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公共卫生服务工作建议十篇

发布时间:2024-04-26 11:33:05

公共卫生服务工作建议篇1

12、令后政府卫生投入将重点投向哪些领域?

为了缓解“看病难”、“看病贵”,改善基本医疗卫生服务公平性,各级政府都将努力调整支出结构,落实医改意见及实施方案提出的各项卫生投入政策,提高财政资金使用效益。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、城乡基层医疗卫生和基本医疗保障。具体包括三个“完善”、一个“落实”:

一是完善政府对公共卫生的投入机制。专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排,按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。建立和完善城乡公共卫生服务经费保障机制。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2011年不低于20元。

二是完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生机构按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费。支持村卫生室建设,对乡村医生承担的公共卫生服务等给予合理补助。大力支持医务人员参加各种形式的培训’。鼓励社会力量举办医疗卫生机构,对其提供的公共卫生服务,政府采取购买服务等方式补助

三是完善政府对基本医疗保障的投入机制。政府提供必要的资金支持建立和完善新农合、居民医保、职工医保和城乡医疗救助制度。三年内,基本医疗保障覆盖城乡全体居民,参保率提高到90%以上。2010年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。用两年左右时间,将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保。

四是落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入,主要用于基本建设和设备购置,扶持重点学科发展,符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等,对承担的公共卫生服务给予专项补助,形成规范合理的公立医院政府投入机制。

13、怎样划分各级政府对匠疗卫生的投入责任?

按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任。地方政府承担主要责任,中央政府主要对国家免疫规划、跨地区的重大传染疾病预防控制等公共卫生、城乡居民的基本医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助。加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度。

在医疗保障方面:政府对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助资金,由中央政府和地方政府按照国家有关规定分担。中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。对城乡医疗救助所需资金,由地方政府负担,中央政府给予适当补助。

在医疗服务方面:地方政府承担医疗服务机构投入的主要责任,中央政府对基层医疗卫生机构的基本建设、设备购置、人员培养等给予适当补助。

在公共卫生方面:各级专业公共卫生机构所需发展建设支出和日常运转听需经常性支出,由地方政府负担,中央政府对公共卫生机构的基本建设和设备购置给予适当补助。建立完善城乡公共卫生服务经费保障机制所需资金,由中央政府和地方政府按照国家有关规定分担。

据《深化医药卫生体制改革问答》

国务院医改办强调:确保基本完成新医改提出的各项重点工作

2011年1月6日下午,国家发展改革委副主任、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室(以下简称办公室)主任朱之鑫同志主持召开第四次全体会议,审议《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》、《国务院医改办公室2010年工作总结和2011年工作安排》和《国务院医改办公室关于医改工作接受全国人大常委会审议和专题询问情况的汇报》。国家发展改革委副主任孙志刚同志,卫生部副部长、办公室副主任马晓伟同志,财政部副部长、办公室副主任王军同志,人力资源社会保障部副部长、办公室副主任胡晓义同志及全体成员出席了会议。国家发展改革委副秘书长、社会发展司司长、办公室副主任胡祖才同志就以上三个文件的起草工作及相关情况做了汇报。会议原则通过了上述三个文件,修改后上报国务院医改领导小组审议。

公共卫生服务工作建议篇2

【关键词】我国;农村;公共卫生;体制;建议

众所周知,搞好农村公共卫生事业是我国目前建设小康社会、构建和谐社会、实现可持续发展的内在要求。我国目前还属于发展中国家,农业人口几乎占到整个国家的80%左右。农村公共卫生体制的建设不仅仅是国家的政治问题、经济体制改革问题,更是保障农村经济发展和社会稳定的重要因素。虽然我国在农村公共卫生体制方面已经付出了很大的努力,但是不可忽视的是我国农村公共卫生体制方面仍然存在很多问题。那么,究竟如何完善我国的农村公共卫生体制呢?下面,笔者谈谈自己的几点看法。

1保障服务公平

通过查阅相关的文献可知,农村公共卫生产品主要包括两大部分:(1)部分付费或者是全付费的准公共卫生产品;(2)人人可享有的纯公共卫生产品。针对纯公共卫生产品,笔者建议政府相关部门在提供的时候要充分保证其公平性,要尽可能的保证每一位农村居民都可以获得应有的健康保障。政府相关部门在向个人提供付费的准公共卫生产品的时候,要尽可能使每消费一个单位的农村公共卫生产品所获得的满足等于每生产一个产品的成本。如此一来,就可能最大程度上满足农村居民对健康的需求。现在我国农村公共卫生体制中还不同程度上存在不公平问题,这就要求国家相关部门对农村公共卫生服务具体范围进行具体的规定,尽可能的保障社会公平。

除此之外,笔者建议可以学习发达国家的相关经验,把收费医疗服务于农村公共卫生保健完全区分开来。专门设立公共卫生服务部门为农村居民提供免费的公共卫生服务。

2拓宽融资渠道

目前,我国农村公共卫生获得资金的唯一来源就是国家的直接投入,且投入的资金相对较少。随着市场经济体制的不断完善,这种陈旧的投入机制已经不能完全满足农村公共卫生体制改革的需求,必须要拓宽融资渠道。

笔者建议政府可以积极引入市场机制,向一些社会组织、企业融资,使这些组织可以成为公共卫生产品的提供主体。例如,目前湖北省很多地区都在积极引入市场机制,采取“公办民助、民办公助”等形式来建设农村公共卫生设施。不过,这里要特别提出的是:政府相关部门在引入市场机制的时候,应该首先区分公共卫生产品属于纯公共卫生产品还是准卫生产品。假如是纯公共卫生产品则不应该引入市场机制。因为纯公共卫生产品其特征是人人可以享有的,对于这样的公共卫生产品引入市场机制的话会失去其原有的本质。

3健全卫生体系

经过多年的发展,我国已经建立了县、乡、村三级农村公共卫生体系。但是遗憾的是我国目前所建立的三级农村公共卫生体系并没有完全发挥出其保障农村居民健康的重要作用。因此,笔者建议可以在原有三级预防保健网的基础上,对其进行功能和结构性的调整。因地制宜的重新建立和完善农村三级卫生服务网。例如,县级卫生机构是农村三级预防保健与医疗服务的上级领导者。我们可以在县级卫生机构现有资源的基础上,对其机构的设置进行调整,并进行一定的资产和功能重组,最终把县级卫生服务由多中心管理变为一个中心管理。重新发挥县级卫生机构在农村三级卫生服务网中的带头作用。除此之外,我们还需要改革现行乡、镇卫生管理体制,将乡(镇)卫生院统一由县级人民政府管理。由县级卫生行政部门管理其经费、人员选拔、业务水平评价的问题。乡镇卫生院要改变现有的改革方式,不得再向私营医院方向发展,通过撤消、转制、合并的方法,以优化和重组原乡镇卫生院的资源。而作为农村三级卫生服务的基础村级卫生所,应该不断完善其基础设施,从而让农村居民可以在村级卫生所享受到安全可靠的公共卫生保健服务。

4加强队伍建设

农村公共卫生服务水平如何在很大程度上取决于公共卫生人员的业务素质。因此,要想从根本上提高农村公共卫生服务水平,就需要从提升农村公共卫生服务人员的业务服务水平入手。笔者建议,对于已经在岗的工作人员必须要对其进行定期培训和考核,对于没有通过考试的工作人员应该让其继续进行进修,直到培训合格之后才允许其上岗工作。对于新进人员,必须要通过严格的考试,最终择优录取。另外,还可以组织农村公共卫生服务人员到一些农村公共服务较好的地方进行参观和学习,让他们在参观和学习的过程中不断提高自身的服务意识。

除此之外,城市卫生机构应该定期选派一些技术人员到农村进行帮助建设。城市卫生服务机构在结合自己实际情况的基础上选择农村卫生服务机构进行帮助,帮助农村公共卫生服务人员提高其素质和服务水平。通过上述措施,农村公共卫生服务队伍的素质一定会得到质的提升。

5结语

农村公共卫生事业不是一朝一夕就可以完成的。农村公共卫生体制必须要在改革中得到发展,只有这样才能不断完善农村改革卫生体制,让农村公共卫生服务得到健康、稳定的发展。上述措施只是笔者的一点浅见,在写作过程中可能存在诸多问题,不足之处还请相关专家和同行批评斧正!

