法，如牙线等辅助用品。大量实践表明，在定期作口腔保健治疗的基础上，进行日常自我菌斑控制是预防牙周病发生和控制其发展的最有效方法。
3.3密切学校与家庭教育的结合家庭是学生重要的生活场所，尤其小学生口腔卫生行为的形成有赖于家庭因素，在家督促、指导孩子养成良好的卫生、饮食习惯，少吃甜食，饭后漱口，家长本身的口腔卫生知识和行为习惯对子女起到潜移默化的作用。利用家长会或家长课堂对其进行口腔卫生知识宣传、普及，提高家长口腔保健意识，从而带动、督促子女养成良好的口腔卫生习惯，能起到事半功倍的效果。
4.讨论
龋齿是少年儿童常见口腔疾患，由变形链球菌在口腔中遇到糖发生化学反应产生酸腐蚀牙齿形成，对已钙化的齿组织造成进行性的损害，如不予以处理，则龋齿最后可导致受累牙齿的全部破坏。牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，患病率高，病程长，进展缓慢，因早期无自觉症状或症状较轻而容易被忽视不及时就诊，使病情逐渐加重，最终导致牙齿丧失。广泛开展口腔健康教育是提高口腔健康水平的重要措施之一，调查结果中有近14.12%的学生不知道正确的刷牙方法，更谈不上掌握正确的刷牙方法，说明部分学生对刷牙缺乏足够的认识，每次刷牙不到3分钟的占79.12%，没有达到有效刷牙的目的。要求学生养成饭后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯，特别要强调晚间睡前刷牙比早上刷牙更为重要，目的在于清除残留食物，减少控制菌斑，目前已经明确牙周病的最大原因是牙菌斑，牙菌斑控制是治疗和预防牙周病的必需措施，通过正确刷牙可以机械清除牙面堆积物和牙菌斑，漱口能清除食物碎屑和部分软垢，是自我清除牙菌斑的主要手段，能有效减少牙周病的发生。
另一个值得引起注意的是学生乳牙患龋率较多，且充填率不高，主要原因是家长对孩子的牙齿特别是乳牙龋病重视不够，认为乳牙始终要被恒牙替换，治疗不治疗无所谓，不知道乳牙龋会直接影响恒乳牙根下恒牙的萌出和牙颌骨的发育，导致恒牙发育不良，有的恒牙刚一萌出即已患龋齿，或由于患龋牙早期缺失，引起新萌出的恒牙排列不齐，这种严重的牙齿排列不齐临床上称错颌畸形，它不但影响面部结构的美观，而且是以后发生牙周病的重要原因之一。
参考文献：
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[4]邹红玉，诸运清.牙周病的临床治疗和护理[J].中国实用医药，2010，5（9）：188-189.
儿童口腔健康科普知识篇9
[关键词] 窝沟封闭；适龄儿童；健康教肓
[中图分类号]R781.1 [文献标识码]a [文章编号]1007－8517(2011)13－0063－02
临床很多资料表明，在恒牙中，下颌第一磨牙患龋病的频率最高，第三是上颌第一磨牙。第一磨牙是儿童6岁时萌生，通常6龄牙齿在7－8岁完全萌出，6龄牙是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如没接受口腔健康教育，不注意保护，很易患龋齿病。患龋齿可给儿童身心健康带来不良影响，甚至可成为患心肾等病的诱因，给家庭和社会带来负担。窝沟封闭主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙，可达到很好预防窝沟龋病的作用，因此对7－9岁的儿童第一恒牙磨牙行窝沟封闭非常重要。但大多数人没有这方面的认识，不能接受，为了让适龄儿童及家长认识到窝沟封闭的必要性和重要性，我科进行了积极有效的健康教育。通过积极有效的健康教育，使我科于2010年12月1日至2011年4月30日，807名适龄儿童，很顺利地接受并进行了第一恒牙磨牙窝沟封闭，取得了良好效果。现将儿童第一恒牙磨牙窝沟封闭的健康教肓体会报道如下。
1、资料
2010年12月25日至2011年4月30日，850名适龄儿童在我院接受窝沟封闭，对其中适合做窝沟封闭的807名适龄儿童，很成功地进行了第一磨牙窝沟封闭。
2、采用的方法
2.1 窝沟封闭前健康教育
2.1.1 广泛宣传，营造人人关注口腔卫生的氛围。在人群聚集的地方，开展大型义诊宣传活动，发放窝沟封闭的宣传资料，及时解答。引起社会各方人员对窝沟封闭可防龋病的关注、认识，扩大宣传、教育面，为准备让自己家或亲戚朋友家里的适龄儿童，接受作窝沟封闭作准备。
