医保监管稽核工作总结篇1
关键词：医院会计稽核
随着我国经济的高速发展，会计工作变得更加重要，其质量的高低，不但能够直接影响医院的经营决策，在一定程度上，还对医院的公众形象和诚信度造成影响，而会计稽核在规范考核会计基础工作方面具有重要作用，属于医院内部会计控制的重要内容。医院会计稽核指的是在医院总会计师或会计岗位负责人的带领下，根据医院相关的会计制度和会计法，结合相应的财务管理方法，实施医院的经营管理活动核查，确保会计信息的准确性和规范性，确保经济活动的科学性和合法性，从而保证医院财产的保值增值，提升医院的社会公众效应。
一、医院会计稽核工作中的现有问题
（一）医院会计稽核结构落后
当前，我国的会计稽核工作在实践经验和理论研究方面均得到不断的加强，有效地促进了我国医院会计稽核工作的提升。但和国外相比较，会计稽核工作尚且处于初级阶段，依然存在问题。其工作重点依然还是稽查凭证、查对报表、复核账簿等，这与目前所提倡的应全程监督的理念并不相符，并且医院的会计稽核工作均注重对事中和事后的控制，而忽略对事前的控制，致使事前控制仍处于理论阶段。但要实现对医院经济业务的全程监控，需要转变传统的会计稽核模式，将事前控制应用到整个会计稽核工作中，以医院的总体经济过程为范围，提升其整体监管力度。
（二）医院会计稽核的基础工作缺乏管理
医院会计稽核的基础工作主要包括会计稽核的制度建设、岗位设置、人员配备和会计稽核的组织管理等。对会计稽核制度的建设而言，各医院均会依照相关的会计法律法规，创建属于自己的会计稽核制度，但由于其稽核制度的建立是依据各项法律法规制定的，并没有将自身的实际情况细化到制度中，导致可实施性差，不能较好的约束医院各项经济业务活动。
同时，存在部分中小医院，其物资管理与财务人员配备和岗位设置并不合理，存在个人担任多职，并且各职位间相互冲突的情况，外加会计稽核工作的管理制度落后，致使会计稽核工作不能发挥有效的作用，会造成部分工作人员在工作中经不住利益诱惑，使用多领物资和虚报开支等不合法手段获取个人利益，若是会计稽核人员未深入基层核查，由于其隐蔽性，便不易发现其不正当行为，造成医院的经济损失。曾有新闻报道，一家医院的收费处人员利用工作之便将收进的医药费多收少交，居然三年没有被发现，贪污了14万元，她修改了电脑归类内容以致在打印的缴费账目上无法查出少交的金额。这就是收费处收账人员自己操纵电脑记账，没有稽核人员现场每天检查出的问题。
（三）会计稽核内容偏且范围窄
会计稽核的重要意义是促进医院财务工作的顺利进行，保证物资有效运用和安全完整。这就要求会计稽核人员需深入基层，进行充分的调研，了解医院医疗业务构成中各环节的经济业务往来情况。但在目前，在我国的大多数医院，其会计稽核工作仍存在一定的局限性，表现为通常局限于会计账簿、会计凭证和报表的审核方面，例如，财务稽核只局限账簿和凭证的纸质性审核，对于往来账项的会计内容只能看账目的记录，并不直接接触供应厂商，而涉及固定资产和低值易耗品类项目则依然只是看账簿记录，若账簿记录没有明显错误则不易查出。工作过程中不能够较好的结合人力资源和无形资产进行考虑，尤其是欠缺风险管理方面的知识，未将医院的自身情况结合外部环境进行考虑，在业绩评价和财务分析等方面较为落后，内部控制与审计、资金筹集和使用等方面存在一定的风险，这些都对医院的会计稽核工作造成一定程度的不良影响。
二、提高医院会计稽核工作的质量的措施
（一）注重事前会计稽核
医院会计稽核工作的提高，会计稽核模式完善，需优化会计稽核环境。由于会计稽查工作需要对医院内部的经济往来业务进行审核和查询，存在造成会计稽查人员与被稽查人员处于对立状态的可能性，因此会计稽查人员需要足够的权限支持。其足够权限的获得，又需要得到医院管理层的支持，所以医院的管理层对会计稽核人员应进行充分授权，保障会计稽查人员可以应用足够的权限，对医院各项业务的活动情况进行了解。另外，医院管理层还需要对全体工作人员进行关于会计稽核工作的作用和意义的宣传，促使各部门人员能够支持会计稽核工作。
其次应深化会计稽核的内容，会计稽核人员除提前对医院的各项业务活动进行控制和预测外，还需要在诸多基层调研的基础上，完善可以完整、准确记录医院各业务活动的会计处理程序。这就需要医院的管理层安排在总会计师或会计岗位负责人的领导下，将德才兼备的会计人员安排在重要的稽核岗位上，因为会计稽核的范围宽泛，所以各岗位应该协调一致，分工明确，将这项工作连贯起来，并将医院近年来的发展规划纳入考虑，将稽核内容扩展到医院各方面的经济活动。最后需提高会计稽核人员的综合素质，改变以往仅仅靠会计稽核人员凭自己的工作经验来判断事前会计稽核的状况，应结合先进的计算机网络技术，并加强稽核人员对医院会计准则以及国家相关会计法规的学习，促进事前会计稽核工作的有序高效进行。
（二）加强会计稽核执行力度
会计稽核执行力度的加强，应规范会计稽核人员的常规工作，包括原始凭证的稽核，记账凭证稽核，会计报表稽核，以及账簿稽核等。原始凭证作为会计工作的源头，对会计信息质量的优劣具有决定作用。因此，会计稽核工作中，其稽查的重点应看其原始凭证所反映的医院经济活动是否存在，对于真实存在的信息是否合法，或是符合医院的规定。除以上检查的内容，还需对原始凭证填制的规范性进行稽核，若是原始凭证存在挖补、涂改和刮擦等现象的应予以退回，并要求重开，同时要对相关接受人员的印鉴进行核查，看其是否齐全。
记账凭证的稽核工作，主要是对原始凭证进行梳理，其要求主要是复查可能存在的差错，并且对其真实性、完整性和规范性进行检查，确保医院业务活动的本质能在记账凭证中准确完整的反映。对于会计报表的稽核工作，会计稽核人员应对会计报表的编制过程，以及结果进行检查和监督，以保证会计数据的真实性，同时要对会计报表中的敏感性项目进行检查，还需审核各财务报表间和各项目间的平衡关系，保证表表相符、账表相符。对于账簿的稽核工作，工作人员应审核登记账簿所需的记账凭证，若是未经稽核人员签章的记账凭证，相关财务人员不应进行登记，还需核查账簿设置的规范性、完整性和科学性，核查其重记、漏记和错记的问题，及时更正，明确明细账、日记账和总账间的勾稽关系。
（三）扩展会计稽核的范围
医院的财务管理工作，不止是对医院的各项经济活动的核算，以及完成资金的筹集、使用等工作，还需要对医院的财务状况进行科学合理的规划和预测，促使财务管理由核算型向管理型转变。在此基础上，会计稽核工作逐渐地完善各项职能。加强对财务收支计划和财务预算计划的审核，在医院财务收支和预算计划经上级管理者批准后，会计稽核人员还需对各项预算的执行情况进行定期或不定期的检查。
在资金的管理审核方面，应对医院的资金分布状况，及其结构进行调查。并且明确医院运营的资金需求，还需严格遵照医院的各项资金管理制度，对医院的日常资金活动进行监督。对小金库和挪用现金的现象进行重点审查。另外，还需加强对应收账款的回收管理，并审核资金考核指标，确保能够较早的发现资金短缺或多余的现象，便以财务人员能及时的调度资金，提升资金的使用效率。另外，还需加强对医院绩效考核的审查，会计稽核人员应加入到医院各项绩效考核制度的制定和执行中，全程监督其合理性和公平性。
总之，医院会计稽核工作是实现医院自我约束和自我监督的有效机制，能够有效提升医院的整体管理水平，促进医院良好公众形象的形成。因此，应不断完善医院会计稽核制度，注重财务会计人员整体素质的提升，并按照相关的财经法规和已制定的稽核制度，认真贯彻执行，确保医院经济活动的合法有序进行。
参考文献：
[1]邹丽敏，易永秀.浅谈医院收费票据的管理[J].商业经济，2010，5（24）：141-142
[2]王继东.浅析我国小型民营企业会计监督的现状及对策[J].商业经济，2011，4（14）：130-131
医保监管稽核工作总结篇2
关键词：医保基金；管理；监管
医保基金是参保人缴费和各级政府补助或企事业单位缴纳参保费用所积累而成的基金，由医疗保险经办机构组织管理，并在执行医疗费用赔付时，根据相关赔付办法付给参保人的医疗费用。作为医疗保障体系中不可或缺的组成部分，医保基金可以说是医疗保障的生命线，只有合理地使用，充分发挥医保基金在医疗待遇支付中的作用，才能保证整个医疗保障体系的正常运转。
一、医保基金管理工作存在问题及原因分析
（一）存在骗取、套取医保基金现象
部门医疗机构还存在逐利思想，且法制意识淡薄，在具体操作中，会利用政策死角，通过各种手段来骗取、套取医保基金。例如医院通过挂床住院等形式，来恶意骗取医疗保险费用；更有甚者，故意延长住院时间，以便进行更多检查和治疗，浪费医疗资源的同时，也给医保基金造成很大损失。以清流县为例，2017年全县稽核发现违规医疗行为2000余人次，下发整改指令书57份，涉及违规资金19.38万元。
（二）医保基金管理停留于业务层面
医保基金管理的重点一直停留于基金的收支平衡、业务流程的规范和财务管理的合规，缺乏对医保基金管理的活动风险的科学分析和控制。同时，医保基金实现保值、增值主要的渠道是存入银行，虽然这样的方法能够保证基金安全，但是其增值能力较低，很难满足逐年增长的医疗物资价格和人民日益增长的医疗需求。
