医院统计制度篇1
[关键词]统计信息管理；医院现代化
随着医疗体制改革的深入推进和国内卫生事业的快速发展,统计信息工作为医院高层制订和完善医院规划、目标考核提供可靠的科学依据,已成为当今医院管理发展的重要环节。但新时期下,医院统计信息管理尚未形成完整的体系,而医疗事业要得以长足的发展却又不可避免地触及这一领域。因此,如何充分认识医院统计信息管理工作的现状、如何充分发挥医院统计信息的职能,是当前亟待解决的问题。
一、医院统计信息管理现状
目前,医疗服务体系中的统计工作正由“封闭型”转向“开放型”,其内容、范围及服务对象均有较大的拓展和延伸。医院统计工作是实现医院内部发展的必要渠道,但统计工作现状却不尽人意,远不能满足医院现代化建设和科学管理的需要,具体表现在四个方面。
1.医院统计专用程序体系相对落后。随着科技信息产业的发展,统计系统得以更新和完善,但医疗统计报表的固定模式和单一统计指标不能满足医院医疗管理的多层次需要。统计指标程序体系不完善,势必影响医院全方位、立体化统计数据的展示,容易误导医院高层决策。同时,国内医院的统计程序大都停留在单机运行和手工操作阶段,使一些医院信息系统数据无法直接提取利用,统计人员需要重新进行抄写、计算、录入,这就造成了医院人力、物力资源不必要的消耗。
2.医院统计信息管理的重要性尚未得以充分认识。现阶段,大部分医院的领导者认为统计只是简单的数据汇总和统计而已,是一项可有可无的不直接产生经济效益的辅工作,却忽略了对数据信息的有效利用,将统计科室其归类于后勤部门,在人力、物力、财力上舍不得投入,导致使用医院信息系统(HiS)和医院管理信息系统(HmiS)的医疗卫生机构非常少,大大降低统计人员的主动性。
3.统计数据检验方法匮乏造成医院统计数据的失真。国内医院统计数据收集模式不相同,各科室按日或按月定期报送,统计人员再按其所报数据进行录入整理。但所报送数据的准确性和规范性却缺少相应的检验措施,而个别临床科室为缩短平均住院日,降低出院病人人均费用,对住院时间较长的病人采取“假出院”的方式,让病人中途结帐出院,再次办理入院手续,人为增加医院出院病人数量,造成统计数据的失真,降低数据的可信度。
4.统计队伍人员配备不合理,整体素质相对偏低。据不完全统计,医院统计人员大部分并非专业出身,知识贮备陈旧,医学统计理论匮乏,卫生统计专业技术人员更是少之又少,对统计工作获得的大量数据只能说“是什么”,不能回答“为什么”,由于手工操作工作量大,又长期处于较封闭的环境中,以致于对统计信息缺乏深层次的研究和分析,跟不上新时期新形势的要求。
二、加强医院统计信息管理的有效途径
新时期,医院统计工作要适应医院的深化改革,是统计工作改革的重点。医院统计信息管理存在的问题,要求我们要与时俱进,不断改进和提高医院统计工作水平,充分发挥统计在医院管理中的职能。
1.加大医院统计信息管理的硬件和软件的投入,提高对统计工作的认识和重视程度。医院管理正处于高度信息化时代,医学技术和现代化管理的发展使统计工作的基础性地位更加重要,医院领导应重视统计工作,将其列入医院管理体系,从人力、物力、财力上给予支持,不断改善统计工作条件,运用现代技术手段,建立统计信息系统,充分发挥统计信息、咨询、监督、预测的整体功能,以更好地为医院管理决策提供可靠依据。
2.完善统计指标体系,增强信息的时效性和准确性。加强医院统计信息管理,必须从单一业务分析向全面综合分析转变,建立一套与医院管理、医疗、经济运行相适应的指标体系,形成统计数据分析成果,使决策层对医院情况全方位把握,将医疗质量统计、医疗效率统计、社会效益统计有机结合起来,运用比较分析法、动态分析法、成本性态分析法等手段强化成本效益的分析,建立起统计核算、会计核算、业务核算三位一体的指标体系。
3.制定可行的统计数据核查体系,把好统计信息质量关。统计的生命在于数据的准确性。制度不健全、统计口径不统一,势必导致医院统计数据误差,影响统计分析的结果。因此,要完善内部统计制度,健全各种原始登记、台帐和报表制度、规范统计工作制度、统计监督制度、统计周期数据普查制度,提高统计工作规范化、统计分类标准化、数据处理现代化水平。要加强对统计工作的监督核查,强化临床、医技等业务部门对统计人员的业务指导,规范数据采集点的数据质量,确保采集数据准确无误。超级秘书网
4.明确统计信息管理的重要作用,健全医院统计工作机构。目前有些医院没有单独设置统计机构,由兼职人员负责统计工作,在一定程度上弱化了统计工作,影响了统计作用的有效发挥。通过设立一个统计机构,对全院各项业务统计工作实行汇总、组织、指导、协调、监督,有效地实现统计工作主体明确化、统计职责具体化、统计工作责任化。
5.提高统计人员的专业技能和整体素质。搞好统计工作归根到底要靠专业人才,需要有创新精神的复合型统计人才。统计人员必须严格贯彻《统计法》,遵守统计工作职责,拓宽知识面,掌握与医院统计相关的多学科知识,熟悉统计业务,掌握一定计算机知识,增强统计服务意识,能根据管理需要分析统计资料,调整统计项目,灵活运用统计方法,满足不同需要,认清当前形势,不能被动等待,应积极地去面对问题,提高发现问题、分析问题、解决问题的能力,以适应医院发展的需要,为医院管理服务。
总之,在医疗体制改革的新形势下,医院统计信息管理将面临层出不穷的新问题,这就要求我们要充分关注统计工作的重要性,不断开拓创新,将统计工作与医院现代化管理密切联系起来,实现统计信息规范化、标准化和资源共享,大大提高统计数据质量和统计工作的效率,为医院的现代化管理和稳步发展提供可靠保证。
参考文献:
医院统计制度篇2
新医院财会制度的实行对医院的财会管理有很大的影响，完善、调整医院会计的信息化建设，适应医院财会管理新制度很有必要。文章首先简单的介绍了新医院财会制度环境下会计信息的具体应用，对比新旧会计制度的对比，并进一步的探讨了新医院会计制度下会计信息化需要注意的问题。
关键词:
新医院财会制度；信息化建设；存在问题；应用效果
新医院财会制度2010年正式，在公立医院试点城市实施的时间为2011年7月1日，在全国范围内实施的时间是2012年1月。新医院财会管理制度在就财会管理的制度上进一步的强化了医院的预算管理以及成本核算，并且在医院财务报表、会计科目、预算管理、成本管理以及收支核算等方面体现出了明显的创新方案。随着我国医疗卫生体制改革的不断推进与落实，医院医院会计的信息化建设提出了更高的要求。
一、新医院财会制度下的会计信息化的具体应用
会计信息化是对现代化信息技术的科学应用，也是对传统会计模式的有效整合，在传统财会制度基础上建立现代医院会计信息与会计学科完美融合的系统。该信息系统能够有效的将医院中所涉及到的所有数据按照一定的形式进行存储，同时还能够通过应用程序进行数据查询，有效的实现了医院数据信息化的目标。同时还能降医院中规范的工作流程利用应用软件进行固话，提高医院医疗工作的规范度，同时提高医院医疗工作效率，显著降低医院的人为控制决策，降低医院财务方面的风险。医院进行信息化会计建设的目的主要是提高医院的医疗水平，从而提高医院的竞争力。实施新财会制度后，医院会计信息化的现代建设，必须保证医院各项工作与财会信息系统的紧密连接，从而保证医院运行过程中的各项资料都能够得到及时的反馈，及时的汇总到医院的财务部门，以便财务部门更加清晰的了解医院的运行状况，制定出及时、具体的管理方案。除此之外，医院的工作人员还必须具备应用信息化系统进行统计、分析的能力，，能够及时的将得到得到结果资料反应管理人员，有助于医院会计职能的持续改进。
二、新旧会计制度比较
医院的会计信息化建设的不断发展与完善离不开会计理论的支持，新财会制度的实施对医院会计信息化建设提出了更高的要求，为了更加有效的开展医院会计信息化建设，对新旧会计制度进行对比分析很有必要。新会计制度与传统的制度相比较，新会计制度具有保证会计信息的完整性与及时性的优点，能够有效的促进财务管理工作的实施，对医院可持续发展以及管理的创新具有积极意义，同时在一定程度上还能促进医院战略目标的规划与实施。新会计制度对会计制度的使用范围进行了全面的调整，同时对公里医院中的会计考核制度进行了完善、规范，在原有的基础上进一步强调了会计制度的权责发生机制，有效的解决了医院普遍存在的净资产严重不足的问题，并且进一步突出了预算与财务信息。另一方面，，新制度在原有的基础上对医院成本核算体系进行了补充、完善，要求在财务情况说明书中对体系中不同角度、层面的成本报表进行体现。新制度是目前医院信息化建设中的核心内容，该制度不仅有效增加了医院对现金、成本以及资产的管理力度，同时还进一步的完善了医院会计体系报表。总之，会计信息化建设的不断完善与改进，对于医院的发展以及国家对医院信息的掌握都具备明显积极作用。