参考文献

[1]汪金鹏.我国农村公共卫生体系现状及宏观改革措施[J].中国卫生资源,2006(02).

[2]曲江斌.农村公共卫生服务体系建设存在的问题及对策[J].卫生经济研究,2007(06).

[3]章也微.我国农村公共卫生服务中的政府职责研究[J].浙江师范大学学报(社会科学版),2008(01).

公共卫生服务工作建议篇3

一、工作思路

以公共卫生、农村卫生和社区卫生等为重点,以卫生服务能力建设为抓手,不断完善三级卫生服务网络建设,大力实施民生工程和项目建设,深化医药卫生体制改革,推动城乡医疗卫生事业协调发展。

二、主要举措

1、完善三级医疗卫生服务网络。加快推进区人民医院综合楼项目建设,充分发挥“龙头”作用;继续巩固乡村医疗机构达标建设成果,强化基层医疗卫生机构基础设施建设,充分发挥“枢纽”作用;加快村卫生室标准化建设,积极推进乡村卫生一体化管理,筑牢三级卫生服务网络的“网底”。

2、深化医药卫生体制改革。完善医疗保障体系,逐步提高新农合筹资标准和支付比例,提升群众保障水平。全面实施国家基本药物制度,推行药品网上集中招标采购、统一配送,实现零差率销售,切实减轻群众负担。推进基本公共卫生服务逐步均等化,继续实施“光明·微笑”和儿童“两病”免费救治工作,提升群众健康水平。

3、加强公共卫生服务能力建设。完善公共卫生服务体系建设,健全突发公共卫生管理应急机制,提高重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。

公共卫生服务工作建议篇4

结合当前工作需要,的会员“lwqcs1031”为你整理了这篇“关于加强对我市公共卫生体系规划和建设工作进行监督的议案”办理情况的调研报告范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

“关于加强对我市公共卫生体系规划和建设工作进行监督的议案”办理情况的调研报告

——陈建共

市十六届人大四次会议期间,陈建共等13位代表联名提出的“关于加强对我市公共卫生体系规划和建设工作进行监督的议案”,被确定为由市人大常委会齐家滨主任亲自督办的“一号议案”。6月28日,市十六届人大常委会第26次会议审议通过了《市十六届人大四次会议“关于加强对我市公共卫生体系规划和建设工作进行监督的议案”的处理意见》(常人发〔2020〕17号),转交政府及相关部门办理。

为扎实推动议案处理意见得到有效落实,今年我工委将“一号议案”的督办作为工委工作的重中之重,多次深入调研,加大督办力度。8月25日,我工委协同人事代表工委把“一号议案”的督办列为市人大常委会主任接待代表日的活动主题,同时组织部分人大代表和相关政府部门负责人参加督办,并就如何解决公共卫生体系建设的短板和不足,与市委书记齐家滨面对面座谈探讨,相关部门领导作出回应,形成共识,齐书记还当场对一些重点、难点问题的解决提出明确要求,有力推动了我市公共卫生体系建设的进程。近期,我工委再次调研了卫健委、财政局、发改委、人社局、编办、医保局等相关部门议案办理工作的推进情况,并将“一号议案”处理意见和齐书记现场督办要求进行逐项对照和梳理。现就有关调研情况报告如下,供常委会会议审议时参考。

一、议案办理进展情况

“一号议案”交办后,市政府高度重视市人大常委会提出的议案处理意见,分管领导召集相关部门专题研究,排出工作计划、重点任务和时间节点,形成推进合力。市卫健部门研究制定了《常州市公共卫生体系和能力建设三年行动计划(2020—2022)》,明确了今年要完成的10项重点目标任务,出台了《关于进一步健全完善全市公共卫生体系的实施意见》,指导全市的公共卫生体系建设工作。结合“十四五”规划编制,高起点、高标准编制了《常州市公共卫生体系建设规划》,目前已经形成规划文稿第3稿,争取年底前定稿。对照市人大常委会处理意见的具体意见,半年来“一号议案”的办理工作取得了明显成效,具体体现在:

(一)公共卫生服务体系日趋完善

1.疾病预防体系进一步健全。完善全市疾控工作网络,重点推进市、区两级疾控机构达标建设,全面提升区域疾病预防控制水平。目前,市本级的机构办公用房、人员编制、实验室、仪器设备4个指标在全省排在前列,市疾控中心在编164人,达到每万常住人口疾控人员数0.374人,处于全省第一方阵。

2.医疗救治体系进一步优化。调整优化市、县区医疗急救资源布局,计划在3年内,溧阳、金坛改建独立指挥型急救中心纳入区域规划,新设置10个急救站点,大力提升基层急救运转能力。

3.基层防控体系进一步强化。推动二级以上医院建设互联网医院,为群众提供便捷就医渠道。计划2021年,市属8家医院率先全部建成互联网医院。指导金坛区、新北区、钟楼区、经开区建设公共卫生服务中心。天宁区公共卫生服务中心已经基本建成。根据中心镇建设和城乡一体化发展规划,重点推进19家农村区域性医疗卫生中心建设。

(二)公共卫生服务能力明显提升

1.监测预警能力进一步增强,在5家综合性医院开展新冠肺炎等呼吸道传染病综合监测,在2家医院开展流感和住院肺炎监测,在全市所有二级以上医疗机构开展不明原因肺炎病例监测,切实做到早发现、早报告和实时预警,采取针对性防控措施,有效防止疫情扩散和蔓延。

2.收治救治能力进一步增强,全市目前有33家发热门诊经改造后正常接诊,3家新建发热门诊年底前竣工投用。明确了3批次市级定点收治医院,总床位数达1673张,重症监护床位设置数达178张,达到两个10%的要求。今年秋冬季,各医疗机构已提前配足配齐医疗物资储备,市级临床救治专家组和公共卫生专家组做到队伍不散、随时待命。

3.检验检测能力进一步增强,全市已有20家机构具备核酸检测能力,现有核酸检测设备47套,已培训核酸检测人员462名,采样人员按医务人员总数的30%进行储备,正常日均检测能力达1.5万样本以上。同时在市一院、常州国药医学检验实验室建设城市应急检测基地,每个基地具有单采1万样本/日的检测能力。另外组建1支22人市核酸应急检测队,购置12台核酸检测设备作为机动力量储备。目前已具备4万样本/日的检测能力。

4.应急指挥能力进一步增强,专门制定完善疫情防控工作领导小组日常运作机制,确保秋冬季新冠肺炎疫情防控工作机制不变、工作力度不减。组织开展多种培训、演练、区域聚集性疫情暴发远程推演等活动,增强实践应急能力。

(三)公共卫生保障水平有效提高

1.资金保障方面。一是加大公共卫生基础设施建设资金支持力度。市级安排卫生项目建设资金比2019年的1.22亿元增加了6.32亿元,共计7.54亿元,主要支出项目包括血库异地新建、七院二期、二院阳湖院区二期、中医院急诊病房综合楼、三院公共卫生临床中心、儿童医院移址新建、市级医院发热门诊等项目。同时配合规划发展需求,一批卫生储备项目经论证后已列入我市政府投资三年滚动计划。二是加大公共卫生日常运行资金保障力度。从四个方面优化2021年预算编制:2021年将基本公卫财政补助标准提标10元/人,达到96元/人,市级财政按照50%承担比例,将增加资金投入960万元,满足基层疫情常态化防控要求;2021年预算编制将以收支两条线、财政保运转为原则,由财政拨款保障疾控中心机构运行和公共卫生职能履职,既保障基本运转,又鼓励提供社会化服务;2021年起,市级财政对市妇幼保健院承担的妇幼保健公共卫生职能进行专项补助,以妇幼保健工作成本性支出为测算依据,适当安排专项资金进行补助;2021年市级财政继续增加血站投入,弥补血站开展核酸检测工作的成本性支出,为我市用血安全提供保障。