（三）基金监管乏力、监督不到位
目前，医疗服务监管主要根据医疗服务协议，采取人工核查方式为主，由于医保业务的专业性强、涉及环节多，加上定点医疗机构分布广、机构数量非常多、住院患者数量庞大，监管人员的监管工作量大，常常显得力不从心，监管的方式、方法和手段过于单一。其次，对于违规行为的惩罚力度不够、违规成本低、惩罚措施落实不到位等，使得医疗机构和药店即使在受到惩罚后，也可能出现再次违规的情况。监管乏力、惩罚不严间接导致管理弱化，医疗保险基金的保障机制也被同步被弱化。
（四）部门协作机制不通畅
医保基金的管理，会涉及到多个不同的部门，包括卫生、药监、物价、医改办、医保局等部门。各相关部门间未进行有效的政策对接和落实，使得医保基金相关政策得不到最佳设计，医保基金无法有效发挥其医疗保障作用。另外，医疗行业信息不对称、有关制度存在漏洞、相关改革措施衔接不够紧密等诸多问题，也限制了医保基金安全、高效使用，造成医保基金的流失及浪费，损害了广大人民群众的合法权益。面对目前医保基金管理形势，建立切实有效的医保基金监管机制迫在眉睫。
二、完善医保基金管理工作的建议
（一）多渠道加强医保基金监管
要防止医保基金流失，保证医保基金的安全，有效监管是最重要的环节。医保经办机构有必要成立专门的稽核科室推进医疗保险稽核工作，采取重点稽核与普遍稽核相结合、定期稽核与不定期稽核相结合、上门稽核与上机稽核相结合、明查与暗访相结合开展稽核工作。一要完善医疗保险稽核的监管依据、处罚标准等方面的内容，进一步规范和细化各项政策及措施，明确界定医保药品报销目录范围，制定总费用控制和分级诊疗等相关政策和监管标准。二是优化住院过程监管，患者在治疗过程中的情况多样，医保基金管理部门应从抽查床头登记表、核实住院人员，检查冒名顶替、伪造病历记录、串换药品等方式上优化，加强对项目费用的合规性、合理性和诊疗的科学性方面检查，确保医保基金有效监管。三是强化政策宣传，定点医疗机构医务人员和参保人员往往对政策不够熟悉，给部分医疗机构留下可乘之机。做好对定点机构的宣传培训，要求经办人员吃透政策，遵循协议约定，让公立医院回归到公益性质、医生回归到看病角色、药品回归到治病功能，为患者提供高效的医疗服务；还要对参保人员进行宣传，通过广而告之的方式，让参保人员知晓医保政策，充分发挥群众监督作用，利用舆论影响力遏制违规行为的发生。四是将医保服务窗口前移，在定点医疗机构设置医保服务站，在做好服务工作的同时，将系统稽核与现场稽核结合起来，及时发现不属于医保基金支付的医疗费用。五是加强对定点零售药店的监管。督促定点零售药店履行协议，不定期开展专项检查工作。
（二）增强医保基金管理的计划性和科学性
加强医保基金收支预算管理。严格执行基金管理财务政策，按照要求编制基金收支预算，在编制收支预算时要充分利用当地经济发展水平、年龄结构、医疗费用增长趋势等数据进行分析，力求收支预算工作做准、做实。建立医保基金运行情况分析和风险预警机制，选择较为合适的数据分析软件，深入分析基金运行数据与统计的相关数据信息，及时发现基金面临的风险因素和存在的问题，找出解决问题方法和思路，提出改进措施和政策调整建议，遏制问题在最初状态，从而提高基金的使用效率。
（三）加强相关部门协同配合
医保基金管理涉及的环节非常多，在管理过程中，除了需要医保政策外，还要有药品、物价、卫生各方面的政策支持。因此，医疗改革和基金运行的每个部门要提高协作、密切配合，改变政策制定不符合管理实际的状况，破除各自为政局面。各相关部门应该加强彼此合作，积极探讨从病人住院就医到报销环节下存在的药品价格、医疗服务和报销政策等一体化的政策法规，有效解决利用政策漏洞，骗取、套取医保基金的现象。
（四）完善医疗服务监控体系建设
由医保基金管理部门、医疗机构、软件开发商共同研究软件系统整体规划，开发出由电子病历管理、医疗待遇系统、医院管理系统、中心统计分析、定点医疗机构进销存管理系统等组成的信息系统监管体系，有效利用医保大数据，采用高科技含量的计算机信息技术构建“升级版”的在线医疗费用稽核系统、反应灵敏的风险预警系统能够较全面监控医疗机构医疗行为。如：构建医疗待遇系统和医院管理系统相衔接的在线监控审核系统，实现对医院医疗行为的实时监控和预警。按照医保有关管理政策建立相应的预警指标，比如设定每人每天吸氧不允许超过24小时、住院天数计入不计出、药品报销目录等重点数据预警，及时发现医院医疗行为的违规行为，最大限度减小基金运行风险。
参考文献：
医保监管稽核工作总结篇3
关键词：医疗保险;稽核;思路
从本质上来说，作为医疗保险基金的一个重要环节，抓好医疗保险稽核工作，不仅能够确保参保人员的基本医疗权益，又能有效地控制不合理医疗费用的支出，保证医疗保险基金安全、良性运行，同时也能引导医疗机构规范医疗行为，遏制违规欺诈行为的发生，防范医疗保险基金的支付风险。
一、医疗保险稽核工作的问题分析
1.定点机构稽核存在难度
就针对于该问题而言，主要还是存在过度治疗的现象，其临床表现为:有的过度检查、治疗、过度用药、诱导消费等现象，虽然临沂市当前公立医院已经进行了改革，实行了基本目录用药，药品取消了加成，执行零差价，但在参保人员就诊时，医疗机构为了增加收入以补贴取消药品加成减少的利润，过度检验、检查等现象比较普遍。同时降低入院标准，小病大治，且入院后动辄做一些不必要的高、新、精项目检查，以增加经济收入。
2.技术创新导致费用上升
随着医学不断发展，新技术、新仪器、新设备和新药品进入医院，绝大多数享受医保的患者对医生开出的检查单，特别是一些专业性很强的检查项目，医生推荐的许多治疗药物包括贵重药品和新特药，其是否合理与必需，根本无法判断，一般能用拍片的建议用Ct，简单的头痛就建议做化验、做Ct检查，一点不舒服就建议核磁共振等现象，提高检查层次，导致医保患者的总住院费用不断上升。
3.医疗保险稽核力量相对有限
对医院无法实施全面稽核。由于缺乏更加主动有效的监管机制，直接影响着监管的效力和运作效能。随着医改的不断深入，监管工作面临的矛盾更加突出，目前，医疗保险实行全覆盖，而医疗保险稽核人员配备非常有限；而临床实践中的病种较多，面对定点医疗机构不断变换的违规方式，医疗审核的难度越来越大，对监管人员的专业技术水平提出了挑战。医疗保险欺诈行为查处难。随着医疗保险业务的深入拓展和科学技术的发展，医疗保险欺诈行为越加复杂和隐蔽，管理和查处难度也随之越来越大。
二、加强医疗保险稽核工作的基本思路
1.与定点医疗机构签订协议
要想有效的强化医疗保险的稽核工作，首先就要求我们全力抓好与定点医疗机构、定点门诊、定点药店服务协议的签订，做到每个定点单位由主要负责人签字，从行政管理转变为协议管理，把“两个两定”引入竞争机制，统一制定明确的医疗保险服务内容、服务要求等各项指标的准入和退出标准，将社会信誉好诚实守信的医疗机构纳入“定点”范围，严重违反医疗保险政策的取消定点资格。通过制度建设，让定点医疗机构的准入和退出均接受参保人员的监督和社会监督，形成良性的进入和退出机制。
2.建立健全协作稽核机制
建立各地医保经办机构之间协查、违规处理反馈机制。随着省内联网结算业务的开展，要明确参保地与就医地经办机构各自的职责，要实行医疗机构属地管理的原则:参保地负责转诊手续的审核备案管理，就医地要负责住院患者的身份核实以及医疗费用的监管，杜绝医疗机构对非参保地就医患者一样政策两样对待。
3.强力推进对服务协议的管理
对审定的定点医疗服务机构要全部签订协议，实行协议管理，加强定点医疗机构的分级管理。协议要细化服务内容、质量等指标，要明确双方责任、权利和义务，对不按照协议提供医疗服务的“两定”机构，实行退出机制，取消定点资格。制定“两定”医疗机构年度考核办法，严格按照考核办法考核，对考核不合格的定点医疗机构进行通报批评，并责令限期整改，对服务优秀的医疗机构，应予以表彰奖励。在审定定点医疗机构时，要严格定点条件，充分考虑备药率、服务能力、规模条件等，按照“方便参保人员就近就医、购药和促进充分竞争”的原则，将达到条件的各类医疗机构逐步纳入定点范围，增加参保患者选择空间。
4.加强医保稽查的队伍建设
加强稽核经办人员的业务学习，提高医学专业素质，提高识别医保欺诈行为的敏锐度和洞察能力，树立管理就是提供服务的思想，不断增强服务意识，完善服务内容和手段。通过各种形式的培训，促使工作人员提高整体素质，建成一批能胜任医疗保险工作，可独当一面的高素质医疗保险稽查队伍。
总而言之，新医改的不断推进以及农村合作医疗的兴起，人们充分感受到了国家医保政策带来的好处。因此，医疗保险的工作任务不断加大，同时也出现了一些违规操作的现象，这些违规现象极大地阻碍了新医改政策的健康推行同时也极大的浪费了国家资源。这就要求我们必须建立相应的医疗保险专项稽核工作以约束各医疗机构和工作人员，减少违规现象的产生，确保国家的医疗保险基金真正用到参保人的身上，减轻参保人的负担。
作者:陈新跃单位:郯城县社会保险事务管理中心
参考文献
医保监管稽核工作总结篇4