三、新财会制度信息化特征
新财会制度在传统的制度上进行了大幅度的修改，科目结构、处理方式以及报表格式等都进行了修改与创新。修改的主要内容有：对标注功能的设置、核算单元的设定等等。会计信息软件不仅需要具备提供现金流标注的功能，同时还应该具备生成现金流报表的能力。并且对医院的净资产结转、期末科目的处理等都进行了一系列的修改。针对以上现象，医院应用软件不仅需要对期末财务收支结构进行巧妙、灵活的处理，确保各种复杂收支结构的准确性与有效性，同时还应该具备会计核算、成本核算、预算管理等系统，：并且软件系统必须实现与oa、paCS、LiS、HiS等系统，固定资产系统、物流系统、绩效系统的对接，实现有规律的业务对接与数据交换，从而达到资源共享的目的【2】。工作人员只需要输入数据，便能自动生成相应的会计信息，具有便捷、高速的优势。
四、新医院财会制度下会计信息化建设需要注意问题
新会计制度实施初级阶段，大部分医院出现不适应的现象，为了医院能够与新制度进行完美融合，协调发展，医院会计信息化建设必须做出相应的调整。新制度与旧制度相对比，更加有利于信息化建设的发展，同时也是我国医院财会管理发展的必然趋势。信息化建设的不断完善，在建设过程中还需要注意以下问题：
(1)随着医疗水平的提升与现代化建设步伐的加快，在这样的环境下想让会计信息运行的更稳定，使用效率更高，医院需要熟悉软件系统的会计专业人才，同时医院还应该增强对维护系统人员、系统操作人员、系统分析人员的培养。同时还应该根据新财会制度尽快的完善医院内部的管理措施。
(2)为了确保会计信息化建设能够真正的服务于医院，发挥出更大的作用。已经实行信息化建设的医院，应该选取专业人员进对医院使用软件进行调整、拓展。对于没有实行信息化建设的医院，一定要重视信息化软件的使用，追求医院信息化软件的个性化设计，确保软件系统的顶点开发。
(3)在信息化建设的过程中还应该注意医院的内部控制，建立完善的内部管理机构很有必要，才能实现相互制约的管理机制，有利于医院的持续发展。其次在医院财务管理中要有专人对专项工作负责，切忌存在身兼数职的现象。
五、结束语
新医院财会制度给给医院的财会管理带来了很大的影响，新的财会制度更有利于医院的会计信息化发展，且也是医院财会制度进一步发展的必然趋势，新财会制度有效的解决了旧财会制度的不足，优化了财务状况，单新财会制度对会计信息化建设提出了更高的要求，为了适应新制度，医院应该加快信息现代化建设进程，拓展专业人员素质，调整信息软件，注重内部控制，确保医院管理能够适应新财会制度的要求。
作者：李义平单位：湖北省孝昌县第一人民医院
参考文献：
[1]谭宏岩.会计信息化建设存在的问题与对策[J].管理学家,2014,(14):69-69
医院统计制度篇3
医院实施新的财会制度，能够有效提升医院自身财务制度的科学性和规范性，同时对于医院会计信息化建设也具有重要的现实意义。结合工作实践可以发现当前我国医院的会计信息化建设水平依旧处于低级阶段，发展水平难以有效满足医院管理需要，同时也不能适应医疗卫生体制改革的需求。医院要想提升自身管理效率和效益就必须切实提高会计信息化水平，结合自身管理实践，依靠改革创新，完善医院会计核算体系，在此基础上提高医院的会计信息质量，切实保障会计信息的真实性以及可靠性，为医院的健康运行提供必要的支持和保障。
医院会计信息化就是指医院积极利用现代化信息技术，重新整合医院原有的会计模型，并在医院财务会计核算的基础上，逐步建立和完善会计学科跟计算机信息技术高度融合、开放共享、高效的现代化医院会计信息系统。医院会计信息系统能够把医院内的财务数据以及业务数据进行格式保存，并实现数据的及时查询和共享。同时，医院会计信息化也能够进一步规范和固化工作流程，确保医院会计工作的规范性和高效性，减少人为因素对于会计信息管理的影响和干扰，及时规避财务风险。对于医院管理者来讲，实施会计信息化建设就是为了有效提升医院的核心竞争力，提高医院管理的效率和效益。
二、新医院财会制度下会计信息化建设的要求
医院实施新的会计制度之后，相应的会计信息化建设也需要确保其会计核算系统跟医院的各个工作环节相互衔接，实现医院日常管理的各个数据及时跟会计核算系统相连接，数据资料及时传递到财务部门中。医院财务人员需要将信息化数据模块按照要求进行归结整理，依靠信息化手段，强化医院会计核算在整个医院管理中的决策地位，强化会计核算的管理职能，确保医院发展的科学性和持续性。
医院实施新的会计制度对于会计信息化建设也提出了新的要求，这主要是表现在建立并逐步完善医院新的会计信息化软件系统。新的医院财务会计制度对于原先的会计制度进行了较大幅度的修改，会计账务核算软件也需要相应地在科目结构、账务处理方式、期末处理以及报表格式等相关方面进行必要的修订。在这其中主要包括合理设置好医院科室的标注功能，合理设定好基本的核算单元以及依靠辅助核算系统将支出科目进行细化等。不仅需要确保会计核算软件的现金流量标注功能，同时还应当及时生成医院现金流量报表。
与此同时，新的会计核算软件还应当管理会计制度中新增加的科教项目，确保科教项目的查询功能以及结余功能。除此之外，新的会计核算软件还应当具备备查财政基本支出的功能，通过基金来源的辅助核算，自动生成医院财政基本支出备查簿。在软件的设计上全面包含会计报表的各个方面，如收入费用表、现金流量表、资产负债表、财政补助收支情况表等。在系统设计上，新的会计核算软件应当确保以下几个方面的功能，如成本核算系统、会计核算系统、预算管理系统等。将绩效管理、固定资产管理、工资发放、物流管理等进行有效对接，实现数据的共享和交换，依靠数据输入输出的功能自动生成医院相应的会计信息，体现出会计信息化自身所具有的高效性、便捷性优势。最终形成以医院战略发展目标为导向，以会计预算为主线，以会计核算为核心，以绩效管理为杠杆，以成本为基础的医院管理体系。
三、强化我国医院会计信息化建设的建议措施
首先，进一步完善医院财务会计信息化管理机制。新医院财会制度的实施需要会计信息化的有力支持，医院管理者应当结合自身管理实践和业务发展需求，结合新医院财会制度的实施，进一步整合医院管理资源，强化部署和协调，逐步建立和完善系统化的、综合化的、一体化的医院财会核算管理机制。建立标准的会计核算体系，实现统一财务管理，依靠信息化管理制度建设提升医院财务信息化的水平，提高财会管理的效率和效益。积极推进医院财务管理的信息化建设。在新的医改大环境下，医院财务管理工作要想适应新的管理要求，就必须积极推进财务管理工作的信息化建设，重视财务管理信息化的软硬件配套工作。医院财务管理信息化不仅仅是指网络化以及电算化，还应当进一步提升财务管理人员的信息化水平，依靠财务管理的信息化、系统化，推进财务数据的共享和高效使用，降低财务管理成本，提高财务管理效率和效益，提高财务管理工作在医院整体管理中的作用。
其次，结合新医院财会制度的实施，开发完善财务核算软件。医院在实施新的财会制度之后，对原先实施的财会制度进行了较大幅度的修订，这里面即包括对财务报表格式、处理方式，也对科目结构、软件的功能进行了更为细化、具体的修改。按照新的财务会计制度的规定，将支出以及费用类的会计科目通过核算具体到相关科室。同时，医院现金的使用量较大，在软件功能设计上添加现金流量相关标注功能，并在此基础上自动生成现金流量报表。结合新医院财会制度的要求，在软件设计上添加更为灵活的医院财务收支结转功能。除此之外，在报表设计上还应当进一步完善现金流量变化、各种收支费用以及相关的财务附表等。
医院统计制度篇4
【关键词】会计制度医院财务经营管理
一、现行医院会计制度的特点
1、医院财务表现与管理
医院财务表现为资金运动及其所体现的各种经济关系。医院会计是以货币为主的计量单位,采用专门的方法,对已发生的经济事项进行完整地、系统地、客观地评价与核算来反映本中位财务状况、经营成果和现金流量。医院财务管理是指对有关的资金筹集、分配、考核等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称,是医院经济关系的重要组成部分。医院会计具体反映的内容是本中位财务状况、经营成果和现金流量,而分析资金时间价值、风险、资金使用成本及决策是财务管理人员的任务。
2、医院会计制度的具体表现
(1)我国现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类,即资产、负债、净资产、收入和支出。这种划分有大局观念,它改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源的划分方法。