2.人员保障方面。一是足额配备机构编制,全市疾控机构增核事业编制262名(其中市本级增核事业编制30名,各辖市、区合计增核事业编制232名),在9月底前已全部到位,各级疾控机构均已达到或超过国家按第六次人口普查常住人口数确定的编制配备标准。二是畅通人才引进渠道,今年市疾控中心、中心血站和医疗急救中心3家公卫机构高层次、紧缺人才招聘岗位20个,目前办理聘用16人。三是完善岗位设置管理,人社部门重新核定市级公卫机构岗位设置的数量和结构比例,平均提高专业技术高级岗位比例13.5%,增加高级岗位总量达45个。对市疾病预防控制中心的岗位结构比例和数量上给予一定的倾斜,调整提高专业技术高级岗位平均比例达15%,增加高级岗位28个,力求为我市公共卫生防控工作提供有力支撑。四是采取关爱激励措施,通过增核一次性疫情防控专项绩效、抗疫一线值守补助等提高公卫一线人员的薪酬待遇水平,对疫情防控中表现突出的个人特别是赴湖北武汉等地疫情一线开展医疗救治的医护人员在表彰奖励、评先评优、职称晋升、内部岗位晋级等均给予优先倾斜。

3.重点建设项目方面。市妇幼保健院、市第一人民医院钟楼院区、市第一人民医院二号楼病房改造等项目竣工投用。市中医院急诊病房综合楼、市第三人民医院公共卫生临床中心、市第七人民医院二期项目、市第二人民医院阳湖院区二期等项目稳步推进。

4.信息化建设方面。全市急性呼吸道传染病综合监测信息化系统年内将试运行。明年将扎实推动其他二级以上公立医院全面接入该系统,重点研究谋划公共卫生信息平台建设,建立卫生应急服务资源基础数据库,重点研究谋划智慧急救平台建设,切实打通院前与院内急救信息共享通道。

二、关于进一步加强公共卫生体系和能力建设的工作建议

公共卫生体系建设是实现“健康中国”战略、贯彻“预防为主”方针的必由之路,是防范卫生健康领域重大风险的“防护网”和“隔离墙”,同时,公共卫生体系建设又是一项复杂的系统工程,要进一步落实中央、省、市的决策部署,真正建立起政府领导、卫生主导、部门协作、社会参与的共建共享的体系和机制,特别是要牢固树立大局意识,坚持问题导向,一张蓝图绘到底,各地区和相关部门要进一步解放思想,勇于探索创新,整合各类资源,向公共卫生体系建设集聚,切实破解一批难题,确保我市公共卫生体系建设领域的改革和发展顺利推进。具体有四点建议:

(一)坚持以疾病预防控制、应急医疗救治为重点,不断完善公共卫生体系。立足当前,着眼长远,适度增加资源总量,优化城乡区域资源配置。建议:一是加快推进市疾病预防控制中心检验检测大楼、市二院阳湖院区二期、市三院公共卫生临床救治中心、市四院二期、市儿童医院、市七院二期、市医疗急救中心等项目。二是改善市和辖市区疾控中心的基础设施,保障辖市区基层公共卫生机构的业务用房、实验用房达到国家规定标准。

(二)坚持以保障民生为职责,持续加大对公共卫生特别是疾病防控工作的财政投入力度。公共卫生领域的投资时间持续长、成效难以在短时间内直观显现,却是一个成本效益比最高的投资。建议:一是持续稳定地加大对疾控机构的财政投入总量,特别是保障公用经费、水电、车辆以及科研经费。二是构建疾控人员绩效工资稳定增长机制,确保疾控机构绩效工资总量应不低于本地公务员的平均水平。三是医疗机构承担重大疫情防控和公共卫生应急处置所需经费,由同级财政按照相关规定,根据工作量和考核情况给予补偿。

公共卫生服务工作建议篇5

关键词:公共卫生、健康教育、配备

国家基本公共卫生项目服务内容、绩效考核指标、取得成效、困难和建议.居民健康档案管理:它的服务对象是辖区内的居住半年以上的户籍及非户籍居民,重点是0~6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者。⑴绩效考核指标:健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案合格率、健康档案使用率。⑵困难和建议。困难:①基础人口数统计不一致,半年至1年的流动人口数不确切。②上门难,居民配合程度不够。③信息采集难以完整。④对居民进行全面健康体检,实际操作有困难。⑤健康信息动态记录难。⑥健康档案使用难。7人力资源缺乏.建议:①加大对辖区居民卫生服务的宣传,实现全民参与。②建设以市为单位的社区卫生信息平台,实现信息共享。③完善卫生服务队伍建设和必要的设施设备。

健康教育:基层卫生机构向辖区居民提供健康教育宣传信息,开展健康咨询活动并发放宣传资料,设置健康教育宣传栏并及时更新,定期开展健康教育讲座等活动,开展个体化健康教育服务。在健康教育过程中发现的问题及建议:⑴问题:①健康教育形式简单、不生动,不易被居民接受,导致组织难。②健康宣传资料和宣传版块专业术语多,效果差。③健康教育

音像资料缺乏。⑵建议:①在不同地区成立健康教育专家小组,制定统一的健康教育宣传资料和健康教育宣传模式。②通过多渠道开展健康教育宣传。问题:①各责任主体的相互协调配合不够,②查漏补种工作仍很艰巨,③查找流动人口儿童存在困难,④预防接种系统不够完善,⑤对疑似预防接种异常反应发现和处理存在问题。建议:①建立各责任全体联席会议制度,提高相互协作水平,对流动人口和漏种儿童进行全方面管理。②建立区级计免信息平台,同时加强对基层防疫人员的培训。③加强对疫苗采购、运输、保存等各环节管理。4加强对儿保医生业务培训,及时出现和处理疑似预防接种反应。0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理:社区特殊人群的健康管理对全人群健康管理水平的提高尤为重要。孕产妇管理强调的是从怀孕到产后42天全程管理,不受户籍限制,儿童保健的对象:从出生后28天~6岁全程管理,也不受户籍限制,老年人保健的对象是指辖区内65岁以上老人,它主要是定期健康体检,结果评估,健康干预等全程管理。⑴考核指标:孕产妇强调的是建册率、管理率、访视率,儿童强调的是访视率、管理率和系统管理率,老年人强调的是管理率和体检率。⑵发现的问题及建议。问题:①完整信息获取难。②现有人员素质远远达不到要求。③流动人口的管理工作难上加难。④老年保健的健康体检工作量大,制定针对性干预措施并加以落实困难多。⑤老年保健知识宣传形式难以多样,组织难,收效差。建议:①以市为单位,建立统一的妇幼信息平台,信息共享、分片管理。②建立以区为单位的妇幼管理领导小组,针对各中心社区或各个乡镇管理中发现的突出问题,特殊管理对象进行研究并制定针对性措施。③建立与妇幼保健有关的机构协调机制,密切协作。⑴考核指标:管理率、规范管理率、管理人群血压和血糖控制率、体检率。⑵存在的问题及建议。问题:①慢病患者数量多,专业医师缺乏,难以满足患者需要。②慢性病患者发现困难,全民体检目前尚无可能。③慢性病规范化管理涉及的内容多,执行困难。④慢性病患者对其危害性以及疾病与不良行为、生活方式关联性认识不够。建议:①定期对辖区内35岁以上或易患人群进行普查。②将慢性病进行分类并进行针对性的指导,对行动不便的患者定期上门指导。③对慢性病定期针对性体格检查,并给予评估,制定不同的干预措施。④政府应加大对慢病管理经费补偿,同时加强全科医生人才引进和务实的专业培训,添置必备的医疗器材。重性精神疾病患者管理服务:该项服务,主要为在家居住的重性精神疾病患者提供信息管理,每年至少4次随访,根据病情是否稳定进行分类干预和健康体检等服务。