摘要：目前，有些医院由于管理人员不重视，岗位设置不合理，收费操作不规范，票据管理制度不健全，给医院经济造成一定损失。加强收费内控管理理念，塑造良好的控制环境；明确岗位设置、规范收费基础工作；严格收费稽核责任制；加强退费内控管理、建立退费内控制度；加强票据管理，明确监督检查；提高工作人员的整体素质有助加强医院收费内部控制。
关键词：医院;收费;内部控制
一、目前医院收费内部控制存在的主要问题
1.管理人员对收费内部控制意识淡薄，影响了收费内部控制环境
目前有些医院在制定医院收费制度时，未结合自身实际情况，建立一套完善收费内部控制制度；有些医院虽有制度，但执行不严；有些医院管理人员对收费部门本身不会给医院带来经济效益，在思想上轻视收费内部控制。导致在收费管理过程中，不以制度管人，责任到人，全院上下在收费内控管理方面执行宽松政策，使医疗收入的完整性在管理制度上得不到有效保障，其根源是某些领导对内控管理的重要性认识不足或不重视所致。
2.岗位设置不科学，权责分配不合理
中小型医院在开展内部控制建设时，考虑到投入成本过高，却忽视了收费业务是医院重要经济业务和高风险领域，在岗位设置中，常见的问题有：收费内部审核缺乏独立性,往往是一人多岗多职，不相容职务未予分离，更有甚者连岗位职责都未确定，收费业务一人可以“一条龙”操作到底。投入成本是降低了，但有可能给医院收入造成更大损失，这使医院收入在源头上就存在舞弊的空间，同时也制约了收费内部控制的发展。
3.未建立严格退费审批制度
病区可自行执行退费；收费员办理退费时手续不完备、收费负责人审核未把好第二道复核关；未结账户长期未清理；减免手续不齐全；减免项目金额冲减该患者医药账户等现象，造成不能真实、准确反映医院收入，使医院收入存在安全隐患。
4.票据管理制度不规范
有些医院因人员条件限制，对岗位分离没有足够重视，表现在医院票据管理员扮演票据管理（购领、保管、发放、收回）和票据审核工作的两个角色；在票据使用方面，管理员发放票据时，未借助信息系统对区段实行监控，导致使用票号与电脑记录不一致，有些收费员责任心不强，票据随意存放、随意作废等现象时常发生。
二、医院收费内控管理的对策
1.加强收费内控管理理念，塑造良好的控制环境只有医院各个层次人员,上到院长,下到各职能部门,科室员工,统一认识，做到该收应收、应收不漏，广泛参与，共同实施的工作体系，才能保证收费内控管理制度的建立健全和有效实施。
2.明确岗位设置、规范收费基础工作
每个医院根据实际情况制定适宜的收费流程和具体的收费操作规范，使相关的每个岗位、每个环节都有明确责任，各项工作都能做到有规可依，有章可循。
3.严格收费稽核责任制
加强医院收费内控的稽核应当成为医院收费内控管理的主要力量。从纵向角度可设置往来账稽核岗、收费审核岗、票据管理岗、票据审核岗、收费负责人。从横向角度设置收费总审核岗。在执行收入中⑴往来账稽核岗：①负责各类医保、特约单位结账情况，确保医院门诊、住院发生的医保费用与各医保中心发生的医保费用相等，月末对各医保、特约单位的来款余额与财务账核对；②负责对收费日报的银联刷卡金额和银行进账单金额核对，月末与财务账核对余额。⑵收费审核岗：①每日复核收费员当天预缴金收退票据的起止号码是否衔接，有无跳号、漏号等现象，预交金收退票据与预交金明细表、收入日报表相互核对。②月末将医院信息系统记录余额与财务余额核对。⑶票据审核岗：①收款票据存根联与医院系统记录逐一核对,票据起止号，作废、冲销手续是否齐全；②对出纳使用的各类票据存根与财务记账凭证核对；③核对票据管理员的购、领、存登记表与库存票据；④保管已使用票据，并按规定做好票据核销工作。⑷票据管理岗：票据管理员在购置票据时，应同除票据审核员以外的财务人员前往购买、库存保管、发放登记工作记录。⑸收费负责人岗：每日下班前，负责收费员结账工作，监督收费员按日报反映的应缴现金全额上缴银行，并将当日日报汇总应缴金额与上门收款的银行工作人员核对。⑹收费总审核：①负责医院收取的各种款项及时入账和各项收入的完整性，各收费稽核岗的各类账表与月末总收入相符。②负责门诊、住院日报的复核并签名后上报财务科，从源头起实行收入复核制。③不定期抽查各稽核岗的执行情况,内部各稽核岗间的组织协调和日常事务工作，发现可能存在的问题，及时查明原因并加以改进。
4.加强退费内控管理、建立退费内控制度
增收是提高医院经济效益的主要环节，但退费环节也不可小视。⑴病区日常退费，必须由病区提供退费申请凭据、扣费凭证、退费单、由护士长、科主任或授权人审批，涉及到相关医技科室的检查单，还应由该医技科室科主任确认未查，方可到收费处由收费员执行退费手续，下班后收费审核员根据收费员上交的退费单与退费报表进行核实，起到双重监督，防止任意退费发生。⑵未结账户欠费，对于医院病人欠逃医药费时，由专人负责查询上月出院未结欠费账户，并通知该病区配合收回欠费，对于出院欠费超过三个月，根据医院退费制度规定，经分管院长批准后，进行挂账处理，该欠款金额与科室业务收入挂钩。⑶减免医药费，因特殊原因需要减免，对发生减免事项，须由经办科室负责人，按规范填报减免审批单，经院长办公会研究审批后，交收费处作为抵减现金交款金额，上报财务科作相应账务处理。
5.加强票据管理，明确监督检查
加强对票据管理重视，做到专人票据管理，在票据的购领、保管、发放和回收审核与销号工作不能由同一人负责。
6.提高工作人员的整体素质
首先，医院招聘人员时，应要求应聘者具备相关从业资格证书和相关专业的学历；医院在选拔时应将专业胜任能力作为重要标准，特别是审核人员应具有敏锐的洞查力和分析判断力；其次，医院在日常工作中应切实加强员工培训和继续教育，不断提升员工的业务素质；再者要定期考评，按劳分配，奖优罚劣，以有效激励会计人员的工作热情，提高工作效率。
综上所述，为确保医院资金的安全和完整，加强医院收费内部控制管理，思想上要重视收费内部控制，岗位上要分清收费权限，制度上要杜绝收费漏洞，应从各方面进行严格控制和监督，只有完善的内部控制，才能为医院资金安全提供扎实的保障。
参考文献：
[1]谢永华.论加强医院内控制度建设初探[J].管理观察,2008,16,32.
医保监管稽核工作总结篇5
一、医疗保险基金运行的主要风险
1、基金征缴工作力度不够。一是由于政策缺乏强制性，目前部分个体、私营单位出于个人利益，不给职工办理医疗保险。二是个别参保单位有选择性投保，为单位领导及管理人员参保，单位员工不予参加，有的甚至将有病的亲朋好友挂靠参保；三是个别参保单位故意虚报、瞒报、故意压低缴费基数，甚至恶意拖欠医疗保险费；
2、参保人员结构失衡。一是目前参保单位中困难企业数量较多，这些困难企业退休人员所占比例大，多数退休人员年龄大，患病住院率高，使用统筹基金数额大；二是一些困难企业职工参加医疗保险前医疗待遇没有保障，个人看不起病，一些职工身患疾病多年得不到很好治疗，一旦有了医疗保险待遇就集中就医，过多消费医疗资源，导致了就医住院人数和统筹基金支出的增加；三是随着退休人员不断增多和退休金的逐年增长，而个人帐户划入比例不变，导致退休人员个人帐户资金划入数额不断增加，占用了一部分统筹基金，在一定程度上降低了统筹基金的积累水平，而且这种影响会越来越大。
3、医疗费用逐年攀升。一是随着医疗保险覆盖面的逐年扩大，参保患者的绝对数必然增加。二是实施基本医疗保险制度已有10年时间，参保职工对医疗保险有关政策的了解越来越多，并随着人民生活水平和生存质量的提高，使参保职工的医疗需求不断扩大。三是我国逐步进入人口老龄化社会，老年患者数量增加，病情较重，疾病叠性化速度增快，老年群体医保费用支出系数严重倒挂。四是由于多种因素，导致一些疾病自然发病率增加。
4、医患行为不规范。一是个别定点医疗机构为了自身的经济利益，在为参保人提供医疗服务时，违反协议管理的有关规定，不能做到“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药”；二是参保职工与定点医疗机构联合，通过多做大型医疗设备检查、将医保目录外药品与目录内药品进行窜换等，套取医疗保险统筹基金；三是随着参保人数的增多，一些特殊疾病如透析、肿瘤患者等不仅数量上的逐步增加，而且由于一些医疗新技术、特效药品等的使用等使得其生存期延长，导致每一个患者平均医疗费逐年增加。
5、工作机制不健全。一是企业改革改制加大了医保基金运行风险。这部分企业由于历史原因，在职人员经改制分流，人员大幅度减少，而退休人员和和接近退休人员作为包袱和负担转嫁给医保部门，政府对改制企业部分退休人员缴费标准在政策上还给予照顾，减少了统筹基金收入总量。虽然尚能一次性收取一定的保费，但远不能弥补这部分人员就医的支出；二是由于医保经办机构受人力、物力、财力等限制，劳动保障部门和医疗保险经办部门对定点医疗机构的监管力度不够，造成基金流失。
二、针对基金运行风险的几项规避措施
医疗保险基金运行的优劣，直接影响到广大职工的切身利益，影响到改革、发展和稳定的大局。因此，采取措施努力规避医疗保险基金风险，提高医疗保险基金运行质量势在必行。