2.1.2 在辖区范围的小学门口，张贴7－9岁适龄儿童免费做窝沟封闭检查及治疗的通知。与小学校长及一至四年级班主任联系好，发给学生做窝沟封闭的宣传资料，收回学生及家长的反馈意见，解答家长疑问，引起并了解做窝沟封闭的兴趣与必要性。
2.1.3 每次联系好30名学生及家长来医院，在门诊大厅循环播放窝沟封闭相关内容录像，并拿着模型牙和相关内容图片，浅显易懂地讲解录像内容：窝沟与窝沟龋，什么叫窝沟封闭，窝沟封闭有什么好处，窝沟封闭的时机，窝沟封闭是否对牙齿、身体产生危害?窝沟封闭适应症。反复讲解、播放多次，耐心、认真解答家长疑问，个别交谈，让他们认识到窝沟封闭对孩子牙齿、身体无任何伤害，解除他们的思想顾虑。让家长和儿童知道窝沟封闭的重要性和必要性。给家长、儿童播放影音图片，发放资料，不断加深、提高对窝沟封闭的认知，使其产生愿意、乐意接受窝沟封闭的愿望，为适龄儿童接受窝沟封闭打下坚实基础。
2.1.4 儿童来院接受窝沟封闭时，再次告知儿童、家长窝沟封闭对孩子牙齿、身体无任何伤害、操作时间不长、无痛苦、无创伤，认真回答提问，同时认真评估其对窝沟封闭的了解、认知情况，根据评估结果再进行全面指导和讲解，打消其紧张心理，是顺利接受窝沟封闭的前提。
2.2 窝沟封闭时健康教肓
多数儿童普遍存在害怕看牙的恐惧心理，在治疗过程中可有不合作现象，影响治疗效果，因此做好封闭前的心理指导十分重要。
2.2.1 创造一个适合儿童特点，优美的环境，消除儿童对环境的恐惧心理。
2.2.2 简单告知儿童将要做什么，告知封闭不会产生疼痛，在整个操作过程中对其进行安慰、表扬，禁止恐吓；话语要筒单形象，声调温和，要有耐心，使患儿感到亲切可信，建立融洽良好关系，为顺利进行窝沟封闭起到了保障作用。
2.2.3 让家长陪伴，同医护人员密切合作，有利于治疗。
2.2.4 在进行牙面酸蚀时，告诉儿童感觉味道会有点酸苦，要坚持尽量张大嘴。在用光固化器时，应给儿童戴好防护眼镜，儿童很好的配合好医生，这样既缩短了治疗时间，又降低了脱落率。
2.3 窝沟封闭后健康教肓
2.3.1 窝沟封闭一般在7h内完全固化，告诉家长及儿童，让孩子禁食2h，24h内禁用窝沟封闭牙咀嚼食物，避免咬过硬过粗食物。
2.3.2 窝沟封闭还应定期复查，讲解定期复查的必要性和重要性，消除其无所谓、一劳永逸心理。指导其三个月、半年、一年各复查一次。认真填好窝沟封闭复查预约单二份，一份贴在窝沟封闭单上，一份发给其家长保存，提醒家长保管好，每次复查让家长在原始窝沟封闭单上亲笔签名。
2.3.3 到顸约复查时间，专科护士要通知家长带孩子到医院复查，复查时观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。复查时认真解释家长问题，提供一些口腔保健护理相关知识，扩大教育面。
3、结果
通过积极有效的健康教育，使850名7－9岁适龄儿童，很乐意地在我院接受行窝沟封闭的检查，对其中适合做窝沟封闭的807名适龄儿童的3001颗牙，很顺利的进行了第一磨牙窝沟封闭，其中窝沟封闭接受率为100％，窝沟封闭率94.6％，到时间复查率为100％。我院得到了家长、社会各界人士的认可、好评、赞许，顺利完成了四川省疾病预防中心交给的任务。
4、体会
儿童第一恒牙磨牙窝沟封闭的总体目标是能够很好的预防窝沟龋病，并能给予及时干预，减少窝沟龋病的发生。有效的健康教育提高并加强了家长、儿童对口腔保健的认识、参与。通过我院对807名适龄儿童的3001颗牙，进行第一恒牙磨牙窝沟封闭的结果显示，均达到和完成了四川省疾病预防中心儿童口腔疾病综合干预的目标要求。2011年前四个月窝沟封闭接受率为100％，行窝沟封闭率94.6％，复查率为100％。窝沟封闭前健康教育让家长理解和支持，用患者可以理解的方式讲解相关的医学知识，并及时解答各种问题，纠正不正确认识，降低、消除顾虑水平，为适龄儿童接受窝沟封闭打下了坚实基础；窝沟封闭时健康教育让其家长、儿童更加全面的了解窝沟封闭的重要性和无损害性，为顺利进行封闭起到了很关键的作用；窝沟封闭后健康教肓让其家长意识到窝沟封闭复查的重要性和提高、巩固其防龋病的作用，为窝沟封闭复查和窝沟封闭目标完成起到了保证作用。因此积极有效和全面的健康教育是进行第一恒牙磨牙行窝沟封闭至关重要和必不可少的重要环节。
参考文献
儿童口腔健康科普知识篇10
【关键词】幼儿园;体检;营养;生长发育状况