(2)加强医院收入和支出管理。将医院收入划分为医疗收入、上级补助收入、财政补助收入、药品收入和其他收入;将医院支出划分为药品支出、财政专项支出、医疗支出和其他支出。
(3)实行医疗和药品成本的分开核算。一般而言,在以病人为中心的理念下,医院的经济活动是比较单一的,它的支出主要来自医疗服务的收入。在医疗改革的大背景下,靠出售药品差价弥补支出几乎不可能。因此,医院应将医疗和药品收支进行分开管理和分开核算。
(4)医院的药品收入实行按量收入的管理办法。对于医院药品的超出部分,财政部门和主管部门依法进行核定,按规定上缴,使医院回归到公益性事业上来,坚持以病人服务为中心。
二、现行医院会计制度存在的问题
1、具体行为规范不适应卫生改革的要求
(1)不能适应医院多元化发展的要求。现行的《医院会计制度》明确规定:“适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构。”这种规定出现了一个问题,那就是适用范围有限性,非公立的非营利医院应该执行何种会计制度目前并无明确的规定。随着经济体制改革的的发展,以及市场机制的日益完善和风险机制的日益形成,越来越多的民营医院、外资医院相继成立。之前医院一般是由政府投资经营的,而现在更多的是趋向于企业经营自主经营,自负盈亏。医院执行现行会计规范所设置的账户,采用的会计程序与方法都不同于其他行业企业,这种核算体系显然已不能适应变化的形势,难以反映出综合统一的财务会计信息。
(2)不利于会计信息的对外投资的核算。随着医疗市场竞争的日益激烈,医院有一个问题必须考虑,那就是如何将有限的资金投入到最有效的项目中,做好合理利用、合理开发,这是医院财务核算的重要内容。然而在现行医院会计制度中,并没有对投资核算进行细化分类。在执行医院会计制度的过程中,不同所有制医院会计处理所依照的方法各不相同,并不利于资金的合理优化。
(3)投资主体对医院财务监督得不到有效实施。投资医院是一个利益甚好的项目,但各投资主体对医院财务监督并不好把握,它们能依靠的有效监督主要是财务会计信息。这其中会出现另外的问题,随着竞争加剧以及末来市场的价格波动,各种资产存放在医院的减值风险加大,而投资主体投资医院的主要目的就是增加收益,避免投资风险。这样就会致使它们不断改变投资对象,使资金的流动不稳定,不利于稳健收益。此外,不同的行业所依照的财务会计制度都是不一样的,投资主体想要实施财务监督,就必须热悉不同行业的会计处理原则、程序和方法。这将会影响投资主体对医院财务监督的实施。
2、在构成上缺乏完整性和系统性
现代会计制度应有两个的基本特征,一个是完整性,一个是系统性。所谓“完整性”是指会计制度应包括和覆盖全部会计实务,使每一种会计行为、会计事项都有相应的制度予以规范;所谓“系统性”是指现代会计制度应是在会计目标的统一约束下,由相互联系、相互依存的多分支、分层次的会计制度构成的有机体系。然而,我国现行的医院会计制度基本上是围绕医院常规会计事项由国家统一制定的,在构成上缺乏完整性和系统性。随着科学技术的飞速发展,电脑的普及程度越来越高,电算办公已成为行业趋势。在这种情况下,会计电算化得到了极大的发展。但不可否定的是,由于某些客观条件的制约,相关会计监督制度仍停留在手写条件下,并没有相应地建立充分利用自动化办公的规范体系。另外,许多医院缺乏完善的内部核算制度,使得医院走不上先进的管理方法。因此,完善的会计规范体系就显得尤为重要。规范这种制度,不仅包括国家统一制定的各个层次的会计规范,而且还包括根据医院经营特点和管理要求制定的内部核算制度和办法。然而,目前许多医院只执行统一层次的会计规范,而无完善的内部核算制度与办法等,这样并不利于会计制度的完整性和系统性,还往往导致医院成本不实、账目不清、数据不真。
3、管理者对会计制度的内部控制不足
随着我国卫生改革的不断深入,医疗服务市场竞争日趋激烈,医疗服务市场运行的风险也在加大。而目前各家医院只重视医院规模的扩大、就诊人次的增加、基本建设的投入,对各类风险却没有充分的认识,没有建立相应的风险控制机制。医院的基本建设资金大部分依靠银行贷款,一旦单位无法偿还到期债务便会陷入财务困境,因此,医院必须有一种高效会计系统和控制系统的环境。现代医院的院长副院长一般都是技术性人才、学科带头人,但他们都缺乏系统的管理培训知识,从而造成其对内部控制的认识不足。按照传统的观念,内部控制是财务部门和审计部门的工作,不能直接产生经济价值,并且完善内部控制制度的一些工作程序比较烦琐,不利于医院灵活机动地抓住发展机遇。但如果作为医院领导仍持有这种观念,势必会影响到会计制度效率的提升。管理者的态度决定了整个医院的态度和行为,它会间接影响整个医院职工的工作意识。
三、深化我国医院财务会计制度改革的探讨
1、深化我国医院财务会计制度改革的必要性
医院是一种社会公益性事业,坚持以病人为中心,以服务质量为核心,不以盈利为目的。但医院从事公益活动的同时,又是一个独立核算的经济组织。随着社会的发展,医院也成为了市场竞争的主体,而随着医院投入的资本不断增多,如何对资本进行有效管理,管控好市场风险,必然成为医院追求的目标。管理会计以提高医院经济效益为目的,运用资本控制成本,创造合理利润,它通过运用系列专门技术方法,对医院经济活动进行预测、决策、控制、考核与评价,向各级领导提供有关内部管理信息。综合利用医疗资源,强化内部运营和质量管理,增加医院收入,降低医疗成本,减轻病人费用负担,对提高医院管理效益、为医院内部经营决策提供必要的管理会计信息和科学依据具有重要意义。总之,深化医院财务会计制度有利于完善医院会计系统,有利于医院改善运营状况,促进医院社会效益和经济效益的全面提高。
2、我国医院财务会计制度的改进思路
(1)建立规范的财务会计体系。鉴于目前的医院会计制度不能适应自身发展的需要,医院管理部分应该作出相应的对策,同时国家有关部门对行业的会计规范制度应进行改革,制定相关的能适用于各行业发展的具体会计准则。目前非营利性医院也应尽快运用企业会计的分析方法,对医院的经济活动进行独立核算与监督。营利性医院应经卫生主管部门登记注册,采用企业会计的核算方法,提高财务会计信息的综合程度和可比性。另外,为反映医院资金的利用效益,医院应对不同投资主体,对不同行业、不同性质的经营业务按统一规定进行会计处理的要求,简化企业的会计处理程序和处理方法。
(2)完善各项资本经营业务的明细划分。对医院的各项资本经营业务进行明细划分,其目的就是规范会计处理,做到账目有所依据。随着市场体制的不断加强,医院经营的集团化越来越明显,各种形式的资本经营事项经常发生。这就要求有关部门改革过去不合理的会计制度,使业务状况的核算规范化,如可将对外投资项目细分为长期投资、中期投资、短期投资,做到具体的投资有具体的核算要求。另外,可以参照企业会计制度增设投资收益项目,年底结账时直接将其转入收支结余项目中的“其他科目”里。无论如何,对各种形式下的资本经营事项进行明细划分,制定出相应的会计处理规范,都有利于完善医院财务会计体系。
(3)加强医院财务会计制度的监督机制。在医院财务会计核算的过程中,会计主体出于自身局部利益的考虑,比如为增进收入账目制定出的会计制度往往会与正式的规定不相符,这种有利于自身的会计行为是缺乏有效监督的。一般而言,会计主体采取不同的会计处理程序和方法,都会得出不同的会计信息,从而影响主体在利益上的分配。因此资产负债表中应有一个固定资产的备抵项目,使医院的会计报表能够真实地反映其资产、净资产以及收支结余的情况,确保会计制度应有的严肃性。可见,强化会计制度执行的约束以及监督机制有利于会计制度的深入改革。
(4)在会计核算上要建立医疗赔偿准备金。医院现行的财务会计制度如果事先不考虑医疗事故可能带来经济赔偿的财务风险,必将导致财务支出和净收入相背离。由于缺乏医疗风险意识,在抵御风险方面做得并不太好,在当前医疗纠纷和事故的处理中经常会出现棘手的问题。按医疗风险保障的原理,应增补建立医疗风险基金的科目,及时建立医疗赔偿准备金。各医院可视其实际情况选择,但应遵守专款专用的原则。此外,应改变目前单纯按人员比例分摊管理费用的方法,采用按人员比例和收入比例相结合费用分摊办法。在风险发生经济赔偿时做好损失计提减值准备,并在会计期末对各项资产的赔偿准备金进行全面检查,合理地预计各项资产可能发生的损失。
【参考文献】
[1]李艳芳:浅谈现代医院管理会计[J].中国民康医学,2008(10).