1、加大政策宣传力度，合理引导医疗消费。将医保政策、操作流程、服务承诺向社会各界和参保人员进行公示范，使社会各界关心、支持、参与医疗保险制度改革。要加强医患双方教育，防范道德风险，使定点医疗机构及其医疗服务人员摒弃本位主义思想，舍小利求大义，积极为广大参保职工提供优质、高效服务，使广大参保职工真正理解医疗保险制度改革的意义，正确进行合理的医疗消费。积极引导广大参保职工，养成良好的就医习惯，小病到社区，大病到医院，合理利用医疗卫生资源，提高医疗保险基金的使用效率。
2、加大扩面征缴力度，抵御基金运行风险。在当前扩面工作形势逐年严峻的情况下，千方百计积极扩大医疗保险覆盖面，努力构建多元化参保体系，满足不同人群的医疗需求。目前主要是应抓好混合所有制企业、改制企业、私营企业等非公有制企业参保工作，特别是城镇居民基本医疗保险试点地区要以国家实施全民医保目标为契机，认真抓好城镇居民参保工作，适当放宽政策，将符合条件的城镇居民及城镇人口中没有医疗保障的人员都纳入医疗保险中来，真正实现医疗保险的“大数法则”，达到真正意义上的“广覆盖”，进一步夯实统筹基金积累，提高基金抗风险能力。
3、深入开展征缴稽核工作，强化对参保企业的征缴稽核。建立稽核与征缴部门、经办机构、劳动执法联动机制，事前、事中稽核有机结合，即做好收又管好支。依据国家社保基金管理有关规定，制定稽核工作计划，确定重点稽核单位和稽核任务，量化工作指标，大力开展基金稽核工作。依据有关规定，对这部分单位参保人数、缴费工资等开展稽核，对虚报、瞒报参保信息的单位，按照有关规定给予相应处理，进一步提高参保信息的真实性和准确性。
4、完善政策体系，规避基金运行风险。在坚持整体医疗保障制度体系建设统一性、规范性的基础上，遵循医疗保障制度建设的基本原则、运行机制，适应不同人群的需要，建立保障水平多层次、管理办法灵活的多种保障方式。对改革改制企业做到应收尽收、应提尽提、应补尽补；尽快建立功能齐备、结构合理的多层次医疗保障体系，明晰基金保值增值政策和基金的监管措施。通过政策的完善与措施的调整来增加基金的有效供应，扩大总量，平抑基金运行风险。
医保监管稽核工作总结篇6
20__年监管工作总体目标是：健全“三种机制”，破解“三个问题”。
----健全食品药品安全监管的长效机制。坚持以监管为第一要务，坚持行政监管与市场规律相结合，建立科学监管体系，提高应急处理能力，确保食品药品安全可控，确保食品药品安全事故发生率为零。
----健全富民惠民的长效机制。探索惠民新举措，力争惠民药房覆盖乡镇面达30%以上，覆盖低保及特困群众面达90%以上。以贯彻十七届三中全会精神为契机，推进中药产业化发展，促进农民增收。
----健全廉洁从政的长效机制。继续构建“4+1”预防腐败体系建设，加强干部队伍建设，确保监管素质全面提升。巩固廉政文化建设成果，健全预防机制，确保全局违纪违规现象发生率为零。
----破解食品药品安全监管存在盲点和盲区的问题。明确责任，加大考核和督察力度，确保食品药品监管全覆盖。
----破解监管效率不高的问题。坚持以科学监管理念贯穿食品药品监管实践的全过程，整合监管资源，做到依法行政与监管工作最大化的有机结合。
----破解食品药品企业安全责任意识不高的问题。坚持企业是食品药品安全的第一责任人，强化企业安全意识，提高企业自律的主动性。
20__年监管工作要点：
一、强化食品安全综合监管，提高食品安全事故应急能力
（一）巩固创建省级食品安全示范县成果
继续推进灾后省级食品药品安全示范县创建恢复工作，在政府的主导下，健全食品“三网”，确保乡镇食品药品安全工作机构、办公场地、办事人员、工作经费、管理制度、绩效考核恢复到震前水平。
（二）开展重点品种专项整治
针对食品抽检、监测、调查评价中发现的严重问题和社会反映强烈的问题，协调有关职能部门集中开展专项整治，对整治情况进行检查、考评并通报。加强对食品质量监督检查、监测信息的收集汇总、分析整理，定期食品安全综合信息，督促相关职能部门强化对高风险品种的日常监管，重点抓好农村食品安全整治，严厉打击违法违规生产经营行为，严防农村群发性食品安全事故的发生。
（三）完善食品安全监管体系
充分发挥“抓手”作用，加强部门沟通，形成工作合力，继续完善食品安全监管体系。以加大对城乡结合部和农村边远地区食品安全监管为重点，加大督察力度，消除监管盲区。开展乡镇食品安全综合评价，创新宣传形式，开展好食品安全宣传月活动。
（四）组织对重大食品安全事故的查处和督察督办
增强食品安全重大事故应急预案的执行意识，适时组织开展重大食品事故应急演练，提高重大食品安全事故应急处置能力。加强食品安全事故报告管理，对重大食品安全事故，做到会处置、能协调、懂指挥。
二、加强药械生产流通监管，保障人民群众用药用械安全
（一）加强药品生产监管，确保源头药品质量
开展gmp、工艺规程执行情况、制剂标准实施情况的专项检查，对辖区药品生产企业、医疗机构制剂室监管覆盖率达到100%，药品标准执行情况检查达到100%。建立生产企业和医疗机构制剂室动态监管系统。
（二）加强药品流通监管，规范药械秩序
1、加大药品经营企业日常监管，监督覆盖率100%，杜绝药品经营中挂靠经营、超方式经营、超范围经营、出租柜台或转让柜台等问题。
2、开展gsp跟踪检查，全面推进药品零售企业分级管理工作。鼓励和扶持零售连锁企业将网点向农村延伸。
3、加强监管电子信息化，20__年底基本完成辖区生产和批发企业和二级以上医疗机构的动态监管系统。
4、坚持监管工作关口前移，做好对药品外地供货商的资格备案，对药品（器械）生产、经营企业销售人员资格实行备案制，完善销售人员数据库。
5、强化医疗器械监管，深入开展医疗器械专项整治，重点对经使用植入体医疗器械、无菌医疗器械、体外诊断试剂的单位检查，对医疗器械经营企业日常监管覆盖率达到100%。
（三）完善药品不良反应监测，提升用药安全水平
加强药品不良反应、医疗器械不良事件和药物滥用监测体系建设。推行专（兼）职adr报告信息员制度，开展统计、汇总、报告工作；设置专用信箱，为群众报告药品不良反应提供方便。会同卫生部门，推进医疗机构的合理用药。加强对涉药单位质量管理人员的培训，提高监测水平。
三、创新稽查工作机制，净化药品、医疗器械市场秩序
(一)转变监管思维，建立稽查监管责任制
实行稽查监管工作责任制，对稽查人员定岗定责，实行辖区划分监管责任包干
，强化工作措施、狠抓工作落实，突出农村边远地区药械监管，对监管不到位实行年度目标考核一票否决制。(二)整合稽查监管资源，形成稽查监管一盘棋
继续实施市县联动查处分离稽查制度，按照“统一指挥，信息互通，快速反应，协同稽查”的要求，充分发挥监管网络的积极作用，坚持开展集中执法和日常监管相结合，整合稽查监力量。
(三)创新监管机制，推行“年度审计式稽查监管制度”
坚持对涉药涉械单位开展一次全面的检查，积极推行“审计式稽查监管”工作模式，建立长效监管机制。
(四)加大打击力度，确保用药用械安全
按照“标本兼治、重在治本”的原则，继续加强对药品、医疗器械市场的整顿规范，继续保持打击制售假劣药品、医疗器械的违法行为的高压态势，保障药品和医疗器械的质量安全。
(五)加强药品、保健食品广告监管，严厉打击违法药品广告
加大广告的监测和违法广告移送力度，完善广告监管联动机制，组织开展专项检查，加大违法广告药品、保健食品经销商和媒体的监管力度，严格依法查处违法经营广告药品、保健食品的行为。
(六)建立互动协作机制，全面加大稽查监管力度
与公安、法院等部门建立联合打击药械违法行为的联系互动机制，查处一批有影响的重大案件；加强与新闻媒体的联系，曝光一批有影响的重大案件，利用新闻媒体扩大影响。
四、充分发挥技术支撑作用，提高食品药品监管工作效率
(一)加强药品稽查打假信息化建设
收集和发掘各种稽查信息资源，建立假劣药品信息数据库，达到“两个百分之百”：百分之百的稽查人员会收集和建立假劣药品信息数据库，收集的假劣药品信息中不合格药品百分之百得到查处。
(二)加大监督性抽验力度
整合行政监督与技术监督，充分利用技术监督手段，提高抽验品种的针对性，把抽验的重点放在农村、放在基层、放在招标品种。
五、大力扶持重点企业，促进医药经济又好又快发展
立足自身职能，主动加强对重点企业的扶持、服务力度，营造良好的发展环境，切实提高服务医药经济发展的能力。重点帮扶恒源药业中药饮片厂搬迁和gmp认证工作，支持中坝附子科技公司附子gap基地建设，扩大附子产品生产规模，力争全市医药工业总产值比上年增长30%，为全市医药产业和医药经济实现又好又快发展作出新的贡献。
六、统筹兼顾，加快推进灾后重建
（一）加快推进食品药监家园建设
按照国务院颁布的《汶川地震灾后恢复重建条例》和省市[！]局的要求，和“统筹兼顾、三自精神、政策扶持、社会援助”的灾后恢复重建工作方针，加强与当地党委、政府和发改委的沟通衔接，把办公业务用房纳入当地统一规划之中。主动争取对口援助。在规划实施中，积极争取中央和地方财政的支持，积极争取对口支援省和省内系统对口支援市的帮助，抓住机遇，完成灾后重建任务。
（二）积极支持医药企业灾后重建
根据受灾企业的实际情况，积极争取中央、地方各级政府和有关部门的大力支持，通过行政、技术等多种方式，特事特办，大力支持医药生产经营企业搞好灾后重建，尽快恢复正常生产经营秩序。通过行政、技术等多种手段，大力支持辖区内医药企业灾后重建和恢复生产经营。