讨论,总之,落实国家基本公共卫生服务项目意义重大,它将充分体现“预防为主”的方针,全体城乡居民的健康水平将会得到很大的提高。体会:①落实国家基本公共卫生服务项目的责任全体是各级政府,只有各级政府认真行动起来,采取多种手段,逐步落实,就一定能完成既定的目标。②政府承诺的项目资金必须要按时、足额到位,配备的设施设备也必须到位。③国家基本公共卫生服务项目绩效考核方法、程序和指导体系的建立为考核各级各层面相关机构确定了标准,但是考核体系中仍存在部分指标脱离实际,不明确,实际操作困难等问题,应在实施过程中不断完善。④在当前管理体制下,实施公共卫生服务项目涉及多个部门、多个单位,建立多部门、多单位联合办公,密切协作,统一管理是必不可少的。⑤市级需建立统一的公共卫生服务信息平台,没有这样的信息平台,许多功能就无法实现。县、区成立公

卫项目专项领导小组和专家组,统一制定各项具体操作模式、样板,并解决实际问题,单靠社区中心和站或乡镇是无法完成的。⑥建立“横向到边,纵向到底”的公共卫生服务网络是实施公共卫生服务项目的基础,否则不仅基础信息无法准确获取,而且各项干预措施也无法得到落实。⑦拥有一支合格的公共卫生服务团队是完成目标的关键,规范的培训工作增加人员需要政府尽快予以落实。

参考文献

公共卫生服务工作建议篇6

那么,我区新医改究竟要改什么?方案有哪些新意和亮点?百姓从中又能得到哪些实惠?让我们点击自治区医改文件中几个关键词,一起走近这五项重点改革,在领略其魅力,读懂其不易后,共同寻求破解之道。

关键词:全民覆盖

――将全体居民纳入保障范围

声音:呼和浩特的张先生:我今年4月通过腹腔镜做了胆结石手术,在5516.18元的总费用里,个人只支付1985.51元,其余3530.67元则被医保统筹支付了。对于工薪阶层来说,这虽不是解了燃眉之急,也减轻了许多个人负担。但对于还没有加入医保,生活又困难的人来说,只能是小病不治,大病家养,慢性病拿命扛了。

政策:为了减少老百姓的担忧,让老百姓病有所医,我区新医改方案提出,三年内,全区城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村牧区合作医疗实现城乡居民的全覆盖。

进程:截止2009年底,全区医疗保险参保人数达到805.27万(其中:居民医保人数为394.91万人),城镇职工和居民基本医疗保险的最高支付限额,分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的4倍左右,职工和居民基本医疗保险住院报销比例分别达到70%和50%以上。全区参加新农合人数达到1201.8万人,参合率达到96.39%,筹集资金11.4亿元,支出基金6亿元,占筹集资金总额的53%。农牧民实际住院报销补偿比例达43.24%。

解读:推进基本医疗保障制度建设,建设覆盖全民的医疗保障体系是解决当前看病难、看病贵的重要的内容,在自治区医改近期重点实施方案明确的108项任务中,第一项就涉及到被称为群众健康“安全网”和“保护网”的基本医疗保障制度。参保率逐年提高是一个量变的推进,其中突破性地提出,到2011年医保全面覆盖城乡,这无疑给许多未被纳入医保的城乡居民吃了个定心丸。

建议:锡林郭勒盟蒙医研究所副所长哈达:在农村牧区实行新型合作医疗制度后,有效的解决了广大农牧民看病难、看病贵的问题,但是,我区农村牧区仍有一定数量的贫困人员。建议在农村牧区贫困人员中建立类似城镇职工大病统筹的补充保险制度,减轻贫困人员的医疗负担。资金筹集可多种形式,如政府财政拨一部分资金、社会和个人捐款、福利慈善团体捐款、患者个人筹集等办法。

关键词:倾向基层

――方便城乡居民求诊就医

声音:呼和浩特市玉泉区60多岁的陈大妈:前几天回了趟乌兰察布农村,碰巧身体难受,想量血压也很不便,碰大夫在家还行,大夫要出门了就量不成。

政策:“坚持因地制宜、分类指导,更加注重牧区、边境地区、人口较少民族地区医药卫生事业的发展”,“加强农村牧区卫生基础设施和能力建设,重点办好旗县级医院,并在每个苏木乡镇办好一所卫生院,加强嘎查村卫生室建设,使每个行政村都有一所卫生室”,“发展和完善社区卫生服务网络,每个社区建立一所社区卫生服务机构,逐步实现社区首诊,分级诊疗和双向转诊”。

进程:在城市社区卫生服务体系建设方面,目前,已建立社区卫生服务机构1043个(社区卫生服务中心236个,社区卫生服务站798个),覆盖城镇人口达905.5万人,占应覆盖人口的88%,社区卫生服务体系框架初步形成。在加快社区卫生服务网络建设的同时,进一步完善社区公共卫生服务管理机制,将社区公共卫生服务内容细化为12类57项,并纳入考核范围,根据考核结果核定补助经费。基础设施建设方面,2009年开工建设59个城市社区卫生服务中心,建设规模101307平方米,已有4个项目竣工。

在农村牧区卫生服务体系建设方面,根据我区医改方案,2009-2011年,将完成91个旗县级医院标准化建设、189所中心苏木乡镇卫生院强化建设、9548个嘎查村卫生室建设任务,完成101个旗县级卫生监督所、97个旗县级以上妇幼保健所、29个旗县疾病预防控制中心和33个旗县级蒙中医医院基本建设任务,完成91个旗县级计划生育服务站的标准化建设任务。2009年,卫生体系建设项目共投入180262万元,其中,中央投资80700万元,地方配套99562万元。42个旗县医院(含蒙中医医院),建设规模606988平方米,已开工40个项目;110个中心苏木乡镇卫生院,建设规模75206平方米,全部开工,已有5个项目竣工。

解读:通过以上努力,着力实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖,农村牧区居民小病不出苏木乡镇,城市居民在社区享有便捷有效的社区卫生服务。城乡居民基本医疗卫生服务费用负担减轻,利用基层医疗卫生服务量明显增加。

建议:呼和浩特市第一医院副院长吴丽娜:建设卫生院并不代表就能解决农牧民看病难的问题,人才培养才是一个长期的重要问题,包括机制的问题,目前医学人才主要集中在城市,怎样能让医学院毕业的大学生走下去,政府应建立长效机制。首先可以从目前工作在农村卫生院的医护人员着手,制定他们免费到三级医院学习进修的计划,并从资金上给予支持,提高工资待遇,在职称评定方面给予特殊政策。

呼和浩特市口腔医院主任医师其木格:要大力发展社区卫生服务,健全社区卫生服务机构网络,让群众看病不再是件难事。同时,整合公共医疗卫生资源,建立大中型医院对口联系和扶持社区卫生服务中心的机制,并推行检查结果共享,达到小病不出社区,完善社区卫生服务机构与大中型医院的双向转诊工作,尽快实行大医院专家定期到社区巡回坐诊制度,达到方便群众的目的。

关键词:均等化

――降低城乡居民患病风险

声音:乌兰察布市政协副主席郜丰平:由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染病简称布病,在我区六、七十年代广泛流行,严重地侵害了农牧民的身心健康,阻碍了畜牧业的发展,但上世纪八十年代由于政府的努力,得到了控制。可是近年来,尤其是2009年以来流行很快,应该予以高度重视,否则后果不堪设想。

政策:到2011年,国家基本公共卫生服务项目在我区得到普及,并根据实际情况逐步增加基本公共卫生服务项目,使城乡之间、地区和不同人群间享受公共卫生服务的差距明显缩小。按照项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。

进程:目前,全区以做好人均基本公共卫生服务标准不低于15元工作为抓手,全面推行公共卫生服务工作绩效考核,制定实施盟市、旗县区疾病预防控制考核方案和

评定标准,规范疾控机构的绩效考核。从2009年开始,按照国家有关要求,全力推进了以下三项工作。一是国家基本公共卫生服务项目免费向城乡居民提供。二是增加重大公共卫生服务项目。结合国家今年启动的6项重大公共卫生服务项目,将人畜安全饮水问题、鼠疫和布鲁氏菌病预防控制纳入重大公共卫生服务项目。三是进一步加强公共卫生服务能力建设。进一步改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件,提高防治重大疾病和应对突发公共卫生事件的能力。

从今年起,自治区对专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公共经费和业务经费由政府预算全额安排,对全区城乡居民提供基本公共卫生服务项目所需经费,由中央财政和自治区各级财政共同承担。