医院统计制度篇5
1.适用范围的不同。
在新会计制度中，将城市的社区医疗卫生服务中心、乡镇卫生院等这些基层医疗卫生机构的业务活动、资金管理等方面的特点充分考虑在内，已经有别于一般的医院。在旧的会计制度中，主要适用于综合、门诊部（所）专科医院、卫生院、疗养院等，而新医院会计制度中的适用范围包括了在我国境内的所有各级各类具有独立核算能力的公立医院，主要包括：综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，并不包括城市的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，主要是这些基层卫生机构的业务活动、资金管理等都不同于其他医疗机构。
2.会计核算基础的不同。
在旧的会计制度中，对医院的会计核算基础明确规定，除了采用权责发生之外，均可以按照《事业单位会计准则》中的规定的一般原则与本制度规定的原则来进行。即：医院的会计核算与账务处理既可以采用权责发生制也可以采用收付实现制，这样的规定主要是体现出医院作为事业单位但是又不同于一般的事业单位的特殊属性。在新医院会计准则中则规定：医院必须采用权责发生制。这样的规定彻底消除了在过去医院会计核算中的收付实现制的基础，使得医院的会计核算基础事项了与企业会计核算基础的统一。
3.会计科目的不同。
新医院会计制度中会计科目也发生了明显的变化。例如：资产类会计科目新增了：应收医疗款、其他应收款、坏账准备、预付账款、库存物资、在加工物资、短期投资、在建工程、长期待摊费用等科目，同时还取消了开办费这一科目。负债类会计科目主要增设了：应缴款项、应付票据、应付福利费、应付社会保障费、应交税金，同时缩小了其他应付款科目的核算范围。对于收入类会计科目，将“医疗收入”的核算范围合并原来的“药品收入”科目，并在“门诊收入”、“住院收入”这两个一级明细科目下增设了“卫生材料收入”、“药品收入”、“药事服务收入”、“结算差额”等二级明细科目。
4.财务报告体系的不同。
就得财务报告体系主要包括资产负债表、医疗收支明细表、收入支出总表、药品收支明细表、基金变动表、财务情况说明书等。在新的医疗会计制度中的财务报告主要包括：资产负债表、收入费用表、业务收入支出明细表、财政补贴收支明细情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、会计报表附注及财务情况说明书。与旧的会计制度相比，新的会计制度进一步改善了医院财务报告体系，增加的现金流量表、财政补贴收支情况表、成本报表等与我国的企业会计报表有着极高的相似度。可见，新会计制度显得医院财务报告体系更加科学、更加完善，更能够全面的反映出医院的经营成果与真实的财务状况。
二、新财务会计制度对医院财务管理的影响分析
现代医院随着市场经济的发展而逐渐走进市场参与竞争，而高水平的医疗服务、精细化的财务管理、科学的财务报告将是全面促进医院健康、可持续发展的动力源泉。财务管理作为医院管理中的重要工作在新会计制度的影响下面临着新的挑战。
1.新财务会计制度为医院带来了新的管理理念。
随着我国医院性财务会计制度的深入实施，对医院的领导层、财务人员都带来了观念上的转变。在新财务会计制度中将医院定位为独立的法人实体，并对医院的属性与地位进行了重新定位，即：具有公益性的事业单位和具有经营性质的经济实体，这种双重属性的定位为我国医疗卫生事业的改革、为解决我国老百姓看病难问题奠定了基础。在传统的管理理念中，大部分医院的院长都是习惯于别动的接受医院的财务信息，并没有真正领悟到新财务会计制度的修订所带来的巨大冲击与深刻内涵。例如：在新财务会计制度中要求我国的三甲医院必须实行总会计师制度，但是，在实践中由于医院领导对这一问题的理解不够深刻、不够透彻，很多医院并未真正落实这一规定。可见，新财务会计制度给医院的高层领导者带来的是思想上、理念上、认识上的巨大冲击，这将在很大程度上帮助医院的领导者加强对财务管理工作的重视。对于医院的财务管理人员而言，新财务会计制度不仅要求财务管理人员必须具备企业经营的理念，还必须通过自己的实践工作为医院的财务管理精细化提供保障与数据依据。
2.新财务会计制度凸显出财务预算管理与成本管理的重要性。
在新财务会计制度中明确要求我国的公立医院必须充分发挥其公益属性的特点，在新医改的大背景下全面降低社会平均医疗成本，切实解决我国老百姓看病难、看病贵的现实问题。这也就对我国的公立医院的预算管理、成本管理提出了较高的要求，其实这也是我国医院追求健康、可持续、稳定发展的内在动力。在传统的医院预算工作中，财务部门的主管领导与医院的高层一拍脑袋就决定了本医院的预算规划，根本不要求其他职能部门参与。而在新的财务会计制度中要求医院在今后必须实行全面预算管理，这也意味着医院的预算管理将更加严格、更加科学，医院的所有收支都将纳入到预算管理中。全面预算管理对各职能部门的职责划分更加清晰、科学，预算管理也更加具有权威性、科学性，将实现全员参与的新局面。在新财务会计制度中统一了成本核算方法使财务数据更加真实，更具有可比性。例如：在心财务会计制度中对“医疗收入费用明细表”分别从功能、性质两方面进行了剖析。
3.新财务会计制度将对医院的业务系统进行重新整合。
随着现代信息技术的高速发展，我国医院已经基本实现了HiS系统、财务核算系统、设备管理系统的使用与推广。这些系统在对医院业务管理水平的提高方面起到了积极地作用，但是，我们不能否认，这些系统是比较分散的、各自为政，无法适应新财务会计制度于新医改方案的实施。因此，在新形势下，各医院必须以此为契机，加快医院业务系统的整合工作，以长远的发展的眼光来看待医院未来的发展方向，在医院全面推进eRp系统，更好地适应新医改和新财务会计制度的需要。
4.进一步加强财务风险管理意识。
我国新实施的医院财务会计制度对医院的财务管理工作明确的规定了工作的方向、工作的目标，也能够在提高全体员工财务风险意识方面起到了积极地促进作用。这就要求医院的各科室、各部门都必须严格的遵循财务预算指定的标准，一定要将各职能部门、各科室的支出严格控制在一定的范围内，将财务风险的意识渗透到医院的每一位员工心中、每一个科室、每一个职能部门，以及医院管理工作的方方面面。
三、总结
医院统计制度篇6
关键词：新医院财会制度；会计信息化建设；影响
中图分类号：F23文献标识码：a文章编号：1001-828X（2014）03-0-01
建设医院财会管理信息系统，有助于强化财务管理和会计核算工作。建设会计信息化能够摒弃有物无账、有账无物的现象，保证了账与实际相适应。加之建设医院会计信息化能够合理的整合医院资源，为医院所有的资产清算和资料汇总带来非常大的便利，能够进一步提升医院财会治疗的准确性和完整性。
一、新医院财会制度对会计信息化的应用
医院会计信息化主要是采用信息技术充分的整合早期的会计模型，在医院财会制度的条件下，创建会计学科和信息技术开放的、融合的医院会计信息系统。这种系统能够将医院全部的资料数据用特种方式进行保存，以便进行实时的查找，达到医院资料信息化的目的。还能够进一步固化医院已规定的工作过程，使得工作方式更为严谨和规范，以此来减少主观决策和人为控制，防止财务风险的产生[1]。