七、突出以民生为本，建立富民惠民长效机制
（一）创新惠民新举措
加大对已建惠民药房督导力度，确保惠民措施真正落实。加大同卫生、民政、社保等部门的联系和沟通，积极探索惠民药房与社区卫生服务中心相结合的模式，与乡镇中心医院规范药房改造相结合，拓展惠民药房覆盖面，力争覆盖30%乡镇，确保惠及低保、特困面达90%以上。
（二）把坚持以民生为本贯穿于监管工作全过程
继续巩固农村药品“供应网络”建设成果。积极建设覆盖城乡居民的药品供应保障体系，探索农村药品划片招标择优配送，积极探索与新农合结合的有效机制。与“万村千乡市场工程相结合”，设立偏远村社便民药柜，年内全市农村药品供应集中配送达100%，供应网络覆盖村100%，农村药品价格下降5--10%，确保全市人民用药安全、实惠。以十七届三中全会精神为指导，继续加大服务新农村建设，加快附子基地建设，增加农民收入。认真贯彻落实__*市委、政府产业经济发展的部署，利用监管的政策导向性，引导农民增收致富。
八、强化保障措施，确保各项工作落实到位
(一)加强组织领导
切实加强食品药品监管工作的组织领导，坚持一把手负总责，分管领导各负其责，确保政令畅通。统筹兼顾，既要抓全局，又要突出重点工作，狠抓亮点工作，把工作的重点量化、细化，责任落实到科室队、落实到人。强化机关效能建设，抓好重点工作目标量化细化考核和干部的量化细化考评。
(二)加强廉政建设
继续构筑“4+1”预防腐败体系的建设，深入推进具有食品药品监管特色的教育、制度、监督并重的惩防体系建设，落实党风廉政建设责任制，坚持实行责任追究制。坚持廉政谈话制度，全面推进政务公开，把履行监管的情况等置于群众监督之下，防止不廉洁行为的发生。继续坚持“一事三卡”制度，增强制度的执行力和约束力，切实做好“五个强化”：强化党内监督、强化纪检监察职能、强化
财务内部审计监督、强化干部职工的民主监督、强化行政相对人和社会各界的监督。健全廉洁从政长效机制。开展以"对人民健康负责，做人民忠实卫士"为主题的创建人民满意行政执法单位活动。(三)加强队伍建设
切实加强领导班子建设和队伍建设，为食品药品监管事业提供坚强的组织保证。实行干部轮岗交流制度，加大对干部的培训力度，努力提高干部的政治素质和业务素质。干部职工要积极开展工作调研并撰写调研文章，在工作中加强学习，在学习中促进工作。
医保监管稽核工作总结篇7
关键词：医院；会计岗位；会计内控
一、医院会计岗位的设置与医院会计内控制度建立的必要性
第一，医院会计岗位的设立与医院会计内控制度建立是相辅相成、紧密联系的。合理设置会计岗位能保证会计内控的有效实施，有效的内部控制能保证会计岗位合理设置。设立会计岗位与会计内控制度必需根据《会计法》、《医院会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定》和本单位的实际情况进行分析研究，制定出一套适合本院科学的、合理的财务岗位与会计内控制度，也就相应地规范医院的财务行为，提高了财务管理水平，杜绝财务舞弊发生，保证了医院财产物资的安全及会计法律法规的有效执行。此项是医院财务工作的重点难点，也是医院高层财务管理者应重点考虑的问题。
第二，医院会计岗位的设置与医院会计内控制度建立必需符合医院管理的需求，并不断完善。设置会计岗位、建立内控制度要有利于又好又快地实现医院的发展战略目标，保证国家会计法律、法规、卫生部相关会计规章以及医院内部管理制度的执行；有利于提高医院的财务管理，规范医院的财务行为，保证医院财产安全，减少财务风险与经营风险，促进医院健康持续发展；有利于降低人力成本，提高工作效率；有利于进行会计核算与会计监督，保证会计信息质量的真实可靠；有利于及时为管理者会计信息，为经营决策提供真实数据依据。
第三，目前医院会计岗位的设置与医院会计内控制的建立普遍存在不合理、不建全的问题。某乡镇卫生院，资产负责表中现金及银行存款余款是负数，多笔固定资产均属于账外财产，多笔往来账未及时入账；某县中医院出纳从门诊收费岗位到出纳岗位长达5年贪污公款49万余元，直到审计部门调查才发现；某市人民医院收入上亿元，其中药品收入6000万余元，资产负责表中的药品科目余额却是上千万元的负数，药品收入从何来？从乡镇级医院到市级医院都普遍存在会计岗位设置不合理与会计内控不建全的问题。所以财务管理者必需进行认真思考，会计岗位设置与会计内控制度的建立的重要性与必要性，只有合理设置会计岗位与会计内控制，才谈得上为医院合理理财、合理管家，提高医院经营管理。
二、医院会计岗位的设置与医院会计内控制度建立常存在的问题
第一，设置会计岗位不相容的岗位未相互分离，无法起到相互监督的作用，导致会计牵制制度无法实施。例如会计兼稽核，总账会计与稽核会计一个人，起不到监督核查的作用，容易导致会计信息失真和会计差错发生；出纳岗位兼会计、稽核、收入费用登记、票据管理工作，特别是乡镇卫生院由于会计人员不足，常存在此问题；很多单位出纳受权过大，其他财务岗位起不到监督作用，这种管理思维模式是极为错误的。设置会计岗位无法对出纳岗位进行有效的监督，就淡不上会计内控制度实施；住院收费岗位与门诊收费岗位兼退费审核、收入稽核工作，无法起到监督与稽核的作用，易导致财务舞弊发生。授权批准与业务经办、业务经办与会计记录、会计记录与财产保管、业务经办与稽核检查、授权批准与监督检查未相互分离，起不到监督与稽核的作用。
第二，会计机构负责人不按《会计法》规定的条件任职，会计机构负责人业务水平低，对各会计岗位的业务不熟悉，无法对各会计岗位进行有效监督检查，更谈不上对会计牵制制度落实；各会计岗位工作不够协调、监控力度不足，财务人员对本职工作不认真负责、业务水平低、职业道德差等造成内控无法实施。
第三，片面追求管理者的意图，岗位设置忽视了内部控制，造成内部牵制制度难以落实。例如为了减少手续，提高工作效率，出纳管理所有支付款项银行印章、审批款项支付、制定付款计划等，起不到内部控制与牵制作用。
三、结合医院会计内控牵制制度对医院会计岗位设置的建议
（一）财务审批岗位
对资金授权，医院必需明确规定审批权限、审批程序以及审批人员的责任。对日常财务开支实行逐级逐笔签字的财务审批制度，严格按有计划、厉行节约的经费目标进行开支总指数控制。物资采购请购和款项支付审批程序要形成制度流程，大型设备的更新购置、基建项目的确立、重大科研课题的立项以及重点实验室的投资等方面的决策，必须由医院管理委员会或院长办公会议集体决议，慎用资金支付“一支笔”决策审批的做法，财务部门要结合采购合同及付款计划进行认真的审核，严把付款的最后关，审批岗位要做到相互监督、相互制约。
（二）财务核算岗位
为保证会计核算的及时、准确、连续。只有会计资料及时准确地传递，才能保证会计工作的顺利开展，经济业务和会计处理才能够及时地相互联系、相互制约，做到内部相互监督，从而防止错误发生，保证会计记录的正确和完整。同时，医院应建立相关财务分析制度，以便及时了解、考查和评价医院财务状况好坏和管理得失，满足决策的需要，完善财务物资监控体系，加强资金的管理，确保资金运作的规范、安全和有效。因此，财务核算应做到以下方面：
1、所有收入及时入账，认真审核是否连号存款。包括医院一些非经常性收入如进修费、租赁费、出卖的报废物资收入、罚没收入、公用电话收入以及合理的让利、折扣所得收入等都必须纳入医院收入管理，严禁私设“小金库”和账外账，加大货币资金审核力度。
2、所有支出报销手续完备，按照审批权限规定进行审核。
3、严格执行库存现金限额、定额备用金制度，不属于现金开支范围的业务，一律通过银行进行转账结算。
4、严格执行定期现金突击盘点制度和银行账核对制度，做到账实相符，账账相符。
5、建立票据管理制度，从购买、领用、使用、库存、核销各环节进行控制。
6、空白支票与印章保管分离。
7、会计与出纳岗位的对账工作要结合银行对账单编织银行余额调节表，建议银行余额调节表由会计、出纳签章后装订于本月会计凭证便于备查。
8、加强对收费票据的管理，领用票据必须设立台账，制定用完后核销制度。
9、稽核人员定期、不定检查医院内部控制执行情况，药品、固定资产、流动资产入账情况。
10、每年至少对医院财产物资盘点对账一次，保证财产物资的安全完整，账实相符。对于盘盈盘亏应进行认真核查后报院领导批准，并及时做相应的账务处理。
11、每年至少对医院往来款项核对一次，保证账账相符。
（三）内部物资监控管理岗位
医院应明确物资购进、使用、保管、维护、处置等方面的相关权、责部门和人员以及程序和方法。专设综合采购机构和人员，采购人员应每年轮转一次，实行招标定点采购制度，增强采购程序的透明度，合理确定物资消耗定额，减少积压物资，确保物资采购制度科学化、规范化、高效化。物资购进后，必须有严格的验收审核付款制度。对物资的收发、保管要做到手续完备、账目清楚，确保医院物资的安全、完整。健全内部控制制度评价考核机制，建立科学的医院效益考核评价机制，模拟市场运作，要考核评价到医疗小组或个人，使医院财务管理由过去少数人管经济转变为人人管经济，将考核结果与绩效工资总量调控相结合，并与职务升降挂钩，以经济手段调动员工参与内部控制的积极性，以行政手段确保控制制度落到实处。同时，确定医院经济评价指标，评价单位的内部控制制度是否全面建立，是否符合基本原则；在各个需要控制的环节是否采取了控制措施，而且是否紧密衔接并建立了必要的检查监督机制；评价内部控制制度与本单位的总体目标是否一致，各个控制环节是否紧密协作，各项控制措施是否相互配套等等。