解读:这就是由政府为百姓购买公共卫生服务。按照自治区的计划,2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2010年适度增加,2011年不低于20元。这里所说的公共卫生服务机构主要是指政府举办的城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等。这些服务经费主要用于9类33项基本公共卫生服务项目,如传染病预防和控制、计划免疫、妇幼卫生保健、居民健康档案、重点传染病的预防和控制、老年人保健、健康相关技术指导和咨询、健康教育和健康促进、慢性病管理、基层公共卫生管理等。

建议:内蒙古医学院第二附属医院院长霍洪军:解决均等化最关键的问题是人才的问题,项目建好了,谁去做这一工作,农村牧区专业医疗技术人员是自治区一大缺口。目前我区存在医学院本科毕业生宁可白读五年去转行也不愿去农村牧区工作的现象。建议在重投入的同时,要有让医疗技术人员在这些地方留住的体制机制;要有培养人才的机构,培训后的人员要让其有事业、有收入、有荣誉,才能留得住稳得住。

关键词:吃药

――满足城乡居民基本用药需求

声音:包头市一教师:孩子咳嗽、发烧,貌似感冒也不敢轻视,去大医院诊断治疗,输三天液就得5、6百块钱,那点药成本也没多少,进了医院再出来就身价倍增了。

进程:2009年,自治区政府已选定在呼和浩特市、包头市、通辽市、鄂尔多斯市、乌海市、阿拉善盟的所有政府办基层医疗卫生机构,率先推行基本药物制度,零差率销售,今年年初全部到位。6个盟市共有农村牧区卫生院491个,规划建设的政府办社区卫生服务中心101个,分别占全区农村牧区卫生院(1324个)、社区卫生服务中心(规划建设数220个)的37%和46%。2010年将进一步扩大范围,2011年在全区初步建立国家基本药物制度。

解读:目前,在自治区的基层医疗卫生机构中,实行的是按药品加成销售药品,按规定可以有15%的加成率。是造成药品价格高、大处方、滥用药等主要原因之一。按医改方案,基层医疗卫生机构配备的基本药物将实行零差率销售,也就是说,药价还能有一定的下降空间。至于公立医院出售的药品,也要首选基本药物并确定使用比例,销售价格严格执行国家和自治区物价部门规定的药品加成政策。这在一定程度上减轻了群众基本用药费用负担。

建议:内蒙古医学院第二附属医院院长霍洪军:实行基本药物制度,医院药物收入的15%没有了,而且拿药、摆药、分药等这些医务工作者的工资从哪来?政府要给与一个基本平衡的投入。

关键词:治病

――提高公立医院医疗服务水平

声音:土左旗蔡女士:今年夏天腿疼难行,想着来呼市的大医院好好看看,可大夫没问几句就给我开了核磁共振检查,这个核磁共振等到第三天才做上,等结果出来再排队挂号再找大夫,整整折腾了五天,看个病可真难啊。政策:以维护公立医院的公益性和社会效益为出发点,积极稳妥地推进公立医院体制机制改革。

进程:根据国家公立医院改革试点指导意见精神,自治区将确定公立医院改革试点城市,选择2-3所具有代表性的公立医院开展试点,2011年在总结试点经验后逐步在全区推开。目前,自治区已将鄂尔多斯市、通辽市做为部级试点备选地区推荐并上报国务院医改办。

解读:做好公立医院的改革,自治区将探索建立高效规范的公立医院运行机制。科学合理地核定公立医院人员编制,改革人事、分配制度,建立健全以聘用和岗位规范化管理为主要内容的合同用人机制;完善医护人员以专业技术能力、医疗服务质量、业绩成果和医德医风为主要标准的考核评价和职称评定制度;实行岗位绩效工资制度,探索注册医师多点执业,充分调动医务人员的工作积极性。坚持以病人为中心,优化服务流程,规范用药、检查和医疗行为,实行统计医疗机构检查结果互认制度,控制医药费用不合理增长。

建议:内蒙古医学院第二附属医院院长霍洪军:公立医院体现公益性,必须要给医院解压,政府应该适当投入,完善医院的基础设施建设,配备相应的大型医疗设备,保证职工的基本工资。如医院、医生不再盈利为目的,就会把精力投入到医疗安全、医疗质量和医疗服务上,辅以医务人员职称评定制度和实行岗位绩效工资制度,医务人员的积极性还是能调动的。

公共卫生服务工作建议篇7

卫生局内设5个股室,共有下属医疗卫生机构19个,其中县直医疗卫生机构4个,乡镇卫生院15个。病床总数401张,卫生技术人员5*人。今年自卫生系统开展民主评议政风行风工作以来,共召开各层次动员会数次,参会500余人次,成立行评领导小组19个,公开举报监督电话19部,设立意见箱21个,走访服务对象200余人次,回复人大议案和政协提案5件,县乡医疗卫生单位共发放并收回“征询意见函”400份,召开人大代表、政协委员、服务对象等100余人次的多层面座谈会,共收集到四个方面31条意见和建议,政风行风建设取得一定的成效。

二、具体做法

(一)加强领导,提高认识。为进一步巩固20*年卫生系统“行风建设年”活动取得的成效,纠正和解决去年卫生行风存在的突出问题,深化我县卫生系统民主评议政风行风工作,突出关注民生,服务群众,力求实效,我局及时成立了党委书记、局长任组长,其它党委委员为副组长的领导小组,组建了领导小组办公室和督导检查组,明确责任,强化纪律。全县各医疗卫生单位按照局统一部署,成立领导小组及相关工作机构。

(二)认真组织,周密部署。为进一步深化全县卫生系统民主评议政风行风工作,局党委周密部署,结合党风廉政建设活动的开展,制定下发《*县卫生局县直卫生系统廉政文化活动实施方案》及《*县卫生局2009年卫生系统民主评议政风行风跟踪检查实施方案》等文件,进一步深化领导干部廉洁自律意识,不断提高纪律观念和思想政治水平,并利用会议、培训、简报、新闻媒体等形式,大力营造行评工作氛围。各单位充分发挥自身职能作用,积极支持参与行评工作,通过学习文件、心得交流、集体座谈等方式,领会精神,掌握要点,把握精髓,促使广大党员发挥了先锋模范作用,为行评工作奠定思想基础。主要做法是:一是做到加强领导,明确职责;二是建立健全规章制度,认真开展责任追究;三是强化理论学习,转变思想意识;四是认真组织民主评议,确保民主管理作用。

(三)加强政务公开、接受社会监督。局党委把建立和健全与改革发展相适应的党风廉政建设长效机制作为一项中心工作抓好落实,全面发扬民主,深入推进党务政务医务公开,扩大公开内容,规范公开程序。各医疗卫生单位积极推行政务(医务)公开,接受群众监督。一是以病人为中心,提供优质服务。重点抓好县医院、县保健院收费处、药房等“窗口”的规范服务,努力建成“文明服务、方便病员、社会满意”的窗口,树立医疗卫生窗口良好形象。二是加强院务公开。做到了政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。三是规范收费行为。实行了微机收费管理,推行药品价格公开制、住院费用一日清单制、住院费用查询制、农村合作医疗患者报销金额公示制以及办事程序公示制。坚持以解决损害群众利益的不正之风问题为重点,以保障人民群众的健康利益为出发点和落脚点,开展卫生系统民主评议政风行风跟踪检查,进一步巩固20*年卫生系统“行风建设年”活动取得成效。