创建和完善新医院财会制度下的信息化，具体的目的就是有效的提升医院的核心竞争力，是强化管理医院工作的必要途径。医院在应用新财会制度之后，对于现代化的会计信息化建设来说，一定要将医院的全部工作管理细节同财会信息系统紧密的联系为一体，要力求让运行过程中的医院资料，可以及时的汇总和反馈到财务部门，工作人员通过对信息化系统有关模块的应用，根据新医院财会制度的需求尽快的进行分析和研究，及时对医院管理层反映结果资料，同时提出较为合理的建议，以此来使用正确的改善方法和工作对策，进而在一定程度上加强医院的会计职能。
二、新医院财会制度对会计信息化建设的影响
1.强化新医院财会信息化建设的内部控制
按照新医院财会制度的有关政策需求，在信息化建设中需要强化内部控制。创建较为完整的内部管理体制，构成互相监督、互相制约的管理体制，改善医院信息系统操作控制力度，确定操作事项、流程和工作职责，创建计算机管理的操作体制，利用对操作人员内部管理的强化，细致的设置使用的密码和权限，要防止的行为。
与此同时，还需要创设专门的监督人员，主要的工作内容就是监督一些修改的操作和支出情况。在管理医院的财务信息时，要安排专门的人员负责财务工作，不允许一人负责多职，例如：对于开发软件系统的维护人员来说，不可以具备财务操作的权力。新医院财会制度内部中已经有了明确的规定，医院需要改善财务的档案管理流程，在会计档案方面不单包含：输出打印的报表、账簿、凭证，还需要包含：保存程序和数据的软盘。即对会计档案的妥善保管能够有效的弥补信息化的不安全性[2]。
2.与时俱进的信息化管理对策
在我国不断提升医疗水平的过程中，快速的发展了医院现代化的建设项目，然而现代化的设备和建筑，并无法和现代化的医院相提并论，有必要具有与时俱进的信息化管理对策。要想细致的使用和运行会计信息化，医院不单要掌握软件系统的使用，还需要懂得会计专业的应用型人才。作用在新医院财会制度的条件下，医院必然要熟知新财会制度的系统操作人员、维护人员与分析人员。此外，医院还需要严格关注对会计信息化人员的培养，要让会计信息化人员掌握财会知识，按照新财会制度及时的改善医院内部的管理对策[3]。
并且，要强化培训物资管理人员、收费人员和会计人员，要让他们掌握和熟悉会计信息化的主要操作过程。通过校企合作的手段，培养系统维护人员和信息化专业人员。
3.重视对信息化软件的使用
想要让会计信息化将其功效发挥出来，以此来充分的为医院服务，需要具有一套系统的并与医院相适应的系统软件，可是一定要和我国的规章和政策需求相符。在部分医院中由于已经实施了信息化建设，那么就需要安排专业人员拓宽和改善信息化建设所应用的软件。新的医院财会制度要求对软件系统要有所完善，在未实施信息化建设的医院则需要重视对信息化软件的使用，要争取做到个性化设计软件系统。现阶段，个别医院应用的软件系统，还无法达到实时对接HiS系统的目的，又或者无法和医院内部的其他相关模块系统连接，以至于无法进行医院的数据共享，导致信息孤岛情况频频出现在医院会计信息系统中，这种现象存在局限性、效率低等特性，已经无法与医院的管理需求相适应。
另外，有必要合理的提高医院财务软件的安全防范，即对财务软件保密性和稳定性的维护，是非常关键的工作。将信息化建设在较为稳定和安全的系统网络中运行，医院财务信息运行的顺畅性和安全性才可以得到确保。
根据以上的论述，若医院中每个方面的工作都能够严谨的实施，才能够顺畅的进行新医院财会制度的信息化建设，并增进医院的可持续发展。另外，要重视医院工作人员的教育和培训，一方面要强化培训财会人员的业务知识，另一方面还要严抓道德教育，从而缓解财务风险的发生率。
参考文献：
[1]李琼.新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度对比浅析[J].现代经济信息，2013，12（09）：123-126.
医院统计制度篇7
一、医院会计信息化的重要性
在全球信息化发展的今天，会计工作也深受其影响，为了适应社会发展，会计信息化成为了财务工作的必然趋势，传统的会计电算化以手工为主，而会计信息化是实现资源共享，利用互联网技术完成财务工作；传统财务工作仅局限于记账核算之中，而会计信息化不仅如此，还可以对企业的经济进行分析、管理和决策，使企业的财务系统更加完善；与传统核算不同的是，会计信息化利用计算机操作，资源可在网络媒体中直接获取和传输，其简便快捷，节约时间，提升了工作效率。在新医改对医院各项制度与运营情况都产生了影响的同时，对医院的财务管理制度也提出了更高的要求。传统的医院财务运行制度是采用人工的方式，进行账目的记录、核算、分析等工作，既费时又费力，已经满足不了现代社会的发展需要。在医院的财务管理中，实现会计的信息化，有利于实现会计的成本核算，实现对医院财务管理的内部控制与监督，保障内部财务的系统化管理，为医院经营决策提供依据，实现医院整体运营管理的现代化。通过现代化的会计信息化系统，构建财务管理的内部控制与监督机制，充分利用医院信息系统对财务数据、资料、财务运转情况的分析实现医院内外部风险有效的防范。
二、新医改下医院会计信息化所存在的问题
1.会计信息化人员缺乏专业素质
新医改制度下，医院的财会制度发生了变化，实现了医院财务管理的会计信息化是现代社会的发展趋势。会计人员缺乏专业素质，不能够对会计信息化软件进行专业化的操作，不利于会计信息化工作的开展。目前，在我国诸多医院中，由于会计人员不能够熟练的掌握计算机操作技术，不能熟练操作会计信息系统，财务数据的归类、整理不到位，对医院的财务数据的收集、分析、监督等方面还有所欠缺，不能够将医院的管理与软件进行紧密的结合。这样逐渐将会计信息化的功能弱化，对医院财务管理工作的开展具有一定的制约性。
2.医院信息化和财务信息化不能有效的融合，造成信息孤岛
现在的很多医院实行了会计电算化的静态管理，但是对医院的信息化管理不是太重视，资金投入很少，没有意识到医院信息化和财务信息化之间的关联性，同时受到现有管理体制和管理流程的影响，医院信息化管理的软件及硬件都比较落后，财务信息不能得到充分的发挥、利用，造成医院信息与财务账目不符，每月月末都要花费很多的精力进行核对。
3.会计信息化管理体系不健全
会计信息化软件管理体系不够健全、安全性不高。是影响会计信息化的关键因素。目前，医院的会计信息化管理还存在一定的漏洞，管理的相关责任与惩罚制度还不够健全，不利于医院的财务管理工作。比如，由于会计人员的操作不当而引起医院的财务问题，或是由于财务软件的系统故障而引起财务数据报错，安全性不高，造成信息外泄，对诸如此类的问题的出现，都是由于管理体系制度不健全。另外，会计信息化系统不能够对预算、成本、核算等进行有效的控制与规划，也会影响医院的财务管理工作的质量。
三、新医改下医院会计信息化建设的有效策略
1.提高会计人员的专业素质
加强会计人员计算机技术操作能力培训，能够有效的提高会计信息化的工作质量，是实现医院财务管理现代化的基本保障。新医改制度下，对医院的财务管理制度提出了新的要求，对会计人员的专业素质也提出了新的要求。在公立医院，应当加强对会计人员的财务管理能力和计算机应用能力的综合培养，定期的对会计人员进行专业培训，在对会计人员进行培训时，应当着重在计算机操作和数据核算等方面的学习，提高会计人员的综合专业素养。另外，现在医院普遍存在的问题是会计人员大龄化，医院应打破陈旧的人事制度，聘用年轻的专业人员，为医院财务信息化管理及更好的发展提供人才基础。
2.更新财务管理理念