（四）医院成本核算与工资分配工作岗位
医院成本核算与工资分配要既能节约医疗成本，又要能调动职工的积极性。建议用近几年收入、病人欠费、固定资产投入、人员比例、科室的特殊性等方面来进行分析、研究、制定出一套适合院内部成本核算与工资分配方案。建议绩效工资分配公式：科室绩效工资=[（科室总收入-科室总支出）*50%-财政未拨补助的工资部份]*科室分配比例。科室分配比例应结合历年数据分析确定各科室比例。
（五）出纳岗位
出纳岗位必需2年轮转1次，并要求按规定每日登记现金日记账、银行日记账，根据记账凭证收付现金。每日负责盘清库存现金，核对现金日记账。按规定程序保管现金，保证库存现金及有价证券安全。保管好各种空白支票、票据、本人印鉴。负责接收各项银行到款进账凭证，并传递到有关的制单人员。每月做好与银行、总账会计的对账工作，保证账实相符。
四、建立内部审计部门
内审机构应直接受院长或纪委书记领导，以保持其独立性和权威性。内部审计工作的职责是强化对内部会计控制的监督和评估，对内部控制过程中发现的漏洞和隐患，要及时修正和改进，促进内部控制目标的实现，从而保证内控制度更加完善和严密。
财务管理者是内部控制制度的制定与实施工作的主要承担者，充分发挥其积极作用，对于内部会计控制是至关重要的。会计人员的诚信状况、敬业精神、业务知识以及工作能力、创新能力等素质的优劣，是内部控制有效与否的决定因素。如果人员的政治素质与业务素质不高，并且粗心大意，对内部控制的程序措施和方法理解错误、判断失误、曲解等都会造成内部控制失效。
因此，提高财会、审计人员的知识水平和专业胜任能力，可通过组织相关人员到管理先进的医院去观摩学习，聘请教授上课提高理论水平，鼓励提倡在实践过程中对遇到问题提出新的见解，同时加强以诚信、坚持原则为标准的职业道德教育。
值得一提的是，信息技术的应用使医院的运行环境发生了根本性的变化，在给医院带来风险的同时也带来了机遇。医院财务部门作为提供经济信息的重要部门，应充分利用现代信息技术，利用软件参与医院管理，有效地开发和利用信息资源，开展内部控制的创新工作，建立与时代相适应的内部控制制度。
综上所述，会计岗位的设立与完善的内部会计控制制度是医院正常运转十分必要和有效的保障体系。只有通过合理的会计岗位与有效的内部会计控制制度，才能形成完善的内部牵制和监督制约机制，才能实现医院“高效、优质、低耗”的健康持续发展的目标。
参考文献：
1、卫生部,财务部.医院会计制度[Z].1999.
医保监管稽核工作总结篇8
一、加强医院财务收费管理的相关对策
全面做好医院财务收费处的监管工作，必须采取多项措施来规范医院的收费业务，切实做好财务管控工作。
（一）建章立制，规范财务收费
制定完善的管理制度，不仅可以保证收费工作的顺利进行，还保障了资金的安全。规范医院收费，必须完善一系列相关的制度，使得管理有章可循。首先必须完善住院病人费用一日清单管理制度、票据管理制度、收费稽核监督制度等一系列管理制度，为医院货币资金内部控制提供强有力的制度保障，提高医院的货币资金内部控制效率及管理水平。其次，完善医院财务人员聘用和培训制度。对于收费员、财务人员的选拔和聘用应该经过严格筛查和测试，要求持有会计从业资格证，具有良好的职业道德。建立日常财务培训机制，定期对财务人员进行技能培训和内部控制理论学习，特别是加强收费员对内部控制的理解和认识，切实提高财务人员的素质水平。
（二）完善收费管理
1.简化医院收费手续，提高服务质量。加强医院财务收费岗位的质量控制，优化的财务收费岗位服务流程有助于提升医院窗口的效率和竞争力。随着医院规模和业务水平的不断发展，病人对窗口服务质量的要求也在不断提高。首先必须规范收费员的收费服务流程，收费员需严格按照医院的收费流程操作，在授权范围内使用医院收费系统开展工作；遵照票据管理办法，按序号领用、使用票据。其次，还可以通过与医院门诊部、信息科等部门配合，不断完善门诊收费流程，简化收费操作，提高收费速度。
2.更新医院收费设备，提升财务收费处服务效率。医院应当不断更新设备，可以采取现代化的收费设施，大大提升财务收费处的服务效率及服务质量。还可以采取专用窗口交费的模式，即对离退休人员、军烈属、伤残人员、医保人员等设立专用交费窗口。用电脑屏幕显示各项收费标准及专家出诊时间，还可以在收费窗口附近设多项温馨提示，方便患者监督和查阅。
3.实现高度信息化的收费模式。医院可以采取“一卡通”高度信息化的就医模式，即将挂号――收费一体化，通过采取预存的模式，在挂号时预存资金，资金可以凭相关身份证明随时退回，不产生任何费用，患者在就诊过程中可以直接刷卡缴费。建立完整的门诊收费系统，住院、门诊医嘱管理子系统，在这些系统中，可自动划价计费，门诊及住院窗口的每个收费人员在工作日结束之后可做滚动结账，结账时间、科目和收费项目具有明细，结账科目有应收费、本次上交财务和门诊收入日报表等，且收费的明细项目能按财务核算的要求设置。
（三）财务部对收费员的监管
不相容职务相互分离是财务内部控制的重要原则，健全和加强资金收费流程中的相互制约是制定合理业务操作规程的核心内容。通过出纳人员对收费员，稽核会计对收入出纳的层层监督、环环把关，建立了相互制约可靠的现金收、缴、存管理链条，确保了收费员所收现金及时入库，入库资金及时存入银行并入账，确保了资金安全。
1.要建立良好的资金管理体系。财务部门稽核会计对库存现金要进行定期盘点，及时和总账、银行对账单对账，做到账账相符，确保资金的安全。收入出纳每天负责核对收费员的日报表和票据存根并开收据留存备查，根据各收费系统统计数据核对各收费员上交现金与汇总报表是否一致、齐全，并完成前一日医院总收入的报表。次日，收入出纳依据银行返回的现金缴款单与收费员的现金缴存数相核对。
2.要做好医院收费工作的监管审核工作，由财务部门定期抽查收费员的交款金额、对照其应收款项，确保数额对应，并及时做好现金收入整理、记录工作，避免收费员私自挪用医院资金的现象出现。还可以采取不定期的方式，由财务部门派工作人员进行抽查，针对收费员的账务资金及库存现金进行抽查，确保加强对收费处的监管。监管人员由收入稽核会计、票据稽核会计、门诊收费处组长、住院收费处组长轮流兼任。科室安排专人不定期对流程执行情况进行追踪检查。
3.做好银行上门收款业务工作。每日终结，收费员填写银行缴款单，按报表现金数打包上缴，出纳审核缴款单，数字相符后，会同收费员在缴款单上双签名确认。门诊现金在门诊收费处直接缴存；住院现金集中打包，由指定的收费员在保安陪同下将现金运至门诊收费处缴存。出纳和稽核人员须核定当日应上缴现金包数，除大小夜收入于次日上缴外，其余收入必须在发生当日全部缴齐。出纳和稽核人员需填写《收费员缴款登记表》，按确定包数清点装箱，会同运钞人员双签名确认。如遇特殊情况收入不能及时上缴，需经科主任同意，核对人员在登记表上说明原因。《收费员缴款登记表》随同当日报表一并上交收入稽核会计审核，按月装订成册，以备查询。
（四）完善医院现金管理制度，严格现金收支管控
其一，收费处涉及现金支出事项主要是门诊退费和住院退预交金，医院应该规范退费流程，建立退费审批制度。其二，退款票据必须真实、合法、完整，退款票据上记载的各项内容不得涂改；票据核销要严格按照规定程序进行。其三，要控制现金解缴时间：原则上收费员每天与会计、出纳结算、解缴当天的收入；出纳每天在银行营业终了前必须将当天的收入解缴入银行。
（五）完善内部的控制机制
建立医院收费管理的内部控制机制可以提高经营效率，促进日常业务工作的有效运行，有利于保护医院现金收入的安全，同时，完善的收费管理内部控制机制可以有效预防、及时发现、纠正经济舞弊行为，督促收费人员遵纪守法，保证经营活动的合法性。一是定期的对收费员和收入出纳、现金支出出纳、稽核会计的工作岗位进行换岗，定期核查。二是完善HiS系统退费管理模块功能，严格控制医疗退费以及退票的问题。例如门诊收费人员在收到病人提出的退款请求后，审核原始凭证并在信息系统中发起一条退费申请，门诊组长审批后方可退款，如此退费审核有迹可循，方便相关部门稽查。三是加强现金收入全环节监控。现金是所有资产中最富流动性的一种资产，即流动性最强，诱惑力也最大，最容易被人挪用和侵吞，因此对每日收入现金的上解、稽核、保管，对票据的领用、保管、使用、销号、审核等应作为收费内部控制的重点来抓。四是进行内部相关部门的相互评估，完善内部的自我监督制度，严格按照规定进行工作，在发现资金管理过程中出现问题时，要及时采取有效的措施来进行解决。在医院领导的高度重视和大力支持、财务部门负责人的严格把关和会计人员的积极配合下，医院内部各级人员齐心协力、齐抓共管、加强各环节的预防控制，才能保证医院业务活动有条不紊地进行。