(四)多项举措、创新工作方式,扎实推进政风行风建设。一是强化公立医疗卫生单位财务管理。为进一步加强公立医疗卫生机构财务监督与收支管理,严肃财经纪律,规范经济核算,制定出台了《*县公立医疗机构业务收入管理及分配制度指导意见》,强化医疗卫生单位财务管理。二是认真受理群众举报投诉。上半年,收到群众来信3件,群众来访3人次,来电5次,均进行了调查和满意答复。三是认真开展廉政文化活动。按照廉政文化“六进”活动的要求,制定印发了《*县卫生局县直卫生系统廉政文化活动实施方案》,成功推荐县级优秀党员1名、入围文山州首届“十佳健康卫士”评选2名,宣传动员组织全县卫生系统干部职工踊跃参与投票,努力营造评选活动良好氛围。四是做好党组织和党员队伍建设。按照组织部发展党员工作指导计划,结合本系统实际,做好发展党员工作,严把发展新党员入口关,提高发展党员质量。上半年共组织5名入党积极分子参加培训,转正预备党员1名,进一步夯实基层组织建设,增强战斗力和凝聚力。五是深入调研,开展自查自评。县卫生局领导会同各医疗单位主要负责人,深入基层、深入一线、深入群众,上门走访,虚心听取意见、建议和要求;结合学习贯彻科学发展观活动,采取自己找、大家提、相互帮的方式,剖析单位、科室和本人存在的问题,并写出自查自评报告,有则改之,无则加勉。局机关通过网络和书面形式向县级机关部门、医疗单位、群众代表广泛征求意见建议,发放书面征求意见表65份,设立意见箱2个,召开专题民主生活会1次,组织生活会4次,共征得意见31条,经归纳梳理形成了4个方面意见建议。围绕征求梳理的意见建议,结合班子成员的个人分析检查情况,全面查找局领导班子在工作思路、方法、作风上与科学发展观要求不适应、不符合的突出问题,对存在的问题梳理归纳为五条:一是思想观念有待进一步更新;二是服务态度有待进一步改善;三是廉洁行医有待进一步改进;四是队伍建设有待进一步加强,五是医疗环境有待进一步优化。在此基础上对形成问题的主客观原因进行了深刻分析,提出了解决问题的具体举措,形成了局领导班子分析检查报告,分析检查报告评议结果满意率达98%。

三、下步打算

一是找准着力点。以关注民生、解决“看病难、看病贵”问题为主题,切实纠正损害群众健康利益的不正之风。

二是找准落脚点。坚持突出基本、基础和基层的卫生改革发展重点,保基本需求,建基础设施,强基层服务,推动卫生服务基层、健康走进群众。

公共卫生服务工作建议篇8

这次会议有点特殊,是“1+3”的会议。“1”是主题“卫生工作调度”,“3”是疾控、爱卫、卫生应急三个专题。为什么要召开这次会议?主要是有三个大的背景:一是国发2号文件的出台,我们如何对接并争取更多的“蛋糕”;二是巩固国家卫生城市今年七八月份就要迎接复审,我们务必确保顺利通过;三是全省卫生工作会议比我市卫生工作会议后开,加之全省疾控工作会议,我们需要作出一些新的安排和部署。因此,这次会议的主要任务就是贯彻落实国发2号文件和全省卫生工作会议、疾控工作会议精神,加快推进卫生各项工作,着力推进疾控、爱卫和卫生应急工作。

一、深化认识,积极作为,切实增强医疗卫生事业发展的使命感和责任感

国发2号文件是新中国成立以来国家为省专门制定的第一个全面系统地促进经济社会发展的纲领性文件,是党中央、国务院在我省发展的关键时期作出的重大战略决策,是我省发展史上具有里程碑意义的大事。国发2号文件的出台,体现了党中央、国务院对发展的高度重视,将发展上升到国家战略的层面,国家给的条件、项目、资金、试点、政策具体详尽、含金量高、操作性强,给发展提供了一个千载难逢的机遇。

我市卫生事业发展已经进入“快车道”,随着国发2号文件的贯彻落实,必将迎来新一轮发展“黄金机遇期”。文件提出要“大力提升医疗卫生服务能力”,明确要“逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准,落实国家基本公共卫生服务和重大专项公共卫生服务项目,力争到2020年千人口床位数达到全国平均水平”、“加大基层医疗卫生队伍建设力度,通过订单定向培养、转岗培训等途径培养一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生,开展‘特岗医生计划’,力争实现每一个乡镇卫生院和社区服务中心有2名以上特岗医生”等多项发展措施和硬性指标。

保障和改善民生,是政府的重要职责。一个让人民满意的政府,必是集中心思和精力发展社会事业的政府。国发2号文件提出的发展措施和指标要求,只有通过我们的工作,才能转变为一个个建设项目,才能落实到一个个具体点上,才能转化为有效的现实生产力。这是历史赋予我们的使命。全市广大卫生工作者要认清这一历史使命,主动肩负起这一历史使命,扎扎实实做好工作,兢兢业业发展事业,推动全市医疗卫生事业又好又快更好更快发展。

关于贯彻落实国发2号文件、对接相关项目问题,最近市委、市政府已作出安排部署,拟订3月初赴北京对接项目。卫生部门已拿出初步项目单子,各县、区(市)要抓紧对接市级有关部门,争取把自己所有的项目列入项目单子。同时,市、两级发改、卫生部门要加强与国家发改委、卫生部及省发改委、省卫生厅的沟通和衔接,加大工作汇报力度,充分做好“跑部进京”、“跑厅到省”,积极争取国家部委、省直厅级的领导,积极争取更多卫生项目,做大做强我市医疗卫生资源总量。

二、统筹兼顾,突出重点,努力把卫生各项工作提高到一个新的水平

对于今年的卫生工作,2月7日全市卫生工作已作了全面安排部署。今天的会议主要是调度一下,提一些工作要求,同时有针对性的对几项工作作出安排。总的要求是,统筹兼顾,突出重点,加大力度,加快步伐,努力把卫生各项工作提高到一个新的水平。

(一)关于医改工作。

一是巩固和完善新型农村合作医疗。基本要求是,新型农村合作医疗参合率稳定在95%以上,人均筹资水平达到300元。统筹区域政策范围内住院费用报销比要达到75%左右,最高支付限额不低于农民人均年收入的8倍,且不低于6万元,普遍开展门诊医疗费用统筹,逐步增高门诊补偿水平。

二是全面实施国家基本药物制度。按照“3个100%”要求(100%使用基药,100%网上采购,100%零差率销售),政府举办的基层医疗卫生机构和行政村卫生室全部使用基本药物并实行零差率销售。

三是促进基本公共卫生服务逐步均等化。实施好城乡居民规范化电子健康档案建设、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目和15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女两癌检查、农村无害化厕所建设等重大公共卫生服务项目,落实人均基本公共卫生服务经费,孕产妇住院分娩率达95%,孕产妇死亡率低于28/10万,婴儿死亡率低于10‰,促进基本公共卫生服务逐步均等化。

四是稳步推进公立医院改革试点。目前,国家卫生部正在组织开展公立医院改革试点评估,评估后试点工作怎样定调、如何定向,还需要一段时间。我们作为试点城市不能等、不能靠,而是要继续大胆探索、大胆实践,为医改排难争先、总结经验。当前和今后一个时期,我们的重点是开展县级医院综合改革试点。卫生部将确定300个左右人口较多、基础较好的县(市)开展试点工作。我们要以破除“以药养医”机制为关键环节,以改革补偿机制为切入点,推进县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监督等综合改革,实施国家基本药物制度相关政策,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。坚持优先建设发展县级医院,加强县级公立医院标准化建设。加快推进公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设,全面推行便民惠民措施。同时要认真研究乡镇卫生院综合改革问题,特别是实施绩效改革后产生的问题。

(二)关于医疗卫生服务体系建设。

一是要加强在建项目及已经下达项目的建设。各县、区(市)及项目建设单位要切实加强项目建设工作领导,落实工作责任。市一医、市二医、市三医、市四医、市五医及其它卫生建设项目要保证按时开工,加快建设速度,提高工作效率,严格项目管理,确保建设质量。

二是要抓好医疗卫生机构基础设施建设。2010年,全市病床数为17000多张,每千人口病床数为2.41张,全省为每千人口2.51张,全国平均水平为3.56张,西部平均水平为3.35张。我最近得到的数据,到2011年,全市每千人口病床数为2.71张,全省、全国的数据还没有出来。但不论哪个数据,要到2020年达到全国平均水平(预计为每千人口床位数5.0张),全市尚需新增床位近3万张。市发改委、市卫生局在编制卫生项目时,要大力加强和支持市级医院、县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设。同时大力促进民营医疗机构发展,做大医疗卫生资源总量。民营资本举办医疗机构,发展前景十分广阔,空间十分巨大。目前我市民营医疗机构床位数仅占全市床位总数的9.07%。市卫生局要及时做好医疗机构设置规划的调整,要对非公立医疗机构预留20%以上的合理空间。要进一步放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,需要调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办医疗机构,加快形成多元办医格局。