财务信息化是一项需要软硬件设施支撑的系统工作，该项工作对于医院的管理来讲投入大、回报周期长，需要花费大量资金购进硬件设施，且需要持久的系统维护，除此之外医院相关工作人员还应更新财务管理理念，熟悉操作先进的财务信息化软硬件系统。目前，虽然大部分医院已经进行了会计信息化建设，但是收效甚微，没有充分发挥会计信息化系统应有的作用。因此，在新医院财会制度下，医院应重视财会工作对医院开展经营管理的重要性。应形成以电算化为中心，融合和对接医院其它信息平台，以财务信息为对象，采集、录入、审核、处理医院的各类经营管理活动信息，并形成相应的反馈机制。还可以依托电算化来加强药房的收费、库存管理、物资管理等建设。
3.健全会计信息化管理制度
健全会计信息化管理制度是提升公立医院会计信息化质量的核心内容。会计信息数据的真实性与医院的会计信息化管理制度密切相关，对医院财务数据的收集、核算与分析都要进行严格的管理与控制，保障医院运行数据的准确性、实用性。健全会计信息化管理制度，对会计信息的采集、核算、对软件的操作流程严格规范管理，尤其是软件系统，经常进行故障的检修，保证医院财务数据的准确性，信息系统的正常运行，实现对会计信息化的系统性管理。新医改条件下，对医院的财会制度有了更高的要求，每一所医院都应当有属于自己的财务管理体制，根据医院的实际情况，拿出一套属于该医院独一无二的管理方案，是医院财务管理运行的重要保障。
4.统一医院财务信息和业务进程
医院的会计信息系统建设最终要服务于整个医院的经营管理，从而提升医院的综合实力和整体竞争力。医院的会计信息系统建设要和其它管理模式相统一，通过信息化系统的构建和完善实现财务信息的交换和共享。只有将医院的财务管理模块和其它管理、控制模块统一、集中起来，才有利于规范医院的管理工作，实现医院管理和控制制度的创新。要实现这一目标，就务必要对医院的业务流程进行重组，以医院的财务管理制度为依据，以核算为中心，利用信息技术对医院财务管理资金集中监控、统一化管理，使得医院的各个管理模块紧密联系，实现医院会计信息化建设的最终目的。
5.提升会计信息化的安全性
随着现代信息技术的快速发展，实现医院财务管理的信息化成为必然。数据的安全性是会计信息化较为关注的问题。每一所医院都有属于自己的财务系统，具有高度的机密性。医院要严格限制软件操作人员职权，信息系统中设置操作日志功能，确保操作的可审计性。不断优化会计信息系统，对原有的系统进行升级与更新，尽可能实现手工环境下难以实现的控制功能，对异常的或者违背内部控制要求的交易和数据，应当设计有系统自动报告并设置跟踪处理机制。
6.正确选择会计信息化软件
加强医院的会计信息化建设，对会计信息化软件的选择最为重要，医院应当予以高度的重视。会计软件的种类有很多种，信息管理部门加强信息系统开发过程的跟踪管理，组织开发单位与医院内部科室的日常沟通与协调，督促开发单位按照建设方案、计划进度和质量要求完成编程。医院应当组织独立于开发机构对开发完成的信息系统进行检验测试，确保在功能、性能、控制要求等方面符合开发需求。以上都是医院在对会计软件进行选择时应当注意的问题，把握住几个关键点，能够为医院会计信息化的开展提供有效的保障。
医院统计制度篇8
关键词：旧会计制度新会计制度对比分析
随着我们国家社会主义市场经济的不断发展，我国原来的会计制度已经不能在顺应历史的潮流，所以在二零零七年一月一日，我国实行了新的会计准则，所有上市公司必须要执行该准则，国家鼓励其他企业执行该准则。二零一零年十二月三十一日，我国财政部门颁布了医院新会计制度，并要求试点城市公立医院自二零一一年七月一日起，执行该制度，自二零一二年一月一日起，全国所有医院必须执行该制度。本文主要通过医院旧会计制度和新会计制度的介绍，对比分析新旧会计制度。
一、旧会计制度已不能满足现代医院发展需求以及新会计制度的提出
医院的旧会计制度是在一九九八年十一月十七号由国家财政部以及卫生部联合颁布的并规定于一九九九年一月一日正式执行的会计制度，该制度要求我国医院的会计核算项目应按照事业单位会计准则的要求来进行。然而，随着我国市场经济运行过程中的不断发展，随着我国医疗体制改革的不断延伸，随着公立医院改革的推进，近年来医院日常事务的运行越来越接近企业模式，而旧的医院会计制度却依然将医院按照事业单位模式规范，所以旧的医院会计制度已经不能在满足现代医院的发展需求。
为了使医院的会计制度跟上医院改革的运行，使医院会计制度能够满足现代医院的发展需求，二零一零年十二月三十一日，我财政部颁布了医院新会计制度，并要求试点城市公立医院自二零一一年七月一日起必须执行该制度，自二零一二年一月一日起，全国所有医院必须执行该制度。医院新会计制度的提出有利于现代医院财务系统的全面管理，有利于提高医院的财务管理水平。
二、新旧会计制度对比分析
下面，我们主要从七个方面来对比分析一下医院的新旧会计制度，即：会计制度适用范围、固定资产折旧计提、药品收入科目的取消、财务报表的增加、医院成本管理的增加、强化预算管理和医院财务评价体系。
会计制度适用范围：旧会计制度的规范范围仅仅为国内拥有独立核算权利的公立医院，主要包括：拥有独立核算权利的公立的各级门诊部、卫生所、疗养院、专科医院以及综合医院等。而新的会计制度的规范范围则较旧制度不同，新会计制度不再规范基层卫生医疗机构的会计活动，如乡镇卫生室、社区卫生医疗服务站等的会计活动不再受医院会计制度规范。但是新制度同时却也规定，其他的非营利性的医院、其他的企事业单位以及社会团体，也可以按照新制度的规定来规范日常的会计活动。会计制度规范范围的改变，使得公立医院与其他非营利医院在会计活动中的规范一致，从成本收入核算等会计活动中消除了公立与非公立的差别，而将基层医疗机构排除在外，这有隐患的一面，但是却使得医院更加接近企业化，直接按照了医疗结构的规模以及所处位置来决定其所适用的会计制度。
固定资产折旧计提：医院的旧会计制度中，没有规定医院固定资产的折旧计提。比如，医院购进了一台设备（属于固定资产），在会计项目中会一次性的将这台设备的费用列为支出，在这台设备还在运行使用过程中不计提折旧，也不进行减值测试，会计项目中反应的账面数值就是这台设备购买时的价值。当这台设备需要报废或者处置时，就没有账面上的参考数字可以依照，没有会计信息显示这台设备到底还剩余多少账面价值。并且固定资产不计提折旧，容易引发设备提前报废的情况，因为不计提固定资产折旧，会使得对固定资产管理较为宽松，处理随意性强，会增加实际固定资产流失的机会。所以新会计制度重新规定了固定资产的核算方法，主要包括：必须对固定资产进行计提折旧，真实的将固定资产的折旧损耗反映出来，同时还需要将固定资产在某一时间点的净值（固定资产净值）在账面上反映出来；此外还需要将计提修购基金改为计提固定资产折旧，将固定资产的计提折旧直接纳入医疗成本之中；将图书列入固定资产，但不必计提折旧，这是固定资产中唯一不需要计提折旧的；再者就是根据购置固定资产的资金来源不同，在处理其折旧时采用不同的处理方式，例如用科研教学项目以及政府补助等收入购置的固定资产，在处理折旧问题时，不能纳入医疗成本，而只能增加累计折旧，这有利于医院真实医疗成本的核算。
药品收入科目的取消：旧会计制度规定，医院的销售收入分为两个模块：一个是药品收入、一个是医疗收入。这种分类方法使得医院分别计算有关药品的会计信息（包括药品收入、药品支出、药品盈余等）和有关医疗的会计信息（包括医疗收入、医疗支出、医疗盈余等），从而使得药品与医疗的经营情况清晰。而一般情况下，医院的医疗服务会出现亏损状况，那么这种入账方式就导致医院用药品的盈余来弥补医疗服务的亏损，从而使医院想方设法增加药品盈余、减少医疗亏损，导致的结果就是医院的医疗水平越来越差、药价却越来越高。所以新会计制度就取消了这种分类方式，将药品收入和医疗收入合并，医院不再区分药品收入和医疗收入，而是统一为业务收入，并且将医疗支出以及药品支出合并，统一称为医疗业务成本，这种记账方式使得医院不需要再将医院管理费用分摊给医疗支出以及药品支出，有利于从思想上解除重视药品轻视医疗服务的偏见，有效地减少了药品浪费现象，有利于治病费用的降低。