医保监管稽核工作总结篇9
查管结合，摸清情况
“以查促管，查管结合”作为一种全新的稽查思路，为我们现阶段稽查提出了新的课题。为了做好这一特殊意义的专项检查，我们一改过去“查管独立，各自为政”的工作方式，在县局的协调下，多次与税源管理单位城区所、农村所举行联席会议，交换信息、讨论工作方式、提出工作意见、协调工作矛盾，并组织名稽查骨干人员积极参入管理单位月份组织的税源调查工作。摸清了全县医药行业的行业特点和管理状况，为下一步检查实施及以查促管工作打下了坚实基础。
一、医药行业基本情况
我县医药行业纳税人共户，主要有三种类型：一是某县医药总公司，辖中药材门市部、药品器材批发公司两个非独立核算部门，以及城关个非独立核算零售部，农村个承包经营配送网点。二是供销社个承包门市部。三是户个体经部。县医药总公司为一般纳税人，其两个非独立核算部门主要从事批发业务，其零售部、配送网点主要从事零售业务，供销社承包门市部、个体户主要从事零售业务。
二、医药行业经营特点
医药行业经营的业务有药品批发、零售两种类型，药品批发、零售不同的经营方式有着不同的特点。
医药总公司经营特点：一是流通渠道单一，我县医药批发主渠道是县医药总公司，该公司是我县唯一具有医药批发资格的企业，批发药品占其经营业务量的以上。二是经营品种繁杂，药品品种多，常规经营品种达数千种。三是购销量大，库存变动大，资金周转迅速。四是财务核算健全，县医药总公司是增值税一般纳税人，财务核算较规范。药品批发全部纳入微机管理。
个体零售经营特点：一是经营户数多，有县医药总公司下属门市部、个体或承包网点，遍部全县，销售对象主要是终端消费者；二是购进药品量小、批次多、库存少。由于从县医药总公司进货便利，很少大批量购进，周转快、库存变动不大；三是财务核算不健全。县医药总公司下属门市部是非独立核算报帐制单位，其销售未纳入微机管理，反映的销售受一定人为因素影响。个人和承包门市部均未建帐核算。
精心组织，稳步实施
在摸清全县医药行业的行业特点和管理状况后，我们经过认真讨论分析，制定了周密的计划，确立了三步走的稽查方案。
第一步，根据行业特点，选取有代表意义的三“点”重点稽查，重点剖析。月日至月日，组织精兵强将，分成三组，同时进驻医药总公司、个体经营户胡某、供销社承包门市部熊某三个代表意义的“点”，集中时间、集中力量，通过深挖细琢，层层剥笋。
在县医药总公司进行检查中，稽查人员通过帐务检查初步发现了涂改过的进项税专用发票抵扣税款万元等问题，但为达到预期目的，稽查人员并没有拘泥于帐务检查，他们发扬不怕苦、不怕累、连续作战的精神，事事盘根究底，如进项税发票付款情况直接检查到银行对帐单、出纳日记帐；抽查了两个零售部两个月份的销售台帐；药品、器材批发抽查了两个月的销售出库单，并与销售发票、微机库存管理数据、仓库保管帐进行了认真核对。对重点问题还核对了公司会议记录，检查出了该公司对乡镇卫生院回扣少计销项税、零售部迟报收入等问题。
在个体经营户胡某和供销社承包门市部熊某检查中，稽查人员实地盘点了商品库存，查阅了部分进货单据和相关费用票据，询问了经营情况及纳税情况，并通过多种方法测算了其销售收入，基本确定了其××年销售情况和偷税数额。
第二步，调查取证，全面固定证据。通过对三个“点”的重点剖析，逐步梳理出一些主要疑点，月至月日期间，兵分三路，一路到武汉新琪安公司，一路到某卫生院、某卫生院，一路到县医药总公司，进行调查取证。
县医药总公司近万元的购进货物来源于武汉新琪安公司，取得的所有进项发票均为手工票，并有部分发票有涂改现象，通过到武汉新琪安公司调查取证，落实情况如下：
⒈当地税务机关证明，度，由于武汉市国税局微机报税卡数量有限，一直未为该公司批准使用微机开票系统，手工发票全部正常，不存在虚开。
⒉通过有关单证核对发现，该公司发票金额、收款金额、出库单金额完全一致，不存在不一致情况。医药总公司财务帐反映发票涂改与付款金额不一致现象，与新琪安无关，主要是其内部管理漏洞造成。主要原因是采购人员为关系户代购货物，医药总公司按实际验收入库货物付款，余款由采购人员自己支付。采购人员为关系户胡承志等代购货物万元。
⒊在调查过程中我们取得了双方的《购销协议》，发现了医药总公司根据协议××年取得返利万元，取得返还利润未入帐，未按规定转出进项税额。
通过对某卫生院、某卫生院帐务调查，发现医药总公司××年返回给乡镇卫生院利润通过收到的未入帐返还利润列支，进一步证实了医药总公司存在未入帐收入。
通过对医药总公司出库单逐份统计，调查落实了个个体性质的医药门市部的主要购进金额，由于从县医药总公司进货便利，很少大批量购进，周转快、库存变动不大，根据《税收征管法》有关规定，按以购定销并加的利润率推算其销售额。其中医药总公司配送网点购进金额推算销售额如下：
顺号
名称
购进药品金额
推算销售收入
⒈
⒉
⒊
⒋
⒌
⒍
⒎
⒏
⒐
合计
第三步，专项检查全面铺开，逐户攻克。通过前期的摸底及调查取证，在基层税务所的配合下统一行动，月日至月日，集中力量对全县医药网点进行了拉网式检查，逐户攻克。目前，户已经查结，另有户正在实施中。
在检查中，稽查人员始终注意与税源管理人员加强联系，共同商量对策，查找漏洞。在保证稽查质量的同时，对税源管理的漏洞及问题及时收集证据，仔细记录，为后期向税源管理单位提出《以查促管报告》提供材料。
提出建议，以查促管
通过检查，我县医药行业税收管理暴露出以下主要问题：
（一）偷逃税现象严重。作为处于县医药行业主导地位的县医药总公司，受市场放开影响，从年到年，各门市部实行大承包，独立核算，自负盈亏，税源监控基本处于失控状态；从年收回各门市部承包、实行统一核算后，年到年，作为增值税小规模纳税人，申报年销售收入均在至万元之间，分别缴纳增值税万元和万元；年月认定为增值税一般纳税人之后，由于缺乏行之有效的管理和监控手段，年、年分别缴纳增值税万元和万元。但从年该企业申报的销售收入万元这个数据来看，如果按照××年的税收负担率计算，应纳税款约万元。
（二）税负不公平。一是医药总公司税负与个体门店税负不均衡，××年医药总公司查帐征收，税负率，个体门店双定征收，综合税负率；二是不同地区供销社承包门店与个体门店税负不均衡，如余集所户均月税负元，某所户均月税负元；三是税负畸轻畸重，且普遍较轻、不均衡，某医药门市部年销售额万元以上，某医药门市部销售额万元左右，而两家月均税负都是元，绝大部分个体和承包门店申报及税务机关定税都低于实际应纳税额。
（三）管理有漏洞。一是申报资料报送不全，未按规定要求报送购销合同复印件，使税收管理机关不能全面了解经营情况，对个体户的主渠道进货情况不清楚；二是该公司购销货大量使用现金，现金收支手续不规范，对医药行业购销货物普遍存在的回扣现象不能很好的控制；三是该公司以出库单为记帐依据，出库单未编号，为少记收入或迟记收入提供可能，仅对卫生院批发药品开具发票，而出库单日期与开票日期存在差异，控管不严。个体方面：一是管理粗放，没有及时监督个体大户建帐，对业户经营情况变化了解不够，调整税负不及时。如上石桥医药门市部年开业，当年核定月税负元，到年该户年进货量万元，月定税额仍然是元；二是管理观念落后，没有很好的利用医药总公司对个体批发的合同及现成数据，评估纳税人生产经营情况和纳税情况。三是对供销社承包门店管理偏松，供销社承包门店普遍低于个体业户。
月日，县局组织召开稽查、管理单位协调会，稽查局在会上通报了检查情况和《稽查建议书》，集中评估了本次以查促管专项检查的效果，讨论了医药行业管理的整改措施，并进一步讨论了医药行业分类管理的具体方案。主要稽查建议如下：
⒈加强医药公司的申报管理和征前审核，在申报征收环节及时发现一些问题。
⒉加强医药公司的财务监控，对未申报购销合同、结算起点以上大量使用现金结算、出库单未编号、发票使用不规范等情况应限期改正。
⒊发挥纳税评估系统的作用，防止企业人为调整造成零负未申报。取消医药零售个体业户“双定”管理方式，实行一般申报管理，在要求医药公司每月提供销售给零售个体业户的销售数据的基础上，把零售个体业户的纳税情况纳入纳税评估，实时监控个体业户的申报情况。
⒋大力推行医药行业个体建帐。
⒌我国即将对药品经营实行（药品经营质量管理规范）标准管理，该标准对药品经营者从硬件（设备、设施）到软件（技术、资格）都有很高的要求。医药流通领域的运作将逐步规范，建议以此为契机在药品零售环节强制推行防伪税控收款机管理。
达到目的，成效显著
通过周密细致的部署，有条不紊的开展检查，本次医药行业的专项检查达到预期目的，取得了明显成效。
（一）摸索出一条“以查促管，查管结合”的新路子。通过本次专项检查，使我们由以前对“以查促管，查管结合”只是一个概念性认识，转变为实实在在的亲身经历，对检查中出现的各种新问题、新矛盾，边实施、边改进，边协商，为进一步做好“以查促管”工作提供丰富的经验。
（二）为税源管理单位纳税评估和分类管理提供了素材。在我们检查过程中，管理单位也积极行动起来，利用我们的现成数据和方法，探索出了医药行业纳税评估和分类管理的新路子，并已初见成效，月份以来，全县医药行业零负未申报率下降为，个体税负大幅提升，该行业增值税申报入库比上年同期增收万元（不含查补），增幅达，引起市局高度重视，管理部门总结的经验材料《摸规律分类评估医药征管见成效》，市局将在全市推广。