为探讨西乡街道幼儿园儿童的营养现状及变化规律，将2005—2009年幼儿园体检情况进行统计分析，以便掌握集体儿童的膳食营养状况，保证幼儿园儿童正常的生长发育。
1对象与方法
1.1对象每年3～5月份对西乡街道所管辖幼儿园在园儿童进行的常规体检结果及儿童系统管理工作报表，包括体重、身高、血常规、龋齿、视力筛查等。所有检查项目均采用国家规定的标准化仪器进行检查。
1.2方法和诊断标准体重、身高的评价均参照《wHo标准0～7岁儿童体重和身高参考值及评价标准》[1]，其中体重、身高中位数即达均值：X-1s≤w∕a≤X+1s、X-1s≤H∕a≤X+1s;体重低下：w∕a﹤X-2s;发育迟缓：H∕a﹤X-2s;肥胖：w∕H﹥X+2s;消瘦：w∕H﹤X-2s;贫血：Hb﹤110g∕L;龋齿：按全国牙防组制定的诊断标准;视力筛查：采用美国Suresight筛选仪激光采集自动读数。
1.3统计学处理采用χ2检验进行统计分析。
2结果
2.1儿童体重、身高达标情况体重、身高达均值人数占总体检人数的百分比，体重、身高达均值率自2005年的62.4%、59.6%上升到2009年的76.8%、74.3%，与国内其他文献一致[1]，差异均有非常显著性(p
2.2营养性疾病检出情况体重低下、发育迟缓、消瘦发病率逐年下降，自2005年的2.07%、2.84%、2.15%下降到2009年的1.17%、1.52%、0.99%，差异有非常显著性(p
2.3龋齿、视力筛查检出情况2005—2009年资料显示，在园儿童的龋齿发生率均在32.4%左右，各年度差异无显著性(p>0.05);2～6岁儿童群体屈光筛查，屈光异常率为15.98%左右，与其他文献报道一致[2]，各年度差异无显著性。表12005—2009年西乡街道幼儿园儿童体重、身高达标情况表22005—2009年西乡街道幼儿园儿童营养性疾病检出情况
3讨论
3.1幼儿园儿童的膳食营养状况逐年改善随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，幼儿园卫生保健工作的加强管理及保健人员的配备，每年对幼儿园保健人员的卫生保健知识加强培训，各幼儿园均提供每日二餐一点或二餐二点的伙食，全部开展了膳食营养分析，并做到先算后食，从各方面保证了儿童的营养摄入，使集体儿童的营养状况得到了明显提高。但仍有小部分私立幼儿园，因为办园规模较小，师资力量薄弱，同时存在克扣儿童伙食费的现象，使部分幼儿园存在儿童膳食营养供给的不足，制约了幼儿园集体儿童的生长发育。
3.2营养不良、发育迟缓、消瘦、贫血患儿逐年下降而肥胖儿逐年升高随着人们生活水平的提高和儿童保健工作的全面开展，营养不良、发育迟缓、消瘦和贫血的患病率已得到有效控制。但本街道的贫血率仍较高，可能与膳食的搭配、均衡的营养及与儿童的挑食、偏食等不良饮食习惯有关。同时，肥胖儿的发病率正呈逐年上升趋势，主要是现在有部分的家长陷入一个误区，片面强调营养和过度喂养，同时户外活动少、过度保护以及不良的饮食行为，导致肥胖儿的数量不断增长。
3.3屈光异常检出率和龋齿患病率居高不下儿童视力异常可能与儿童不良的用眼习惯、父母对眼保健知识的缺乏以及托幼机构对眼保健工作重视不够有关;而且视力异常主要由远视、散光构成屈光不正主要类型，先天性、儿童早期的远视或散光，于发育期间未经矫治，易形成弱视。随着年龄的增长，儿童眼屈光由远视向正视变化，远视的患病率逐年减少，近视的患病率逐年增加。目前有学者认为我国单纯性近视人数不断增多与现代文明发展，多媒体的高速发展，视觉负担加重有关，与视觉环境不佳有关，甚至与饮食有关[2]。因此，应抓住学龄前这段时间，对弱视患儿实行早发现、早诊断、早治疗，应加强幼儿园视觉环境的改良及儿童膳食的合理搭配，从而减少视力障碍的发生。儿童龋齿与儿童喜食含糖食物和父母对口腔保健知识的缺乏、不注重口腔卫生以及托幼机构对口腔保健工作重视不够有关，未能在全街道范围内开展氟化防龋工作。因此，应加强口腔保健知识的健康教育，注重口腔卫生的保健，普及氟化防龋的保健效果。
3.4幼儿园保健状况有待改进幼儿园的卫生保健质量直接影响着集体儿童正常的生长发育和身体健康，因此应进一步加强幼儿园卫生保健工作的管理，提高保健人员的卫生保健知识培训，提供儿童均衡的膳食营养，加强儿童的体格锻炼，同时加强健康教育，提高家长的卫生保健知识，共同促进儿童的健康成长。
参考文献