财务报表的增加：旧会计制度中规定的医院财务报表主要包括医院会计报表和财务情况说明书。并且只规定了医院对外使用财务报表的规范，在医院内部的报表情况则完全由院方自行决定。所以每个医院内部的报表格式以及入账方式等差别非常大。新会计制度为了使各医院有统一的会计报表规范，就增加了财务报表的内容，使得医院财务报表更加规范。新财务报表主要包括：会计报表及其附注、财务情况说明书、财政补助收支情况表、现金流量表以及各科室成本表。这样新制度使得医院内部的报表也有了统一的规范，医院的成本核算更加清晰，资金流量来处去向更加明确。
医院成本管理的增加：旧会计制度对医院成本的管理比较散漫，仅仅只对医院制剂的成本进行核算。所以很多医院没有全面的成本核算机制，这不利于医院的成本管理，会导致的情形就是如果医院想要开源节流、控制成本、减少支出，却发现要获得可供参考的相关会计数据非常麻烦。所以新会计制度就明确规定了医院的成本管理制度，借鉴了企业会计制度中的成本核算方法，对医院成本核算方法进行规范。并且新制度的成本核算对经济核算给予了高度重视。
强化预算管理：在旧会计制度的管理下，医院在实际的会计工作中，缺乏相关的预算理念和体制，仅仅是在银行中开设了一个基本建设资金账户，并且对这个账户的管理也十分懈怠。而事实上，预算在现代医院会计运行中还是具有一定地位的，预算不仅仅包含预测，还包括医院对响应其未来发展的各种变量的有计划的处理控制，一个预算可以看做一个定量计划。所以新会计制度对医院预算这一部分内容做出了较大程度的改变，主要表现在：将基本建设资金账户纳入会计范围内，将基本建设支出纳入预算管理中；并且将医院的其他支出也统一纳入了预算管理，使医院实现了预算管理的全面化，并且也对预算管理流程（主要包括：预算编制、审批、执行、分析、调整、考核等）进行了优化，使预算管理的环节更全面。此外，还规定了预算过程中各个环节所涉及的部门的职责和权力，这一职权明确的规范制度更有利于医院进行全面的预算管理。
医院财务评价体系：旧会计制度中对医院财务评价系统的描述，更多的是从人均业务水平来考虑的。而在现代化医院管理中，财务评价系统也起到了重要作用，财务评价系统的良好运行有利于财务信息在医院决策中更好的发挥作用。针对旧制度中对医院财务评价系统规范不足的情况，新会计制度通过附件的形式对财务评价系统的内容进行了较为全面的描述，主要包括资产营运能力、结余与风险能力、收支结构情况、预算管理能力、成本管理能力、医院发展能力等六个方面共十九个指标。较为全面的会计评级指标有利于医院对其财务状况以及经营情况有一个全面的认识，也有利于医院在未来发展中更快速地发现问题解决问题。
三、结束语
本文主要从会计制度适用范围、固定资产折旧计提、药品收入科目的取消、财务报表的增加、医院成本管理的增加、强化预算管理和医院财务评价体系这七个方面对比分析了医院新旧会计制度的异同，新会计制度的执行使得医院的会计活动更加适合现代医院的发展轨道。
参考文献：
[1]李玉.新旧会计准则比较分析[J].当代经济，2009，12：120-121
[2]黄山.医院新旧会计制度的比较和分析[J].经营管理者，2011，21：282
医院统计制度篇9
[关键词]医院；内部审计；信息化建设
[中图分类号]F275[文献标识码]a[文章编号]1005-6432（2013）29-0213-02
1前言随着医改工作的陆续推进，医院运行模式和内部运行机制不断改进和完善，各项经营措施不断出新，医疗市场形成前所未有的竞争态势。卫生部《关于公立医院改革试点的指导意见》中明确指出，公立医院要改革内部运行机制，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度；加强公立医院运行监管，建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。由此可见，审计作为医改的一项内容，已经成为公立医院健康有序运行的重要保障。
近年来，医院数字化建设的力度在不断加大，HiS、LiS、paCS、电子病历、手术麻醉信息系统等陆续上马，各项医疗信息资源库的筹建已日趋完善。但作为医院的内部审计，在医院信息资源的运用上还处于弱势，如何改善内审工作的方法和手段，充分利用信息技术和数据资源，对医院的经营管理和经济行为进行客观地鉴证和评价，是目前医院内审人员应该思考的问题和努力的方向。
2现阶段医院内部审计工作存在的问题及工作方法弊端
2.1医院内审工作的系统性较差
相比较企业而言，医疗卫生行业的内部审计工作起步相对较晚，工作的全面性、规范性和系统性还存在一定差距。在职能界定上，各个医院的规定各不相同，卫生主管部门没有统一的管理规定，所以不同医院之间的内审范围和内容不尽相同，内审的全面性、完整性就难以保证；在制度建设上，医院内审的工作制度有《审计法》和《卫生系统内部审计工作规定》等，但缺少相应的内审考核制度和规定，不能形成内审工作的闭环管理系统；在工作程序和工作流程上，医院往往根据本院的实际情况自行制定，对于内控执行不严谨的医院，内审工作的规范性就难以实现。
2.2医院内审工作的执行力不强
医院作为事业单位，长期以来受管理体制的影响，内部审计执业环境不理想，虽然内审工作越来越得到领导的重视，但实际执行过程中，仍然会有部分科室和人员不理解、不配合，内审工作存在着一定的困难和障碍，从而导致内审人员的惰性思维和推脱行为，能不审的不审，能推迟的推迟。再有医院内审体系的不规范、不系统、不完善，也会导致内审环节的缩水，从而影响审计结果，甚至是流于形式。目前医院内审人员的素质还没有达到相应的高度，尤其是理论水平、技术技能和分析鉴别能力与当前医院经营管理的要求还不匹配，内部审计的执行意愿和执行能力达不到完全统一。
2.3医院内审工作的效率低、精度差
随着数字化医院的快速发展，先进的信息技术已经应用到医院业务的各个环节，庞大的医院信息资源库已经形成。但对于大多数医院内部审计工作而言，目前还没有很好地运用这一平台，内审工作方法和医院的信息化发展速度还没有完全衔接。财务收支不能随时查阅，药品、物资的流入流出无法及时掌握，大型医疗设备运行与效益情况得不到序时、准确地反馈，预算的执行情况依赖于财务报表的数据，经营项目及其经济行为的审计大多还是纸质材料的传递，审计的滞后性显而易见。尤其在软件的应用上，目前使用较普遍的还仅仅是基本建设结算审核系统，其他医疗项目的审计软件鲜有开发，内部审计的效率和准确度没有技术保障。
3信息技术在医院内部审计工作中的应用设想
3.1建立医院内部审计信息资源平台
在目前医院数字化建设普及的情况下，内部审计应该并且极有必要建立信息资源的应用平台，和全院的HiS、LiS、paCS等系统软件相衔接，可以序时地查询医院各项业务收支，与预算进行对比性分析；进行药品、卫生耗材、后勤物资等流入流出的规律性和内控审核，督促物资采购的科学性、合理性、有序性；分析独立核算医疗项目的成本耗用和收益情况，对照论证资料及时查找差距，实现项目管理的事中控制；实时查询各业务科室的工作量及收费情况，分析各个学科的业务发展趋势，为业务科室调整病种结构和收费结构提供相应的数字依据。