（三）堵塞了征管漏洞，增加了税收收入。截止目前，全县医药行业专项检查共查补税款元，罚款元。有力的打击了偷逃税行为，堵塞漏洞，增加了税收收入。
医保监管稽核工作总结篇10
一、上半年主要工作
（一）年全省药品监督稽查工作会议顺利召开
年3月6～7日，全省药品监督稽查工作会议在召开。朱局长出席会议并讲话，强调保持打假治劣高压态势不变，查处大案要案决心不变，省局制定的激励政策不变。对今年工作，朱局长要求重点抓好七个方面工作。一要尽快明确全年工作目标，继续保持药品打假治劣的高压态势，巩固专项整治成果；二要狠抓大案要案查处，对社会危害性大、性质恶劣、涉及面广、涉嫌犯罪的案件，不惜代价、追根溯源、查实查透；三要大力提高稽查工作效能，突出“快”、“准”、“狠”三个字，完善药品稽查技术支撑体系，提高检验检测能力，努力推进稽查工作信息化建设；四要进一步加大督查工作力度，加强科学考核，强化督察工作；五要不断在执法理念上创新、在稽查工作制度、手段、方式上创新，在技术监督上创新；六要组织召开好首届“7＋1”药品监督稽查联防协作区会议，着力打造高效的稽查联防协作平台，形成药品打假治劣合力；七要扎实抓好稽查队伍能力建设，提高稽查队伍综合素质，要加强党风廉政教育，不断增强拒腐防变的能力。
（二）突出稽查工作重点，狠抓大案要案查处
今年上半年，在省局领导的直接统领下，全系统稽查人员通过奋勇拼搏，攻破了一些涉及面广、影响恶劣、严重侵害人民群众利益的案件。比较有影响的大案有：
1.年4月，东台局接到群众举报，发现某批发市场销售的“蚂蟥眼药水”为假药，相关证照复印件均系伪造。因案情重大且涉及外省，省局迅速将此案列为督办案件。盐城局、东台局在公安机关的协助下，经过20余天的奋战，抓获涂某为首的制假团体4人，捣毁设在广西南宁的制假窝点，此案涉案金额达1000余万元，销售网点涉及全国22个省（市）、120多个县（市、区），涉案人员多达142人。目前，公安部门已抓获主要犯罪嫌疑人7名，对涂某的137个下线售假人员的调查工作正在紧张进行之中。
2.年1月，南通局、通州局会同当地公安机关，顺线查破高某销售假药案，抓获犯罪嫌疑人18名，查获假冒人血白蛋白75支，假狂犬疫苗400余支。高某从安徽亳州赵某处购进假人血白蛋白，销往通州、如皋、如东等地，致多名患者产生严重不良反应，其中3名患者经抢救无效死亡；从赵某处购进假狂犬疫苗，造成泰兴一患者死亡。目前，已有6人被依法逮捕，7人被刑事拘留，此案已被省公安厅列为挂牌督办案件。
3.年1月，泰兴局接群众举报，泰兴一居民因曾经被狗咬伤在某诊所注射使用狂犬疫苗后出现严重不适，经抢救无效死亡。经省药检所对被查获的狂犬疫苗检验，鉴定为不含有效成分的假药。随即，泰州局在全市范围内开展假狂犬疫苗的拉网式检查。经查，由犯罪嫌疑人高某、申某处流入泰兴假狂犬疫苗158人份，已使用108人份，其余50人份被查封。目前，公安机关已将申某等5人被刑事拘留，此案正在进一步侦查中，并被省公安厅列为督办案件。
4.年5月，连云港局接群众举报，反映市区有一无证义齿加工窝点非法生产义齿。该局立即出动人员赶到现场，检查发现该窝点正在生产、加工定制式义齿。加工点负责人曾某无法提供相关合法证照，稽查人员当场查封相关加工设备、生产原料、成品和销售台账，并将此案移交公安机关。目前，公安机关已刑事拘留3人，涉案金额达50余万元。
据不完全统计，今年1月至6月底，全省药监稽查机构出动执法人员108361人次,共检查药品、医疗器械生产、经营、医疗机构39415个，查处案件4042起，案值3371.58万元，没收物品货值631.85万元，罚没款4687.21万元，取缔无证经营198个，捣毁制假窝点24个，移交司法机关查处违法案件14起。
（三）整顿药品市场秩序，开展基层药品和医疗器械质量大检查行动
为巩固我省药械市场整治成果，针对当前涉药、涉械违法犯罪行为的新情况、新动向，配合《江苏省药品监督管理条例》的颁布实施，我处自年3月15日在全省范围内开展为期半年的基层药品和医疗器械质量大检查行动。大检查行动以农村为重点地区，以药品、医疗器械流通和使用（主要包括零售药店、乡镇卫生院、厂矿院校和村卫生室、个体诊所等）为重点环节，以严厉打击制售假劣狂犬疫苗和人血白蛋白药品、擅自添加药物活性成分药品、制售假冒国内外知名品牌药械产品、邮售假药、伪药品、虚假广告药品、超方式或超范围经营、理疗器械产品等8个专项监督检查为重点内容。
（四）加强技术支撑，开展药品医疗器械质量监督抽验工作
1.省级药品医疗器械抽验计划。年3月，我处下达了年药品医疗器械抽验计划，全年共安排了20400抽验批次，其中20％用于三大类40个品种的评价性抽验。年度我省医疗器械和药品包装材料监督抽验计划共安排骨科器械包、洗胃机等64个医疗器械品种413批次；铝塑包装复合膜袋、安瓿等11个药品包装材料品种199批次。有关抽验工作目前在有序进行中。
2.开展国家药品医疗器械抽样工作。年国家局下达了阿莫西林片、乙型脑炎减毒活疫苗等35个品种的药品抽验任务，目前以完成730批次抽样任务。根据国家医疗器械质量监督抽验计划，我省共检查医疗器械生产、经营和使用单位120家，其中医疗器械生产企业101家，经营企业14家，使用单位5家。共抽取样品94批次。
（五）加强区域协作，开展业务培训
为了实现大区域资源共享、协同打击消除监管盲点，我省提出整合沪苏浙和苏鲁豫皖两个药品稽查联防协作区，并于年4月在扬州召开了首届“71”药品监督稽查联防协作区会议。会议签订了《“71”药品监督稽查联防协作区协议》和通过了《“71”药品监督稽查联防协作联络员制度》，并就建立和完善区域联防协作机制、推进联合打假等问题进行了深入研讨，并形成如下共识：八省市应以“71”联防协作区成立为新的起点，进一步拓展协作领域、丰富协作内涵、完善协作机制、提升协作水平，共同应对稽查执法和药品监管工作面临的一系列新挑战，以满足人民群众日益增长的对饮食用药安全新的更高的需求。
年5月12日至19日，我局与省警官学院联合举办了全省第五期药品监督稽查人员培训班。朱局长出席开班仪式并作重要讲话，一是以饱满的精神状态，全身心地投入学习；二是坚持理论联系实际，通过学习，提高工作本领；三是严格遵守培训纪律，树立药品稽查执法人员的良好形象，把培训班办出成效、办出水平、办出特色。除了省警官学院的优秀师资，我们也邀请了四位本系统专家从稽查实践出发，安排针对性强、实用性高的培训内容。学员们普遍反映通过培训进一步掌握了药品监管业务知识，提高了稽查执法能力。
二、年工作安排和打算
年上半年的稽查工作，在局党组的领导下，虽然取得了一些成绩，但是存在一些不足，主要表现在以下几个方面：一是广大农村、邻省交界地区假药案件时有发生，没有得到彻底遏制；二是稽查工作的科技含量有待提高，稽查管理系统使用情况不尽理想；三是部分稽查人员综合素质、执法能力需进一步加强等。总之，取得的成绩是显著的，但存在的问题也不容忽视，我们有决心在下半年工作中认真地加以克服和改进。围绕省局“保持打假治劣高压态势不变，查处大案要案决心不变，省局制定的激励政策不变”的要求，下半年具体工作安排如下：
（一）继续狠抓大案要案的查处工作。抓紧出台《江苏省食品药品监督管理局药品、医疗器械大案要案申报办案经费补助、奖励办法》，有力保障大案要案的查处工作。始终保持打假治劣的高压态势，发挥系统垂管优势，调动各级稽查以及相关部门的力量，形成合力攻破一些涉及面广、危害性大、严重侵害公众及企业合法权益的案件。根据全省药械违法案件的潜在特点、发展趋势和共性问题，适时组织案件动态分析会议，以便指导各地稽查办案。
（二）继续做好专项整治和监督抽验工作。根据全年稽查工作安排和国家局工作部署，今年基层药品医疗器械质量大检查活动和药品和医疗器械的监督抽验工作，应该说取得了一定的进展和成绩，我们要及时总结上半年上述工作的特点和存在的问题，积极指导全省继续做好各项未尽工作，并组织对全系统药品抽验的考核工作。
（三）召开好“打假保名牌”、四方联席会议。进一步完善打击假冒药品、保护知名品牌药品工作，坚持标本兼治的原则，不断探索治本之策，在建立打假保品牌长效机制、快速沟通协作机制上下功夫，克服维权成本高、捣毁制假源头难的现状，同时要大力发挥舆论宣传的作用，让老百姓了解、全社会关注，形成“打假保名牌”的社会合力。要继续完善与公检法等司法部门的联席会议制度，召开联络员会议，着力解决、协调各地在查办涉药犯罪案件中存在的问题。
（四）要进一步加大督查工作力度。对各地稽查工作的督察，既要注重硬性指标完成情况，也要注重每一个案件在实体处罚、程序运用、自由裁量权使用等方面是否合法、规范。在督查形式上，采取统一督查、不定期督查、随机抽查和明查暗访等多种形式；在督点上，要深入到案件尤其是大案要案中。同时，加大全系统稽查管理系统使用情况的考核和通报力度，必要时会同有关处室加大对稽查执法所需信息化工具的投入。