三是要加大基层卫生人才队伍建设力度。基层卫生人才队伍建设的重点是加强全科医生和特岗医生的培养。全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”,也是确保网底不破的人才建构。目前,我市全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,全科医生数量严重不足。要通过订单定向培养、转岗培训等途径培养一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生。要规范培养模式,统一培养标准,严格准入条件和资格考试,切实提高全科医生培养质量。要建立健全激励机制,引导全科医生到基层执业,逐步形成以全科医生为主的基层医疗卫生队伍。到2015年,实现城市每万居民有1-2名全科医生,农村每个乡(镇)卫生院有1名以上全科医生。

特岗医生是为基层医疗卫生岗位(各乡镇卫生院或社区卫生服务中心)特别设立的,采用特殊录用方式招聘的执业医师。特岗医生承担农村常见病、多发病和一般性疑难病、急重症的处治及转诊工作,并能指导本单位其他医生开展业务工作。到2015年,力争实现每一个乡镇卫生院和社区服务中心有2名以上特岗医生。

四是要大力发展中医药事业。中医药是中华民族的瑰宝,是中国特色医药卫生体系的重要组成部分,为维护人民健康发挥了独特作用。各县、区(市)要在健全中医药服务体系的同时,注重加强中医医院内涵建设,重点加强中医重点专科(专病)建设和中医药人才队伍建设。

(三)关于疾病预防控制工作。

刚才,市人民政府与各县、区(市)人民政府签订的责任书上已经明确了具体的目标任务和要求。在此,我着重强调三点。

一是要加强疾病预防控制能力建设。疾控机构的能力建设是疾病预防控制体系建设的核心内容,是做好传染病防控工作的基础、前提和保障。今年的要求是,市疾控中心实验室a类检验项目开展率达到85%以上,县级疾控中心实验室全部通过计量认证。

二是要切实加强重点传染病防控。重点加强疫情报告、疫情管理与处置工作。总的要求是,全市甲、乙类传染病总发病率和狂犬病、乙脑、新生儿破伤风、肺结核、伤寒副伤寒、疟疾、甲肝等八种重点传染病发病率低于2011年发病率水平,确保麻疹发病率低于1/100万。

三是要加强免疫规划工作。加强定点接种门诊规范化建设,强化冷链系统建设和管理,做好国家扩大免疫规划疫苗接种工作,尤其是做好流动人口儿童、超生儿童、返乡儿童的常规免疫接种。

(四)关于爱卫工作。

开展爱国卫生运动的目的是通过动员广大人民群众参与,提高群众卫生意识,改善城乡卫生面貌,预防和控制疾病,促进人民健康。今年,爱卫工作的中心就是确保“国家卫生城市”复审。市委、市政府已经出台许多重要举措,其中有两条很重要:一条是市级爱卫办的升格和工作机构组建,一条是实行严格的追责制度。各级各部门要按照“双创一巩固”工作要求,以迎接“国家卫生城市”复审为重点,健全和完善市爱卫办组织机构,加强爱国卫生组织自身建设,深入开展爱国卫生运动。要按照“国家卫生城市”标准,大力开展健康教育,加强公共场所、生活饮用水和食品卫生,加强传染病防治和除“四害”工作。今年8、9、10月份是工作的重中之重,全国爱卫会将开展“国家卫生城市”的复评暗访,各级各部门务必按照各自工作职责抓好落实,哪个部门、哪个环节出现问题,将严肃追究相关部门、相关领导的责任。

(五)关于卫生应急工作。

公共卫生服务工作建议篇9

>>关于政府购买公共服务项目政府采购相关问题的探讨探讨基本公共卫生项目中健康教育服务项目的开展政府购买社区社会化服务的几点建议健康教育在公共卫生服务项目中的应用社区基本公共卫生服务项目经费的管理与使用政府购买助残服务中的问题与对策研究以社区服务项目为例探索社区服务机制的建立当前政府购买社区公共服务问题及其对策航空客舱服务项目中存在的问题分析移动通信工程服务项目中挣值管理方法的应用表面工程技术服务项目中的专家咨询模块分析政府购买社区公共卫生服务存在的问题及对策对基层医疗机构基本公共卫生服务项目实施的探讨与建议新型黄金服务项目:社区快捷洗车服务政府购买服务:社区工作的发展路径“政府购买服务”的探索与实践慈善助推社区公益服务项目落地生根城市社区公共卫生服务项目分类研究海外工程服务项目外籍员工管理存在的问题及建议中国残联的假肢服务项目常见问题解答当前所在位置:.

[2]任珊.政府购买社会服务将成趋势[n].京华时报.http://epaper.

/html/2015-01/19/content_162988.htm.

[3]赵璐.政府购买助残服务中的问题与对策研究[J].学周刊,2016(01).

[4]毛颖.地方政府购买体育公共服务的路径选择[J].产业与科技论坛,2015(24).

公共卫生服务工作建议篇10

这次全国卫生工作会议开得很好。会议期间,我们认真学习了*届六中全会作出的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》(以下简称《决定》),学习了总书记在中央政治局第三十五次集体学习时的重要讲话和吴仪副总理对这次会议的重要批示,认真回顾和总结了*年的卫生工作,深入研究了贯彻落实中央指示精神,做好*年的卫生工作,推动医药卫生体制改革,加快卫生事业发展。

会议期间,吴仪副总理在中南海亲切接见了优秀乡村医生代表,认真听取了他们对加强农村卫生工作的建议,详细了解了乡村医生工作和生活情况。吴仪副总理对乡村医生扎根农村、服务农民,不计报酬、无私奉献,刻苦钻研、忠诚服务的精神给予了高度赞扬,号召全国广大医疗卫生工作者向优秀乡村医生学习,争做新时期维护人民健康的卫士。同时,吴仪副总理要求有关部门要更加关心、体贴、爱护、帮助广大乡村医生,并认真研究他们的建议和意见。

下面,我就贯彻落实这次会议精神讲四点意见,这就是:统一思想认识,把握精神实质,明确重点任务,全力抓好落实。

一、统一思想认识

统一思想认识就是要把思想认识统一到党的*大和*届五中、六中全会精神上来,统一到总书记重要讲话精神上来,统一到中央对医疗卫生改革发展的指导思想、基本原则、方向目标和工作任务上来,统一到这次会议对卫生工作面临形势的分析、判断和决策部署上来,统一到广大医疗卫生工作者肩负的神圣职责和光荣使命上来。

最近几年,我国医疗卫生事业取得了显著的成绩。党中央、国务院高度重视卫生工作,做出了一系列重大决策。各级党委和政府按照中央的要求,从维护人民健康利益出发,在加强公共卫生建设、控制重大疾病流行、加快建立新型农村合作医疗制度、发展农村卫生和城市社区卫生服务、加强医院管理、严格卫生监督、维护食品安全、执业安全和医疗安全等方面,采取了一系列政策措施。各级卫生部门为解决群众反映强烈的看病难和看病贵问题,求真务实,积极探索,从实际出发,从自我做起,做了大量工作,取得了明显成效。广大医疗卫生工作者积极努力、埋头苦干、忍辱负重、知难而进,为维护人民健康做出了很大贡献。对于我们所做的工作和取得的成效,应该充分地肯定并加大宣传力度,使社会各界和广大群众充分了解党和政府对人民健康的关心,充分了解卫生部门和广大医疗卫生工作者所做出的努力。同时,我们也要清醒地认识当前卫生工作存在的矛盾,集中力量解决群众反映比较强烈的问题。

总书记在刚刚结束的中央纪律检查委员会第七次全体会议上提出,要把解决民生问题放在一切工作的首位。党的*届六中全会提出建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、健全医疗保障制度、建立国家基本药物制度和规范公立医院管理。这些都是着眼民生、纾解民困、消除民瘼,探索从制度保障上逐步解决看病难、看病贵问题的重要思路。