3.2开发医院内部审计专业应用软件
“工欲善其事，必先利其器”，要想努力做好医院内部审计工作，首先要从工作方法和工作手段上进行改善。目前医院的内审应用软件还比较匮乏，除基本建设工程结算系统外，其他医疗项目及经济业务的审计还停留在传统的内审工作方法上，与医院的信息化发展程度和经营管理要求不相匹配，且审计结果也缺乏客观性。为了进一步提高医院内审的效率和精准度，应该考虑陆续开发一系列的医院内部审计应用软件，比如固定资产管理审核系统、库存物资管理审核系统、经营项目招投标管理审核系统、货币资金管理审核系统、往来款项审核系统、后勤托管服务审核系统等，根据审计范围和内容不同，建立相应的内审模式。例如对于经济合同的管理审计，首先要将合同的重要条款内容进行录入，按类别建立经济合同电子模块，合同签署前与法律法规模块链接，审核经济合同的合法合规性，实现经济业务的事前审计；合同执行过程中，序时将业务数据输入后与合同质量、进度、价格、数量等进行核对，实现经济业务的事中控制；竣工结算阶段，点击合同的重要条款，对照实际进行业务绩效、时效的综合评价，作为付款结算的基本依据。
3.3探讨医院大型医疗设备单机核算审计
随着医疗服务能力的不断提高，医院大型医疗设备的使用也越来越多，为了加强医院资金投入的绩效管理，提高大型设备的使用效率，需要进行大型医疗设备的单机核算审计。将审计信息办公系统与医院HiS、LiS、paCS等对接的同时，探讨医院物流系统在内部审计工作中的延伸应用，通过实时查询、摊销大型医疗设备的收入、支出，阶段性核算设备的运行成本，分析单台设备的效益情况，为医院的经营决策提供相应的数据支持。
3.4建立医院内部审计预警体系
根据医院内部审计工作计划，分析提炼筛选不同项目、不同业务的相应过程控制指标，通过信息技术建立医院内部审计预警体系，对医院的经营项目和日常业务实行临界点控制、干预和纠正，促进医院的健康有序运行和发展。
3.5实施医院内部审计考核机制
作为医院的监督、审查、评价机构，内部审计在工作中具有独立性和客观性，同时也存在风险性。审计过程是否全面、完整，审计依据是否充分，审计结论是否准确，审计评价是否客观，审计建议是否科学得当，特殊项目是否实行了后续审计等，这些都需要医院的内部审计考核系统来完成，利用信息技术对内审工作的科学性、准确性、有效性进行综合的鉴证和评价，形成医院内部审计的完整闭环管理系统。
参考文献：
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医院统计制度篇10
关键词：内部控制；医院；会计信息管理系统；缺陷及优化
一、医院会计信息管理系统的缺陷
会计信息管理系统又被称之为会计电算化，它是通过计算机来进行会计的程序化操作，从录入到结转成本再到生成各种财务报表，都是依靠计算机程序来进行操作的，从而极大减轻了财务人员的工作量，提高了医院的财务管理能力。但由于会计信息管理系统尚未形成先进的管理理念，这也使会计信息管理系统存在很大的风险性。
（一）会计信息缺乏系统化的管理
近年来，信息技术在医疗领域的发展促进了医院的信息化建设，在医院财务管理中也同样如此，但由于医院内部还尚未形成较为先进的管理思想，这也造成会计信息管理系统的管理较为滞后，对某些财务风险仍旧存在很大的不可预见性。在医院的会计信息管理系统中，虽然管理人员对会计信息管理软件中的风险较为重视，但却忽略了财务人员这一人的因素，在对会计信息管理系统中，很可能会由于财务人员的不规范操作而造成财务风险，还有可能因为人的因素而造成财务信息的泄漏、财务数据失真等问题，如果不能对人的因素进行内部控制，必将大大影响医院在会计信息管理系统中财务数据的准确性与安全性。
（二）会计信息管理的岗位牵制作用弱化
虽然采用会计信息管理系统能够实现财务工作的电算化，并由计算机来代替人工进行财务操作，但这也使财务系统中的岗位分工变得模糊起来，随之而来的是岗位牵制作用弱化。长期以来，医院在进行财务工作时都是对岗位责任进行明确划分的，并由不同的财务人员来对不同的财务工作进行操作，如核算有核算人员、审核有审核人员，而在会计信息管理系统中，则能够利用计算机对每笔业务进行自动录入与生成报表，这也使会计信息管理工作中的岗位牵制作用弱化了，进而影响了财务数据的准确性与安全性。
（三）医院会计信息管理存在不安全性
医院会计信息管理系统属于一种财务软件，这种财务软件虽然能够高效地完成财务工作，但也使系统本身存在较高的风险性，特别是黑客或不法分子对系统的入侵和数据的窃取，使财务数据受到很大安全威胁。此外，人为操作的不当或是系统本身发生技术故障时，也有可能造成系统中的财务数据丢失。由此可见，这些问题都证明医院会计信息管理系统存在不安全性。
二、内部控制视角下的医院会计信息管理系统的优化研究
在内部控制视角下，要想提高医院会计信息管理系统的安全性，强化医院对财务管理工作的内部控制能力，就必须从四个方面进行优化，以下对这个四个方面的优化工作进行探讨。
（一）强化会计信息管理的内部控制力度
医院应从内部控制角度出发，在医院内部应明确会计岗位的内部分工结构，应分别建立会计电算化岗位和传统的会计岗位，这样能够形成良好的岗位牵制作用。此外，医院还要通过制度的设立来确保会计岗位能够进行定期轮换，确保岗位牵制作用能够最大程度的发挥，这样能够有效避免因财务人员的，而给财务数据的准确性与真实性带来不利影响。
（二）制定会计信息管理系统管理制度
在内部控制视角下，会计工作的进行必须要遵循国家法律法规与会计制度来进行合法操作，以此确保会计工作具有完整性、真实性与有效性，这也是会计信息管理工作的前提条件。因此，医院应对会计法律法规、会计制度的内容进行参考与分析，并结合会计信息管理系统的工作特点与医院自身的实际情况，来制定能够与自身实际情况相符合的会计信息管理制度，以此加强对会计信息管理系统的管理力度，并利用制度来指导医院内部的财务管理人员。
（三）制定会计信息档案管理制度
对于医院来说，会计档案是必须要有的，而且要进行永久保存，由于传统的会计档案是采用纸质的形式进行保存的，这也使这些会计档案难以进行长久保存，进而使会计档案的完整性受到很大影响。因此，医院对于会计信息档案的管理应从两个方面来进行，以此提高医院对会计信息档案管理的内部控制能力。医院既要将会计信息档案进行纸质形式的保存，并对纸质档案进行妥善保管，还要将会计信息档案中的相关信息输入到计算机当中去，由计算机中的会计信息管理系统来对会计信息档案进行妥善保管。即使会计信息管理系统中的信息丢失，也能够依靠纸质资料进行找回，从而提高了会计信息管理系统的安全性。
（四）建立内部审计制度
在医院财务管理工作中，内部审计工作是非常重要的，它能够对医院的财务管理水平进行客观评价，找出财务管理工作中存在的不足，并为医院在财务管理方面的工作提供指导建议。由于内部审计工作的内容非常复杂、并且涉及范围很广，这也使内部审计工作对内部审计人员有严格的要求。因此，医院必须建立会计信息内部审计制度，定期对会计账务进行审计工作，严格按照相关法律来对账务进行处理。此外，医院还要确保费用的签字与审核能够有证有据，满足内部控制要求。最后，医院还应对整个审计过程进行严格的监督与管理，及时发现财务管理工作中存在的问题，降低财务管理风险。
参考文献：
[1]邵宇波,张冰.实现医院财务信息数据集中管理的构思[J].现代医院管理,2012,10(05):67-69.
[2]胡博.完善医院会计内部控制的有效途径[J].商业经济,2016(05):50-51.