统一思想认识,积极推进医疗卫生体制改革和发展,要坚持六项原则。第一,必须坚持从我国国情出发,探索中国特色的卫生发展道路。第二,必须坚持公共医疗卫生的公益性质,强化公共服务职能,不以营利为目的。第三,必须强化政府职责,把实现人人享有基本卫生保健,作为政府义不容辞的责任。第四,必须强化卫生执法监督,保障群众的食品、药品和医疗服务安全。第五,必须坚持多渠道发展卫生事业的方针,鼓励引导社会资金发展医疗卫生服务。第六,必须正确处理改革、发展和稳定的关系,维护正常的医疗卫生服务秩序,调动广大医疗卫生工作者的积极性。

统一思想认识,首先要统一各级卫生行政部门领导同志和医疗卫生单位负责同志的思想认识,进而统一全国医疗卫生工作者的思想认识,使之成为推动卫生改革和发展的动力和合力,成为贯彻落实会议精神的具体措施,成为忠诚为人民群众服务的实际行动。这是我们做好卫生工作的思想保证和重要前提。

二、把握精神实质

六中全会《决定》和总书记重要讲话的精神实质,就是全面贯彻落实科学发展观,从维护广大人民群众的健康利益,解决群众最关心的突出问题入手,深化卫生体制机制改革,加快卫生事业发展。

把握精神实质,要全面准确地领会六中全会提出的建立卫生基本制度的要求。建立基本卫生保健制度,主要内容是加强城市社区卫生和农村卫生服务,健全经费保障机制,完善服务功能和服务模式,用制度保障群众人人享有安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。建立多层次的医疗保障制度,就是要从中国国情出发,根据不同人群的实际情况,采取不同形式的医疗保险制度,并覆盖城乡全体居民。建立国家基本药物制度,就是要改变目前药品生产购销的混乱状态,扭转药品价格虚高,损害群众利益的问题,保证群众基本用药,降低药品虚高价格。建立科学规范的公立医院管理制度,就是要改革管理体制和运行机制,保证公立医疗卫生机构回归公益性质。

把握精神实质,不仅要准确掌握建立卫生基本制度的重要意义、基本框架和政策措施,还要正确处理好四个关系:一是要处理好改善医疗卫生服务和加强公共卫生建设的关系,做到同步推进,切勿顾此失彼;二是处理好加强农村和城市社区卫生建设与加强医院服务体系建设的关系,既要坚持以农村和城市社区为主,又不放松医院管理和发展;三是处理好基本卫生保健制度建设和医疗保险制度建设的关系,基本卫生保健重在公共卫生和基本医疗保障,医疗保险重在大病统筹和化解风险;四是把握好加强基层卫生人才建设和高级卫生人才建设的关系。

三、明确重点任务

当前,医疗卫生改革和发展任务很繁重。特别是长期以来存在的卫生体制机制等深层次问题,要认真研究,探索解决的有效途径和方法。同时,要紧紧抓住关系医疗卫生全局的重点环节,全力推进,力求取得成效。

第一、继续加强公共卫生体系建设,做好各项重大疾病的防治工作,努力减少疾病的发生。

第二、继续加强农村卫生和社区卫生服务,加快推进新型农村合作医疗,努力实现今年新型农村合作医疗覆盖80%县(市、区)的目标,并规范管理办法,完善监管机制,确保基金安全。

第三、继续开展医院管理年活动,重点是调整、充实、整顿、提高。

调整,就是调整城市医院的服务结构。对适合承担社区卫生服务任务的小型医院,下决心改造为社区卫生服务中心。对一部分公立医院,在区域卫生规划的指导下,引入社会资金进行改制。通过调整,形成既有收治疑难、危重病症的医院服务,又有负责公共卫生和基本医疗的社区卫生服务;既有公立医疗服务体系,又有民营医疗机构,形成多渠道发展城市医疗服务的格局。

充实,就是充实医院发展的内涵。转变医院发展的理念,从单纯注重外延发展,转向注重内涵发展;改变医院过分依靠扩大规模、购置设备、追求“高、大、全”的发展模式,把发展的重点转到加强医院内部管理,努力挖掘现有医疗资源潜力上来。靠管理增加服务,靠管理改善质量,靠管理提高效率,靠管理调动医务人员积极性,靠管理促进医患关系和谐。

整顿,就是整顿医德医风,整顿执业环境。端正医德医风的核心是正确认识医疗卫生服务的神圣使命和崇高价值。治病救人、挽救生命,是医务工作者的神圣使命,具有无可比拟的崇高价值。对于医疗执业环境存在的突出问题,要坚持从自身做起,努力改善服务,保证医疗质量,减少医疗事故,加强医患沟通。同时逐步完善应急机制,加强与媒体的沟通,做到敢于面对媒体,及时传递信息。加强与有关部门的合作,努力维护医疗服务秩序。

提高,就是努力提高医疗服务水平和收支管理水平。医疗技术是医务工作者为人民健康服务的重要武器。提高医疗技术,提供有效服务,帮助患者恢复健康,是医务工作者的天职。要把提高医疗服务质量作为医疗机构管理的最核心问题来抓,把降低医疗事故发生率、减少医疗纠纷作为衡量医疗服务管理的重要指标。收支管理是医疗机构管理的重要方面,是医疗机构高效运转的财力保障。卫生部门的领导和医疗机构负责人不能只关心收入,不注意控制支出。忽视医疗服务成本管理,必然会加重群众负担。

四、全面狠抓落实

今年的卫生工作目标任务已经确定,关键在于抓好落实。各地要按照这次会议的部署和要求,主动做好当前的工作。

各级领导要提高贯彻科学发展观的主动性和自觉性,深入分析本地区、本单位存在的突出问题和矛盾,努力提高解决问题的能力和水平。各级卫生部门要结合实际,对中央的决策和这次会议的精神进行全面部署,并认真抓好落实。要转变作风,深入基层,深入群众,调查研究,掌握实情。各项工作安排都要求真务实,注重实效,切忌一般号召、形式主义。如果只讲空话,不做实事,不解决群众关心的实际问题,就不可能收到真正的成效。要加强与有关部门的协调,密切合作,相互支持,共同做好卫生工作。要善于研究和思考问题,要主动向党委、政府领导提出科学合理建议,积极争取有关部门的支持、医疗卫生机构的支持、广大医务人员的支持和社会各界的支持。

部署今年的工作必须要着眼全局、立足当前,首先做好今冬明春的工作。

第一,做好重大疾病的防治。这项工作千万不要放松。今冬气候异常,传染病例增多,医院人满为患。要切实做好各项防疫工作和医疗服务工作,防止人禽流感、流行性感冒和肺炎等传染性疾病的流行。近期诺如病毒在全球连环暴发流行,继欧洲、澳大利亚及北美之后,日本最近也暴发了25年来最严重的诺如病毒疫情。这种病毒传染性很强,容易引起社会恐慌。为了防止疫情的传入和扩散,要配合有关部门,加强出入境检疫管理,加强疫情监测和预警,做好医疗救治,防止出现大范围流行。如果各地发现疫情流行情况,要及时报告卫生部。

第二,做好应对各种突发事件的准备。年关将近,各种突发事件易于发生,车祸、火灾、刑事案件等都可能导致集体伤亡,都需要应急救治。要组织有关医疗机构做好应急准备,一有情况,立即出动,及时救治,减少人员伤亡,维护社会稳定。

第三,做好春节前的食品、药品和血液安全监管。加强卫生执法监督,做好学校、企业和机关食堂的卫生监督,防止出现集体性食物中毒事件。加强医院血液安全管理,防止经血传播疾病。加强对输液用药的质量监测,防止出现药物不良反应事件。

第四,努力维持医疗执业秩序,及时排查和化解各种矛盾。对无理取闹、恣意滋事,故意破坏医疗执业环境,或者“以闹牟利”的违法活动,要配合有关部门,予以坚决打击。

第五,做好医院和实验室安全管理。坚持安全第一、预防为主,层层落实安全责任制,减少各类事故,杜绝实验室病毒泄露事件的发生。